Как часто нужно менять положение новорожденного во время сна
Правильная поза для сна новорожденного
Сон – одно из наиболее естественных состояний здорового новорожденного. И это легко объяснимо. Девять месяцев внутриутробного развития маленький человек находился в уютной и безопасной обстановке в непосредственном контакте с самым дорогим существом. А после рождения вдруг окунулся в совсем другой мир, с его ярким светом, громкими звуками и непонятными событиями. Приспособиться к новой обстановке, начать расти и развиваться, конечно, легче всего во сне. Главное, чтобы не забывали вовремя кормить и создали все условия для правильного сна.
Устраиваем правильное место для сна
Основной показатель здоровья младенца – хороший сон. Новорожденные спят до 19 часов в сутки [1] суммарно, прерываясь только на утоление голода. Если это не так, т.е. сытый младенец не спит, скорее всего, у вас появились проблемы. И эти проблемы могут быть связаны как со здоровьем малыша, так и с тем местом, в котором он спит.
У здоровых от рождения детей плохое самочувствие – состояние достаточно редкое, а вот неумение родителей обустроить новорожденному место для сна – ситуация довольно распространенная. На практике же это не так трудно, как кажется. Здесь не важны размеры комнаты или цвет стен. Главные компоненты крепкого детского сна – чистый прохладный воздух, а также удобная и безопасная постель.
В комнате, где спит младенец, всегда должно быть чисто и проветрено. Оптимальная температура для сна в помещении находится в пределах 16 – 20 о С, влажность воздуха (относительная) от 50 до 70%. Все это легко осуществимо, если вовремя приобрести термометр, гигрометр и увлажнитель воздуха. А ежедневная влажная уборка и проветривание помещения вообще не потребуют затрат [2].
С постелью для малыша тоже все несложно. В люльке, колыбели или кроватке нужно использовать ровный и жесткий матрас. Такой, чтобы вес спящего ребенка не заставлял его прогибаться. Подушки до двух лет категорически не нужны. Постельное белье – исключительно из хлопчатобумажной ткани, выстиранное в специальном детском порошке с тщательным неоднократным полосканием[3].
Правда, стоит упомянуть, что все вышеперечисленное, хоть и главное, но не единственное условие правильного сна новорожденного. Поза ребенка во сне играет ничуть не меньшую роль.
В какой позе спать?
Выбор поз для сна, как для детей, так и для взрослых, совсем не велик: на спине, на боку и на животе. Попробуем разобраться, какая из них будет оптимальной для новорожденного.
Положение головы
Многие специалисты утверждают, что лежащий на животике с повернутой в сторону головой малыш спит намного крепче и просыпается реже. Если это его обычная поза, то ребенок раньше станет держать головку и меньше страдать от часто встречающихся у грудничков кишечных колик, ведь так у него легче отходят газы. При этом опасения, что он задохнется или свернет шею, просто лишены оснований, если матрасик жесткий, подушка отсутствует, и на ребенке нет вороха пеленок. Кроме того, в этой позе минимален риск захлебнуться при срыгивании, так как рвотные массы сразу выходят наружу.[4]
Многим детям подходит поза на боку, с вытянутой вперед ручкой и подложенной под спину свернутой валиком пеленкой. Такая поза вполне безопасна в плане срыгивания и, кроме того, она напоминает положение у мамы на руках, что является мощным успокоительным. И все же, большинство педиатров сходится во мнении, что лучшей позой для малышей до года является сон на спине.
Несмотря на то, что сон на спине увеличивает вероятность изменения формы затылка у малыша, если не переворачивать его головку в разные стороны, специалисты в один голос утверждают: новорожденным нужно спать на спине.
Связано это с распространенной, к сожалению, проблемой – синдромом внезапной детской смерти (СВДС). В этой страшной ситуации ребенок внезапно умирает во сне без каких-либо признаков заболевания [5]. Причина трагедии – резкая остановка дыхания. Из-за чего она происходит, специалисты пока ответить не могут, но среди факторов, сопутсвующих наступлению СВДС, называют и сон малыша на животе, в том числе.
Если подойти к вопросу ответственно и с душой, то все обязательно получится и сладкий безопасный сон любимой крохи – лучшая тому награда. Наладить крепкий и спокойный сон крохи поможет натуральный немецкий препарат «Дормикинд», который разработан специально для детей и разрешен с первых дней жизни.
[1] Елена Мурадова руководитель Центра детского сна и развития «BabySleep» https://baby-sleep.ru/articles/86-skolko-dolzhenq-spat-rebenok
[2] Анна Сухих консультант центра «BabySleep» https://baby-sleep.ru/articles/380-vazhnye-usloviya-dlya-komfortnogo-sna-rebenka
[3] Доктор Комаровский «10 правил здорового детского сна» http://articles.komarovskiy.net/10-pravil-zdorovogo-detskogo-sna.html
[4] Доктор Комаровский «Как спать?» http://www.komarovskiy.net/knigi/kak-spat.html#_ftn1
[5] Сон и СВДС http://babyreference.com/cosleeping-whats-it-all-about/
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ 
Позы для сна у младенцев
М ладенец спит большую часть дня. Поза его сна важна для профилактики и лечения детских патологий, улучшения работы систем и органов.
Новорождённые – большие сони, они могут заснуть в любой позе, но не каждая и них полезна для его мышц и костей, более того, некоторые могут быть небезопасны.
Кроха до 1 месяца спит до 20 часов в сутки. Поэтому так важно, как именно он проводит это время.
Для начала напомним, что грудничку нужны комфортные условия отдыха. Шумоизоляция, комфортная температура – около 20-22℃, достаточная влажность, отсутствие яркого света. Кроватка, предотвращающая падения, постельное бельё из натуральных тканей.
Раньше самым лучшим для малыша считалось пеленание (ручки-ножки выпрямляются, не царапает себя во сне и пр.), но сейчас доказана неэффективность этой практики. Более того, пеленание плохо влияет на кости, мышцы и суставы, ухудшает кровообращение, в т.ч. мозговое.
Поза на спине
Одна из самых распространённых. Если малыш покушал до сна или уснул во время кормления, лучше положить его на спину, но повернуть головку на бок, чтобы в случае срыгивания предотвратить захлёбывание. Эта поза хороша тем, что не сковывает дыхательные пути и не мешает произвольному движению ручек и ножек во сне.
Обычно крохи спят на спине так: согнув ручки кулачками вверх и ножки в коленках. Это естественная и удобная поза для младенческого сна. Однако её не советуют малышам с мышечным тонусом, которые могут себя будить активными движениями. Некоторым младенцам неплохо надевать царапки.
Обратите внимание, что для профилактики или лечения кривошеи (когда головка малыша чаще фиксируется на одну сторону) нужно поворачивать голову малыша то на одну, то на другую сторону. Можно подложить валик из полотенца, чтобы грудничок не привыкал к выкладыванию только на одну сторону.
Эта поза рекомендована при дисплазии тазобедренных суставов. Обратите внимание, что в случае насморка, сон на спине младенцу будет некомфортен.
Поза на боку
Лёжа на одном боку, малыш не захлебнётся в случае срыгивания. Такая поза помогает при коликах, потому что способствует отхождению газов. Отметим, что хирурги не рекомендуют эту позу при патологиях тазобедренных суставов. Малышу можно помочь принять такую позу, если подложить покрывало или свёрнутое полотенце под спинку. В продаже есть специальные матрасики с ограничителями для новорождённых. Бок также надо чередовать. Можно попробовать укладывать малыша полубоком, также меняя положение головы, чтобы лечить или исключить кривошею. При насморке у малыша – эта поза предпочтительна.
Поза на животе
Малышей полезно укладывать на живот ежедневно на короткий промежуток времени, чтобы тренировать мышцы спины, шеи, помогать работе кишечника. Спать в этой позе нежелательно. Грудничок может уткнуться носом в постель и заблокировать себе дыхание, потому что сам ещё не может повернуться. Есть даже мнение, что такая поза является причиной загадочных детских младенческих смертей (СДВС – синдром детской внезапной смерти из-за остановки дыхания во сне).
Поза эмбриона
Эта поза естественна для малышей, но после месячного возраста она нежелательна, потому что мешает росту и развитию новорождённого, циркуляции крови. Если грудничок укладывается спать в эту позу, это может быть не очень хорошим признаком гипертонуса мышц.
В первые три месяца после рождения подушки под запретом. Далее возможно использование орто-подушки (по показаниям) или подушка-позиционер, помогающая зафиксировать тело ребёнка правильным образом. Бывают также подушки с естественными наполнителями (например, из гречневой лузги), но их использование рекомендовано для периодов бодрствования, они массируют кожу головы и чуть приподнимают при кормлении.
Поза с приподнятой выше уровня тела головой
Некоторые модели детских кроваток могут варьировать высоту и наклон матраса. Бывает, что мамы подкладывают малышам под голову сложенные пелёнки, чтобы немного приподнять малыша. Это снижает вероятность срыгивания и облегчает колики. Однако педиатры, как мы уже отмечали, не рекомендуют грудничкам спать на неровной поверхности до трёх месяцев.
После еды лучше дать малышу срыгнуть, прежде чем укладывать спать, чтобы не образовывались газы. Не пеленать. Можно укладывать маленьких любителей дрыгать ножками и ручками в специальный спальный мешок. Укрывать до груди, укутывать ножки. Наблюдать, какая поза любимая. Переворачивать головку время от времени.
Правильная поза для отдыха способствует нормальному развитию и росту малыша. И восстановлению его мамы.
Как правильно должен спать новорожденный
Новорожденным считают малыша до конца первого месяца жизни. В этом возрасте для него главным занятием является сон. Информация о том, как должен спать новорожденный, поможет родителям избежать некоторых проблем в первые недели после рождения малыша.
Правильный режим сна помогает ребенку гармонично развиваться как физически, так и умственно. Следует знать, как формируется сон человека. Эти знания необходимы, чтобы понимать, сколько следует спать новорожденному ребенку, почему он может просыпаться среди ночи, и как этого избежать.
Продолжительность и структура сна каждого человека находятся в прямой зависимости от его возраста и степени развития центральной нервной системы. В структуре выделяют несколько фаз, продолжительность их варьирует от 60 до 130 минут.
Выделяют такие фазы сна:
Сон младенцев
В течение первых месяцев жизни сон новорожденных состоит из чередующихся спокойных и беспокойных фаз.
Беспокойный сон
Во время беспокойного сна мускулатура ребенка расслаблена, весь организм отдыхает и восстанавливается. Но центральная нервная система работает в полную силу. Именно во время этой фазы младенец чрезвычайно подвержен всем внешним воздействиям.
Он может с легкостью пробудиться, если услышит громкий разговор или хлопок, если мама решит переложить его в кроватку или даже попросту поправит одеяльце или подушку. На этот период приходится ровно половина общей продолжительности сна.
Медленная фаза
Оставшуюся половину сна занимает медленная фаза, которая характеризуется полным расслаблением. Чередующиеся поверхностная и глубокая фазы отличаются размеренностью дыхательных движений, полной релаксацией мускулатуры тела и личика, отсутствием движений глаз.
Глубокая фаза
В этот период большинство внешних раздражителей вряд ли разбудят младенца. Не исключено, что непредвиденное падение из рук какого-либо предмета, звонок или хлопок дверью нарушит его сон, но вовсе не обязательно бесшумно передвигаться по квартире в полном молчании.
Парадоксальный сон
Когда наступает фаза парадоксального сна, нервная система ребенка находится в состоянии полной готовности и мобилизации, равно как и в бодрствующем состоянии. Младенец видит сновидения, а его мозг перестраивается на режим обработки, полученной за день информации.
Каждый новорожденный имеет неполноценно функционирующую нервную систему, ему необходимо чуть больше времени для налаживания ее функции. Для такой несовершенной системы необходим полноценный восстановительный отдых. Именно поэтому сон взрослого человека и младенца имеет ряд отличительных особенностей.
Комфортные условия
Большинство родителей задаётся вопросом, какая поза предпочтительнее для здорового сна младенца. Следует уделить большое внимание комфортности окружающей спящего ребенка среды.
В какой позе должен спать новорожденный
Позиция тела ребенка во время сна играет большую роль в правильном отдыхе.
Лежа на боку
Специалисты рекомендуют укладывать младенца именно в такое положение. Маленькие дети склонны к метеоризму и срыгиванию, такая поза максимально обезопасит их от неприятных симптомов. Можно с легкостью избежать переворачивания ребенка во сне на спину или другой бок, подложив под его спинку валик из небольшой пеленки, полотенца или покрывала. Можно чередовать правый и левый бок во избежание травматизма шейного отдела позвоночника.
На спинке
Сон на спине для взрослого человека становится обыденностью, но можно ли класть новорожденного младенца на спинку? Педиатры не знают однозначно ответа на этот вопрос, но многие специалисты благосклонны к этому положению тела во время сна.
Большинство родителей опасается срыгивания во время лежания на спине, поэтому следует тщательно следить за состоянием грудничка, спящего в горизонтальном положении. Не стоит укладывать ребенка в такую позицию на всю ночь, желательно время от времени переворачивать его на бок, подкладывая скрученную пеленку под спинку.
На животе
Многие мамы не понаслышке знают, что укладывание младенца на животик помогает справиться с коликами и вздутием кишечника после кормления. Такая позиция обеспечивает хорошее отхождение газов и ускоряет пищеварение в маленьком организме.
Положение лежа на животе относят к самым безопасным и безвредным для младенцев. Расслабление всех отделов позвоночника и мышц спины помогают укрепить мышечный корсет и помочь ребенку начать держать голову как можно раньше.
Лежа полубоком
Такая поза станет наиболее удобной для малыша. Она также поможет справиться с коликами и частыми срыгиваниями. Иногда младенец может повредить себя собственными ногтями, поэтому можно обезопасить его ручки специальными варежками и не переживать за царапины. Каждая мама может решить, в каком положении спать ребенку на данном этапе его жизни.
Какую позу для сна выбрать своему малышу в данный момент, решает мама. Следует придерживаться совета, который гласит о том, что во избежание повреждений и деформаций костей и мышц необходимо класть ребенка в различные позы, чередуя их.
Малыш с родителями
Вопрос совместного сна может стать настоящим камнем преткновения для многих семей. Родителям проще всего уложить малыша в свою кровать, чтобы не утруждать себя ночными кормлениями. И родителям, и младенцу гораздо комфортнее засыпать и просыпаться рядом с близким человеком и чувствовать его присутствие и тепло.
Постоянный контакт друг с другом способствует становлению нервно-психической системы ребенка и успокаивает мать. Следует обратить внимание на то, что родительская постель должна обладать нужными размерами для комфортного сна младенца. Рекомендуется регулярно менять постельное белье, тогда сон будет комфортным и полноценным.
Малыш в кроватке
Родители сами решают, где лучше спать их маленькому ребенку. Но в любом случае организация сна должна отвечать требованиям комфорта и безопасности. Кроватка младенца должна быть абсолютно пустой. Перед сном следует убедиться в том, что под одеяльцем или подушкой не затерялась книжка или забытая погремушка. Ведь все это может травмировать ребенка. А плюшевые игрушки могут стать причиной аллергии.
Чистые, сухие и теплые простыни и наволочки – обязательное условие для восстановительного сна и полноценного отдыха. Перед использованием нового белья его следует тщательно утюжить. При укладывании грудничка следует убедиться, что одеяльце не накрывает грудь, шею и голову, это может привести к опасным последствиям.
Матрас, на котором спит малыш, должен обладать достаточной твердостью и гладкостью. Лучше всего отдать свой выбор моделям матрасов из ортопедических салонов. Отношению к пеленанию младенцев в последние десятилетия существенно изменилось. Необязательно туго пеленать малыша и ограничивать его движения, нарушая терморегуляцию тела.
Плотные и высокие бортики кроватки могут препятствовать нормальной циркуляции свежего воздуха. Необходимо следить за гигиеной деревянных или металлических перекладин кроватки. Вопрос выбора подушки для новорожденного ребенка неоднозначен. Многие педиатры считают, что она попросту не нужна, ведь младенцу требуется лишь незначительно возвышенное положение головы во время сна.
Для поддержки головы и шеи могут понадобиться небольшое покрывало или скрученная пеленка. Кроватка младенца не должна находиться в соседней комнате или на большом удалении от кровати мамы и папы. Лучше установить ее в непосредственной близости от родительского спального места. Процесс засыпания младенца может быть длительным и сложным.
Для облегчения процесса отхода ко сну специалисты советуют прибегать к купанию младенцев в ванне с расслабляющими травами и экстрактами. После водных процедур малыш должен принять пищу. После трапезы необходимо немного подождать, ведь сон после еды может привести к срыгиваниям. Это интимное ожидание погружения в сон обычно проходит на руках родителей и сопровождается тесным телесным контактом младенца и взрослого.
Советы молодым родителям
За 30 мин. до сна следует выключить дополнительные источники шума и света во всем жилище, за исключением приглушенного мягкого света в детской комнате. Телевизоры, мобильные гаджеты, радиоприемники – все устройства должны перейти в бесшумный режим.
Многим семьям знакома проблема, когда отец возвращается с работы в поздние вечерние часы. Порой ему остается лишь пара драгоценных минут для общения с малышом, но это время не должно идти в ущерб здоровому продолжительному полноценному сну. Выхода из этой ситуации лишь два – либо отец семейства старается возвращаться со службы на час-два раньше, либо ему следует смириться и встречать уже мирно спящего в колыбели ребенка.
Сон матери должен быть таким же комфортным и полноценным, как и сон младенца. Конечно, материнское ночное времяпрепровождение далеко от идеала. Но следует привыкнуть к 3-4 пробуждениям и кормлениям малыша ночью. Обычно организм матери подстраивается к новому ритму жизни и достаточно высыпается за ночь.
Иногда внезапное ночное пробуждение малыша происходит не из-за сильного голода, а из-за влажного холодного подгузника. Родителям следует обратить внимание на этот атрибут комфортного сна младенца. Подгузники должны быть мягкими и нежными, а также обеспечивать надежную и длительную защиту от подтеканий.
Ночные походы к кроватке ребенка не должны сопровождаться дополнительным шумом. Большая ошибка – начать играть или говорить с младенцем во время его ночного бодрствования. Допустимо лишь спеть тихую колыбельную или нежно покачать малыша на руках. Он ни в коем случае не должен сильно возбуждаться и терять остатки сонливости.
Правильно выбранная поза – залог полноценного и здорового сна малыша. Можно воспользоваться собственным опытом или специальными устройствами, фиксирующими нужную позицию малыша. Подушка малышам до года необязательна. Следует избегать тяжелых и чересчур теплых одеялец для малыша. Он может угодить прямо под тяжелое покрывало и испытывать большие неудобства во время сна. Рекомендовано сделать выбор в пользу легких невесомых одеялец, вязаных покрывал.
В комнате должно быть прохладно. Оптимальная температура воздуха – 20 o С. Необходимо следить и за влажностью воздуха. Чересчур иссушенный воздух навредит и малышу, и взрослому. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха или накинуть на горячие батареи влажное покрывало.
Самое главное
Следует отметить, что беспокойный сон ребенка – не только его естественное физиологическое состояние, но и возможный сигнал патологии. Аллергии с зудом кожи, метеоризм или колики, анемия и даже врожденные пороки развития могут привести к плохому сну младенцев.
Безопасная поза для сна
Какое положение для сна новорожденного самое безопасное?
На животе, спине или всё-таки на боку. Исследования показывают, что сон на спине наименее рискованный с точки зрения СВДС. Кроме того, младенцы, спящие на спине, реже страдают лихорадкой, заложенностью носа и ушными инфекциями.
Может ли ребенок задохнуться в этом положении?
Нет. Здоровые дети естественным образом глотают или откашливают жидкость — это рефлекс, который есть у всех людей. И именно лёжа на спине малыши могут справиться с этим лучше всего. Это объясняется расположением отверстия в легких по отношению к отверстию в желудке.
Сон на спине: трахея (трубка к легким) лежит поверх пищевода (трубка к желудку). Все, что отрыгнуто или рефлюксировано из желудка через пищевод, может выйти в трахею и вызвать удушье только против силы тяжести. А это очень маловероятно.
Сон на животе: жидкость выходит из пищевода и скапливается в отверстии для трахеи, что может повлечь за собой удушье!
Случаи смертельного удушья крайне редки, за исключением случаев, связанных с медицинским состоянием ребенка. В большинстве из них младенец спал на животе.
Когда я был ребенком, меня укладывали спать на животе. Это было неправильно?
Нет. Раньше следовали рекомендациям, основанным на имеющихся в то время доказательствах. С тех пор исследования показали, что сон на животе увеличивает риск СВДС.
А если мой ребенок не может привыкнуть спать на спине?
Комфорт ребенка важен, но безопасность важнее. Необходимо укладывать детей спать на спину, даже если это не так удобно или приводит к более частым пробуждениям. Для новорожденных это нормально! Большинство детей быстро привыкают к новому положению для сна.
Это нормально, если ребенок спит на боку?
Нет. В этом положении риск СВДС значительно выше.
Безопасен ли контакт «кожа к коже»?
Конечно. Специалисты рекомендуют это делать в течение не менее 1 часа после рождения. И потом уже дома. Однако, мама должна в этот момент бодрствовать и НЕ быть уставшей. Если маме нужно отдохнуть, то тогда малыша нужно переложить в люльку. В люльке ребенок спит на спине.
Если ребенок переворачивается на живот во время сна, нужно ли его снова вернуть на спину?
Что делать, если бабушка с дедушкой или другой родственник/няня хотят уложить моего ребенка спать на животе?
Дети, которые обычно спят на спине, а потом их укладывают спать на живот, подвергаются высокому риску возникновения СВДС. Поэтому очень важно, всегда укладывать их спать на спину и днем, и ночью.
Есть ли случаи, когда ребенка необходимо укладывать на живот?
Да, ваш ребенок должен проводить много времени на животике во время бодрствования и под наблюдением взрослого. Это помогает укрепить мышцы шеи и плеч, развить двигательные навыки и предотвратить развитие синдрома «плоской головы». Он возникает, когда малыш лежит в одном и том же положении слишком долго и часто. Это не опасно и НЕ приводит к каким-либо долгосрочным проблемам с формой головы.
Также, чтобы избежать плоского затылка:
🔹Ограничьте время в автомобильных креслах только тем временем, когда ребенок находится в машине.
🔹Изменяйте положение головы на сон от раза к разу.
❗️Любые позиционеры/валики/покрывала, свернутые в трубочку для поддержания той или иной позы ребенка во сне не доказали свою эффективность и считаются небезопасными! Помните, малыш должен спать на отдельной ровной жесткой поверхности без каких-либо дополнительных предметов и постельных принадлежностей.