деменция у пожилых людей симптомы с какого возраста у женщин симптомы
Деменция у пожилого человека или старческое слабоумие. Часть 1.
Деменция у пожилых людей или старческое слабоумие – термин, который встречается в медицинской практике геронтологов. Деменция в пожилом возрасте доставляет немало хлопот как самому заболевшему, так и его окружению. Сегодня наша статья посвящена исследованию вопроса старческой деменции или, говоря простым языком, старческого слабоумия.
Старческая деменция – что делать, когда в семье пожилой больной? Обсудим непростую ситуацию: пациенту поставили диагноз «деменция». Дословно этот термин переводится как «отсутствие ума», приобретенное с возрастом. Предлагаем подробно разобраться в этом непростом заболевании.
Деменция у пожилых – виды слабоумия и причины.
Деменция как заболевание, характерное более для пожилого возраста имеет свои “корни”. Наиболее часто встречающиеся виды старческого слабоумия и их причины:
Как развивается заболевание?
Деменция или старческое слабоумие имеет свои симптомы и особенности. Схема развития старческого слабоумия одна: сначала начинает страдать память человека, затем нарушается мышление и интеллект. Симптомы деменции у пожилых людей давно выявлены и описаны терапевтами и психиатрами.
Порой на ранних стадиях деменции у пожилых сами больные отмечают, что теряют вещи, забывают кастрюлю на плите, не могут вспомнить последовательность приготовления теста для своих фирменных пирогов, не помнят обстоятельства знакомств с людьми. Человек может войти на кухню и стоять в растерянности – не помнит, зачем он сюда сейчас пришел. Выполнить целенаправленное действие ему бывает трудно, потому что какое-то звено на пути к цели забыто начисто. Также могут проявиться изменения личности, характера и привычек. К примеру, пожилая мама может стать вязкой в общении, полюбить читать нотации, сыпать упреками. У нее снижается круг интересов, и она уже не может поддерживать разговор как раньше – остроумно и находчиво. Появляется желание искать у себя болячки, становится заметным эгоцентризм, брюзжание. Могут заостриться нелицеприятные черты характера, с которыми раньше справлялась с помощью самоконтроля (жадность, мелочность, неряшливость).
Специфический ранний признак сосудистой деменции: появляется повышенная слезливость и сентиментальность. Больная плачет во время киносериалов, во время сюжета в «новостях», читая о котиках, часто необоснованно жалеет себя и т.д. Также признаком сосудистой деменции является волнообразное течение болезни. Так, симптомы усугубляются перед гипертоническим кризом, зависят от декомпенсации уровня сахара в крови, то есть напрямую связаны с обострением хронического заболевания. Вроде бы мелочи, но…
Что такое болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера — тяжелое, пока неизлечимое нейродегенеративное заболевание, связанное с органическими поражениями различных отделов головного мозга, его сосудистой системы. Это одна из форм сенильной деменции, которой по подсчетам специалистов в мире поражены около 50 млн человек.
По статистике женщины в два раза чаще мужчин заболевают деменцией. Ученые активно изучают эту зависимость, но достоверной теории пока нет. Несомненно, ведущую роль играют колебания гормонального статуса женского организма и связанные с ним изменения биохимических реакций. Это подтверждается тем, что женщины, получавшие гормонозаместительную терапию, впоследствии долго сохраняли твердую память и ясный ум. Некоторые исследователи сходятся на том, что секрет — в большей продолжительности жизни женщины, мужчины просто не доживают до своего Альцгеймера.
Симптомы и признаки у женщин
Обычно болезнь дает знать о себе после 60 лет, но первые признаки недуга можно наблюдать за 5-10 лет до установления точного диагноза. К сожалению, изменения в характере, поведении, поступках пожилых женщин легко списываются на «нормальные» старческие причуды. И только когда бабушка начинает забывать имена детей и внуков или пропадать на сутки, выйдя в булочную, ее приводят к врачу, когда уже упущено драгоценное время.
Признаки на ранней стадии
Первые признаки болезни концентрируются в эмоциональной сфере женщины, в отличие от мужской, где нарушения заметны в сфере ментальной. Женская нервная система более лабильна, менее устойчива к стрессам, поэтому первые симптомы деменции у женщин мало отличаются от проявлений неврозов, кратковременных расстройств и всего, что в быту называется «нервы шалят». Женщины ощущают физическую и психологическую усталость, нежелание заниматься привычными делами, хозяйством, посвящать время своим увлечениям, общаться с близкими. Заболевшие перестают следить за собой. Свое состояние они объясняют переутомлением на работе или климаксом. На этом этапе женщины еще сохраняют критическое отношение к себе и своему состоянию, их еще возможно убедить обратиться к врачу. Со временем присоединяются частые смены настроения, плаксивость, обидчивость, стремление выяснять отношения и затевать ссоры, немотивированная агрессивность, или напротив — замкнутость, стремление к уединению, апатия. Позже появляются признаки, прямо указывающие на надвигающуюся деменцию — утрата критического отношения к себе, провалы в памяти, дезориентация во времени и пространстве, высказывания идей опасности и ущерба. Бабушки жалуются, что «соседи облучают их невидимыми лучами через стены», что за ними следят бандиты. Более трагичные варианты, когда пожилые женщины, выйдя в магазин, не могут найти дорогу домой и становятся жертвами преступников и мошенников.
Очень важно распознать первые симптомы надвигающейся деменции, чтобы противостоять ей и замедлить прогрессирование болезни. Своевременный выбор квалифицированного, доброжелательного врача имеет решающее значение для судьбы больного и его близких.
Неврологи Юсуповской больницы помогают диагностировать заболевание на ранних этапах. Наличие болезни подтверждается результатами диагностических мероприятий, которые не только указывают на патологию, но и выявляют ее причины. Каждому пациенту разрабатывается программа лечения, реабилитационных мероприятий, которые замедляют прогрессирование недуга. В этом процессе неврологам помогают врачи других специальностей больницы, чтобы вносить свои коррективы для достижения максимально эффективного результата.
Нейродегенеративные заболевания также серьезная проблема родных и близких больного.
В Юсуповской больнице, специализирующейся на лечении болезни Альцгеймера и старческой деменции, уделяется внимание общению с родственниками пациентов, обучению их навыкам ухода, наблюдения, способам решения медико-социальных проблем.
Признаки в пожилом возрасте
Причины деменции у женщин выявляются в пределах всех типов заболевания:
Очаги поражения головного мозга могут располагаться на разных участках и уровнях ЦНС:
Очаговые участки со временем распространяются, за счет чего степень возрастной деменции у женщин усугубляется вместе с разнообразными неврологическими симптомами.
Признаки болезни Альцгеймера у пожилых зависят от тяжести патологического процесса и длительности его воздействия. Отмечаются основные симптомы, характерные для различных форм заболевания:
Постепенно на поздних стадиях болезни формируются явления спутанности сознания, утраты элементарных навыков самообслуживания, полной апатии, распада личности.
Диагностика и выявление стадий болезни Альцгеймера и последующей за ней тотальной деменции даже для опытных неврологов представляет определенные трудности из-за разнообразия индивидуальных проявлений. На помощь врачам приходит современное диагностическое оборудование, которое позволяет дифференцировать формы и стадии болезни и назначать соответствующее им лечение.
Материально-техническая база Юсуповской больницы располагает постоянно обновляющимся парком диагностической и лечебной аппаратуры производства ведущих мировых компаний для постановки точных диагнозов.
Симптомы болезни у молодых
В современном мире болезнь Альцгеймера уже не считается старческим недугом. Ежегодно из каждых 100000 тысяч заболевают 90 человек моложе 40 лет. При исследованиях генетически предрасположенных больных среди молодых оказалось всего 4.5%. Для остальных болезнь считается приобретенной. По каким причинам — над этой загадкой бьются ученые всего мира. Выяснено, что к ранней болезни Альцгеймера ведут мутационные процессы во внутриклеточных компонентах, способствующих гибели нервных клеток. Часто эти изменения запускаются в присутствии в родословной человека с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями. Клиническую картину Альцгеймера у молодых чрезвычайно трудно идентифицировать. Симптоматика долгое время схожа с проявлениями неврозов, хронической усталости, затяжной депрессии. Но когда появляются характерные признаки: потеря краткосрочной, а потом и долгосрочной памяти, проблемы с усвоением новой информации, затрудненная ориентация во времени и пространстве, трудности с речью, резкое похудание, то диагноз нейродегеративного заболевания становится очевидным. Молодые с Альцгеймером нуждаются в интенсивном лечении и регулярных реабилитационных курсах, чтобы на максимально возможно долгие сроки задержать развитие тяжелых последствий.
Стадии болезни у женщин
Формы деменции проходят свои последовательные стадии:
В тяжелой стадии продолжается процесс распада личности, утрачивается весь спектр когнитивных способностей. Отмечается физическое и психическое истощение, трудности передвижения даже в пределах своей квартиры, простые бытовые действия выполняются с напряжением, больные предпочитают целыми днями оставаться в постели. Из-за застойных явлений развиваются инфекции мочевыводящих путей, бронхо-легочной системы, пролежни и трофические язвы. На этой стадии больной нуждается в постоянном уходе.
Лечение болезни у женщин
Деменция и болезнь Альцгеймера пока не излечимы. Но современная медицина и фармакология научились устранять тягостные симптомы, смягчать их проявления, с которыми можно и нужно бороться, отсрочивать появление более тяжелых форм. Есть средства, помогающие нормализовать сон, улучшить настроение, скорректировать поведение, купировать психозы. Для этих целей используется целый арсенал медикаментов: противодементные препараты, которые корректируют когнитивные расстройства. Они компенсируют биохимические нарушения, которые приводят к гибели нейронов мозга, не влияя на сам патологический процесс, а лишь смягчая его симптоматику. При этом ослабляется токсический эффект глутамата, выделяющегося нейронами при дегенерации. Ингибиторы холинэстеразы частично восстанавливают потерю ацетилхолина, возникающую при гибели нервных клеток. Не без успеха врачи назначают курсы гормональной, противовоспалительной терапии, инъекции экстрактов мозговых тканей животных. Хорошо зарекомендовали себя немедикаментозные способы лечения: занятия в группах когнитивной стимуляции, когнитивных тренингов, где больные восстанавливают утраченные функции самообслуживания, общения. Большую пользу приносят специальные физические упражнения.
Не стоить пренебрегать средствами и методами альтернативной медицины. При старческом слабоумии лекарями предписывалось повышенное потребление растительных и животных жиров. Индийский медицинский трактат «Аюрведа», которому 5 тысяч лет, советовал при повреждениях нервной системы 1 день в неделю употреблять в пищу только гхи — высококачественное сливочное топленое масло. Замечено, что в местах, где жители едят много кокосового масла, заболеваемость деменцией в 3-4 раза меньше общемировых показателей. Легендарный средневековый врач Парацельс каждое утро выпивал свежее куриное яйцо, объясняя, что от этого у человека не будет «трясучки» (болезнь Паркинсона).
Альтернативная медицина знала, что мозг фактически полностью состоит из жировой ткани и нуждается в регулярном ее пополнении. Было замечено, что резкое увеличение болезни Альцгеймера в Европе и Америке в 60-е годы прошлого века совпало с началом выпуска и ажиотажа вокруг обезжиренных продуктов питания. Через 50 лет стало ясно, что это подорвало здоровье людей. Негативную роль сыграла тотальная война с холестерином, доведенная до абсурда, когда люди не позволяли себе ни грамма жиров, держали свой мозг на голодном пайке. Сегодня исходя из знаний биохимии мозга, диетологи рекомендуют краткие курсы кетоновой диеты.
Врачи Юсуповской больницы применяют в своей практике все возможные средства для облегчения состояния больных, в том числе и рациональную сбалансированную диетотерапию. Эта возможность обеспечивается материально-технической и научной базой больницы.
Прогноз болезни у женщин
Болезнь Альцгеймера и деменция определяется как неуклонно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Все индивидуально: для одних женщин это 5-8 лет, другие с этим диагнозом могут дожить до глубокой старости. Все зависит от сопротивляемости нервной системы, ее устойчивости, условий жизни, семейного окружения.
Во всем мире ученые усиленно работают над созданием средства борьбы с недугом. Человечеству необходимо лекарство для долгой и полноценной жизни мозга. Многое уже достигнуто: проработана биохимия деменции, которая развивается из-за мутаций патологических белковых соединений, губящих нейроны мозга. Выяснено, где эти белки образуются и подвергаются мутациям. В научных лабораториях всего мира идет поиск вещества, способного расщеплять амилоидные белки и удалять их из мозга. Одновременно изучаются способы воссоздания новых здоровых нейронов и замены ими пораженных нервных тканей. Исследователи разных стран дают прогноз — эти средства будут найдены.
Признаки и симптомы деменции у пожилых людей
Деменция – это частый спутник людей пожилого возраста. В переводе с латинского языка этот термин означает слабоумие. Проявляется оно снижением умственных особенностей, утратой навыков и невозможностью усваивать новую информацию.
Деменция развивается из-за поражения головного мозга. В старческом возрасте чаще всего оно происходит по следующим причинам:
Сенильная деменция является заболеванием с неуклонным прогрессирующим течением. Вылечить ее нельзя. Все усилия медперсонала и близких людей направлены на замедление прогрессирования патологии, сохранение социальной адаптации, а на распространенных стадиях — круглосуточный уход. Симптомы деменции определяются видом заболевания и ее стадией.
Симптомы деменции при болезни Альцгеймера
В зависимости от выраженности симптомов выделяют 4 стадии болезни Альцгеймера.
Симптомы сосудистой деменции
Выделяют два вида сосудистой деменции:
Первыми признаками сосудистой деменции обычно являются рассеянность внимания и неспособность сосредоточиться. Также отмечаются повышенная утомляемость, сложности с планированием дел и их выполнением, замедленное мышление. Присутствует и нарушение памяти, но в отличие от болезни Альцгеймера, здесь, если человеку задать наводящие вопросы, то он сразу вспоминает о том, что забыл. Возможно снижение настроения вплоть до депрессии. Прогрессирует сосудистая деменция приступообразно, ухудшения наступают после некоторых периодов стабильного состояния. Возможны даже периоды умеренного восстановления. Параллельно с этим присутствует неврологическая симптоматика, например, слабость мышц, нарушение походки и координации движений.
В целом, сосудистая деменция протекает более доброкачественно, чем болезнь Альцгеймера. При этом помять сохраняется дольше, а исполнительная функция страдает меньше. Человек долго сохраняет возможность к самообслуживанию.
Деменция: причины и симптомы заболевания
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович
Деменция – частый спутник лиц преклонного возраста. Это тяжелое прогрессирующее заболевание, которое вносит в повседневную жизнь существенный дискомфорт. Больной практически всегда не осознает, что с ним происходит. На его близких ложатся все заботы, связанные с бытом и другими сферами жизни пациента. За нездоровым человеком нужен круглосуточный уход, он не может обслуживать себя самостоятельно. Это заболевание, развитие которого можно замедлить, проходя регулярное лечение в Клинике доктора Исаева. Мы используем современные методы восстановления, возвращая к жизни даже тяжелых больных, которых посчитали безнадежными в других медицинских учреждениях.
Деменция у пожилых людей
В переводе с латинского языка слово означает «слабоумие». Главная причина – органическое поражение головного мозга, влекущее за собой нарушение функций высшей нервной деятельности. У больного снижаются умственные способности, он не может выполнить элементарные вычисления, практические навыки и знания теряются, а приобрести новые становится невозможно.
Специалисты нашей клиники руководствуются полным анамнезом в лечении деменции. Клиническая картина зависит от локализации поражения головного мозга, его обширности, предпосылок развития болезни, возраста и общего состояния здоровья.
Опасность состоит в устойчивости расстройства, со временем оно только прогрессирует. Вначале поражение затрагивает интеллектуальную деятельность, затем заметными становятся нарушения в эмоционально-волевой сфере. Конечным этапом становится полный и необратимый распад личности.
Виды деменции
Специалисты классифицируют болезнь по трем направлениям. Их отличают по обширности и избирательности поражения организма:
По статистике деменция атрофического типа чаще встречается у пожилых женщин, чем у мужчин.
Классификация деменции в зависимости от локализации поражения головного мозга выглядит следующим образом:
Выделяют лакунарную и тотальную деменцию. В первом случае наблюдается поражение структур, отвечающих за интеллектуальную деятельность. Человек не может вспомнить, что с ним происходило 5 минут назад, но при этом спокойно воспроизводит в памяти события двадцатилетней давности. У него страдает кратковременная память, существенно обедняется ряд ассоциаций. Его сообразительность дает сбой, порой даже простые вещи становятся недоступными для понимания. Больной критически относится к своему состоянию, знает о проблеме. Эмоционально-волевая сфера практически не страдает, среди симптомов – повышенная чувствительность, плаксивость.
В случае тотальной деменции ситуация выглядит гораздо серьезнее. Этот тип заболевания сопровождается грубыми изменениями в интеллектуальной и эмоционально-волевой сферах. Жизненные интересы теряются безвозвратно, моральные ценности отходят на второй план, чувство стыда за неблаговидные поступки отсутствует. Такие больные не могут оставаться полноценными членами общества, так как полностью дезадаптированны. В нашей клинике проводится лечение суицидального поведения и старческого слабоумия новыми безопасными методами.
Признаки деменции
Независимо от того, какой тип заболевания наблюдается у пациента, комплекс клинических проявлений болезни практически одинаковый. При первой фиксации признаков деменции необходимо срочно обратиться к врачу с целью постановки точного диагноза и составления алгоритма лечения.
Тревожными «звоночками», на которые должны обратить внимание родственники пациента, является следующие факторы:
Болезнь с каждым днем усугубляется, эти проявления усиливаются. Возникают новые признаки деменции, еще более разрушительные и опасные.
Диагностика болезни
Подозрение на деменцию – весомый повод обратиться к врачу. Этой патологией занимаются терапевт, нейропсихолог, невропатолог, психиатр и специалист, занимающийся болезнями пожилого возраста. Диагноз ставится после опроса родственников больного и самого пациента. Важной информацией является:
Комплексное неврологическое обследование на современном оборудовании позволяет установить, где расположены очаги патологии. Диагноз ставится окончательно только тогда, когда симптомы наблюдаются на протяжении полугода и со временем усиливаются.
Проводится ряд психологических тестов с целью оценки когнитивных функций. Они дают понять, на каком уровне сознания находится больной. В ходе тестирования устанавливаются:
Деменция причины
Основной предпосылкой возникновения деменции является поражение центральной нервной системы. Дегенерация клеток головного мозга приводит к тому, что личность постепенно разрушается. При таких поражениях болезнь развивается самостоятельно. Существует ряд заболеваний, при которых старческая деменция является одним из сопутствующих осложнений. Среди них:
Если у больного есть ближайшие родственники, у которых была диагностирована деменция, это дополнительный фактор риска. Сахарный диабет и ожирение также могут спровоцировать развитие данного заболевания.
Деменция симптомы
Деменция относится к категории заболеваний, которые не проходят просто так и прогрессируют. В зависимости от того, каковы возможности социализации больного на текущий момент, выделяют три стадии патологии. Каждая из них имеет свой специфический комплекс симптомов.
Профилактика заболевания в старческом возрасте
Предотвратить развитие деменции можно. Меры профилактики необходимы на ранних стадиях, не дожидаясь преклонного возраста. Аналогичные советы дают специалисты во время лечения маразма. Врачи рекомендуют позаботиться о своем психическом здоровье после 40 лет:
Слабоумие молодых: миф или реальность
Несмотря на то, что деменция чаще всего диагностируется у пожилых людей, это заболевание нередко встречается у молодых. В этом возрасте очень сложно определить момент, когда слабоумие начинает развиваться. Отсутствие своевременной помощи осложняет болезнь. Чаще всего деменция у молодых является следствием патологии нервной системы или головного мозга.
Среди причин выделяют:
Хроническое злоупотребление алкоголем становится причиной дефицита витамина В1. Это приводит к затруднению восприятия новой информации, часто провоцирует провалы в памяти на утро после застолья.
Признаки деменции у лиц молодого возраста связаны со стадией патологии, а также интенсивностью болезни. Для каждой из трех стадий характерны свои специфические особенности:
Лечение деменции
Специалисты акцентируют внимание на том, что лечение деменции должно происходить только в условиях стационара. Самостоятельно подобранные методы терапии очень опасны, рассчитать дозировку лекарства и правильно его подобрать неспециалисту невозможно. Госпитализация пациента с деменцией – лучшее проявление заботы о близком родственнике.
Комплексное обследование больных с деменцией включает:
Врач проводит подбор препаратов, определяет их дозировку. Он объясняет родным, как различать признаки и симптомы шизофрении от старческого слабоумия. Дает необходимые пояснения по поводу схемы лечения. Предоставляет информацию о правилах поведения с больным. Разъясняет особенности ухода за пациентом. Информирует по поводу побочных эффектов от назначенных лекарств. Врач также рекомендует периодические осмотры в стационаре и на дому.
Схема лечения деменции подбирается индивидуально, в Клинике доктора Исаева нет шаблонных методов терапии больных. Она зависит от стадии заболевания, причин, которые ее вызвали, общего состояния пациента. При нарушениях мышления назначаются одни препараты, при тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной системы – другие.
Только круглосуточное наблюдение за человеком, больным деменцией, поможет поддерживать его уровень жизни на нормальном уровне. При ухудшении состояния врач своевременно корректирует схему назначенной терапии. Также в нашей клинике можно пройти лечение апатии, являющейся частым спутником слабоумия.
Лечение деменции в Москве отзывы
Подбирая клинику для лечения деменции, многие родственники больных опасаются некачественного ухода или жестокого обращения со слабоумным человеком. Опасения основаны на информации о государственных психбольницах старого образца, условия которых не выдерживали никакой критики. На этой странице вы увидите отзывы наших пациентов и их близких, которые уже прошли курс лечения деменции. Их слова станут лучшим подтверждением комфортных условий проживания, полноценного питания и проверенных методов терапии пожилых людей.