Когда крутит ноги перед сном что делать
Почему возникают неприятные ощущения в ногах и что с этим можно сделать?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Многие врачи в своей практике встречали жалобы на неприятные ощущения в ногах, появляющиеся вечером или ночью. Это ощущения, которые описываются различными оборотами: ноги зудят, мурашки ползают, кровь закипает, давит, покалывает, распирает, крутит. Легче становится, если походить, принять теплый душ, выполнить активные движения ногами. Такие симптомы могут говорить о синдроме беспокойных ног.
Синдром беспокойных ног – что это?
Это состояние, при котором неприятные ощущения появляются в конечностях, в положении лежа. Часто такое происходит в ночное время, когда человек спит. Состояние может быть настолько дискомфортным, что появляются проблемы со сном. В результате возникает хроническая бессонница.
Существует мнение, что к данной патологии более предрасположены офисные работники, которые ведут малоподвижный образ жизни и у них, возможно, наблюдаются проблемы с позвоночником. Однако, как показывает практика врачей, данное состояние может не давать покоя людям разных профессий и разного возраста. Часто это наследственное состояние.
Синдром беспокойных ног как сопутствующее состояние
Сам синдром считается заболеванием самостоятельным. Но иногда это состояние может сопровождать ряд других заболеваний.
Симптомы, сопровождающие синдром
Как самостоятельное заболевание, синдром беспокойных ног имеет ряд симптомов:
Есть симптомы, которые сопровождают болезненные ощущения в конечностях:
Если данное заболевание присутствовало в семейном анамнезе, проводилось полисомнографическое исследование, при котором зарегистрированы движения конечностей во время сна и присутствуют остальные симптомы – следует обратиться за помощью к специалисту.
Основные причины, способствующие возникновению заболевания
За развитие синдрома беспокойных ног отвечают разные структуры головного и спинного мозга, а также нервная система. Часто ответственным за состояние становится дофамин, или специфические нарушения обмена железа в клетках ЦНС.
При обмене дофамина задействованы гормоны щитовидной железы. Поэтому заболевания, связанные со щитовидной железой, могут являться причиной синдрома беспокойных ног.
Как можно исцелиться от недуга
Ответственность за выбор направления терапии лежит на враче.
Когда синдром имеет легкую или среднюю степень выраженности, можно использовать немедикаментозную терапию:
Если синдром является сопутствующим, необходимо лечить основное заболевание.
phlebolog.pro
флеболог Дробязго С.В.
г. Москва, Большой Головин переулок, 4. Клиника КСТ
запись на прием: +7 (495) 114-51-51
От чего ноют ноги. Причины тянущих, выкручивающих болей в области нижних конечностей.
запись на прием: +7 495 607 0557
г. Москва, клиника КСТ
Жалобы подобного характера крайне распространены. Часто люди не знают к какому врачу обратиться, и начинают лечение самостоятельно, к примеру принимают Детралекс, хотя причина болей в ногах абсолютно не связана с венами.
По роду своей деятельности, ежемесячно консультирую порядка 200-300 пациентов не только с варикозом. Врачи поликлиник массово направляют к флебологу пациентов со всевозможными жалобами на боли, дискомфорт, чувство жжения, покалывания и другие дискомфортные ощущения в области нижних конечностей. Практически всем пациентам провожу УЗИ диагностику, но не найдя патологии вен, приходится направлять таких пациентов к другим специалистам, а ведь по характеру жалоб можно с высокой долей вероятности сразу поставить верный диагноз и направить к нужному специалисту.
Основываясь на огромном опыте консультаций пациентов с тянущими, ноющими, выкручивающими болями в икрах, ниже колен, я постараюсь объяснить как самому установить наиболее вероятную причину их возникновения. Чтобы не тратить время и средства на визиты в поликлинику или коммерческие клиники, а сразу обратиться к нужному именно вам врачу.
Существует несколько групп заболеваний, проявляющихся примерно одинаковыми симптомами, имеющих, однако и свои характерные черты. Процесс, когда врач целенаправленно составляет список возможных причин жалоб пациента а потом последовательно исключает маловероятные, чтобы докопаться до истинного заболевания называется дифференциальной диагностикой.
Обычно я подразделяю жалобы по их наиболее вероятному происхождению, чтобы направить пациента к нужному специалисту:
1. Сосудистого происхождения (заболевания вен и артерий)
2. Опорно-двигательный аппарат (артрозы, артриты, воспаления сухожилий, капсулы суставов, мышечный спазм и пр.)
3. Неврологические жалобы (остеохондроз, нейропатия и пр.)
Итак, список для дифференциальной диагностики в нашем случае будет следующим:
Хроническая венозная недостаточность, подробнее>> боль в икрах или голенях, тянущего, распирающего характера. Усиливается в положении стоя, сидя. Хочется лечь, поднять ноги вверх. Боль усиливается во второй половине дня, к вечеру. Иногда бывают ночные судороги в икрах (не в стопах), чаще под утро. Ноги теплые или горячие на ощупь, бывает чувство жжения в стопах. Часто сопутствуют отеки стоп или голеней, усиливающиеся к вечеру. После ночного отдыха становится легче, утром как правило ничего не беспокоит. Также облегчение приносит пешая прогулка, прохладный душ. Значительно улучшает состояние эластическое бинтование стоп, голеней, а также любой компрессионный трикотаж. Внешне на ногах бывают расширены вены, варикозные узлы, но есть формы венозной недостаточности при которых внешне заметного варикоза нет.
Если это ваш случай, запишитесь на прием к флебологу, желательно к тому, который сам на приеме проводит УЗИ диагностику.
Атеросклероз артерий нижних конечностей, подробнее>> чаще бывает у мужчин, курильщиков. Ноги прохладные на ощупь, часто мерзнут, в теплое время года или в помещении пациенты носят теплые носки. Отмечается выпадение волос на ногах, кожа становится тонкая и сухая. Боли в стопах или икрах появляются при ходьбе на определенное расстояние, и сразу проходят после остановки (перемежающаяся хромота). Лежать с приподнятыми вверх ногами не комфортно, в далеко зашедших случаях пациенты просыпаются по ночам и опускают ноги вниз, растирают ноги. В этом случае запишитесь на прием к сосудистому (или рентгенэндоваскулярному) хирургу.
Плоскостопие и другие виды деформации стоп, подробнее>> боли, дискомфортные ощущения возникают в области стоп, обычно после продолжительной ходьбы, бывают ночные судороги в стопах. Также могут болеть икры или мышцы по передней поверхности голени. Состояние ухудшается если девушка, привыкшая носить обувь на каблуках надевает тапочки, балетки или иную обувь на плоской подошве.
относится к голеностопному суставу, когда больно наступить на ногу. Артроз тазобедренного сустава может проявляться болями при определенном положении, в частности, при отведении бедра в сторону в положении лежа.
Заболевания нервной системы, подробнее>> наиболее частая причина болей тянущего характера в области бедра и голени. При ущемлении седалищного нерва (ишалгия), корешковом синдроме, беспокоит боль по задней, наружной поверхности бедра, голени. Часто имеется болезненная точка в области ягодицы, откуда боль как бы распространяется (иррадиирует) ниже по ноге. Боль не связана с ходьбой, нагрузкой, может усиливаться ночью, но не обязательно.
— повышенную чувствительность кожи (больно прикасаться к коже ног)
— чувство онемения (как будто ногу отсидел)
— ощущение жжения (в то время как на ощупь температура кожи обычная)
Отдельно скажу о синдроме беспокойных ног(СБН)>>, который очень часто диагностируют совершенно необоснованно. Это заболевание имеется абсолютно четкие критерии, и если ваши жалобы им не сответствуют, то никакого синдрома беспокойных ног у вас нет. Нужно искать другую причину. Критерии СБН следующие:
1. непреодолимое желание пошевелить ногами
2. возникают в покое
3. исчезают при ходьбе или иной активности
4. усиливаются к вечеру или ночью
5. это не судороги и не привычка покачивать ногой
Если это именно ваш случай, читайте мою подробнейшую статью о синдроме беспокойных ног, его диагностике и лечении здесь>>
Таким образом, не претендуя на абсолютно точный диагноз, могу с уверенностью сказать, что если ваши жалобы по описанию подходят под одну из описанных мною групп, можно сразу записаться к профильному специалисту.
Почему крутит ноги по ночам
Вряд ли найдется человек, который ни разу в своей жизни не испытывал крайне неприятных ощущений, когда крутит ноги по ночам, отчего он не может уснуть. При нормальном функционировании организма и отсутствии нарушений таких симптомов быть не должно.
В чем причина того, что крутит ноги?
Вариантов ответа на вопрос, почему крутит ноги по ночам, существует множество.
Костно-суставная патология
Находится на одном из первых мест среди причин подобных ощущений в ногах. Это такие заболевания, как деформирующий остеоартроз, обменные артропатии, инфекционно-воспалительные патологии суставов.
Сосудистые заболевания
Включают в себя варикозную болезнь вен и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. При варикозе:
Все это способствует возникновению болей, кожного зуда, тяжести и судорог в ногах. Атеросклероз сосудов нижних конечностей характеризуется образованием холестериновых бляшек в стенке артерий, которые сужают просвет сосуда и нарушают поступление крови к ногам. Кислородное голодание тканей может проявляться мучительным выкручиванием ног по ночам.
Неврологические нарушения
Речь идет о так называемом синдроме беспокойных ног. Неоднократные исследования доказали, что хроническая бессонница в четверти случаев связана с так называемым «синдромом беспокойных ног». Как правило, неприятные ощущения начинают одолевать человека спустя 15–30 минут после того, как он ложится в постель. При прогрессировании болезни и тяжелом ее течении симптомы возникают и в дневное время.
Изменения гормонального фона
Крутит ноги перед сном у женщин по причине дисбаланса гормонов при беременности, во время менструации, в период менопаузы. В женском организме будущей мамы питательные вещества и микроэлементы поступают к плоду, поэтому часто возникает их дефицит.
Недостаток магния и кальция особенно значим в плане возможных болей и судорог в ногах. Нарушение усвоения кальция при менопаузе также приводит к тому, что женщины начинают страдать от выкручивания ног в ночное время суток.
Внешние воздействия
Ушибы, растяжения и другие травмы нижних конечностей могут провоцировать болевые ощущения по ночам.
Респираторные заболевания
Простудные заболевания нередко сопровождаются повышением температуры, усиленным потоотделением, что приводит к потере влаги организмом. Дефицит жидкости нарушает обменные процессы в тканях, в том числе и в икроножных мышцах. Это может становиться причиной того, что крутит ноги.
Стресс
В народе существует выражение: «Все болезни от нервов». Однократное сильное переживание или хронический стресс, сопровождающийся чувством тревоги, беспокойства, страха, неуверенности запускает в головном мозге определенные процессы. Мозг подает сигналы различным частям тела. Поэтому ломота в ногах по ночам вполне может быть отражением психологического состояния человека.
Сердечная недостаточность
Застойные явления, связанные с неспособностью сердца перекачивать кровь с нужной силой, приводят к возникновению отеков, недостаточному кровоснабжению периферических тканей. Отсюда и появление дискомфорта в ногах.
Патология почек
Сбой процессов выделения вредных веществ с мочой и нарушение баланса жидкости и электролитов в организме приводят к расстройству всех обменных процессов. Выкручивание ног по ночам может быть одним из симптомов, отражающих эти неполадки.
Малокровие
Снижение уровня гемоглобина обусловливает нехватку снабжения тканей кислородом, как и при сосудистых болезнях.
Чрезмерное увлечение диетами
Когда человек сознательно ограничивает себя в употреблении определенных продуктов для того, чтобы снизить вес, организм рано или поздно начинает недополучать необходимые ему вещества. Возникающие при этом обменные нарушения приводят к тому, что у «борцов за фигуру» крутит ноги по ночам.
Связь болей в ногах с погодой
Влиять может не просто погода, но ее изменение:
Люди, страдающие ревматоидным полиартритом, наиболее чувствительны к таким переменам погоды. Это объясняется тем, что наряду с повреждением костей и хрящей суставов поражаются и нервные окончания в этой зоне. В этом случае они приобретают большую чувствительность к влажности и похолоданию. Влажная атмосфера приводит к возникновению отека, а снижение температуры индуцирует появление боли.
Перепады атмосферного давления также вызывают изменение давления во внутрисуставных полостях, что вызывает ноющую, «грызущую» боль. Стоит погодным условиям нормализоваться, как боль в суставах отступает.
Чаще метеочувствительными становятся лица пожилого возраста, так как у них отмечаются возрастные дегенеративно-дистрофические изменения суставов и позвоночника. Метеочувствительность у молодых людей может быть вызвана перенесенной травмой опорно-двигательного аппарата.
Как пережить перемены погоды?
При похолоданиях лицам с суставной патологией следует воздержаться от посещения сауны, бани, а также лучше не принимать горячую ванну. Высокая влажность в этих помещениях может усилить явления отека. В холодную погоду лучше отдать предпочтение инфракрасной или сухой сауне.
Если выкручивает ноги в период беременности
Нередко данный симптом впервые дает о себе знать при беременности. Неприятные ощущения в ногах более характерны для второго и третьего триместров. На этих сроках ноги крутит у женщин почти каждую ночь, хотя начиналось все только с реакции на смену погоды.
У некоторых беременных возможно появление этого признака уже в первом триместре. Как правило, после родов все неприятности с ногами проходят. Наиболее частыми причинами являются следующие состояния.
Анемия
Это явление часто сопутствует беременности. Возникает вследствие дефицита железа. Падение уровня гемоглобина вызывает обеднение тканей кислородом, что приводит к выкручиванию ног.
Присущая беременности перестройка гормональной системы
Повышение уровня эстрогенов может быть причиной рассматриваемого симптома. Сдавление вен увеличенной маткой, повышение веса женщины в период беременности вызывают венозную недостаточность, одним из симптомов которой являются боли, судороги, выкручивание в ногах к концу дня и по ночам.
Что делать при неприятных ощущениях
Лечить нужно не симптом, а болезнь, которая является его причиной. Например, если ноги по ночам крутит из-за железодефицитной анемии, то пациенту назначаются препараты железа в виде таблеток или инъекций. Возможно применение успокоительных средств, сердечно-сосудистых, противовоспалительных препаратов. Медикаментозную терапию при любом заболевании должен назначать и корректировать врач.
Безлекарственные способы
Есть и другие способы «успокоить ноги», без применения препаратов. Это могут быть следующие мероприятия:
Также поможет использование лекарственных растений. Возможно применение домашнего крема, изготовленного из алоэ. Для этого листья растения нужно измельчить в мясорубке и растирать получившейся кашицей голени. Хорошим отвлекающим действием также обладает капустный лист, который можно прикладывать к ногам. После этого нужно надеть теплые носки.
Применение соли. Метод заключается в приготовлении солевого раствора, которым смачивают носки. Эта простая процедура в ряде случаев помогает снять неприятные ощущения в ногах. Безусловно, не нужно пытаться испытать на себе все предложенные методы. Нужно пользоваться несколькими наиболее эффективными средствами борьбы с дискомфортом в ногах.
Как помочь беременной решить проблему с болями в ногах?
При анемии назначение препаратов железа может компенсировать нарушения. Коррекция дефицита полезных веществ путем назначения женщине специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных. Употребление кофеинсодержащих напитков при беременности нужно сократить до минимума. Если женщина выпивает в день 5 и более чашек кофе, то это способно нанести вред ребенку.
Проблему венозного застоя может решить использование компрессионного трикотажа (гольфы, колготки). Кроме того, беременной женщине нужно чаще отдыхать, при этом ногам нужно придавать возвышенное положение. Даже 10-минутный отдых может значительно облегчить дискомфорт.
Хорошо помогает ходьба перед сном. Для этого не обязательно выходить на улицу, можно просто спокойно походить по комнате. Также хорошо помогают следующие рекомендации:
Если от проблем с ногами страдает ребенок
«Боли роста» – так называют подобные ощущения у детей. Все дети растут, однако далеко не все испытывают при этом боль. У некоторых детей проявления настолько незначительны, что ребенок не придает им значения. Нет однозначного мнения по поводу механизма развития этих болей.
Наиболее правдоподобным является суждение о том, что кости и мышцы у ребенка растут неравномерно. То есть иногда рост мышц запаздывает за интенсивным ростом костей, что приводит к перерастяжению мышечного, связочного и сухожильного аппарата, скованности суставов. Это и вызывает дискомфорт или боли в ногах.
Локализация болей может быть различной. Чаще это голени и передняя поверхность бедра. Типичным является возникновение боли то в одном суставе, то в другом. «Болям роста» более подвержены дети от 4 до 9 лет. Хотя иногда встречаются такие болевые ощущения и у трехлетних малышей.
Возникновение болей именно по ночам и именно в ногах связано с тем, что на дневное время выпадает пик двигательной активности: дети бегают, скачут, играют. Основная нагрузка при этом приходится как раз на нижние конечности. Боли, связанные с ростом, очень напоминают боли, возникающие после напряженной тренировки. Расслабление мышц по ночам вызывает неприятные ощущения.
У детей могут быть не только возрастные боли, связанные с ростом, но и судороги в икроножных мышцах. Необходимо четко дифференцировать эти две проблемы. Боли роста не сопровождаются спазмом мышц. Они не имеют какой-либо периодичности появления: ребенок может быть сегодня весел и здоров, а на следующий день плачет ночью и жалуется на боль в ноге, а еще через день опять забывает про боль.
Эти ощущения могут повторяться несколько ночей подряд, а потом исчезнуть на продолжительное время. Затем быстрый рост костей скелета приостанавливается, и боли в ногах у ребенка исчезают совсем.
Самое главное
Следует помнить, что разнообразие причин и механизмов, которые лежат в основе болевых ощущений в ногах, требует индивидуального подхода. Консультация врача необходима для уточнения диагноза и назначения наиболее оптимального варианта лечения.
Чтобы установить причину неприятных ощущений в ногах, необходимо проконсультироваться у врачей следующих специальностей: невролог, сосудистый хирург, эндокринолог. Они могут назначить дополнительные методы обследования, если это потребуется.
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног (болезнь Экбома или Виллиса-Экбома) – это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ступнях и голенях во время засыпания, вынуждающие его постоянно шевелить нижними конечностями, вставать, ходить или делать массаж. Ночной отдых становится неполноценным, возникает дневная сонливость. В тяжелых состояниях недостаток сна приводит к развитию депрессии, повышенной тревожности и других сопутствующих проблем.
Общая информация и синдроме
По данным статистики, синдром беспокойных ног возникает у 2-10 человек из 100. Ему больше подвержены пожилые люди, беременные, а также молодежь в возрасте до 30 лет. Женщины страдают чуть чаще мужчин.
Биомеханизм заболевания точно не известен. Считается, что патология связана с нарушением выработки или обмена дофамина и нарушением работы гипоталамуса, отвечающего за чередование сна и бодрствования.
Виды и причины возникновения
Выделяют две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимой причины и нередко является наследственной. Именно эта разновидность встречается у молодых.
Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний и состояний. В список причин входит:
Развитие патологии в детском возрасте часто возникает на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Симптомы
Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основным признаком патологии является неприятное ощущение в стопах и голенях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, распирание или сдавливание, боли, тяжесть и т.п. Дискомфорт появляется в покое, чаще всего во время засыпания, и вызывает стойкое желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются во время движения и возобновляются в покое. В результате процесс засыпания нарушается.
В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает двигать ногами (а иногда и руками) неосознанно, в результате чего сон становится поверхностным и прерывистым. Сила приступов особенно выражена в начале и середине ночи (до 2-3 часов утра), затем дискомфорт постепенно сходит на нет. Недостаточный ночной отдых приводит к появлению сонливости в дневное время. У пациента снижается внимание, способность к концентрации. В тяжелых случаях развивается стойкое расстройство сна, а оно, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.
Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время. Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.
Диагностика
Диагноз синдрома беспокойных ног ставится на основе жалоб пациента на характерную симптоматику, стандартного и неврологического осмотра. Для подтверждения назначаются два обследования:
Помимо постановки основного диагноза врач старается выявить причину патологии. Для этого могут быть назначены:
При необходимости пациент направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог, уролог и т.п.).
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:
Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.
Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:
Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.
В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.
Профилактика приступов
Чтобы не мучиться вопросами, что делать при синдроме беспокойных ног и как его вылечить, рекомендуется скорректировать образ жизни. Правильное питание, физическая активность, полноценный отдых – все это помогает уменьшить частоту приступов и даже полностью избавиться от них. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
Умеренная физическая активность является хорошей профилактикой гиподинамии. При синдроме беспокойных ног лучше отдавать предпочтение ходьбе, легкому бегу, а также плаванию. Добиться улучшения можно также с помощью йоги и медитации, особенно тех асан, которые снимают напряжение ног.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Специалисты клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при синдроме беспокойных ног любой тяжести. К Вашим услугам опытные врачи отделения Неврологии клиники, которые поставят диагноз и подберут эффективное лечение. Мы используем комплексный подход, который включает в себя:
При необходимости на помощь придут наши психотерапевты.
Преимущества нашей клиники
«Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, предлагающий каждому пациенту медицинские услуги высшего качества. В распоряжении наших специалистов имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить причину проблем и подобрать лечение. Обращаясь к нам, Вы получаете:
Синдром беспокойных ног способен превратить каждую ночь в ад. Запишитесь на обследование и лечение в клинику «Энергия здоровья» и подарите себе полноценный ночной отдых.