до какого возраста можно исправить прикус у взрослых брекетами
Брекеты в зрелом возрасте: бояться или решаться?
Современная медицина нашла множество способов исправить почти любые недостатки внешности, но не все так просто: чаще всего эти коррекции подразумевают приличные денежные расходы и большой запас терпения. Установка брекетов — не исключение. Специалисты считают их самым эффективным способом исправления прикуса.
Повезло тем, кто «отмучился» в подростковом возрасте, но если вы давно не школьница и только теперь решились на эту процедуру, то вас наверняка одолевают страхи и сомнения.
Нужны ли вам брекеты?
Для начала необходимо разобраться, стоит ли вообще игра свеч? Учитывая, что «игра» достаточно утомительная и бьющая по карману: даже самые простые брекеты — удовольствие не из дешевых.
Чаще всего соглашаются ставить брекеты те, кому просто не нравится, как выглядят их зубы. В большинстве случаев это женщины. Но как быть, если вы считаете, что с вашим прикусом все нормально, а врач убеждает вас в обратном и настоятельно рекомендует брекеты? Это не редкость, ведь специалист сразу видит те дефекты, о которых вы могли и не подозревать. И для убедительности перечисляет все, чем грозит неправильный прикус: головные, лицевые, ушные боли, заболевания десен, дефекты речи, даже заболевания ЖКТ, связанные с некачественным пережевыванием пищи. И это не полный список.
Вопрос в другом: какой прикус считать неправильным? Пару лет назад в The Huffington Post была опубликована статья американского профессора Марка Акермана, где он признается, что стоматологическое сообщество до сих пор не пришло к единому мнению по этому вопросу.
Акерман пишет:
«Сорок лет спустя в Американской ассоциации ортодонтов идут споры, что является первичной целью ортодонтического лечения: „красивая“ или „здоровая“ улыбка… Похоже, имея за собой вековую историю, ортодонтия сейчас переживает „подростковый кризис“ самоопределения».
На вопрос о том, кому точно необходимы брекеты, а кому нет, автор статьи даже не пытается ответить однозначно, подводя следующий итог:
«Если вы считаете, что вам или вашему ребенку нужны брекеты, значит, вероятнее всего, так оно и есть».
Словом, ортодонт может лишь информировать вас о существующей проблеме, но решение об установке брекетов, естественно, должны принять вы сами.
Чего же мы боимся, когда речь заходит о брекетах?
Продолжительность лечения целиком зависит от того, какую тактику выберет врач в вашем конкретном случае, однако рассчитывать на мгновенное преображение не стоит точно. Придется запастись терпением. Хотя, возможно, ожидание скрасит тот факт, что уже в первые месяцы вы заметите в зеркале перемены к лучшему. Но радоваться пока рано: для того чтобы закрепить эффект, понадобится время — в среднем 1–2 года.
На некоторых этапах ношения брекетов вам действительно предстоит столкнуться с неприятными ощущениями. К примеру, сама установка и привыкание к ней не самые приятные периоды. В первый день вам будет казаться, что рот буквально не закрывается, но уже через несколько дней неприятные ощущения должны порядком утихнуть. Не удивляйтесь головным болям — эта неприятность тоже, вероятнее всего, ненадолго. Обычно достаточно болезненные ощущения возникают и после коррекции, которую врач будет регулярно вам делать после установки брекетов (как правило, каждые 2–4 недели).
Что пугает девушек больше, чем неприятные ощущения, так это взгляды окружающих. Кажется, что все вокруг смотрят именно на вас и, конечно же, видят в вас «дурнушку Бетти»: ведь «некрасивая» героиня в кино обязательно должна носить металлические брекеты, сняв которые в финале станет красавицей. На деле все не так страшно. Брекетами в наше время никого не удивишь, и если вы будете продолжать спокойно улыбаться и смеяться, поверьте, никто не будет падать в обморок при виде вас.
Тем, кого слишком сильно волнует мнение окружающих, можно порекомендовать выбирать наименее заметные типы брекетов: светлые керамические, например, обойдутся дороже металлических, но не будут бросаться в глаза. Есть и лингвальные брекеты, которые устанавливаются с обратной стороны зубов. Однако стоит проконсультироваться у врача, чтобы узнать, подойдет ли вам такой вариант.
Вообще, разновидностей брекетов достаточно много: помимо самых популярных — металлических — и уже упомянутых керамических, есть пластиковые, титановые, даже сапфировые. Если ваш новый «аксессуар» вы воспринимаете скорее как способ выделиться, то вам могут понравиться цветные брекеты — и такой вариант тоже существует.
Это требует сложного ухода
Да, вам придется отчасти поменять свой образ жизни, уделив больше времени гигиене рта. Со временем вы привыкнете чистить зубы специальными щетками после каждого приема пищи, а вот поначалу, особенно если у вас загруженный график, это не так просто, как может показаться. Но, чтобы обезопасить себя от конфузов (к примеру, когда после совещания вы замечаете, что у вас из зубов все это время торчала оставшаяся от обеда веточка петрушки), лучше встроить в свое расписание пятиминутки для ухода за зубами.
Кстати, о еде: на время ношения брекетов вам придется отказаться от некоторых продуктов и напитков — возможно, любимых. Скажите до свидания орешкам, карамели, жвачке, а также красящим напиткам — кофе, красному вину (если у вас светлые брекеты).
При условии, что вы в руках опытного специалиста и следуете всем его рекомендациям, а также не намерены сдаваться раньше времени, ваши усилия обязательно окупятся. После окончания лечения привлекать внимание окружающих будут не ваши брекеты, а то, насколько вы стали улыбчивы и довольны собой. Кстати, расставшись с брекетами, вы наверняка обнаружите, что многие знакомые даже не заметили вашей только что обретенной «свободы», а вам ведь казалось, что все смотрят именно на ваши зубы.
Вот что говорят о своем опыте с брекетами те, кто решился на них только в зрелом возрасте.
Светлана, 34 года, юрист:
«От мысли установить брекеты до самой установки у меня был разрыв в десять лет. Первое ощущение — это невероятное чувство крутизны, схожее с той гордостью, которую испытываешь в детстве, когда у тебя первой появляется двухколесный велосипед. В первое утро — паника от давления в челюсти, с которой я смогла справиться, вспомнив, что меня ждет в результате и для чего я пошла на такое. Сейчас это часть меня, уже не удается вспомнить, как я выглядела без брекетов. Дискомфорт только в необходимости часто посещать ортодонта: мой, например, желает меня видеть не реже раза в две недели. Так что два воскресных утра я посвящаю ему — ну и своей голливудской улыбке».
Айна, 24 года, редактор:
«Брекеты я ношу уже год, осталось еще минимум полгода (точных сроков мой ортодонт не называет). Изначально неровные зубы и неправильный прикус в глаза не бросались, но в момент я заметила, что зубной ряд начинает хаотично двигаться. И решила сразу поставить брекеты, пока ситуацию можно исправить. Как только мне их установили, вся кривизна зубов стала бросаться в глаза, самооценка была на нуле. Очень помогла поддержка молодого человека, который лояльно отнесся к моему решению, хотя и не замечал раньше моих проблем с зубами.
После установки брекетов у меня около двух недель болели челюсть и голова, но не могу сказать, что я испытывала муки ада: например, затяжную простуду я переношу тяжелее. После восьми месяцев я обратила внимание, что зубной ряд стал практически идеально ровным. Могу сказать, что как только зубы выравниваются, брекеты уже не кажутся таким уродством, а смотрятся вполне сносно. Сейчас, по прошествии года, я совершенно спокойно отношусь к ним, совсем их не замечаю. Положительные изменения уже вижу, а я еще даже не сняла брекеты! В последнее время даже изменился овал лица, появились скулы.
Не вижу ничего страшного в том, чтобы выравнивать зубы во взрослом возрасте, мы живем в довольно толерантном и тактичном обществе: я за год ношения брекетов ни разу не столкнулась с негативом в адрес моей улыбки. На мой взгляд, детям с „железками“ на зубах даже тяжелее, их сверстники могут быть очень жестоки».
Элла, 30 лет, младший аналитик:
«Брекеты я носила три года — дольше, чем планировала. Изначально мне сказали, что лечение займет не больше двух лет, но я нерегулярно ходила на „подтяжки“, поэтому вышло так долго. Улыбаться поначалу немного стеснялась, но потом привыкла и даже на деловых встречах не чувствовала никакого дискомфорта.
Эффект заметен, я им довольна и не жалею, что решилась на брекеты. Единственное, сейчас я бы более подробно узнала обо всех нюансах лечения в самом начале: к примеру, мне толком не объяснили, что после снятия нужно будет еще время (у меня — полгода) наблюдаться у ортодонта. В общем, я бы посоветовала сразу задавать врачу все свои вопросы, чтобы не было никаких неожиданностей».
О плюсах и минусах установки брекетов во взрослом возрасте говорит специалист.
Елена Гнедова, :
«Конечно, эффективнее и быстрее лечение проходит у детей. Если вы не носили брекеты в детстве и проблема остается, не поздно начать лечение и во взрослом возрасте, но нужно учитывать определенные сложности, с которыми вы можете столкнуться. У взрослых уже полностью сформирован мышечный скелет, могут отсутствовать отдельные зубы, некоторые зубы раньше уже подлежали протезированию, некоторые перед установкой брекетов приходится удалять.
По всем этим причинам срок лечения однозначно больше, чем у детей. Кроме того, у многих взрослых есть проблемы с деснами, которые могут усугубляться, когда вы носите брекеты. Плюс же в том, что взрослые лучше детей ухаживают за брекетами, а тщательный уход очень важен».
Как исправить неправильный прикус?
Неправильный прикус встречается почти у 80% населения России. В трети случаев он требует ортодонтического лечения. И дело не только в эстетике — если вас часто беспокоят головные и ушные боли и головокружения, то, возможно, дело именно в неправильном прикусе. Исправлением и профилактикой нарушений прикуса занимается врач-ортодонт.
Самое частое заблуждение о прикусе связано с возрастом. Многие думают, что исправить его можно только в детстве, однако сегодня, с появлением новых технологий, это можно сделать в любом возрасте.
В этой статье мы рассмотрим причины и виды неправильного прикуса и то, почему нужно его исправлять. Также расскажем про способы лечения и развеем самые частые страхи. Актуальные вопросы ортодонтического лечения для нас комментирует врач-ортодонт Олеся Милагина.
Признаки правильного прикуса
Для начала покажем, как выглядит нормальный прикус, и перечислим признаки, по которым можно понять, что он в норме.
Виды неправильного прикуса
Как понять, что прикус неправильный? По сути, это все отклонения от нормы, которую установила природа.
Неправильный прикус бывает:
Почему нужно исправлять прикус?
До какого возраста можно исправить прикус?
Раньше считалось, что прикус можно изменить только в раннем школьном возрасте. Но современная ортодонтия сделала это возможным на любом этапе жизни. Главное, что нужно — это мотивация самого пациента, терпение и готовность соблюдать все предписания врача.
Способы исправления прикуса
Сегодня существует четыре способа исправления прикуса и один способ тщательно замаскировать проблему.
Элайнеры
Съёмные капы, которые создают по слепкам зубов. Самый современный способ исправления прикуса, который подойдет для лечения несложных нарушений.
После составления плана лечения пациент получает 3–5 сетов элайнеров различной жёсткости. Капа рассчитана на две недели, а затем её нужно сменить на следующую, и так до конечного результата. Курс лечения длится в среднем 4–8 недель.
Элайнеры нужно носить 24 часа в сутки, и это может быть удобно далеко не каждому. Они не подойдут при глубоком прикусе. Капа устроена так, что она «на один шаг» опережает актуальное положение зубов в зубном ряду. Поэтому после её надевания ощущается давление, которое равномерно распределяется по всей челюсти. Элайнеры состоят из эластичного прозрачного материала, поэтому незаметны для окружающих, в отличие от брекетов.
Трейнеры
Съёмные капы из силикона на две челюсти, которые помогают исправить несложный прикус или закрепить полученный результат. Носить трейнер нужно во время сна и днём до 4 часов.
Виниры
По характеристикам похожи на коронки, но их устанавливают только на переднюю поверхность зуба в виде тонкой пластины на специальный стоматологический клей.
Виниры могут быть композитными, керамическими или циркониевыми. Первые два типа служат около 10 лет. Изделия из диоксида циркония с внешним нанесением фарфора — до 15 лет.
Виниры устраняют дефекты, которые возникают в результате трещин или нарушения целостности зубов. Формируется визуально ровный зубной ряд.
Для пациента результат ортодонтического лечения — это эстетика, а для врача — функциональность. Если зубы просто кривые, а прикус идеальный, можно сделать виниры или коронки. В других случаях без брекетов не обойтись: виниры не исправляют положение зубов, а только маскируют их внешние недостатки.
Брекет-система
Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся к зубам на специальный композитный клей. В пазы брекетов помещают металлическую дугу — самый важный элемент брекет-системы. Дуга имеет форму правильного зубного ряда. Она тянет за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Для того, чтобы брекет-система успешно выполнила свою работу, важно периодически менять дуги на более упругие.
Врач фиксирует дугу на брекетах специальными резинками — лигатурами. В зависимости от поставленной задачи и необходимой силы, которая будет действовать на каждый зуб и челюсть в целом, ортодонт может выбрать металлические или эластические лигатуры. Вторые имеют явное преимущество — когда их меняют, можно избавиться от скопившихся под ними бактерий.
Усиленное слюноотделение в первые дни после установки — хорошая реакция организма. На языке расположены чувствительные нейроны, которые при появлении пищи во рту подают сигналы в мозг, чтобы превратить её в пищевой комок. Когда на зубы ставят брекеты, первое время мозг воспринимает их как еду. Это рефлекс организма, что во рту что-то есть, а значит, это нужно обработать слюной, чтобы потом проглотить. Через какое-то время слюнные железы привыкнут.
Больно ли носить брекеты?
Первые дни непривычно, но не больно. А вот если брекеты царапают губы и щёки, терпеть не стоит. « Запишитесь к вашему ортодонту. Острые элементы можно скорректировать специальными материалами, залить специальным воском », — советует наш эксперт.
То же самое касается и чувствительности зубов: запишитесь на диагностику. Возможно, появились участки деминерализации. В зависимости от того, на что зубы дают реакцию, будет зависеть дальнейшее лечение.
Виды брекетов
Брекеты классифицируются по следующим критериям:
Металлические брекеты
Несмотря на то, что это самые старые брекет-системы, они до сих пор популярны, и не только потому, что самые дешёвые. Главное их преимущество — это минимальная сила трения между пазом и дугой, от величины которой во многом зависит продолжительность всего лечения.
Единственный минус — такие брекеты заметны на зубах. Однако современные конструкции отличаются от родоначальников — они меньше и удобнее.
Пластиковые брекеты
Вторые после металлических в ценовом ряде. Так как пластик сам по себе недостаточно прочен, в конструкции есть металлические пазы. Их минус — такие брекеты окрашиваются от кофе, чая и других красящих продуктов. Также они более хрупкие, чем остальные. Тем не менее, пластиковые брекеты могут быть различных цветов и форм, поэтому популярны в детской ортодонтии.
Керамические брекеты
Дороже, но прочнее пластиковых. По цвету совпадают с цветом зубов, что делает их практически незаметными. Их минус — более высокое трение между дугой и пазом брекета, что может увеличить длительность лечения.
Сапфировые брекеты
Для их изготовления используются искусственные сапфиры. Они прозрачны, красиво переливаются при определённом освещении. Такая конструкция понравится тем, кто трепетно относится к эстетике.
Комбинированные брекеты
Состоят из нескольких материалов. В зоне улыбки это может быть керамика или сапфиры, а в жевательной зоне — металл.
Лингвальные брекеты
Крепятся к внутренней стороне зубов и невидимы для окружающих. Их основной минус — высокая стоимость. Также они первое время могут нарушать дикцию, но через 2–3 недели язык приспосабливается, и проблема уходит.
Какую брекет-систему выбрать?
Наименее затратный и самый проверенный вариант — металлические брекеты. Пластиковые тоже недорогие, но по прочности уступают металлическим. Если для вас важнее эстетика, отдайте предпочтение более дорогим керамическим, сапфировым или лингвальным брекетам.
Что касается «внутренних» брекетов, то их единственное отличие от всех остальных — эстетический фактор. Из неудобств — такие брекеты меняют дикцию, за ними сложнее ухаживать и они не всем показаны. Нужно иметь почти идеальный прикус: просто «неровные зубы».
Как долго исправлять прикус?
Каждый случай индивидуален, поэтому без посещения врача сказать, сколько займёт лечение, невозможно.
Длительность лечения также зависит и от пациента. Ортодонт закладывает в брекеты определённую силу, которая ослабевает к следующему визиту. Именно поэтому важно строго посещать врача раз в месяц, чтобы не пришлось продлевать курс лечения.
Зубы стали шататься. Что-то идёт не так?
Шатание зубов после установки не должно вас пугать. Зубы будут в движении весь период лечения. По сути, мы двигаем зубы: где-то кость рассасывается, где-то появляется. Через полгода после лечения зубы придут в норму.
Задача брекетов — изменить положение твёрдых и мягких тканей, прилегающих к зубу. Но для коррекции прикуса этого недостаточно. Зубы могут обратно разъехаться спустя какое-то время после снятия брекетов, если не стоит ретенционный аппарат. После коррекции для стабильного удержания зубов в новом положении нужно установить ретейнеры. Если это не сделать, эффект от ношения брекетов постепенно сойдёт на нет.
Как ухаживать за брекетами?
Уход за брекетами требует тщательности и дисциплины. Подробнее о нём мы рассказывали в отдельной статье. После установки брекетов врач расскажет, как теперь вам жить. Мы же обозначим самое важное.
Лечиться никогда не поздно: можно ли исправить прикус в старшем возрасте
Может ли ортодонт сказать своему пациенту, что ему поздно начинать лечение? Нет!
Лечиться никогда не поздно
Несколько причин, почему к ортодонту обращаются пациенты старшего возраста
«Старшего возраста» здесь условность, так как у совершеннолетних пациентов нет никакой возрастной градации. Но многие врачи отмечают, что в последние годы у них все больше пациентов старше 35 и даже 45 лет. С чем это связано?
По разным причинам: нехватка времени, недостаток информации о лечении или какие-то предубеждения, или же просто не было возможности заплатить всю сумму сразу. Сейчас многие клиники предлагают доступные программы рассрочки, чтобы лечение стало доступным. Да и сам прием с элайнерами длится до 10 минут – раз в месяц найти на него время не так сложно. Поэтому многие люди, кто раньше лишь мечтал об исправлении прикуса, сейчас могут пройти это лечение, и никаких ограничений для них нет.
Некоторым людям по разным причинам не подходят вестибулярные брекеты, даже прозрачные сапфировые или белые керамические. Они могут нарушать дикцию, да и все равно их металлические элементы заметны на зубах. Для таких людей подойдут прозрачные съемные элайнеры: когда технология стала общедоступной, она совершила настоящий прорыв в ортодонтии. Полностью невидимые и комфортные в ношении, элайнеры почти не имеют противопоказаний.
И так бывает: визуально зубы могут быть почти ровными, а прикус все равно нужно исправлять. Хотя об этом должен предупредить врач-стоматолог при обычном лечении кариеса. Но, тем не менее, иногда человек лишь во взрослом возрасте узнает, что ему нужно к ортодонту. В любом случае лучше поздно, чем никогда, так как проведенное ортодонтическое лечение снимает риски многих заболеваний зубов, в том числе и у людей старшего поколения.
После лечения зубы будут лучше выполнять свои функции, а значит, и проще поддерживать их здоровье.
Это довольно частая причина. Она связана с предыдущей: не все пациенты знают о том, что у них неправильно смыкаются зубы. А когда нужно поставить коронки или импланты, может оказаться, что для них не хватает места или нельзя установить их под правильным углом наклона. Коронки ежедневно выполняют функцию жевания, нагрузка на них довольно большая. И устанавливать их при неправильном прикусе рискованно, имплант или даже обычный мостовидный протез может не прослужить столько, сколько нужно. Тогда единственный вариант – исправлять положение зубов, несмотря на то, что из-за этого протезирование придется отложить.
В общем, у человека старше 45 лет может быть не одна причина, чтобы пойти к ортодонту. И, к счастью, сейчас есть все условия, чтобы провести лечение. Для любой проблемы можно подобрать подходящую систему исправления прикуса, все они эффективны и дают хороший результат.
А есть уже есть пломбы, коронки?
Зубы с пломбами, если они имеют здоровые корни, также могут перемещаться в процессе лечения. Главное, чтобы пломбы были качественно установленными. Если же они устарели и держатся плохо, перед началом лечения их можно поменять. Даже зубы с удаленной пульпой (нервом) поддаются перемещению.
То же касается коронок. При подготовке к лечению нужно удостовериться, что они не расшатаны, что их крепление надежно. В большинстве случаев они не мешают, но есть редкие исключения: если именно на зуб с коронкой будет приходиться основная нагрузка при перемещении. Тогда возможность лечения обсуждается индивидуально.
Перед лечением нужно сделать снимок, чтобы изучить состояние зубов
Что касается имплантов, то их внутренняя часть, которая установлена в челюсти, не может перемещаться так же, как корень натурального зуба. Но импланты обычно и не ставят, если есть проблемы с прикусом.
Все возможные противопоказания врач-ортодонт обнаружит на предварительном приеме, после того, как изучит снимок (ортопанораму) зубов. Тогда можно обсудить, каким способом лучше провести лечение. Но отказываться от него по причине возраста точно не стоит.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
«У взрослых часто проблема решается быстрее, чем у детей»: ортодонт отвечает на 15 вопросов о брекетах
Брекеты далеко не всегда предназначены исключительно для эстетики, часто они необходимы по медицинским показаниям. При исправлении прикуса иногда меняется и форма лица. Итоговый результат зависит не только от профессионализма доктора, но и от самого пациента. Хотите знать больше о брекетах? Врач-ортодонт Елена Хомич ответила на 15 самых распространенных вопросов.
1. Из чего делают брекеты?
— Брекет-системы бывают двух типов: металлические и эстетические.
Металлические чуть более прочные. Поэтому их мы стараемся ставить подросткам, которые, несмотря на все предупреждения, грызут сухарики и чипсы, тем самым увеличивая вероятность деформации брекетов.
Эстетические могут быть пластиковыми, сапфировыми и керамическими. Они, как правило, белые или полупрозрачные. Их обычно желают поставить люди постарше, которым важно, как они выглядят, и которые готовы к правильному питанию и гигиене.
2. Какие виды брекетов существуют?
— Есть внутренние (лингвальные) и вестибулярные (наружные) брекеты. Последние также различаются по типу движения на самолигирующие (безлигатурные) и лигатурные (брекеты со специальными резиночками).
Какие из них требуются конкретному пациенту, должен определять врач. Это зависит от степени запущенности проблемы, от возможности пациента часто навещать специалиста и так далее.
Конечно, люди не хотят, чтобы брекеты были видны. Часто просят именно внутренние брекеты. Но на самом деле у этой системы много минусов. Во-первых, цена выше, во-вторых, большая вероятность травматизации языка, нет плотного контакта между зубами, из-за чего тяжело жевать. Да еще и носить придется такие брекеты, скорее всего, дольше. Врачи их не любят из-за массы неудобств. Но если клиент очень хочет и медицинские показания позволяют, мы идем на уступки.
3. Как долго придется носить брекеты?
Сроки индивидуальны. Минимально — около года, крайне редко меньше. Максимально — 2-2,5 или даже 3 года при очень сложных видах прикуса.
4. В каких случаях берекеты — это не просто средство для красоты, но и необходимость?
— Есть особые медицинские показания, такие, как глубокий травмирующий прикус, когда нижние зубы стучат по небу, провоцируя образование ран и расшатывание верхних и нижних зубов. Или неправильный прикус, при котором идет несовпадение зубов, тогда при жевании эмаль стирается, страдает височно-нижнечелюстной сустав, желудок, развиваются головные боли, появляется напряжение в шее и так далее. Поэтому если врач говорит, что вам действительно необходимы брекеты, очень советую прислушаться к его словам.
5. Говорят, при исправлении прикуса может изменяться форма лица, и не всегда это красиво. Так ли это?
— Неправильный прикус, кривые зубы и любые изменения челюстей сами по себе, конечно, меняют форму лица, и обычно выглядит это неестественно и некрасиво. При исправлении проблемы с помощью брекетов в некоторых случаях лицо меняется снова. Но это всегда положительные изменения.
Сейчас мы стали делать фотографии пациентов в фас и профиль до лечения и после. Люди всегда сильно удивляются не только красивой улыбке, но и более правильным чертам и признаются, что в принципе стали красивее.
6. Есть ли противопоказания к установке брекетов?
— Да, конечно. Это, например:
Часто люди боятся повреждения эмали, но я не считаю это противопоказанием. У европейцев в принципе эмаль, скажем так, слабенькая, и это не значит, что не стоит исправлять проблемы. При правильном уходе и регулярном посещении врача (в некоторых случаях с дополнительными профилактическими процедурами) все будет замечательно.
7. Правда ли, что перед установкой, скорее всего, придется удалить несколько зубов и залечить все дырки?
— Тут тоже все зависит от показаний. Если челюсть маленькая, а зубы крупные, конечно, без удаления не обойтись. Кроме того, стоит учитывать формирование зубов мудрости, которые очень часто становятся причиной повторной установки брекетов, так как из-за их прорезывания снова происходит искривление зубного ряда.
Сегодня стоматологи стараются заранее определять ситуации, при которых зубы мудрости способны негативно повлиять на будущий результат. Для этого рентгенологические исследования делаются уже в 12-14 лет, и доктора нередко настаивают на удалении восьмерок в зачаточном состоянии, прямо из десны. Дело в том, что в это время у зубов мудрости еще не сформированы корни, и их намного проще достать. Но, к сожалению, пациенты боятся этой процедуры. Пока она непривычна.
Кстати, все чаще встречаются пациенты, у которых нет зубов мудрости вовсе, даже в зачаточном состоянии. То есть, судя по всему, эволюция ведет к полному исчезновению этих рудиментов. Вполне возможно, что лет через 200 проблема отпадет сама собой.
И, да, перед установкой брекетов пациента направляют к стоматологу-терапевту для санации: замена устаревших пломб, лечение кариеса, профгигиена. Последняя процедура проводится и далее раз в три-четыре месяца уже во время ортодонтического лечения.
8. В каком возрасте лучше носить брекеты, и правда ли, что у взрослых процесс выравнивания проходит труднее?
— Не совсем. Чисто теоретически, так как до 18 лет челюстная кость еще неокостеневшая, вроде бы у подростка все должно проходить легче. Но на самом деле, если морально тинейджер не готов к сотрудничеству с ортодонтом, дело идет намного медленнее, чем у взрослых. Ведь мальчишки и девчонки не всегда берегут брекеты, едят все подряд, плохо ухаживают за зубами, не следуют советам ортодонта, то есть сами тормозят процесс.
А вот многие мужчины и женщины благодаря тому, что стараются делать все правильно, добиваются цели намного быстрее, чем изначально планировалось.
Устанавливать брекеты можно с момента прорезывания всех постоянных зубов. Это, как правило, 12-13 лет. Но без желания пациента сотрудничать и помогать ортодонту лучше даже и не начинать.
9. Больно ли носить брекеты?
— Это индивидуальный вопрос. Все зависит, во-первых, от порога болевой чувствительности, а во-вторых, от темперамента, ведь все наши страхи и чувствительность зарождаются в голове.
У холериков обычно после каждого планового посещения ортодонта зубы болят долго и без обезболивающих никак не обойтись. Флегматиков редко что-то сильно беспокоит. Иногда они даже звонят и спрашивают, а почему зубы не болят-то? Может, что-то не так? Но этих двух групп людей не так много. Чаще приходят сангвиники. Их боль беспокоит пару дней после посещения врача, а потом они живут обычной жизнью.
10. Какие гигиенические правила придется соблюдать?
— Чистить зубы 2-3 раза в день и делать это дольше, чем раньше. Помимо обычной щетки, необходимо использовать специальные ершики, монопучковые щетки, желательно ирригатор (приспособление для орошения полости рта, своеобразный душ для зубов) и зубные нити. Тогда кариозного процесса бояться не стоит.
В принципе, можно пользоваться самыми обычными пастами, но если требуется особенный уход, рекомендую пациентам обращать внимание на пасты с приставкой «орто-» в названии. В них просто-напросто больше фтора и кальция.
11. Что нельзя будет есть?
— Твердые продукты (особенно чипсы, семечки, сухарики), а также вязкую пищу (ириски, жвачки и желатинки). Во всех остальных случаях столовые приборы вам в помощь! Шашлык, отбивные, яблоки можно порезать на маленькие удобные кусочки, морковку и другие овощи — потереть на терке, сушки и печенья — размочить в чае или молоке. Если трудно жевать, но очень чего-то хочется, почему бы не сделать вкусный смузи в блендере! Не стоит себя ограничивать.
12. Как часто придется навещать стоматолога?
— Смотря какая у пациента брекет-система.
Стандарт посещения при лигатурных или лингвальных брекетах — один раз в месяц, при самолигирующих — раз в 8-10 недель. Однако специалист в зависимости от ситуации может назначить более частые или редкие приемы.
13. Остаются ли на зубах следы после ношения брекетов? Придется ли зубы отбеливать?
— Если пациент на протяжении всего лечения плохо чистил зубы и вокруг брекетов образовывался налет, грязь, оставались частички пищи, то, конечно, пятна на эмали неизбежны. Если же он тщательно соблюдал все правила гигиены, проблем не будет. Но чаще всего люди настроены на максимальный результат, поэтому все равно делают отбеливание, чтобы подчеркнуть красивую улыбку.
14. Как долго зубы будут находиться в идеальном положении? Нужны ли дополнительные процедуры для поддержания «идеала»?
— Это просто боль всех ортодонтов, потому что после снятия брекетов пациенты покидают кабинет и не то что не заходят, а даже имя своего врача забывают. Все это очень неправильно. Ношение брекетов — только первый, активный этап, затем обязательно должен следовать закрепляющий, пассивный период.
Методы существуют разные. Можно закреплять на внутренней стороне челюсти несъемные ретейнеры (специальная леска). Можно пользоваться съемными капами или пластинками, которые удерживают зубы в новом положении. Пациент носит их лишь часть дня и ночью. Можно совместить эти две методики. Наилучший вариант подбирает врач.
15. Как долго придется показываться ортодонту?
— Обычно в течение полутора-двух лет. И только потом, когда специалист даст разрешение, можно год отдохнуть от стоматологического кресла, но заглянуть по окончании этого срока все равно нужно. Если вы сами не будете следить за собой, никто не будет. Старайтесь по возможности больше внимания уделять своим зубкам.