на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

Скрининг 3 триместра беременности

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

УЗИ 3 триместра позволяют акушеру-гинекологу убедиться в отсутствии патологий беременности, определить размеры головы и положение плода накануне родов. Полный состав 3-го скрининга включает не только ультразвук, но и другие исследования: кардиотокографию, допплерометрию, биохимию и анализы крови на гормон ХГЧ, свободный эстриол, а также альфа-фетопротеин.

Показания для УЗИ скрининга в 3 триместре

Что увидит врач на скрининге третьего триместра

Сроки проведения УЗИ 3 триместра

Порядок проведения и подготовка к скринингу

Накануне процедуры не стоит ограничивать себя в пищевых привычках. Большой срок беременности позволяет провести информативное исследование без каких-либо предварительных мер.

Скрининг занимает около 40 минут и проходит в специально оборудованном кабинете ультразвуковой диагностики. Такой кабинет УЗИ есть в каждом филиале сети клиник «Медок».

Пациентка снимает одежду и ложиться на кушетку в удобной позе. Для проверки активности плода врач может порекомендовать беременной прикоснуться к животу или слегка постучать по нему пальцами.

Расшифровка результатов скрининга третьего триместра

Показатели ультразвукового обследования коррелируют со сроком пациентки по неделям. Так, значения для 32 недели беременности будут отличаться от тех же показателей на 34 неделе.

Нормальными параметрами для скрининга 32 недели считаются:

Зачем нужен УЗИ 3 триместра

Многие пациентки зачастую задаются вопросом, так ли необходим скрининг на последнем этапе вынашивания малыша. Врачи по всему миру единодушны во мнении: обследование следует пройти всем беременным без исключения. Это связано с важностью результатов сканирования для предстоящих родов. Даже самая благоприятно протекающая беременность может иметь скрытые патологии. Диагностика выявит проблемы с плацентой, кровотоком в пуповине (если они имеются) и положение ребенка в матке.

Третий ультразвуковой скрининг дает возможность лечащему акушеру-гинекологу подвести пациентку к финишной прямой беременности полностью подготовленной.

Источник

Третье УЗИ при беременности: когда делают, нормы, расшифровка

Цель проведения УЗИ в третьем триместре беременности

Третье УЗИ при беременности (на каком сроке оно проводится, будет рассказано позже) преследует ряд целей:

Когда делают 3 УЗИ при беременности?

Третье скрининговое УЗ-исследование рекомендовано проводить в 30-34 недели беременности. Данные сроки закреплены в постановлении Минздрава РФ. В случаях, когда данные второго УЗИ не дали точной картины развития плода либо беременная женщина жалуется на своё состояние, не чувствует активных шевелений плода, третье УЗИ может быть проведено и ранее.

Что показывает третье УЗИ при беременности?

Третье плановое УЗИ – исследование при беременности, позволяющее выявить пороки развития плода, которые не проявлялись на предыдущих УЗИ. Также врачу необходимо оценить общее состояние ребёнка, активность его жизнедеятельности, уровень кровотока в маточно-плацентарном и фето-плацентарном комплексах.

Третье УЗИ покажет точное предлежание плода. С помощью ультразвука можно подтвердить наличие/отсутствие у плода грубых патологий, генетических либо хромосомных нарушений. Также скрининг на 30-34 неделях беременности позволит спрогнозировать предстоящие роды, понять, есть ли угроза кровотечения или нет. Возможно, третье УЗИ покажет, что родоразрешение естественным способом невозможно (например, диагностировано маловодие, при котором может отмечаться слабая родовая деятельность). В этом случае принимается решение к проведению операции кесарева сечения.

Пол ребёнка на третьем УЗИ можно распознать гораздо точнее, чем на втором. Хоть это никак и не влияет на предстоящие роды, большинство будущих родителей желают заранее знать пол.

Третье УЗИ при беременности: что смотрят?

Когда делают 3 УЗИ при беременности, смотрят анатомию плода, исследуют его уже почти полностью сформировавшиеся внутренние органы. Проводят оценку размеров плода, измеряют его вес, определяют пол. Так же, как и на втором УЗИ, проводят исследование плода на наличие различных патологий, хромосомных или генетических нарушений.

Важный момент для третьего УЗИ – проведение доплерографии. Данное исследование позволяет оценить кровоснабжение пуповины, наполнение кровью её вен и артерий. Такая оценка позволяет заблаговременно определить развитие гипоксии плода и принять необходимые меры.

На УЗИ с допплером обследуется кровоток между маткой и плацентой. Также оценивается кровоток в сердечно-сосудистой системе ребенка.

Подготовка к третьему плановому УЗИ

Третье УЗИ не требует специальной предварительной подготовки. Беременная женщина должна просто в спокойном состоянии, выспавшись прийти на приём к врачу УЗИ.

Как проходит УЗИ третьего триместра?

УЗИ в третьем триместре выполняется трансабдоминально. Женщина ложится на спину на кушетку и слегка сгибает ноги в коленях. Врач наносит на её живот специальный гель.

Обычное 2Д УЗИ в третьем триместре длится примерно 20-25 минут. Продолжительность процедуры зависит и от квалификации врача, и от мощности УЗ-аппарата, и от положения малыша в утробе матери.

Если третье УЗИ проводится в 3Д или 4Д режиме, будущей маме нужно набраться терпения, так как такие процедуры длятся примерно час.

Неприятных, болевых ощущений во время исследования ни мама, ни ребёнок не испытывают.

Третье УЗИ при беременности: расшифровка

Расшифровать 3 УЗИ при беременности, на каком сроке оно ни проводилось бы, сможет только квалифицированный специалист. Интерпретируют данные ультразвукового исследования, основываясь на установленных нормативах – средних показателях. Отклонения от средних показателей могут свидетельствовать о недостатке веса плода, о задержке его внутриутробного развития (разной степени тяжести) либо об индивидуальных особенностях его строения. Все данные УЗИ заносятся в протокол, который после исследования передаётся наблюдающему беременность врачу.

Нормы УЗИ для третьего триместра

Об уровне развития плода и его соответствии установленному сроку гестации может сказать ряд фетометрических измерений.

На УЗИ в последнем триместре подробно рассматривается не только плод, но ещё и плацента. Уточняется её локализация, измеряется её толщина, изучается структура и оценивается зрелость.

Обязательно ли делать третье плановое УЗИ?

Третье УЗИ входит в перечень обязательных диагностических исследований при беременности для всех женщин (на каком сроке его лучше сделать, определит врач). Проходить его очень важно, так как оно помогает максимально точно оценить состояние плода и спрогнозировать течение предстоящих родов.

Нередки случаи, когда первые два УЗИ показывали, что состояние плода удовлетворительно и развивается он, согласно норме. Третье же УЗИ могло показать отрицательную динамику, вплоть до того, что принимается решение о родоразрешении/кесаревом сечении на более ранних сроках. Конечно, в этом случае ребёнок родится недоношенным, ему необходимо будет обеспечить специальные условия для выхаживания. Тем не менее этот вариант лучше, чем, если бы он просто перестал развиваться в утробе матери и погиб из-за недостатка питания или других патологий.

Источник

5 вопросов о третьем скрининге при беременности с подробными ответами врача-гинеколога

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

Третий триместр беременности — сложное, ответственное и очень волнительное время. Уже совсем скоро кроха появится на свет. А будущая мама чувствует серьезные изменения в своем организме. Сейчас важно строго следовать рекомендациям врача-гинеколога, чтобы исключить вероятность преждевременных родов и осложнений при вынашивании малыша.

Для этой цели и проводят третий скрининг при беременности. Его протокол серьезно отличается от обследования, которое женщина уже прошла тремя месяцами ранее. Вопросы о его особенностях мы задали врачу акушеру-гинекологу Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Ларисе Федоровой.

1. Когда делают 3 скрининг при беременности

Обследование входит в перечень обязательных медицинских процедур, которые должна пройти будущая мама после 28 недель беременности. На каком сроке какие процедуры будут проводиться, расскажет врач, так как с приближением родов используются разные методы диагностики.

Посещать врача нужно каждые две недели. На каждом приеме специалист будет оценивать развитие младенца и здоровье женщины. Врач измеряет:

• окружность животика;
• высоту дна матки;
• ощупывает живот для определения тонуса матки;
• контролирует биение сердца младенца с помощью специальной трубки — стетоскопа.

Данные записывают в карточку беременной и сравнивают на каждом приеме. Фиксация и оценка результатов позволяет врачу контролировать здоровое течение беременности, а если какие-то показатели кажутся подозрительными, назначить дополнительное обследование.

С 36 недели посещать гинеколога нужно каждую неделю. Протокол обследования при физиологичном течении беременности не меняется. А наблюдения врача приобретают исключительную важность. Ведь с каждым днем малыш растет, что отражается на самочувствии будущей мамы.

В третьем триместре вес плода еженедельно увеличивается на 200-300 граммов. Матка давит на внутренние органы женщины, потому регулярные позывы к мочеиспусканию, тяжесть в ногах и отеки, боль в спине — частые спутники беременных в этот период. При этом важно не допустить развития патологий: предлежания плаценты, преэклампсии. Или выявить их раннем этапе, чтобы снизить риск опасных последствий для мамы и малыша.

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

2. Что смотрят на 3 скрининге

Комплекс обследований включает общие анализы крови и мочи, а также:

• биохимический анализ крови;
• коагулограмму;
• анализ крови на опасные для плода заболевания матери — ВИЧ, сифилис и гепатит;
• определение в крови антител к токсоплазме и вирусу краснухи;
• анализ выделений половых органов на гонококк и грибки кандида.

Столь значительный спектр лабораторных анализов позволяет уточнить отсутствие заболеваний у матери, которые могут привести к осложнениям в родах или стать причиной инфицирования младенца. Общий анализ крови служит маркером отсутствия системных воспалений и показателем нормального уровня гемоглобина, который важен для обеспечения крохи кислородом и предупреждения гипоксии плода.

По анализу мочи уточняют наличие в ней белка, что служит главным симптомом развития грозного осложнения беременности — преэклампсии. На биохимическом анализе определяют целый спектр важных значений крови, которые свидетельствуют о правильной работе внутренних органов женщины.

Анализ на антитела к вирусным заболеваниям выполняют, чтобы исключить риск тяжелых патологий плода, которые могут развиваться, если беременная женщина заразится краснухой или токсоплазмозом. А повторное обследование на ВИЧ, гепатит и сифилис — необходимая «подстраховка» для здоровья будущего крохи, так как при выявлении этих заболеваний у матери потребуется специальный протокол ведения родов.

Коагулограмму выполняют для контроля параметров крови женщины. В ходе исследования уточняют, насколько быстро кровь сворачивается, и соответствуют ли эти показатели норме. Нормы третьего скрининга позволяют исключить кровотечение в родах.

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

3. Как проводят УЗИ скрининг 3 триместра

Важным этапом обследования становится УЗИ 3 скрининга. Его выполняют в 30-34 недели.

«Так как все внутренние системы и органы ребенка сформировались полностью, с помощью ультразвукового обследования можно выявить сформированные к этому сроку пороки и скрытые аномалии, которые не были видны раньше, — уточняет врач-гинеколог. — В ходе исследования измеряют размеры плода, оценивают его расположение в матке, двигательную и дыхательную активность, общее развитие в соответствии с возрастными нормами».

Процедура УЗИ комфортна для женщины и абсолютно безопасна для малыша. Проводят ее с помощью трансабдоминального датчика, который прикладывают к животу.

«УЗИ не несет никаких рисков для матери и ребенка, — продолжает Лариса Федорова. — И помогает родить здорового малыша, даже если есть скрытые аномалии».

4. Как используют результаты 3 скрининга

Предварительные данные, полученные при проведении обследований, позволяют врачу принять решение о необходимости дополнительных процедур.

Так если у женщины выявлен резус-отрицательный фактор крови, а у отца малыша — резус-положительный, врач порекомендует введение антирезус иммуноглобулина. Он многократно снижает риск возникновения резус-конфликта у матери и плода, что уменьшает вероятность патологий развития ребенка, анемии и других осложнений. Выполнить процедуру нужно вовремя — с 28 по 30 неделю.

Если врач подозревает гипоксию плода, при проведении УЗИ может быть назначено дополнительное обследование — допплерография. Оно оценивает характер и скорость кровотока в сосудах плода, пуповины и матки.

С этой же целью выполняют кардиотокографию — обследование для обнаружения дефицита кислородного питания плода. Его назначают после 33 недель, а отклонения выявляют по характеру сердцебиений малыша.

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

5. Делают ли 3 скрининг при нежелании женщины

Выполнение медицинских обследований при беременности — дело добровольное. Но выполнение рекомендаций врача и следование протоколу скринингов многократно повышает шансы пройти этот непростой период в жизни каждой женщины без осложнений, выносить и родить здорового младенца.

«По итогам исследований третьего триместра врач оценивает готовность организма матери к родам, — комментирует Лариса Федорова. — Предполагает, сможет ли беременность разрешиться естественным путем или потребуется операция».

Окончательное решение об этом врач принимает на основании полученных данных о положении плаценты, количестве и качестве околоплодных вод, вероятности риска позднего токсикоза. Если состояние беременной женщины вызывает опасения, специалист порекомендует госпитализацию. И последние недели беременности будущая мама проведет под наблюдением врачей, чтобы здоровый малыш родился в срок.

Источник

Отменен третий скрининг для беременных: рассказываем, к чему это приведет

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Смотреть картинку на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Картинка про на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов. Фото на каком сроке беременности делают 3 узи скрининг мнение специалистов

С 1 января 2021 года начал действовать новый приказ Минздрава «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Документ оказался в два раза больше предыдущего, который был принят в 2012 году, и изменил многие правила осмотра беременных женщин. Например, число визитов к акушеру-гинекологу сократили с семи до пяти, к стоматологу — с двух до одного, а обязательный поход к отоларингологу и вовсе отменили.

К некоторым нововведениям женщины отнеслись спокойно: некоторые даже рады, что не надо тратить время на посещение лора. Но вот отмена УЗИ на поздних сроках беременности будущих мам очень беспокоит.

Зачем нужны первый и второй скрининги?

Первое обязательное УЗИ в России проводят на 11-13 неделе. Врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка и симметричность головного мозга, смотрит, как работает сердце эмбриона, дает характеристику объему околоплодных вод, структуре и размеру плаценты, состоянию и тонусу матки.

Акушер-гинеколог Ирина Гордеева на портале «Новосибирск Онлайн» объясняет, что первый скрининг необходим, чтобы выявить хромосомные патологии, часто несовместимые с жизнью: они являются прямыми показаниями к прерыванию беременности. Оцениваются при этом 15 параметров, но УЗИ не дает 100% гарантий: аномалии могут остаться незамеченными.

Во время второго скрининга на 18-21 неделе смотрят на положение ребенка, место прикрепления пуповины, объем околоплодных вод, костную структуру и состояние внутренних органов плода. Оценивается уже около 20 параметров, и можно заметить патологии, не зафиксированные первым УЗИ: уже визуализируются сердце, кровоток, структуры головного мозга, органы брюшной и грудной полостей.

Чем отличается третий скрининг от первых двух?

Логика последовательности скринингов простая: эмбрион меняется, и каждая его трансформация требует наблюдения — ведь разные проблемы становятся заметными на разных стадиях развития плода. И потому, считает Гордеева, третье УЗИ столь же необходимо, как первые два: ведь оно позволяет выявить аномалии, которые не диагностировали во время предыдущих исследований.

В монографии М. В. Медведева и Н. А. Алтыник «Скрининговое ультразвуковое исследование в 30-34 недели беременности» перечисляются патологии, которые становятся очевидными именно в третьем триместре. Это большинство врожденных опухолей головного мозга и сердца, аномалии развития яичек, полового члена и уретры, а также различные новообразования. Не будет третьего УЗИ — и они могут остаться незамеченными.

Также именно по результатам третьего скрининга медик принимает решение о том, нужно ли женщине кесарево сечение. Например, на него отправят девушку, у которой ребенок лежит неправильно или пуповина обвила его горло. Иногда именно УЗИ на поздних сроках показывает, что рожать женщине надо не в обычном роддоме, а в специализированном, где проблемному малышу сразу смогут оказать помощь.

Источник

Минздрав отменил третье УЗИ по беременности: Ориентация на Запад может навредить нашим детям

В первые дни 2021 года в социальных сетях начали обсуждать утверждённые Минздравом изменения в порядке оказания медпомощи по профилю «акушерство и гинекология». Действовавший до конца 2020 года приказ утратил свою силу и в действие вступил новый (от 20.10.2020 № 1130н). Нововведений немало, однако будущих мам больше взволновала отмена бесплатного третьего УЗИ-скрининга, который обычно проводится на 30-31 неделе беременности. Царьград попытался разобраться, с чем связаны принятые Минздравом изменения, и насколько аппаратная диагностика необходима в третьем триместре.

Что смотрят на УЗИ во время беременности

Именно с помощью скрининга врачи выявляют особенности течения беременности, возможные патологии и генетические отклонения. Во время УЗИ оценивается состояние не только плода, но и самой женщины. Раннее выявление неблагоприятных моментов, осложняющих течение беременности, позволяет своевременно принять меры для устранения возможных проблем, а в крайних случаях и прервать беременность по медицинским показаниям. В каждом из триместров с помощью УЗИ оцениваются разные параметры, определятся важные для каждого этапа беременности показатели.

Так, в первом триместре первое обязательное скрининговое УЗИ проводится на сроке 11–14 недель. Врач, проводящий исследование, исключает внематочную беременность, определяет количество плодов в матке, (а если беременность многоплодная, то можно сразу узнать, будут ли дети близнецами), определяются проблемы плаценты и матки, органов малого таза будущей роженицы, вычисляется срок беременности и приблизительная дата родов. Стоит отметить, что первый скрининг не ограничивается ультразвуковым исследованием. Кроме него у будущей мамы обязательно берется кровь из вены на исследование специфических гормонов, которые вырабатывает плодное яйцо уже с ранних сроков беременности. Уровень гормонов в крови может быть признаком хромосомных заболеваний. Если вероятность генетической болезни плода высока, то беременная проходит дополнительное медико-генетическое консультирование.

В ходе второго скрининга, который нужно провести на 18–21 неделе, проверяют развитие анатомических структур и внутренних органов плода. Сроки второго скрининга неслучайны, так как к 22 неделям беременности плод, достигший массы 500 грамм, по закону приравнивается к гражданину РФ и получает права, которыми обладают рождённые дети. Поэтому прерывание беременности по показаниям возможно только до срока 22 недель.

Второе плановое исследование даёт возможность определить массу и размеры плода, исключить выраженные пороки развития, оценить состояние матки и плаценты, а также качество околоплодных вод.

Третье обязательное исследование проводилось до принятия нового закона на сроке от 31 до 34 недели. Так в чём же заключается необходимость третьего скрининга и почему его проведение так важно, если основные этапы развития малыша уже прошли и на поздних сроках беременности идёт только активный рост плода? Оказывается, существуют так называемые поздно манифестирующие врождённые пороки развития плода, которые проявляются только после 28 недели развития. Это могут быть пороки опорно-двигательной и мочевыделительной системы, клапанные пороки сердца.

Также исследование состояния плаценты, околоплодных вод и матки также крайне важно для оценки состояния самой беременной. Кроме УЗИ в зависимости от предварительных диагнозов женщине могут предложить пройти доплерометрию, кардиотокографию и биохимический анализ крови.

Сколько придётся заплатить за спокойствие

Интернет-пользователи связывают нововведения Минздрава, конечно же, с пандемией коронавируса, из-за которой пришлось снизить расходы на остальные виды медицинских услуг. Другие считают, что, отменив третий скрининг, российское здравоохранение следует европейским тенденциям: так, в ряде стран Европы тоже нет обязательного УЗИ в третьем триместре. Кроме того, в Европе не спешат ставить на учёт по беременности, как это принято в России, и не сохраняют беременность при угрозе выкидыша до 12 недель.

Предваряя негативную реакцию, врачи спешат успокоить будущих рожениц, заверив, что в случае необходимости беременные пациентки пройдут обследование в обязательном порядке.

Современные будущие мамы, как правило, планируют малышей, поэтому поход на УЗИ ждут с нетерпением, ведь современное оборудование позволяет сделать не только первое «внутриутробное» фото, но и записать видео в животе у мамы. Не все государственные поликлиники могут похвастать высокотехнологичным оборудованием, поэтому многие женщины делают выбор в пользу частных клиник, надеясь, что там специалист проведет более тщательное ультразвуковое исследование, которое окажется более информативным и точным.

Однако платное исследование могут позволить себе далеко не все женщины. В зависимости от известности частной клиники и дополнительных услуг, три скрининга обойдутся в интервале от 5500 до 9000 рублей. В провинции дешевле, в Москве, конечно, дороже. С учётом того, что беременность и так сопровождается дополнительными тратами, для среднестатистической русской семьи со средней зарплатой в 35 тысяч рублей – деньги немаленькие. Конечно, можно раскошелиться только на третий скрининг, а первые два УЗИ сделать по ОМС, однако на практике будущие роженицы стараются попасть на обследование к одному и тому же специалисту.

Эксперт о новшествах от Минздрава

Вот ещё несколько изменений, касающихся наблюдений за беременностью. При её физиологическом течении минимальное количество осмотров беременных женщин врачом-гинекологом сокращено с семи до пяти раз, врачом-стоматологом с двух до одного раза. Осмотр врачом-оториноларингологом вовсе убрали из списка, а осмотр офтальмологом должен быть проведён не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию (ранее не позднее 10 дней).

«Царьград Новосибирск» поговорил о нововведениях Минздрава с доктором медицинских наук, акушером-гинекологом, главврачом клиники «1+1» Татьяной Овсянниковой. По словам специалиста, в России пытаются привести стандарты оказания медпомощи к мировым, в том числе, в акушерстве и гинекологии. Но в нынешних реалиях такой подход слишком поспешный.

«Следует учитывать, что на сегодняшний день уровень здоровья людей поколения 80-90-ых годов не так высок. Прежде чем приступать к преобразованиям, нужно сначала привить населению здоровый образ жизни, поднять индекс здоровья и научить людей использовать возможности организма себе во благо. Для повышения уровня здоровья населения хорошо бы было поднять и его материальный уровень, уменьшить количество пациентов с недостатком витамина D, дефицита железа. То есть приложить все усилия для воспитания здорового поколения.

В приказе есть, несомненно, здравые рекомендации. Но снижение количество явок к врачу беременных женщин до пяти за 37-38 недель беременности не принесет, скорее всего, здоровья ни родившимся детям, ни их матерям. Беременность, конечно, физиологическое состояние. Однако она дает организму матери серьезную дополнительную функциональную нагрузку на все органы и системы. И никто не знает, где та тонкая грань между нормой и патологией и по какому сценарию будет двигаться беременность к родам».

Татьяна Овсянникова отметила, что с увеличением срока беременности растёт нагрузка на организм, а его адаптационные возможности во время беременности на фоне длительных стрессовых ситуаций измерить невозможно.

«Встреча врача и беременной женщины – это партнерские отношения, имеющие одну цель: здоровый ребенок – здоровая мать», – уверена собеседница Царьграда.

Она полагает, что за пять явок можно пропустить важные функциональные изменения, которые могут принести невосполнимые утраты в будущем. Отмена третьего скрининга в 30-34 недели, также может спровоцировать ряд как функциональных, так и органических изменений со стороны плода.

«Да, нагрузка врача ультразвуковой диагностики будет меньше, но станет ли меньше количество детей с проблемами здоровья или наоборот возрастет? УЗИ во 2-м и 3-м триместрах беременности – позволяет проводить диагностику возможных изменений, приводящих к синдрому задержки внутриутробного развития плода, патологии плаценты и пуповины, нарушений маточно-плацентарного кровообращения, положения и предлежания плода. Третий скрининг дает возможность акушеру на 80% определиться со стратегией и тактикой ведения родов.

Хотелось бы, чтобы при приведении российских стандартов по оказанию медицинской помощи к мировым, было бы еще и заимствование хороших мировых практик. В том же акушерстве, например, в Чехии врач, ведущий беременную, присутствует на родах, как полноправный член команды. Его знания особенностей здоровья роженицы и особенности прохождения беременности оказывают благоприятное воздействие на успешные роды как для матери, так и для ребенка. Жаль, что эту практику преемственности между родильными домами, перинатальными центрами и клиниками, где наблюдалась беременная женщина, внедрять не торопятся», – сетует Татьяна Овсянникова.

Отношение самих будущих мам к ультразвуковому исследованию до сих пор остаётся неоднозначным. Наряду с теми, кто для успокоения души делает дополнительные платные обследования «на всякий случай», находятся и те, кто до сих пор считает, что использование ультразвука опасно для развития малыша и беременности в целом. В Интернете можно найти массу обсуждений на тему безопасности старых и современных аппаратов УЗИ, о потенциальном вреде для плода. Так или иначе, специалисты сходятся во мнении, что в данном случае лучше придерживаться правила «золотой середины»: проводить плановые обследования, но не увлекаться дополнительными процедурами только для пополнения семейного архива фото и видео еще не рождённого малыша.

Что касается непосредственно третьего скрининга, то лучше его всё-таки сделать, даже если попадёте к другому специалисту. Рождение ребёнка, появление на свет нового члена семьи – это едва ли не главное событие в жизни человека. Экономить на этом точно не стоит.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *