до какого месяца делают медикаментозное прерывание беременности
Медикаментозный аборт
Медикаментозное прерывание беременности – преимущества и недостатки, какие лекарственные средства используются. Побочные эффекты, проявляющиеся при медикаментозном аборте, подготовка и механизм проведения операции.
Прерывание беременности – операция, требующая оценки состояния репродуктивного здоровья женщины и психологической подготовки. К способам ее проведения относятся – хирургический, вакуумный методы извлечения эмбриона, медикаментозный аборт. Девушка вправе выразить личное желание осуществить эту процедуру, учитывая свои жизненные обстоятельства. Врач, при диагностике плода, может дать рекомендацию о необходимости оперативного вмешательства, предвидя негативные последствия развития для ребенка.
Что такое медикаментозный аборт?
Медикаментозный способ прерывания в практике гинекологов считается менее опасным для состояния здоровья женщины, по сравнению с вакуумными и хирургическими абортами. В этом случае не требуется введение в матку инструментов, которые могут повредить слизистую и целостность матки. Отторжение плодного яйца происходит под воздействием препаратов, принимаемых пациенткой. Они провоцируют эмбрион на отделение от стенок матки, выведение его из организма женщины.
Медикаментозное прерывание на ранних сроках – основное условие успешного осуществления процедуры. Медикаментозное прерывание делается в сроки до 5 недель.(42дня задержки) За этот период плодное яйцо не успевает прикрепиться к слизистым матки, поэтому с помощью препаратов появляется возможность его вывода из организма. Для этого не предполагается оперативное вмешательство с риском повреждения внутренних половых органов.
Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания.
1 этап приема препарата – блокирующий развитие плода.
2 этап приема препарата – усиливающий сокращение матки. Данный этап проводится под контролем врача в условиях мед. Центра (проведение УЗИ).
К преимуществам процедуры относятся:
Чем опасен медикаментозный аборт:
Узнав, до какого срока можно прервать развитие плода, принимая во внимание плюсы и минусы процедуры, состояние здоровья, женщина вправе решить, насколько ей подходит двный метод прерывания.
Врач-гинеколог, диагностируя пациентку с желанием прервать беременность, отвечает в первую очередь на главный вопрос когда лучше прервать развитие плода можно делать медикаментозный аборт. Если срок вынашивания ребенка до 5 недель, этот вариант приемлем. Специалистом, по результатам анализов и осмотра девушки, выявляются показания к проведению процедуры медицинского и социального характера.
Противопоказания к медикаментозному прерыванию:
В этих случаях процедура принятия лекарственных средств запрещается даже при наличии желания женщины. Врач вправе предложить ей другие способы, но только после консультации со специалистами.
Осложнения после медикаментозного аборта.
Последствия после медикаментозного прерывания беременности краткосрочного характера:
Среднесрочные осложнения после медикаментозного прерывания:
Если кровяные выделения длятся не более 12 дней, их обилие с каждым днем уменьшается, женщине не стоит беспокоиться, так как это нормальная реакция организма. Когда они продолжаются длительный период времени, следует обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
В случае неполноценного аборта, врач назначает вакуум–аспирацию содержимого полости матки (данная процедура делается с обезболиванием).
К долгосрочным последствиям относятся:
Перед тем, как сделать медикаментозный аборт, пациентке следует понять, что эта процедура не гарантирует полного избавления от эмбриона. Если организм не отреагирует на препараты, развитие плода продолжится, тогда будет необходимо принять еще одно решение о проведении хирургического вмешательства.
Подготовительными мероприятиями являются:
Препарат для медаборта
За 5-7 дней до приема препаратов, женщине рекомендуется не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения, придерживаться правильного питания.
Как делают медикаментозный аборт?
Врачом ведется постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациентки при осуществлении всех мероприятий, необходимых для проведения процедуры.
Как проходит медикаментозное прерывание:
Фото (УЗИ после аборта)
Специалист обязан предупредить женщину о том, что в случае неполного аборта медикаментозно, оперативное вмешательство является обязательным условием завершения процедуры.
Взаимодействие пациентки и гинеколога после процедуры носит постоянный характер. Если процедура не была осложнена побочными эффектами, прошла успешно, следует обсудить несколько моментов по дальнейшему предохранению, особенностям менструального цикла, уходу за собой. Успешность осуществления аборта зависит от того, на каком сроке он проведен. Перед тем, как происходит прием препаратов, врач напоминает женщине, до какого срока можно делать медикаментозный аборт. После 5 недели он противопоказан для женского организма.
Нарушение менструального цикла
Гормональные лекарственные средства, принимаемые при прерывании беременности, не воздействуют на менструальный цикл. Кровяные выделения по плану начинаются через 30-50 суток с момента проведения аборта. Женщине следует понимать, что эти препараты не влияют на процесс овуляции, поэтому необходимо рассмотреть варианты контрацепции. Первые половые контакты допускаются после первой менструации. Если она не начинается в течение 1 месяца, необходимо обратиться к врачу.
Планирование беременности после медикаментозного прерывания.
После медикаментозного аборта врачи говорят о планировании беременности после истечения 6 месяцев. Этого периода достаточно для полного восстановления организма. Обычно врачом предлагается прием оральных контрацептивов, которые обеспечивают надежность при ведении дальнейшей половой жизни до планирования беременности. Считается, что зачатие ребенка до полугода после аборта, может привести к осложнениям:
Консультирование с гинекологом о том, как происходит восстановительный процесс, какие меры предпринять для скорейшего восстановления, даст возможность качественно пройти реабилитационный период.
Уход за собой после медикаментозного прерывания.
Контроль собственного репродуктивного здоровья и правильный уход за половыми органами являются гарантией восстановления после медикаментозного процедуры. Насколько быстро это произойдет, зависит от того, до скольки недель был осуществлен аборт. Чем раньше проведена процедура, тем легче для женщины пройдет реабилитация.
Соблюдая данные правила, девушке будет легче пройти реабилитационный период.
Где сделать медикаментозный аборт и сколько это стоит?
Прерывание беременности с помощью таблетированных, таблеточных, гормональных препаратов проводится как в государственных (поликлиниках) женских консультациях, сделать медикаментозное прерывание беременности в частных клиниках. В обоих случаях процедура осуществляется платно. Стоимость медикаментозного аборта зависит от цены на препараты, необходимые для приема пациентке. Она варьируется в пределах от 5 до 8 тысяч рублей в регионах, медицинские учреждения г. Москва ЮВАО предлагают свои услуги, цена медикаментозного фармаборта в Москве стоит от 7 до 15 тысяч рублей.
Женщина вправе выбрать медицинское учреждение, где ей хотелось бы провести прерывание беременности таблетками, принимая во внимание, сколько стоит аборт, отзывы других клиентов, описание оказываемых услуг на сайтах клиник.
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.
Что такое медикаментозное прерывание беременности
По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.
Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.
Как оно происходит
Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:
При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.
В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.
Плюсы медикаментозного прерывания
Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.
Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.
До какого срока можно делать
Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.
Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:
Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:
Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.
Стоимость медикаментозного прерывания беременности
Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.
В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.
Какие противопоказания
Все противопоказания, при которых аборт становится невозможным, условно делятся на две группы – общие и частные.
Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.
Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:
Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.
Возможные осложнения
Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:
При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.
Что делать после процедуры
Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.
Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.
Медикаментозный аборт
Поделиться:
Медикаментозный аборт кажется настолько простой процедурой, что совершенно непонятно, для чего нужен врач. Неужели нельзя просто купить таблетки и выпить их в соответствии с инструкцией? Зачем обязательно идти в клинику, сдавать анализы? Это довольно частый вопрос, на который придется серьезно ответить.
Немного истории
Исследователи давно мечтали о создании идеального продукта для безопасного прерывания беременности. Ведь от абортов женщины нередко умирали — выскабливание матки острой кюреткой опасно множеством рисков: прободение матки с травмой кишечника или мочевого пузыря, кровотечения, гнойно-септические осложнения.
Идея «таблетки от беременности» была чудесной: доктор выписывает рецепт, пациентка покупает в аптеке лекарство и спокойно в домашних условиях прерывает нежеланную беременность, не подвергаясь никакому вмешательству.
В 1970-е годы во Франции стартовала масштабная программа исследований, посвященная изучению гормональных и антигормональных препаратов. Уже в 1980 году был синтезирован мифепристон, который работал как антипрогестерон, прерывающий беременность.
Как это работает?
Мифепристон блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Лишенный благотворного влияния эндометрий перестает чувствовать себя беременным и отторгается вместе с плодным яйцом.
Читайте также:
Запретят ли аборты в России?
Читайте также: После изобретения мифепристона подумали еще и дополнили новый препарат применением простагландинов (мизопростол). Простагландины способствуют размягчению шейки матки и стимулируют сокращения, облегчающие изгнание плодного яйца.
В 1988 году метод был одобрен ВОЗ, а Франция стала первой страной, получившей лицензию на применение мифепристона совместно с простагландином для проведения аборта на ранней стадии беременности. В Россию метод пришел в 1999 году, FDA в США разрешило медикаментозные аборты в 2000-м.
Казалось бы, мечта о безопасном аборте сбылась? Но, увы, жизнь разбила эти фантазии вдребезги.
Таблетка тоже убивает
Первый случай произошел во Франции в апреле 1991 года. В результате медикаментозного аборта погибла женщина. Как выяснилось, у нее были противопоказания к применению препарата: курение, высокое артериальное давление и заболевание сердца. Но препарат оказался опасен и для тех, у кого, на первый взгляд, не было противопоказаний.
В сентябре 2001 года женщина из Канады умерла от септического шока через 8 дней после приема мифепристона. Причиной было инфицирование матки, скорее всего из-за оставшихся в ней частей эмбриона. Еще одна женщина перенесла тяжелый сердечный приступ, но выжила.
Септический шок, вызванный Clostridium sordellii, оказался не частым, но практически стопроцентно смертельным осложнением медикаментозного аборта. Заболевание развивается практически молниеносно и имеет стертое течение. К 2013 году регуляторные органы США (FDA) собрали информацию о 15 таких случаях.
12 сентября 2001 года 38-летняя женщина из США умерла через 5 дней после приема Мифепристона. В клинике, в которой был сделан медикаментозный аборт, на предварительном УЗИ не увидели плодное яйцо, но решили, что это не страшно, потому что срок беременности еще мал.
Дома у пациентки появились сильные боли в животе и кровотечение. Женщина несколько раз звонила в клинику, где ее заверяли, что всё «окей, так и должно быть». Когда пациентку привезли в клинику и прооперировали, оказалось, что беременность была внематочной. Разрыв трубы вызвал обильное внутрибрюшное кровотечение и перитонит.
Через 8 дней после медикаментозного аборта, проведенного в специализированной клинике и строго по инструкции, ее тело было найдено в душе. Следователи пришли к выводу, что врачи действовали правильно, но пациентка не обратилась своевременно за помощью.
В 2004 году FDA сообщило о 17 смертельно опасных ситуациях, связанных с медикаментозным абортом. В 8 % случаев кровотечение длилось около 1 месяца, в 72 случаях понадобилось переливание крови. У 7 пациенток развился угрожающий жизни сепсис. К счастью, тогда всех удалось спасти.
Именно поэтому в большинстве стран мира, в том числе в России, США и странах Евросоюза, медикаментозный аборт проводят только врачи. Не медсестры, не помощники врачей, не акушерки. Только высококвалифицированные специалисты.
Для чего нужен врач
Врач должен точно оценить срок беременности, надежно исключить внематочную беременность, обеспечить экстренное хирургическое вмешательство в случае обильного кровотечения или неполного аборта, иметь возможность госпитализировать пациентку в специализированный стационар, где смогут провести полостную операцию или переливание крови.
Врач, выполняющий процедуру медикаментозного прерывания, должен тщательным образом проконсультировать пациентку, рассказав о последовательности действий, возможных нежелательных эффектах, и убедиться, что женщина всё поняла. Безусловно, в процессе консультирования подписывается несколько килограммов информированных согласий. Все бумаги пациентка должна прочитать в присутствии врача.
Врач должен изучить исходное состояние здоровья пациентки, учесть противопоказания и состояния, требующие осторожности, выяснить риск лекарственных взаимодействий, подобрать схему медикаментозного прерывания, максимально соответствующую ситуации. В конце концов, врач должен обсудить с пациенткой возможные методы контрацепции, чтобы как можно скорее начать предохраняться и больше никогда не сталкиваться с нежеланной беременностью.
В нашей стране таблетки для медикаментозного аборта нельзя купить в аптеке даже по рецепту врача. Эти препараты поступают только в лечебные учреждения.
«Мифепристон» предназначен только для использования в медучреждениях, его продажа в аптеках строго запрещена. Сайт apteka.ru не осуществляет продажу препарата «Мифепристон».
Более того, с декабря 2017 года ужесточили лицензирование клиник, которые проводят аборты. Всё это сделано для того, чтобы минимизировать риски хирургического и нехирургического прерывания нежелательной беременности.
Сроки прерывания беременности
Содержание
До какого срока можно делать прерывание беременности(аборт)
Прерывание беременности – удаление плодного яйца из оболочек матки с помощью различных методов. Если раньше аборт выполнялся только с помощью хирургического вмешательства, то сегодня женщинам доступен медикаментозный и вакуумный способ. Это более безопасные методы прерывания беременности, но использовать их можно только на определенных сроках.
Сроки прерывания беременности :
— медикаментозное прерывание беременности в РФ можно делать до 6 начало 7 недели беременности или 42 задержки менструации;
-вакуумный аборт можно делать от 2-3-х недель до 12 недель беременности.
— свыше 12 недель можно делать по медицинским показаниям хирургическим методом.
Законодательная база сроков абортов
Аборт в день обращения возможен?
Безопасные сроки
Аборт– это сложное оперативное вмешательство, которое может иметь массу последствий для женского здоровья. Нередко прерывание беременности приводит к бесплодию. Чтобы аборт прошел с минимальными рисками, следует тщательно подходить к выбору медицинского учреждения и врача. В нашей Клинике «Нарвская» работают врачи с большим опытом, которые индивидуально решают проблему каждой пациентки. Специалисты помогают выбрать оптимальный способ прерывания беременности, ориентируясь на срок, состояние здоровья, анамнез, наличие детей и т.д. Все манипуляции проводятся на современном уровне в абсолютно стерильных условий. И если это все-таки нежелательная беременность прибегнуть к методу прерывания нужно как можно скорее, ввиду того, что чем больше срок, тем большее количество осложнений может быть. Но наиболее лучшим решением будет сохранить беременностью. Но это решает только сама женщина и ее не вправе никто осуждать за это. После прерывания беременности врач назначает курсы реабилитации репродуктивной и менструальной функций. Выполнение рекомендаций врача позволит сохранить здоровье половой системы и позаботиться о будущем деторождении. Также специалист готов проконсультировать о современных методах контрацепции, которые подходят именно вам.
Сроки для медикаментозного аборта
Медикаментозное прерывание беременности делается на сроке до 42 недель задержки менструации или 6 начало 7 недели. В инструкциях к лекарственным препаратам, которые применяются для данной услуги – везде указан вышеуказанный срок. Хотя во многих странах таблетированным методом можно и до 63 дней задержки. В РФ пока метод проводится только согласно инструкции к препаратам.
До скольких недель делают вакуум-аспирацию?
Вакуум-аспирация проводится на сроке до 12 недель беременности и является методом альтернативным хирургическому аборту. Проводится в условиях дневных стационаров медицинских центров, клиник. При наличии отягощенного анамнеза (рубец на матке, миома матки больших размеров, наличие аномалий развития половых органов,тяжелых аллергических реакций) вакуум-аспирацию проводят в условиях стационара.
Хирургический аборт
Прерывание беременности на ранних сроках
В течение 49 дней от начала последних месяцев избавиться от нежелательной беременности можно медикаментозным способом. Препараты принимаются в два этапа и под наблюдением врача. Затем происходит естественное отторжение плода, как и при обычном выкидыше. После таблетированного аборта обязательно необходимо сделать контрольное УЗИ. Если плод вышел не полностью, потребуется дополнительное вмешательство.
Медикаментозный метод прерывания беременности сегодня является одним из самых безопасных для женского здоровья. Особенно рекомендуется молодым девушкам, которые в дальнейшем планируют здоровое деторождение.
Все фармацевтические препараты следует принимать только по назначению врача! Медикаментозное прерывание беременности, как и обычный аборт, требует специальной подготовки и пребывания под наблюдением специалиста в течение нескольких недель после процедуры.
На ранних сроках до 5 недель проводится вакуумно-аспирационный метод, при котором плод извлекается из матки с помощью вакуума, без использования хирургических инструментов. Длительность процедуры – до 10 минут. Мини-аборт выполняется под местной анестезией. Через несколько часов женщина может покинуть медицинское учреждение.
Часто молодые девушки, желающие избавиться от нежелательной беременности, боятся обращаться к врачу и ищут в интернете способы, как спровоцировать выкидыш с помощью народных методов. Ни в коем случае не рекомендуем этого делать. Есть большой риск для здоровья и даже жизни. Лучше потратить время на поиски квалифицированного специалиста в частных клиниках и сделать прерывание беременности на конфиденциальных условиях.
Вакуумный метод до 12 недель
Добровольное прерывание беременности женщина может сделать до 12 недель. На более позднем сроке – только при наличии серьезных показаний. На сроке 6-12 недель, когда уже поздно использовать медикаментозные средства и вакуум,делается классический аборт. Плод выскабливают из тела матки с использованием хирургических инструментов. Чаще всего процедура проводится под общим наркозом или седацией (если такой метод практикуется в мед.учреждении).
Аборты на позднем сроке
С 12 по 22 неделю прерывание беременности назначается только при серьезных медицинских и социальных показаниях. Медицинские показания – заболевания у женщины, которые несут большой вред как для нее, так и для здоровья плода. Также аборт может быть показан, если у беременной выявлена патология, которая может препятствовать полноценному уходу и воспитанию ребенка.
Показания для аборта на поздних сроках:
Медикаментозные показания для прерывания беременности со стороны плода – хромосомные нарушения и патологии, несовместимые с жизнью. С 2012 г. в РФ существует только одна социальная причина, по которой можно сделать аборт на позднем сроке – зачатие ребенка произошло в результате изнасилования.
Для аборта на сроке более 12 недель необходимо заключение медицинской комиссии в которую входит: главный врач лечебного учреждения; гинеколог, наблюдающий женщину; узкие специалисты, выявившие заболевание, которое препятствует здоровой беременности.
Прерывание беременности на поздних сроках – сложная и ответственная процедура, которую лучше проходить в медучреждениях с отделением интенсивной терапии. Проводится аборт двумя способами – с помощью препаратов, которые стимулируют схватки и естественный выход плода из матки; удаление плода через разрез на животе (малое кесарево сечение).
После 22 недель беременности любое прерывание по показаниям проводится только с помощью родоразрешения. Эта процедура уже называется не абортом, а преждевременными родами.