если болит поясница какие уколы надо ставить
Лекарства для уколов против боли в спине и пояснице
Боль в спине доставляет много неудобств, но неправильное самостоятельное лечение может привести к глобальным ухудшениям. Если Вы почувствовали боль в спине, обратитесь к терапевту, он даст Вам рекомендации к какому именно специалисту в области урологии ил
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Почему возникают болезненные ощущения
Боли в области спины появляется от разных болезней, только врач может определить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Самые распространенные диагнозы:
Какой эффект дают уколы для спины
Многие люди боятся делать уколы в спину и часто отказываются от такого метода лечения. На самом деле такой способ намного эффективнее, потому что укол быстрее снимает болевые ощущения, чем таблетки, также уколы способны остановить воспалительный процесс, из-за которого чаще всего Вы и ощущаете дискомфорт.
Врачи часто назначают для инъекций НПВС или анестетики местного назначения, ниже мы рассмотрим область их действия, а так могут быть назначены анальгетики и хондопротекторы. Витамины и иммуномодуляторы назначаются как дополнение к лекарствам.
Лечим суставы НПВС
Тем не менее, такое лечение назначают при следующих болезнях – радикулит, грыжа.
Наиболее часто встречающиеся препараты НПВС:
Кеторол – является противовоспалительным препаратом, а также используется для обезболивания. Имеет высокую вероятность возникновения побочного эффекта.
Диклофенак – Обезболивающее средство.
Мильгамма – В-витамины с лидокаином. Оказывает нейротропное действие.
Мовалис – лечение суставов, с пониженным влиянием на ЖКТ.
Вольтарен – обладает большим количеством побочных эффектов, но надолго обезболивает и убирает острые болевые ощущения.
Все эти препараты, являются лекарствами нового поколения, но, несмотря на это, должны быть назначены только лечащим врачом.
Что такое лечебные блокады. Когда назначаются
При долгих непрекращающихся спинных болях врачи часто назначают лечебные блокады, так же их используют при хронических болях. Инъекция осуществляется непосредственно в точку боли или в специальную зону позвоночника. В их составе есть средства, которые взаимодействуя между собой, увеличивают обезболивающий эффект, а именно новокаин и стероидное средство.
Хондопротекторы от остеохондроза
Хондопротекторы – это тоже вид уколов, но они способны влиять на причину боли в отличие от предыдущих.
Хондопротекторы не способны помочь в лечении на поздней стадии, но если хрящ не разрушен, то эти средства блокируют его дальнейшее разрушение и питают хрящевую ткань. Такими препаратами лечиться придется долго – около 1-1,5 лет, но результат однозначно будет, хоть и не сразу.
Хондопротекторами называют следующие лекарства – Алфлутоп, Румалон, Гиалуроновая кислота. Самые часто используемые – Хондроитин сульфат и Глюкозамин сульфат.
В любом случае, если у вас болит спина, обратитесь к хорошему специалисту, так как лечение спины, это комплекс мер, помимо лекарственных средств, скорее всего Вам будет назначен комплекс физических нагрузок, самостоятельно такие нагрузки выполнять нельзя, можно ухудшить свое состояние. Так же, обратившись к врачу, есть вероятность избежать болезненных уколов. В зоне риска болезней позвоночника находятся люди с малоподвижным образом жизни, пожилые люди и те, у кого сидячая работа.
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
Уколы от боли в спине
Уколы от боли в спине и пояснице — внутривенные или внутримышечные инъекции лекарственных препаратов, использующихся для лечения болезней позвоночника. При проведении инъекций действующее вещество попадает прямо в кровь, обеспечивая быстрый эффект — это особенно актуально для обезболивающих средств. Отдельно различают блокады — глубокие инъекции “коктейля” из нескольких препаратов, обладающие анальгетическим, расслабляющим мышцы и противовоспалительным действием.
Казиева Аминат Зиявовна
Ростовский государственный медицинский университет
Различают этиотропную (направленную на причину), патогенетическую (направленную на отдельные звенья болезни) и симптоматическую терапию. Этиотропное лечение должно действовать непосредственно на причину, вызывающую болезнь. Патогенетическая терапия — точечное воздействие, разрывающее цепь патологических изменений, приводящую к болезни. Симптоматическое лечение — облегчение отдельных симптомов заболевания, сильнее всего беспокоящих больного. В составе эффективных уколов от боли в спине должны быть все три группы препаратов, действующих на причину, механизмы возникновения и симптомы болезни.
Как выбрать уколы от боли в спине и пояснице
Информация, которая приводится ниже, не является руководством к действию, не заменяет собой консультацию врача, и предназначена только для общего развития. Все лекарственные препараты необходимо принимать только по назначению специалиста, под медицинским контролем. Самолечение недопустимо и может привести к тяжкому вреду для здоровья.
Казиева Аминат Зиявовна
Ростовский государственный медицинский университет
Безопаснее и эффективнее обратится к хорошему врачу — точный диагноз и правильно назначенное лечение помогут избавится от болей в спине с большей вероятностью, чем самолечение. Помните, что многие лекарства имеют побочные эффекты, и поэтому должны применяться только при наличии показаний. Никакая статья или видео о том, какие уколы делать от боли в спине, не заменит собой очный прием и консультацию врача.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от боли в спине
Нестероидные противовоспалительные средства — группа препаратов, обладающих обезболивающим действием. Механизм действия НПВС заключается в способности этих лекарств блокировать воспаление, препятствуя образованию фермента циклооксигеназы. Циклооксигеназа, в свою очередь, участвует в синтезе простагландинов — веществ, поддерживающих воспаление. За счет этой способности НПВС снижают воспаление, снимают воспалительный отек, обладают жаропонижающем и обезболивающим действием. По этой причине НПВС часто используется в уколах как обезболивающее при болях в спине — в качестве симптоматической и патогенетической терапии.
НПВС обладают серьезными побочными эффектами, так как простагландины в организме имеют и другие, не связанные с воспалением, функции. Наиболее распространенным следствием приема НПВС является лекарственный гастрит или лекарственная язва желудка. Возможно желудочно-кишечное кровотечение. Наиболее серьезным побочным эффектом НПВС считается хроническая почечная недостаточность — длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к отказу почек. Лечение хронической почечной недостаточности заключается в гемодиализе или пересадке почек. По этой причине НПВС противопоказаны лицам с язвенной болезнью/гастритом, заболеваниями почек.
НПВС рекомендуется применять только в качестве укола от сильной боли в спине, при резком обострении грыжи межпозвонкового диска, при травме, межреберной невралгии. Если боль терпима, лучше воспользоваться местными средствами — мазями, гелями, пластырями, содержащими НПВС. В такой форме они оказывают только локальное действие и не приводят к серьезным побочным эффектам на желудочно-кишечный тракт и почки.
Наиболее распространенные препараты из группы НПВС
Миорелаксанты от боли в спине
Патологический мышечный спазм имеет большое значение в развитии таких болезней позвоночника как болезнь Бехтерева и другие спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, рассеянный склероз и другие неврологические заболевания. Расслабляя мышцы спины, миорелаксанты периферического действия способствуют облегчению боли в спине, возникающей из-за мышечного спазма. Они также обладают слабым местноанестезирующим действием, способствуют улучшению кровообращения, увеличивают объем движений в больных сегментах позвоночника. Анальгетический эффект миорелаксантов усиливается в сочетании с НПВС, что позволяет применять их в лечении острой и хронической боли в спине в качестве патогенетической и симптоматической терапии.
Казиева Аминат Зиявовна
Ростовский государственный медицинский университет
Побочные эффекты миорелаксантов обусловлены механизмов их действия — чаще всего наблюдаются общая слабость, головокружение, повышенная утомляемость. Возможны аллергические реакции, нарушения ритма и проводимости сердца.
Наиболее распространенные миорелаксанты для лечения боли в спине:
Гидроксизин (Атаракс) — антигистаминный препарат, который также является слабым седатиком, транквилизатором, анальгетиком и миорелаксантом. Применяется по тем же показаниям, что и периферические миорелаксанты, облегчая боли в спине. Транквилизирующее и седативное действие позволяет использовать препарат для устранения тревожных состояний, фобий, беспокойства и раздражительности. Благодаря этим эффектам Атаракс часто используется при болезнях опорно-двигательного аппарата.
Стероидные препараты от боли в спине
Стероидные препараты — синтетические аналоги гормонов надпочечников, обладающие мощнейшим противовоспалительным эффектом, значительно превышающим таковой у НПВС. Воспалительные процессы при болезнях позвоночника — основной источник боли. Прием и назначение стероидных гормонов в качестве анальгетика оправдано только при очень сильных болях, так как данная группа препаратов обладает значительными побочными эффектами.
При длительном и бесконтрольном применении стероидные препараты способны вызывать язву желудка, желудочное кровотечение, гормональные нарушения, повышение давления крови, синдром Иценко-Кушинга (ожирение, избыточное оволосение, высокое АД, бесплодие), снижение иммунитета с возникновением вторичных инфекций. Возможна атрофия коры надпочечников, атрофия мышц в месте инъекции, остеопороз с патологическими переломами, тромбоэмболии, сахарный диабет. Категорически запрещается применять гормональные препараты без назначения и контроля врача.
Чаще всего стероиды входят в состав “коктейля”, применяющегося для паравертебральных или эпидуральных блокад при очень сильной боли в спине — эффект после укола наступает моментально и длится несколько дней. Однако данный метод лечения является симптоматической терапией и не влияет на исходы и сроки выздоровления.
Наиболее часто используемые стероидные препараты от боли в спине
Хондропротекторы от боли в спине
Хондропротекторы — препараты, обладающие способностью стимулировать обмен веществ в хряще и защищать его от повреждения, преждевременного износа. Механизм действия хондропротекторов заключается в способности запускать синтез коллагена — основного белка соединительной ткани, отвечающего за прочность, эластичность и гибкость суставов, костной ткани, межпозвонковых дисков, связок и сухожилий. Прием хондропротекторов позволяет замедлить разрушение хряща, обращать вспять дегенеративно-дистрофические процессы, восстанавливать структуру соединительной ткани. Благодаря этим эффектам хондропротективные препараты снимают боли, снижают воспаление, улучшают подвижность позвоночника.
Казиева Аминат Зиявовна
Ростовский государственный медицинский университет
Чаще всего хондропротекторы назначаются внутрь в виде таблеток и капсул. Существуют инъекционные формы этой группы препаратов, которые вводятся внутримышечно при боли в спине, обусловленной дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника (остеохондроз позвоночника, межпозвонковая грыжа, спондилоартриты и спондилоартрозы, спондилез). Хондропротекторы обычно хорошо переносятся больными, не обладают значительными побочными эффектами, являются этиотропной, патогенетической и симптоматической терапией. Недостаток — для получения сколь выраженного эффекта требуются длительные и дорогостоящие повторные курсы лечения.
Препараты-хондропротекторы для лечения боли в спине:
Витаминные препараты группы B
Природа боли в спине часто связана с неврологическими нарушениями — онемение, чувство ползания мурашек, жжение на коже, нарушения чувствительности, да и сама боль возникает как следствие раздражения или ущемления корешков спинного мозга. Это особенно касается хронической боли в спине. Острый болевой синдром также возникает в результате нарушения восприятия нервных импульсов от воспаленных или поврежденных мышц, связок, сухожилий. Витамины группы В (В1, В6, В12) имеют большое значение для нормальной функции нервной системы в общем и периферической нервной системы в частности. Так, дефицит этих витаминов, приводит к нейропатиям и невритам.
Тиамин (витамин В1) играет важную роль в регенерации нервов, обеспечивает окислительно-восстановительные реакции и обмен веществ в нервной ткани, регулирует поступление питательных и биологически активных веществ. Пиридоксин (витамин В6) имеет антиоксидантные свойства, обеспечивает функцию транспортных белков, переносящих питательные и биологически активные вещества из нейронов в нервные волокна. Витамин В12 (кобаламин) принимает участие в биохимических процессах в нервных тканях, стимулирует синтез миелина (вещества, изолирующего нервные волокна).
Казиева Аминат Зиявовна
Ростовский государственный медицинский университет
Комплекс витаминов группы В в виде инъекций часто используется как уколы от боли в спине в качестве так называемой нейротропной терапии. Курсовое назначение подобных препаратов имеет обезболивающий эффект, стимулирует обмен веществ и регенерацию в пораженных нервах, улучшает функциональное состояние всей нервной системы в целом. Эффективность комплекса витаминов В при боли в спине доказана в экспериментах — совместное назначение этой группы препаратов с НПВС и миорелаксантами позволяет снизить дозу, и, соответственно, вероятность развития побочных эффектов последних.
Витамины группы В при правильном применении хорошо переносятся больными, практически не имеют серьезных побочных эффектов. Важно помнить, что некоторые препараты для инъекций комплекса витаминов В имеют в составе лидокаин, для обезболивания — укол достаточно болезнен. Если у пациента имеется аллергия или индивидуальная непереносимость лидокаина, необходимо выбрать препарат, не содержащий его.
На рынке имеется множество различных комплексных препаратов группы В с разными названиями, которые используются в качестве уколов от боли в спине (как патогенетическая и симптоматическая терапия):
Паравертебральная блокада
Данная процедура выполняется только специалистом в амбулаторных условиях, из-за риска повреждения нервных стволов (паравертебральная блокада) и спинного мозга (Паравертебральная блокада). Цель процедуры — устранение боли в спине с помощью введения раствора лекарственных препаратов (местных анестетиков, стероидных гормонов) в эпидуральное пространство спинного мозга. При этом достигается мгновенный обезболивающий эффект, помогающий даже при невыносимых болях в спине, пояснице и нижних конечностях (симптоматическая и патогенетическая терапия боли в спине).
Данная процедура при неправильном проведении может привести к серьезным осложнениям. Поэтому данный метод лечения применяется только при сильной и невыносимой боли. Во всех остальных случаях лучше ограничится более безопасными методиками.
Для паравертебральных блокад допустимо использование более сложной комбинации препаратов — НПВС, глюкокортикостероидов, местноанестезирующих средств, хондропротекторов, комплекса витаминов группы В. Инъекция выполняется через мышцы, идущие вдоль позвоночника, до момента касания поперечного отростка позвонка, в 2 см в сторону от центра позвоночника. В непосредственной близости от кончика иглы проходят корешки спинного мозга, где и вводится препарат. Процедура может выполняться под контролем УЗИ-аппарата.
Уколы тройчатки
Тройчаткой часто называют смесь трех препаратов — Анальгина, Димедрола и Папаверина. Однако правильнее называть данный “коктейль” литической смесью, так как его использование приводит к быстрому снижению температуры при лихорадке. Тройчатку часто предлагают использовать от боли в спине, однако ее применение в таком качестве не только не оправдано, но и малоэффективно и небезопасно. Во-первых — Анальгин во всем мире признан высокотоксичным препаратом и давно не применяется в практике. Во-вторых — при частом применении Анальгина возможны серьезные побочные эффекты вплоть до нарушения кроветворения и апластической анемии. В-третьих — по силе обезболивания тройчатка сильно уступает другим препаратам из группы НПВС.
Не следует воспринимать рекомендации неспециалистов, а также статьи в Интернете, написанные лицами, не имеющими медицинского образования как руководство к действию (тексты с заголовками типа “список лучших уколов от боли в спине и пояснице” лучше пропускать сразу). Боль — это неспецифический симптом, который может встречаться при самых разных болезнях. Боль в спине может быть признаком не только остеохондроза, но и серьезных болезней — опухоли спинного мозга, туберкулеза позвоночника, рассеянного склероза. Современная медицина позволяет уточнить и определить причину боли всего за одно МРТ-исследование. А консультация хорошего врача и назначенное им лечение будет намного эффективнее, чем недели или даже месяцы с болью в спине.
Что делать, если после уколов болит спина
Отсутствие эффекта от уколов для лечения боли в спине — признак неправильного лечения или отсутствия адекватной диагностики. Особенно часто эта проблема возникает при самолечении — препарат, который помог вашему знакомому, может совсем не помочь, и даже навредить вам и вашим близким. Так, если причина боли — ущемление корешков спинного мозга, одних таблеток и уколов может быть недостаточно. Другой случай — боль в спине — следствие опухоли спинного мозга. Такая ситуация практически невозможна, если применяются современные методы диагностики в виде магнитно-резонансной томографии.