детородный возраст это какой возраст
Репродуктивный возраст женщины — это сколько лет
Фертильный возраст женщины — это сколько лет — по мнению врачей, это возраст от 14-15 и до 44-50 лет. Способность к зачатию зависит от множества факторов: генетической предрасположенности, физического и эмоционального здоровья, окружающей экологической обстановки.
Что такое репродуктивный возраст, его зависимость от менструации
Это период, когда женщина способна зачать и выносить ребенка. Он начинается с первой менструации (первого созревания яйцеклетки) и оканчивается последней менструацией. В среднем фертильный возраст женщины лежит в пределах от 14-15 лет до 44-50 лет.
Так как его начало стартует с созревания первой яйцеклетки, фертильный возраст у каждой женщины разный. Сейчас взросление девочек немного сдвинулось, и первая менструация нередко начинается в 11-12 лет.
Какие факторы влияют
Начало детородного возраста, его длительность и окончание контролируются гормональной системой. На работу этой системы оказывают влияние множество факторов:
У коренных жительниц южных стран детородный возраст начинается раньше, чем у жительниц северных стран, но раньше и заканчивается. Благополучная стабильная обстановка европейских стран, высокий уровень медицины привели к тому, что женщины благополучно беременеют в возрасте от 30 до 40 лет, а начало климакса сдвигается с 45 лет на возраст от 55 лет.
Когда женщине можно рожать
Врачи подразделяют время, когда женщина способна родить ребенка, на ранний и поздний репродуктивный возраст. Ранний начинается от первой менструации и длится до 35 лет. Поздний отсчитывают от 35 лет до начала климакса, менопаузы.
Ранний репродуктивный период
Ранний репродуктивный возраст у женщин врачи дополнительно подразделяют на два периода: от первых месячных до 20 лет и от 20 до 35 лет.
После первой менструации организм девочки физиологически готов к зачатию. Но выносить и родить здорового ребеночка без ущерба для собственного здоровья в этом возрасте проблематично. Чем опасна ранняя беременность на возрастном отрезке от первой менструации и до 17 лет:
Организм девушки до 17 лет еще развивается, растет, внутренние органы и системы еще не готовы к двойной нагрузке, которая ложится на организм при беременности. Важна и такая составляющая, как психологическая готовность. В юном возрасте девушка еще сама не до конца повзрослела, и ответственность материнства еще слишком велика для нее.
Большинство врачей лучшим возрастом для первой беременности называют период от 19 до 35 лет. В этом возрасте организм женщины сформирован, женщина физически готова к повышенным нагрузкам:
В этом возрасте женщина быстрее восстанавливается после родов, быстро налаживает грудное вскармливание. Мама сформировалась как личность и готова к рождению ребенка.
Поздний репродуктивный период
Поздний репродуктивный период или поздний детородный возраст у женщин врачи отсчитывают с 35 лет. С этого времени организм женщины незаметно и постепенно начинает готовиться к наступлению менопаузы. Случаются гормональные сбои, не всегда происходит овуляция. С возрастом у женщин накапливаются хронические заболевания, мешающие зачатию. Часто врачи отмечают снижение восприимчивости матки, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна закрепиться внутри нее.
Какие бывают сложности и опасности беременности в поздний репродуктивный период:
Плюсы поздней беременности в том, что женщина полностью готова к материнству, и физиологически сам процесс беременности оказывает на нее стимулирующий и омолаживающий эффект.
Риски поздней беременности
После 40-50 лет увеличивается риск генетических нарушений у малыша. По статистическим данным, около 10% детей, зачатых в возрасте от 45 до 50 лет, родились с синдромом Дауна. Половая клетка, как носитель генетического материала, тоже постепенно стареет. Из-за этого повышается риск хромосомных аномалий плода.
Поздняя беременность связана с рисками для мамы и ребенка. Если женщина решила стать мамой в поздний репродуктивный период, ей придется тщательнее следить за своим здоровьем, чаще посещать гинеколога, проходить обследования и тесты на генетические аномалии плода.
Девочка рождается с определенным запасом яйцеклеток в яичниках. Он отводится на всю ее жизнь и не пополняется. Когда резерв исчерпан, женщина уже не способна забеременеть. Чем старше женщина, тем меньше яйцеклеток остается в ее резерве, и тем чаще происходят сбои в работе гормональной системы.
Как продлить репродуктивный период
В 40 лет женщина способна чувствовать себя ничуть не хуже, чем двадцатипятилетняя девушка. На фертильность женщины влияют гены, окружающая среда, образ жизни. Что поможет продлить детородный возраст женщины:
Решение о том, в каком возрасте рожать ребенка, каждая женщина принимает самостоятельно, основываясь на своей внутренней готовности к этому шагу и состоянии своего здоровья.
Фертильный возраст
Что такое фертильный возраст
Репродуктивная функция человека или возможность зачать ребенка ограничена самой природой. Фертильный возраст женщины – это период когда она может зачать и выносить ребенка, а для мужчины это способность оплодотворить яйцеклетку.
В период взросления половые органы только формируются, а созревание полноценных половых клеток (яйцеклетки, сперматозоиды) появляется только у подростков. Обычно это происходит к 14—15 годам. Но этот показатель довольно вариабелен, акселерация ускоряет половое созревание и есть много случаев, когда беременность наступает у девочек 11—14 лет, причем их партнерами могут быть и сверстники.
Стадии детородного возраста
Фертильный возраст у женщин
Фертильным возрастом для женщин считают 15—45 лет, но это относительное понятие, поскольку есть множество факторов, которые его сокращают. Это могут быть заболевания и патологии репродуктивных органов, ранняя менопауза. Причем в наш техногенный век, проблема бесплодия встречается у каждой четвертой пары.
Фертильный возраст у мужчин
У мужчин фертильный возраст может быть более продолжительным от 14 до 60 лет, есть данные, что и в 80 лет мужчина может зачать ребенка, чему есть много подтверждений в истории. Но учитывая экологию, вредные производства, привычки, обычно уже к 50 годам у многих мужчин снижается подвижность и количество продуцируемых сперматозоидов.
У женщин фертильность предусматривает не только продукцию яйцеклеток, но и вынашивание ребенка, и очень многие факторы могут влиять на фертильный возраст. Например, он сокращается в связи с уменьшением овариального резерва. Женщина еще способна родить, но яичники истощены, и в них ежемесячно уже не вырабатываются яйцеклетки. Кроме того, ранний климакс встречается все чаще. Считают что причины его раннего наступления стресс, переутомление.
Вспомогательные репродуктивные технологии внесли определенные изменения в понятие фертильный возраст. Сейчас с помощью ЭКО, забеременеть могут и женщины с низким овариальным резервом. ЭКО+ИКСИ позволяют иметь детей мужчинам с низкими показателями спермы. Криозамораживание, витрификация спермы и ооцитов позволяют отложить рождение ребенка на неопределенное время.
Наследственность – это один из факторов, влияющих на фертильный возраст. Но некоторые простые рекомендации могут его продлить. Достаточно вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов и переутомления и следить за своим здоровьем.
Длительность и особенности фертильного возраста у женщин
Организм женщины в определенный период ее жизни готов к зачатию и вынашиванию ребенка. Промежуток исчисляется десятилетиями и носит название — фертильный возраст, репродуктивный или детородный.
В среднем родить жизнеспособное потомство женщина может в возрасте 16-45 лет. Однако существуют исключения, когда беременеют и успешно вынашивают детей девушки гораздо младшего возраста и дамы средних лет.
В данном случае все зависит от генетики, образа жизни и прочих факторов, оказывающих влияние на фертильность и способность к продолжению рода.
Что такое репродуктивный возраст
С медицинской точки зрения, фертильный возраст женщины — это отрезок времени, в течение которого она способна к деторождению. В данном случае учитывается не только возможность оплодотворения яйцеклетки, но и непосредственно способность самого организма выносить здорового ребенка. Часто при ранней или поздней беременности существует угроза преждевременных родов, психологических проблем, аномалий развития плода и т.д.
Поэтому врачи рекомендуют лучше и ответственнее подходить к вопросу планирования беременности и выбирать подходящий период.
С возрастом число яйцеклеток уменьшается, овуляция происходит гораздо реже, снижается количество эстрогена в крови. В результате уменьшаются шансы к оплодотворению и рождению здорового потомства. Даже при наступлении беременности вероятность появления на свет полноценного ребенка существенно снижается. С возрастом увеличивается риск генетических аномалий, среди которых – синдром Дауна, дефект нервной трубки и прочие. Также рождаются малыши с более тяжелыми патологиями.
Репродуктивный возраст условно делится на:
В редких случаях возрастные рамки различных периодов могут быть смещены в ту или иную сторону. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лучший возраст для рождения детей
Лучший детородный возраст женщины, по мнению специалистов — от 20 до 37 лет. После 40 лет организму сложнее справиться с возникающими в результате беременности и вынашивания плода нагрузками. Повышается риск выкидышей, преждевременных родов, отслойки плаценты и т.д.
Согласно статистическим данным, средний возраст рожениц 22-35 лет. Однако еще несколько десятилетий назад даже 30-летние дамы считались старородящими. Медики с опаской относились к таким беременным. В большинстве случаев чересчур взрослый возраст являлся показанием к кесареву сечению.
Сейчас же наблюдается тенденция увеличения количества зрелых беременных женщин. На сегодняшний день, как правило, даже 40-летняя женщина в роддоме мало кого удивляет. Однако этот возраст не считается оптимальным.
Это обусловлено различными факторами. Большинство современных дам следят за своим здоровьем. В результате мышцы пресса сохраняют эластичность, нет проблем с тазовыми костями и прочими органами, отсутствуют серьезные патологии.
Последствия поздних родов для женщины и ребенка
Репродуктивный возраст женщины дает возможность наслаждаться беременностью как в совсем юных годах, так и уже в достаточно зрелых. Часто именно после 40 лет многие умудряются забеременеть впервые, несмотря на то что им долгие годы ставился диагноз – бесплодие. Научного объяснения данному факту нет.
Врачи не очень благосклонно относятся к вынашиванию плода первородящими в таком возрасте и самим беременным. Однако многие барышни не решаются прервать беременность, несмотря на высокую вероятность не очень благоприятного развития событий.
Так, к последствиям поздней беременности и родов относят:
Из-за высокого риска осложнений будущей роженице рекомендуется пройти полное комплексное обследование и наблюдаться у гинеколога.
Стоит заметить, что поздняя беременность имеет и свои очевидные плюсы. Менопауза наступает гораздо позже, повышается продолжительность жизни, улучшается состояние ногтей, волос, кожных покровов, снижается риск развития онкологии и т.д. Возрастные мамы выглядят существенно моложе ровесниц. Многие рожают в этот период второго малыша.
Статистика: средний возраст рожениц в России
В наши дни понятие, с какого возраста женщина считается старородящей, утратило прежние границы. На сегодняшний день нет четких рамок лучшей фазы. Средний возраст рожениц в Европе и прочих развитых странах мира 25-37 лет. В России эти показатели находятся в пределах 25-29 лет.
Большинство женщин такого возраста становятся мамами в первый раз. Для них это идеальный период.
Может ли женщина забеременеть после 30, 40, 50 и 60 лет?
Несмотря на то что идеальный возраст для родов – до 30 лет, как было сказано ранее, забеременеть и выносить малыша женщина может и гораздо позднее.
В промежутке между 30 и 40 годами шансы зачатия незначительно меньше, нежели в раннем или среднем периоде.
После сорока вероятность с каждым годом падает. При наступлении беременности стоит обсудить опасность с врачом и прислушаться к его мнению, а также здравому смыслу, до какого возраста можно рожать, а после какого риск неоправдан.
Даже после 60 лет существует вероятность иметь здоровых детей. Однако важно понимать, что кроме непосредственно жизни, ребенку еще необходимо дать любовь, заботу, образование и т.д. При позднем материнстве шансы на это существенно снижаются. Необходимо отдавать себе отчет, до скольки лет ребенку необходимы здоровые полноценные родители.
Как повысить репродуктивную функцию
Обсуждая проблему, в каком возрасте лучше рожать, стоит особое внимание уделить вопросу повышения репродуктивной функции.
Для этого следует уделить особое внимание следующим факторам:
Чтобы продлить фертильность следует комплексно подойти к вопросу.
Может ли женщина забеременеть от пожилого мужчины
Также при планировании беременности важно учитывать репродуктивный возраст мужчины. По статистике уже с 14-15 лет юноша способен к продолжению рода. Период 18-25 лет является наиболее благоприятным для зачатия.
С возрастом уровень мужского гормона — тестостерона в крови снижается, одновременно с этим угасает половое влечение. Однако это вовсе не означает, что пожилой мужчина полностью теряет способность к зачатию. От него также беременеют.
Даже в 70 лет некоторые представители сильного пола способны произвести полноценное потомство. Таких примеров масса. Кто-то прибегает к услугам репродуктивной медицины, другие зачинают самостоятельно, но факт остается фактом – забеременеть и родить детей от пожилого мужчины – вполне можно и реально. Это неопасно, а значит, и не имеет противопоказаний.
Сколько в России женщин репродуктивного возраста
Говоря о том, до какого возраста женщина может рожать, стоит обратиться к официальной статистике. На сегодняшний день в России количество дам фертильного возраста составляет около 40 миллионов. 6 миллионов, согласно данным официального регистра, считаются бесплодными и по тем или иным причинам не способны к зачатию, а также деторождению.
Это достаточно высокий показатель, особенно с учетом того, что в расчет берется лучший возраст для родов. В Европе общее количество бесплодных женщин составляет 5%. В России этот показатель превышает 15%, что в несколько раз выше.
Законодательство и реестр женщин репродуктивного возраста
При обсуждении темы, с какого возраста дама считается старородящей в России, следует уделить внимание законодательству. Согласно ему, женщины средних лет обязаны пройти скрининговые исследования на предмет выявления генетических отклонений у плода. Наличие хромосомных аномалий является показанием к прерыванию беременности.
В случае если дефект может быть устранен медицинским путем, настаивать на аборте медицинский персонал не имеет права. При нарушении законодательства, гражданке государства лучше написать жалобу в правоохранительные органы.
Реестр женщин репродуктивного возраста включает категорию дам с заболеваниями, которые усложняют процесс вынашивания и угрожают жизни матери и малыша. В таком случае зачатие и беременность – опасны. Таких девушек государство бесплатно обеспечивает контрацептивами и заносит в отдельный регистр.
Подробнее о фертильности, оптимальном детородном возрасте, со скольки лет наступает климакс и прочем можно узнать из видео:
Возраст и фертильность
Способность к зачатию и у юношей, и у девушек появляется в период полового созревания. Начало фертильного возраста прекрасного пола ознаменуется наступлением овуляции и менструации. Однако с годами репродуктивная функция претерпевает изменения. Способность к зачатию снижается по мере старения организма, а после наступления менопаузы женщины больше не могут забеременеть естественным путем.
В современном обществе бесплодие, связанное с возрастными изменениями репродуктивной системы, стало встречаться всё чаще. Существует множество причин, по которым многие девушки начинают заводить семьи лишь после 30 лет. Сегодня женщины имеют больше возможностей ухаживать за собой и следить за своим здоровьем, однако все это не исключает возрастной спад репродуктивной функции. Важно понимать, что фертильность снижается по мере старения женщины в связи с естественным процессом сокращения количества яйцеклеток в яичниках. И этот процесс может начаться значительно раньше, чем предполагает большинство женщин.
ОВУЛЯЦИЯ И МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
В течение репродуктивного возраста у женщин наблюдаются регулярные менструальные циклы, в течение которых ежемесячно происходит процесс овуляции. В начале каждого цикла фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), образующийся в гипофизе, стимулирует к росту группу фолликулов в обоих яичниках. Обычно лишь один из этих фолликулов созревает и выпускает яйцеклетку (овулирует), остальные прекращают расти и разрушаются. Беременность наступает, когда яйцеклетка оплодотворяется и закрепляется в слизистой оболочке матки (эндометрии). Если беременность не наступает, эндометрий выходит в виде менструации, и цикл возобновляется.
В начале подросткового возраста у девочек наблюдается «гуляющая» овуляция, которая приводит к нерегулярной менструации, но к 16 годам, как правило, устанавливается стабильная периодичность месячных. С этого времени женский цикл будет оставаться устойчивым, составляя от 26 до 35 дней.
В отличие от мужчин, организм которых вырабатывают сперму на протяжении всей жизни, женщина рождается с неизменным количеством яйцеклеток с фолликулами, содержащихся в яичниках. Так, при рождении у девочки образуется около миллиона фолликулов. К периоду полового созревания это количество сокращается примерно до 300 000. Из всех оставшихся фолликулов около 300 достигают овуляции в течение репродуктивного возраста. Оставшиеся фолликулы не используются при овуляции, а задействованы лишь по мере прохождения естественного последовательного процесса вырождения, называемого атрезией.
По мере старения женщин фертильность снижается ввиду естественных возрастных изменений, которые происходят в яичниках. Примерно с 30-40 лет можно заметить, что цикл стал короче. Со временем овуляция начинает пропадать, месячные становятся всё более редкими, пока не прекращаются полностью. Считается, что стадия менопаузы наступает тогда, когда менструация у женщины отсутствует в течение года. Считается, что у любительниц закурить сигарету-другую менопауза наступает на год раньше, чем у некурящих женщин.
ФЕРТИЛЬНОСТЬ У СТАРЕЮЩИХ ЖЕНЩИН
Лучшими репродуктивными годами у женщин считается возраст 20-30 лет. Фертильность постепенно начинает снижаться к 30 годам, особенно явно эта тенденция проявляется после 35 лет. Каждый месяц вероятность забеременеть у здоровой женщины детородного возраста составляет 20%. То есть на каждую сотню детородных 30-летних женщин, которые пытаюсь забеременеть с первой попытки, это удастся лишь 20, остальным 80 придётся попытать удачу еще раз. К 40 годам эта вероятность составляет менее 5%. Таким образом, менее, чем 5 из 100 женщин могут успешно зачать в течение каждого месяц.
Как мы уже говорили, женщины остаются фертильными до возникновения менопаузы, средний возраст наступления которой составляет 51 год. Однако большинству женщин не удается зачать малыша уже в сорокалетнем возрасте. Данные показатели относятся как к тем, кто пробует забеременеть традиционным способом, так и к тем, кто проходит лечение от бесплодия, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Истории, транслируемые в СМИ, могут привести женщин и их партнеров к ошибочной мысли, что ни смотря ни на что можно гарантировано забеременеть, используя такие процедуры, как ЭКО. Но не стоит забывать, что возраст женщины всё же влияет на вероятность излечения от бесплодия. Качество и количество яйцеклеток с возрастом постепенно сокращаются, что и вызывает спад женской фертильности.
ФЕРТИЛЬНОСТЬ У СТАРЕЮЩИХ МУЖЧИН
В отличие от раннего спада фертильности, которое наблюдается у женщин, у мужчин изменение репродуктивной функции наступает значительно позже. Хотя качество спермы несколько ухудшается по мере того, как мужчина стареет, это, как правило, не является проблемой до достижения мужчиной 60-летнего возраста. Несмотря на то, что возникающие проблемы у мужчин не так внезапны и заметны, как у женщин, всё же изменения в репродуктивном и сексуальном функционировании также происходят по мере их старения.
При этом у сильного пола не существует возрастной границы, при которой мужчина не может стать отцом, что доказано джентльменами 60-70-летнего возраста, которым удалось успешно зачать потомство со своими более молодыми партнёршами. Однако по мере старения яички мужчин, как правило, имеют тенденцию становиться меньше и мягче, изменяется структура спермы, а подвижность сперматозоидов имеют тенденцию замедляться. У стареющих мужчин зачастую развиваются болезни, которые могут неблагоприятно влиять на их репродуктивную и сексуальную функции. Более того, с возрастом существует более высокий риск появления генных дефектов в сперматозоидах. Однако стоит отметить, что не у всех мужчин происходят значительные изменения в репродуктивной или сексуальной функции по мере старения, особенно это не касается мужчин, которые поддерживают своё здоровье в хорошем состоянии на протяжении многих лет.
В любом случае, если у мужчины существуют проблемы с сексуальным влечением или эрекцией, ему необходимо обратиться за лечением к урологу. Сниженное либидо может быть, в том числе, связано с низким уровнем тестостерона.
БЕСПЛОДИЕ И ВОЗРАСТНОЕ МАТЕРИНСТВО
Бесплодие диагностируется в случае, если женщине не удается забеременеть спустя год половых отношений без предохранения (в том числе, без использования методов оральной контрацепции). Однако если возраст женщины 35+, обследование должно проводиться после 6 месяцев безуспешных попыток зачать ребёнка. Если у пары имеются очевидные медицинские проблемы, которые влияют на их неспособность к зачатию, такие как отсутствие месячных (аменорея), сексуальная дисфункция, воспалительные заболевания, либо ранее перенесённые операции, им рекомендуется начать обследование на бесплодие незамедлительно.
Тест на фертильность обычно включает в себя установление периода овуляции, обследование фаллопиевых труб, шейки матки и самой матки. Партнёру – мужчине необходимо будет пройти процедуру спермограммы (анализ спермы). Большую часть тестов можно выполнить в течение одного месяца. После окончания обследования назначается необходимое лечение. При этом очень важно отслеживать общее состояние здоровья. Предварительная консультация у специалиста зачастую также даёт положительный результат. Врачи могут предложить курс необходимой терапии перед началом беременности, так как существуют повышенные риски для женщин старшего возраста.
Например, женщины, которые страдают такими болезнями, как высокое артериальное давление или диабет, перед началом попыток зачать ребенка должны проконсультироваться с врачом, так как симптомы этих заболеваний могут обостриться во время беременности. Кроме того, дети, рожденные женщинами после 35 лет, имеют более высокий риск родиться с неправильным количеством хромосом. Поэтому дамам из группы риска в период беременности может рекомендоваться прохождение специального обследования.
Существующие риски женщинам лучше обсудить с их лечащим врачом, либо с консультантом по генетическим вопросам перед началом планирования беременности. В ходе обследования может быть проведено пренатальное тестирование после специальной проверки на определенные врождённые аномалии. В настоящее время для выявления патологий применяется амниоцентез и биопсия ворсин хориона. Также в качестве диагностирующего теста используются анализ крови и ультразвук. Как показывает практика, большинство родителей хотят узнать как можно больше информации о беременности для того, чтобы иметь возможность принять взвешенное решение.
ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ И АЛЬТЕРНАТИВЫ
Вспомогательные репродуктивные технологии
При определении причины бесплодия врачи могут предложить специальное лечение. Однако иногда бывают случаи, при которых не получается обнаружить никаких конкретных проблем и причина бесплодия считается «неустановленной». При неустановленном бесплодии, либо когда традиционные методы лечения не сработали, могут быть использованы вспомогательные репродуктивные технологии, такие как суперовуляция с использованием технологии внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В цикле ВМИ лечение бесплодия осуществляется при помощи препаратов для увеличения количества яйцеклеток в яичниках. Когда эти яйцеклетки готовы овулировать, отобранная сперма партнёра помещается напрямую в женские яичники. Данная процедура называется технологией внутриматочного осеменения (IUI) и не причиняет никакого дискомфорта. ЭКО представляет собой процедуру забора яйцеклетки и её оплодотворение спермой партнёра в лаборатории, затем готовый эмбрион помещается в матку. В каждой из этих процедур может быть использована сперма донора вместо спермы партнёра женщины.
При любом из вариантов лечения возраст женщины напрямую влияет на наступление беременности. Среди женщин старше 40 лет вероятность результативного внутриматочного осеменения составляет менее 5% за цикл. В сравнении с этим вероятность успешного исхода у женщин в возрасте от 35 до 40 лет достигает примерно 10%. ЭКО считается более продуктивной технологией, но вероятность успеха среди женщин 40+ сравнительно низкая, всего 20% за цикл.
Если не помогли другие виды терапии, женщина старше 42 лет или она страдает Синдромом истощения яичников (Преждевременной овариальной недостаточностью), также известной как ранняя менопауза, выбор методов лечения сужается. В этом случае донорство яйцеклеток, которое представляет собой использование яйцеклеток женщин-доноров, в возрасте 20- 30 лет, считается довольно успешной процедурой. Высокая вероятность забеременеть при помощи донорской яйцеклетки подтверждает, что качество яйцеклетки, связанное с возрастом, является первичным барьером в попытке зачатия у женщин старшего возраста. Если Вам за 40, то вероятность успешно забеременеть при помощи цикла ЭКО с использованием донорской яйцеклетки значительно выше, но многие пары или одинокие женщины около сорока лет предпочитают использовать свои яйцеклетки, хоть вероятность забеременеть в данном случае ниже. К 43 годам шанс забеременеть посредством ЭКО составляет менее 5%, а к 45 годам единственным разумной рациональной альтернативой является использование донорской яйцеклетки.
При таком методе лечения донор яйцеклетки принимает препараты для стимулирования появления множества яйцеклеток в яичниках. В то же самое время реципиент яйцеклетки (женщина, которая получает донорскую яйцеклетку) получает гормональную терапию для того, чтобы подготовить её яичники к принятию оплодотворенных яйцеклеток (эмбрионов). После получения яйцеклеток от донора, их оплодотворяют спермой партнёра в лаборатории. Через несколько дней после этого эмбрионы помещают в матку реципиента. Любой из эмбрионов, который не был использован, может быть заморожен (криоконсервирован) для использования в последующем.
Донор яйцеклетки ЭКО дает женщинам возможность забеременеть, родить и испытать радость материнства. Однако надо понимать, что ребёнок, зачатый таким способом, не будет генетически связан с женщиной, которая его родила. При этом он будет иметь биологическую связь с отцом и донором яйцеклетки. Многие программы рекомендуют пройти консультацию для того, чтобы все стороны соглашения о донорстве яйцеклетки понимали этические, юридические, психологические и социальные стороны вопроса. Так как успех процедуры сильно зависит от качества яйцеклеток донора, идеальными донорами считаются женщины в возрасте от 20 до 30 лет с доказанной фертильностью.
Женщины, которые хотят отложить деторождение до возраста старше 38 лет, могут рассматривать такие методы, как заморозка эмбрионов после ЭКО или извлечение и заморозка яйцеклетки для более позднего использования. Успех заморозки эмбриона (крипоконсервация) хорошо известен, но он предполагает наличия у женщины партнера-мужчины либо использование спермы донора. Заморозка яйцеклеток для отсрочки материнства является новой многообещающей технологией. Однако существует проблема в использовании метода добровольной заморозки яйцеклеток. По мере того, как женщина становится старше, конечный результат цикла вспомогательной репродуктивной технологии получается всё менее успешным.
ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ
В настоящий момент разрабатываются новые технологии, которые позволят тестировать эмбрионы на хромосомные нарушения. Данный метод применяется по отношению к эмбрионам, созданным при помощи ЭКО. Он может быть особенно полезен для женщин старшего возраста. При применении предимплантационной генетической диагностики (ПГД), небольшое количество клеток берётся из каждого эмбриона и подвергается исследованию. Для пересадки в материнскую матку выбираются хромосомно правильные эмбрионы. Предполагается, что данная процедура приведет к высокому показателю беременности и трансмиссии эмбриона с генетическими отклонениями.
Фертильность естественным образом идёт на спад по мере старения. Несмотря на то, что время снижения фертильности и наступления менопаузы у женщин существенно различается, этот период происходит в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Как правило, фертильность начинает снижаться в районе 30 лет и заметно спадает в возрасте 35 лет. Женщины, которые решают отложить беременность до 35 лет и позднее, должны реалистично оценивать шансы на успех, обладать информацией о возможностях зачатия и, при необходимости, использования терапии от бесплодия. Ознакомившись со всеми вариантами и осознавая свои потребности и цели, женщина и её партнер смогут принять наилучшее решение.