Как часто надо переворачивать младенца во сне

Правильная поза для сна новорожденного

Сон – одно из наиболее естественных состояний здорового новорожденного. И это легко объяснимо. Девять месяцев внутриутробного развития маленький человек находился в уютной и безопасной обстановке в непосредственном контакте с самым дорогим существом. А после рождения вдруг окунулся в совсем другой мир, с его ярким светом, громкими звуками и непонятными событиями. Приспособиться к новой обстановке, начать расти и развиваться, конечно, легче всего во сне. Главное, чтобы не забывали вовремя кормить и создали все условия для правильного сна.

Устраиваем правильное место для сна

Основной показатель здоровья младенца – хороший сон. Новорожденные спят до 19 часов в сутки [1] суммарно, прерываясь только на утоление голода. Если это не так, т.е. сытый младенец не спит, скорее всего, у вас появились проблемы. И эти проблемы могут быть связаны как со здоровьем малыша, так и с тем местом, в котором он спит.

У здоровых от рождения детей плохое самочувствие – состояние достаточно редкое, а вот неумение родителей обустроить новорожденному место для сна – ситуация довольно распространенная. На практике же это не так трудно, как кажется. Здесь не важны размеры комнаты или цвет стен. Главные компоненты крепкого детского сна – чистый прохладный воздух, а также удобная и безопасная постель.

В комнате, где спит младенец, всегда должно быть чисто и проветрено. Оптимальная температура для сна в помещении находится в пределах 16 – 20 о С, влажность воздуха (относительная) от 50 до 70%. Все это легко осуществимо, если вовремя приобрести термометр, гигрометр и увлажнитель воздуха. А ежедневная влажная уборка и проветривание помещения вообще не потребуют затрат [2].

С постелью для малыша тоже все несложно. В люльке, колыбели или кроватке нужно использовать ровный и жесткий матрас. Такой, чтобы вес спящего ребенка не заставлял его прогибаться. Подушки до двух лет категорически не нужны. Постельное белье – исключительно из хлопчатобумажной ткани, выстиранное в специальном детском порошке с тщательным неоднократным полосканием[3].

Правда, стоит упомянуть, что все вышеперечисленное, хоть и главное, но не единственное условие правильного сна новорожденного. Поза ребенка во сне играет ничуть не меньшую роль.

В какой позе спать?

Выбор поз для сна, как для детей, так и для взрослых, совсем не велик: на спине, на боку и на животе. Попробуем разобраться, какая из них будет оптимальной для новорожденного.

Положение головы

Многие специалисты утверждают, что лежащий на животике с повернутой в сторону головой малыш спит намного крепче и просыпается реже. Если это его обычная поза, то ребенок раньше станет держать головку и меньше страдать от часто встречающихся у грудничков кишечных колик, ведь так у него легче отходят газы. При этом опасения, что он задохнется или свернет шею, просто лишены оснований, если матрасик жесткий, подушка отсутствует, и на ребенке нет вороха пеленок. Кроме того, в этой позе минимален риск захлебнуться при срыгивании, так как рвотные массы сразу выходят наружу.[4]

Многим детям подходит поза на боку, с вытянутой вперед ручкой и подложенной под спину свернутой валиком пеленкой. Такая поза вполне безопасна в плане срыгивания и, кроме того, она напоминает положение у мамы на руках, что является мощным успокоительным. И все же, большинство педиатров сходится во мнении, что лучшей позой для малышей до года является сон на спине.

Несмотря на то, что сон на спине увеличивает вероятность изменения формы затылка у малыша, если не переворачивать его головку в разные стороны, специалисты в один голос утверждают: новорожденным нужно спать на спине.

Связано это с распространенной, к сожалению, проблемой – синдромом внезапной детской смерти (СВДС). В этой страшной ситуации ребенок внезапно умирает во сне без каких-либо признаков заболевания [5]. Причина трагедии – резкая остановка дыхания. Из-за чего она происходит, специалисты пока ответить не могут, но среди факторов, сопутсвующих наступлению СВДС, называют и сон малыша на животе, в том числе.

Если подойти к вопросу ответственно и с душой, то все обязательно получится и сладкий безопасный сон любимой крохи – лучшая тому награда. Наладить крепкий и спокойный сон крохи поможет натуральный немецкий препарат «Дормикинд», который разработан специально для детей и разрешен с первых дней жизни.

[1] Елена Мурадова руководитель Центра детского сна и развития «BabySleep» https://baby-sleep.ru/articles/86-skolko-dolzhenq-spat-rebenok

[2] Анна Сухих консультант центра «BabySleep» https://baby-sleep.ru/articles/380-vazhnye-usloviya-dlya-komfortnogo-sna-rebenka

[3] Доктор Комаровский «10 правил здорового детского сна» http://articles.komarovskiy.net/10-pravil-zdorovogo-detskogo-sna.html

[4] Доктор Комаровский «Как спать?» http://www.komarovskiy.net/knigi/kak-spat.html#_ftn1

[5] Сон и СВДС http://babyreference.com/cosleeping-whats-it-all-about/

КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ

Источник

Как правильно должен спать новорожденный

Новорожденным считают малыша до конца первого месяца жизни. В этом возрасте для него главным занятием является сон. Информация о том, как должен спать новорожденный, поможет родителям избежать некоторых проблем в первые недели после рождения малыша.

Правильный режим сна помогает ребенку гармонично развиваться как физически, так и умственно. Следует знать, как формируется сон человека. Эти знания необходимы, чтобы понимать, сколько следует спать новорожденному ребенку, почему он может просыпаться среди ночи, и как этого избежать.

Продолжительность и структура сна каждого человека находятся в прямой зависимости от его возраста и степени развития центральной нервной системы. В структуре выделяют несколько фаз, продолжительность их варьирует от 60 до 130 минут.

Выделяют такие фазы сна:

Сон младенцев

В течение первых месяцев жизни сон новорожденных состоит из чередующихся спокойных и беспокойных фаз.

Беспокойный сон

Во время беспокойного сна мускулатура ребенка расслаблена, весь организм отдыхает и восстанавливается. Но центральная нервная система работает в полную силу. Именно во время этой фазы младенец чрезвычайно подвержен всем внешним воздействиям.

Он может с легкостью пробудиться, если услышит громкий разговор или хлопок, если мама решит переложить его в кроватку или даже попросту поправит одеяльце или подушку. На этот период приходится ровно половина общей продолжительности сна.

Медленная фаза

Оставшуюся половину сна занимает медленная фаза, которая характеризуется полным расслаблением. Чередующиеся поверхностная и глубокая фазы отличаются размеренностью дыхательных движений, полной релаксацией мускулатуры тела и личика, отсутствием движений глаз.

Глубокая фаза

В этот период большинство внешних раздражителей вряд ли разбудят младенца. Не исключено, что непредвиденное падение из рук какого-либо предмета, звонок или хлопок дверью нарушит его сон, но вовсе не обязательно бесшумно передвигаться по квартире в полном молчании.

Парадоксальный сон

Когда наступает фаза парадоксального сна, нервная система ребенка находится в состоянии полной готовности и мобилизации, равно как и в бодрствующем состоянии. Младенец видит сновидения, а его мозг перестраивается на режим обработки, полученной за день информации.

Каждый новорожденный имеет неполноценно функционирующую нервную систему, ему необходимо чуть больше времени для налаживания ее функции. Для такой несовершенной системы необходим полноценный восстановительный отдых. Именно поэтому сон взрослого человека и младенца имеет ряд отличительных особенностей.

Комфортные условия

Большинство родителей задаётся вопросом, какая поза предпочтительнее для здорового сна младенца. Следует уделить большое внимание комфортности окружающей спящего ребенка среды.

В какой позе должен спать новорожденный

Позиция тела ребенка во время сна играет большую роль в правильном отдыхе.

Лежа на боку

Специалисты рекомендуют укладывать младенца именно в такое положение. Маленькие дети склонны к метеоризму и срыгиванию, такая поза максимально обезопасит их от неприятных симптомов. Можно с легкостью избежать переворачивания ребенка во сне на спину или другой бок, подложив под его спинку валик из небольшой пеленки, полотенца или покрывала. Можно чередовать правый и левый бок во избежание травматизма шейного отдела позвоночника.

На спинке

Сон на спине для взрослого человека становится обыденностью, но можно ли класть новорожденного младенца на спинку? Педиатры не знают однозначно ответа на этот вопрос, но многие специалисты благосклонны к этому положению тела во время сна.

Большинство родителей опасается срыгивания во время лежания на спине, поэтому следует тщательно следить за состоянием грудничка, спящего в горизонтальном положении. Не стоит укладывать ребенка в такую позицию на всю ночь, желательно время от времени переворачивать его на бок, подкладывая скрученную пеленку под спинку.

На животе

Многие мамы не понаслышке знают, что укладывание младенца на животик помогает справиться с коликами и вздутием кишечника после кормления. Такая позиция обеспечивает хорошее отхождение газов и ускоряет пищеварение в маленьком организме.

Положение лежа на животе относят к самым безопасным и безвредным для младенцев. Расслабление всех отделов позвоночника и мышц спины помогают укрепить мышечный корсет и помочь ребенку начать держать голову как можно раньше.

Лежа полубоком

Такая поза станет наиболее удобной для малыша. Она также поможет справиться с коликами и частыми срыгиваниями. Иногда младенец может повредить себя собственными ногтями, поэтому можно обезопасить его ручки специальными варежками и не переживать за царапины. Каждая мама может решить, в каком положении спать ребенку на данном этапе его жизни.

Какую позу для сна выбрать своему малышу в данный момент, решает мама. Следует придерживаться совета, который гласит о том, что во избежание повреждений и деформаций костей и мышц необходимо класть ребенка в различные позы, чередуя их.

Малыш с родителями

Вопрос совместного сна может стать настоящим камнем преткновения для многих семей. Родителям проще всего уложить малыша в свою кровать, чтобы не утруждать себя ночными кормлениями. И родителям, и младенцу гораздо комфортнее засыпать и просыпаться рядом с близким человеком и чувствовать его присутствие и тепло.

Постоянный контакт друг с другом способствует становлению нервно-психической системы ребенка и успокаивает мать. Следует обратить внимание на то, что родительская постель должна обладать нужными размерами для комфортного сна младенца. Рекомендуется регулярно менять постельное белье, тогда сон будет комфортным и полноценным.

Малыш в кроватке

Родители сами решают, где лучше спать их маленькому ребенку. Но в любом случае организация сна должна отвечать требованиям комфорта и безопасности. Кроватка младенца должна быть абсолютно пустой. Перед сном следует убедиться в том, что под одеяльцем или подушкой не затерялась книжка или забытая погремушка. Ведь все это может травмировать ребенка. А плюшевые игрушки могут стать причиной аллергии.

Чистые, сухие и теплые простыни и наволочки – обязательное условие для восстановительного сна и полноценного отдыха. Перед использованием нового белья его следует тщательно утюжить. При укладывании грудничка следует убедиться, что одеяльце не накрывает грудь, шею и голову, это может привести к опасным последствиям.

Матрас, на котором спит малыш, должен обладать достаточной твердостью и гладкостью. Лучше всего отдать свой выбор моделям матрасов из ортопедических салонов. Отношению к пеленанию младенцев в последние десятилетия существенно изменилось. Необязательно туго пеленать малыша и ограничивать его движения, нарушая терморегуляцию тела.

Плотные и высокие бортики кроватки могут препятствовать нормальной циркуляции свежего воздуха. Необходимо следить за гигиеной деревянных или металлических перекладин кроватки. Вопрос выбора подушки для новорожденного ребенка неоднозначен. Многие педиатры считают, что она попросту не нужна, ведь младенцу требуется лишь незначительно возвышенное положение головы во время сна.

Для поддержки головы и шеи могут понадобиться небольшое покрывало или скрученная пеленка. Кроватка младенца не должна находиться в соседней комнате или на большом удалении от кровати мамы и папы. Лучше установить ее в непосредственной близости от родительского спального места. Процесс засыпания младенца может быть длительным и сложным.

Для облегчения процесса отхода ко сну специалисты советуют прибегать к купанию младенцев в ванне с расслабляющими травами и экстрактами. После водных процедур малыш должен принять пищу. После трапезы необходимо немного подождать, ведь сон после еды может привести к срыгиваниям. Это интимное ожидание погружения в сон обычно проходит на руках родителей и сопровождается тесным телесным контактом младенца и взрослого.

Советы молодым родителям

За 30 мин. до сна следует выключить дополнительные источники шума и света во всем жилище, за исключением приглушенного мягкого света в детской комнате. Телевизоры, мобильные гаджеты, радиоприемники – все устройства должны перейти в бесшумный режим.

Многим семьям знакома проблема, когда отец возвращается с работы в поздние вечерние часы. Порой ему остается лишь пара драгоценных минут для общения с малышом, но это время не должно идти в ущерб здоровому продолжительному полноценному сну. Выхода из этой ситуации лишь два – либо отец семейства старается возвращаться со службы на час-два раньше, либо ему следует смириться и встречать уже мирно спящего в колыбели ребенка.

Сон матери должен быть таким же комфортным и полноценным, как и сон младенца. Конечно, материнское ночное времяпрепровождение далеко от идеала. Но следует привыкнуть к 3-4 пробуждениям и кормлениям малыша ночью. Обычно организм матери подстраивается к новому ритму жизни и достаточно высыпается за ночь.

Иногда внезапное ночное пробуждение малыша происходит не из-за сильного голода, а из-за влажного холодного подгузника. Родителям следует обратить внимание на этот атрибут комфортного сна младенца. Подгузники должны быть мягкими и нежными, а также обеспечивать надежную и длительную защиту от подтеканий.

Ночные походы к кроватке ребенка не должны сопровождаться дополнительным шумом. Большая ошибка – начать играть или говорить с младенцем во время его ночного бодрствования. Допустимо лишь спеть тихую колыбельную или нежно покачать малыша на руках. Он ни в коем случае не должен сильно возбуждаться и терять остатки сонливости.

Правильно выбранная поза – залог полноценного и здорового сна малыша. Можно воспользоваться собственным опытом или специальными устройствами, фиксирующими нужную позицию малыша. Подушка малышам до года необязательна. Следует избегать тяжелых и чересчур теплых одеялец для малыша. Он может угодить прямо под тяжелое покрывало и испытывать большие неудобства во время сна. Рекомендовано сделать выбор в пользу легких невесомых одеялец, вязаных покрывал.

В комнате должно быть прохладно. Оптимальная температура воздуха – 20 o С. Необходимо следить и за влажностью воздуха. Чересчур иссушенный воздух навредит и малышу, и взрослому. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха или накинуть на горячие батареи влажное покрывало.

Самое главное

Следует отметить, что беспокойный сон ребенка – не только его естественное физиологическое состояние, но и возможный сигнал патологии. Аллергии с зудом кожи, метеоризм или колики, анемия и даже врожденные пороки развития могут привести к плохому сну младенцев.

Источник

Тревожный симптом: патологии у новорожденных

Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.

О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.

— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?

— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.

— Что значит «адекватное ведение ребенка»?

— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.

— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?

— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.

Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.

Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.

— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?

— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.

Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.

На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.

Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.

Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.

В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!

Таблица тревожных симптомов

Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.

Хабибуллина Зульфия Кабировна

Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории

Источник