на каком сроке видно что беременность маточная
УЗИ во время беременности: на какой неделе что видно
УЗИ от зачатия до родов, в первом, втором и третьем триместре. Первые фото и видео малыша
Ультразвуковое исследование делается всем без исключения будущим мамам, причем неоднократно. Обычно число пройденных беременной женщиной УЗИ должно быть не менее трех. Если же во время беременности возникли какие-то проблемы, то количество обследований может быть увеличено. Что же можно узнать о будущем малыше во время УЗИ на разных сроках беременности?
2,5–3 недели от зачатия
Определить маточную беременность при помощи трансвагинального датчика можно уже на сроке 2,5–3 недели от момента зачатия. Это соответствует примерно третьему-пятому дню задержки менструации. Поэтому самое первое ультразвуковое исследование делается именно для установления факта беременности. На столь раннем сроке врач может также выявить и ряд симптомов угрозы прерывания беременности и своевременно назначить лечение.
10–12-я неделя беременности
Конец первого триместра беременности — время планового УЗИ. К этому периоду многие системы и органы ребенка уже достаточно сформированы и хорошо видны во время исследования. Именно на этом сроке можно исключить некоторые генетические заболевания плода. А еще в это время можно со 100%-ной вероятностью узнать, что ожидается рождение не одного малыша, а двух или даже трех.
13–16-я неделя беременности
17–20-я неделя беременности
Малыш в этот период весит уже порядка 150 г и имеет рост 16–18 см. На его голове появились волосы, на лице — реснички и бровки. Кроха открывает рот, глотает околоплодную жидкость и даже улыбается. Пришла пора как следует изучить состояние плаценты (например, ее размеры и место прикрепления), а также состояние околоплодных вод. Все эти показатели расскажут и о развитии ребенка, и о здоровье мамы.
22–24-я неделя беременности
Пришла пора провести второй обязательный скрининг. Ведь на этом сроке можно не только различить отдельные части тела плода, но и «разглядеть» его более мелкие структуры: детали строения позвонков, головного мозга, сердца. Полученные данные позволят врачу сделать выводы, нормально ли развивается ребенок. Начиная с 22–24-й недели беременности можно проводить и 3D-УЗИ. Трехмерная реконструкция позволит вам сформировать представление о внешности малыша, поискать первые черты сходства с мамой или папой, а врачу поможет составить полное представление о развитии плода.
25–28-я неделя беременности
Если сфотографировать 25-недельного кроху при проведении 3D-УЗИ, то можно увидеть, как он умеет выражать свое недовольство «вмешательством» в личную жизнь: об этом красноречиво свидетельствуют сердитый взгляд, напряженные мышцы вокруг глаз, сморщенные губки. В 28 недель ребенок весит около 1000 г, его рост достигает 35 см. Большинство семейных пар пол ребенка узнают именно на этом сроке.
29–32-я неделя беременности
Считается, что лучшим временем для проведения третьего скрининга являются 30–32-я недели внутриутробного развития. Ребенка хорошо видно, и он пока еще достаточно подвижен. Именно в этот период многие родители решают сделать не просто фото своего малыша, но и записать видео, доступное при проведении 4D-УЗИ. После 32 недель малыш продолжит расти, и он уже не будет целиком помещаться на экране монитора. Поэтому «фото- и видеосъемка» для семейного архива станет невозможной.
33–36-я неделя беременности
В этот период многие дети уже занимают окончательное положение в матке. В идеале малыш должен лежать головкой вниз. Проведение УЗИ на данном сроке беременности позволяет врачу узнать положение ребенка и при необходимости посоветовать маме определенную гимнастику, которая поможет плоду занять правильное положение. Также в середине третьего триместра можно обнаружить так называемые поздние аномалии развития ребенка — обычно это касается развития почек.
37–40-я неделя беременности
Ваш малыш на данном сроке считается доношенным, и роды могут начаться в любой момент. Результаты УЗИ помогут врачу наметить тактику ведения родов: нужно выяснить, как лежит ребенок, есть ли обвитие пуповиной, и если есть, то какого оно вида. В 38 недель головка крохи опускается ко входу в малый таз. Если врач увидел это во время исследования, не сомневайтесь: счет идет на дни, а то и на часы!
УЗИ перед родами
В роддоме круглосуточно дежурит врач УЗ-диагностики, который проводит ультразвуковое исследование в приемном отделении. Цель УЗИ при поступлении — оценить состояние малыша и женщины. Обязательно измеряются росто-весовые показатели и частота сердечных сокращений ребенка, а также кровоток в сосудах плода и матери.
Как правило, на 3–4-е сутки после естественных родов и 5–6-е после кесарева сечения врач снова назначит проведение УЗИ. Зачем? Необходимо убедиться, что обратное развитие матки идет нормальными темпами, в ее полости нет сгустков крови или остатков плаценты, отсутствуют воспалительные процессы. Только после этого можно готовиться к долгожданной выписке и возвращению в стены родного дома вместе с бесценным созданием на руках!
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Когда УЗИ покажет беременность?
Некоторые женщины начинают делать тесты чуть ли не с первых суток задержки или спешат на обследование к гинекологу и требуют направление на УЗИ. Следует знать, что даже самая совершенная аппаратура не способна выявить зачатие в первые дни. На каком сроке УЗИ показывает беременность, стоит ли проводить обследование и особенности ультразвукового исследования – в данной статье.
Первое плановое УЗИ
При нормальном течении беременности женщина проходит за весь период всего три плановых обследования. Первое из них назначается на сроке 11-12 недель. К этому моменту у плода уже есть зачатки всех органов и систем. Эмбрион вырастает настолько, что его можно хорошо рассмотреть при помощи аппарата и выявить возможные отклонения в развитии.
На данном этапе проводится диагностика на предмет отсутствия или наличия у ребенка синдрома Дауна и некоторых других генетических патологий. Такое ультразвуковое исследование называется скрининговым. Его итоги дополняются результатами анализов крови на хромосомные дисфункции.
Первое ультразвуковое исследование женщинам следует делать примерно через 7-8 недель после задержки, когда закрепление эмбриона уже является подтвержденным и сомнений не вызывает. Для констатации достаточно сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр у гинеколога. Однако бывают случаи, когда УЗИ для определения беременности на ранних сроках необходимо.
Причины и цели ранней ультразвуковой диагностики при беременности
До первого планового обследования женщине рекомендуется посетить специалиста по УЗИ в нескольких ситуациях:
Достаточно редко, но бывают случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка не добирается до своего конечного пункта назначения, а закрепляется в трубе. Такая патология называется внематочной беременностью. Она может нести опасность для жизни женщины. При отсутствии вовремя принятых мер высок риск появления бесплодия. Ультразвуковое исследование способно выявить определить опасную ситуацию и помочь избежать серьезных последствий.
Аппаратное обследование позволит выяснить, имеется ли угроза выкидыша при болях внизу живота и кровянистых выделениях. Проведенное УЗИ может стать спасением для плода. Ультразвуковой метод диагностики способен обнаружить причину длительной задержки, когда беременность не подтверждается. Это может быть киста, фиброма или очень опасное заболевание под названием «пузырный занос», при котором совпадают все признаки, но зачатия не произошло.
Виды ультразвуковых исследований
Существует четыре вида УЗИ органов малого таза, которые практикуются в гинекологии. Краткая характеристика каждого:
Оптимальным способом выявления беременности на ранних сроках является трансвагинальный метод. Однако применять его можно не всегда. Есть противопоказания и риски возникновения осложнений.
Как готовиться к исследованию
Если ультразвуковое исследование делается не в экстренном порядке, то к процедуре необходимо заранее подготовиться. За пару суток до обследования желательно отказаться от пищи, способной вызвать повышенное газообразование:
Повышенное количество газов в кишечнике станет помехой во время обследования, которое и на ранних сроках и так довольно сложная процедура. Перед трансвагинальным УЗИ питьевой режим может оставаться обычным. Однако во время процедуры мочевой пузырь должен быть пустым.
Трансабдомиальное исследование, наоборот, проводится при наполненном. Для этого за три часа до процедуры нужно выпить как минимум литр жидкости и нельзя ходить в туалет. Если это условие для беременной невыполнимо, то разрешается сократить временной промежуток наполнения мочевого пузыря до часа.За сутки до вагинального ультразвукового исследования рекомендуется воздержаться от занятий сексом. Больше никакой подготовки любой из видов ультразвуковой диагностики не требует.
Ход процедуры
Трансвагинальное УЗИ несколько отличается от трансабдомиального с точки зрения проведения процедуры. В первом случае женщина снимает все, что ниже пояса, ложится лицом вверх на кушетку, разводит ноги. Во влагалище ей вводится датчик продолговатой формы, на который перед началом обследования надевается презерватив.
При трансабдомиальном ультразвуковом исследовании следует лишь оголить живот, немного приспустить трусики. Процедура тоже проводится в положении лежа на спине. Сначала живот смазывается специальным гелем. Затем по нему врач начинает водить датчиком. После окончания процедуры гель, нанесенный для перекрытия доступа воздуха, стирается одноразовой салфеткой.
Ультразвуковое исследование в обоих случаях длится всего несколько минут. За это время специалист получает исчерпывающую информацию о месте расположения зародыша, его размерах, частоте сердечных сокращений и т.д. В ходе процедуры и после ее окончания женщина не испытывает неприятных ощущений. Однако при полном мочевом пузыре из-за надавливания датчиком могут участиться позывы в туалет.
Возможные ошибки результатов УЗИ
Несмотря на то, что УЗИ считается одним из самых точных способов определения беременности на сроке от пяти акушерских недель, бывают случаи, когда аппарат не видит эмбриона либо диагностирует зачатие, которого нет. Причинами погрешностей результатов исследования могут стать:
Считается, что погрешности в определении беременности в самом ее начале при помощи УЗИ имеют место в одном из десяти случаев. Поэтому доверять результатам аппаратуры на 100 процентов нельзя. Нужно продолжать наблюдать за своим состоянием и пробовать другие методы. Если есть сомнения в качестве аппаратуры, которая использовалась, или в компетентности специалиста, можно пройти повторное обследование.
Стоит ли делать УЗИ для определения беременности
Первое плановое ультразвуковое исследование не зря назначается на сроке 11-12 недель. В этот период зародыш уже развивается настолько, что о нем можно получить достаточно информации. При этом еще не поздно прервать беременность, если будут обнаружения серьезные отклонения в развитии плода.
Женщины, которые делают УЗИ на более ранних сроках, все равно возвращаются в кабинет специалиста через несколько недель. Негативное влияние ультразвуковых волн на будущего ребенка наукой не доказано, но и не было опровергнуто. Не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка и прибегать к процедуре при отсутствии показаний чаще, чем положено.
Также важно знать, что вагинальный способ, который считается самым точным на ранних сроках, способен спровоцировать выкидыш. Парам, планировавшим беременность много лет, а также женщинам из группы риска, данный метод использовать не рекомендуется. Лучше подождать пару недель, когда можно будет прибегнуть к традиционному способу – без проникновения.
Для исключения рисков, лучше пройти процедуру, когда УЗИ покажет беременность на 100 процентов. Перед ультразвуковым обследованием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он поможет подобрать оптимальное время для обследования и разновидность процедуры.
УЗИ при беременности
Таким образом, УЗИ при беременности на раннем сроке совершенно необходимо, однако до сих пор бытуют представления о вреде УЗИ. Тем не менее, безопасность медицинского ультразвука доказана и отражена в международных документах. Рекомендации к сокращению продолжительности каждого исследования БРС, носят этический характер, учитывающий опасения будущих мам в отношении УЗИ.
Итак, каковы же возможности ультразвука? При задержке месячных всего на 3-5 дней ультразвуковой сканер с трансвагинальным датчиком может зарегистрировать маточную беременность сроком 2,5-3 недели от момента зачатия. УЗИ при беременности на раннем сроке позволяет определить эмбриологический срок беременности, т.е. срок, исчисляемый от момента слияния половых клеток.
Принятый в акушерстве отсчет от первого дня последней менструации может быть неточным, по нему сложно определить предполагаемый момент родов. Чтобы перевести эмбриологический срок беременности в акушерский, необходимо к эмбриологическому сроку прибавить 2-2,5 недели. В сроке 2,5-3 недель завершается процесс имплантации бластоцисты в слизистую оболочку матки.
С этого момента она называется плодным яйцом и становится доступной для исследования. В этом сроке бластоциста или эмбриональная камера выглядит как темное округлое или каплевидное образование, 4-5 мм в диаметре. Эмбриональная камера окружена оболочкой и не отражает ультразвуковых волн, т.е. она эхонегативна. Эмбрион и внезародышевые органы имеют микроскопическое строение и пристеночную локализацию, поэтому пока не видны при помощи ультразвука: в этом сроке плодное яйцо выглядит как однородная жидкость. Место имплантации плодного яйца чаще всего находится в области одного из трубных углов, но иногда локализация плодного яйца расположена низко, ближе к перешейку. Такая проксимальная локализация происходит в том случае, если бластоциста перемещается в полости матки в течение нескольких дней после выхода из маточной трубы и лишь потом имплантируется в стенку матки.
Если при задержке менструации в матке с помощью УЗИ не обнаруживается плодное яйцо, необходимо пройти обследование через одну-две недели, чтобы плодное яйцо увеличилось в размерах. Отсутствие плодного яйца при повторном обследовании должно насторожить врача: в таком случае возможна внематочная беременность. Однако диагноз внематочной беременности невозможно установить только лишь с помощью УЗИ, необходимо более тщательное обследование.
Хюгге-роды для заботливых.
В некоторых случаях, когда в полости матки обнаруживается округлое жидкостное образование, но лабораторные и клинические данные не подтверждают наличие беременности, повторное обследование поможет диагностировать наличие железистого полипа, кисты или миоматозного узелка, выдающегося в полость матки. Округлое жидкостное образование может оказаться небольшим. Подобные проблемы необходимо решать только в специализированном учреждении, имеющим лицензию на работу с беременными. Там же необходимо проходить и УЗИ БРС (и любого другого срока беременности).
В женской консультации, родильном доме, перинатальном центре только профессионал – врач-эхоскопист – компетентен в области физиологии и патологии женской половой сферы, акушерства и прикладной эмбриологии. В настоящее время очень распространены центры, оказывающие услуги по принципу «УЗИ всего на свете» – эти центры не обеспечивают профессиональное обследование на должном уровне и допускают большое количество ошибок при постановке диагноза.
Но если перед зачатием в разных яичниках овулируют два фолликула, то сливаются две пары половых клеток и образуются две бластоцисты, которые имплантируются и формируется два плодных яйца с двумя эмбрионами. В таком случае образуется разнояйцевая двойня – бихориальная или дихориальная. Такие дети не являются близнецами в строгом смысле слова, потому что у них разные наборы хромосом, они могут быть разного пола и ничуть не похожими друг на друга. 70% родившихся двоен являются разнояйцевыми. Но, кроме двоен, существуют еще тройни, и вообще многоплодная беременность. Возможны различные варианты сочетаний амниотических оболочек и хорионов: так, тройня может состоять их двух близнецов и одного разнояйцевого с ними ребенка. УЗИ БРС легко идентифицирует тип двойни или тройни, но на поздних сроках это сделать труднее, т.к. эмбриональные камеры заполнят всю полость матки. Но кроме двоен и троен такого типа (каждый эмбрион находится в отдельной эмбриональной камере), существует патологический вариант многоплодной беременности (монамниотическая монохориальная беременность), когда эмбрионы не разделены межамниотической перегородкой. В этом случае возможен вариант появления сросшихся (сиамских) близнецов и развития генетически неполноценного плода. Такую беременность необходимо прервать на самом раннем сроке и предотвратить развитие подобной катастрофы. Именно УЗИ БРС позволяет предвидеть и предотвращать трагическое развитие беременности.
Поскольку развитие би-двойни происходит вследствие овуляции двух фолликулов, в яичниках находится два желтых тела (ЖТ).
Что же такое желтое тело?
Может ли УЗИ определить признаки угрожающего выкидыша?
При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и в результате сокращения миометрия изгнание его из полости матки. Этот процесс делится на фазы: угрожающий выкидыш, начавшийся, «в ходу» и свершившийся. Избыточное напряжение (гипертонус) мышц матки определяются УЗИ.
Лечим там, где вам удобно
Каковы УЗ-признаки начинающегося выкидыша?
Однако самопроизвольный выкидыш бывает без болей и гипертонуса. Этот случай носит название несостоявшийся выкидыш («анэмбриония», «неразвивающаяся» или «замершая беременность»). При замершей беременности жизнедеятельности эмбриона прекращается, а сократительная деятельность матки, направленная на изгнание нежизнеспособного плодного яйца из ее полости, отсутствует.
Эмбрион и все элементы эмбрионального комплекса при УЗИ на 5 неделе беременности в случае анэмбрионии не визуализируются. Это свидетельствует о том, что развитие зародыша прекратилось до того, как эмбрион достиг размеров в 1-2 мм. Повторное исследование с интервалом в неделю при подозрении на анэмбрионию позволит уточнить диагноз. Когда эмбрион отчетливо виден (например, при короткой амниотической ножке и пристеночном расположении эмбриона), возникает возможность исключить анэибрионию, при которой плодное яйцо растет из-за накапливающейся в нем жидкости, но изображения эмбриона получить по-прежнему не удается.
В случае анэмбрионии одного из плодных яиц при двойне, так называемой биамниотической монэмбриональной беременности, один из эмбрионов не развивается (несостоявшаяся двойня). Рядом с нормальной обнаруживается «пустая» амниотическая полость, затем, по мере роста плодного яйца, она серповидно огибает изображение нормальной амниотической полости и затем сливается с ней полностью. УЗ-феномен, описывающийся как «двойной контур плодного яйца» или «амниотическая нить в полости матки» – это признак несостоявшейся двойни. Этот признак не нарушает течения одноплодной беременности.
Скачайте наше мобильное приложение
Наше оборудование
В своей работе мы используем последние достижения мировой практики. Наши врачи проводят УЗИ исследования на аппаратах экспертного уровня, таких как GE LOGIQ E9, GE VIVID 9, GE VOLUSON E8, GE VOLUSON E10.
УЗИ-аппарат VOLUSON E10 оснащен особым электронным датчиком, позволяющим докторам с максимальной точностью проводить диагностику пороков развития плода, оценку риска наследственной патологии, осложнений беременности.
Уже с самых ранних сроков, используя уникальные режимы Radience Flow, можно с максимальной точностью оценить структуры сердца плода, исключить пороки развития, а широчайший спектр возможностей 3D и 4D, в том числе, режим HD life визуализации, дает возможность не только детально оценить анатомию внутренних органов плода, но и с максимальной реалистичностью увидеть своего малыша с самого начала беременности.
Ведение беременности
Когда долгожданная беременность наступает, нужно найти по-настоящему своего врача. Это должен быть человек, которому можно будет доверять, с которым легко получится найти взаимопонимание, который с уважением относится к приватности и конфиденциальности. Именно такие акушеры-гинекологи работают в «Скандинавии», чтобы беременность протекала как можно легче, а рождение малыша осталось радостным воспоминанием.
С нашими программами ведения беременности вы можете ознакомиться здесь.
Отделение патологии беременности
Несмотря на всю естественность процесса, не всякая беременность проходит гладко, и к этому нужно быть готовыми. Поэтому в «Скандинавии» круглосуточно работает отделение патологии беременности : сюда можно обратиться с возникшими симптомами или осложнениями и рассчитывать на своевременную и качественную помощь.
Когда на УЗИ видно беременность, на каком сроке?
На каком сроке УЗИ показывает беременность?
Возможности современной медицины, и в частности ультразвуковой диагностики, позволяют врачам наблюдать за беременностью женщин с самых ранних сроков. На 3-й неделе, когда отсутствие месячных ещё не выходит за рамки нормы, на УЗИ уже видно плодное яйцо, а значит можно диагностировать беременность. Примерно за этот срок происходит оплодотворение яйцеклетки и опускание плодного яйца в полость матки женщины.
На какой неделе УЗИ покажет беременность, зависит ещё и от мощности ультразвукового сканера, а также от профессионализма и опыта врача-диагноста.
На какой день задержки УЗИ покажет беременность?
Первым признаком наступившей беременности является задержка менструации. При отсутствии месячных более 5-7 дней необходимо в домашних условиях провести тест на беременность. Если результат оставил сомнения (например, вторая полоска проявилась очень слабо), то можно провести ультразвуковой исследование. 5-7 дней отсутствия месячных – это срок, когда на УЗИ видно беременность, при условии что проводится оно трансвагинально.
Трансабдоминальный метод УЗИ не даст результатов на таком сроке. Выбирая его, нужно дождаться, пока пройдет 15-20 дней задержки.
Какое УЗИ определяет беременность?
Чтобы узнать о беременности, достаточно использовать двухмерное УЗ-сканирование.
Нужно отметить, что, независимо от того, когда (на какой неделе или дне задержки) УЗИ покажет беременность после зачатия, до прошествия 5-ти недель гестации трудно говорить о состоянии плода, его жизнеспособности и развитии. Столь ранняя диагностика лишь подтвердит или опровергнет беременность, а также покажет, какая она – маточная или внематочная. Именно поэтому при нормальном течении беременности первое скрининг-УЗИ рекомендовано проходить в 11-13 недель, когда плод уже имеет зачатки внутренних органов, конечностей, позвоночника и так далее.
Почему УЗИ не показывает беременность?
От того, на какой день задержки выполняется УЗИ, зависит, покажет оно беременность либо нет. Другой вопрос, если срок задержки достаточно велик (более 15 дней), а ультразвук беременность не показывает. Какие на то могут быть причины?
В начале можно заподозрить замершую или внематочную беременность. В таком случае женщине будет рекомендовано пройти дополнительное обследование, возможно, сделать УЗИ у другого специалиста, чтобы исключить ошибку.
Иногда беременность на ранних сроках не визуализируется из-за анатомических особенностей (нестандартной формы) матки женщины.
Наличие задержки у женщины, но отсутствие её УЗИ-признаков могут говорить о том, что беременности и нет. Возможно, нарушение цикла связано с гормональным сбоем, сильным стрессом, инфекционными заболеваниями женских половых органов или другими патологиями.
Скрининговое обследование
Скрининг – это комплексное обследование, в которое, кроме УЗИ, включается ещё и анализ крови. Цель скринингового исследования – выявление хромосомных или генетических нарушений у плода, таких как синдром Дауна, Эдвардса и других.
Проводя УЗИ, врач обращает внимание на патологические маркеры. В первую очередь это отсутствие визуализации носовой кости плода или несоответствие её длинны среднему нормативу. Второй маркер – это увеличенная толщина воротникового пространства. Если оба этих маркера выявлены, вероятно, что ребёнок родится с хромосомной патологией. Для подтверждения подобных диагнозов у женщины берут кровь из вены и также исследуют её на предмет наличия у плода хромосомной патологии.
Благодаря тому, что УЗИ на ранних сроках плюс скрининг помогают выявить хромосомные нарушения плода, есть время на то, чтобы прервать беременность с минимальными последствиями для здоровья женщины. Хотя, конечно, такое решение женщина должна принять самостоятельно, основываясь на рекомендации врача.
Как проводят исследование?
Для выполнения УЗИ женщине предлагается лечь спиной на кушетку и слегка согнуть ноги в коленях. Затем ультразвуковой датчик, защищённый специальным презервативом (при трансвагинальном способе диагностики), вводят во влагалище и начинают исследование.
Данная процедура безвредна и безболезненна, хотя некоторый дискомфорт женщины могут испытывать.
Трансабдоминальное УЗИ выполняется при помощи другого датчика – его прислоняют к животу женщины, на который предварительно наносят специальный гель.
Противопоказания для проведения УЗИ
УЗИ на любом сроке не представляет опасности для плода и будущей мамы. На раннем сроке, в 4-5 недель беременности, его делать можно, если на то имеются определённые показания: