до какого возраста растет ступня
До какого возраста растет ступня
В каком возрасте начинается и заканчивается рост ноги? Что влияет на размер обуви? Выясним в этой статье.
Ноги держат все тело, с их помощью мы ходим, ползаем и стоим. Ступни помогают не падать на неровных поверхностях и амортизируют шаги и удары. В каком возрасте начинается и заканчивается рост ноги? Что влияет на размер обуви? Выясним в этой статье.
Тело взрослого человека состоит из 206 костей, 52 из которых составляют ступню (по 26 на каждую ногу). Стопа малыша состоит большей частью из хрящей, а не костей. Из крохотных ножек младенца стопы превращаются в ноги взрослого потому, что увеличивается размер и плотность костей.
Причем увеличивается ступня ребенка стремительно, поэтому детям так часто приходится менять обувь. Структура стопы полностью формируется к двум годам (размер обуви ребенка увеличится в девять раз по сравнению с ножкой новорожденного), но кости затвердевают и перестают деформироваться примерно до 13 лет. Поэтому так важно регулярно измерять ногу ребенка и подбирать обувь по размеру!
Кстати, обычно размер стоп различается (одна нога всегда немного больше). Если разница существенная (например, на целый размер), рекомендуется покупать обувь по большей ступне.
Как правило, к 20-21 годам стопы перестают меняться. Однако люди растут с разной скоростью. Например, у мальчиков всплеск роста приходится на 10-15 лет, а к 16 годам увеличение размера стопы замедляется. У девочек половое созревание начинается раньше, соответственно, ступня все медленнее меняется с возраста 12-13 лет.
Некоторые люди считают, что ноги растут всю жизнь. Однако это не правда. Размер стопы действительно может увеличиваться после окончания полового созревания, однако от роста этот процесс не зависит. Причина в увеличении веса (а с ним — давления на поверхность) или ослаблении связок.
Меняется размер ноги и при беременности — из-за увеличения веса (ведь женщина носит и собственную массу, и малыша. Кроме того, плацента вырабатывает релаксин — гормон, размягчающий шейку матки (из-за чего расслабляются и другие мышцы и снижается концентрация коллагена). При беременности тело задерживает жидкость, которая может накапливаться в нижних конечностях и приводить к «росту» стопы (как правило, особенность проходит после родов).
Также увеличивающаяся в размере матка давит на окружающие кровеносные сосуды, из-за чего может возникнуть отек или припухлость ног и лодыжек. Справиться с этим состоянием поможет легкая физическая активность, свободная одежда и сон на левом боку.
Установите бесплатно
мобильное приложение
Читайте секреты полиса ОМС и советы для здоровья в вашем смартфоне
Загрузите в App Store
Загрузите в Google Play
Развитие детской стопы
Как растет стопа моего ребенка?
Первые несколько лет являются решающими, когда кости стопы ребенка состоят из мягкого гибкого хряща, который со временем постепенно превращается в кость. Стопа малыша уязвима для повреждений, если не обеспечить правильный уход.
После 2-х лет становится ясно, какой формы будет стопа у малыша. Форма стопы передаётся ребёнку по наследству.
Существует 3 главные формы ступней:
Как мне заботиться о стопе моего ребенка?
Забота о стопе малыша поможет предотвратить проблемы, которые могут возникнуть позже в течение жизни.
Убедитесь, что носки, обувь и постельное белье не стесняют движения стоп и пальцев ног.
Осматривайте стопы регулярно. Это поможет заметить любые проблемы, такие как водянки и пр. Мойте стопы малыша и сушите их хорошо между пальцами. Состригайте ногти на стопах по прямой, чтобы избежать врастания ногтя.
Важно в течение дня ходить босиком. Играйте с ребенком с помощью прикосновения (щекотания) к его ногам и стопам, тем самым, заставляя сокращать мышцы и сгибать и разгибать стопу.
Не покупайте обувь заранее. Проверяйте размер носков вашего ребенка регулярно, особенно, если вы их сушите в стиральной машинке. Носки могут «сесть» и в таком случае будут ограничивать рост стопы ребенка.
Когда следует приобрести первую обувь для моего малыша?
Ребенок, который только начал ходить, делает около 176 шагов в минуту. Чем больше ребенок ходит без обуви, тем больше его стопа развивается естественно.
Когда малыш учится ходить, важно ходить босиком как можно больше. Ходьба босиком позволяет стопам развиваться и выпрямляться без ограничений.
Как только ребенок сможет делать первые уверенные шаги и появится возможность ходить на открытом воздухе по неровной поверхности, приходит самое время для первой обуви.
Выбирайте обувь из мягкой ткани, кожи, с гибкой не скользящей подошвой. Обувь должна быть соответствующей по размеру в длину и ширину.
Убедитесь, что определен правильный размер стопы. Подбирайте обувь, чтобы было достаточно места в области пальцев. Фиксирующую функцию хорошо выполняют застежка на липучке, шнурки или пряжка; они удерживают пятку на месте и не позволяют стопе выезжать вперед, повреждая пальцы.
Размер стопы ребенка необходимо проверять несколько раз в год. Стопа ребенка растет в среднем на 2 размера в год до 4-х лет.
Оставьте, по крайней мере, 1 см для растущей зоны между самым длинным пальцем и краем обуви. Обувь должна быть достаточно широка, чтобы все пальцы плотно лежали на поверхности. Стопы детей растут быстрее весной и летом, хуже зимой.
Какие могут быть проблемы со стопами у ребенка?
Если вы заметили проблемы в развитии стопы вашего ребенка, обратитесь к врачу.
Ниже перечислены некоторые состояния развития, которые могут влиять на стопу ребенка:
Косолапость. Это врожденное состояние, которое встречается у 1-2 детей из 1000. Форма одной или обеих стоп сгибается вовнутрь и вниз. Причина косолапости неизвестна, но замечено, что чаще встречается у мальчиков и может передаваться по наследству.
Лечение начинается вскоре после рождения, что позволяет привести стопу ребенка в нужную форму. Ребенку одевают гипсовую повязку и специальные ботинки.
Плоскостопие. С этим состоянием дети рождаются. Это частично вызвано осанкой и отложением жира на стопе малыша, из-за чего стопа выглядит плоской. Трудно сказать, действительно ли у ребенка младшего возраста плоская стопа, так как свод полностью формируется к 7 годам.
Большинство детей не умеет делать шаги как взрослые с пятки на носок до достижения 3-х лет. Не волнуйтесь, если ребенок стоит или ходит на цыпочках, когда у него формируется свод стопы. Однако, если у вашего ребенка плоскостопие в 5-6 лет, и это вызывает болезненные ощущения, обратитесь к специалисту. Могут быть прописаны стельки с супинатором для поддержки свода.
Ходьба на внутренней стороне стопы и ходьба на внешней стороне стопы. Это состояние чаще проходит самостоятельно, когда походка ребенка становится более уверенной. Обратитесь к врачу, если это продолжается у ребенка старше 2-х лет или отмечается ухудшени, особенно, если поражается только одна нога.
Хождение на носках. При этом состоянии ребенок не переносит вес на пятку. До 2-х летнего возраста это может быть вариантом нормы, особенно, когда ребенок ходит босиком по плоской поверхности. Продолжающееся хождение на носках может быть признаком патологически короткого ахиллового сухожилия и нуждается в лечении. Помимо ортопеда ребенок должен быть осмотрен неврологом.
За какими ещё проблемами стоп необходимо следить?
Проверяйте стопы ребенка регулярно, так как он не всегда сможет сказать, что его нога болит.
Водянка стопы чаще вызвана новой или неправильно подобранной обувью. Проверяйте размер обуви малыша. Ребенок не всегда сможет сказать, что ему что-то натирает. Снимите носки и обувь на некоторое время, чтобы дать водянке подсохнуть. Если кожа повреждена, воспользуйтесь антисептиком. Не прокалывайте водянку, чтобы не занести инфекцию.
Вростание ногтей вызывает воспаление кожи на стороне ногтя, кожа становится красной и опухшей. Частой причиной является неправильное обрезание ногтей.
Состригайте ногти на ногах ребенка ровно, а не полукругом. Используйте щипцы для ногтей и подпиливайте острые углы в случае необходимости. Никогда не обрезайте ногти по бокам или слишком коротко. Следуйте за линией ногтя на конце пальца и оставляйте угол ногтя свободным. Если ребенок жалуется, что ноготь болит, обратитесь к врачу.
Микоз – это грибковое заболевание, которое вызывает красную, зудящую, мокнущую сыпь, обычно в межпальцевой области. У малышей отмечается редко; чаще встречается у тех, кто занимается плаванием, так как грибок живет в теплых влажных местах.
Избежать микоза можно, используя теплые хлопковые носки и правильно высушивая область между пальцев после ванны или купания. Обратитесь к врачу, если вы заметили у вашего ребенка подозрительные изменения кожи и/или ногтей.
Бородавки – небольшие образования на стопах с черной точкой в центре. Заражение ими часто происходит в бассейнах. Они обычно проходят самостоятельно в течение 2-х лет с момента появления.
В большинстве случаев бородавки оставляют под наблюдением, если они не приносят беспокойство. В случае возникновения дискомфорта обратитесь к врачу
До какого возраста растет ступня
Статья основана на материалах опубликованных знаменитым американским ортопедом Стейли на сайте global-help.org
Перевод: Василистов Д.Б. http://ortosite.ru/
Комментарии к статье: Козик А.Н. (**)
Плоскостопие
Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.
Знаете ли вы?
У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.
Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.
Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки
Точно также как нормальные дети имеют разный рост.
. нормальные своды стоп также имеют разную высоту.
Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе
… и является откровенно пустой тратой денег.
Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:
жесткая болит тяжелой степени
Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.
Косолапие (intoeing)
Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления.
Имеются три причины интоинга, которые доктор может определить во время осмотра:
1. Искривление стопы
2. Торсия(скручивание) костей голени
3. Торсия бедренной кости
Искривление стопы
Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка. Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста.
В редких случаях когда искривление стопы сильно выражено, медленно проходит, стопа жесткая приходится накладывать корригирующие гипсовые повязки. Специальные ботинки не приводят к улучшению в данной ситуации.
Торсия костей голени
Торсией голени называется скручивание костей голени, в данном случае кнутри, вдоль своей оси. Это вариант нормы и очень часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Ортезы, специальные упражнения, брейсы или ортопедическая обувь не в состоянии исправить скручивание костей и, фактически, могут оказать вредное воздействие. У большинства детей кости «распрямляются» самоостоятельно, без всякого лечения, в первые годы жизни.
Торсия бедра
Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост.
Обувь
Размер обуви
Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.
Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.
Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.
Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом.
Избегайте покупать обувь причудливой формы. Узконосая обувь, высокие каблуки и жесткая подошва вредят стопе.
Заключение
Большинство беспокойств родителей относительно плоскостопия и искривления ног необоснованы. Варианты развития многочисленны и с возрастом ноги принимает обычную форму. Только грамотный ортопед может определить, все ли нормально с ногами у вашего ребенка.
Помните
Крик души
Удивительно, но такие простые и логичные истины, напрочь забыты не только родителями но и многими ортопедами, педиатрами и неврологами. Каждодневно приходится наблюдать несчастных детишек, закованных в высокие жесткие ортопедические ботинки чуть ли не с семимесячного возраста. Бедные мамы и папы носятся по поликлиникам истязая своих любимых крох бесконечными массажами, электрофорезами и парафинами. Ортопедические салоны радостно потирают руками, продавая десятками супинаторы годовалым детишкам.
Небольшая история, взятая как илюстрация, с сайта babyblog
Мама ребенка жалуется:
Сама бы я не подумала никогда.
Еще, моя любитель вот так сидеть
Врач запретил здоровому ребенку двигаться! Назначил соответствующую экзекуцию.
** (лично встречал подобное отношение)
Многое можно простить родителям, родительский долг которых обязывает «вылечить» свое здоровое дитя во чтобы ты ни стало, только из-за того что походка или ножки у малыша не похожи на походку или ноги взрослого человека. Но как понять массу дипломированных специалистов, которые понятие не имеют, что ребенок это не уменьшенная копия взрослого, а совершенно особенный организм, живущий по своим законам. Кому как не врачам знать эти законы и убеждать родитьелей что можно, а что не надо лечить малым детям.
Оригинал публикации: What Parents Should Know About Flatfeet, Intoeing, Bent Legs and Shoes for Children. Copyright © 1979 by Staheli, Inc.
Reprinted 1983,1993. Second edition 2004 All rights reserved. Design: Lynn T Staheli, MD & Vincent S. Mosca, MD
Children’s Hospital and Regional Medical Center, Seattle, Washington, USA
До какого возраста растет ступня
Кафедра технико-криминалистического обеспечения экспертных исследований Московского университета МВД России им. В.Я. Кикотя, Москва, Россия, 117437
акушерско-гинекологическое отделение Канашского межтерриториального медицинского центра Минздрава Чувашской Республики, Канаш, Россия, 429330
кафедра уголовно-правовых дисциплин Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова, Чебоксары, Россия, 428015
Об антропометрической зависимости между длиной стопы и ростом у новорожденных детей и взрослых
Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2018;61(3): 27-30
Чулахов В. Н., Машин Н. К., Максимов Н. В. Об антропометрической зависимости между длиной стопы и ростом у новорожденных детей и взрослых. Судебно-медицинская экспертиза. 2018;61(3):27-30.
Chulakhov V N, Mashin N K, Maksimov N V. About the anthropometric relationship between the foot length and the height in the newborn infants and adult subjects. Sudebno-Meditsinskaya Ekspertisa. 2018;61(3):27-30.
https://doi.org/10.17116/sudmed201861327-30
Кафедра технико-криминалистического обеспечения экспертных исследований Московского университета МВД России им. В.Я. Кикотя, Москва, Россия, 117437
Цель исследования — выяснить, насколько соотношение роста и длины стопы является устойчивой и объективной антропометрической особенностью тела человека, чтобы обоснованно использовать его для определения вероятного роста, и насколько оно согласуется у новорожденных и взрослых. Обследовали 1293 новорожденных (654 мальчика и 639 девочек) и 20 354 человека смешанной популяции (12 141 мужчина и 8213 женщин 49 национальностей) в возрасте от 18 до 60 лет. Измеряли рост, длину стопы, вычисляли коэффициент соотношения между ними. У новорожденных и взрослых проанализировали одни и те же стороны антропометрической зависимости длины стопы от роста. Установили, что все основные стороны такой зависимости, характерные для взрослых, повторяются у новорожденных, только на момент рождения они более выражены. Отметили отличия только в относительных размерах соотношения роста и длины стопы. Такие качественные изменения объясняются тем, что после рождения человека на данную зависимость начинают влиять индивидуальные личностные особенности, половые и возрастные отличия, другие субъективные и объективные факторы. Совпадение основных закономерностей соотношения роста и длины стопы у новорожденных и взрослых свидетельствует, что данное соотношение уже изначально свойственно анатомическому строению человеческого тела и его обоснованно можно использовать в судебной медицине и криминалистике для установления роста (длина тела) по длине стопы.
Кафедра технико-криминалистического обеспечения экспертных исследований Московского университета МВД России им. В.Я. Кикотя, Москва, Россия, 117437
акушерско-гинекологическое отделение Канашского межтерриториального медицинского центра Минздрава Чувашской Республики, Канаш, Россия, 429330
кафедра уголовно-правовых дисциплин Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова, Чебоксары, Россия, 428015
Определение физических свойств неизвестного лица является одной из важных диагностических медико-криминалистических задач, решаемых в ходе проведения судебно-медицинской экспертизы расчлененных частей трупа. В частности, достаточно часто возникает необходимость в определении прижизненного роста, что позволяет наиболее успешно установить личность неопознанного трупа.
В судебной медицине существует несколько способов определения длины тела трупа по его останкам. Одним из наиболее давних способов, который был заимствован из криминалистики, является установление вероятного роста человека по длине стопы [1, 2]. Данный способ основан на использовании антропометрической зависимости между этими двумя параметрами, установленной экспериментальным путем и выраженной в виде коэффициента их соотношения. В связи с этим оценка достоверности вероятного роста во многом зависит от научной обоснованности последних.
Цель исследования — выяснение, насколько соотношение роста и длины стопы является устойчивой и объективной антропометрической особенностью тела человека и насколько оно согласуется между собой у новорожденных детей и взрослых.
Материал и методы
Обследовали 1293 новорожденных (654 мальчика и 639 девочек) и 20 354 человека смешанной популяции (12 141 мужчина и 8213 женщин 49 национальностей) в возрасте от 18 до 60 лет.
У новорожденных рост измеряли ростомером РДМ-01, а длину стопы с помощью пластмассового штангенциркуля. Рост у взрослых замеряли электронными медицинскими весами с ростомером Tanita WB-3000, длину стопы с помощью стопомера. У каждого обследованного вычисляли коэффициент отношения роста к длине стопы.
После создания базы данных у новорожденных и взрослых проанализировали антропометрическую зависимость длины стопы от роста: 1) характер и вид зависимости между длиной стопы и ростом; 2) стойкость зависимости между длиной стопы и ростом; 3) размеры соотношения роста и длины стопы и их распределение; 4) характер зависимости коэффициентов соотношения роста и длины стопы от длины стопы.
Статистическую обработку данных проводили с помощью программы Microsoft Excel 2010.
Результаты и обсуждение
1. Характер и вид антропометрической зависимости между длиной стопы и ростом. Для выявления характера и вида зависимости составили графики, в которых на оси абсцисс — наиболее распространенные для новорожденных и взрослых длины стоп, а на оси ординат — средние значения роста, соответствующие конкретной длине стопы (рис. 1). Рис. 1. Зависимость роста от длины стопы у новорожденных (а) и взрослых (б). Графики составлены с учетом половой принадлежности обследованных.
На рис. 1 отчетливо прослеживается общая для процессов формирования роста и стопы тенденция: чем выше рост, тем стопа длиннее. Данная закономерность свойственна как новорожденным, так и взрослым независимо от пола. Это доказывает, что указанная антропометрическая закономерность свойственна человеку с самого рождения независимо от национальности и места проживания и сохраняется на протяжении всей жизни.
2. Стойкость антропометрической зависимости между длиной стопы и ростом. На основании собранных данных выявили степень корреляционной зависимости между длиной стопы и ростом. Для мужчин она составила 0,73, для женщин 0,74. У новорожденных она оказалась значительно выше, чем у взрослых: для мальчиков 0,81, девочек 0,84. Данные значения являются довольно высокими показателями, которые позволяют с уверенностью утверждать, что зависимость между ростом и длиной стопы, безусловно, существует.
3. Размеры соотношения роста и длины стопы и их распределение. Для установления степени пропорциональности между длиной стопы и ростом построили графики распределения коэффициентов их соотношений у новорожденных и взрослых с учетом половой принадлежности (рис. 2). Рис. 2. Распределение коэффициентов соотношения роста и длины стопы у новорожденных (а) и взрослых (б).
На графиках хорошо видно, что соотношение роста и длины стопы у мужчин и женщин различается. Среднее значение такого соотношения у мужчин 6,6, у женщин 6,8 при разбросе значений более 1% встречаемости — соответственно от 6,0 до 7,3 и от 6,2 до 7,5 (в пределах 1,3 коэффициента).
У новорожденных мальчиков и девочек, в отличие от взрослых, кривые распределения отношения между ростом и длиной стопы почти совпадают. Среднее соотношение составило примерно 7,0 при разбросе значений более 1% встречаемости — от 6,6 до 7,5 (в пределах 0,9 коэффициента), что значительно меньше, чем у взрослых. Это доказывает, что на момент рождения данное изначальное соотношение роста и длины стопы является характерной пропорциональной зависимостью строения человеческого тела и практически не зависит от пола. Затем начинают сказываться половые различия и это соотношение у мужчин и женщин становится разным. Для подтверждения последнего аргумента на одном графике совмещены кривые плотности распределения коэффициентов соотношения у взрослых и новорожденных в соответствии с полом (рис. 3). Рис. 3. Плотность распределения коэффициентов соотношений между ростом и длиной стопы у новорожденных и взрослых в соответствии с половой принадлежностью.
Кривые плотности распределения соотношения роста и длины стопы как у мужчин, так и у женщин сместились влево соответственно от значений новорожденных мальчиков и девочек. Среднее соотношение при этом уменьшилось от 7,0 до 6,6 у мужчин и до 6,8 у женщин. Разброс значений от 1% встречаемости увеличился с 0,9 до 1,3 коэффициента, а процент встречаемости самого распространенного параметра соотношения соответственно понизился с 20 до 15.
4. Характер зависимости коэффициентов соотношения роста и длины стопы от длины стопы. Для выявления характера данной зависимости составили график, в котором на абсциссе отложены значения стоп, а на ординате — средние значения коэффициентов указанного соотношения для конкретной длины стопы (рис. 4). Рис. 4. Зависимость коэффициента соотношения роста и длины стопы от длины стопы у новорожденных (а) и взрослых (б).
На графиках прослеживаются следующие объективные антропометрические закономерности, характерные как для новорожденных детей, так и для взрослых:
— рост и длина стопы увеличиваются в размерах непропорционально друг другу, поэтому среднее соотношение между ними не постоянно, а изменяется в определенных пределах в зависимости от значений длины стопы в соответствии с правилом: с увеличением длины стопы коэффициент ее соотношения с ростом уменьшается;
— коэффициенты для одной и той же длины стопы различаются в зависимости от половой принадлежности: у мужчин больше, чем у женщин, в среднем на 0,07—0,2. У новорожденных такая разница незначительна и составляет между мальчиками и девочками в среднем 0,02—0,06.
Выводы
Все основные параметры антропометрической зависимости длины стопы от роста, характерные для взрослых, повторяются у новорожденных, только на момент рождения они более выражены. Отличия отмечены лишь в относительных величинах коэффициентов соотношения роста и длины стопы. Такие качественные изменения объясняются тем, что после рождения человека на данную зависимость начинают влиять индивидуальные личностные особенности, половые и возрастные отличия, другие субъективные и объективные факторы, которые как бы «размывают» и изменяют исконную пропорцию. Совпадение основных закономерностей соотношения роста и длины стопы у новорожденных детей и взрослых говорит о том, что данное соотношение уже изначально свойственно анатомическому строению человеческого тела и его обоснованно можно использовать в судебной медицине и криминалистике для установления роста (длина тела) по длине стопы.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.