На лице много родинок что это обозначает
Много родинок на теле – это сколько
В своих практических рекомендациях от 2017 года NCCN в качестве факторов риска возникновения меланомы указывает наличие большого количества невусов на коже. Однако точное количество не называет. Результаты исследований этого вопроса достаточно противоречивы, и единого мнения среди ученых нет. В этой статье я попробую обобщить имеющиеся данные и ответить на вопрос: «Какое же количество родинок будет поводом регулярно наблюдаться у дерматоонколога?»
Зависимость между числом родинок и риском возникновения меланомы
Исследований этого вопроса – немало. Если начать обозревать все, получится длинная и скучная статья, которую вам будет не интересно читать, а мне – писать.
Я отобрал несколько наиболее крупных исследований, которые помогут нам составить собственное мнение по этому вопросу.
Однако прежде чем рассматривать данные исследований, перейдем от народного понятия «родинка» к медицинскому – «невус».
Что такое родинка и какие родинки имеют значение?
Уже на этом этапе выясняются интересные вещи. Далеко не каждое коричневое образование на коже подойдет под определение «родинка» и будет посчитано.
В 1990 году Международное агентство по изучению рака (МАИР, англ. IARC) четко определило понятие «родинки» (пигментного невуса) для эпидемиологических исследований такого типа.
Коричневые или черные пигментные пятна или узелки (папулы), которые достаточно хорошо выделяются более темным цветом на фоне окружающей кожи. Подлежащие подсчету образования не должны иметь признаков веснушек, солнечного лентиго, себорейного кератоза, пятен цвета кофе с молоком или других немеланоцитарных поражений.
Выводы из этого определения и приятны, и не очень:
1) То, что вы раньше считали родинкой, может ею не оказаться, и риск меланомы у вас будет ниже, чем думалось.
2) Вы не сможете самостоятельно посчитать количество невусов на коже. Это сделает только врач – дерматолог или дерматоонколог. Скажу больше, в некоторых случаях без дерматоскопа даже опытный специалист не всегда сможет отличить солнечное лентиго от пигментного невуса.
Атипичные (диспластические) невусы
Согласно тому же определению IARC от 1990 года, отдельному подсчету подлежат атипичные невусы:
Перевод. Хотя бы часть невуса должна быть представлена в виде пятна, в дополнение к этому хотя бы 3 из ниже перечисленных критериев должны присутствовать:
(а) нечеткая граница;
(б) размер 5 мм и более;
(ц) разные цвета в окраске;
(е) покраснение кожи.
Много родинок – это сколько? И каких?
Приведу 2 наиболее крупных и наиболее свежих исследования, которые мне удалось найти. Обе работы представляют собой метаанализ, т. е. обобщение данных нескольких клинических исследований. На мой взгляд, этот тип исследований часто заслуживает большего доверия, чем единичное исследование.
1. Исследование итальянских авторов от 2005 г.
Обобщены результаты 46 отдельных исследований.
Все то же самое, но словами: риск заболевания меланомой растет прямо пропорционально количеству невусов, как обычных, так и атипичных. Минимальный риск заболеть меланомой – у человека с 15 и менее невусами на коже, отсутствием невусов на руках и отсутствием атипических невусов.
Максимальный риск – у человека с более 100 обычными невусами, 15 невусами на руках и 5 атипичными невусами.
2. Американское исследование от 2010 г.
Catherine M. Olsen, Heidi J. Carroll and David C. Whiteman
Estimating the Attributable Fraction for Cancer: A Meta-analysis of Nevi and Melanoma
Обобщены результаты 49 исследований.
Результаты согласуются с результатами предыдущего исследования.
Риск меланомы увеличивается вместе с количеством обычных и/или атипичных невусов на коже.
В отличие от предыдущего исследования отмечается, что 42 % пациентов с меланомой имели 25 и более обычных невусов и/или 1 атипичный невус и более.
Именно этих пациентов авторы относят к группе высокого риска и рекомендуют им более тщательное наблюдение и обучение методам самодиагностики.
К сожалению, ни в первом, ни во втором исследованиях авторы не дают конкретных рекомендаций по частоте и формату наблюдения пациентов из группы риска. Мы попытаемся сформулировать ответы на эти вопросы чуть позже.
Если много родинок плохо, значит, их нужно удалять?
К счастью, нет.
В большом проценте случаев меланома может развиваться на фоне неизмененной кожи. С этой точки зрения удаление обычных пигментных невусов с целью профилактики меланомы бессмысленно. С другой стороны, здесь важно отметить, что если тот или иной невус вызывает подозрение у онколога, то его удаление (с диагностической целью) вполне показано.
Повышает ли большое количество родинок риск базалиомы и плоскоклеточного рака?
Нет. Базальноклеточный, плоскоклеточный рак кожи и меланома происходят из различных клеток кожи. Большое количество родинок (пигментных невусов) не увеличивает риск заболеть базалиомой или плоскоклеточной карциномой.
Что делать, если много родинок на теле?
Из первого исследования мы выяснили, что вероятность заболеть меланомой возрастает прямо пропорционально числу обычных и/или диспластических (атипичных) невусов.
Во втором метаанализе говорится, что люди с 25 и более обычными невусами и/или 1 и более атипичным невусом находятся в группе риска по развитию меланомы.
Думаю, что после прочтения предыдущего абзаца все читатели, скорее всего, поделились на 3 группы:
Мне кажется, что не нужно делить все на черное и белое. К сожалению, заболеть меланомой могут все. И те, у кого больше 25 родинок, и те, у кого меньше, и даже те, у кого всего одна или две родинки. На 100 % не застрахован никто, просто вероятность у всех разная. Важно понимать, что количество родинок – всего лишь один из 17 факторов риска меланомы. Думаю, что делать какие-то фатальные выводы и впадать в панику только потому, что у вас много родинок – не стоит.
Как наблюдаться, если у вас много родинок?
В своей практике, если у человека нет факторов риска развития меланомы, я рекомендую показываться онкологу для осмотра с дерматоскопом ежегодно в мае на Дне диагностики меланомы. В добавление к этому – проводить полный самоосмотр всей кожи 1 раз в полгода, рассмотреть родинку в труднодоступном месте можно с помощью двух зеркал.
Если у человека есть один или несколько факторов риска, посещать дерматоонколога для проведения дерматоскопии нужно 1 раз в 6 месяцев и проводить самоосмотр 1 раз в 3 месяца.
Для тех, у кого много родинок (25, 50 или 100 – не важно) и наблюдать за ними представляется сложным, существует такой вид динамического наблюдения, как цифровое картирование невусов.
Вот пример того, как это происходит в Германии:
Именно такой вид наблюдения, по данным Европейского общества клинической онкологии (ESMO), считается наиболее адекватным для пациентов с большим количеством невусов:
По данным на октябрь 2017 года, такие аппараты есть в России, в Москве и Екатеринбурге, цена на обследование может достигать 10 тысяч рублей.
Обновление от декабря 2017. С гордостью сообщаю, что теперь в Санкт-Петербурге я провожу аналогичное обследование.
Резюме, или Коротко о главном
Большое количество родинок – 25, 50 или 100 – не повод для паники, а всего лишь один из 17 факторов риска развития меланомы. В такой ситуации наблюдаться у онколога с дерматоскопией стоит как минимум 1 раз в полгода либо чаще, если так считает ваш врач. Самоосмотр всей кожи с использованием двух зеркал проводить 1 раз в месяц.
По данным исследований, оптимальный способ наблюдать за большим количеством родинок – цифровое картирование невусов.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Значение родинок на лице
К незыблемым (постоянным, неизменным) отпечаткам относятся родинки и родимые пятна. Это кармические отпечатки. Их наличие указывает на то, что человек обязательно столкнется с какими-то определенными проблемами. Каково же значение родинок на лице? Расскажем в этой статье.
Виды родинок на лице
Родинки бывают трех видов:
Значение родинки на голове
Родинки на голове можно увидеть только сбрив волосы. Многие люди даже не подозревают, какие тайны хранит их череп. Особенно если это плоская и небольшая родинка на голове. Более крупные выпуклые родинки обычно хорошо прощупываются пальцами. Так вот, родинка на самом темени обычно говорит о высоком уровне мышления. А родинка на затылке — о скрытности, часто также о каких-то темных тайнах в прошлом, которые человек старается утаить от других.
Значение родинки у глаза
Что означает родинка на лбу
Значение родинки над бровью
Значение родинок на виске
Это родинка на не имеющей волос части головы, но обычно интуитивно люди скрывают ее под волосами. Говорит она о неустойчивом темпераменте, склонности к сентиментальному выражению чувств, женщины с такой родинкой реагируют на малейшую обиду слезами, а мужчины склонны переоценивать предмет своего увлечения и лепить из него идеал (в чем потом мучительно раскаиваются). У людей с подобными родинками на голове не все в порядке с мозговым кровообращением, они склонны к раннему склерозу и психическим расстройствам. Кроме того, они часто видят «вещие сны», очень яркие, объемные, запоминающиеся. Часто такая родинка имеется у людей, имеющих дар предвидения и наделенных проницательностью.
Что означает родинка над виске
Значение родинок на носу
По европейской физиогномике родинки на носу свидетельствуют об открытом общительном характере. Это легкие люди. С ними приятно разговаривать, они вовремя могут пошутить, легко развеять плохое настроение. Особенно если такая родинка находится на самом кончике носа. Подобные люди очень непоседливы, переменчивы, непостоянны, легкомысленны, но у них такой «золотой» характер, что окружающие редко сердятся за их постоянные промахи. Они склонны подолгу не заниматься одним делом, поэтому часто меняют место работы, точно так же они легки на подъем и часто переезжают с места на место. А вот по восточной физиогномике родинка на конце носа — неблагоприятный знак. Считается, что человек с такой родинкой — крупный неудачник.
Что означает родинка на носу
Что означает родинка на ухе
В положительном смысле родинки на ушах дают человеку оригинальность, делают его непохожим на окружающих. В отрицательном — такие люди склонны к обману, хвастовству, пустословию и клептомании. Хотя они нередко кажутся слабыми или неуверенными в своих силах, они довольно твердо идут к своей цели, используя если не силу, так хитрость.
Значение родинки на подбородке
Подбородок — символ воли, поэтому родинки на подбородке говорят о сильной воле и властности человека. Иногда даже не о властолюбии, а склонности к деспотизму. Как правило, такие люди обладают холодным логическим умом и совершенно однобоким восприятием мира. Далее расскажем, что означают родинки на лице у женщин и мужчин.
Значение родинок на шее
Многое можно сказать и по родинкам на шее. Хотя шею мы обычно не включаем в чтение характера по лицу, но наш взгляд все равно останавливается при виде родинок на шее. Интуитивно мы чувствуем, что это очень важная зона.
Что означает родинка на шее
Можем сразу сказать, что при выборе спутника жизни первым делом поглядите на его шею. Если там обнаружатся родинки, то это показатель (даже при всех остальных положительных формах деталей лица), что человек лишен воли, неуравновешен и, вероятнее всего, у него есть дурные привычки. Он может быть замечательно умным и тонким человеком, с замечательно умными и тонкими мыслями и чувствами, но его дела всегда будут расходиться с его словами. Он может пообещать райские кущи, а через год вы окажетесь в коммуналке со сломанным телефоном.
Женщина с родинками на шее, несмотря на экзальтированность и изменчивость (вплоть до измен мужу), останется все равно человеком прямым и благородным, она не будет скрывать своих ошибок, и вообще все свои чувства она проявляет в полном объеме: любить — так любить, ненавидеть — так ненавидеть. К счастью, проявление негативных чувств предполагает скорее не прямую конфронтацию, а уход от ситуации (что часто и приводит к изменам).
Значение родинки на щеке
Родинки, расположенные на щеках, свидетельствуют о нежности и мягкости характера. Причем у женщин такая родинка на щеке (около глаза с внешней стороны, на щеке или у виска) говорит о сексуальности и наиболее полно выраженных «женственных» чертах характера — покорности, веселом нраве, хозяйственности. Родинка, расположенная около уха на левой щеке (только у женщин!), говорит о безграничном самопожертвовании ради любимого человека.
Значение родинки над губой
Что означают родинки на лице у женщин и мужчин? Считается, что родинка над губой говорит о слабой воле человека. О его подверженности чужому влиянию. Такие люди предпочитают, чтобы их проблемы разрешились сами собой или их решил кто-то за них. Они склонны к разным вредным привычкам — выпивке, курению, наркомании и т. п. Крупные и заметные родинки на губах бывают у людей с психическими или сексуальными отклонениями. Только тут нужно учитывать, что родинка должна находиться на самих губах, а не под или над губами.
Что означает родинка над губой
Значение родинок на веке
Нередко бывает, что родинками на лице отмечены веки. Это не слишком благоприятный знак, как в восточной, так и в европейской физиогномике. Считается, что родинка на правом веке отбирает у человека жизненные силы, делает его слабым, уязвимым. Он часто переживает сильные стрессы (и плохо из них выходит), он по натуре очень труслив, он старается не сопротивляться силе и подчиняется самому нелепому требованию. А родимые пятна на левом веке характерны для слишком эмоциональных людей, неспособных контролировать свои чувства. Такие люди часто живут не реальностью, а мечтами, причем и в мечтаниях они очень непостоянны, у них, как гласит пословица, «семь пятниц на неделе». Часто такие родинки на лице говорят о непостоянстве чувств. Женщины с подобными отметинами заводят много партнеров и быстро со всеми расстаются.
Значение родинки на скуле
На скулах родинки бывают у людей решительных и сильных. Особенно о выдающихся организаторских качествах и обостренном чувстве справедливости говорит родинка на правой скуле. Нередко это хорошо заметная, крупная родинка, единственная на лице. Многие защитники обездоленных, революционеры, борцы за народное счастье обладали такими родинками. Почти всегда эти люди умеют «зажигать» толпу. Они превосходные ораторы, способные захватить красотой своей идеи, силой мыли, благородством цели.
Бывают ли родинки на языке
Иногда родинки встречаются не только на губах, но и на языке. Как правило, сами люди об этом даже не догадываются. Но на характере это отражается. Такие люди подвержены частой смене настроения, им трудно связно построить рассказ о каком-то событии, у них могут быть психические отклонения, а в связи с повышенной неустойчивостью психики и эмоций они бывают несдержанны, истеричны, крикливы. К тому же они часто и тяжело болеют.
Теперь вам известно, что означают родинки на лице у женщин и мужчин.
16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Какие родинки опасны?
Клетки, содержащие пигмент, отвечающие за цвет кожи и ее защиту от воздействия УФ-лучей называются меланоцитами. Ограниченное скопление нормальных клеток этой ткани в медицине называется невусом, от латинского «naevus», а в народе – родинкой.
Среднее количество – от 12 до 22 по всему телу. Наследственная предрасположенность может влиять на это «среднее» число. Считается, что эти выпуклые пятнышки даны человеку с рождения, однако это не всегда так. Родинки могут появляться и исчезать. Светлая кожа повышает вероятность появления приобретенных родинок.
Причины их возникновения:
Чем может угрожать родинка?
Рост перерожденных меланоцитов вызывает самую агрессивную злокачественная опухоль – меланому. Может появляться на коже и слизистой. Очень часто болеют молодые.
Основные факторы риска:
Меланома способна развиться сама по себе, но наличие, количество, расположение родинок увеличивают эту вероятность.
Какие родинки опасны, а какие не должны вас беспокоить?
Невусы могут быть плоскими или выпуклыми, как горошинки. Цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Бывает, что пигмента нет, в этом случае узелок белый или розоватый. Интенсивно окрашенные невусы, залегающие в глубоких кожных слоях, снаружи выглядят голубоватыми.
Невусы, имеющие признаки изменения – нечеткий контур, пятнистый, неравномерный окрас, неправильную форму – называют атипичными. Отвечая на вопрос, какие родинки опасны, надо отметить, что множественные атипичные новообразования требуют наблюдения. Особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания.
Иногда за невус принимают внешне очень похожую на него бородавку. Бородавки (папилломы) могут быть вирусного происхождения (ВПЧ). Сами по себе виды этого типа наростов не озлокачествляются. Исключения: перианальная область, половые органы, молочные железы. Появление бородавок не связано с наличием паразитов или наличием раковых клеток.
Специалисты делят невусы на неопасные и меланомоопасные
Меланомоопасные невусы
Какие родинки опасные и вызывают меланому?
Неопасные невусы:
За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.
Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.
Видео «Тайны родинок»
Какие родинки могут стать причиной рака кожи? Что опаснее: удалить невус или оставить? Лучше выжигать лазером или вырезать скальпелем?
Можно ли самостоятельно определить опасные родинки?
Для того, чтобы самостоятельно определить, какие родинки опасны, разработаны несколько методов самоосмотра (английское правило Фридмана ABCDE, русский вариант ФИГАРО). Наиболее известная диагностика на «озлокачествление», называется АКОРД.
К – край, кайма. Должна быть ровной, четкой, без размытия
О – окрашенность. Равномерная, без вкраплений
Р – размер. Любое новообразование имеет риск перерождения, но у крупных он выше
Д – динамика. Любые изменения должны насторожить.
Что делать, если появились сомнения о «доброкачественности» новообразования?
При обнаружении любого из признаков, перечисленных выше необходимо обратиться к врачу. В клинических условиях, помимо внешнего осмотра, для диагностики используют аппаратные методы.
Авторская публикация:
НАЖМУДИНОВ РУСТАМ АСУЛЬДИНОВИЧ
кандидат наук, онколог НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Что вам необходимо сделать
Публикации по теме:
Месяца полтора назад на коже правой щеки в области верхней скулы и на левой в области нижней скулы одновременно образовались две 2-3-х мм родинки (или папилломки без ножки) светло-розовато-коричнего цвета, полупрозрачные. Недели две назад родинка справа вдруг закровила(возможно, я ее задела нечаянно), промокнула ваткой спиртовой, немного подержала и все восстановилось. Не беспокоит, выглядят так же, как и были, не беспокоят. Подскажите, пожалуйста, нужно ли врачу показать? Дерматологу, онкологу? Спасибо!