декспантенол какой фирмы лучше
Декспантенол: когда можно применять и как использовать
Сейчас в каждой, уважающей себя, аптеке можно встретить большой ассортимент различных мазей. «Декспантенол» используется для восстановления раневой поверхности, снятия зуда и раздражения. Мазь быстродействующая, приятно удивит покупателя ценовой политикой.
Коротко о составе и формах выпуска
Каков механизм лекарственного воздействия
Как использовать препарат
Когда можно применять
Когда нельзя применять
Есть ли побочное действие
Можно ли применять детям и женщинам в положении
Декспантенол или Бепантен: что стоит купить?
Коротко о составе и формах выпуска
Действующее вещество «Декспантенола» –витамин В5, производное пантотеновой кислоты.
Формы выпуска: 25 мг и 30 мг 5% «Декспантенола» в тюбике.
Цена препарата колеблется в пределах от 96 до 130 рублей.
Каков механизм лекарственного воздействия
Мазь обладает 3 основными эффектами. Она способствует заживлению тканей, влияет на метаболизм и снимает воспаление. После попадания на область раны, действующее вещество взаимодействует с основными белками, например, альбумин. Действующее вещество участвует в таких процессах, как: углеводный и липидный обмены, образование гормонов, медиаторов и порфиринов. «Декспантенол» оказывает регенеративное действие не только на ткани, но и на слизистые оболочки. Также препарат помогает стабилизировать клеточный метаболизм, ускорить митоз клеток. Выведение очень быстрое.
Как использовать препарат
Единственный метод использования – нанесение наружно. Внутрь применять нельзя. Мазь распределяют на предварительно помытые от загрязнений кожные покровы тонким слоем. Если имеется нагноение, то необходимо прочистить рану хирургическим способом. Необходимо избегать попадания мази в глаза. Препарат можно применять 2-3 раза в день. Длительный период использования является безопасным.
Когда можно использовать
«Декспантенол» чаще всего используется для ускорения заживления при незначительных микротравмах. Возможно применение на слизистые оболочки при наличии эрозий. Препарат помогает бороться с сухостью и трещинами кожи, показан при ожогах и мелких ссадинах. Иногда мазь назначают пациентам с буллезным дерматитом, нагноениями и трофическими язвами. Разрешено использовать для лечения и профилактики пролежней у лежачих пациентов. Мазь накладывают на асептические раны, при трансплантациях, которые плохо приживаются после перенесенных операций, но при этом необходим постоянный мониторинг лечащего врача.
Когда нельзя использовать
«Декспантенон» противопоказан при наличии мокнутия.
Есть ли побочное действие
Развитие местных или системных аллергических реакций возможно только при условии индивидуальной непереносимости препарата.
Как использовать детям и женщинам в положении
Применение у детей не имеет отличий от взрослых.
Мазь разрешена к использованию у беременных и кормящих. Для лечения в груди в районе ореолы у женщин в период грудного вскармливания «Декспантенол» рекомендован в форме компрессов. Перед началом кормления необходимо удалить остатки мази проточной водой, без использования мыла, которое может подсушивать обработанный участок.
«Декспантенол» также необходим для восстановления кожи от опрелостей у новорожденных детей.
Декспантенол или Бепантен: что стоит купить
Препараты необходимы для ускорения восстановления поверхностных слоев кожи. Они снимают воспаление и влияют на метаболизм клеток. Благодаря этому, их можно применять при пчелиных укусах, ошпариваниях, трещинах анального отверстия и разных видах дерматитов. Лечение и профилактике пролежней и опрелостей – также заслуга этих препаратов. Мази назначаются для терапии трофических язв в комплексе с другими лекарственными препаратами.
Основное различие этих двух мазей – это их вспомогательные компоненты. «Декспантенол» содержит в себе такие вспомогательные вещества, как: вода очищенная, нипагин, вазелин, нипазол, изопропилмиристат, холестерин и вазелиновое масло. «Бепантен» может похвастаться совсем другими вспомогательными компонентами в своём составе: мягкий и жидкий парфин, вода, стеариловый и цетиловый спирт, пчеливый воск, миндальное масло, протеин и линолин, который получают из овечьего жира. Однако, основу обоих этих препаратов составляет декспантенол 5%.
Таким образом, «Декспантенол» является производным более дешевых составляющих, к которым добавляются консерванты. Но это не означает, что препарат не оказывает должного лечебного воздействия на организм. Это влияет лишь на его цену – чем дешевле компоненты, тем дешевле препарат. «Бепантен», в свою очередь, является более безвредным для кожи, так как в его составе присутствуют куда более дорогие компоненты, которые не будут забивать поры, и соответственно, вызывать раздражение и аллергические реакции.
Тем не менее, существенной разницы для потребителя нет. «Декспантенол» привлекает своей относительно низкой ценовой политикой и действует не хуже своего аналога. Однако, если выбирать мазь для новорожденного ребенка, следует отдать предпочтение «Бепантену», который в данном случае оказывается более выигрышным, в связи с более высоким качеством второстепенных составляющих.
Пантенол
Пантенол — спиртовой аналог пантотеновой кислоты (витамина В5), органическое соединение, биохимический предшественник витамина. Средства на основе пантенола используют для наружного применения. При проникновении в кожу происходит быстрый метаболизм вещества в пантотеновую кислоту.
Положительное влияние на кожу провитамина В5 при наружном применении ученые открыли в 30-е годы 20-го века.
Пантотеновая кислота входит в состав коэнзима А. Она необходима для процессов окисления и биосинтеза жирных кислот, стеринов, фосфолипидов, а также углеводного и жирового обмена, синтеза ацетилхолина, кортикостероидов и порфиринов.
Пантенол имеет две формы: L- Panthenol и D-Panthenol. Биологически активным энантиомеров пантенола является декспантенол (D-). Второй энантиомер (L) обладает только свойствами увлажнителя, что тоже благоприятно сказывается на состоянии кожи. Косметические и заживляющие препараты на основе пантенола выпускаются в двух вариантах (D или в DL) в зависимости от назначения.
Полезные свойства пантенола:
Важное свойство пантенола — способность притягивать влагу и легко связываться с молекулами воды. Вещество хорошо проникает в кожу, смешивается с аллантоином. Пантенол также хорошо связывается с волосяными стержнями, поэтому входит в состав увлажняющих и смягчающих шампуней и кондиционеров для волос.
Косметические средства на основе пантенола отличаются от заживляющих средств на его основе процентным соотношением действующего вещества по отношению к другим компонентам.
На основе пантенола выпускают мази, эмульсии, пенки, спреи, средства для волос, кремы и лосьоны.
«Д-Пантенол» от компании «Эгис» – с заботой о коже!
Поделиться:
Для таких ситуаций существует специальная группа наружных ранозаживляющих средств – «стимуляторы репарации тканей».¹
Одним из популярных ранозаживляющих средств является «Д-Пантенол». «Д-Пантенол» – это многофункциональное средство для лечения и профилактики различных повреждений и заболеваний кожи, действие которого объясняется эффектами активного компонента препарата – декспантенола.² Декспантенол, проникая в глубокие слои кожи, трансформируется в пантотеновую кислоту, которая обеспечивает процессы регенерации и восстановления кожных покровов. На пораженных участках кожи выработка этой кислоты снижается. «Д-Пантенол» этот недостаток восполняет, в результате чего и происходит ускорение регенерации тканей. Таким образом, «Д-Пантенол» способствует заживлению ран и ускорению восстановления кожных покровов.³
«Д-Пантенол» выпускается в двух лекарственных формах – в виде мази и крема. Мазь «Д-Пантенол» имеет более насыщенную текстуру за счет содержания жировых компонентов, крем обладает более легкой текстурой.³
К числу патологий, для лечения которых используется «Д-Пантенол», относятся повреждения кожи легкой степени, вызванные механическими, химическими, температурными и другими факторами: раны и ожоги различного происхождения (в т. ч. солнечные), ссадины и царапины, раздражение и сухость кожи, дерматиты и пролежни, обветривания и обморожения, опрелости и пеленочный дерматит у грудных детей. Также препарат используется для лечения трещин и воспаления сосков молочных желез, которые могут страдать в процессе кормления грудью. Стоит отметить, что препарат может использоваться и для профилактики многих из перечисленных заболеваний.²
Особого внимания заслуживает детская кожа. Кожа ребенка имеет ряд анатомо-физиологических особенностей и поэтому сильнее страдает от перепадов температур, воздействия воды, химических средств и факторов внешней среды (холода, ветра, сырости и т. д.). По этой же причине зачастую очень непросто подобрать для нежной кожи ребенка препарат. Мазь «Д-Пантенол» подходит для ухода за кожей детей раннего возраста при мелких повреждениях, пеленочном дерматите, эритеме от пеленок, царапинах и раздражении после воздействия солнца.²
Стоит отметить, что дополнительным нагрузкам на кожный покров подвергаются жители крупных мегаполисов и промышленных районов так как токсические вещества, присутствующие в окружающей среде повышают чувствительность кожи к воздействию негативных факторов окружающей среды. Морская вода, палящее солнце, ветер и сильные морозы также могут приводить к определенным изменениям кожи, обезвоживанию ее клеток и нарушению их функций. «Д-Пантенол», являясь источником нейтральных жиров и декспантенола, может применяться для ухода за кожей подверженной воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, предотвратить развитие проблем с кожей и сохранить ее ухоженный вид.³
Таким образом, наша кожа ежедневно подвергается воздействию самых различных неблагоприятных факторов и требует специфического ухода для поддержания кожи в здоровом состоянии, но если проблемы с кожей все же возникли, необходимо обратиться к специалисту и получить профессиональные рекомендации.
1. Обратите внимание, что стимуляторы репарации тканей, бактерицидные пластыри и бинты должны применяться только после дезинфекции раны антисептиком.
2. Д-Пантенол. Инструкция по медицинскому применения (РH: П N011108; ЛС-001251)
З. Увакина Н.Л. Д-Пантенол – лечение и профилактика повреждений кожи. Практика педиатра. 2010: 62-64
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.
ООО «ЭГИС-РУС» 121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8, Тел: (495) 363-39-66, Факс: (495) 789-66-31. E-mail: moscow@egis.ru, www.egis.ru
Статья подготовлена при финансовой поддержке ООО «ЭГИС-РУС». Включенная информация отражает мнение автора и может не совпадать с позицией ООО «ЭГИС-РУС».
ООО «ЭГИС-РУС» не несет ответственности за возможные нарушения авторских прав или иных прав третьих лиц в результате публикации и распространения данной информации.
Товар по теме: [product](Д-Пантенол Эгис-Рус)
Декспантенол какой фирмы лучше
Место декспантенола в общей клинической практике
Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(1): 82-86
Дворянкова Е. В. Место декспантенола в общей клинической практике. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(1):82-86.
Dvoriankova E V. Place of dexpanthenol in clinical practice. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2020;19(1):82-86.
https://doi.org/10.17116/klinderma20201901182
Декспантенол синтезирован в середине прошлого века и представляет собой производное пантотеновой кислоты. При наружном применении он хорошо проникает в кожу, где превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, и, таким образом, участвует в регуляции синтеза жирных кислот и сфинголипидов — компонентов рогового слоя эпидермиса. В настоящее время в клинической медицине декспантенол применяют для системного введения и наиболее часто для наружной терапии. В основе терапевтического воздействия декспантенола при топическом применении лежит его способность повышать подвижность молекулярных компонентов рогового слоя, участвующих в осуществлении барьерной функции, а также модулировать экспрессию генов, ответственных за процессы регенерации. Декспантенол используют для местной адъювантной терапии в офтальмологии, стоматологии, отоларингологии, гастроэнтерологии, хирургии, гинекологии. В дерматологии его широко применяют для наружной комплексной терапии дерматозов, ухода и восстановления кожного покрова. Одним из комбинированных препаратов, содержащих декспантенол, является четырехкомпонентное топическое лекарственное средство, в состав которого помимо декспантенола входят мометазон, гентамицин и эконазол. Выпускают данное средство в форме крема. Рекомендуется использовать для лечения острых и хронических воспалительных дерматозов, осложненных вторичной инфекцией либо характеризуемых высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции.
Пантотеновая кислота, входящая в состав комплекса витаминов группы В (витамин В5), была открыта в 1931 г. R.J. Williams (1893—1988) во время исследования факторов роста микроорганизмов. Название «пантотеновая кислота» этому веществу дали Williams и Saunders в 1933 г. [1]. В 1934 г. было показано, что пантотеновая кислота оказывает стимулирующее действие на пролиферацию клеток дрожжей [2], что послужило предпосылкой создания в 1944 г. первого лекарственного препарата декспантенол для наружного применения. В 1947 г. выяснили биохимическую функцию пантотеновой кислоты, когда Lipann и соавт. показали, что для ацетилирования сульфаниламида требуется кофактор, содержащий пантотеновую кислоту [3].
Сама по себе пантотеновая кислота не оказывает никакого специфического действия при применении у здоровых животных или людей. Однако она является компонентом кофермента А, который служит кофактором для ферментативно катализируемых реакций, таких как перенос ацетильных групп, имеющих важное значение для синтеза и окисления жиров, метаболизма углеводов, глюконеогенеза, а также для синтеза стероидных гормонов и порфиринов. Коэнзим, А также участвует в процессе модификации белков, влияя на их стабильность и активность. Особое значение в медицине уделяется пантотеновой кислоте в рамках биосинтеза ацетилхолина, приводящего к уменьшению уровня ацетилхолина и снижению перистальтики.
Декспантенол является стабильным спиртовым аналогом пантотеновой кислоты. Однако в отличие от нее он хорошо проникает в кожу. При местном применении декспантенол легко всасывается в кожу и быстро превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который катализирует синтез жирных кислот и сфинголипидов, входящих в липидный состав рогового слоя эпидермиса. Таким образом, пантотеновая кислота является важным компонентом, необходимым для поддержания физиологических функций кожи, в частности барьерной. При этом установлено, что декспантенол при наружном применении выступает в качестве увлажняющего фактора, а также способствует заживлению ран, что в настоящее время широко используется в фармацевтической промышленности.
Декспантенол хорошо растворим в воде и в спирте, практически нерастворим в жирах и является самой стабильной формой пантотеновой кислоты в жидкостях. Эти свойства позволяют использовать данное вещество в концентрации от 2 до 5% для наружной терапии кожи и слизистых оболочек в виде разнообразных лекарственных форм — мази, крема, эмульсии или раствора, а также в виде пастилок. Кроме того, декспантенол можно вводить системно взрослым пациентам в дозе от 250 до 500 мг, что существенно расширяет сферу его возможного применения. Так, декспантенол используют для местной адъювантой терапии при эрозии и дистрофических поражениях роговицы и конъюнктивы; при воспалительных заболеваниях, нарушении целостности слизистой оболочки полости рта, носа, гортани, дыхательных путей, в том числе в послеоперационный период; для системной терапии пареза кишечника в послеоперационном периоде; для ускорения эпителизации при травмах кожи, а также при раздражении, воспалении кожного покрова (например, при солнечных ожогах); для профилактики и лечения расчесов и трещин кожи, при ее ксерозе; для ухода за молочными железами в период лактации (профилактика и лечение трещин сосков); для профилактики и лечения опрелостей у детей и взрослых; при лечении хронических язв, пролежней, а также при трансплантации кожи; для топического лечения эрозии шейки матки, слизистой оболочки желудка.
Как указано выше, пантотеновая кислота имеет важное значение для нормального функционирования эпидермиса. Наиболее изучены аспекты топической активности декспантенола, который, согласно результатам многочисленных лабораторных и клинических исследований, действует как увлажнитель, поддерживая мягкость и эластичность кожи. Так, в результате рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования влияния декспантенола на состояние эпидермального барьера in vivo продемонстрировано, что применение топических форм, содержащих это вещество, в течение 7 дней улучшало гидратацию рогового слоя и снижало трансэпидермальную потерю воды [4].
Способность декспантенола увлажнять кожу связывают с его гигроскопическими свойствами и способностью удерживать влагу [5]. Гидратирующий эффект декспантенола связан с его способностью восстанавливать эпидермальный барьер. В ходе экспериментального исследования, проведенного на биоптатах свиной кожи, установлено, что декспантенол увеличивает молекулярную подвижность нескольких липидных и белковых сегментов рогового слоя, тем самым способствуя увлажнению даже сильно обезвоженной кожи. Показано, что декспантенол взаимодействует с липидными сегментами экстрацеллюлярных пластинок и белковыми остатками в корнеоцитах рогового слоя и, таким образом, компенсирует дегидратацию эпидермиса посредством сохранения/увеличения молекулярной текучести [6].
Увлажняющие свойства декспантенола определили его место в составе различных косметических продуктов, таких как средства для ухода за кожей после загара и за кожей детей. Однако данное вещество обладает и противовоспалительными свойствами. Показано, что косметические средства, содержащие в своем составе декспантенол, значительно превосходят плацебо в отношении противовоспалительного влияния на экспериментальную УФ-индуцированную эритему [7].
О ранозаживляющем действии декспантенола знали со времен открытия этого вещества, однако механизм заживления ран раскрыли относительно недавно. Благотворное влияние декспантенола на заживление ран является результатом повышения пролиферации фибробластов и ускорения эпителизации [8], что наблюдается при лечении как глубоких, так и поверхностных повреждений.
Как известно, в заживлении ран на коже ключевую роль играют дермальные фибробласты. При воздействии декспантенола на фибробласты человека отмечают их пролиферацию, клеточную миграцию в очаг воспаления, фиксацию фибробластов в ране и усиление синтеза коллагена [9]. Это происходит благодаря регуляторному влиянию декспантенола на фибробласты на генетическом уровне. В результате анализа экспрессии генов в человеческих дермальных фибробластах, культивированных в присутствии пантотената в концентрации 20 мг/мл, и в необработанных клетках обнаружено повышение выработки IL-6, IL-8, Id1, HMOX-1, а также увеличение экспрессии НspВ7 и CYP1B1 [10]. При проведении рандомизированного двойного слепого исследования образцов, полученных при пункционной биопсии из участков ранее поврежденной и обработанной декспантенолом кожи, и биоптатов из плацебо-обработанной кожи установлено усиление экспрессии генов IL-6, IL-1b, CYP1B1, CXCL1, CCL18 и KAP 4−2 [11], что подтверждает корреляцию между результатами исследований in vitro и in vivo. Отмечено, что заживление ран в присутствии декспантенола происходит благодаря декспантенол-индуцированной регуляции экспрессии мРНК генов.
Терапевтическому влиянию декспантенола на кожу способствуют и его фармакологические свойства. Так, в отличие от пантотеновой кислоты декспантенол хорошо проникает в кожу, где быстро превращается в пантотеновую кислоту, что продемонстрировано в ходе исследований, проводимых как в эксперименте на животных, так и in vivo с участием здоровых добровольцев. При этом отмечено, что абсорбция декспантенола зависит от лекарственной основы. Она снижалась, если в качестве основы топического средства использовали оливковое масло. Однако как скорость, так и степень проникновения декспатенола были выше при использовании его в форме эмульсии «вода в масле», чем в форме эмульсии «масло в воде» [12].
Декспантенол относится к нетоксичным веществам. Однако в литературе сообщается об одиночных случаях локальных аллергических реакций или раздражения кожи на фоне применения декспантенола [13, 14]. Следует отметить, что большинство нежелательных побочных эффектов отмечено при введении этого препарата внутрь, но не при наружном применении. В целом опыт достаточно широкого применения декспантенола в клинической практике свидетельствует об очень редком развитии нежелательных побочных эффектов.
Таким образом, более чем 70-летний опыт применения декспантенола в медицине показал, что данное вещество способствует улучшению барьерных свойств кожи, а также обладает противовоспалительным и ранозаживляющим свойством, что позволяет широко использовать его в дерматологической практике как в качестве самостоятельного средства для лечения различных заболеваний кожи, так и в составе комплексной терапии.
Примером комплексного применения декспантенола в наружной терапии дерматозов является крем Тетрадерм, рекомендуемый для лечения острых и хронических воспалительных дерматозов с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией либо с высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции. В его состав входят мометазон, гентамицин, эконазол и декспантенол. Препарат рекомендуется наносить на кожу взрослым больным 1—2 раза в сутки до достижения положительного клинического результата, но не более 4 нед.
Собственный опыт применения крема Тетрадерм основан на наблюдении 22 больных обоего пола в возрасте от 24 до 67 лет, обратившихся за медицинской помощью в семейный медицинский центр «Пангея». У 9 из обратившихся диагностирован аллергический дерматит, осложненный вторичной инфекцией, у 5 — хроническая экзема, осложненная вторичной инфекцией, у 3 — красный плоский лишай с локализацией высыпаний в области гениталий, у 3 — ладонно-подошвенная форма псориаза с обильными пустулами, у 2 — атопический дерматит в стадии обострения с обильными экскориациями, осложненными вторичной инфекцией. Всем больным в качестве топического лекарственного средства назначен крем Тетрадерм 2 раза в день. Средняя продолжительность терапии составила 11±2 дня.
Выбор крема Тетрадерм был продиктован наличием у 14 больных клинических признаков вторичной как бактериальной, так и грибковой инфекции. Однако с учетом острого патологического процесса на коже у всех больных, а также самостоятельного использования у 5 из них антибактериальных средств проведение лабораторной идентификации возбудителей вторичной инфекции не представлялось возможным и целесообразным. У 8 больных ранее установлен нелеченый микоз стоп и ногтей. В случаях генитальной локализации высыпаний у больных красным плоским лишаем, а также у больных ладонно-подошвенным псориазом основанием для назначения крема Тетрадерм являлся высокий риск вторичного инфицирования кожи. Кроме того, выраженная мацерация кожи и слизистых оболочек аногенитальной области у больных определяла необходимость применения ранозаживляющего средства и последующее восстановление барьерной функции. Таким образом, применение крема Тетрадерм, содержащего в своем составе декспантенол, представлялось целесообразным.
Все больные, находившиеся под наблюдением, применяли крем Тетрадерм согласно полученным назначениям до полного разрешения высыпаний. Ни у одного из них не отмечено развития нежелательных побочных реакций. Кроме того, при анкетировании больных установлено, что все они высоко оценили органолептические и терапевтические свойства крема Тетрадерм, а также удобство его использования (один лекарственный препарат вместо нескольких), 13 больных предпочли бы использовать препарат в случае развития повторного обострения заболевания, 10 больных отметили быстрое заживление повреждений кожного покрова и устранение неприятных субъективных ощущений, связанных с высыпаниями на коже.
Таким образом, согласно опубликованным данным, декспантенол является эффективным и безопасным средством лечения различных заболеваний и состояний кожи, сопровождающихся повреждением ее целостности. Декспантенол ускоряет заживление ран, оказывает противовоспалительное действие и улучшает барьерные свойства кожного покрова, препятствуя избыточной потере влаги. Присутствие декспантенола в составе крема Тетрадерм усиливает противовоспалительный эффект данного лекарственного средства, а также способствует более быстрому заживлению ран и восстановлению кожи, что позволяет рекомендовать крем Тетрадерм в качестве эффективного и безопасного средства лечения дерматозов, сопровождающихся мацерацией кожи, вторичной инфекцией либо высоким риском инфицирования.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
The author declares no conflict of interest.