до какого срока бывает токсикоз у беременных
Токсикоз у беременных
Токсикоз (в некоторых медицинских источниках его еще называют гестозом) — это ответная защитная реакция организма на появление в нем чужеродного тела: плодного яйца, прикрепленного к стенке матки. Считается физиологически обусловленным осложнением беременности, проходит после рождения ребенка.
На вопрос, почему одни женщины страдают от токсикоза, а другие нет, медицина до сих пор не может дать однозначный ответ. Причины появления токсикоза на ранних сроках до конца не изучены. К факторам риска относится возраст матери старше 35 лет, многоплодная беременность или наличие у женщины на момент зачатия большого количества хронических заболеваний.
Токсикоз бывает двух видов: ранний и поздний (или преэклампсия). По статистике ВОЗ, от раннего токсикоза страдает 50% беременных, тогда как от позднего только порядка 18-20%.
Прежде всего, как понятно уже из самих терминов, речь идет о разных сроках токсикоза. Если ранний токсикоз диагностируется с 6-й недели беременности и заканчивается на 16-18-й, то о риске преэклампсии можно говорить только с 23-й недели.
Второе принципиальное отличие — симптоматика. Среди основных проявлений позднего токсикоза — отеки, повышение артериального давления и наличие в моче белка.
Наконец, третий отличительный признак — разная степень риска для жизни мамы и плода при данных состояниях. Ранний токсикоз в большинстве случаев проходит самостоятельно, не требует медикаментозной коррекции и не угрожает здоровью. В случае развития тяжелой стадии преэклампсии, возможно даже прерывание беременности на позднем сроке.
Однако спешу успокоить всех будущих мам: сегодня во время проведения 1-го пренатального скрининга в женской консультации оценивается и риск наступления преэклампсии. Если угроза велика, то беременной вплоть до срока родов, согласно протоколам минздрава, назначают специальное лечение, что значительно уменьшает риск развития позднего токсикоза.
К дополнительным симптомам относится непереносимость запахов или каких-то конкретных пищевых продуктов, которые до беременности не вызывали отвращения.
Некоторые женщин также могут отмечать постоянную слабость, сонливость, заторможенность, головокружение и легкую головную боль.
Каких-то конкретных радикальных запретов не существует. Есть только один совет: не надо бороться с этим состоянием, его следует грамотно переждать. Часто на приеме я слышу жалобы от пациенток: «Я как сонная муха, все время хочется лежать. Что делать, доктор?» Ничего. Отдыхайте! Не надо ничего никому доказывать и усиленно «вить гнездо» (наводить порядок, устраивать будущую детскую и т.п.). Представьте, что вы в коконе — почаще лежите в приятной обстановке.
То же самое касается и вопроса питания беременных: нельзя выделить какие-то продукты, способствующие развитию токсикоза. В отличие от пищевой токсикоинфекции, когда достаточно посидеть на отварном рисе с сухариками, и все нормализуется, ранний токсикоз при беременности не зависит от пищевых продуктов.
Единственное, что мы рекомендуем в этом случае — есть небольшими порциями, 5-6 раз в день, желательно даже не вставая с кровати, полулежа. Доказано также, что регулярное употребление цитрусовых (лимона или грейпфрута) оказывает положительное воздействие — уменьшает чувство тошноты. Разумеется, если эти фрукты не вызывают у вас аллергию.
Ранний токсикоз при беременности считается физиологическим состоянием, не требующим врачебного вмешательства, только до определенного момента. Медицинская тактика зависит от степени проявления осложнения.
Токсикоз
Акушер-гинеколог (Рязань)
На каких сроках появяется токсикоз
Ранний токсикоз беременных — это распространённая патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) и связанная с нейроэндокринными изменениями в организме женщины.
Причины токсикоза
На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д.). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности, и развивается токсикоз. Кроме того, плодное яйцо наполовину является «чужеродным» для организма матери и возникает реакция по типу иммунной.
Известно, что проявления токсикоза связаны с высоким уровнем ХГЧ, физиологический пик которого приходится на 7-11 недели беременности, поэтому ранний токсикоз, как правило, прекращается после 12-13 недель беременности.
Существует мнение о психологической подоплёке раннего токсикоза. Тошнота и рвота рассматриваются как симптомы неприятия женщиной своего нового положения. В этом случае избавиться от психологической тошноты поможет осознание своих сомнений и проблем и необходимость принять ситуацию такой какая она есть.
Факторы риска раннего токсикоза беременных
К провоцирующим факторам, ведущим к развитию раннего токсикоза при беременности, относят:
— хронические заболевания пищеварительной системы, болезни почек;
— стрессы, повышенная нервная возбудимость, депрессии;
— наследственная предрасположенность;
— хронические интоксикации (в том числе курение, употребление алкоголя).
Симптомы раннего токсикоза беременных
Симптомы раннего токсикоза беременных чаще появляются на 5-6 неделе беременности. Умеренная тошнота, непостоянная рвота по утрам, изменение пищевых пристрастий, непереносимость запахов не являются заболеванием, если они не приводят к снижению веса, слабости, снижению работоспособности, скорее, эти симптомы напоминают женщине о беременности.
При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжёлой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс.
Наиболее частой формой раннего токсикоза является рвота. В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза.
Первая степень — лёгкая рвота. Рвота возникает не более 5 раз в сутки, чаще после еды. Общее состояние беременной остаётся нормальным, а потеря веса составляет не более 3 кг. В лабораторных анализах отклонений от нормы не выявляется.
Вторая степень — рвота средней тяжести. Рвота появляется до 10 раз в сутки (натощак или после еды), а потеря веса за 2 недели может составить 3 кг. Общее состояние беременной ухудшается. Частота пульса увеличивается, а артериальное давление наоборот снижается. В моче появляется ацетон.
Третья степь — неукротимая, чрезмерная рвота. Рвота возникает до 25 раз в сутки. Такая рвота вызывает обезвоживание организма и резкое похудание беременной (потеря массы тела может достигнуть 10 кг). Кожа её становится сухой и дряблой, изо рта появляется неприятный запах, температура тела повышается, пульс учащается, артериальное давление снижается, отмечается общая заторможенность. Анализы показывают нарушение функции почек и печени.
Как бороться с токсикозом
При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу. Тяжёлая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.
При лёгкой рвоте беременных возможно лечение в условиях женской консультации, при ухудшении состояния или неэффективности лечения показано стационарное лечение.
В стационаре проводится комплексная терапия, которая включает в себя лечебно-охранительный режим, коррекция водно-электролитного баланса (внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы с препаратами, нормализующими функцию печени, витаминами, препаратами, подавляющими возбудимость рвотного центра).
Для нормализации функции ЦНС используют электросон или электроанальгезию, эндоназальный электрофорез с витамином В1. Применяется гипербарическая оксигенация.
Комплексную терапию продолжают до стойкого прекращения рвоты, нормализации общего состояния, постепенного нарастания массы тела, улучшения лабораторных показателей. Неэффективность проводимой терапии является показанием для прерывания беременности.
Диета при токсикозе беременных
Для уменьшения проявлений токсикоза беременным женщинам рекомендуется соблюдать режим: ночной сон должен быть не менее 9-10 часов, также необходимо найти время для отдыха днём. Важно обеспечить беременной женщине эмоциональный покой. Особенно полезно провести 2-3 недели на свежем воздухе (на даче, в санатории), смена обстановки и регулярные прогулки уменьшают проявления токсикоза. С первых недель беременности следует отказаться от курения.
Беременной рекомендуют придерживаться диеты — питаться часто и понемногу, по 5-6 раз в день. Пища должна быть тёплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
Рекомендуется разобщение жидкой и твёрдой пищи, пить лучше за полчаса до или через час после еды.
Важно достаточно много пить, чтобы избежать обезвоживания, но пить лучше часто, небольшими порциями.
Желательно перекусывать как можно чаще в течение дня, так как пустой желудок провоцирует тошноту.
При отвращении к пище нужно прислушиваться к своему организму, так как даже не совсем полезная, но желанная пища вам не навредит.
Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом нерезко вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду, воду с лимоном, некрепкий зелёный чай небольшими глотками.
Фитотерапия показана при раннем токсикозе беременных, особенно при лёгких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку мёда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты. Полезно добавлять в чай и имбирь.
Профилактика раннего токсикоза беременных
Профилактика токсикозов должна проводиться до беременности, она включает в себя:
— своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
— здоровый образ жизни;
— психофизическая подготовка к предстоящей беременности.
Токсикоз — неприятный спутник беременности: причины появления и способы облегчить состояние будущей мамы
Токсикоз — частый спутник беременности. Врач акушер-гинеколог рассказала Федеральному агентству новостей о том, когда начинаются и проходят неприятные симптомы, а также посоветовала, как облегчить состояние будущей мамы.
Когда начинается и сколько длится токсикоз
Беременность — один самых волнительных и счастливых периодов в жизни женщины. К сожалению, нередко ожидание малыша омрачает такое неприятное, а порой и опасное состояние как токсикоз. Тошнота, рвота, непереносимость запахов и отвращение к еде, даже самой любимой и привычной, существенным образом ухудшают качество жизни. Просто выйти из дома становится проблемой, а ведь очень многие женщины продолжают работать едва ли не до родов, не говоря уже о ранних сроках.
Несмотря на все неприятности и неудобства, которые доставляет беременным токсикоз, его появление в первом триместре считается вариантом нормы, и является одним из первых признаков состоявшегося зачатия. Врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Никитенко Яна Александровна рассказывает, что, как правило, неприятные симптомы начинают тревожить будущую маму примерно с 5–6 недель беременности. В редких случаях — раньше. Раннее начало токсикоза может говорить о том, что токсикоз будет сильнее и продолжительнее обычного. Сроки токсикоза — дело индивидуальное, но в среднем ранний токсикоз длится около 2 месяцев, и заканчивается в районе 12–14 недели, хотя иногда может сопровождать женщину вплоть до 20 недели беременности.
Поздний токсикоз, развивающийся после 30 недель беременности, является крайне опасной акушерской патологией. Яна Александровна предупреждает, что это состояние сопровождается неконтролируемым повышением давления и появлением белка в моче. А вот тошнота и рвота могут отсутствовать вовсе. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов и измерения артериального давления. Поздний гестоз опасен как для матери, так и для плода. Из-за скопления жидкости в организме роженицы нарушается нормальная деятельность плаценты, в результате чего ребенок недополучает необходимые ему питательные вещества и страдает от гипоксии. Кроме того, патология может угрожать жизни матери. Поэтому, если после помещения пациентки в стационар и принятия комплекса необходимых мер, ее состояние не улучшается, зачастую врачи принимают решение о немедленном родоразрешении, даже если до окончания гестации еще далеко.
Бывает и так, что токсикоз внезапно пропал. Еще вчера вы не могли встать с постели из-за постоянной тошноты и головокружения, а вид привычного завтрака на тарелке у мужа вызывал отвращение. И вдруг на следующий день вы бодро вскакиваете с кровати и как ни в чем не бывало уплетаете яичницу. Такие позитивные изменения не могут не радовать, однако, любые слишком резкие перемены в самочувствии беременной должны настораживать.
Яна Никитенко: «В случае, если токсикоз резко пропал раньше 12 недель лучше сделать контрольное ультразвуковое исследование для исключения неразвивающейся беременности».
Многие женщины интересуются насколько велики шансы того, что ситуация повторится в последующие беременности, если в первую мешали полноценно жить постоянные тошнота и рвота. К сожалению, здесь врачи особо порадовать не могут. Несмотря на то, что каждая беременность индивидуальна, общие закономерности все-таки прослеживаются.
Яна Никитенко: «Как правило, вероятность развития токсикоза во вторую беременность практически такая же, как и в первую, иными словами: если в первую беременность токсикоз был выражен, вторая беременность вряд ли пройдёт легче. Самый известный пример — Кейт Миддлтон, которая во все свои три беременности была вынуждена первые 12 недель отменять все публичные мероприятия из-за тяжелой формы токсикоза». Продолжительность и сила токсикоза также никоим образом не связаны с полом будущего ребенка, хотя многие склонны верить в обратное и даже пытаются по этому признаку на ранних сроках определить, кто родится. Считается, что при беременности девочкой токсикоз мучает чаще и сильнее, нежели с мальчиками. Разумеется, никаких научных оснований эта теория под собой не имеет, а наличие или отсутствие токсикоза определяется индивидуальными особенностями женщины. Пол ребенка вам при желании скажут во время очередного ультразвукового исследования не ранее 14-й акушерской недели.
Причины токсикоза
Как мы поняли, пол ребенка никакого отношения к появлению и проявлениям токсикоза не имеет. Так в чем же кроются истинные причины этого явления?
Акушеры-гинекологи связывают возникновение токсикоза с ответной реакцией, которую иммунитет выдает в ответ на появление в организме нового объекта, которым для него является эмбрион.
Среди основных факторов, провоцирующих токсикоз и осложняющих его течение, называют следующие:
Изменение гормонального фона. После того, как произошло оплодотворение, гормональный фон женщины претерпевает значительные метаморфозы, направленные на то, чтобы максимально эффективно подготовить организм к вынашиванию малыша. Работа всех систем теперь подчинена одной главной цели — выносить и родить здорового ребенка. Гормональные всплески отражаются не только на самочувствии, но и на настроении будущей мамы — она становится более чувствительной и ранимой, может расплакаться из-за пустяка.
Возраст. Времена, когда ко всем роженицам старше 27 лет применяли обидный термин «старородящая» остались в прошлом, предоставив женщинам право самим решать, когда рожать и рожать ли вообще, тем более что вспомогательные репродуктивные технологии шагнули далеко вперед. Однако факт остается фактом — после 35 лет риск осложнений при беременности возрастает, и токсикоз переносится тяжелее.
Генетическая предрасположенность. Если мать страдала от тошноты на ранних сроках беременности, эта участь с большой долей вероятности не минует и ее дочь.
Вредные привычки. Алкоголь и табачный дым оказывают пагубное влияние не только на плод, но и на самочувствие матери. Врачи рекомендуют полностью пересмотреть свой образ жизни, бросить курить и употреблять спиртное как минимум за полгода до начала планирования.
Многоплодная беременность чаще сопровождается токсикозом, чем одноплодная.
Стрессы, переутомление, постоянное эмоциональное напряжение. Недостаток сна также отрицательно сказывается на самочувствии.
Нехватка свежего воздуха и неправильное питание.
Ранний токсикоз беременных
Большинство женщин, едва узнав о наступившей беременности, ждут плохого самочувствия, приступов тошноты и даже рвоты. И действительно, ранний токсикоз зачастую становится постоянным спутником многих будущих мам на ранних сроках беременности. Можно ли как-то облегчить эти неприятные симптомы?
Токсикоз (а врачи называют это состояние гестозом) – это синдром, который определяют как нарушение адаптации женщины к беременности. По времени возникновения выделяют ранний гестоз, о котором и пойдет речь в данной статье, и поздний гестоз, который появляется в последние 2-3 месяца беременности и проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче.
Когда начинается ранний токсикоз при беременности
Ранний токсикоз обычно возникает в первой половине беременности. Как правило, после окончания формирования плаценты, то есть в 12-13 недель беременности явления токсикоза прекращаются. Во время нормальной беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения функции почти всех органов и систем, которые регулируются нервной системой с участием желез внутренней секреции. Токсикоз же возникает вследствие невозможности адаптационных механизмов организма будущей мамы адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.
Проявление раннего токсикоза
Самым частым проявлением токсикоза является рвота. Очень редко встречаются другие формы раннего токсикоза:
Причины токсикоза на ранних сроках
Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза: наиболее признанными считаются так называемая нервно-рефлекторная и иммунологическая.
Согласно нервно-рефлекторной концепции, рвота возникает вследствие нарушения взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Во время беременности интенсивнее, чем обычно, начинают работать подкорковые центры мозга, которые ответственны за большинство защитных рефлексов, в том числе дыхание и сердечную деятельность. В тех же областях подкорковых структур располагаются рвотный и слюноотделительный центры, ядра обонятельной системы мозга. Процессы возбуждения захватывают и их. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов, изменение обоняния.
Определенную роль в развитии гестоза играют иммунологические нарушения. Сроки появления рвоты обычно совпадают с формированием кровообращения в плаценте, усиленным размножением белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые участвуют в иммунных реакциях. Плод является чужеродным для материнского организма, и ее иммунная система таким образом на него реагирует. После полного созревания плаценты, которая накапливает в себе все эти иммунные клетки, токсикоз обычно проходит.
Определенную роль в развитии рвоты беременных играет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой во время беременности. Его высокая концентрация может провоцировать рвоту.
Степени тяжести токсикоза при беременности
Основным симптомом раннего токсикоза беременных является рвота. В зависимости от частоты ее возникновения, а также степени нарушения обменных процессов в организме будущей мамы, врачи выделяют три степени тяжести рвоты беременных.
Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы
Лечение легкой формы токсикоза обычно проводится дома. Но, тем не менее, беременная женщина должна находиться под контролем медиков, сдавать все рекомендованные доктором анализы, соблюдать назначения. Это позволит врачу контролировать состояние организма будущей мамы и вовремя предупредить возможные осложнения. Женщине необходимо организовать нормальный режим сна и отдыха, показаны прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье.
Правильное питание
Питаться нужно маленькими порциями, дробно, через каждые 2-3 часа. Еда должна быть легкоусваиваемой, по возможности высококалорийной и витаминизированной. В связи со снижением аппетита рекомендуют разнообразную и приятную для будущей мамы пищу, то есть продукты выбираются с учетом желаний беременной, за исключением острых блюд, копченостей. Важно помнить, что очень горячая или очень холодная еда часто провоцируют рвоту, поэтому блюда должны быть теплыми. Показан прием щелочных минеральных вод в небольших объемах 5-6 раз в день.
Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, рекомендуется завтракать, лежа в постели, не вставая. На завтрак можно съесть сухие крекеры, сухарик, попить чая или воды с лимоном, разрешен легкий йогурт. Все это лучше заранее положить рядом с кроватью или попросить кого-нибудь принести завтрак.
Каждая женщина сама подбирает для себя средство, помогающее бороться с тошнотой. Кому-то помогает долька апельсина, лимона или яблока, некоторые будущие мамы для облегчения симптомов токсикоза носят при себе сухарики или мятные конфеты. Хорошим противорвотным действием обладает тыквенный сок. Очень многим беременным помогает имбирный чай. Он готовится очень просто:
мелко нарезанный или натертый на крупную терку корень имбиря заливают кипятком и настаивают в течение 15-20 минут. Чай можно пить в теплом или охлажденном виде, добавив в него лимон, мяту или мед.
Жиры и белки животного происхождения рекомендуется употреблять в первой половине дня, когда более активны ферменты поджелудочной железы. Молочные продукты лучше есть после обеда или перед сном.
Не рекомендуется использовать пищу с консервантами, мясо бройлерных кур, продукты быстрого приготовления, фаст фуд.
Для поддержания обменных процессов в организме желательно выпивать 2-2,5 литра жидкости в сутки. При учащении рвоты не рекомендуется одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Жидкости не стоит пить за 30 минут до и в течение 1,5 часов после еды, поскольку это провоцирует рвоту за счет растяжения стенок желудка и влияния на рецепторы.
Отвары и настои
Овсяный отвар
В качестве обволакивающего средства, то есть вещества, которое образует слизистую пленку и препятствует раздражению рецепторов на стенках желудка и кишечника, рекомендуется овсяный отвар. Готовится он следующим образом: 2—3 ст. ложки овсяных зерен промывают, заливают 500-700 мл воды, кипятят на медленном огне под крышкой в течение 30 минут. Отвар сливают, зерна измельчают и заливают новой водой и варят до полной готовности. Полученную массу измельчают блендером. Употреблять отвар нужно натощак и вечером перед сном, но не ранее, чем через 2 часа после ужина, а также в течение всего дня небольшими порциями.
Особенно хорошее воздействие он оказывает в сочетании с настоем шиповника.
Настой шиповника
Этот настой является хорошим источником витаминов и микроэлементов – содержит витамины С, К, Р и РР, калий, марганец, железо, способствует нормализации функции желчного пузыря. Чтобы его приготовить, нужно 1 ст. ложку измельченных плодов шиповника залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе около 2 часов.
Уменьшению тошноты и улучшению состояния будущей мамы способствуют следующие настои и отвары.
Фитонастой
Взять поровну: корня валерианы, плодов аниса обыкновенного, листьев кипрея, цветков липы, цветков календулы лекарственной, побегов черники обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного. 1 ст. ложку измельченной в кофемолке смеси залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часа, затем процедить. Принимать настой по необходимости, до 6 раз в сутки в подогретом виде по 1/3 стакана.
Сбор Бенедиктова
Для приготовления данного сбора понадобятся: тысячелистник обыкновенный (10 г), трава мяты перечной (20 г), трава пастушьей сумки (20 г), корневища валерианы лекарственной (10 г), соцветия календулы лекарственной (20 г) и соцветия ромашки лекарственной (20 г). 10 г смеси залить 400 мл воды, выдержать на водяной бане 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день в течение 25 дней, три курса с 15-дневными перерывами.
Калина с медом
Растереть 2 ст. ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их 250 мл кипятка, нагревать 10 минут на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.
Клюква с мятой, медом и лимоном
Отжать сок из 250 г ягод клюквы, охладить его, жмых вскипятить в 1 л воды, добавить 1 ст. ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2-3 ст. ложки меда, дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и дольку лимона. Употреблять по 0,5 стакана после еды или при возникновении тошноты.
Шиповник с яблоками
Измельченные плоды шиповника (примерно 1 ст. ложку) залить 250 мл кипятка, добавить 0,5 ст. ложки сушеных яблок, нагревать на водяной бане в течение 15-20 минут. Этот напиток можно употреблять в течение дня вместо чая.
Шиповник с садовыми ягодами
Для приготовления напитка потребуются: 1 ст. ложка плодов шиповника, 1 ст. ложка плодов малины, 1 ст. ложка листьев черной смородины, 1 ст. ложка листьев брусники. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.
Лечебная физкультура
Физиотерапевтические процедуры
Лазеротерапия
В комплексной терапии раннего токсикоза применяется облучение крови гелий-неоновым лазером через световод, проведенный через иглу, помещенную в локтевую вену. Процедура длится 15-20 минут. Лечебный эффект достигается за счет влияния лазера на клетки крови, изменение ее свойств, накопление в крови биологически активных веществ. В результате изменяется обмен веществ в клетках, увеличивается устойчивость тканей и организма к неблагоприятным условиям, повышается жизненный тонус.
Иглорефлексотерапия, акупунктура
Это методы лечения, основанные на раздражении биологически активных точек и зон на теле и лице. При раннем токсикозе такое воздействие изменяет тонус нервной системы беременной женщины. Сеанс иглотерапии проводится 1-2 раза в неделю и длится 15-30 минут.
При утренней тошноте и рвоте беременных эффективен метод точечного массажа. Для этого надо пальцем надавить на точку, которая находится на внутренней стороне запястья, посередине, на 3 поперечных пальца выше ладони.
Ароматерапия
Применение ароматов растений – оказывает положительное воздействие на будущую маму и малыша. Вдыханием приятных ароматов можно достичь хорошего психологического эффекта, создать хорошее настроение, уменьшить явления токсикоза. Во время беременности преимущественно используются аромалампы, аромамедальоны, подушечки – саше. Для облегчения тошноты и рвоты подходят масла лавра благородного, лимона, лаванды, кардамона настоящего, укропа, мелиссы, мяты перечной, аниса, эвкалипта, имбиря. Для ароматизации воздуха можно использовать следующую смесь 0 3 капли масла лаванды, 1 капля масла мяты перечной, 1 капля эвкалиптового масла.
Принципы лечения раннего токсикоза
Даже при легком течении раннего токсикоза беременных лечащий врач обязательно назначит ряд анализов – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмму. Это необходимо для контроля состояния беременной женщины и для своевременного назначения медикаментозных средств для коррекции возникающих в организме изменений.
При неэффективности немедикаментозных средств доктор назначает лекарства, которые помогают бороться с токсикозом. В первую очередь это растительные успокоительные средства, гомеопатические лекарства от тошноты, препараты витамина В6, противорвотные лекарства.
Если, несмотря на всю проводимую терапию, рвота усиливается, доктор обнаруживает изменения в анализах крови и мочи, а масса тела продолжает прогрессивно снижаться, показана госпитализация в стационар.
В стационаре проводится внутривенное вливание лекарств, которые восстанавливают потерянную организмом жидкость, микроэлементы и белки. В сутки беременная получает не менее 2-2,5 литров жидкости внутривенно.
Чаще всего явления токсикоза постепенно уменьшаются к 12 – 13 неделям беременности.
Легкая степень
При легкой степени рвота натощак или после приема пищи наблюдается от 3 до 5 раз в сутки. Несмотря на рвоту, часть пищи все-таки удерживается и значительного похудения у таких беременных не наблюдается. Общее состояние существенно не страдает, изменений в анализах крови и мочи нет. Такая рвота легко поддается лечению различными немедикаментозными средствами, а зачастую самостоятельно проходит после нормализации режима питания и отдыха.
Умеренная рвота
Умеренная рвота (или рвота средней тяжести) выражается в учащении рвоты до 10 раз в сутки независимо от приема пищи. Характерна упорная тошнота. Наступает обезвоживание организма, уменьшение массы тела на 3 – 5 кг (6% от исходной массы). Общее состояние беременных ухудшается. Будущие мамы жалуются на слабость, апатию, отмечается плаксивость, иногда депрессия. Кожа бледная, сухая, язык обложен белым налетом, может отмечаться желтушность кожи.
Чрезмерная рвота
Тяжелая форма (чрезмерная рвота беременных) встречается редко. Частота рвоты до 20 раз в сутки и более. Для чрезмерной рвоты характерно выраженное обезвоживание организма и интоксикация. Это состояние может возникнуть как продолжение рвоты беременных средней тяжести или изначально приобрести тяжелый характер. При чрезмерной рвоте масса тела быстро уменьшается, в среднем на 2-3 кг в неделю, кожа становится сухой и дряблой, подкожная жировая клетчатка быстро исчезает, язык и губы сухие, изо рта отмечается запах ацетона, температура тела может повышаться до 38 градусов.
Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре.