до какого возраста формируется скелет человека
До какого возраста формируется скелет человека
С возрастом в нашем организме естественным образом наступают различные изменения. У нас становится больше морщинок, появляется седина. Все это внешние изменения. Однако многие из нас не осознают, что старение оказывает влияние и на нашу костную систему. Наши кости и суставы также меняются с возрастом. Здесь мы поговорим о том, что же происходит с нашей костной системой, и что необходимо делать, что сохранить здоровье наших костей и суставов.
Как меняются наши кости?
На протяжении всей жизни наши кости постоянно изменяются. Организм естественным образом избавляется от «постаревшей» костной ткани и замещает ее новой. Пока мы молоды, костная ткань замещается намного быстрей, чем теряется. Поэтому кости в молодом возрасте значительно более плотные и прочные. Пик костной массы у большинства людей приходится на возраст около 30 лет.
По достижении пикового значения костной массы в течение некоторого времени в организме образуется примерно столько же новой костной ткани, сколько теряется, однако примерно после 40 лет процессы новообразования костной ткани начинают отставать. Кости в результате этого становятся тоньше и слабее, постепенно увеличивая риск развития остеопороза.
Остеопороз — это заболевание, характеризующееся прогрессирующей потерей костной ткани. Остеопоротические кости структурно отличаются от нормальных. У женщин после менопаузы происходит ускорение потери костной массы.
Как меняются наши суставы?
Наши суставы также являются живыми и активными структурами, которые меняются с возрастом. Снижение содержания воды, а также естественное изнашивание постепенно приводит к разрушению суставного хряща — одного из важнейших компонентов, необходимого для нормальной работы сустава.
Суставной хрящ покрывает суставные поверхности костей и обеспечивает их свободное скольжение друг относительно друга, поглощая часть приходящихся на сустав нагрузок. Заболевание, характеризующееся изнашиванием суставного хряща, называется остеоартроз.
Некоторых проблем, связанных с возрастными изменениями суставов, можно избежать. Одна из проблем, которая нередко сопутствует старению, но не являющаяся его естественным компонентом, — это низкая физическая активность. Становясь старше, мы двигаемся меньше. Необходимо понимать, что чем меньше мы двигаемся, тем менее мобильными становятся наши суставы. Наряду с суставами страдают и мышцы — они становятся слабее. Люди, ведущие несмотря на пожилой возраст активный образ жизни, имеют более здоровые кости и суставы.
Можно ли обернуть время вспять?
Стареют все, однако существует много вещей, выполняя которые, вы сможете поддерживать ваши кости и суставы в хорошем состоянии, отсрочив тем самым появление проблем или даже предотвращая их. Попробуйте воспользоваться следующими советами:
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
О РОСТЕ РЕБЕНКА И О ТОМ, КАК КОСТИ РАСТУТ В ОРГАНИЗМЕ.
Выявленная стволовая ниша в растущих скелетных костях позволяет производить новые клетки.
Нарушения роста у детей – это целая группа заболеваний различной этиологии, сопровождающихся отклонением показателей физического развития ребенка от норм по возрасту (наиболее часто проявляется задержкой роста, существенно реже встречаются заболевания, приводящие к ускоренному росту). Данные нарушения роста в большинстве случаев сопровождаются симптоматикой со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта (в зависимости от этиологии) и сопутствуют множеству эндокринных и соматических заболеваний.
Международная команда ученых МГМУ им. Сеченова (Россия) и Каролинского института (Швеция) обнаружила в костях живых организмов особую область (она же стволовая ниша), которая позволяет производить используемые для роста новые клетки бесконечное время, хотя ранее считалось, что их запас ограничен. Исследование опубликовано в журнале Nature в феврале 2019 года. Полученные данные могут стать основой для новых способов лечения нарушений роста у детей.
Скелет растет за счет находящейся между головкой кости и ее основой пластинкой роста — области делящихся и растущих клеток хрящевой ткани (хондроцитов). Внутри пластинки роста находятся клетки — прогениторы, которые являются предшественниками хондроцитов. В свою очередь хондроциты увеличиваются в размерах и погибают, оставляя после себя минерализованный «каркас» из межклеточного вещества, на основе которого формируется костная ткань. Данный процесс и обеспечивает рост детей, а его нарушения приводят к различным аномалиям в росте, в том числе задержке роста и карликовости.
Ранее считалось, что клетки — прогениторы расходуются все время, в ходе роста скелета в длину, и когда в пластинке роста их не остается — рост заканчивается. Тем не менее, срок жизни клеток не долог, и количество делений ограничено, поэтому оставалось неясным, каким образом им удается произвести то огромное количество хондроцитов, которое необходимо для роста костной ткани на протяжении многих лет. Ученые проследили за делением и ростом клеток –прогениторов, используя для этих целей поколениях лабораторных мышей.
Выяснилось, что у мышей каждая прогениторная клетка делилась, формируя свои клоны. Подобное клонообразование возможно, только если клетки-предшественники постоянно обновляют себя, что характерно для тканей: клетки-предшественники в данном случае называют взрослыми стволовыми клетками. Чтобы происходило обновление, они должны находиться в окружении других клеток и внеклеточного матрикса. Совокупность этих условий называется стволовой нишей.
Заведующий Лабораторией регенерации скелетных тканей Андрей Чагин в своем интервью ТАСС отметил, что данное открытие позволяет сформировать совершенно новые подходы к лечению детей с нарушениями роста. По его словам, когда ученым удастся разобраться, как контролируется эта ниша, то появится возможность ее регулировать, позволяя врачам корректировать рост у детей с его нарушениями, в том числе «расти такими высокими, как им захочется».
А памятка для родителей с наиболее важными сроками для посещения врача – остеопата с ребенком здесь.
До какого возраста формируется скелет человека
Характер и порядок окостенения функционально обусловлены также приспособлением организма к окружающей среде. Так, у водных позвоночных (например, костистых рыб) окостеневает путем перихондрального остеогенеза только средняя часть кости, которая, как во всяком рычаге, испытывает большую нагрузку (первичные ядра окостенения). То же наблюдается и у земноводных, у которых, однако, средняя часть кости окостеневает на большем пространстве, чем у рыб. С окончательным переходом на сушу к скелету предъявляются большие функциональные требования, связанные с более трудным, чем в воде, передвижением тела по земле и большей нагрузкой на кости.
Поэтому у наземных позвоночных появляются вторичные точки окостенения, из которых у пресмыкающихся и птиц путем эндохондрального остеогенеза окостеневают и периферические отделы костей. У млекопитающих концы костей, участвующие в сочленениях, получают даже самостоятельные точки окостенения.
Такой порядок сохраняется и в онтогенезе человека, у которого окостенение также функционально обусловлено и начинается с наиболее нагружаемых центральных участков костей.
Так же функционально обусловлен и характер окостенения, связанный со строением кости. Так, кости и части костей, состоящие преимущественно из губчатого костного вещества (позвонки, грудина, кости запястья и предплюсны, эпифизы трубчатых костей и др.), окостеневают эндохондраль-но, а кости и части костей, построенные одновременно из губчатого и компактного вещества (основание черепа, диафизы трубчатых костей и др.), развиваются путем эндо- и перихондрального окостенения.
Ряд костей человека является продуктом слияния костей, самостоятельно существующих у животных. Отражая этот процесс слияния, развитие таких костей происходит за счет очагов окостенения, соответствующих по своему количеству и местоположению числу слившихся костей. Так, лопатка человека развивается из 2 костей, участвующих в плечевом поясе низших наземных позвоночных (лопатки и коракоида).
Соответственно этому, кроме основных ядер окостенения в теле лопатки, возникают очаги окостенения в ее клювовидном отростке (бывшем коракоиде). Височная кость, срастающаяся из 3 костей, окостеневает из 3 групп костных ядер. Таким образом, окостенение каждой кости отражает функционально обусловленный процесс филогенеза ее.
Рост кости
Соответственно описанному развитию и функции в каждой трубчатой кости различаются следующие части (см. рис. 7):
1. Тело кости, диафиз, представляет собой костную трубку, содержащую у взрослых желтый костный мозг и выполняющую преимущественно функ ции опоры и защиты. Стенка трубки состоит из плотного компактного вещества, substantia compacta, в котором костные пластинки расположены очень близко друг к другу и образуют плотную массу.
Концы диафиза, прилегающие к эпифизарному хрящу, — метафизы. Они развиваются вместе с диафизом, но участвуют в росте костей в длину и состоят из губчатого вещества, substantia spongiosa. В ячейках «костной губки» находится красный костный мозг.
2. Суставные концы каждой трубчатой кости, расположенные по другую сторону эпифизарного хряща, эпифизы. Они также состоят из губчатого вещества, содержащего красный костный мозг, но развиваются в отличие от метафизов эндохондрально из самостоятельной точки окостенения, за кладывающейся в центре хряща эпифиза; снаружи они несут суставную поверхность, участвующую в образовании сустава.
Проблема РОСТА
Задержка роста (ЗР) сейчас стала встречаться реже, для детей всё больше характерна акселерация (опережение физического развития). Но проблема не исчезла совсем, она всегда становится существенной причиной беспокойства родителей мальчиков, родителей девочек несколько реже.
У процессов роста в норме есть свои природные закономерности:
Теперь немого о том, в какие «жизненные» периоды ребёнка какие гормоны и другие биохимические факторы влияют на рост. Знание этих факторов позволяет быстрее понять причины задержки роста.
Внутриутробно, при беременности, на скорость роста плода влияют: факторы роста матери, питание матери и состояние плаценты!
До 3-4 лет лет жизни – это гормоны щитовидной железы и гормон роста!
Я намеренно не отражаю в этой заметке генетические заболевания, приводящие к задержке роста, чтобы не перезагружать вас информацией, к тому же встречаются они редко.
Как же обследуется нарушение роста:
Какие есть критерии оценки костного возраста по рентгеновскому снимку:
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:
Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.
В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.
С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»
Детские кости: что нужно знать родителям
По этой причине хочу поделиться с родителями важной информацией о строении детских костей и мышц, а также о формировании стопы. Уверен, после прочтения статьи, вы поймете, почему так важно посещать детского ортопеда.
О скелете
Детские кости формируются из мягких участков хрящей (пластин роста) и растут вместе с телом ребенка (пропорционально). По окончанию роста хрящи затвердевают, но уже не растут в длину (вот почему мы не становимся выше). Детские кости даже при небольших нагрузках могут повреждаться. Но при правильном подходе детский скелет в местах повреждения способен быстро срастаться (ведь в большей степени состоит из хрящевой ткани). Исключениями могут стать повреждения пластин роста, что может привести к неправильному росту кости и, возможно, инвалидности.
Детский врач-ортопед медицинского центра «ОН Клиник Харьков» Надежда Кузьменко говорит:
«Здоровые дети не защищены от развития заболеваний опорно-двигательного аппарата ни в детстве, ни во взрослой жизни. По большей части это связано с детской анатомией и травматизмом. Многие дети не осознают смысл своих поступков во время подвижных игр или передвижения, бывают невнимательными или не выполняют рекомендаций взрослых, что приводит к нарушениям двигательной активности».
Еще в роддоме детский ортопед выносит вердикт относительно правильности формирования скелета новорожденного. Такую оценку проводят исходя из положения головы, складок в области верхних и нижних конечностей младенца. При выявлении патологий их корректируют массажем, физиопроцедурами и лечебной физкультурой. Отмечу, что не всегда серьезные костные нарушения вызывают у ребенка болевые ощущения. Иногда деформации протекают безболезненно, но с ростом ребенка могут повлиять на его способность ходить.
Советую внимательно следить за тем, как дети передвигаются, приседают, сгибают или разгибают руки и ноги. Плановые осмотры у ортопеда (после года достаточно приходить на прием 1-2 раза в год) помогут выявить скрытые признаки патологий опорно-двигательного аппарата, которые родители могут не заметить.
Лечение заболеваний костей у детей варьируется в зависимости от диагноза. Некоторые дети могут перерасти некоторые нарушения, а другим необходимы реабилитационные меры на постоянной основе или хирургическое вмешательство.
Врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Харьков» Алина Борисюк отмечает:
«К распространенным заболеваниям детского скелета и мышц относят гипотонус и гипертонус (пониженное или повышенное напряжение мышц у грудничков соответственно), рахит, дисплазию тазобедренного сустава, воспаление суставов, плоскостопие и сколиоз. Также дети часто знакомятся с переломами, вывихами и растяжениями связок. Регулярные плановые осмотры у детского ортопеда помогают вовремя принять меры в случае нарушения функций опорно-двигательного аппарата независимо от причины».
О мышцах
За работу наших мышц отвечает нервная система. Если в ее работе есть нарушения, мы испытываем мышечные зажимы и спазмы. В результате нарушается работа опорно-двигательного аппарата, что приводит к деформациям позвоночника и другим заболеваниям костей и суставов. Обращайте внимание, как ребенок передвигается, поворачивается, приводит конечности в движение. При появлении нервных тиков и болевых ощущений, обращайтесь к врачу.
О стопе
Не менее важно обращать внимание на развитие детских стоп: они удерживают вес тела, дают возможность ходить, бегать и прыгать. Деформировать стопу может неудобная обувь, избыточный вес и недостаточная подвижность. Родителям нужно следить за тем, как ребенок ходит (становится на носок, пятку или на всю стопу, косолапит, поднимает или не поднимает ноги) и при первых явных признаках неправильной ходьбы обращаться к ортопеду.
В первые годы жизни детские стопы очень гибкие, а потому склонны к деформациям. Позволяйте ребенку больше ходить босиком по безопасной и ровной поверхности, не стесняя движений обувью. Это позволяет задать темп естественной ходьбы и сформировать правильную нагрузку на стопы. Практически у всех новорожденных плоские стопы, которые постепенно приобретают изгиб с момента хождения. Если этого не происходит, обращайтесь к ортопеду, который подберет ортопедические приспособления (например, ортопедические стельки и коврики).
Детский врач-ортопед медицинского центра «ОН Клиник Николаев» Евгений Попов подчеркивает:
«Ошибочно считать, что плоскостопие возникает только у детей до трех или шести лет. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным (в частности, из-за дисфункции эндокринной или нервной системы) и может возникнуть в любом возрасте».
Профилактика
В детском рационе должна быть пища, обогащенная кальцием и фосфором. По данным международных стандартов, в день ребенок до:
А еще детям в любом возрасте необходима двигательная активность. Занимайтесь с ребенком физкультурой, играйте в подвижные игры. В зимнее время обеспечивайте потребление витамина D, с помощью которого усваивается кальций. И, конечно, не забывайте про посещения ортопеда.