до какого времени лезут зубы у детей
Прорезывание зубов: сроки и симптомы
Прорезывание зубов – это процесс, характеризующийся осевым перемещением зубов из нефункциональной позиции (из костной челюстной ткани) в функциональное положение (на поверхность альвеолярного отростка и десны). Чаще всего формирование временного прикуса доставляет массу неудобств, причем не только малышу, но и его встревоженным родителям. В этой статье из раздела «Детская стоматология» мы попробуем разобраться, в каком порядке прорезываются молочные зубы у крохи, и какая симптоматика сопровождает развитие данного процесса.
Прорезывание зубов: очередность и сроки
В норме прорезывание зубов у младенцев происходит по приведенной ниже схеме:
Сроки появления первых зубов могут изменяться под воздействием множества факторов, в число которых входят:
Доказано, что у детей-первенцев прорезывание происходит гораздо раньше, чем у младенцев, родившихся в более позднее время. Первые зубы у мальчиков появляются позже, чем у девочек, тогда как у детей старородящих матерей – существенно раньше, чем у малышей, родившихся от молодых родителей.
Симптоматика прорезывания зубов
Бытует мнение о том, что появление первых зубов сопровождается развитием целого комплекса патологических процессов (повышением температуры, появлением сыпи, нарушением стула, рвотой, судорогами и др.). На деле же формирование временного прикуса является естественным процессом, которому не свойственна вышеописанная симптоматика. Патологии, выявляемые в период прорезывания, чаще всего служат проявлениями инфекционных заболеваний или следствием изменения режима питания.
В частности, к числу факторов, способных повлечь за собой появление неприятной симптоматики, относятся:
Истинными симптомами прорезывания зубов считаются:
Первая помощь при прорезывании зубов
При появлении молочных зубов малышу может потребоваться не только родительская забота, но и медицинская помощь. Стоматолог может порекомендовать родителям использовать анестезирующие стоматологические гели и обрабатывать пораженные участки десен отварами шалфея, дубовой коры или раствором соды. При выраженной боли малышу могут быть назначены парацетамол, ибупрофен и другие системные обезболивающие препараты.
Для ослабления неприятных ощущений, возникающих у ребенка при прорезывании зубов, необходимо использовать прорезыватели – специализированные приспособления, изготовленные из резины или пластмассы, которые младенец может кусать и грызть, не рискуя повредить мягкие десневые ткани. Кроме этого, целесообразно регулярно массировать десны ребенка пальцем, обвязанным чистым влажным бинтом.
Уход за прорезавшимися зубами
Прорезывание зубов является безусловным основанием для совершения первого визита к детскому стоматологу. В ходе консультации врач выявляет все отклонения в строении зубочелюстного аппарата ребенка, оценивает состояние уздечек его губ и языка, составляет схему ухода за зубами и план профилактических визитов в стоматологическую клинику.
Прорезавшиеся зубы целесообразно чистить дважды в сутки. Первоначально для чистки следует использовать детскую силиконовую щетку или небольшой кусочек марли без зубной пасты. Обычную зубную щетку можно применять, когда ребенку исполнится год, а пасту – при достижении им двухлетнего возраста. Помимо этого, важно уделять внимание процессу минерализации эмали. В частности, необходимо ограничить употребление сладкого и включить в рацион малыша продукты, обогащенные кальцием, фосфором и аскорбиновой кислотой.
До какого времени лезут зубы у детей
Постоянный плач малыша, невозможность выспаться и хоть как-то облегчить мучения ребенка – такое положение дел приведет в отчаяние кого угодно. Но не спешите расстраиваться, если вашему грудничку только пара месяцев, мы расскажем, как помочь ребенку и облегчить его страдания.
Порядок и сроки прорезывания зубов
Четкого ответа на вопрос, когда же прорежутся зубки, ни дает ни один профессиональный педиатр. У кого-то из малышей единицы появляются точно «по графику», а кому-то везет меньше, и зубки прорезываются почти одновременно. Паниковать из-за отсутствия единиц, когда крохе уже полгода, не стоит.
А вот порядок прорезывания такой:
Признаки прорезывания зубов
Самый первый симптом – обильная слюна. Она может начать выделяться за 3-4 недели до прорезывания первого зуба. В это время ребенку дают грызть мягкие игрушки, чтобы облегчить процесс и намазывают подбородок кремом, мазью Бепантен. Крем нужен для устранения раздражения кожи из-за обильного слюнотечения.
Кроме слюны о предстоящих бессонных ночах скажут:
Если позывы учащаются, стул становится водянистым, стоит немедленно обратиться к доктору, чтобы предупредить риск кишечной инфекции. В период прорезывания зубов важно не менять режим дня, отказаться от путешествий, не вводить в рацион новые продукты.
Помощь малышу без лекарств
Родители могут сами облегчить боль крохи, делая массаж и прикладывая к опухшей десне холодные предметы.
Как и чем делать массаж:
Также малышам дают соски, а некоторые обожают грызть эспандеры. Неважно, что поможет крохе, главное, предварительно чисто промыть аксессуар.
Применение лекарственных средств
Любые препараты применяют только в исключительных случаях. Например, если температура более 38,5 градусов держится более суток, дают детское жаропонижающее средство – Нурофен для детей, составы на основе ибупрофена.
Категорически запрещено давать детям порошковый Аспирин (до 12 лет), Парацетамол из аптечки для взрослых.
В качестве местного обезболивающего применяют мазь, гель с лидокаином. Дают строго по инструкции, до/после кормления. Хорошо помогают гомеопатические гели, однако в расчет принимают возможные аллергические реакции. Особенно осторожными следует быть с детками, склонным к атопическому дерматиту. Оптимальным выходом станут аптечные капли для детей. Они охлаждают десну, обладают обезболивающими свойствами и применять их можно несколько раз в сутки.
В любом случае лучше не злоупотреблять гомеопатией, аптечными препаратами и посоветоваться с педиатром.
Необходимость обращения к доктору
Визит к педиатру планируют, если:
Обязательно обследоваться у доктора, если малышу уже исполнился годик, а зубов еще нет.
Правила ухода за зубками
Не стоит недооценивать важности ухода за молочными зубами. Их также чистят, но применяя ватный диск или бинт – ткань смачивают в кипяченой воде, отваре ромашки, протирают зубки, десны.
На 11 месяце жизни приучают ребенка к силиконовой щетке-напальчнику. До полутора лет зубы малышу чистит родитель, после – сам ребенок. Обрабатывают зубки до года раз в день, после – дважды. По наступлении возраста 2 лет выбирают детскую зубную щетку.
Чем тщательнее родители следят за состоянием ребенка, тем быстрее смогут определить приближение периода прорезывания зубов. Это позволит подготовиться морально и купить необходимые аксессуары, пройти профилактическое обследование у педиатра.
Как лезут зубы у детей: последовательность
При появлении первого ребенка, новоиспеченная семья начинает постигать все радости статуса родителей. Молодым маме и папе предоставляется возможность не только умиляться своей крохой, кроме того, возникают серьезные испытания и трудности. Тщательный уход, забота за малышом доставляют молодым родителям много переживаний. Одно из первой проблем, с которой сталкивается каждая семья, это образование первых зубов.
Особенности прорезывания
Прорезывание зубов может проходить безболезненно, не нарушая самочувствия малыша и изменения его поведения. Однако в большинстве случаев данный процесс сопровождается гиперемией, повышением температуры, отказом от еды и многими другими симптомами.
На данном этапе развития ребенка всем папам и особенно мамам, необходимо запастись терпением и подготовить себя к тому, что период прорезывания зубиков может сопровождаться тяжелой симптоматикой.
Современные родители очень тревожатся по поводу этой проблемы, поэтому стараются тщательно ознакомиться с необходимой литературой, перенять опыт от родственников, с целью подготовиться к появлению первого резца. Чаще мамы находят схемы, предусматривающие необходимое количество зубов в тот или иной период возраста, и, если в указанные сроки нет ожидаемых результатов, начинают паниковать.
Можно ли знать наперед, какой зуб первым даст о себе знать? В какой последовательности появляются зубы у детей? С точностью дать ответ на вопросы довольно затруднительно, т. к. каждый организм особенный и его развитие происходит по-своему.
Порядок прорезывания
Узнать последовательность появления зубов у детей будет полезно молодым родителям, которые уже ощутили радость стать мамой и папой, или это еще предстоит в дальнейшем. К концу первого года дети имеют несколько зубов. Количество обусловлено рядом факторов. Одной из причин является наследственность.
Также причинами могут стать проблемы в организме малыша, возникшие в результате:
Молочные зубки
Еще находясь в утробе матери, у плода закладываются зачатки зубных образований. И к середине беременности формируется нужное число и порядок появления того или иного резца.
Необходимо учитывать, что у ребенка костных образований полости рта должно насчитывать 20 штук. Время прорезывания молочных зубов и очередность носят сугубо индивидуальный характер. Однако существуют общепринятые нормы, которые и являются показателем правильного физиологического развития крохи. Так как лезут зубы у детей обычно? Ознакомимся с этой темой более подробно.
Первый зубик
У малышей первая пара зубов появляется на нижней челюсти. Какой зубик из данной пары должен появиться первым? Педиатры говорят, что зубки способны прорезаться в одно время или с промежутком в несколько дней. И не следует переживать по поводу, какой резец появился первый, т. к. в этом нет особых правил. Обычно радость молодых родителей увидеть первый зубик ребенка появляется на 6-7 месяце его жизни. Но при этом рамки нормы значительно расширяются – от 4 до 9 месяцев.
Вторая пара
Вслед за ростом нижних резцов должны появиться верхние. Очередность появления первым правого или левого резца не имеет никакого значения. Промежуток между их возникновением может варьировать от нескольких часов до двух недель.
Согласно статистическим данным, верхний резец появляется первым с той стороны, с которой появился нижний. Верхние зубки в норме прорезаются в 5-11 месяцев. Обычно в восемь месяцев.
Третья пара
Как же дальше растут зубы у ребенка? После того, как ребенок начал улыбаться в свои 4 зубика, у него показываются боковые резцы, которые располагаются на верхней челюсти. Третья пара костных образований появляется в 10 месяцев. Медицинские специалисты считают нормой прорезывание этих зубов от 7 месяцев до года.
Четвертая пара
Нижние боковые резцы появляются от 9 до 15 месяцев.
Следующие зубы у ребенка – верхние и нижние моляры. В норме, они появляться раньше клыков. Но в последние годы врачи все чаще сталкиваются с исключениями, когда сначала формируются клыки. А после 2-3 месяцев ротик пополняют и нижние моляры.
Моляры начинают расти в возрасте 1-1.5 года. Сразу отметим, что моляры – крупные образования и их прорезывание сопровождается высокой температурой, отсутствием аппетита и капризностью ребенка.
Следующий этап схемы прорезывания зубиков отдается клыкам. Клыки, как правило, появляются в возрасте от полутора до двух лет. Но известны случаи, когда они формируются ранее, чем парные моляры.
Клыки, как и маляры, дают о себе знать через проявление следующих симптомов: боль и зуд десен, явления ринита, изменение стула. Данные признаки исчезают, как только появился новый зуб.
Вторая группа верхних и нижних моляров безболезненно и бессимптомно прорезается в 2-3 года. Эта группа является заключительной в цепи молочных (непостоянных) зубов. После молочных костных образований полости рта, которые начнут выпадать, будут расти постоянные зубы.
Общепринятая схема прорезывания зубов
Дети в 2.5 года должны иметь по 4 резца и 4 моляра, а также 2 клыка. Данная схема выглядит следующим образом: 2-1-2 (сверху и снизу с каждой половины челюсти вырастают по 2 резца, 1 клыку, 2 моляра).
Для того, чтобы определить норму зубов у ребенка, предусмотрена специальная формула. Подсчет осуществляется следующим образом: число зубов должно соответствовать разности возраста крохи в месяцах и шести. Например, в 1.5 года (17 месяцев) это количество равно 11 (17-6=11). Метод определения необходимого числа зубов целесообразнее использовать для детей до двух лет, тогда формула будет более точной.
Первые зубки: симптомы их прорезывания
Ход прорезывания зубов, как правило, сопровождается определенными симптомами. Эти признаки отражаются на поведении и эмоциональном состоянии. Нормальными принято считать следующие проявления:
Все вышеперечисленные признаки практически не сказываются на поведении и самочувствии малыша, и исчезают после появления зубов.
Чем помочь ребенку при появлении резцов?
Как только малыша начинают беспокоить симптомы, связанные с проявлением резцов, родители начинают искать способы в устранении негативных явлений. Существует множество советов и рекомендаций специалистов, которые помогают легче и без каких-либо последствий пережить данную ступень развития ребенка.
Каким образом, облегчить течение прорезывания зубов у малыша?
Отклонения от нормы
После того, как мамочка ознакомилась с необходимой последовательностью роста зубов у ребенка, необходимо исключить наличие отклонений. Известны случаи, когда рост зубов задерживается или осуществляется не по схеме, и это является нормой. Но иногда медики могут сказать, что отклонения являются патологичными. Каким образом определить, что норма, а что – нет?
Раннее появление зубов
Если вы считаете, что у вашего крохи очень рано прорезались зубы, то следует думать о специфичности наследственной предрасположенности или о заболевании щитовидной железы.
Довольно редкая, но существующая ситуация, когда малыш появляется на свет уже с имеющимся резцом. В медицинской практике такое проявление случается очень редко, оно свидетельствует о гормональном сбое в организме. При наличии дефекта целесообразнее посетить эндокринолога для получения квалифицированного лечения.
Позднее проявление зубов
Молодые мамочки бьют тревогу, когда первый зубик у ребенка дает о себе знать лишь к концу первого года. Однако, медицинские специалисты не всегда считают такое течение патологичным. Если же в год дети не имеют хотя бы одного зуба, целесообразнее посетить стоматолога и детского врача.
Аномальным считается интервал между формированием зубов продолжительностью более 60 дней. В таком случае, дефект обусловлен сниженным содержанием кальция, плохом усвоении витамина Д и других патологиях.
Сбой в последовательности
Иногда зубки у малышей лезут в необходимый срок, но нарушается их последовательность. Известны ситуации, когда верхние резцы опережают появление резцов, располагающихся на нижней челюсти.
Когда каждый зуб принимает свое место в ротовой полости, то медики не уделяют особое внимание разладу в последовательности. При явном дефекте в порядке роста зубов может идти речь о серьезных патологиях эндокринной сферы ребеночка.
Сроки прорезывания зубов у детей
Прорезывание молочных зубов нередко отражается на самочувствии ребенка. У ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, плохим сном, беспокойным поведением, плачем, капризом. Иногда повышается температура до 37,5 0 C, изменяется характер испражнений, возможны кратковременные высыпания на теле, покраснение кожи лица. Временно приостанавливается прирост веса ребенка, снижается иммунная защита. Для установления истинной причины недомогания необходима консультация педиатра.
На 7 году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные, время прорезывания которых, как правило, совпадает с рассасыванием корней молочных зубов и их выпадением. В отличие от них формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.
Правильно и вовремя сформированный прикус играет большую роль в нормальном развитии организма ребенка. Нарушение сроков прорезывания зубов (раннее или позднее), очередности, а также отсутствие того или иного зуба требуют привлечения внимания педиатра и стоматолога, так как являются свидетельством патологии не только местного, но часто и общего характера (результат перенесенных матерью заболеваний в период беременности, либо каких-то аномалий в здоровье самого ребенка).
Сроки прорезывания зубов, формирования зачатков и корней, созревания эмали
Молочные зубы
Постоянные зубы
Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов – это один из объективных критериев, по которому оценивается состояние здоровья малыша. Сроки прорезывания зубов и очередность их появления могут значительно варьировать. Так, первый зуб может появиться уже в возрасте 1 месяца либо 1 года, но чаще все-таки это происходит на 6-8-м месяце жизни. Для подсчета числа молочных зубов (N) в зависимости от возраста пользуются формулой: N = n-4, где n – число месяцев жизни ребенка. Так, в возрасте 12 месяцев малыш должен иметь 8 зубов.
Признаки физиологического прорезывания зубов
Причины запоздалого прорезывания зубов:
Затрудненное прорезывание зубов с повышением температуры тела, катаральными явлениями, нарушением пищеварения обусловлено чаще всего инфекционным заболеванием. Поэтому появление у малыша таких симптомов во время прорезывания зубов требует обязательного врачебного осмотра и наблюдения!
Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:
Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.
Что нужно знать родителям о прорезывании верхних зубов у детей
Появление новорожденного в семье наряду с радостью и счастьем приносит дополнительные хлопоты, порой бессонные ночи и беспокойные дни. Один из важных и достаточно сложных периодов на первом году жизни – начало прорезывания зубов. К счастью, для большинства семей с малышами он проходит относительно безболезненно.
Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры, усиливающимися болями, мучающими ребенка днем и ночью. Малыш становится беспокойным, просится на руки, его беспокоят набухшие десны, которые чешутся и болят.
Для того, чтобы пережить этот период максимально безболезненно, в первую очередь для самого малыша, родители должны заранее к нему подготовиться, вооружившись знаниями и полезными советами врачей.
Записаться на бесплатную консультацию
Первые признаки
Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.
О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:
Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;
Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;
В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;
Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.
Что нужно знать о сроках
При правильном развитии организма новорожденного прорезывание зубов происходит в определенные сроки по принципу парности. Обычно одинаковые зубы прорезываются в одно время – это относится к парам центральных, боковых резцов и клыкам.
При рождении в обеих челюстях малыша находится 20 фолликулов – по 10 на каждую челюсть, являющихся зачатками временных зубов. Также у новорожденного есть 16 зачатков постоянных зубов. Еще 16 зачатков начинают формироваться после рождения.
Порядок прорезывания молочных зубов:
Важно: здесь приведены среднестатистические сроки прорезывания зубов у новорожденных. Однако развитие каждого организма строго индивидуально, поэтому возможно смещение этих сроков в ту или другую сторону приблизительно в 50% случаев. Поэтому не стоит паниковать, если отклонения от приведенных сроков незначительны.
Известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с первым зубиком. Это значительно затрудняет процесс грудного вскармливания, поэтому нужно получить соответствующие рекомендации у врача.
При искусственном вскармливании может наблюдаться задержка в прорезывании зубов, в то время, как зубы у ребенка на грудном вскармливании прорезываются раньше в 10 случаях из ста. Кроме того, на задержку прорезывания молочных зубов влияет состояние матери во время беременности – например, токсикоз, инфекционные заболевания, стрессы, а также перенесенные грудничком заболевания.
На что следует обратить внимание при прорезывании первых зубов
Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:
Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;
Усиленная краснота и воспаленность десен;
Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.
У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.
Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.
Возможные осложнения
«Сюрпризы», которые преподносит природа при появлении у грудничков первых зубов, перечисленными неприятностями не заканчиваются. Иногда возможны и другие осложнения:
Образование гематом. На десне набухает пузырь синюшного цвета. Чаще всего он рассасывается со временем, однако иногда, если пузырь слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Врач для удаления кровянистой жидкости делает маленький надрез на десне.
Появление рвоты. Причиной этого может быть излишнее слюноотделение. Однако если рвота сопровождается поносом и повышенной температурой, это могут быть признаки ротовируса, поэтому необходимо срочно показать ребенка педиатру.
Кашлевой рефлекс. При обычном прорезывании его не бывает. Причиной кашля может быть обильно выделяющаяся слюна, которой малыш захлебывается.
При появлении насморка покажите ребенка врачу – наверняка прорезывание зубов совпало с простудой.
Важно: если вашего малыша во время прорезывания зубов беспокоят температура, диарея и рвота, отнеситесь к этому со всей серьезностью. Причиной их появления не может быть прорезывание зубов. Необходимо срочно вызвать педиатра, поскольку организму малыша угрожает интоксикация из-за развивающейся инфекции.
Как облегчить состояние малыша медикаментозными препаратами
Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.
Кроме того, в аптеках продается специальный обезболивающий гель, небольшое количество которого следует нанести на поверхность воспаленной десны. Однако не следует увлекаться подобными гелями, так как большинство из них способствует повышенному слюноотделению, а также вызывает онемение, что доставляет ощущение дискомфорта малышу.
Важно: прежде, чем приобретать тот или иной медицинский препарат для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, для исключения побочных эффектов.
Несколько простых доступных советов
Справиться с проблемой в ряде случаев можно самостоятельно в домашних условиях:
Если ребенок постоянно тянет в рот посторонние предметы, постарайтесь массировать его десны по нескольку раз в день на протяжении 2 минут, используя чистый палец.
Вашему малышу не нравится такая процедура? Дайте ему предварительно промытое горячей водой и затем охлажденное зубное резиновое кольцо. Оно оказывает нужный массажный эффект, а легкий холод успокоительно действует на воспаленные десны.
Кожа вокруг рта раздражена? Следите за тем, чтоб слюна не стекала по подбородку – чаще промокайте нежную кожу лица чистой салфеткой. При появлении сыпи нужно обрабатывать пораженные участки кожи детским кремом на растительной основе.
Ребенок отказывается принимать пищу? Возможно, теплая еда усиливает у него неприятные ощущения. Попробуйте давать ему прохладную пищу в этот период.
Заметили, что ребенок постоянно касается уха, щеки и трет их? Это может быть признаком того, что боль от десны распространяется по нервным волокнам.
Попробуйте дать малышу мягкое обезболивающее типа Нурофена или Панадола.