на каком месяце начинаются шевеления

Нормы шевелений плода

Если малыш долго не шевелится в животе, то беременная начинает переживать. Рассказываем нормы шевелений плода на каждой неделе беременности, а также способы «пробудить» ребёнка в утробе.

К оогда беременная начинает ощущать первые шевеления, они дарят ей массу положительных эмоций. С каждым месяцем беременности шевеления становятся более отчётливыми. У будущей матери начинается пробуждаться материнский инстинкт, ей становится так приятно, когда малыш начинает активно шевелиться. С каждым последующим днём она с нетерпением ждёт, когда малыш снова зашевелится. Но не тут-то было: иногда случаются такие периоды, когда беременная совсем не чувствует шевелений плода. Что в этом случае делать? Бить тревогу? Бежать к гинекологу или сразу вызвать скорую?

Если мама в течение суток не ощутила толчки малыша, то это ещё ни о чём не говорит. Может, он весь день спал, а ночью, когда мама отдыхала, активно шевелился. У ребёнка может быть свой режим дня, не схожий с маминым. Беременной не нужно сразу паниковать. Для начала необходимо попробовать некоторые действенные методы, которые помогут «пробудить» ребёнка, чтобы он всё-таки пошевелился.

Если эти методы окажутся бесполезными, то женщине необходимо срочно обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу. Врач прослушает сердцебиение, если у него возникнут какие-то подозрения о том, что с ребёнком не всё в порядке (сердцебиение слабое или, наоборот, учащённое), то он может сразу в этот же день направить беременную на КТГ и допплерометрию. Если на основании этих исследований будет выявлено, что малыш чувствует себя плохо и есть риск его потерять, то женщина в положении подлежит немедленной госпитализации.

В каких случаях беременная может плохо ощущать шевеления

Как понять, что малышу в утробе плохо

1. Малыш в течение суток никак не реагирует на ваши манипуляции, на приём пищи и т.д.

2. В течении двух суток вы заметили, что ребёнок стал как-то по-другому себя вести, поначалу количество шевелений стало намного меньше, а потом они совсем исчезли, и вы их больше не ощущаете.

Способы «пробудить» малыша в утробе

1. Прилечь на левый бок и съесть что-то сладкое (конфету или шоколад), подождать полчаса. По истечении этого срока съеденная сладость поможет пробудить ребёнка и заставить активно шевелиться, так как содержит глюкозу, которая сразу же попадает к нему с кровотоком и вызывает активность.

2. Включить музыку, которую любит ваш будущий ребёнок.

3. Выпитый стакан холодной воды тоже может вызвать ответную реакцию от ребёнка и спровоцировать его на активные действия.

4. Погладить нежно живот. Это действие поможет добиться от малыша активного движения, так как мамины прикосновения отчетливо ощущаются им, особенно на последних сроках беременности.

5. Попытаться сместить живот руками влево или вправо. Ребёнку такие действия очень не понравятся, он будет активно сопротивляться и обязательно пошевелится.

6. Можно просто перекусить.

7. Задержать дыхание, и ребёнок в ответ на вашу кратковременную нехватку воздуха должен пошевелиться.

8. Посветить фонариком на живот – ребёнок тотчас отреагирует на свет и активно пошевелится.

9. Сесть в неудобную позу, и малыш своё недовольство выразит активными движениями.

Если никакой из этих способов не помог беременной добиться от ребёнка активных шевелений, то сразу же идти на приём к врачу или вызвать скорую. Главное при этом – не расстраиваться, не впадать в уныние, ведь, как известно, стресс негативно влияет на состояние матери и ребёнка.

Когда необходимо обратиться к врачу, если беременная не чувствует шевелений

– На протяжении всей беременности малыш активно шевелился в животе, а на последних неделях просто затих, я его совсем не ощущала. Что только ни делала, чтобы его пробудить, но ничего не помогало. Все методы были бесполезными. Так расстроилась, что извела себя и обратилась к врачу за консультацией. Он прослушал сердцебиение и никаких отклонений в самочувствии ребёнка не выявил, сердечный пульс был в норме. Успокоил меня и сказал, что такое возможно, потому что к концу срока малыш становится неактивным, но, несмотря на это, всё-таки отправил меня на КТГ и допплерометрию для моего успокоения. Ультразвуковые исследования тоже не нашли никаких отклонений, с ребёнком было всё хорошо. Пришла к выводу о том, что, скорее всего, он шевелился, просто в этот момент я крепко спала, а он активно бодрствовал. С этого момента решила сменить свою тактику и стала по-другому контролировать шевеления. Если малыша не ощущала на протяжении дня, то отслеживала шевеления ночью, в ночное время он проявлял активные движения. Больше не переживала и окончательно успокоилась, доносила малыша до конца срока и родила благополучно.

Шевеления на разных сроках беременности

Если ребёнок в животе совсем не шевелится, то тревогу бить нужно в зависимости от срока беременности. По мнению специалистов, отсутствие шевелений плода 3-4 часа на позднем сроке считается нормой. Ребёнок в это время может спать.

На 20 неделе беременности допускается такая ситуация, когда малыш может не шевелиться достаточно длительное время, и это считается нормой. Дело в том, что он ещё достаточно маленький, и многие шевеления мама может просто не заметить и не почувствовать, если чем-то занята и не находится в состоянии покоя.

На 24 неделе движения ребёнка становятся чаще и регулярнее. В этот период нужно уже отслеживать график его сна и бодрствования. Если мама это будет примечать, то ей будет проще в дальнейшем отследить, когда он должен точно пошевелиться. Если женщина всё же по истечении суток не почувствовала шевелений, то необходимо обратиться к доктору.

На 28 неделе беременности беременная уже должна вести подсчёт движений ребёнка. Если за сутки она насчитала менее 10 шевелений, то стоит задуматься, всё ли с ним в порядке.

На последних неделях беременности возможно небольшое затишье у ребёнка из-за недостаточного места в животе. Однако необходимо помнить о том, что шевеления полностью не прекращаются, их просто становится немного меньше, чем на других сроках беременности. Иногда вместо шевелений женщина может ощущать выпячивание конечностей (руки или ноги ребёнка). Это тоже может свидетельствовать о том, что ребёнок тоже проявляет активность, только другим способом.

Беременная должна знать нормы шевелений на разных сроках, чтобы отслеживать нормальное состояние плода и его хорошее самочувствие.

Нормы шевелений

1. Ребёнок должен шевелиться 10-15 раз за час.

2. На 20 неделе количество шевелений в сутки достигает 200, но не все из них чувствуются.

3. На 26-32 неделе количество шевелений в сутки насчитывается около 600.

4. После 32 недели двигательная активность уменьшается, и он начинает шевелиться очень мало.

Женщине, вынашивающей ребёнка, необходимо на протяжении всей беременности следить за количеством его шевелений и при малейших подозрениях обращаться за медицинской помощью. Необходимо помнить одно важное правило: шевеления содержат важную информацию о самочувствии ребёнка.

Источник

Привет, малыш! Когда начинает шевелиться ребенок при беременности: комментарии акушера-гинеколога

Будущие мамы с нетерпением и трепетом ждут первых робких движений малыша внутри. Доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог Медицинского женского центра на Таганке Фатима Маргиани рассказала ФАН о сроках и нормах шевеления плода при беременности.

Беременность — время предвкушений и волнений. Первые УЗИ и фото долгожданного малыша, звук сердцебиения, трепетное ожидание известий о поле ребенка, выбор роддома, в котором крохе предстоит появиться на свет, обустройство квартиры и подготовка к рождению нового члена семьи, покупка коляски и кроватки — список радостных хлопот, которые предстоят будущим родителям, можно продолжать очень долго. Особое место в нем занимают первые шевеления плода, особенно при первой беременности.

Любую женщину, находящуюся в интересном положении, волнует вопрос — когда же она, наконец, почувствует движения крохи? Для многих этот момент очень важен с психологической точки зрения. Немалое количество женщин отмечает, что именно почувствовав первые едва заметные шевеления малыша, они осознали, как внутри растет и развивается новая жизнь.

Когда начинается шевеление плода?

Формирование нервной системы человека начинается уже на шестой неделе вынашивания. К восьмой — ее развитие достигает такого уровня, что аппарат ультразвуковой диагностики фиксирует первые непроизвольные движения, однако эмбрион еще настолько крошечный, что заметить их не под силу даже самой внимательной беременной. Ребенок свободно перемещается в амниотической жидкости, но еще очень мал, чтобы «дать о себе знать» будущей маме.

Отвечая на вопрос о том, на каком сроке можно почувствовать шевеление плода, акушер-гинеколог Фатима Маргиани рассказывает:

«Ребенок начинает шевелиться с самых ранних сроков беременности. На восьмой-девятой неделе во время ультразвукового исследования это можно очень хорошо увидеть. При нормальном течении первой беременности женщина начинает ощущать шевеления после 20 недель, при второй — после 18. Очень стройные женщины могут замечать и с 16-й».

Доктор подчеркивает, что обычно шевеления плода чувствуются как мелкие толчки внизу живота, которые становятся более чувствительными и отчетливыми ближе к вечеру. Иногда, особенно на ранних сроках, шевеление плода можно принять за перистальтику кишечника. Встречаются и более поэтические сравнения: некоторые женщины рассказывают о «порхании бабочек», другим новые ощущения напоминают движение рыбки в аквариуме.

С 18–20-й недели будущая мама чувствует все более кардинальные движения — перевороты. Кроха достигает 20 см, а его масса может превышать 300 г, соответственно, его двигательная активность становится все более ощутимой. В третьем триместре по мере роста и развития положение ребенка становится более постоянным, поскольку увеличившиеся размеры не позволяют ему столь интенсивно менять положение. При этом женщина может испытывать существенный дискомфорт или даже боли при шевелении, поскольку малыш периодически упирается конечностями и пинает маму изнутри.

«В полости матки ребенок находится в жидкой среде, и ему там достаточно уютно, — отмечает специалист. — Чем больше становится малыш и становятся крепче его руки-ноги, тем сильнее чувствуются шевеления».

Как мы видим, шевеление плода начинается примерно в одинаковые временные промежутки, но сроки ощущения их самой женщиной варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей и могут быть обусловлены следующими факторами:

Нормы шевеления

Как говорилось выше, до 18, в редких случаях 16, недель шевеления не чувствуются вовсе из-за маленьких размеров плода, но даже на более поздних сроках (примерно до 20 недель) движения совсем не обязательно ощущаются каждый день. После этого срока женщина все отчетливее чувствует ребенка внутри себя. Плод активно растет, а его нервная система постоянно совершенствуется.

«С 24-й недели будущая мать уже отчетливо различает движения рук и ног, — замечает собеседница ФАН. — Самый активный период — с 24-й по 32-ю неделю, что является признаком того, что малыш развивается правильно. Двигательная активность увеличивается. Ребенок начинает «контактировать» с родителями, по-своему реагируя на знакомые голоса. Надо отметить, что малыш способен «считывать» эмоциональный фон мамы, очень чувствует радость или плохое настроение».

Доказано, что, если женщина нервничает, боится, плачет или излишне эмоциональна, плод начинает двигаться более активно или, напротив, «замирает». Собственно говоря, шевеления — это особый язык малыша, его первый способ рассказать родителям о своем самочувствии.

«Нормы для шевелений четкой нет. Все дети разные», — успокоила будущих мам эксперт.

Начиная с 24-й недели ребенок толкается от 10 до 15 раз в час. Не стоит волноваться, если плод «не откликается» в течение трех-четырех часов — ребенок может просто спать. В этом случае женщинам рекомендуют спровоцировать шевеления, перекусив шоколадкой или полежав на левом боку полчаса. Если ответной реакции не последовало, то через пару часов нужно проделать то же самое.

Важно! Если двигательная активность отсутствует дольше 12 часов, это является поводом как можно скорее проконсультироваться с врачом. Стоит перестраховаться, если ребенок всегда отличался большой подвижностью, а потом внезапно затих. Если шевеления стали подозрительно слабыми и редкими, паниковать не нужно, но консультация специалиста никогда не будет лишней.

В последнем триместре на каждом приеме акушер-гинеколог проводит пациентке кардиотокографию — метод неинвазивной функциональной диагностики, с помощью которого производится измерение частоты сердечных сокращений плода. В ходе исследования врач оценивает изменения в зависимости от воздействия различных факторов, в том числе двигательной активности самого ребенка. В ходе процедуры КТГ беременную просят фиксировать каждое шевеление нажатием кнопки на специальном пульте — частота сердечных сокращений должна увеличиваться. Никакой особой предварительной подготовки для проведения мониторинга не требуется, но обычно женщин просят съесть кусочек шоколадки, чтобы заставить малыша двигаться.

Интенсивность шевелений может зависеть от эмоционального состояния матери, внешних раздражителей, приемов пищи, времени суток или даже положения тела женщины. Замечено, что плод более активен во второй половине дня, особенно поздно вечером и ночью. Он очень чутко реагирует на громкие звуки, съеденный мамой вкусный обед и неудобные позы, которые она принимает.

Как считать шевеления

Этот вопрос интересует, пожалуй, каждую будущую маму. Следить за регулярностью движений малыша в утробе желательно начинать после 28-й недели. Делать это помогают различные тесты шевеления плода.

Существует три наиболее распространенные методики подсчета двигательной активности:

Шевеления малыша — удивительные и трогательные моменты, которые останутся в памяти женщины на всю жизнь. Прислушивайтесь к своим ощущениям и наслаждайтесь каждой минутой своего нового положения, ведь главное для ребенка — счастливая и спокойная мама.

Источник

Первые шевеления плода при беременности: норма и патология

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Источник фото: shutterstock.com

На каком сроке можно почувствовать шевеление плода?

Первое шевеление будущего малыша – всегда волнующее событие. У каждой мамы есть своя история о том, как это произошло. И нет разницы, какой ребенок – первый или третий, это всегда событие.

Зафиксировать движения плода в утробе матери можно достаточно рано:

5-6 недель – можно зафиксировать сердцебиение;

8 недель – нервная система уже сформирована, появляются первые двигательные рефлексы;

9 недель – ручки и ножки могут сгибаться;

10 недель – может сам изменить движение (например, если наткнется на стенку матки);

13-14 недель – малыш уже сует пальчики в рот;

15-16 недель – двигаться могут уже ручки, ножки, запястья и стопы, плод производит движения головой и ртом;

17-18 недель – начинаются движения глазами, малыш может сосать палец и скрещивать ножки, на этом сроке чаще всего и происходит первое шевеление, которое чувствует мать;

с 19-20-й недели и далее ребенок становится все крупнее и активнее, на более поздних сроках можно не только чувствовать, но и видеть его движения и перемещения в животе матери.

Итак, срок первого шевеления – с 16-й по 24-ю неделю.

Срок, на котором случается это событие, может быть разным. Это зависит от многих причин:

какая по счету беременность: в первую беременность шевеление может ощущаться позже – на 20-й неделе, во вторую – около 18-й недели, а последующие – немного раньше – на 15-16-й неделе;

если будущая мать полная – шевеление она может почувствовать позже, при стройном телосложении – раньше;

крепление плаценты к передней стенке – шевеление будет чувствоваться раньше, к задней – немного позже;

время суток – чаще всего шевеления, особенно первые, бывают вечером или ночью;

чувствительность женщины – кто-то прислушивается к малейшему движению внутри себя, кто-то не зацикливается на этом;

активный образ жизни беременной, при котором она много и часто двигается, может оставить незамеченным самое первое шевеление малыша.

Из-за чего ребенок вообще шевелится в утробе?

Причины, по которым малыш начинает активно двигаться, могут быть разными:

если мама находится в движении – малыш не слишком активен, его убаюкивает покачивание (исключение – неудобное положение тела матери может спровоцировать возмущенную активность ребенка);

особенно активен ребенок в моменты отдыха и сна будущей матери;

голод матери сразу сказывается на активности плода – он начинает движением сигнализировать о необходимости поесть;

любой стресс, особенно громкие звуки, могут либо заставить ребенка замереть, либо активно двигаться;

неудобная поза – например, лежание на спине на поздних сроках беременности может спровоцировать активное перемещение малыша.

Источник фото: shutterstock.com

Внимание! Недостаток кислорода, вызванный курением (неважно, активным или пассивным), нахождением в непроветренном и душном помещении, тесная и неудобная одежда могут привести к гипоксии плода. Ребенок начинает сильно двигаться и толкаться.

Сколько толчков может быть в течение дня?

Норма – 10-15 зафиксированных шевелений в час.

На интенсивность движений влияет время суток – нужно помнить, что ребенок так же спит, поэтому его может быть не слышно 3-4 часа. Всего малыш спит или дремлет 15-17 часов в сутки с небольшими перерывами на бодрствование. В среднем время покоя не превышает часа.

Но определяющим фактором при подсчете шевелений будет срок беременности:

на 20-й неделе – до 200 шевелений в сутки;

на 26-32-й неделях – до 600 в сутки;

с 32-й недели и далее количество шевелений уменьшается, поскольку малышу уже тесновато в животе и он не может так быстро двигаться.

Методы подсчета шевелений

Точный подсчет шевелений позволяет сделать выводы о состоянии плода и протекании беременности. Есть несколько популярных у врачей методов:

Метод Пирсона. Берется промежуток в 12 часов – с 9:00 до 21:00. При этом женщине рекомендовано как можно меньше двигаться. Заполняется таблица, вносятся все движения ребенка. Не отмечают только икоту. Фиксируется время 1-го и 10-го шевеления. Норма – перерыв между толчками от 20 до 30 минут. Если малыш вдруг перестал шевелиться, нужно спровоцировать его и начинать счет заново. С 28-й недели считают каждое 10-е шевеление.

Метод Кардиффа. Тоже считается каждое 10-е шевеление, также за 12 часов. Только нет обязательного начала в 9 утра. Можно начинать в любой период. По этому методу должно быть не меньше 10 шевелений в час.

Метод Садовски. Берется время с 19:00 до 23:00. Перед началом подсчета нужно поесть. Женщина находится на правом боку все 4 часа. В норме должно быть больше, чем 4 шевеления в час, и не меньше 10 за два часа.

Исследования при помощи КТГ (кардиографическое исследование плода) – проводится стационарно при помощи специального аппарата. Датчик крепится на живот и замеряет сердцебиение ребенка. Параллельно женщина каждый раз, когда чувствует шевеление, нажимает на кнопку. Длительность – около 20-40 минут. Качественное исследование помогает диагностировать угрозу гипоксии и другие проблемы.

УЗИ с допплерометрией – выявляет общее состояние кровотока сосудов плаценты и назначается по результатам КТГ.

Когда следует обратить внимание на шевеления?

Любые отклонения от нормы должны быть озвучены наблюдающему врачу. Независимо от того, низкая она или высокая, в любом случае это может говорить о проблемах в развитии плода, и в первую очередь – о гипоксии.

Что должно насторожить:

отсутствие шевелений в течение 6 часов;

изменение ритма и характера толчков;

сильное и постоянное движение.

Боль при шевелении может сигнализировать о следующем:

ребенок толкается постоянно и интенсивно – угроза преждевременных родов;

редкие и слабые толчки – хроническая или острая гипоксия плода;

слабая активность – большое количество околоплодных вод;

ребенок бьется в животе, есть ощущение, что ему тесно – маловодие;

если перед этой беременностью было кесарево сечение и боль ощущается в районе шва от предыдущего кесарева сечения – угроза разрыва рубца;

больно под грудиной – диафрагмальная грыжа;

боль внизу живота, особенно при давлении плода – цистит.

Что будет после посещения врача?

На приеме у врача будущей матери нужно предоставить максимально полную информацию о собственном состоянии и о характере и периодичности шевелений ребенка. Врач примет решение о том, какие дополнительные исследования будут назначены, нужна ли госпитализация, какие препараты назначить. Если срок беременности позволяет, иногда изменения шевелений плода могут стать показателем к проведению кесарева сечения.

Может ли стиль шевелений плода говорить о будущем характере ребенка?

Проводились исследования, целью которых было выявление взаимосвязи между характером и частотой шевелений плода и темпераментом ребенка от года до двух лет. Есть основания полагать, что по движениям малыша в утробе можно сделать выводы о том, насколько он будет импульсивен или же, наоборот, будет себя контролировать, насколько он будет в целом активным или спокойным. Подобные исследования проводились в частном исследовательском университете Джонсона Хопкинса в США. Врач и психолог Джейн ДиПьетро занималась исследованиями поведения плода, развитием его ощущений и реакций. По ее словам, связь внутриутробного периода и характера ребенка после рождения очевидна и многие реакции закладываются еще до рождения.

Беременность – счастливая пора ожидания. И когда в ней появляются толчки и касания вашего малыша – это еще один повод порадоваться.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Источник

Шевеление плода при беременности: норма, на каком сроке, частые, сильные

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Источник