через какое время проходит похмелье после запоя

Как долго будет длится похмелье, если запой продолжался неделю

Самое неприятное последствие настоящего многодневного алкогольного запоя — это похмелье. Тяжёлое и мучительное похмелье, когда голова «раскалывается» на мелкие кусочки, глаза напоминают тлеющие угли, каждый звук бьёт по барабанным перепонкам, словно молот по наковальне, а всё тело болит так, будто его хорошенечко «обработали» бейсбольными битами.

Причина столь ужасного состояния хорошо известна — это интоксикация, возникшая в результате длительного отравления этиловым спиртом и вызвавшая множественные нарушения в работе гормональной, кровеносной и нервной систем организма. Вот только человека с похмельем причины его страданий не интересуют. Ему хочется получить ответ на другой вопрос: сколько будет продолжаться весь этот кошмар?

А действительно — сколько? Например, сколько длится похмелье после недельного запоя — эдакой «золотой середины» продолжительности стандартного алкогольного «возлияния»? К сожалению, дать точный ответ на этот вопрос гораздо сложнее, чем может показаться.

Факторы, от которых зависит длительность похмелья

Продолжительность похмельного синдрома не является какой-то неизменной константой, а определяется огромным количеством вариативных внешних и внутренних факторов:

Впрочем, даже если собрать всю эту информацию, практическая ценность её будет невелика потому, что формулы, по которой можно было бы точно рассчитать прогнозируемую длительность похмелья, попросту не существует.

А можно ли дать примерные прогнозы?

Собственно говоря, по-другому сделать и не получится, как уже было разъяснено выше, но приблизительные прогнозы действительно дать можно.

Если предположить, что после выхода из недельного запоя человек не предпринимает никаких действия для облегчения своего состояния, а просто ждёт, когда организм справится сам, то длительность восстановления для разных групп пациентов будет примерно следующей:

Как сократить период похмелья

Детоксикационная капельница — вот единственно правильный способ существенно сократить длительность похмельного синдрома, наступившего после недельного запоя. Благодаря нейтрализации и выведению токсичных продуктов расщепления этанола самочувствие пациента очень быстро улучшается, что позволяет уменьшить похмельные страдания до 1-2 суток.

Кроме того, в состав детоксикационной капельницы всегда включаются препараты для коррекции нарушений в работе тех внутренних органов пациента, которые больше всего пострадали от алкогольной интоксикации:

Поставить такую капельницу может врач-нарколог, приехав к пациенту на дом по вызову для прерывания алкогольного запоя, но если больной вышел из запоя сам и чувствует себя плохо, то нужно просто обратиться в местный наркологический центр, где ему проведут все необходимые детоксикационные и оздоровительные процедуры.

А что делать после?

Когда запой вместе с похмельем успешно ликвидированы, для человека наступает самое подходящее время подумать над своим отношением к алкоголю в целом. И будет очень хорошо, если эти размышления не останутся только пустым теоретизированием, а подтолкнут горе-выпивоху к реальным действиям — например, к кодированию от алкоголя.

Ведь следующий запой запросто может завершиться реанимацией с инсультом или инфарктом — и в сравнении с этой проблемой даже самое тяжёлое похмелье покажется всего лишь невинной забавой.

Источник

Сколько дней выходят из запоя?

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

На второй и третьей стадии алкоголизма запой — не редкость, а привычное для больного состояние. Первые несколько дней пьянок зависимый получает удовольствие от эффекта эйфории, обеспечиваемого спиртным. Но потом у него развивается тяжелая интоксикация. Самочувствие ухудшается. Появляется желание прекратить прием алкоголя. Но при попытках сделать это развивается абстинентный синдром, который заставляет вновь и вновь брать в руки рюмку.

Обычно родственники интересуются, сколько дней выход из запоя может длиться. На этот вопрос нет однозначного ответа. Многое зависит от:

Если алкозависимый согласится пройти дезинтоксикационную терапию под контролем врача-нарколога, он восстановится гораздо быстрее. В случае самостоятельного лечения реабилитация может занимать несколько недель.

Почему состояние здоровья после запоя ухудшается

Сколько выход из запоя занимает времени? Обычно, чем дольше длятся пьянки, то дольше приходится лечиться алкоголику. Этиловый спирт оказывает токсическое влияние на внутренние органы и приводит к опасной интоксикации. Вот лишь некоторые последствия его постоянного использования:

Самостоятельно прервать затяжной запой алкозависимым не удается потому, что при регулярном поступлении спирта в организм начинают неправильно протекать многие биохимические процессы. Когда больной пытается выйти из запоя, случается сбой — выработка дофамина и серотонина резко сокращается, появляются симптомы интоксикации. Отсюда — ухудшение физического и психологического состояния пьющего, указывающее на синдром отмены.

Признаки абстиненции

Сколько длится выход из запоя, во многом зависит от яркости протекания абстинентного синдрома. Чем болезненнее это состояние, тем дольше человеку приходится бороться с непреодолимым желанием опохмелиться. Среди признаков абстиненции:

Очень тяжело протекает абстиненция у людей с большим алкогольным стажем. Они мучаются до тех пор, пока не решатся обратиться к наркологу. После постановки очищающей капельницы состояние значительно улучшается.

Сколько дней выходят из запоя

Похмельный синдром всегда протекает по-разному. Он может длиться от нескольких дней до нескольких недель. В среднем его продолжительность составляет от 4 до 10 суток. То, как быстро выздоровеет больной, определяется:

Таким образом, нельзя предсказать, сколько времени будет длиться выход из запоя. Если нужно, чтобы самочувствие улучшилось как можно скорее, следует вызвать на дом врача или отвезти пьющего в стационар наркологической клиники.

Способы быстрого восстановления после запоя

Самый эффективный метод, ускоряющий очистку организма от продуктов распада этанола, — это капельница. Ясно, что сам себе человек ее поставить не может. Поэтому нужно заручиться помощью нарколога. В ходе дезинтоксикационной терапии доктора применяют:

Как только запойный эксцесс останется позади, необходимо обсудить с наркологом возможность кодировки. Другого способа исцеления от алкоголизма не существует.

Источник

Сколько дней после запоя выходит алкоголь

Алкоголь наносит серьезный вред здоровью, особенно при его систематическом употреблении. При длительном употреблении спиртного, в крови повышается концентрация этанола, но происходит это не сразу. Изначально спиртное оказывается в желудке и только потом проникает в его стенки, попадает в кровяной поток, разносится по всему организму. Как быстро этанол проникнет в кровоток зависит от нескольких факторов, но в любом случае выводится он несколько дней.

Как спиртное действует на организм

Когда человек употребляет крепкий алкоголь, спиртное, оказавшись внутри, начинает активно участвовать в биохимических процессах, нарушает физическое и психическое состояние. Послы выпитого, в организме происходят следующие изменения:

Насколько быстро это процесс произойдет, зависит от:

Когда спирт оказывается внутри, часть спиртного всасывается сквозь стенки желудка, далее начинается окисление, происходит взаимодействие с различными тканями и внутренними органами. При этом незначительную дозу спиртного удается практически сразу вывести, благодаря работе легких, также какие-то дозы спиртного выводятся через мочу и слюну. Спирт, который остается, в перспективе перерабатывается в углекислый газ и воду. При этом чтобы алкоголь полностью был выведен из организма, требуется достаточно много времени.

Существует еще ряд факторов, влияющих на то, сколько алкоголь держится в организме:

Дополнительно скорость развития процессов распада алкогольных токсинов после долгого и продолжительного запоя связана с рядом особенностями организма.

Продолжительность вывода спиртного из организма

Если перевести алкоголь в промилле, как поступают все специалисты, то окажется, что мужчины после длительного употребления спиртных напитков, закончившегося запоем, теряет от 0,1 до 0,15 промилле за каждый прошедший час. У женщин высвобождается максимум 0,1 промилле за один час, колеблется на уровне 0,08 – 0,09.

Чтобы оценить эти показатели, отметим, что мужчина со среднестатистическим весом в 80 кг начинает пьянеть после того, как в его организме оказывается 0,3 промилле спиртного (500 мл пива, бокал сухого вина или 50 мл водки). Для женщины эти показатели в два раза ниже.

Если после застолья в крови три промилле, это означает, что полностью вывести его из организма удастся, спустя более одних суток. Если спиртного оказалось еще больше, соответственно больше часов потребуется, чтобы организм полностью избавился от этанола и сопутствующих токсинов. Доза в 4-5 промилле рассматривается наркологами как смертельно опасная.

По оценкам наркологов, рассчитывающих, сколько времени человек будет выходить после запоя, оказывается, что в минимальных количествах алкоголь остается в организме не менее двух недель, в частности, в спинномозговой жидкости и моче. Только после истечения этого периода можно утверждать, что организму удалось полностью избавиться от этанола и продуктов его распада.

[us_cta title=»Проконсультируйтесь сейчас» title_tag=»h3″ controls=»bottom» btn_label=»8-800-551-23-41″ btn_link=»url:tel%3A88005512341|||» second_button=»1″ btn2_label=»Заказать обратный звонок» btn2_link=»url:%23callback|||»]Звонок бесплатный для всех регионов по всей России![/us_cta]

Особенности мужского организма

Приведем конкретные примеры, иллюстрирующие, с какой интенсивностью этанол покидает организм мужчины. Для представителя сильного полка среднестатистические показатели следующие:

1 литр пива – 6 часов;

100 мл коньяка – 8 часов;

500 мл водки – около полутора суток;

500 мл шампанского – 7 часов.

Особенности женского организма

У женщин все эти показатели на порядок ниже. В среднем алкогольные напитки выводятся на 20% дольше. В среднем сроки вывода спиртного и продуктов его распада следующие:

1 литр пива – до 10 часов;

100 мл коньяка – 14 часов;

400 мл вина – 18 часов;

100 мл водки – от 10 до 12 часов.

Способы ускорения вывода этанола из организма

Наркологи нередко сталкиваются с ситуацией, когда просто нет возможности ждать, пока алкоголь самостоятельно будет выведен. Ускорить этот процесс поможет детоксикация организма, которая состоит из введения лекарственных препаратов для очищения от продуктов распада этанола. Наркологическая клиника «Вектор жизни» проводит детокс терапию в стационарных или амбулаторных условиях. Когда у больного признаки выраженного абстинентного синдрома, длительный и тяжелый запой, помочь могут только профессионалы.

Ускорение детоксикации дома

Для вывода из запоя рекомендуется использовать следующие способы:

Если после прерывания запоя возникают нарушения в работе сердца, иные изменения организма, требуется обратиться за профессиональной врачебной помощью и согласиться на госпитализацию в стационар. Отравление этанолом представляет особенно большую опасность при проблемах с почками и печенью. С возрастом повышается риск инсульта и инфаркта.

Полезные советы по выводу этанола после запоя

Чтобы очищение организма от этанола, быстрее привести пациента в адекватное состояние, следует придерживаться следующих рекомендаций:

При госпитализации в стационар

Если у пациента алкоголизм, запой был тяжелым и продолжительным, для выведения из организма этанола необходимо согласиться на госпитализацию в наркологическую клинику. В больнице проводится ускоренная детоксикация, включающая в себя:

Последний вариант используется в особенно тяжелых и опасных ситуациях. В данном положении может потребоваться переливание крови пациента в особый медицинский аппарат, в котором она очищается, а затем возвращается обратно. Использование подобных методик допускается исключительно в лечебных учреждениях.

При выводе из запоя требуется снимать последствия психического характера. Какие средства для этого использовать, решает нарколог. На практике чаще используют:

В наркологической лечебнице для вывода пациента из запоя используется комплекс различных мероприятий. Они направлены на ликвидацию физического и психологического пристрастия к спиртным напиткам. Однако это не имеет ничего общего с лечением алкогольной зависимости. Ускоренная детоксикация – это только экстренная помощь, позволяющая оперативно вывести больного из критического состояния.

Чтобы не допустить нового запоя, который может оказаться значительно тяжелее и продолжительнее, требуется пройти полноценное лечение. Оно включается в себя медикаментозное или немедикаментозное кодирование, психологическую реабилитацию и социальную адаптацию. Только после прохождения всех этапов лечения можно с уверенностью говорить об избавлении больного от зависимости, минимизации вероятности рецидива.

Заключение

Подводя итог, отметим, что в большинстве случаев этанол, содержащиеся в нем токсины и продукты их распада выводятся из организма через одни-двое суток после употребления спиртных напитков. Если у человека зависимость от алкоголя, продолжительный запой, на это потребуется значительно больше времени, требуется использовать дополнительные методики, чтобы ускорить процесс детоксикации организма, при котором спиртное выводится наружу.

Точно определить окончательный срок, через который алкоголь будет выведен из организма после запоя, определить практически невозможно, так как все зависит от ряда сопутствующих факторов. Чтобы нейтрализовать воздействие спирта на организм, прервать отравление, требуется использовать эффективные медикаментозные способы. Исключить возможность повторения запоя в будущем удастся, только если пройти все этапы лечения от алкоголизма.

Источник

Что такое алкогольная абстиненция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Лечение алкогольной абстиненции направлено на минимизацию симптомов, предотвращение осложнений и облегчение продолжительного воздержания от алкоголя.

Пациентов с абстинентным синдромом лёгкой или средней степени тяжести можно лечить амбулаторно. Это снижает расходы и не отрывает человека от работы и семейной жизни. Люди с тяжёлыми симптомами и высоким риском осложнений должны ежедневно находиться под присмотром врача в стационаре, пока симптомы абстиненции не исчезнут.

Токсичность алкоголя

Алкоголь оказывает тормозное действие на центральную нервную систему. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, постепенному увеличению устойчивости к алкоголю и формированию абстинентного синдрома, а также к появлению психотических расстройств.

Помимо токсического действия на нервную систему, при злоупотреблении алкоголем нарушается работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ухудшается обмен веществ. Продукт распада этанола, ацетальдегид, оказывает токсическое, мутагенное и канцерогенное воздействие на печень. В алкоголе также могут содержаться различные токсичные примеси, спирты других групп и сивушные масла.

На фоне нарушений обмена веществ ухудшается обмен витаминов группы B (B1 и B6), в связи с чем возникают различные неврологические нарушения, например полиневропатия и энцефалопатия. Также на фоне токсического воздействия алкоголя нарушается работа протонной помпы (фермента, участвующего в секреции соляной кислоты в желудке) и гистаминовой системы в желудке, поэтому могут возникать и обостряться гастриты и язвенные поражения.

На фоне длительного приёма алкоголя формируется токсический гепатит, переходящий в цирроз печени. В дальнейшем клетки печени могут подвергнуться канцерогенному действию алкоголя с высоким риском развития онкологии.

Чем отличается от похмельного синдрома

При дифференциальной диагностике абстинентного синдрома от похмелья главный критерий — это «стаж» употребления алкоголя, наличие сформированной алкогольной зависимости с тягой к употреблению и длительность запойного состояния.

Как правило, похмельное состояние возникает на следующий день после приёма алкоголя, сопровождается головной болью, чувством сухости во рту и тремором. При этом совершенно не обязательно иметь длительный стаж алкоголизации. Обычно данное состояние проходит самостоятельно, пациент может контролировать приём алкоголя, не возвращается к повторному употреблению в течение следующего дня.

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, возникающее при длительном приёме алкоголя, после запойных состояний, при низкой толерантности человека к спиртному. Оно возникает у пациентов со сформированной тягой к употреблению алкоголя. Синдром представлен вегетативными и соматическими расстройствами, сопровождается головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.

Отличительная особенность алкогольного абстинентного синдрома — возможность его возникновения в течение нескольких часов после приёма алкоголя, особенно это заметно во время стойких запойных состояний.

Алкогольная абстиненция продолжается в течение продолжительного времени, нарушения сна могут сохраняться так же длительно. Это связано с нарушением механизма серотонин-дофаминергической передачи.

После купирования абстинентного алкогольного синдром а могут сохраняться и проявляться новые неврологические нарушения, например полинейропатия, расстройства памяти, внимания, депрессия. При запойных состояниях высок риск возникновения алкогольных психозов.

Симптомы алкогольной абстиненции

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома связаны с поражением центральной нервной системы. Они варьируются от лёгких до серьёзных, угрожающих жизни.

Пациенты, страдающие алкоголизмом, первоначально могут не испытывать никаких симптомов отмены, но с каждым новым эпизодом приёма и отмены алкоголя признаки абстиненции становятся всё серьёзнее. В итоге развивается полномасштабная белая горячка с судорогами.

Иногда признаки синдрома алкогольной абстиненции, даже самые серьёзные, могут появиться уже через два часа после прекращения приёма спиртного. При таком быстром непредсказуемом начале синдрома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Однако чаще всего симптомы предсказуемы и соответствуют определённым временным рамкам [10] :

Патогенез алкогольной абстиненции

Синдром абстиненции развивается под влиянием двух механизмов.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышенное выделение кортикорелина (гормона гипоталамуса) возникают как при недавнем, так и при длительном воздержании от алкоголя. Они способствуют появлению острых, а также длительных абстинентных симптомов.

Повышенная импульсивность, нарушения пространственной рабочей памяти и эмоционального восприятия связаны с нейротоксическими эффектами повторного отказа от алкоголя на нарушенную пластичность нейронов и повреждение коры.

Классификация и стадии развития алкогольной абстиненции

Симптомы отмены алкоголя можно разделить на три стадии [11] :

Все симптомы, как правило, уменьшаются в течение 5-7 дней. Если вовремя не начать лечение, то состояние быстро прогрессирует до второй или третьей стадии.

Осложнения алкогольной абстиненции

Алкогольная абстиненция увеличивает риск рецидива синдрома отмены алкоголя, алкогольного повреждения головного мозга и когнитивных нарушений.

Диагностика алкогольной абстиненции

Такой клинический тест помогает определить не только степень тяжести абстиненции, но и количество лекарств, необходимых для лечения.

Так как алкогольная абстиненция влияет на центральную, вегетативную нервную систему и когнитивную функцию, для постановки диагноза достаточно наличие двух симптомов из списка [8] [10] :

Насколько пациент зависим от алкоголя, определяют путём оценки употребления спиртного и его влияния на жизнь. Для этого используют опросник CAGE — оценка хронической алкогольной интоксикации. Этот опросник включает в себя четыре вопроса:

Если пациент ответил на 2-4 вопроса положительно, то он с большей вероятностью зависим от алкоголя.

Данный опросник рекомендуется использовать для скрининга пациентов — выявления тех, кто входит в группу риска развития алкоголизма и алкогольной абстиненции. При положительных результатах скрининга следует опросить пациента о степени употребления алкоголя и любых физических или психологических осложнениях. Алкоголизм диагностируется, если к пациенту применимы любые два пункта из следующих:

Лечение алкогольной абстиненции

Лечение абстинентного синдрома не избавляет от алкогольной зависимости. Оно преследует следующие цели:

Лечение в стационаре проводится при [15] :

Лечение в домашних условиях (амбулаторное) целесообразно при:

Для устранения синдрома отмены алкоголя используют бензодиазепины, витамины и противосудорожные препараты.

Бензодиазепины

При длительном употреблении есть риск, что алкоголизм сменится на бензодиазепиновую или другую зависимость. В связи с этим препараты следует использовать только короткое время у алкоголиков, которые ещё не зависят от этих препаратов.

Бензодиазепины вводят тогда, когда у пациента наблюдаются значительные симптомы. Поэтому людям с лёгкой формой алкогольной абстиненции может потребоваться только поддерживающий уход.

Применение бензодиазепинов в дозах, купирующих симптомы абстиненции, уменьшает клинические проявление синдрома, в том числе частоту припадков, при этом общая доза принятых препаратов меньше, чем при лечении фиксированными дозами.

При алкогольной абстиненции бензодиазепины снижают частоту делирия и судорожных припадков более эффективно, чем фенотиазины, и рекомендуются к применению в качестве препаратов первого ряда.

Витамины

Пациенты с алкогольной абстиненцией часто испытывают дефицит питательных веществ, что может привести к появлению серьёзных осложнений. Например, при дефиците тиамина (витамина В1) может развиться синдром Вернике — Корсакова. Он сопровождается авитаминозом, изменениями зрения (офтальполегией, нистагмом), атаксией и нарушением памяти.

Противосудорожные

Паральдегид в сочетании с хлоралгидратом показал превосходство над хлордиазепоксидом в отношении опасных для жизни побочных эффектов. Паральдегид, как и хлоралгидрат, обладает не только противосудорожным, но и снотворным действием. Он одновременно помогает предупредить судороги и устранить бессонницу при алкогольной абстиненции.

Другие препараты

Предотвращение дальнейшего употребления алкоголя

Мониторинг пациентов при домашнем лечении

Частота посещений врача зависит от тяжести симптомов, характеристик самого пациента и его окружения. Большинство больных приходят к врачу ежедневно, пока их симптомы и не уменьшатся.

При каждом посещении врач должен измерить артериальное давление и пульс. Периодически он проводит анализ алкогольного дыхания и переоценивает степень тяжести с помощью критериев CIWA-Ar. Когда показатель CIWA-Ar составляет менее 10, дозировки лекарств уменьшаются, и в конечном итоге препараты полностью отменяются.

Симптомы следует устранить в течение семи дней после воздержания от употребления алкоголя. Если после отмены лекарств пациент в течение хотя бы трёх дней не пил спиртное, то его можно направить на долгосрочную амбулаторную программу лечения от алкоголизма.

Пациентов, которые не реагируют на бензодиазепиновую терапию, пропускают приём лекарств или снова начинают пить, нужно направить к наркологу или положить в стационар на лечение.

Почему лучше обратиться к врачу

Пациенты зачастую стараются избавиться от абстиненции путём употребления алкоголя. Данная тактика снижает вероятность возникновения алкогольного делирия, но не помогает справиться с нарушениями в работе внутренних органов и усугубляет проблему зависимости от алкоголя.

Ошибки самостоятельного лечения:

Как правило, в домашних условиях выводят из коротких запоев условно здоровых пациентов. Даже ранние признаки делирия и сопутствующая патология (перенесённые ранее инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.) требуют лечения в стационаре.

Нарушение этих требований чревато развитием критических ситуаций (кардиогенным шоком, нарушением дыхания и сознания) в условиях, когда нет возможности оказать пациенту полноценную помощь.

Народные методы лечения алкогольной абстиненции

Самым эффективным народным методом борьбы с абстинентным синдромом является обильное питьё, так как оно оказывает дезинтоксикационное действие. Однако без медикаментозной поддержки справиться с нарушениями работы внутренних органов не получится, так как чрезмерное употребление жидкости влечёт за собой нарушения метаболизма электролитов (K, Na, Ca) и витаминов. Обильное питьё также не решает вопросы симптоматической терапии — у пациента сохраняются расстройства сна, тревога, повышен риск возникновения психозов.

Питание

Алкоголь имеет большую энергетическую ценность, поэтому злоупотреблением им притупляет у человека чувство голода. Пациент начинает плохо питаться, ест продукты по «остаточному принципу», так как основной приоритет — употребление алкоголя. Как правило, при стойких и длительных запойных состояниях приём пищи прекращается вовсе. Во время и после прекращения алкогольной абстиненции в рацион питания следует включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Необходимо соблюдать режим питья, контролировать содержание соли в пище и с осторожностью употреблять кислые продукты.

Прогноз. Профилактика

Развитие белой горячки также связано с повышенным риском смерти [19]. К факторам риска её появления относятся:

Самый эффективный способ предупредить синдром отмены — избегать запоев и употреблять алкоголь в умеренных количествах.

Наиболее эффективный способ профилактики алкогольной абстиненции — постараться не допустить развитие алкоголизма, особенно в подростковом возрасте, так как чем раньше начать злоупотреблять алкоголем, тем выше шансы развития серьёзных проблем со здоровьем.

Влияние социума — семьи, трудотерапии, трудоустройства — служат важным условием профилактики абстиненции и алкоголизма.

Полезно научить родственников пациента диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.).

Психотерапия, направленная на реабилитацию больного, приспособление к жизни в трезвом обществе, формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к врачу.

Источник