доа голеностопного сустава 2 степени какой врач лечит
Остеоартроз голеностопного сустава
Голеностопный сустав обладает большой двигательной активностью, он устойчив и функционален. Такие превосходные характеристики голеностоп имеет за счёт большого количества суставных поверхностей, он обладает сложным анатомическим строением и окружён многочисленными мышцами и сухожилиями. Однако даже такая идеальная с виду система может давать сбои [1]. Что такое остеоартроз голеностопного сустава, его причины, симптомы, лечение и многое другое подробно разбираем в статье.
Что такое остеоартроз голеностопного сустава
Остеоартроз голеностопного сустава (или артроз, деформирующий остеоартроз, крузартроз [2]) — дегенеративное заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани голеностопного сустава [1]. Разрушенный хрящ затрудняет скольжение суставных поверхностей [3], суставная щель сужается [4]. Это приводит к появлению болей, чувства скованности, тугоподвижности, быстрого утомления, деформации сустава [2]. Частота остеоартроза голеностопного сустава составляет до 25% от всех случаев остеоартроза [4].
Причины появления
При остеоартрозе дегенеративные изменения происходят в гиалиновом хряще и подхрящевых отделах костей. Суставные концы костей окружены гладкой блестящей хрящевой тканью, которая помогает им скользить, смягчать толчки, удары. Здоровый, полноценный гиалиновый хрящ устойчив к механическим воздействиям, он твёрдый, эластичный и гладкий. Такие свойства он имеет благодаря своему строению [5].
Хрящевые клетки — хондроциты — вырабатывают коллагеновые волокна и белки-протеогликаны, которые переплетаются друг с другом и создают прочную трёхмерную сеть — остов, матрикс хряща. Эти волокна обладают способностью впитывать и связывать большие объёмы воды, которая составляет 80% хрящевой массы. Хрящ работает как губка: в покое он впитывает воду, а при движении вода вытесняется из него с тем, чтобы вновь вернуться обратно после прекращения воздействия [5].
При нарушении функции хондроцитов или их гибели выработка хрящевого матрикса становится неполноценной. Хрящ разволокняется, с трудом удерживает воду [5], становится шероховатым, в нём образуются трещины, происходит обнажение кости [6]. Голеностопный сустав несёт самую большую нагрузку среди остальных суставов [3]. Отсутствие амортизации при давлении на суставную поверхность костей приводит к их уплотнению, нарушению кровоснабжения, появлению кист. Одновременно по краям суставных поверхностей неполноценный хрящ компенсаторно разрастается, происходит окостенение его участков (появляются остеофиты), что ещё больше нарушает подвижность и деформирует сустав. При этом в патологический процесс вовлекаются соседние суставы стопы: надтаранный и подтаранный [6].
Разновидности и стадии остеоартроза голеностопа
По причине возникновения различают первичный и вторичный остеоартроз голеностопного сустава. При первичном остеоартрозе голеностопа поражение наблюдается на здоровом хряще, без явных для этого причин [1]. Для голеностопного сустава первичный остеоартроз — явление редкое и встречается не более, чем в 8% случаев [7].
В подавляющем большинстве случаев, в отличие от остеоартроза коленных и тазобедренных суставов, остеортроз голеностопа бывает вторичным. Он развивается по конкретным причинам [7]:
Все чаще этим недугом страдают пациенты молодого возраста, не последнюю роль играют занятия видами спорта, когда на сустав оказывают воздействие неравномерные нагрузки (волейбол, баскетбол, футбол, трамплин, теннис, бег, спортивная ходьба) [7].
Однако самая частая причина развития остеоартроза голеностопа — это перенесенная травма [3]. Посттравматический крузартроз (остеоартроз голеностопа) развивается в 60% случаев [8].
Стадии остеоартроза голеностопного сустава определяются согласно рентгенологическим признакам [1]:
Симптомы остеоартроза голеностопного сустава
Одним из первых признаков остеоартроза голеностопного сустава является быстрая утомляемость стопы и нерезкие боли после значительной нагрузки. Как правило, внимание на этом не акцентируют, списывая всё на чрезмерную утомлённость [1]. При развитии болезни ограничивается подвижность стопы, боль после физических нагрузок держится более продолжительное время, а затем возникает и в результате обычных повседневных нагрузок. Желание пациента уменьшить боль приводит к переносу веса на здоровую ногу, в результате чего появляется хромота, меняется походка [7].
При прогрессировании заболевания боль может возникать и в покое: в ночные часы или при смене погоды. В конце концов, сустав явно деформируется, может начать немного хрустеть, в нём заметно падает объём движения. В запущенной форме способность стопы к движению резко падает, на неё становится невозможно опираться. Возникает необходимость использовать для передвижения вспомогательные приспособления: костыли, трость, кресло-каталку [1].
Диагностика артроза голеностопного сустава
Стандартным методом диагностики остеоартроза голеностопного сустава является рентгенологический [9]. Для уточнения диагноза врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию [4].
Лабораторные методы не являются определяющими для постановки диагноза. Общие показатели крови и мочи могут не изменяться или же их изменения незначительны. Однако при обострении воспалительного процесса увеличивается СОЭ и повышается количество лейкоцитов [10].
К какому врачу обратиться?
С жалобами нужно обратиться к участковому терапевту, который после опроса и осмотра направит к узкому специалисту [11]. Учитывая преимущественно травматическую природу остеоартроза голеностопного сустава, лечением в основном занимаются травматологи-ортопеды. Иногда требуется пройти лечение и у других специалистов: неврологов, ревматологов, хирургов [12].
Лечение остеоартроза голеностопного сустава
Физиотерапия
Показания к физиотерапевтическому лечению определяют в зависимости от характера, локализации обострения и сопутствующей патологии [5]. В процессе реабилитации после остеоартроза голеностопного сустава хорошие результаты могут дать такие методы, как магнитные поля, лазеротерапия, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), фонофорез, электрофорез, грязелечение [1]. Способствуют улучшению кровотока в суставах хлоридно-натриевые, сероводородные, кислородные («жемчужные») и радоновые ванны [5].
Массаж
Массаж — совокупность приёмов или техник, способствующая снижению мышечного напряжения, расширению кровеносных сосудов, уменьшению болевых ощущений. Массаж должен выполнять квалифицированный специалист, так как неумелое его выполнение (грубые растирания, разминания и поколачивания), может привести к усилению боли, а также способствовать обратной реакции мышц (спазму), ухудшить общее состояние. При правильно выполненном массаже нормализуется кровообращение в околосуставных тканях, а это положительно влияет на обменные процессы в хряще [10].
Упражнения и ЛФК
В период обострения заболевания голеностопному суставу необходим покой, поэтому к упражнениям и лечебной физической культуре следует прибегать после снятия воспаления и боли, но не позднее 3—5 дней. Дело в том, что из-за болей в голеностопе человек начинает излишне щадить сустав, что вызывает атрофию мышц и слабость связок. Двигательный режим и конкретные методики лечебной физкультуры определяет врач после обследования [1]. Из упражнений применяются сгибание и разгибание, отведение и приведение, круговые движения стопой [7]. Эффективны упражнения в воде. Аэробные и водные упражнения уменьшают физические ограничения у людей с остеоартрозом голеностопа и улучшают функциональные показатели при регулярных занятиях [1].
Операционное вмешательство
Если консервативное лечение оказалось недостаточно эффективным, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Выбор проводится между следующими видами операций [3]:
Лечение лекарственными препаратами
Медикаментозное лечение является важной составляющей терапии артроза голеностопа [1]. Его цель — замедлить процесс поражения сустава, снять воспаление и боль [3]. Препараты, использующиеся для лечения данного заболевания, можно условно поделить на 2 группы: быстрого действия (противовоспалительные и обезболивающие) и медленного (хондропротекторы) [1, 12].
Противовоспалительные и обезболивающие средства
При слабых и умеренных болях и отсутствии признаков воспаления обычно назначают парацетамол. Если он неэффективен или есть воспаление в суставе, предпочтение отдают группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут применяться внутрь или местно, в виде мазей, гелей и т.д. При сильных болях и недостаточной эффективности (или невозможности применения в адекватных дозах) других препаратов врач может назначить анальгетик трамадол. Все вышеперечисленные препараты должны применяться под контролем врача и в течение короткого периода времени. При остеоартрозе в сочетании с воспалением сустава может быть показано внутрисуставное введение гормонов-глюкокортикоидов [12].
Хондропротекторы
Лекарственные средства замедленного действия назначают на длительное время, лечебный эффект развивается постепенно. К хондропротекторам относятся:
Основные принципы диетического питания
Людям с проблемой остеоартроза и избыточного веса рекомендуется уменьшить массу тела. Для этого нужно придерживаться следующих принципов в питании [12]:
Для получения значимого эффекта — уменьшение болей в суставе, улучшение подвижности, восстановление структуры хряща по результатам анализов — необходимо снизить вес на 10% от первоначального [12].
Также в питании целесообразно ограничить крепкий чай, кофе, соления, копчёности, острые блюда. Это способствует улучшению чувствительности сосудистых рецепторов, восстановлению тонуса сосудов, нормализации обмена хондроцитов [5].
Возможные осложнения
Артроз голеностопа может являться одной из причин преждевременной потери трудоспособности, хронических болезней, значительно снижающих качество жизни [7]. Частота инвалидизации при посттравматическом крузартрозе достигает 46% [8].
Профилактика остеоартроза голеностопа
Профилактика остоартроза заключается в своевременном устранении врождённых или приобретённых деформаций сустава, тщательной репозиции костных отломков при переломах. Также необходимо избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь. Важно защищать голеностоп от возможных травм, в том числе и спортивных, путём разработки режима тренировок с градуированной нагрузкой, применения специальных устройств, защищающих суставы во время тренировок [10, 12].
Важно помнить, что успех лечения остеоартроза голеностопного сустава зависит от стадии заболевания, его нужно начинать как можно раньше [3]. Не менее важно доводить лечение до конца, а не бросать его на полпути, как только пропадут боли. Это создаёт риск прогрессирования заболевания при любой малейшей травме [1].
Список литературы:
Артроз голеностопного сустава
СОДЕРЖАНИЕ
Воспаление костной и хрящевой ткани – актуальная проблема людей всего мира, живущих в современном обществе. В последнее время наиболее часто диагностируемым заболеванием такого типа стал артроз голеностопного сустава.
С течением времени, прогресс заболевания может стать причиной ограничения или полной потери двигательной активности нижних конечностей, что зачастую приводит к крайне негативным последствиям – инвалидности.
Серьезность последствий обуславливает важность понимания причин возникновения, а также осведомленности о симптомах и особенностях лечения остеоартроза голеностопного сустава.
Артроз голеностопа – что это?
Остеоартроз голеностопного сустава – это болезнь, прогресс которой сопровождается разрушением хрящевых тканей сустава нижних конечностей, а также прилегающих к ним костей.
Стоит также отметить, что для остеоартроза голеностопного сустава характерна хронический характер и волнообразность течения (систематические периоды обострений сменяются ремиссиями).
Заболевание присуще преимущественно людям старшего поколения, однако в последнее время его все чаще происходит ситуация, когда артроз диагностируют у людей возрастом младше 45 лет. Согласно статистическим данным, разрушение хрящевых тканей голеностопа выявляется у 6% обратившихся.
Вовремя проведенная диагностика и грамотно определенный план лечения артроза голеностопного сустава позволяют полностью вылечить заболевание.
Основные причины и принципы прогрессирования остеоартроза голеностопа
Артроз голеностопного сустава – особое заболевание, которое может выступать явлением первичным, а может являться вторичным, в условиях которого заболевание прогрессирует после получения травмы или перенесенного воспаления.
Вне зависимости от типа, артроз возникает преимущественно в условиях нарушения естественных процессов, происходящих внутри суставного хряща.
Рассматривая ключевые факторы развития заболевания, стоит выделить:
В условиях нормального течения обменных процессов поверхностные суставные ткани характеризуются гладкостью и эластичностью, обеспечивающими беспрепятственное скольжение в процессе движения.
При травме сустава или нарушения обменных процессов, гладкость и эластичность тканей утрачивается, что становится причиной появления трения и существенно усугубляет последствия.
Разновидности и степени остеоартроза голеностопа
На сегодняшний день принято выделять два вида артроза, локализованного в голеностопном суставе:
Кроме того, современная медицина также выделяет несколько степеней дегенеративно-дистрофического заболевания:
Артроз голеностопного сустава 1 степени – первая ступень развития болезни, сопровождающаяся ярким проявлением симптомов. Пациенты жалуются преимущественно на такие признаки, как:
В ходе диагностических мероприятий патологические процессы практически незаметны, что усложняет процесс выявления болезни.
Артроз голеностопного сустава 2 степени – проявляется сильной болью, нарушающей здоровый сон пациентов.
Проявляются визуальные признаки заболевания. Воспаление сустава становится визуально заметным: возникает локальное изменение цвет кожных покровов (покраснение), а также повышение их температуры. Кроме того, начинается отек, движения – ограничены.
Артроз голеностопного сустава 3 степени – сопровождается ярко выраженным дискомфортом и сильными болями ноющего типа, что является признаком началом преобразования хряща в костную ткань.
Подвижность сустава ограничена или полностью утрачена. Движения сустава происходят с хрустом.
Отсутствие необходимого лечения артроза голеностопного сустава на поздних этапах развития заболевания неизбежно ведет к потере трудоспособности и получению статуса «инвалид».
Симптомы артроза голеностопного сустава
Прежде чем понять, как и чем лечить остеоартроз голеностопного сустава, важно выявить его симптоматику.
Рассматривая клиническую картину заболевания, можно заметить, что ключевыми симптомами артроза, локализованного в голеностопном суставе, являются повышенная утомляемость и сильная болезненность. В процессе развития заболевания, ситуация усугубляется, что приводит к усилению болевых ощущений, которые не проходят даже в период отдыха и длительного сна.
С течением времени, двигательная активность пораженного сустава существенно ограничивается, визуально прослеживается достаточно сильная деформация голеностопа. Однако, кроме этого, к симптомам артроза голеностопного сустава относят:
Наличие всего нескольких или даже одного симптома артроза голеностопного сустава должно являться причиной безотлагательного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
К какому врачу обратиться и как лечить артроз голеностопного сустава?
Лечением остеоартроза голеностопа занимаются такие врачи, как ортопед-травматолог и ревматолог. При появлении подозрения на наличие заболевания стоит отказаться от самолечения. Игнорирование симптоматических проявлений может усугубить дегенеративные процессы и привести к крайне негативным последствиям.
Артроз голеностопного сустава 1 и 2 степени успешно поддается лечению. По этой причине, при явлении первых признаков важно обратиться к участковому терапевту, который направит на диагностику к узкопрофильному специалисту.
Несмотря на сложность ситуации, артроз голеностопного сустава 3 степени также поддается лечению, однако при этом используются преимущественно радикальные меры.
На сегодняшний день для лечения артроза голеностопа применяются различные методы, среди которых немедикаментозная терапия и назначение лекарственных препаратов.
Рассмотрим доступные методы более подробно.
Физиотерапия при остеоартрозе голеностопа
Физиотерапия – это уникальная область современной медицины, использующая в целях профилактики и лечения различных заболеваний природные, а также искусственно созданные физические возможности.
Применение физиотерапии в качестве лечения остеоартроза голеностопа дает возможность существенно сократить количество или вовсе отказаться от применения лекарственных средств.
Методы физиотерапии способствуют существенному улучшению кровообращения в пораженном суставе, что обеспечивает активизацию и ускорение восстановительных процессов, происходящих внутри голеностопа.
В лечении остеоартроза голеностопа используются:
Лечение артроза голеностопного сустава определяется в соответствии с проявляющимися симптомами и интенсивностью развития заболевания.
Массаж и артроз голеностопа
Массаж – это комплекс механических и рефлекторных приемов, применение которого обеспечивает усиление кровообращения, что существенно ускоряет восстановление пораженных тканей.
Лечение остеоартроза голеностопа с помощью массажа кроме снижения темпов прогрессирования заболевания позволяет предупредить вероятность его обострения.
Делать массаж в целях лечения артроза голеностопного сустава может только специалист, знающий особенности строения суставов. Важно заметить, что длительность массажа должна быть не менее 25 минут.
Использование массажа в тандеме с упражнениями при артрозе голеностопного сустава обеспечат достижение максимально эффективных результатов в относительно краткие сроки.
Упражнения и ЛФК при артрозе голеностопного сустава
Несмотря на то, что многие придерживаются мнения о малоэффективности лечебной физкультуры (ЛФК) при артрозе, именно двигательная активность является тем самым ключом к избавлению от ненавистной боли и существенному улучшению самочувствия.
Правильно подобранные упражнения при артрозе голеностопного сустава приводят к:
Важно отметить, что при остеоартрозе голеностопного сустава упражнения подбираются исключительно в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Операционное вмешательство при остеоартрозе голеностопного сустава
В ситуации, когда консервативное лечение остеоартроза голеностопа не дает желаемых результатов, на помощь приходит более радикальный метод устранения недуга – операция.
На сегодняшний день возможны такие виды хирургического вмешательства, как:
Оперативное вмешательство относится к категории крайних методов лечения артроза голеностопного сустава. Своевременная диагностика и грамотно выстроенный план лечения способны предотвратить необходимость радикальных мер.
В целях закрепления постоперационного результата и ускорения восстановления сустава, специалистами назначается комплекс упражнений при остеоартрозе голеностопного сустава.
Лечение артроза голеностопа лекарственными препаратами
Медикаментозное лечение артроза голеностопного сустава является частью комплексной терапии, обеспечивающим возможность снятия неприятных симптомов и остановки дегенеративных изменений.
Как лечить артроз голеностопного сустава может определить только специалист, знающий особенности диагностируемого заболевания. Самолечение при помощи медикаментов может нанести непоправимый вред организму.
Все препараты для лечения остеоартроза голеностопного сустава делятся на несколько групп, каждая из которых отличается не только принципами действия, но и степенью эффективности.
Рассмотрим некоторые из них более детально.
Противовоспалительные и обезболивающие средства
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеоартроза голеностопного сустава применяются на различных этапах развития заболевания.
Ключевой направленностью действия средств такого типа является купирование болевых ощущений и снятие воспаления в суставе.
На сегодняшний день рынок медикаментов предлагает противовоспалительные и обезболивающие средства не только в виде гелей и мазей, но также и в форме таблеток, пластырей и инъекций, наиболее эффективными среди которых принято считать «Артрадол», «Кетопрофен», «Структум» и «Ацеклофекан».
Спазмолитики-миорелаксанты
Препараты для лечения остеоартроза голеностопного сустава по типу спазмолитиков-миорелаксантов назначаются в качестве активной помощи в борьбе со спазмами мышц, прилегающих к пораженным суставам.
Спазмолитики обеспечивают расслабление мышц и снятие болевого синдрома. Наиболее актуальным препаратом на сегодняшний день принято считать «Мидокалм».
Хондропротекторы
Хондропротектор – это препарат для лечения остеоартроза голеностопного сустава, обеспечивающий стимуляцию выработки достаточного количества внутрисуставной жидкости, что обеспечивает ускорение регенерации тканей и насыщения их необходимыми витаминами и минералами.
Наиболее эффективное действие оказывает препарат «Артракам», отлично зарекомендовавший себя на рынке современных медикаментов.
Вероятные осложнения
В условиях отсутствия комплексного лечения артроза голеностопного сустава, вероятность полного восстановления сводится практически к нулю.
Самостоятельное лечение и игнорирование симптоматики заболевания неизбежно приводят к обездвиживанию конечности и инвалидности.
При наличии симптомов и недостаточном лечении артроза голеностопного сустава, прогресс разрушительных процессов становится причиной возникновения остеофитов (наростов на костной ткани), что негативно отражается на качестве жизни человека.
Постоянная отечность тканей пораженного сустава также может стать причиной развития патологических процессов кровеносных сосудов, в частности, ухудшение кровообращения, нарушение кровотока.
Продолжительные разрушительные процессы, развивающиеся в суставе, приводят к обездвиживанию голеностопа, что повышает риски возникновения сопутствующих заболеваний и травм.
Основные принципы диетического питания при артрозе голеностопа
Согласно многочисленным исследованиям было замечено, что в основном артроз возникает у людей, не следящих за рационом питания.
Соблюдение диеты и учет определенных принципов питания обеспечивают ускорение лечения многих заболеваний, в частности артроза.
Ключевым принципом питания при артрозе является сбалансированность. Кроме того, важны и такие критерии, как:
В ходе периода лечения и реабилитации рацион пациента должен состоять преимущественно из блюд, приготовленных с использованием желатина. Кроме того, важно отдавать предпочтение продуктам питания, обогащенным витаминами различных групп и иными полезными микроэлементами.
Чтобы поскорее выздороветь, рекомендуется также отказаться от употребления сладких газированных напитков и алкоголя.
Профилактика остеоартроза гооленостопа
Лучшее лечение остеоартроза голеностопного сустава – его профилактика.
Чтобы сократить до минимума или вовсе исключить вероятность появление дегенеративно-дистрофических процессов в голеностопе, специалисты всего мира рекомендуют придерживаться простейших принципов:
Соблюдение простейших профилактических рекомендаций исключат вероятность появления симптомов артроза голеностопного сустава и ограничат от необходимости лечения недугов подобного рода.
Помните, обращение ко врачу при наблюдении первоначальных симптомов остеоартроза голеностопного сустава гарантируют его своевременное диагностирование и качественное, успешное лечение.
Деформирующий артроз голеностопного сустава
Старение опорно-двигательного аппарата – процесс необратимый. С возрастом у каждого из нас возрастает риск дегенеративно-деструктивных изменений, особенно если неправильно дозировать физические нагрузки и оставлять без внимания микротравмы.
Деформирующий артроз голеностопного сустава относится к заболеваниям, которые успешно лечатся на начальной стадии, при появлении первых признаков. В запущенных случаях недуг может серьезно осложнить жизнь и даже привести к потере работоспособности.
В лечении артроза голеностопа многое зависит от пациента
Почему он развивается
Только представьте: голеностопный сустав выдерживает нагрузку, которая в 6-7 раз превышает массу тела человека. Причина тому – сложное анатомическое строение, а также характерное сплетение связок, мышц и фасций. Неудивительно, что на этом участке опорно-двигательной системы чаще остальных возникают микротравмы.
В группе риска по развитию артроза голеностопа люди:
Лишний вес – это дополнительная нагрузка на голеностоп: риск развития артроза увеличивается
Что представляет собой деформирующий артроз голеностопа и в чем причины его развития? Какие традиционные и народные методы лечения сегодня используют?
Когда стоит забить тревогу?
На начальной стадии артроз голеностопа, как правило, не дает о себе знать, и все же есть косвенные признаки, которые нельзя игнорировать:
В среде спортсменов, которые составляют главную группу риска по заболеванию артрозом, часто не обращают внимания на несильный болевой синдром и незначительное ограничение движения. А между тем именно эти симптомы указывают на начало дегенеративно-дистрофических изменений в суставах голеностопа. На этом этапе для лечения деформирующего артроза голеностопного сустава достаточно препаратов, улучшающих метаболизм. Если момент упущен, терапия будет гораздо более серьезной.
Врачу-ортопеду не представляет сложности диагностировать артроз даже на начальной стадии
Основы консервативного лечения
В первую очередь, важно устранить провоцирующие факторы, иначе лечение не будет эффективным. Для кого-то это лишний вес, для другого – высокие каблуки или длительное стояние на ногах. Никогда не будет лишним перейти с мучного, соленого и копченого на клетчатку, свежие фрукты и кисломолочную продукцию, чтобы стабилизировать обмен веществ.
После таких рекомендаций пациенту назначают по показаниям медикаментозное лечение:
Комплексное лечение может включать:
Лучшее восстановление подвижности голеностопа – плавание и пешие прогулки
Есть ли альтернатива хирургии
В сложных случаях, когда консервативное лечение артроза стопы не помогло и подвижность отсутствует, показана операция. Как и любое хирургическое вмешательство, эндопротезирование (замена сустава на имплантат) имеет противопоказания и несет определенные риски. Сегодня, к счастью, это не единственный способ восстановить здоровье сустава – сделать это можно и на второй или третьей стадии заболевания, с помощью эндопротеза синовиальной жидкости.
К примеру, биополимер с ионами серебра «Нолтрекс» предназначен для внутрисуставного введения в условиях стерильной перевязочной. Его задача – восстановление вязкости синовиальной жидкости в пораженном голеностопном суставе. Препарат снижает трение в суставе, благодаря чему купируется болевой синдром и улучшается подвижность. При этом Нолтрекс не влияет на метаболизм хряща. Особенность эндопротеза Noltrex – очень медленная биодеструкция, чем и объясняется его длительное действие (не менее полугода).
Эндопротез синовиальной жидкости вводится под местной анестезией в условиях перевязочной или операционной. Вот как это происходит в случае с голеностопным суставом:
После введения импланта синовиальной жидкости не лишней будет и профилактика осложнений. Врачи-ортопеды рекомендуют грамотно дозировать физические нагрузки, следить за питанием и массой тела, а спортсменам – вовремя реагировать на травмы и микротравмы. Движение – это жизнь, а здоровье голеностопа – залог активного образа жизни!