диаметры контактных линз какие бывают
Особенности подбора линз по специальным таблицам
Комфорт, а также продолжительность носки линз очень часто зависит не столько от уровня производства, сколько от правильности подбора изделий. К сожалению, сегодня только единицы потребителей знают, как определить для себя идеальную мягкую оптику правильно и ошибочно полагаются только на показатели диоптрий. На самом же деле грамотный подбор линз включает много других параметров, влияющих на комфорт пользования. О том, что это за параметры и как подобрать линзы для глаз по ним согласно рекомендации врачей, пойдет речь в данном материале.
Методы подбора
В настоящее время подбор мягких линз осуществляется с учетом нескольких особенностей глаза пациента, среди которых:
Измерить данные параметры для каждого глаза очень тяжело, потому подбор проводят по типовым наиболее близким значением. Основная формула для подбора линз по сагиттальному размеру в данном случае выглядит следующим образом:
Для данной формулы:
Данной методикой подбора пользуются практически все офтальмологи, независимо от того, оптикой какого производителя они пользуются. Для упрощения подбора линз по данной методике применяют специальные таблицы. Данная методика применима как для мягких, так и для жестких линз и является универсальной для пациентов с различными патологиями, в том числе, миопией, дальнозоркостью или астигматизмом. О порядке подбора оптики по таким таблицам речь пойдет ниже.
Вы также можете узнать о том, что такое миопия код по мкб 10.
На измерении диаметра роговицы
Данная методика изначально была предложена компанией, занимающейся производством линз “Bausch & Lomb”, в которой офтальмологам предлагалось подбирать пациентам оптику по таблице, ориентируясь на такие закономерности:
Где можно вылечить атрофию зрительного нерва читайте здесь.
Ниже представлена сама таблица по подбору линзы на основании диаметра:
Как подобрать контактные линзы и не ошибиться: подробное руководство от врача-офтальмолога
С помощью контактных линз можно забыть о проблемах зрения. Они помогают видеть четко и без искажений, а некоторые их виды позволяют подчеркнуть цвет глаз или изменить его. Но чтобы оценить преимущества линз, их нужно правильно подобрать. В противном случае ношение будет причинять дискомфорт и может привести к ухудшению зрения.
Об особенностях коррекции зрения с помощью контактных линз и нюансах их выбора журналисту ФАН рассказала врач-офтальмолог городской клинической больницы имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения Москвы Ксения Бельская.
Особенности и назначение контактных линз
Контактные линзы представляют собой небольшие прозрачные пластинки, изготовленные из полимеров. Их надевают «контактным» способом, то есть непосредственно на роговицу глаза. Принцип действия не отличается от очков: они преломляют световой поток и направляют его на сетчатку под определенным углом, благодаря чему зрение улучшается.
Размытая «картинка» становится четкой, появляется возможность без напряжения читать, смотреть телевизор, различать лица людей на улицах, свободно ориентироваться за рулем, в общественном транспорте. Благодаря коррекции зрения человек может вести активный образ жизни, не беспокоясь о том, что он не увидит или не сможет рассмотреть окружающие объекты.
С помощью контактных линз выполняют коррекцию нарушений зрения при:
Также с их помощью можно скрыть эстетические дефекты глаз.
«Существуют декоративные линзы, которые используют для маскировки бельма роговицы, при отсутствии радужки и посттравматических изменениях, — отмечает врач-офтальмолог городской клинической больницы имени С. П. Боткина Ксения Бельская. — Они скрывают недостатки и позволяют человеку чувствовать себя более уверенно».
Плюсы и минусы контактных линз
При таком способе коррекции зрения его качество оказывается выше, чем при коррекции очками. Это происходит по нескольким причинам.
«Основной недостаток контактных линз — это важность особого, тщательного ухода и гигиены во время их использования, — комментирует врач-офтальмолог Ксения Бельская. — Модели плановой замены требуется ежедневно обрабатывать, выдерживать в дезинфицирующем растворе. Также нельзя использовать их при инфекционных заболеваниях, ОРВИ, при воспалительных заболеваниях глаз».
Виды контактных линз
Все контактные линзы имеют ограничение по продолжительности ношения в течение дня и общему сроку использования. Превышать рекомендованные периоды не стоит, так как это может обернуться осложнениями. Эти свойства определяются видом линз.
Жесткие контактные линзы
Они служат долго — до 2 лет — благодаря тому, что обладают постоянными свойствами. Они прочные, не подсыхают на сухом воздухе и ветру, устойчивы к образованию отложений. Они могли бы считаться отличным выбором для пациентов, если бы не несколько «но».
Индивидуальное изготовление. Прийти к врачу-офтальмологу, получить рецепт и тут же отправиться в аптеку за рекомендованной парой не получится. Такие модели всегда изготавливают индивидуально. А потому нужно тщательно следить за сроком замены, чтобы успеть заранее заказать новую пару.
Сложное привыкание. Из-за жесткости пластины адаптация к ней происходит медленно, а пользователь долгое время ощущает «инородное тело» в глазу. Это снижает комфорт от использования таких моделей.
Эти недостатки полностью исключены при ношении мягких аналогов. Именно они признаны оптимальными для решения большинства проблем зрения.
Мягкие контактные линзы
Они служат не более шести месяцев, но куда более комфортны в ношении. Привыкают к ним очень быстро: уже через несколько минут после первого надевания они перестают ощущаться в глазах. Их главное преимущество перед жесткими — снижение риска инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Это преимущество обеспечивается ограниченностью периода ношения, который может составлять от 12 часов до 7 суток, и ограниченным сроком службы, который не превышает полугода.
У таких моделей есть и недостатки, связанные с мягкой структурой:
«Мягкие контактные линзы не позволяют корректировать астигматизм высоких степеней и кератоконус — заболевание, при котором роговица истончается и принимает коническую форму», — уточняет врач-офтальмолог.
Какие контактные линзы лучше выбрать по сроку ношения
По режиму ношения различают четыре типа моделей.
Частота замены линз рекомендована производителем. Одни модели можно менять каждые 2-6 месяцев, другие требуется менять чаще. С точки зрения безопасности для пользователя предпочтительны те, которые подразумевают частую замену. Например, линзы-однодневки и двухнедельные.
Однодневные контактные линзы
Так называют модели, предполагающие ежедневную замену. Принцип их использования прост: каждое утро пользователь надевает новую пару, а в конце дня выбрасывает ее. Главное преимущество таких моделей в том, что они не требуют использования средств ухода, обработки и дезинфекции.
«Врачу спокойнее за своего пациента, если он использует такие контактные линзы, — отмечает Ксения Бельская. — Пациент лучше защищен от осложнений, так как он не надевает одну и ту же линзу несколько раз после обработки».
Факт. Однодневные модели не подлежат повторному использованию. Если менять их реже или спать в них, повышается вероятность инфекционно-воспалительных осложнений с угрозой снижения или даже потери зрения.
Двухнедельные контактные линзы
Модели двухнедельной замены обладают теми же свойствами, что и однодневные: они мягкие и комфортные, при этом они дешевле «однодневок», а потому некоторые пациенты отдают им предпочтение из соображений экономии.
Но чтобы экономия не обернулась проблемами, важно правильно ухаживать за двухнедельными моделями. После каждого использования, обычно вечером перед сном, их следует обрабатывать специальным дезинфицирующим раствором, после чего выдерживать в течение ночи в контейнере для обеззараживания и очищения. Спать в таких линзах не рекомендуется, для этого существуют модели пролонгированного ношения.
Как подобрать контактные линзы по типу проблемы
Для коррекции близорукости и дальнозоркости используют сферические модели. Специальные дизайны позволяют корректировать и другие проблемы зрения.
Мультифокальные контактные линзы
Они предназначены для коррекции пресбиопии, так называемой старческой дальнозоркости, которая обычно проявляется после 40-45 лет. Такой дизайн избавляет пользователя от необходимости покупки и ношения двух очков: для дали и для чтения.
«Мультифокальные модели хорошо переносятся пациентами в обычной жизни, — отмечает врач-офтальмолог Ксения Бельская, — но есть некоторые ограничения при их ношении. Не рекомендуется их использование при управлении транспортными средствами из-за особенностей ширины зрачка в момент эмоционального и зрительного напряжения. Также они не обеспечивают повышенное качество зрения на разных расстояниях, то есть «картинка» вблизи при длительной работе с мелкими предметами может быть менее четкой, чем на удалении».
Астигматические контактные линзы
Их используют для коррекции астигматизма. Другое название таких моделей — торические контактные линзы. В их дизайне предусмотрена специальная дополнительная разметка, которая позволяет учитывать особенности преломления оси светового луча при астигматизме.
«Обычные сферические линзы нестабильны на глазном яблоке, — комментирует Ксения Бельская. — Они отклоняются при каждом моргании, но на качество зрения это не влияет. При астигматизме такие отклонения недопустимы, а в торических моделях — исключены. Благодаря специальной разметке они остаются в нужном положении на роговице, что исключает смещение их оси при моргании и движении глаз. Качество зрения остается стабильным».
Ночные контактные линзы
Модели, называемые ночными или ортокератологическими, отличаются особым дизайном. Они обеспечивают заранее заданное изменение формы передней поверхности роговицы, что уменьшает ее преломляющую способность.
После удаления линзы из глаза форма роговицы, измененная во время сна, медленно восстанавливается. Благодаря этому создается период, когда пациент не нуждается в приспособлениях для коррекции зрения. Днем он может не носить ни линзы, ни очки.
«Такой метод коррекции подходит пациентам с близорукостью до семи диоптрий, — отмечает врач-офтальмолог Ксения Бельская. — Изготавливают линзы индивидуально для каждого пациента. Предварительно проводится тщательное обследование, а после начала ношения — оценка эффекта. Первую оценку проводят после первой ночи в линзах. Следующий контроль выполняют через семь ночей, затем пациент должен приходить на контрольные осмотры каждые 3-6 месяцев».
В случае использования ночных моделей у пациентов с более высокой степенью близорукости (более семи диоптрий), может не достигаться полноценная коррекция зрения. Но если сохранение остаточной близорукости не смущает, использовать такие модели не запрещено. Противопоказания к их ношению:
Срок службы ортокератологических моделей — до двух лет.
Контактные линзы увлажняющие
Все мягкие линзы содержат воду, но ее объем в разных моделях различается. Чем больше воды в «пластине», тем она более комфортна в носке, так как не позволяет глазу пересыхать. Увлажняющими называют модели, содержание воды в которых достигает 51-70%. Дополнительно в их структуру могут быть введены увлажняющие компоненты.
«Чаще всего высоким содержанием влаги отличаются однодневные модели, — уточняет Ксения Бельская. — Их рекомендуют людям, подолгу работающим за компьютером, вынужденным находиться в условиях низкого атмосферного давления, или работа которых связана с вредными веществами».
При высокой комфортности в носке такие линзы обладают значимым недостатком: на них быстро формируются белковые и жировые отложения. По этой причине их используют строго в течение короткого периода.
Цветные контактные линзы
Такие окрашены в разные цвета — от естественных и глубоких оттенков до экспрессивных и неожиданных. Они могут выполнять как практическую функцию, то есть корректировать недостатки зрения, одновременно изменяя или подчеркивая цвет глаз, так и только декоративную, позволяя изменить цвет радужки, привлекая внимание окружающих к взгляду.
«Декоративное использование линз допустимо, — отмечает врач-офтальмолог Ксения Бельская. — Но нужно помнить, что они содержат большое количество красителей и обладают низкой газопроницаемостью. Поэтому носить их длительное время и в течение целого дня не стоит».
Рекомендации по выбору первых контактных линз
При подборе нужно учитывать множество индивидуальных параметров:
Оценить эти параметры может только специалист — врач-офтальмолог или оптометрист. При подборе модели используется медицинское оборудование — щелевая лампа. Это специальный микроскоп, с помощью которого выполняют контроль посадки линзы. С его помощью специалист может убедиться в том, что по параметрам данная модель подходит пациенту.
Также специалист принимает во внимание и показатели самих линз, их физические и химические особенности:
Эти параметры будут разными не только в продукции разных производителей, но и в каждой серии одного бренда. Знать эти тонкости и разбираться в них может только специалист. А потому первое, что нужно сделать для подбора подходящей модели, — обратиться к врачу-офтальмологу.
«Покупать линзы самостоятельно — без консультации специалиста — не рекомендуется, — уточняет Ксения Бельская. — Важно учитывать множество нюансов подбора и посадки: от радиуса контактных линз до содержания в них влаги. Если сделать это неправильно, коррекция зрения может оказаться некомфортной, неполной или даже нанесет вред здоровью глаз».
Рейтинг лучших контактных линз для глаз по версии ФАН
Чтобы покупка не разочаровала и не навредила, важно следовать рекомендациям врача. А наш рейтинг поможет определить, на какие модели стоит обратить внимание. По словам врача-офтальмолога Ксении Бельской, все они отвечают требованиям нашего времени, а их правильный подбор и соблюдение правил ношения гарантируют хорошее зрение, комфорт и безопасность использования.
Acuvue OASYS with Hydraclear Plus
Двухнедельные модели будут особенно комфортны для людей, вынужденных много времени проводить за компьютером или в помещениях с сухим воздухом. Они предназначены для дневного и пролонгированного ношения: в первом случае их рекомендуется носить 12 часов, а затем снимать на ночь. Во втором допускается их непрерывное ношение в течение семи суток. Контактные линзы Acuvue обеспечивают комфорт благодаря запатентованному увлажняющему агенту, а силикон-гидрогелевый материал обладает высокой проницаемостью и не препятствует проникновению внутрь кислорода.
Средняя цена 1176 рублей.
Аlcon Air Optix Aqua
Силикон-гидрогелевая поверхность идеально гладкая. Она обеспечивает отличное скольжение, а увлажняющий агент заботится о комфорте в течение всего дня. Поэтому линзы Аlcon Air Optix незаметны при ношении, при этом они позволяют поддерживать остроту зрения в течение длительного времени. Их срок службы в режиме дневного ношения составляет один месяц. Их также можно носить непрерывно, но только до шести дней. Производитель предлагает упаковки с 3-6 линзами, которых хватит для использования от трех месяцев до полугода.
Средняя цена 895 рублей.
Bausch & Lomb Soflens Daily Disposable
Однодневные модели выполнены из тончайшего полимера с высоким содержанием влаги. Он эластичный и мягкий, благодаря чему защищает от слезотечения даже тех, кто только знакомится с таким способом коррекции зрения или обращается к нему время от времени. При продолжительном использовании контактные линзы Bausch & Lomb удобны: производитель продумал специальную форму блистера и дополнил раствор в нем активными увлажняющими добавками. В одной упаковке 90 линз, которых хватает на полтора-три месяца.
Средняя цена 2045 рублей.
CooperVision Biomedics 55 Evolution UV
В составе гидрогелевого материала содержание воды достигает 55%, благодаря этому контактные линзы CooperVision не пересыхают в течение дня и комфортны в использовании. Их поверхность гладкая и ультратонкая, что позволяет не замечать их в глазах. Технология ANS обеспечивает естественную контрастность изображения. В линейке можно подобрать радиус кривизны 8,9, который редко встречается у других производителей. А стоимость упаковки из шести штук — одна из самых доступных.
Как определить диаметр линзы для своих глаз
Как определить и выбрать размер контактных линз для глаз
Как узнать и правильно выбрать размер контактных линз которые подойдут для глаз? Что такое диаметр и радиус базовой кривизны контактной линзы? Должен ли размер контактных линз соответствовать размеру роговицы глаза?
В этой статье мы рассмотрим важный и часто задаваемый вопрос, который касается правильного подбора размера контактной линзы, определение верных параметров.
Определение размера контактной линзы
Контактные линзы для глаз подбираются по размеру. Размер контактной линзы определяют два параметра, которые всегда указываются на упаковке и блистере линзы, это радиус кривизны и диаметр контактной линзы. Узнать размер глаз для линз, а точнее выбрать размер линз для своих глаз, подобрать параметры контактных линз – размер диаметра и радиуса кривизны, можно исключительно на приеме у врача офтальмолога при измерении прибором авторефракератометром во время проверки зрения. Самостоятельно определить размер линз, диаметр и радиус кривизны линзы, невозможно.
Диаметр и радиус кривизны контактных линз
Радиус линзы
Радиус контактной линзы или ее базовая кривизна (BC). Радиус кривизны контактной линзы – это параметр определяющий кривизну внутренней поверхности контактной линзы. Чаще всего у контактных линз есть следующие стандартные размеры радиуса базовой кривизны линзы: 8.3, 8.4, 8.5, 8.6, 8.7 – это стандартные варианты радиуса кривизны, которые подходят большинству роговиц; 8.8, 8.9, 9.0 – такие размеры линз используются реже, только в определенных случаях нестандартных роговиц.
Диаметр линзы
Диаметр контактной линзы (D). Контактные линзы могут иметь диаметр 13.8, 14.0, 14.2, 14.5. Узнать какой диаметр линз нужен можно только у врача офтальмолога, либо оптометриста в салоне оптики. Диаметр линзы влияет на посадку контактной линзы, а в следствии и на зрение глаз, чем больше диаметр, тем как правило более свободной будет посадка линзы на роговице глаза. Шаг в 0.2 мм разница в диаметре небольшая, но достаточная что бы повлиять на посадку линзы. Еще большой диаметр используют для эффекта визуального увеличения размера глаз в цветных линзах.
Если не правильно подобран диаметр линзы
Если не правильно подобран диаметр линзы то посадка линзы будет или свободной, в том случае если диаметр слишком большой, тогда линза будет чрезмерно подвижной это приведет к дискомфорту. Посадка будет плотной, если диаметр маленький – в таком случае края линзы будут находиться в зоне лимба что приведет к нарушению кровоснабжения роговицы.
Размер контактной линзы и размер роговицы не обязательно должны совпадать
При разработке дизайна и размера контактной линзы рассчитывают размер «универсальной» роговицы глаз на которых данная контактная линза будет сидеть идеально. При вычислении параметров «универсальной» роговицы учитывается размер огромного количества роговиц из которых высчитывается среднее арифметическое значение.
Именно поэтому контактная линза с универсальным размером будет подходить при подборе большинству людей. И только поэтому производители не выпускают контактные линзы индивидуально для каждого размера роговицы глаза.
Некоторые производители помимо стандартного размера линзы, специально выпускают линзы для не стандартного размера роговиц. Но такие роговицы скорее исключение, чем правило.
Определение размера линзы на примере линз Acuvue
Линзы Acuvue Oasys имеют два размера радиуса базовой кривизны:
Радиус кривизны 8.8 для больших роговиц, только в том случае, если размер 8.4 дает очень плотную посадку на роговице. В любом случае, независимо от того какой размер роговицы показал кератометр, или какого размера вы до этого носили линзы, первую линзу Acuvue Oasys необходимо брать с размером радиуса 8.4.
Врач или оптометрист оценивает посадку линзы на роговице глаз и только в случае ее плотной посадки выбирается линза размером 8.8, а в некоторых случаях необходимо полностью поменять дизайн, а значит подобрать другую марку линзы для того, чтобы получить нужную посадку.
Например, взять линзу меньшего радиуса, но большего диаметра. Диаметр линзы также влияет на размер линзы. Чем больше диаметр, тем большего размера будет контактная линза.
Влияние материала на посадку контактной линзы
Помимо радиуса базовой кривизны и диаметра линзы есть еще один параметр, который будет влиять на посадку линзы на роговицу. Это материал, из которого изготовлена линза. Контактные линзы из силикон – гидрогелевого материала определенно будут сидеть плотнее, чем линзы из гидрогелевого материала.
Линза Fresh Look Colorblens гидрогелевая и имеет размер соответственно 8.5 и 14.2. Но при этом линза с большим размером Air Optix colors будет сидеть плотнее.
Что такое размер роговицы?
Размер роговицы – это параметр ее кривизны, который измеряется с помощью специальных приборов. Кератометр (или автокератометр) – в оптиках чаще всего измеряют размер роговицы с его помощью. Это достаточно простой метод. Но кератометр измеряет кривизну роговицы только в ее центральной части, при этом на периферии размер роговицы может существенно отличается от ее размера в центральной части. Поэтому данные кератометра относительны и не могут быть точным, абсолютным критерием для выбора размера контактной линзы.
Кератотопограф, метод кератотопография – более сложный и более достоверный. Кератотопограф измеряет размер роговицы на всей ее поверхности. Кератотопография доступна только в специализированных клиниках.
Размер роговицы измеренный с помощью кератометра может быть самым разным от 8.0 (крутая роговица)до 9.0 (плоская роговица).
Самый важный показатель – посадка линзы на роговице
На данный момент самым важным показателем правильно выбранного размера контактной линзы является ее правильная посадка на роговице глаза, а не точное соответствие базовой кривизны линзы размеру роговицы глаза.
Поэтому очень важно выбирать подходящие вам линзы у грамотного врача специалиста по контактной коррекции зрения или оптометриста. Но не в коем случае не пытайтесь подобрать линзы самостоятельно, даже если вы знаете размер своей роговицы.
Тест для определения правильной посадки линз
Правильно определенный размер контактной линзы (диаметр и радиус базовой кривизны) для глаз влияет на ее посадку на роговице. Для безопасного ношения контактных линз посадка линзы на роговице должна быть правильной. Для оценки правильно подобранного размера линз проводят, так называемый «пуш ап» тест. Для этого линзу смущают вверх и смотрят как она двигается по роговице.
В норме контактная линза легко смещается вверх и сразу возвращается на место, подвижность линзы при моргании составляет 1,5 мм. Такая посадка обеспечивает нормальный ток слезы под линзой и не приводит к гипоксическим изменениям роговицы.
Что лучше свободная или плотная посадка линз?
Если посадка линзы слишком свободная, а происходит такое если размер линзы больше чем размер роговицы глаза, то при моргании линза смещается более чем на 2 мм, это приводит к нестабильному положению линзы на роговице. Чрезмерно подвижная линза может травмировать слизистую оболочку верхнего века и ухудшать остроту зрения из-за децентрации.
Плотная посадка – это так же несоответствие размера линзы размеру роговицы. Когда контактная линза меньшего размера чем размер роговицы. Основная опасность плотной посадки – это гипоксические изменения роговицы, которые приводят сначала к эпителиопатии, а затем к эрозии роговицы.
Субъективно плотная или крутая посадка более комфортна чем свободная и в этом заключается ее опасность.
Как узнать размер контактных линз
Параметры BC и DIA обозначают размер контактных линз для глаз, радиус и диаметр.
Определить дополнительные параметры для астигматических линз:
Хотите узнать размеры своих линз? Определить основные параметры: радиус, диоптрии, диаметр?
Вам интересно узнать содержание влаги или определить из какого материала контактные линзы сделаны?
Таблица для определения параметров и размеров контактных линз для глаз
Таблица для определения параметров и размеров контактных линз разных фирм
Какой бывает диаметр линз?
Диаметр — одна из основных характеристик средств контактной коррекции, которая имеет большое значение при их выборе. Важно, чтобы линзы комфортно находились на роговице, не сползая с нее, но и не сдавливая слишком сильно. Для этого нужно измерить диаметр роговицы и радиус ее базовой кривизны, в соответствии с которыми подбирается модель.
Мягкие контактные линзы становятся все более популярны для коррекции зрения. Они имеют много удобств и преимуществ по сравнению с очками:
Линзы совершенно незаметны на глазах, их можно надевать к любому наряду, тогда как очки, например, не всегда уместно смотрятся с вечерним платьем.
С помощью оттеночных и цветных линз можно усилить, а также кардинально изменить оттенок радужки. Карнавальные и склеральные модели используют при создании эпатажного образа для карнавалов, косплея, вечеринок.
Средства контактной коррекции удобнее для коррекции высоких степеней близорукости и дальнозоркости. В очках с сильными плюсовыми или минусовыми стеклами глаза быстро устают, может болеть голова, сужено периферическое зрение. В линзах все эти недостатки отсутствуют.
Средства контактной коррекции незаменимы для занятий спортом и активными дисциплинами. Они не спадают с глаз, в отличие от очков, нет риска травмирования стеклами при играх со спортивными снарядами.
Перед покупкой контактной оптики необходимо пройти полную диагностику у офтальмолога. С помощью современных приборов он изучит состояние глазных структур, измерит диаметр роговицы и радиус ее базовой кривизны — два основных параметра, без которых невозможно правильно подобрать модель. Рассмотрим, как проводятся такие исследования.
Измерение диаметра и радиуса базовой кривизны роговицы
Для определения диаметра роговицы используют устройство со специальными шкалами. Каждая из них имеет отверстие, соответствующее размерам роговицы (всего их несколько). Врач, приставляя поочередно эти шкалы к глазу пациента, оценивает, какое отверстие соответствует диаметру его роговицы. Еще один метод выяснения данной характеристики — миллиметровая линейка, которой измеряется роговица по горизонтали и вертикали.
Размер роговицы у человека зависит от его возраста, а также от индивидуального строения зрительных органов. Например, у младенцев он равен примерно 9 мм. Она увеличивается по мере роста ребенка, но к четырем годам этот процесс прекращается, хотя глазное яблоко еще продолжает расти. У взрослого человека средний диаметр роговицы колеблется в пределах 11 мм плюс-минус 0,56 мм, при этом в вертикальной плоскости он на 0,5-1 мм меньше, чем по горизонтали. Толщина этой оптической линзы также неравномерна: в центре она более тонкая, немного увеличиваясь к краям.
Для вычисления радиуса базовой кривизны роговицы, или величины выпуклости полусферы, используют разные методы: когерентную томографию, кератотопографию, офтальмометрию. Средний радиус кривизны роговицы составляет 8,6 мм — с этим параметром выпускается большинство моделей.
Какие бывают диаметры контактных линз
Производители контактной оптики выпускают прозрачные линзы нескольких размеров — от 13,6 до 14,5 мм, при этом самыми распространенными из них являются значения в диапазоне 14-14,2 мм. Моделей с такими размерами выпускается больше всего, так как они подходят под стандартные, наиболее часто встречающиеся диаметры роговицы. Однако для точного соответствия контактных линз глазам важны и другие характеристики: радиус базовой кривизны, ширина зоны скольжения линзы, вид и степень зрительной патологии. Для сложных моделей — мультифокальных или торических — также нужен точный подбор оптической силы цилиндра, его оси. Все эти данные учитываются при подборе контактной оптики.
Диаметры декоративных линз
В категории декоративной оптики существует несколько типов линз разного предназначения. Так, оттеночные и цветные модели используют для повседневного ношения, карнавальные и склеральные — для создания эпатажного образа в определенных ситуациях. Декоративные линзы выпускаются в нескольких диаметрах:
14,0-14,2 мм — подходят для ежедневного ношения и слегка увеличивают радужку;
14,5 мм — придают глазам некоторую «кукольность», делая их большими и выразительными, привлекают внимание;
14,8-15,0 мм — используют для косплея, аниме-вечеринок, креативных фотосессий, карнавалов.
22-24 мм — склеральные модели, полностью закрывающие всю видимую часть глаза. Предназначены для кратковременного ношения не более 1,5-2 часов.
При выборе подобной оптики нужно быть осторожным. Не стоит для первого раза приобретать линзы слишком большого диаметра, особенно ярких цветов. Для начала попробуйте модель 14,0-14,2 мм, чтобы оценить, как она выглядит визуально. Существует одна особенность, которую нужно учитывать при выборе. Например, линзы FreshLook Colors 14,5 мм от Alcon (США) на глазах будут смотреться по-другому, нежели модели такого же диаметра от корейских брендов. Дело в том, что европейские и американские производители указывают в качестве диаметра полный размер линзы, но в приведенном примере окрашенная область составляет 13,8 мм, а остальные 0,7 мм — прозрачный ободок вокруг. Линзы корейских брендов имеют полную запечатку, совпадающую с указанным значением. Цветные модели с диаметром 14,2 мм от корейских компаний будут обеспечивать слегка увеличивающий эффект для роговицы стандартного размера.
В интернет-магазине Очков.Нет Вы найдете в продаже оттеночные и цветные линзы диаметром от 14 до 14,5 мм: Adria Glamorous, Illusion Fashion, Hera, OKVision Fusion, Air Optix Colors и другие.
С осторожностью следует относиться к эксплуатации карнавальных моделей, особенно склеральных. Перед их покупкой обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом по поводу целесообразности их ношения. Линзы закрывают полностью всю переднюю часть глаза, и доступ кислорода к ней при этом довольно затруднен. Может развиться гипоксия роговицы, воспаление — все зависит от индивидуальных особенностей зрительных органов. Людям со слишком чувствительными или сухими глазами такие модели лучше не использовать.
Методы оптимального подбора
Итак, основными характеристиками контактной линзы, влияющими на правильную и удобную посадку на роговице, являются ее диаметр и радиус базовой кривизны. Однако есть еще один параметр, определяющий, подходит ли модель для конкретной роговицы или нет, — сагиттальная глубина контактной линзы.
Между тремя этими значениями существует взаимосвязь. Изменения диаметра или радиуса кривизны контактной линзы сказываются на изменении её сагиттального размера, соответственно, влияют на посадку линзы на роговице. От материала это тоже зависит.
Например, если у одной модели радиус базовой кривизны равен 8,4 мм, а у другой — 8,6 мм, это не означает, что вторая из них имеет более крутую «посадку». Во внимание нужно принимать также диаметр. Если у первой модели он составляет 14 мм, а у второй — 14,2 мм, то их сагиттальный размер (глубина) одинаков.
Каждый миллиметр изменения диаметра линзы соответствует уменьшению или увеличению базового радиуса кривизны на 0,3 мм. Таким образом, линзы с более плоским радиусом и большим диаметром эквивалентны моделям с более крутым радиусом и меньшим диаметром.
Что будет, если диаметр контактных линз подобран неправильно?
Врач после измерений глаз указывает в рецепте нужные значения диаметра и радиуса базовой кривизны. При этом допускается небольшое отклонение до 0,2 мм. Например, если диаметр контактных линз указан 13,8 мм, то теоретически пациенту может подойти модель размером 13,6 мм или, наоборот, 14,0 мм. Такие же небольшие погрешности допустимы и при подборе радиуса базовой кривизны. Однако при этом значение будет иметь также материал и дизайн модели, степень нарушения зрения.
Если выбранные линзы окажутся велики для роговицы, то они будут сползать с нее, при этом существует опасность натереть веко изнутри при моргании. Слишком тесная линза будет плотно охватывать роговицу, мешая свободному омыванию ее слезой в подлинзовом пространстве. В такой ситуации может развиться гипоксия, которая приведет к эрозии роговичных тканей. И в том, и в другом случае также не будет обеспечена хорошая четкость зрения.
По субъективным ощущениям плотная посадка кажется человеку удобнее, чем свободная, и в этом заключается ее опасность.Чтобы избежать таких рисков, первый раз линзы примеряют в кабинете врача после завершения диагностики.
Процедура подбора
Крупные производители обычно поставляют одноразовые пробники своих моделей для офтальмологических кабинетов. Специалист, ориентируясь на полученные данные глаз, подбирает характеристики контактных линз. Он поможет надеть пациенту подходящую модель. Нужно будет подождать полчаса, после чего офтальмолог оценит стабильность положения линз на роговице при моргании, их посадку, четкость зрения в выбранной модели, уточнит наличие дискомфорта при моргании. В норме линза должна свободно перемещаться вверх и сразу возвращаться на место со смещением не более 1,5 мм. Такая посадка позволяет слезной жидкости свободно омывать роговицу.
Если пациент чувствует себя хорошо и подтверждает хорошее качество зрения, то специалист выписывает ему рецепт с нужными значениями, на которые следует ориентироваться при подборе оптики. Следует учитывать также срок замены модели — это тоже имеет важное значение для комфорта при эксплуатации контактных линз.
Стандартный диаметр контактных линз
Диаметр контактной линзы — один из основных параметров, имеющий важное значение при подборе модели для ношения. Линзы надеваются на роговицу, и важно, чтобы они стабильно находились на ней, не сползая и не охватывая слишком тесно. Какой диаметр линз считается стандартным и как подобрать их правильно, читайте в статье.
Мягкие контактные линзы становятся все более популярным средством для коррекции зрения во всем мире, имея множество преимуществ по сравнению с очковой оптикой.
Для подбора контактной оптики потребуется пройти полную диагностику глаз. Врач исследует состояние глазного дна, определит истинную рефракцию и остроту зрения, а также измерит два важных параметра, без которых невозможно комфортное ношение оптики — диаметр роговицы и ее базовый радиус кривизны. Правильно подобранная модель будет удобно находиться на глазах, обеспечивая четкое зрение. Для измерения диаметра роговицы используют разные приспособления.
Как измеряют диаметр роговицы
Измерить диаметр роговицы поможет устройство со специальными шкалами, каждая из которых имеет отверстия, соответствующие размерам роговицы человека. Офтальмолог приставляет к ней поочередно шкалы, таким образом, оценивая размер. Также узнать точный диаметр роговицы можно с помощью миллиметровой линейки. Данная характеристика зависит от возраста человека, а также от индивидуального строения органов зрения.
У новорожденных детей диаметр роговицы равен в среднем 9 мм. Эта часть глаза постепенно увеличивается вместе с ростом ребенка, но к 4 годам ее рост останавливается, хотя само глазное яблоко еще продолжает расти. При этом роговица у взрослых также бывает разного размера, который в среднем составляет 11 мм плюс-минус 0,56 мм, однако, по вертикали она на 0,5-1 мм меньше, чем по горизонтали. Эта природная выпуклая линза также более тонкая в середине и в два раза толще по краям. Преломляющая сила роговицы равна примерно 40 диоптриям. Средний радиус кривизны имеет значение 8,6 мм — с этим параметром выпускается большинство моделей.
Какие бывают диаметры контактных линз
Производители оптики выпускают линзы нескольких диаметров — от 13,6 до 14,5 мм. Самые распространенные значения лежат в диапазоне от 13,8 до 14,5 мм. Моделей таких размеров выпускается больше всего, так как они подходят под стандартные параметры роговицы наших глаз. Однако, для подбора линз также имеют большое значение и другие характеристики: радиус кривизны роговицы, ширина зоны ее скольжения, вид и степень патологии. Для сложных моделей— мультифокальных или торических — также важны значения оптической силы цилиндра, его оси.
Диаметры контактных декоративных линз
В категории цветной оптики выпускаются модели увеличенного диаметра, которые предназначены для создания визуального эффекта. Вот какой бывает диаметр у декоративных линз:
При выборе подобной оптики нужно быть осторожным. Не стоит для первого раза приобретать линзы слишком большого диаметра, особенно темных оттенков. Начинать следует со средних значений, чтобы оценить, как они смотрятся на глазах. Существует еще один нюанс, который следует учитывать при выборе. Например, модель FreshLook Colors с диаметром 14,5 мм от Alcon (США) будет выглядеть визуально по-другому, нежели линзы корейских брендов. Так, заявленные 14,5 мм у «Фрешлук» — это диаметр всей линзы вместе с прозрачным ободком вокруг, а окрашенная область внутри нее имеет размер, равный примерно 13,8 мм. А вот южнокорейские производители указывают размер всей запечатанной зоны как величину диаметра, поэтому даже модели 14,2 мм будут обеспечивать увеличивающий эффект для роговицы стандартного размера.
На сайте MagazinLinz.ru представлены линзы диаметром от 14,2 до 14,5 мм, зрительно увеличивающие глаза.. Это популярные оттеночные и цветные модели Adria Glamorous, Illusion Fashion, Hera, OKVision Fusion, Air Optix Colors и другие.
Существует еще одна особая категория линз — склеральные. Их диаметр составляет 22-24 мм, и такие модели закрывают весь глаз полностью. Они предназначены для кратковременной эксплуатации — не более двух часов подряд, затем их необходимо снять. Поскольку доступ кислорода к тканям глаз в таких моделях очень затруднен, то может возникнуть гипоксия роговицы, ее воспаление. Склеральные линзы обычно выпускаются черного, красного или белого цвета, иногда с рисунком на цветной области, и предназначены для создания устрашающих, мистических образов. Среди популярных моделей — Adria Sclera-Pro. Они упакованы в стеклянные флаконы по 1 шт. Предварительно следует посоветоваться со своим офтальмологом о целесообразности ношения склеральной оптики — она не рекомендована людям с повышенной сухостью или раздражительностью зрительных органов.
Что будет, если диаметр линзы подобран неправильно?
Выбирать диаметр линзы следует, ориентируясь на то значение, которое врач указал в рецепте. Однако при этом допускается небольшая погрешность по 0,2 мм в обе стороны. Так, если диаметр линз указан 13,8 мм, то теоретически пациенту может подойти модель размером 13,5 мм или, наоборот, 14,0 мм. Это во многом будет зависит также от остальных характеристик: базового радиуса кривизны, материала средств контактной коррекции, степени глазной патологии и других параметров.
Если диаметр выбранных линз окажется слишком мал для роговицы, то они будут сжимать ее, натирая и причиняя дискомфорт. Опасность плотной посадки в том, что она может привести к гипоксии роговицы, а это состояние затем нередко заканчивается эрозией.
Если же, наоборот, посадка слишком свободная, то при моргании линза будет постоянно смещаться с глаза, тем самым не поддерживая четкость зрения, к тому же такое нестабильное положение может травмировать верхнее веко изнутри. При резком движении она и вовсе может выпасть.
Однако по субъективным ощущениям плотная посадка кажется человеку удобнее, чем свободная, и в этом заключается ее опасность. Вот почему стоит подбирать линзы только после полной диагностики глаз и последующей примерки у грамотного специалиста. По ее окончании врач обязательно должен провести примерку модели с подходящими параметрами.
Как примеряют контактную оптику?
В кабинете офтальмолога находится набор из различных мягких контактных линз для одноразового использования. Их предоставляют крупные производители специально для врачебных кабинетов. После завершения диагностики врач подбирает модель из имеющегося у него в наличии ассортимента «пробников». Он поможет надеть контактные линзы, а затем надо будет подождать примерно 20-30 минут, пока глаза немного привыкнут к ним. Затем офтальмолог оценивает стабильность положения модели на роговице при моргании, ее посадку, спросит про наличие дискомфортных ощущений. Для проверки используется метод Push Up: врач смещает линзу вверх и смотрит, как она двигается по роговице. В норме она должна легко перемещаться вверх и сразу возвращаться на место, а ее подвижность при моргании должна составлять не более 1,5 мм. Такая посадка позволяет слезной жидкости свободно омывать роговицу под линзой и не приводит к ее гипоксическим изменениям.
Если пациент чувствует себя хорошо и подтверждает высокую четкость и контрастность зрения, то специалист выписывает ему рецепт с нужными значениями, на которые следует ориентироваться при подборе оптики.
Подбор контактных линз на примере «АКУВЬЮ Оазис»
Рассмотрим на примере ACUVUE Oasys with Hydraclear Plus от Johnson&Johnson, как подобрать линзы для глаз после диагностики. Данная модель имеет два радиуса кривизны — 8,4 мм и 8,8 мм и диаметр 14 мм. Сначала примеряют меньшие по кривизне линзы 8,4 мм, проверяя через полчаса качество зрения. Если посадка окажется слишком плотной и оптика будет давить, то надевают следующий размер 8,8 мм. Если же не подходит и он, то врач может предложить модель с другим диаметром, исходя из полученных данных. При этом большое значение имеет материал, из которого сделаны линзы: так, силикон-гидрогель будет плотнее охватывать роговицу, нежели гидрогелевый полимер при одинаковых параметрах.
Помните: только опытный специалист поможет подобрать контактные линзы по диаметру и остальным характеристикам таким образом, что они обеспечат четкое зрение и комфорт при эксплуатации. Вы можете провести диагностику в кабинете офтальмолога в клинике или в специализированных медицинских центрах в городе своего проживания.
Кривизна линз: как выбрать и определить?
Контактные линзы – это один из самых удобных и доступных способов коррекции зрения. Их назначают при миопии, гиперметропии, астигматизме и некоторых других офтальмологических отклонениях. По сравнению с очками изделия имеют массу преимуществ. Однако важно правильно их подобрать с учетом всех особенностей строения органа зрения. Одна из самых важных характеристик, на которую нужно обратить внимание при покупке оптики – это кривизна линзы. Во многом от этого показателя зависит, насколько комфортно будет человеку носить корректирующую оптику.
Что такое радиус кривизны линзы?
Это параметр, который используют для определения изгиба окуляра с внутренней стороны, т.е. там, где он непосредственно контактирует с поверхностью глаза. Чтобы при ношении оптики человек не испытывал дискомфортных ощущений, важно, чтобы линза как можно плотней прилегала к роговой оболочке и практически повторяла ее контуры. Поэтому радиус кривизны должен быть максимально приближен к анатомическим характеристикам передней части глазного яблока.
Тщательно изучайте упаковку окуляров, на ней производители отображают данные об основных параметрах линз. Кривизна скрывается за шифровкой BS или BC, для измерения используют миллиметры. Некоторые модели обладают кривизной, постепенно возрастающей от центральной зоны к периферии. Подобные окуляры чаще всего прописывают пациентам, страдающим от астигматизма. Как правило, на них прописывают сразу два параметра: максимальный и минимальный показатель кривизны.
Зачем определять кривизну линзы?
Если прилегающая к оку поверхность оптики будет чрезмерно выпуклой, то существенно затрудняется движение глазных яблок. Окуляр оказывает сильное давление на орган зрения, что приводит к нарушению кровообращения. В результате человек жалуется на покраснение глаза, боль, ощущение присутствия постороннего предмета. Если носить неподходящие линзы в течение длительного срока, повышается риск развития воспалительных процессов.
Также при чрезмерно плотной посадке окуляра нарушается метаболизм в тканях роговой оболочки и циркуляция слезной жидкости между линзой и поверхностью ока затрудняется. Все эти негативные факторы могут стать причиной серьезных нарушений.
Если изделие имеет больший радиус кривизны, чем роговая оболочка, то окуляр свободно перемещается по всей поверхности органа зрения и может выпасть. К тому же человек испытывает дискомфорт во время моргания, а результата от оптической коррекции не будет.
Радиус кривизны линзы во многом зависит от материала, из которого изготовлено изделие. Также влияние на данную характеристику оказывает внутренний дизайн окуляра. Гидрогелевые модели более подвижны, чем силиконовые, поэтому характеристики линз из разного сырья, могут отличаться для одного и того же пациента. Например, если ранее он носил гидрогелевые изделия с радиусом кривизны девять миллиметров, то подбирая вариант из силикон-гидрогеля стоит остановиться на иных параметрах (от 8,6 до 8,6 мм).
| В любом случае подбором корректирующей оптики должен заниматься специалист. Важно помнить, подбирая линзы, что отклонение между кривизной роговицы и изделия, должно составлять максимум 0,2. В этом случае ношение окуляров не будет доставлять дискомфорта. |
Вернуться к оглавлению
Как определить подходящий радиус кривизны?
Универсального варианта, которое подходит всем без исключения, не существует. Но основная часть изделий имеет диаметр линз для глаз от 8,2 до 8,8 миллиметров. Реже встречаются модели с характеристикой 7,9–8,2 и 8,8–9,0. Если роговая оболочка имеет индивидуальные особенности строения, то соответственно и оптика должна подбираться с учетом этих нюансов.
Как определить размер линз для глаз? Для измерения кривизны потребуется посетить окулиста. С помощью прибора авторефрактометр он проведет процедуру. Аппарат испускает инфракрасный луч, на замер нужного параметра уйдет максимум десять минут. В процессе обследования пациент не испытывает боли или дискомфорта.
Световой поток отражается от сетчатой оболочки и информация фиксируется специальными датчиками. На основе полученных сведений проводится подбор оптимальных параметров для корректирующей оптики. Затем пациенту надевают пробный вариант линз, и врач проводит осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы.
Чтобы убедиться, что окуляр сидит не слишком плотно, в орган зрения закапывают флуоресцеин. Это уникальный раствор, который светится под лучами ультрафиолетовой лампы. По интенсивности окрашивания и глубине проникновения пигмента, врачу не составит труда определить, правильно ли выбран радиус кривизны.
Итогом визита к окулисту становится выписанный рецепт, где отражены базовые характеристики для корректирующей оптики.
Как правильно выбрать контактные линзы?
Чтобы не ошибиться с выбором оптического изделия, помимо кривизны, необходимо обращать внимания еще на ряд параметров:
Не менее важная роль отведена радиусу и ширине зоны скольжения. При астигматизме, когда человеку требуются уникальные торические линзы, к перечню важных характеристик прибавляют ось наклона и оптическую силу цилиндра.
| Особое внимание на кривизну линзы нужно обращать при кератоконусе. Эта патология меняет подобный показатель роговой оболочки. Если вы приобретете изделие с неподходящими параметрами, то рискуете еще сильней навредить здоровью глаз. |
Чтобы понять, насколько подходит та или иная модель, воспользуйтесь «примеркой» и приобретите пробный набор, чтобы иметь возможность максимально достоверно определить результат. Линзу надевают на тридцать минут, ждут пока пройдет усиленное слезотечение и воспаление. Только после этого оценивают плотность посадки и подвижность окуляра, а также ощущения пациента.
Чем чреват неправильный выбор базовой кривизны?
Свободная посадка оптики придет к повышенной подвижности контактной линзы. В процессе моргания она будет съезжать на два миллиметра (а то и больше) по отношению к центральной области ока. Изделие не будет покрывать роговую оболочку, а ее края проникнут под верхнее веко. В этом случае страдает острота зрения пациента, слизистая оболочка часто повреждается углами линзы.
Чрезмерно высокая посадка таит в себе еще больше опасности. Окуляр слишком плотно прилегает к роговице, при пуш-ап тесте не возвращается в исходное положение. Признак неправильного расположения – на поверхности органа зрения остается небольшая каемка от линзы, после ее снятия.
Если при ношении корректирующей оптики дискомфортные ощущения проявляются только на одном глазу, необходимо подобрать модели с разными показателями кривизны для левого и правого ока. Врачи выделяют ряд симптомов, сигнализирующих о том, что линза подобрана неверно:
При возникновении подобной симптоматики нужно срочно обратиться в клинику, чтобы вам подобрали новые линзы. В противном случае состояние органа зрения сильно ухудшится. Не забывайте о том, что корректирующая оптика требует особого ухода. Важно соблюдать не только правила ношения, но и хранения. Для этого используют специальные контейнеры, которые наполняют дезинфицирующим составом. Вернуться к оглавлению
Как определить, что линзы подобраны правильно?
Самостоятельно подобрать правильную посадку оптического изделия практически нереально. Поэтому стоит обратиться за профессиональной помощью в клинику. Мягкие линзы должны располагаться точно посредине ока, полностью покрывать радужную оболочку и выступать за ее пределы примерно на полтора миллиметра.
При движении глазных яблок они могут сместиться на 1,5 мм. Если приподнять окуляр вверх через кожные покровы нижнего века, он должен мгновенно и без препятствий вернуться в исходное положение. Подобное тестирование носит название пуш-ап.
Заключение
Правильный выбор контактных линз – это залог хорошего зрения и здоровья глаз. При покупке средства для коррекции офтальмологических нарушений, учитывайте все основные характеристики изделия. Крайне важно предварительно проконсультироваться с доктором, который поможет собрать нужную информацию и подскажет, какие окуляры подойдут именно вам.
Посмотрев видеоролик, вы получите дополнительные сведения о том, как правильно менять контактные линзы.