для ортодонта какой снимок надо сделать

Снимок для брекетов

Ни один профессиональный ортодонт не станет устанавливать брекеты без предварительного обследования и снимков челюсти пациента. Одного рентгенографического исследования будет недостаточно, поэтому назначают панорамный снимок, а также снимок в боковой проекции (ортопантомограмма или телеренгенограмма сбоку). Они позволяют лучше понять ситуацию в полости рта и изучить каждый отдельный зуб более детально, поэтому лечение становится более эффективным и быстрым.

Снимки для установки брекетов

В обязательном порядке врач изготавливает оттиски как верхней, так и нижней челюсти пациента. Сегодня это делается на инновационном оборудовании с возможностью объемного моделирования прямо на экране компьютера, а раньше делались обычные слепки, на основании которых в специальной лаборатории производили модель челюсти из гипса. Это необходимо для точного определения размера челюсти, а также для исключения необходимости удаления отдельных единиц.

Ортопантомограмма способна выявить не только наличие уже сформированных и прорезавшихся зубов, но и их зачатков под десной. Также такое исследование позволяет обнаружить скрытые воспалительные процессы, определить степень формирования корневой системы и объем костных тканей, наличие зубов мудрости и многое другое. Своевременное получение такой информации очень важно перед разработкой плана лечения и изготовлением ортодонтических конструкций.

Телерентгенограмма – это снимок головы и челюсти сбоку. Его делают для того, чтобы была возможность рассчитать соотношение углов черепа и определить тип роста человека. Применяют данную технологию исследования крайне редко, в основном у пациентов с выраженными нарушениями скелетного развития или в период активного роста.

Зачем нужны снимки

Важность рентгенографического исследования обусловлена множеством моментов. Панорамный снимок челюсти позволяет лучше изучить строение челюсти и спрогнозировать результат предстоящего лечения. Кроме того, на снимке можно увидеть состояние корневой системы и всех тканей пародонта. При наличии во рту коронок и пломб рентген дает возможность оценить качество и надежность их установки.

Диагностика с помощью рентгена является очень информативной, дополнительно может быть назначен снимок в боковой проекции. В результате стоматолог сможет разработать план исправления патологии, произведет все необходимые расчеты, определит точные места для фиксации конструкции и т.п. Для достижения идеального результата важно учитывать малейшие нюансы.

Также в ходе предварительной подготовки в составе комплексного обследования пациента может использоваться прицельный рентген. Это важно для уточнения информации об отдельных единицах в ряду и их корневой системе. Иногда классического панорамного снимка бывает недостаточно.

Важность диагностики

Каждого пациента волнует вопрос о том, сколько может продлиться лечение с помощью брекетов. Ни один специалист не сможет дать точный ответ, ведь сроки зависят от множества факторов. Врач может высказать свои предположения только на основании снимков челюсти. Тщательное исследование полости рта позволяет выявить скрытые патологии, которые могут препятствовать успешному восстановлению.

Исправление зубов ортодонтической конструкцией – это сложный и достаточно медленный процесс, окончательный результат которого зависит в равной степени и от ортодонта и от самого пациента. Именно поэтому не стоит недооценивать важность предварительного обследования, ведь на своем здоровье экономить нельзя.

В ходе аппаратной диагностики врач уточняет детали строения челюсти, изучает расположение корней здоровых зубов, а также может обнаружить наличие ретинированных единиц, о которых человек даже не догадывался до визита в клинику. Снимки в разных проекциях прекрасно отражают общую картину состояния ротовой полости, помогают сделать прогноз о сроках лечения и защищают от ошибочных действий в ходе коррекции.

Источник

Диагностика в ортодонтии: что в нее входит и зачем?

Хороший ортодонт мало что может сказать пациенту на первой же консультации кроме общего знакомства с его ортодонтической проблемой и общими механизмами избавления от нее. Если пациент готов к лечению, то на первом свидании также возможен сбор всей необходимой диагностической информации:

1. Ортопантомограмма (ОПТГ)

3. Сканирование зубов или обычный оттиск для получения моделей челюстей

4. Фотографирование (портретные и внутриротовые снимки)

5. Компьютерная томограмма (КТ) по показаниям

6. Иногда видео-съемка для регистрации функциональных нарушений прикуса.

Панорамный снимок зубов (ОПТГ)

ТРГ в боковой проекции

Это «фотография» головы в рентгеновских лучах в профиль.

В таком случае врач-ортодонт должен задвинуть верхние зубы назад, а нижние выдвинуть вперед, но он сможет это сделать лишь на некоторое расстояние, которое всегда ограничено размерами челюстей. На этапе диагностики важно вычислить, какое расстояние необходимо преодолеть зубам. В расчете ТРГ есть определенные показатели, которые четко ограничивают врача в решении такой проблемы. Если величина N больше стандартного значения, то СТОП. Без хирургии здесь не обойтись, нужно корректировать положение челюстей на скелетном уровне. Значит, без хирургии хорошего лечения и не ждите. Об этом врач должен предупредить пациента еще до начала лечения.

ТРГ в прямой проекции

Это «фотография» пациента в рентгеновских лучах, но в фас.

При асимметрии лица важно определить причину: она может крыться в неправильном положении зубов, которые «не дают» нижней челюсти встать правильно. Но может быть ситуация и посерьезней, когда асимметрия лица продиктована неправильным положением верхней челюсти в черепе или разными размерами правой и левой половинок нижней челюсти.

На этом снимке мы отчетливо видим ассиметрию челюстных костей:

Важно провести диагностику и своевременно (еще до начала лечения) предупредить пациента о том, что ортодонт сможет исправить, а что не в его компетенции. Так, например, положение челюстей в черепе или их асимметрию изменить сможет только челюстно-лицевой хирург. И если врач не проводит некоторые этапы диагностики, то он никогда не сможет победить проблему, не зная ее в лицо. Получаем непредвиденный результат… а это всего лишь недостаток диагностического материала и наше русское «авось само как-нибудь рассосется».

Расчет диагностических моделей челюстей.

Для планирования ортодонтического лечения необходимо снятие оттисков с зубных рядов. Я это делаю при помощи современного 3D-сканера. Далее в специальной компьютерной программе проводится расчет моделей.

Об удобствах и преимуществах компьютерного анализа виртуальных моделей, о виртуальном планировании лечения и его визуализации я расскажу отдельно. На сегодня же важно понять зачем вообще ортодонт изучает модели челюстей.

Если оттиск с зубов снимается традиционным методом, то далее техник в лаборатории отливает гипсовые модели, и уже после этого проводится их расчет.

Врач выявляет истинные размеры челюстей (хватит ли потенциально места для всех зубов, или придется удалять зубы для высвобождения места). На этом этапе важно сопоставить размер передних зубов на верхней и нижней челюстях. В помощь врачу есть специальные формулы, по которым можно высчитать размер зубов. Если ситуация не соответствует нормальным размерам, то проводится коррекция ширины зубов, об этом также врач должен говорить во время повторной консультации.

Фотографии

Внутриротовые фотографии необходимы на каждом этапе лечения для отслеживания его динамики. На приеме не всегда возможно во всех деталях оценить ход перемещения зубов. Статичная фотография позволяет врачу в спокойной обстановке вдумчиво проанализировать ход лечения и заметить даже незначительные нюансы, чтобы вовремя их устранить. Например, на этом фотосете хорошо заметен ход перемещения премоляров.

Компьютерная томограмма (КТ)

В некоторых случаях врачу может понадобиться КТ. Только на этом снимке мы сможем оценить пространственное расположение зубов относительно друг друга, это необходимо при планировании перемещения ретинированных зубов, когда крайне важно понять, какой зуб лежит более поверхностно, и правильно выбрать вектор перемещения, чтобы не задеть корни других зубов. На ОПТГ дать оценку положения зуба можно только в одной, фронтальной плоскости.

Другое частое показание для КТ-средняя и тяжелая степень пародонтита. На КТ возможно выявить состояние пародонта отдельного зуба, что поможет врачу сориентироваться, можно ли перемещать зуб и в какую сторону. На КТ возможно увидеть наклон зуба: бывает, что зубы находятся в уже максимальном наклоне, и дальнейшее его увеличение может вести к потере зуба.

Видеосъемка

Для фиксации нарушений функции глотания и жевания врачу необходима видео-съемка, видео материал в конце лечения можно сравнить с ситуацией до лечения.

Автор статьи: врач-ортодонт Дарья Костина

Источник

Что сделать перед ортодонтическим лечением

Время чтения: 5 минут

Ортодонтическое лечение не имеет возрастных ограничений, так как зубы перемещаются в любом возрасте. Однако подразумевает серьезные изменения в организме, поэтому подготовиться следует тщательно. О том, что необходимо сделать перед установкой ортодонтической конструкции (брекетов, кап, элайнеров и др.), читайте в статье.

Шаг 1. Санация — осмотр, гигиена, лечение кариеса

Лечение у ортодонта может занимать год и более, поэтому перед его началом посетите стоматолога-терапевта, чтобы убедиться в здоровье зубов и десен. При необходимости вылечите:

Важно! Раннее удаление молочного зуба может влиять на положение постоянных зубов. Удаленные зубы (за год и более до появления коренных), замещают съемными пластинками или ограничителем места, чтобы соседние зубы не сместились, а коренные правильно прорезывались.

Шаг 2. Консультация ортодонта

На первой консультации врач-ортодонт осматривает строение лица, зубов, костей и мягких тканей, назначает обследования, необходимые для ортодонтического диагноза и выбора метода лечения.

Шаг 3. Диагностика

Успех исправления прикуса и зубного ряда на 90 % зависит от правильной диагностики. Также она помогает определить продолжительность ношения брекетов/элайнеров, последовательность лечения.

Рентген-снимки — быстро и безопасно

Базовый этап — панорамный рентгеновский снимок — ортопантомограмма (ОПТГ). На нем видны все зубы обеих челюстей, гайморовы пазухи и челюстные суставы, включая височно-нижнечелюстной. Увеличивая изображение на компьютере, врач анализирует:

В ходе обследования выявляет патологии — кисты, воспаление пазух, искривление или перелом носовой перегородки и др.

Компьютерная томография

При аномалиях развития зубов и челюстей назначают трехмерную компьютерную томографию (КТ). Процедура занимает пару минут, за которые аппарат КТ делает сотни снимков и преобразует их в 2D- / 3D-модель. 3D-изображение максимально точное, так как позволяет рассматривать зубы в любой проекции, под разными углами, на любой глубине.

Телерентгенография

Чтобы оценить изменения прикуса и получить целостную картину расположения зубов и челюстей, с помощью ортопантомографа дополнительно делают телерентгенограмму черепа (ТРГ) в прямой и боковой проекциях. По снимку ТРГ врач также составляет план терапевтических процедур.

Доза облучения цифровых ортопантомографов в 2—3 раза меньше обычной флюорографии (сравнимо с прицельным рентгеном одного зуба). Это позволяет не только безопасно диагностировать, но и в дальнейшем неоднократно контролировать ход лечения данным методом.

Шаг 4. Диагностические слепки

Диагностический слепок — индивидуальная трехмерная модель зубного ряда. С его помощью оценивают особенности расположения зубов и зубных дуг, аномалии (ротированные зубы, с наклоном оси и др.), рельеф тканей. Это наглядное пособие, которое ортодонт использует, чтобы обсудить проблему и согласовать план лечения.

Слепки (оттиски) выполняют пластичным материалом, хорошо сохраняющим форму. Наносят его слепочной ложкой сначала на жевательные зубы, затем на фронтальные, в один или два этапа. После снятия слепки промывают, дезинфицируют и заливают гипсом. Объемная модель челюстей готова.

Шаг 5. Хирургия

В зависимости от состояния зубочелюстной системы и степени патологии прикуса иногда приходится принимать решение о выборочном удалении зубов. Чаще всего удаляют зубы, мешающие восстановить нормальный прикус, создающие заметную асимметрию или скученность (сверхкомплектные). Процедура абсолютно безболезненная.

Шаг 6. Гигиена — профессиональная чистка

Завершающий этап подготовки к ортодонтическому лечению. Проводят гигиеническую чистку за 1‒2 дня или непосредственно перед фиксацией брекет-системы. Процедура занимает около 30‒60 минут и включает струйную технологию Air Flow, снятие зубного камня ультразвуком.

Советы в заключение

Каждый случай индивидуален, и в зависимости от патологии может понадобиться не только консультация терапевта и ортодонта, но и хирурга, ортопеда, имплантолога. В нашей клинике есть все эти специалисты, поэтому диагностика и составление плана лечения не займет много времени.

Запишитесь на бесплатную консультацию к ортодонту «Super Смайл» по номеру +7(812) 575-56-01. Мы предлагаем несколько вариантов финансирования, акции, чтобы помочь оптимизировать ваши расходы на каждом из этапов ортодонтического лечения.

Начните свой путь к безукоризненной улыбке.

Скачайте авторскую книгу от наших экспертов.

Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!

Источник

Какой нужен рентген-снимок для брекетов?

Куда я посылаю пациентов после консультации? Правильно, в рентген-центр. А всё потому, что в полном объеме провести диагностику НЕВОЗМОЖНО без дополнительных методов обследования.

Во время консультации я выдаю тебе направление в рентген-центр на КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография), где с помощью специального оборудования и программ получается трехмерная модель твоего черепа. Изображение динамично, специалист может залезть в твою голову и посмотреть изнутри интересующую область под любым углом, стороной, глубиной, во всех плоскостях. Можешь себе представить? Технолоооогии!

Мне на почту приходят скрины этой 3D модели со всеми необходимыми расчетами, куда входят: панорамный снимок обеих челюстей, изображения черепа в прямой и боковой проекции, дыхательных путей, рентгенограмма височно-нижнечелюстного сустава, срез костной ткани каждого зуба.

КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография)

По итогу мне становится ясно, что повлияло на твой прикус сейчас и как я могу это исправить, а также вижу причину твоего храпа, щелчков сустава, заложенности носа и других неприятных моментов, которые беспокоят твою голову.

Иногда пациент приходит со своим снимком ОПТГ (ортопантомограмма), что является двухмерным изображением челюстей. К сожалению, он позволяет лишь увидеть уровень роста и развития зубов, наличие зачатков и положение зубов относительно друг друга. А еще этот снимок может «врать», потому что при незначительном смещении головы во время процедуры, происходит значительная погрешность в анализе.

ОПТГ (ортопантомограмма)

Хорошие новости для тех, кто боится «облучиться»! Доза излучения при ОПТГ и ТРГ составляет 15-35 мкЗв, при КЛКТ – 45-60 мкЗв. Доза облучения, допустимая для человека при исследованиях, проводимых с профилактической целью в год — 1000 мкЗв, что равняется 20 исследованиям КЛКТ.

А Ваш врач посылал Вас на КЛКТ? Как Вы относитесь к такой диагностике? Пишите в комментарии!

Источник

Зачем вам диагностика перед установкой брекетов?

Время чтения: 5 минут

Качество установки брекетов во многом зависит от мастерства врача-ортодонта. Он проводит целую систему сложных расчетов для того, чтобы подобрать идеальную схему лечения. Все расчеты базируются на результатах предварительного обследования. Какую диагностику вам предложат пройти перед установкой брекетов в клинике «Super Смайл» и зачем врачу видеть все ваши снимки и слепки?

Красота требует точного расчета и планирования (на фото – ортодонт клиники «Super Смайл» Анна Бройтман)

Какая диагностика нужна перед установкой брекетов?

Чтобы установка брекетов была проведена максимально эффективно, вам потребуется пройти комплексную диагностику. В клинике «Super Смайл» мы делаем:

Часто нас спрашивают, чем ортопантомограмма (ОПТГ) отличается от обычного рентгеновского снимка челюсти.

ОПТГ vs рентген

Главное отличие ОПТГ – на 70–90% уменьшенная лучевая нагрузка по сравнению с рентгеном. Диагностика безопасна для детей и даже будущих мам. Что показывает ОПТГ?

Любая выбранная область снимка доступна для наилучшего изучения.

В отличие от рентгеновского снимка ортопантомограмма обладает гораздо более высокой четкостью изображения и охватывает все зубы, поэтому ее и называют панорамным снимком.

Диагностика, планирование, установка: только в такой последовательности!

Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!

В чем необходимость диагностики перед установкой брекетов?

После сбора всех слепков и снимков начинается самая ювелирная и тонкая часть работы. Ортодонт должен точно рассчитать движение зубов под действием брекетов, словно полководец, который планирует победную битву. Только абсолютно правильный расчет и учет всех факторов позволит прийти к нужному результату – вашей идеальной улыбке. Здесь имеет значение все:

Врач оценивает взаимное расположение зубов и силу давления на них брекетов, составляет план лечения и согласовывает его с вами. Для расчета движения зубов в брекетах нужны свежие данные обследований. Точная и качественная диагностика является базой для последующего эффективного лечения, поэтому ортодонту очень нужны все слепки и снимки.

Диагностика позволяет прогнозировать срок лечения, его основные этапы и последовательность. Поскольку лечение с помощью брекетов является довольно-таки долгим процессом, правильная и точная диагностика позволит пациенту планировать свою жизнь и понимать, что его ждет. Если после диагностики нет четкого понимания плана лечения на несколько месяцев вперед (или даже срок более года), значит, от услуг такой клиники лучше отказаться.

Особенности диагностики в клинике «Super Смайл»

Многие медицинские учреждения Санкт-Петербурга не имеют нужной аппаратуры, поэтому на обследование направляют в другие клиники. В «Super Смайл» вы пройдете все и сразу. А при диагностике в день первичной консультации вы получите весомую скидку, которая сэкономит ваши деньги.

Наши квалифицированные ортодонты выполнят точные расчеты и разработают несколько планов лечения на выбор. Врач обязательно учитывает ваши эстетические предпочтения, так что окончательный план вы утверждаете совместно с ортодонтом, исходя из собственного представления об идеальной улыбке.

Идеальной улыбкой можно обзавестись в любом возрасте

При установке брекетов вы получите 7 гарантий результата, которые на 100 % обеспечат уверенность в успешном лечении. К вашим услугам ортодонты, которые прошли более 220 курсов повышения квалификации в России и за рубежом. Благодаря высокой квалификации врачей сроки лечения могут сокращаться до полугода, а посещать клинику вам придется реже.

И пусть вас не беспокоят финансовые вопросы! В «Super Смайл» вы сможете установить брекеты в рассрочку под 0 %. Все необходимые документы мы оформим в клинике. Остался лишь один шаг до идеальной улыбки. Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону: +7(812) 575-56-01 и подарите себе исполнение мечты в самых комфортных условиях!

Обязательно уточните, как сэкономить на установке брекетов. Выгодные акционные предложения сделают ваш визит в «Super Смайл» еще приятнее.

Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!

Источник