на каком сроке беременности происходит имплантационное кровотечение

Все об имплантационном кровотечении

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, где она может начать расти, может появиться светлое пятно. Это называется имплантационным кровотечением, и оно может быть одним из самых ранних признаков беременности. У некоторых женщин такого кровотечения не бывает, а некоторые просто не замечают его. Если это происходит, это не указывает на проблемы с вашей беременностью. Если вы сомневаетесь, можете ли вы быть беременны, сделайте домашний тест на беременность.

Это имплантационное кровотечение или месячные?

Поначалу имплантационное кровотечение можно принять за очень слабые и ранние месячные. Однако есть некоторые различия, на которые следует обратить внимание. Хотя месячные у каждой женщины проходят по-разному, все же можно предположить, что это имплантационное кровотечение, по цвету и количеству крови, по тому, на каком этапе менструального цикла вы находитесь, а также по другим ранним признакам беременности — более частым походам в туалет, усталости и тошноте (т.е. утренней тошноте).

Вот основные признаки и симптомы имплантационного кровотечения по сравнению с месячными:

Когда происходит имплантационное кровотечение?

Вы можете заметить имплантационное кровотечение примерно через 10-14 дней после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Имейте в виду, что зачатие может произойти не в тот же день, когда вы занимались сексом. Сперматозоиды могут жить внутри половых путей женщины до пяти дней, и зачатие может не произойти в течение нескольких дней после секса.

Нужно ли делать тест на беременность во время имплантационного кровотечения?

Вы можете сделать домашний тест на беременность во время имплантационного кровотечения. Помните, что гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (или ХГЧ), который определяют тесты на беременность, начинает вырабатываться в вашем организме только после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, что и является толчком к имплантационному кровотечению. Чем раньше вы делаете тест, тем меньше ХГЧ можно обнаружить, а значит, тест может быть еще не точным. Если у вас хватит терпения подождать, вы получите более точный результат теста, если подождете до первого дня пропущенной менструации.

Если результат теста окажется положительным, запишитесь на прием к своему врачу, чтобы подтвердить беременность.

Следует ли мне обратиться к врачу?

Имплантационное кровотечение, как правило, не вызывает беспокойства, но о любом кровотечении во время беременности стоит поговорить с вашим лечащим врачом. Хотя легкое кровотечение на ранних сроках беременности может быть абсолютно нормальным явлением, существуют некоторые причины кровотечения на ранних сроках беременности, которые необходимо немедленно устранить. К ним относятся инфекция, выкидыш или внематочная беременность.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли делать тест на беременность во время имплантационного кровотечения?

Да, но результаты домашнего теста на беременность обычно более точны, если его делать после первого дня пропущенной менструации.

Как выглядит имплантационное кровотечение?

На туалетной бумаге вы можете увидеть светлые следы розоватой или коричневой крови.

Какое количество крови является нормальным для имплантационного кровотечения?

Имплантационное кровотечение очень легкое. Если вы что-то заметите, вы можете увидеть только несколько пятен розоватой или коричневой крови.

Когда начинается имплантационное кровотечение?

Считается, что когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, происходит имплантационное кровотечение. Это может произойти примерно через 10-14 дней после зачатия. Если у вас регулярные месячные, это происходит примерно в то время, когда вы ожидаете менструацию.

Имплантационное кровотечение иногда можно принять за легкие месячные, особенно если у вас обычно светлые или нерегулярные месячные. Но эти капли крови также могут быть признаком того, что вы собираетесь отправиться в очень увлекательное путешествие. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Отзывы о центре

Здравствуйте. Хочу выразить благодарность медперсоналу дежурившему в ночь с 30 на 31 октября 2020. Фамилий, к сожалению, я не знаю. Но огромное спасибо сотрудникам приемного отделения, врачам, принявшим решение о экстренном КС (что спасло жизнь моему ребенку) и всей бригаде операционной. Работали очень слаженно и профессионально.

Хочу выразить огромную благодарность персоналу отделений на 2 и 4 этаже за их профессиональный подход к своей работе. Всем-всем огромное спасибо. Спасибо ИГПЦ вам за такой персонал!

Выражаю огромную благодарность за поддержку и помощь в моих родах замечательным профессионалам акушеру Светлане и врачу Герману Геннадьевичу и всей команде врачей. Благодарна от всей души!

Хочу оставить отзыв своему врачу, у которой я наблюдаюсь. Сыдыкова Айнура Каримбердиевна — профессионал своего дела. Очень грамотный гинеколог, знает ответы на любые вопросы, очень внимательная, добрая. Чувствуется большой опыт работы именно в женской консультации. По моему мнению, это даже более ответственный этап, чем сами роды. Поэтому я очень благодарна судьбе, что свела меня с таким доктором. Все мои страхи и переживания решались вовремя. Спасибо большое.

С женой рожали партнерскими родами. Как же я переживал. Жену сразу отвезли в операционную, а я ждал возле. Врачи конечно молодцы, очень оперативная и отлаженная работа. Благодаря вам мой сын родился здоровым! Профессионалы, которым не страшно доверить свою жизнь!

Хочу выразить огромную благодарность О.А. Рязановой!
Она — потрясающая! Она не только даёт мощную эмоциональную и психологическую поддержку в родах, она дарит просто кладезь знаний в воспитании ребёнка! Дай Бог ей здоровья и благодарных пациентов!

Наша семья выражает благодарность всему коллективу ГПЦ за нашего сына. Я побывала там с 1 по 3 этаж. На 3 этаже на сохранении, на 2 рожала, на 1 отделение недоношенных детей- и в каждом отделении меня окружили высококвалифицированные специалисты! Доброжелательное отношение, чистота, вкусная еда. Могу сказать точно, что за вторым только к вам

Рожала в мае, осталась довольна всем! Палата была хорошая, со всеми удобствами. Всё врачи специалисты, спасибо также неонатологам.

Источник

Имплантационное кровотечение

Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года.
Март, 2019.

Промежуток от момента зачатия до прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии носит название биохимической беременности и не может ощущаться женщиной физически или подтверждаться дополнительными методами исследования.

Механизм имплантации

В процессе движения к маточной полости оплодотворенная яйцеклетка усиленно дробится, постепенно увеличивая количество клеток ее образующих и превращаясь в морулу (от 16 до 32 клеток) или бластоцисту.

Бластоциста представлена двумя видами клеток: эмбриобластом (будущим зародышем) и трофобластом (предшественником плаценты).

Перемещение бластоцисты в полость плодовместилища в среднем происходит на 5 – 6 сутки от момента оплодотворения. После попадания будущего эмбриона в матку начинается процесс имплантации, который включает 2 этапа:

1. Адгезия. Будущий зародыш прилипает к поверхностному слою слизистой матки.

2. Инвазия. Далее он непосредственно внедряется в эндометрий. Для осуществления данного процесса формируются специальные нити, с помощью которых будущий эмбрион врастает в маточную слизистую. Одновременно из этих ворсинок выделяются определенные вещества, способные растворять поверхностный слой эндометрия, в результате чего формируется ямка, называющаяся имплантационной. В данное углубление погружается зародыш, а поврежденная слизистая регенерирует, полностью скрывая его в своей толще. Процесс имплантации на этом не заканчивается, ворсины внедряются в ткани матки глубже, что сопровождается разрушением ее кровеносных сосудов и образованием лакун, заполненных материнской кровью. Через эти лакуны осуществляется связь эмбриона с материнским организмом (поступление к зародышу питательных веществ и кислорода). После совершения имплантации беременность считают удачно свершившейся, а признаки, которые появляются у женщины, называют сомнительными или вероятными.

Имплантационное кровотечение: суть

Данное явление не является кровотечением по сути, так как предполагает выделение весьма незначительного количества крови. Называется оно имплантационным кровотечением, поскольку сопровождает процесс внедрения будущего зародыша в стенку матки, при котором происходит разрушение ее сосудов с соответствующим излитием некоторого количества крови во влагалище.

Имплантационное кровотечение является физиологическим процессом, но имеет место лишь у 20-30% забеременевших женщин. Отсутствие данного явления не свидетельствует о патологии беременности, а у многих женщин остается незамеченным. Чаще имплантационное кровотечение наблюдается у женщин при одновременном созревании и оплодотворении нескольких яйцеклеток (многоплодная беременность), что обусловлено большой площадью повреждения эндометрия при имплантации.

При эктопической (внематочной) беременности имплантационное кровотечение всегда отсутствует.

Когда ждать

Для расчета даты наступления имплантационного кровотечения необходимо знать продолжительность менструального цикла. В среднем его длина составляет 28 суток. Овуляция приходится на середину цикла, то есть на 14-й день, плюс/минус одни сутки. Учитывая жизнеспособность яйцеклетки (24 часа, максимум 48 часов) и точную дату незащищенного полового акта, можно высчитать дату имплантации и возникновения имплантационного кровотечения.

Яйцеклетка попадает в плодовместилище на 5-6 сутки после зачатия, где около 24 часов определяет место в маточной стенке для имплантации. Данный процесс занимает примерно 40 часов, но возможно его сокращение до 3 часов или удлинение до 2 суток. Полное погружение бластоцисты в маточную слизистую завершается к 7-8 суткам с момента оплодотворения, соответственно, ожидать появления имплантационного кровотечения следует в эти же сроки. Таким образом, кровяные выделения, свидетельствующие о свершившейся имплантации, появятся за неделю до очередной менструации, в некоторых случаях (поздняя имплантация) за сутки до нее.

При проведении процедуры ЭКО имплантационное кровотечение наблюдается чаще, но наступает оно позднее, на 8 – 10 сутки после овуляции (забор яйцеклетки, оплодотворение в пробирке, подсадка бластоцисты в матку).

Признаки

Выделения, свидетельствующие об имплантации всегда скудные, в виде небольшой «мазни», чаще одной-двух капель на белье. Цвет их варьируется от светло-розовых до светло-коричневых. Иногда такие выделения прозрачные с кровяными включениями. Продолжаться они могут от пары часов до 2 суток. Возможно прекращение, а затем возобновление выделений, что объясняется сменой этапов имплантации.

Другие проявления

После прикрепления бластоцисты к маточной стенке устанавливается связь между материнским организмом и эмбрионом, что характеризуется появлением вероятных признаков беременности, обусловленных действием прогестерона:

Ряд женщин при возникновении имплантационного кровотечения отмечают незначительные дискомфорт или тянущие боли внизу живота или в пояснице, обусловленные разрушением слизистой матки, закреплением в ней бластоцисты и небольшими спазмами матки. В норме интенсивность болей не нарастает, дискомфорт исчезает самостоятельно вместе с прекращением выделений.

Базальная температура при имплантации

При ведении графика базальной температуры женщина отмечает снижение температурной кривой до 36,8 в течение одних суток, что соответствует проникновению бластоцисты в плодовместилище и пребыванию ее в «свободном полете», и называется имплантационном западением, отмечается перед началом имплантации.

После внедрения будущего зародыша в маточную слизистую базальная температура вновь достигает 37 градусов и выше и остается на этом уровне все последующие дни до предполагаемой менструации и в дни ее отсутствия.

Тест на беременность

Проведение теста на беременность рекомендуется не раньше, чем через 3 суток после прекращения имплантационного кровотечения или через 8-10 дней после овуляции (оптимально выполнять тест в дни задержки менструации). Но возможно получение ложноотрицательного результата ввиду низкой концентрации гормона в организме, поэтому для подтверждения беременности (например, после ЭКО) необходимо выполнение лабораторного анализа на ХГЧ через 10 суток после предполагаемого имплантационного кровотечения.

С чем можно спутать имплантационное кровотечение

Нередко женщины принимают имплантационное кровотечение за начало менструальных выделений раньше срока. Отличительные черты менструации:

Следует отличать имплантационное кровотечение от выделений, обусловленных следующими причинами6

Как правило, выделения имеют темно-бордовый или коричневатый цвет и различаются по объему (от мажущих до обильных).

Имплантация и внематочная беременность

При эктопической (внематочной) беременности имплантационное кровотечение всегда отсутствует. О наступлении беременности можно судить лишь по положительному результату теста и появлению ее сомнительных признаков, включая задержку менструации. Кровяные выделения из половых путей при внематочной беременности появляются уже после задержки месячных, и могут быть скудными, умеренными, редко обильными и сопровождаются резкими болями в животе, с иррадиацией их в надключичную область, прямую кишку, ногу. Возникновение кровяных выделений при внематочной беременности обусловлено ее прерыванием (чаще трубный аборт или разрыв трубы) и отслойкой функционального слоя эндометрия.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

1-4 недели беременности

От крошечного зародыша до маленького человека организм ребенка развивается всего за 9 месяцев. Какие перемены происходят с будущей мамой и какие изменения наблюдаются у нее внутри в течение этого непростого и радостного периода жизни?

Каждая новая жизнь начинается с объединения яйцеклетки и сперматозоида. Зачатие – это процесс, в ходе которого сперматозоид проникает вовнутрь яйцеклетки и оплодотворяет ее.

Следует отметить, что эмбриональный и акушерский сроки отличаются. Все дело в том, что среди специалистов принято считать срок с первого дня последней менструации, т. е. акушерский срок включает в себя и период подготовки к беременности. Вот и получается, что зародыш только появился, а срок беременности уже составляет две недели. Именно акушерский срок указывается во всех документах женщины и является для специалистов единственным отчетным периодом.

До момента встречи сперматозоид и яйцеклетки прожили определенное время, находясь в стадии развития и созревания. От качества данных процессов существенно зависит развитие будущего плода.

Первая неделя

Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества. В ней располагаются запасы углеводов, белков и жиров, предназначенные для поддержки зародыша в период первых дней после его возникновения.

Определенное количество яйцеклеток закладывается в каждом яичнике девочки еще до ее рождения. В течение детородного периода они только растут и развиваются, процесса их образования не происходит. К моменту появления девочки на свет количество клеток, из которых в будущем могут развиться яйцеклетки, достигает миллиона, но в течение жизни это количество в значительной степени уменьшается. Так, к моменту полового созревания их остается несколько сотен тысяч, а к зрелости – около 500.

Яичник ежемесячно дает возможность развиться чаще всего одной яйцеклетке, созревание которой происходит внутри пузырька с жидкостью, называемого фолликулом. С первого дня цикла и слизистая матки начинает готовиться к вероятной беременности. Для имплантации, т. е. внедрения образовавшегося зародыша в стенку матки, создается оптимальная среда. Для этого вследствие влияния гормонов происходит утолщение эндометрия, он покрывается сетью сосудов и накапливает необходимые для будущего зародыша питательные вещества.

Мужские половые клетки образуются в половых железах – в яичках или семенниках. Дозревание сперматозоидов происходит в придатках семенников, в которые они перемещаются после образования. Жидкая структура спермы образуется вследствие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. Жидкая среда необходима для хранения созревших сперматозоидов и создания для их жизни благоприятных условий.

Количество сперматозоидов достаточно велико: десятки миллионов в одном миллилитре. Несмотря на такое значительное количество, только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. В сперматозоидах находится исключительно генетический материал – 23 хромосомы, которые необходимы для появления зародыша.

Сперматозоидам свойственна высокая подвижность. Попадая в женские половые пути, они начинают свое движение навстречу яйцеклетке. Всего полчаса-час проходит от момента семяизвержения, когда сперматозоиды проникают в полость матки. На проникновение в наиболее широкую часть, которая называется ампулой, у сперматозоидов уходит полтора-два часа. Большинство сперматозоидов гибнет на пути к яйцеклетке, встречая складки эндометрия, попадая во влагалищную среду, цервикальную слизь.

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Третья неделя

Как только пройдут сутки после образования зародыша, ему понадобится совершить свой первый путь. Движения ресничек и сокращение мышц трубы направляют его в полость матки. В течение этого процесса внутри яйцеклетки происходит дробление на одинаковые клеточки.

По прошествии четырех дней меняется внешний вид яйцеклетки: она теряет круглую форму и становится гроздевидной. Данная стадия называется морула, начинается эмбриогенез – важный этап развития зародыша, на протяжении которого происходит формирование зачатков органов и тканей. Дробление клеток продолжается несколько дней, на пятый образуются их комплексы, которым присущи различные функции. Центральное скопление образует непосредственно эмбрион, наружное, называемое трофобласт, предназначено для расплавления эндометрия – внутреннего слоя матки.

5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. Когда происходит имплантация в ее слизистую оболочку, количество клеточек доходит до ста. Термин имплантация обозначает процесс внедрения эмбриона в слой эндометрия.

После оплодотворения на седьмой или восьмой день происходит имплантация. Первым критическим периодом беременности является данный этап, поскольку эмбриону впервые придется продемонстрировать свою жизнеспособность.

В течение имплантации происходит активное деление наружных клеток эмбриона, а сам процесс занимает порядка сорока часов. Количество клеток снаружи эмбриона резко увеличивается, они вытягиваются, происходит проникновение в слизистую оболочку матки, а внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, которые необходимы для поступления к эмбриону питательных веществ. Пройдет время, и эти сосуды преобразуются сначала в хорион, а впоследствии и в плаценту, которая сможет снабжать плод всем необходимым вплоть до появления младенца на свет.

Эмбрион на данном этапе жизни называется бластоциста. Он контактирует с эндометрием, расплавляет своей деятельностью клетки эндометрия, создает для себя дорожку к более глубоким слоям. Происходит сплетение кровеносными сосудами эмбриона с организмом мамы, что позволяет ему сразу же начать добывать полезные и нужные для развития вещества. Это жизненно необходимо, поскольку к данному времени запас, который несла в себе зрелая яйцеклетка, оказывается исчерпанным.

Далее начинается производство клетками трофобласта, т. е. наружными клетками хорионического гонадотропина человека, – гормона ХГЧ. Распространение данного гормона по всему организму оповещает его о наступлении беременности, что обуславливает запуск активной гормональной перестройки и начало соответствующих изменений в организме.

После оплодотворения и до запуска ХГЧ проходит, как правило, восемь или девять дней. Поэтому уже с десятого дня после оплодотворения становится возможным определение данного гормона в крови матери. Такой анализ является наиболее достоверным подтверждением наступления беременности. Тесты, которые предлагаются сегодня для определения беременности, основываются на выявлении данного гормона в моче женщины. После первого дня задержки менструации при ее регулярном цикле уже возможно определить беременность с помощью теста самостоятельно.

Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности

Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.

Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.

Что происходит с женщиной на четвертой неделе беременности

Если на четвертой неделе с женщиной и происходят изменения, то они являются совсем незначительными. Пока гормоны не достигли того уровня, чтобы оказать существенное влияние на состояние ее здоровья. Вероятны сонливость, перепады настроения, увеличение чувствительности молочных желез.

Основными помощниками будущей мамы на четвертой неделе, как и в течение всей беременности, являются свежий воздух, правильно подобранное питание и хорошее настроение.

Источник