На чем держится вставная челюсть
Что нужно знать о съемных протезах?
Они больше подходят при потере большого количества зубов, хотя есть модели и для восстановления одного или двух. Также их выбирают, если установить несъемные нельзя, а имплантация слишком дорога. Разбираемся, какие бывают съемные протезы и чем они отличаются.
Пластмассовые, акриловые
Их иногда называют «съемный пластиночный протез» за сходство с пластинками, которыми исправляют зубы детям. Такие протезы делают из метилметакрилата.
Они лучше подходят при большой потере зубов, хуже — для замены 1-2 единиц. Крепятся как присоска, если зубов нет совсем. Если нужна замена 1-2 зубов, то на полимерные кламмеры-крючки, а если утрачено больше — на металлические. Служат пять-шесть лет.
Нейлоновые
Хуже подходят для замены большого количества зубов. Кламмеры из нейлона — мягкие и незаметные, но хуже фиксируют протез. Служат два-три года.
Acry-free
Это — современная акриловая пластмасса, которая не содержит мономер «метилметакрилата». Именно на него возникает аллергия в составе пластмассы из первого варианта. Протезы этого типа крепятся на металлические кламмеры — крючки особой формы, при полной замене зубов или на пластмассовые при замене одного или двух зубов. Срок службы — до пяти лет.
Нового поколения типа сэндвич
Сочетают элементы разных типов. В теле протеза комбинируют 2 слоя разных материалов – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана. Отсюда и название «сэндвич».
Основа протеза небольшая и не закрывает небо. Она состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в которую вставлены искусственные зубы. В тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы, у протеза есть карманы в форме коронок из мягкого эластичного материала. Их натягивают на сохранившиеся зубы и фиксируют конструкцию. Служит она до двух лет. Такой протез подходит только для частичной замены зубов, так как крепится на собственные зубы или коронки.
Бюгельные на кламмерах
Внутри протеза есть металлический каркас — дуга, а на ней нейлоновая основа. За нее протез и получил свое название от немецкого «bögen» — дуги. Протезы крепятся на металлические кламмеры — крючки. Из-за этого они не подходят для замены 1-2 зубов — будет некомфортно носить. Служат они от пяти до семи лет.
Бюгельные на микрозамках
Такие протезы называют условно-съемными, так как снять их тяжело, и делают это нечасто. Они держатся на аттачменах — замках, которые устанавливают на коронки соседних зубов. Протезами на микрозамках восстанавливают только часть потерянных зубов. Нужны хотя бы 2-3 опорных для фиксации протеза. Зато служат они до восьми лет.
Бюгельные на телескопических коронках
Здоровые зубы обтачивают, сверху на них устанавливают колпачки в форме цилиндра. На них уже надеваются искусственные коронки протеза, за счет чего он надежно фиксируется на челюсти. Но подойдет он только для частичной замены зубов, так как для фиксации нужны опорные зубы. Служат такие протезы не менее семи лет.
«На мой взгляд, при потере большого количества зубов лучше устанавливать бюгельный протез с телескопическим соединением и акриловыми искусственными зубами», — отмечает Сергей Степанян.
На имплантах
Этот тип протеза относится к условно-съемным. Его снимают только в кабинете стоматолога. Для установки протеза нужно от двух до четырех имплантов. Его фиксируют на выступающие части двумя способами: на замки кнопочного типа, то есть аттачмены, или на металлическую балку. Внутри протеза напротив замков или балки есть силиконовые матрицы, которые обхватывают опору и держат конструкцию.
«Условно-съемный протез на имплантах — лучший вариант для съемного протезирования, — считает Татьяна Петросян. — Он более функциональный и менее подвижный».
Съемный протез на верхнюю челюсть:
Съемные протезы позволяют полноценно жить, даже при полном отсутсвии зубов. Но, какой протез выбрать? Хочется, чтобы он был удобным, его зубы выглядели естественно, а цена была бы доступной. Выбор поможет сделать Ваш доктор и эта информационная статья.
К сожалению со временем люди теряют зубы. Когда потерян один или два зуба, чаще всего оперативно устанавливается имплантат. При большем отсутствии зубов приходиться прибегать к съемному протезированию челюстей. Вариантов остаться с улыбкой достаточно много. В этой статье мы рассмотрим виды протезирования верхней челюсти. Именно на нее приходиться 65% съемных ортопедических конструкций.
Сейчас у нас проходит акция на съемный протез на челюсть (со всеми тех. работами), которая действительна до 11 декабря 2021 года! Подробнее об акции и услуге съемного протезирования.
Преимущества различных видов съемных протезов для верхней челюсти
Чтобы определить подходящий протез нужно знать преимущества и недостатки использования каждого из протезов. Помните, что несмотря на все Ваши предпочтения важно мнение врача. Кроме пожеланий пациента существуют медицинские показания.
Обычный пластмассовый протез
Самое главное преимущество цена. Подобные протезы можно получить под ключ за 19 000 рублей. Они применяются при полном и частичном отсутствии зубов. Данные протезы изготавливаются очень быстро. Как правило акриловые протезы на верхнюю челюсть выделяются высокой ремонтопригодностью.
Недостатки протезов: относительно других видов протезов плохо держаться. Эстетическая составляющая также достаточно низкая. При полном съемном протезе пропадает вкусовая чувствительность. При близком общений пластмасоовый отблеск выдает своего владельца. К сожалению многие пациенты также жалуются на попадание пищи под протез, что вызывает определенные неудобства. Присутствует необходимость промывать протез после приема пищи.
Еще одни протезы идеально подходящие для верхней челюсти и не обладающие металлическими элементами. По факту они являются логическим продолжением развития нейлоновых и акриловых протезов. Главное преимущество данных протезов в их эстетике. По сравнению с другими протезами в экономической ценовой категории. Недостатки: протез требует более деликатного обращения. Протезы известны своей ломкостью и служат от 1 до 3 лет в среднем. Сильно красящие вещества также могут окрасить основу данного вида протезов.
Если для Вас важнее всего комфорт, то выбирайте бюгельный протез. За счет замков-кламмеров он надежно фиксируется во рту. Кроме этого данный вид протезов отличается своей прочностью. Металлическая дуга в основании протеза предохраняет его от поломок. Правильно сделанный протез не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Из значительных недостатков протеза можно отметить, эстетику. Если речь идет о металлических кламмерах, то в ряде случаев они заметны.
Протез All-on 4 решение под ключ
Протез крепиться на имплантатах. Несмотря на то, что он не относится к съемному типу протезирования мы решили написать о нем, как об отличном альтернативном варианте съемного протезирования. Протез ставиться при полной адентии (отсутствии всех зубов). Его основой служат 4 имплантата, на которые будет крепиться протез. Данная конструкция хоть и дорогая, но она обладает отличной эстетикой, комфортом и прочностью. Из минусов: многим пациентам, у которых есть значительная атрофия костной ткани подобный протез противопоказан. Консультируйтесь со специалистами о возможностях Вашего случая!
Обратите внимание, любые протезы требуют привыкания. Кроме этого некоторые их виды имеют противопоказания, обязательно консультируйтесь с врачом.
Особенности различных видов протезов для верхней челюсти
Кроме технологии протезы разделяются на два основных типа конструкции. Полный съемные протез изготавливается при полном отсутствии зубов в верхней челюсти (или нижней). Частичный съемный протез нужен тогда, когда речь идет о потери, какой-то части зубного ряда.
Полный съемный протез
Данный вид протезов очень востребован. Полные съемные протезы по конструкции более крепкие. Но они обладают также и рядом негативных качеств. Полный съемный (речь идет о протезах перекрывающих нёбо) протез перекрывает вкусовые рецепторы, поэтому многие пациенты выбирают более современные протезы.
Частичный съемный протез
Помогает восстановить зубной ряд в местах, где есть пробелы. Конструкции имеют множество вариантов. Частичные съемные протезы являются спасением для тех пациентов, кому имплантация противопоказана. Например, у обладателей сахарного диабета.
Можно ли обойтись без съемного протеза
Шатковский Сергей Викторович
Эксперт статьи, которую Вы только что прочитали
Врач стоматологической клиники IQ Denta
Специализация: ортопедия, хирургия, терапия
Профессионально лечит кариес, пульпит, периодонтит и др. Находит подход к каждому паценту.
© 2009-2021 Стоматология «IQ Denta»
Контакты
Записаться на приём
Написать главному врачу:
Наши адреса
м. Марьина роща, ул. Октябрьская, 69
м. Измайловская, 3-я Парковая улица, 9
м. Маяковская, Трёхпрудный переулок 11/13 стр.2
Фиксация зубных протезов
Возможности современной ортопедической стоматологии значительно возросли. Появляются новые конструкции, которые порой сложно отличить от естественных зубов и десен. Более эффективной становится и фиксация зубных протезов в полости рта. Для надежного крепления коронок, мостов, полных съемных и несъемных конструкций сегодня используются различные технологии. Применяемые методы зависят в основном от вида протезов.
Несъемные коронки и мосты
Для установки одиночных коронок или мостовых конструкций могут применяться два способа:
Временные иммедиат-протезы
Для кратковременной маскировки дефекта зубного ряда могут применяться «Бабочки». Это иммедиат-протезы, которые изготавливаются из мягкого полимерного материала. Такие модули крепятся с помощью пластиковых крючков, которые плотно охватывают опорные зубы. Обтачивать для этого ничего не нужно.
Частичные съемные конструкции
При отсутствии в ряду нескольких единиц и невозможности сделать имплантацию применяют частичное съемное протезирование зубов. Для этого могут использоваться конструкции:
Полные челюстные протезы
Если в челюсти не осталось зубов вообще, для восстановления жевательной функции также могут применяться съемные протезы. Они фиксируются принципиально разными способами. Например, конструкция может удерживаться в полости рта без дополнительных креплений благодаря тому, что:
Более надежный метод фиксации полного протеза – установка его на импланты. Их количество может быть минимальным – от двух до шести, в зависимости от клинической ситуации. При значительной атрофии альвеолярного отростка этот способ помогает стабилизировать конструкцию в челюсти, надежно закрепив ее на металлических мини-опорах. Фиксация полного протеза на имплантах дает возможность людям с адентией в максимально полной степени вернуть себе качество жизни после потери зубов.
Методы фиксации зубных протезов
Зубное протезирование восстанавливает зубной ряд и его функции в случае утери нескольких или всех зубов. Вернуть себе возможность нормально жевать, улыбаться и говорить без опаски меняет жизнь пациентов к лучшему. Однако, успех протезирования во многом зависит от того, как крепятся протезы зубов и насколько прочно это крепление.
Каждый вид ортопедической реставрации имеет свой способ фиксации, а то и несколько.
Задача ортопеда – обеспечивать не только фиксацию зубных протезов (удержание его во рту в покое), но и стабилизацию (удержание во время работы челюстей).
Методы фиксации протезов при полном отсутствии зубов
Удержание пластиночного съемного протеза во рту в покое происходит за счет сочетания нескольких факторов:
Средства, повышающие силу фиксации
Чтобы усилить фиксацию и стабилизацию протеза применяют:
Методы фиксации частичных съемных протезов
Фиксация частичных протезов происходит под воздействием тех же факторов, что и полных: адгезии, анатомической ретенции и клапанного эффекта. Однако у частичных конструкций есть дополнительные механизмы, которые помогают фиксировать зубные протезы. Это делает конструкции более устойчивыми, повышает их стабильность.
Так при установке съемных зубных протезов бюгельного типа используют:
Фиксация условно-съемных протезов
Условно-съемными называют конструкции, которые снять возможно, но для этого требуются определенные манипуляции. Лучше такую процедуру проводить у стоматолога.
Крепятся зубные протезы такого типа на импланты. Способов крепления 2: кнопочный и балочный.
Балочный способ такой же, как при бюгельном протезировании. Балка выполняет роль патрицы и крепится к имплантам. А матрица находится в теле протеза. За счет балки происходит равномерное распределение жевательной нагрузки.
Кнопочный метод тоже использует патрицу и матрицу, но при этом балка отсутствует. Роль патрицы выполняет абатмент (переходной элемент).
Крепление несъемных протезов
Протезы, которые невозможно снять, не повредив, называют несъемными.
За исключением имплантации, ставится протез зуба при данных способах на препарированную единицу. Для виниров степень препарирования небольшая, снимают только верхний слой эмали.
Для коронок зуб обтачивают тем сильнее, чем толще коронка. Самые толстые коронки из металлокерамики. Из современных керамических составов коронки получаются прочными, легкими и тонкими. Самые тонкие изделия – из диоксида циркония. Он очень твердый, выдерживает нагрузки при минимальной толщине.
Как ставят протезы зубов на импланты
Есть несколько способов:
Количество имплантов при последнем способе зависит от протокола. Это может быть 4 или 6 имплантов, а при использовании метода Resmile количество имплантов определяет врач, исходя из конкретного клинического случая и комбинирует штифты разного вида для наиболее качественного результата.
Фиксировать зубные протезы на импланты можно двумя способами:
От того, насколько прочно зафиксирован протез, зависит время привыкания и удобство использования. Способ фиксации подбирает ортопед, опираясь на свой опыт и учитывая конкретные проблемы пациента.
[1] Мирсаев Т.Д. “ Средства, улучшающие адгезию съемных конструкций зубных протезов” Издательский дом “Тираж” 2019
Плохо держится съемный протез?
Содержание статьи:
В этой статье хотелось бы дать несколько практических советов людям, пользующимся съемными протезами, в частности обсудить проблемы фиксации съемных зубных протезов.
Почему съемный протез плохо держится?
Полные съемные протезы изготавливают в случае полного отсутствия зубов, значит они не могут опираться на зубы. Такие протезы опираются на десну и фиксируются за анатомические костные выступы челюстей. Именно полные съемные протезы нередко плохо держатся и соскакивают при еде, разговоре или смехе.
Рассмотрим самые распространённые причины плохой фиксации полного съемного протеза.
Фото 3.1. Плохие условия для фиксации съемного протеза: сильная атрофия челюстного гребня, высокое прикрепление мышц губы.
Что сделать, чтобы съемный протез хорошо держался?
Способ № 1:
Самый простой вариант — приобрести специальный крем для фиксации зубных протезов. По телевизору часто показывают рекламные ролики различных гелей для фиксации зубных протезов, которые мгновенно делают счастливыми их обладателей. Такой «клей», конечно, может в определённой степени улучшить фиксацию, но по отзывам пациентов, этот способ имеет ряд недостатков. Например, прилипание остатков «клея» к десне после снятия протеза, усложнение чистки протеза, которую необходимо проводить каждый день утром и вечером. Ну и самое главное, такой крем не гарантирует стопроцентный результат (хоть и гораздо лучше, чем ничего).
На сегодняшний день существует большое разнообразие зубных кремов для фиксации протезов: Корега, Protefix, Lacalut Dent, Фиттидент, President, Dentipur, R.O.C.S.
В любом случае, если вы используете такой крем/гель следует соблюдать определенные рекомендации:
Правила использования кремов и гелей для фиксации зубных протезов:
Способ № 2:
Если причиной слабой фиксации является плохое прилегание протеза, но при этом срок службы протеза не исчерпан, искусственные зубы не стерлись и удовлетворяют функциональным и эстетическим требованиям, то возможно его «реанимировать». Задача врача сделать так, чтобы протез очень плотно прилегал к десне и хорошо присасывался. Для этого потребуется процедура, которая называется перебазировка съемного протеза. Суть перебазировки заключается в закрытии зазора между протезом и десной специальной пластмассой, которая наслаивается на протез с внутренней стороны. Перебазировка может быть «клинической», когда доктор добавляет пластмассу на протез в одно посещение непосредственно в стоматологическом кресле, и «лабораторной». При проведении лабораторной перебазировки врач-ортопед снимает слепок вместе с протезом и передаёт его в зуботехническую лабораторию, где зубной техник «дорабатывает» протез. После проведения данных манипуляций протез начинает идеально соответствовать протезному ложу и «держится» намного лучше.
Способ № 3:
При атрофии костной ткани простой перебазировки съемного протеза недостаточно. Для улучшения фиксации съемного протеза требуются дополнительные опорно-удерживающие элементы — зубные имплантаты.
Кроме того, нам (пациенту и доктору) хочется большего! Хочется, чтобы протез держался ещё лучше, а размером он был поменьше. Возможно ли это?
Да! Возможно! И для этого не потребуется ни сверх усилий, ни глобальных финансовых вложений.
Сколько нужно имплантатов для установки протеза?
2 имплантата
Для значительного улучшения фиксации съемного протеза достаточно установки всего двух дентальных имплантатов. После их «приживления», которое занимает 3-4 месяца, они используются как опоры для удерживания протеза. К имплантатам прикручиваются специальные абатменты, имеющие замковые крепления в виде «шарика» (Фото 3.2). В съемный протез фиксируется ответная часть. При «надевании» протеза «замки защелкиваются» и он отлично держится. При этом можно уменьшить границы (размеры) протеза, иногда значительно уменьшить размер пластмассового нёба. Конечно, комфорт и качество жизни при этом значительно возрастает.
Фото 3.2. «2 имплантата на нижней челюсти для фиксации съемного протеза»
Фото 3.3. «Съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть»
Фото 3.4. «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, протез стандартного размера, красивая улыбка».
4 имплантата
Если условия позволяют установить 4 имплантата, возможно изготовить балочную конструкцию, то есть съемный протез на балке. Все имплантаты объединяются фрезерованной металлической балкой с замками «удерживающими элементами». Ответная часть располагается в протезе.
Фото 3.5 «4 имплантата на верхней челюсти + литая металлическая балка для фиксации съемного протеза».
Фото 3.6. «Съемный протез на верхнюю челюсть: вид снаружи и изнутри».
Фото 3.7 «Съемный протез на верхнюю челюсть: вид снаружи и изнутри».
При этом конструкция, по сути, напоминает мостовидный протез (зубной мост), но в отличие от мостовидного протеза является съемной. Вся нагрузка распределяется на имплантаты. Фиксация очень жесткая, протез «крепко держится». На верхней челюсти искусственное нёбо полностью отсутствует. Границы протеза получаются уменьшенными, что очень комфортно при использовании. Очень красивый и удобный вариант, позволяющий снять и тщательно почистить протез снаружи и изнутри, а также саму балку.
Фото 3.8. «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, уменьшенный протез, красивая улыбка».
3.9 «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, уменьшенный протез, красивая улыбка».
Но нет предела совершенству. На тех же четырёх имплантатах возможно изготовление НЕсъёмного протеза по методике «все на четырёх» (All-on-4).
Фото 3.10 «4 имплантата на нижней для фиксации Несъёмного протеза».
Фото 3.11 «Несъёмный протез на нижнюю челюсть зафиксирован. Пациентка очень довольна.»
Фото 3.12 «Несъёмный протез на нижнюю челюсть зафиксирован. Пациентка очень довольна.»
6 и более имплантатов
Если же установить от 6-ти до 8-ми имплантатов, то появляется возможность изготовить НЕсъемный, удобный миниатюрный и красивый протез, максимально приближенный по комфорту и внешнему виду к натуральным своим зубам.
Фото 3.13 Полный протез на верхнюю челюсть при полном отсутствии зубов с опорой на 6 имплантатов.
Фото 3.14 «Счастливая пациентка: отличная фиксация, миниатюрный протез, красивая улыбка».
Про несъемное протезирование при полном отсутствии зубов можно почитать тут.
Вывод
При современном уровне развития стоматологии проблема плохой фиксации и неудобства съемного протеза легко решаема. Приложив определённые усилия, можно получить прекрасные результаты и значительно повысить качество своей жизни.
Нужно лишь сделать первый шаг — прийти к доктору и рассказать о своей проблеме.
Скидка 20% для женщин
Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…
г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33