если болит голова какое мрт нужно делать
МРТ при головных болях, что лучше КТ или МРТ
МРТ при головных болях (в трех проекциях): специальная программа выстраивает объемные изображения полученных срезов, что позволяет увидеть даже мельчайшие изменения и отдифференцировать патологию от нормы
Какую МРТ делать при головных болях?
Причины головной боли
Если болит голова, что может показать МРТ головного мозга:
опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного генеза;
последствия травм (гематомы, кровоизлияния);
демиелинизацию при рассеянном склерозе и иных атрофических процессах;
аневризмы, диссекции, стенозы и сосудистые мальформации, включая врожденные аномалии развития кровеносного русла;
дегенеративные процессы в сосудах на фоне генерализованного атеросклероза;
острые (ишемический или геморрагический инсульт) и хронические нарушения мозгового кровообращения.
Причиной ноющей боли в затылочной зоне при нормальном артериальном давлении чаще является остеохондроз. При повышении температуры, выраженной слабости, напряжении мышц необходимо исключить менингит. Внезапное развитие острого болевого синдрома в области затылка с последующим его распространением на другие зоны головы подозрительно на субарахноидальное кровоизлияние (разновидность инсульта).
Частые головные боли
Онкологи считают, что при нарастающих головных болях с прочими необъяснимыми симптомами (обмороками, ухудшением памяти, выпадением полей зрения, давлением на глазные яблоки и др.) в первую очередь следует исключить опухолевую патологию
Частые головные боли вызывают разные причины. Иногда так проявляется серьезное заболевание. В 90% случаев после определения генеза возможно адекватное лечение, которое улучшит качество жизни. Состояния, для которых типична цефалгия::
Если делать МРТ, когда не болит голова
Множественные ишемические очаги при сосудистой деменции на МРТ: отсутствие памяти на недавние события и неадекватное поведение не являются признаками старости, своевременная диагностика деменции и патогенетическая терапия помогут замедлить прогрессирование болезни
необъяснимые с помощью первичной диагностики кратковременные потери сознания;
мелькание мушек перед глазами, прогрессирующее ухудшение зрения (в составе комплексной офтальмологической диагностики);
повышение артериального давления, устойчивость к приему гипотензивных препаратов;
периодическая тошнота, рвота при обнаружении изменений глазного дна (признаки повышенного внутричерепного давления);
ухудшение памяти, слабоумие (деменция);
постоянный шум в ушах;
дискоординированность движений (шаткая походка, подволакивание нижних конечностей и пр.);
Врач определяет не только вид обследования, но и его объем. Иногда требуется дать оценку не только структурам мозга, но и воротниковой зоны: голова может кружиться и болеть при шейном остеохондрозе, грыже, воспалении нерва и пр.
Виды головной боли
Боль при шейном остеохондрозе изначально возникает в затылке, а по мере прогрессирования патологии распространяется на лобно-височную область головы
Болевой синдром при различных патологиях имеет разную интенсивность, локализацию, длительность и может сопровождаться рядом других неприятных симптомов: тошнотой, выпадением полей зрения, потерей сознания и пр. Цефалгия развивается самостоятельно или сопутствует какому-либо состоянию. Специалисты едины во мнении: если регулярно беспокоит ноющая, мигренеподобная, распирающая и другая головная боль в темечке, затылке, висках, следует обратиться на очную консультацию и пройти первичную диагностику:
общий анализ крови;
тонометрию (измерение артериального давления);
УЗДГ сосудов головы и шеи;
рентгенографию костей черепа.
Не всегда данные обследования способны выявить органическую причину, поэтому возникает необходимость сделать МРТ головы. Томограммы позволяют предположить доброкачественный или злокачественный генез поражения, но окончательная верификация диагноза происходит только при морфологическом исследовании (кусочек ткани с подозрительного участка оценивают гистологи под микроскопом).
Головная боль после МРТ
Что покажет МРТ головы с контрастом
После контрастирования при МРТ детализация мелких структур значительно выше. Магнитно-резонансную томографию с усилением предпочитают онкологи, так как можно увидеть контуры опухоли, определить степень ее инвазии (прорастание в близлежащие ткани), диагностировать метастазы. МРТ с введением контраста лучше показывает изменения после операции, патологические очаги в головном мозге на фоне рассеянного склероза, при болезни Альцгеймера. Чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния. Мировая практика подтверждает высокий профиль безопасности: при грамотном применении осложнения встречаются крайне редко.
В каких случаях противопоказаны МРТ и КТ
КТ с контрастным усилением проводят только по направлению, так как противопоказаний к данному обследованию, по сравнению с МРТ, больше:
сахарный диабет (прием Метформина и аналогов);
гиперфункция щитовидной железы;
заболевания почек с повышением уровня креатинина крови;
беременность на любом сроке.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует прекратить прием Метформина за 48 часов до диагностической процедуры, по предварительному согласованию с эндокринологом. Кормящим мамам рекомендуют сделать запас молока на два последовательных кормления.
Современные способы визуализации в большинстве наблюдений дополняют друг друга, МРТ или КТ делать при головной боли, зависит от конкретной ситуации. Чтобы избежать ненужной диагностики, лучше, если исследование выберет врач.
МРТ при головных болях
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Самым распространенным признаком различных патофизиологических нарушений является головная боль (цефалгия). Сложное, длительно беспокоящее чувство, связанное с возможным или существующим заболеванием, требует особого подхода к диагностике, способного дифференцировать цефалгические синдромы. В данной ситуации, приоритетным методом, обладающим наибольшей клинической ценностью, признано МРТ при головных болях.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Марта 2021 года
Содержание статьи
Определяет ли МРТ причину боли?
Происхождение цефалгии кроется в рецепторах мозговых оболочек или спазмированных кровеносных сосудов. При этом болезненность может ощущаться как в мягких тканях, так и в составляющих частях лицевого или мозгового отдела черепа. МРТ головы при головных болях позволяет исследовать морфологические изменения, дает оценку мозговому кровотоку, определяет анатомические и функциональные особенности отдельных структур.
Все известные науке головные боли подразделяются на: первичные — связанные с гиперактивностью болевых рецепторов, и вторичные — являющиеся симптомом соматического заболевания. К первичным, возникающим без органических причин, относят: мигрень, боли напряженного типа, автономные вегетативные и другие редкие формы доброкачественных цефалгий.
Причины вторичных болей достаточно разнообразны. К ним относят:
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Существует ряд показаний к проведению магнитно-резонансной томографии при болях:
Для чего необходимо сделать МР-сканирование при постоянных болях и почему при обследовании головы назначают именно эту методику? Безопасная технология визуализации позволяет дифференцировать мигрень и другие доброкачественные ангиопатии центральной нервной системы от более серьезных заболеваний, имеющих схожую симптоматику.
МРТ головного мозга
Неинвазивная диагностика важнейшего органа центральной нервной системы позволяет исследовать все его структуры.
Оглавление
Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.
Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.
Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.
Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.
Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.
Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.
В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?
Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.
Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.
Основные показания для проведения КТ
Исследование назначают в таких случаях:
Основные показания для проведения МРТ
Такое исследование назначают в следующих случаях:
Также МРТ назначают, чтобы оценить:
Ребенку рекомендуют томографию, если:
Противопоказания
Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:
С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.
Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:
МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:
Исследование применяется с ограничениями, когда:
Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.
Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.
Преимущества каждого вида томографии
Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.
Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.
томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.
Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.
МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.
Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.
Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.
Технические параметры
Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.
КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.
Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.
МРТ при головной боли: какое лучше сделать?
Где? Как? Почему?
Три главных вопроса, которые задает врач пациенту при жалобе на головную боль. У нее есть множество причин и разновидностей, и каждая из них говорит о проблемах в работе организма. Медики настаивают – головную боль нельзя терпеть, в ее основе лежит заболевание. И поиск причины начинается с первого приема и первых жалоб пациента. После тщательного опроса врач назначает обследования. Вместе с необходимым списком лабораторных исследований, больного, как правило, направляют на магнитно-резонансную томографию. При головной боли какое МРТ лучше сделать, определяет лечащий врач. Это зависит от происхождения и вида боли.
Рис. 1 Самые распространенные виды регулярной головной боли
Современная медицина способна эффективно справляться со всеми видами головной боли.
Выделяют 4 типа природы головной боли:
Источниками головной боли выступают:
Виды головной боли
Специально подобранная лекарственная терапия, физио- и мануальная терапия восстанавливают нарушение мозгового кровотока при остеохондрозе.
Причиной возникновения заболеваний, связанных с давлением, могут быть нарушения в работе сердца или щитовидной железы, почек или надпочечников. Пренебрежительное отношение к данным заболеваниям может привести к серьезным последствиям: потере сознания, увеличению риска падений и травм, к инсульту.
Повышение или понижение артериального давления – это серьезные заболевания, они требуют продолжительного наблюдения и лечения. Когда врач установит основную причину заболевания, он назначит индивидуальный курс лечения, а также даст четкие рекомендации, как купировать сильную боль и гипертонические кризы до приезда скорой помощи.
Некоторые травмы головы вызывают боль. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения. Кроме того, головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.
При головной боли пациенту необходимо пройти широкое обследование, посетить разных специалистов: терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста.
Больному необходимо сдать анализ крови и провести диагностику: МРТ или КТ головы.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
Магнитно-резонансная томография головного мозга относится к наиболее результативным и точным методам диагностирования. Создает объемное и четкое изображение процессов в тканях мозга и его оболочке.
Томография помогает увидеть:
Какое МРТ делать при головной боли?
Это определяет врач-невролог, нейрохирург или терапевт. Доктору важно выявить причины головной боли. После обследования головы при головных болях специалист определяет какой вид МРТ возможно провести:
Рис. 2 МРТ головы
Часто назначают комбинированное исследование нескольких зон сразу.
КТ или МРТ?
МРТ относят к наиболее безопасным видам аппаратной диагностики различных заболеваний. Этот метод не имеет лучевой нагрузки и не требует хирургических манипуляций.
Во время проведения компьютерной томографии ткани исследуют посредством рентгеновских лучей. Данный метод используют для диагностики заболеваний костной ткани и переломов, кровоизлияний, гематом. Результаты КТ с контрастированием дают детальные сведения о состоянии сосудов. Однако стоит отметить, что выполнение данной процедуры предполагает внутривенную инъекцию препарата на основе йода. Поскольку введение потенциально вредного средства предполагает ряд противопоказаний, КТ с контрастом чаще делают в условиях стационара при диагностике, например, геморрагического инсульта, разрывах аневризм. Это состояния, угрожающие жизни, поэтому высокая скорость исследования является преимуществом.
Используемое же при КТ рентгеновское излучение накладывает ряд ограничений на выполнение процедуры: по возрасту обследуемых, кратности проведения и пр.
При МРТ ткани подвергают воздействию магнитного поля. Облучения здесь нет. Поэтому данный вид диагностики безопасен для всех категорий. Его можно делать многократно.
При хронической головной боли также предпочтительно МРТ-обследование.
Сканирование в нативном и ангиорежиме (с контрастом) позволяет комплексно оценить клиническую ситуацию. В спорных случаях, для большей детализации снимков, проводят контрастирование с помощью препаратов на основе хелатных солей гадолиния. Они биологически инертны, быстро выводятся из организма и крайне редко вызывают аллергические реакции.
Головная боль после МРТ
Нередки случаи, когда пациенты после МРТ отмечают усиление потоотделения, усиление сердцебиения, тремор конечностей, головную боль, ухудшение общего самочувствия.
Пациенты с клаустрофобией указывают на симптомы панической атаки при нахождении в трубе томографа. Эти дискомфортные ощущения зависят от интенсивности проявления их фобии.
Причиной головной боли при магнитно-резонансной томографии может быть и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Неподвижное положение тела приводит к нарушению кровоснабжения мозговых структур. Дискомфортные ощущения появляются во время процедуры или спустя час после сканирования.
Что делать во время МРТ, если стало плохо?
Во-первых, необходимо расслабиться. Находясь внутри работающего томографа, следует успокоиться. Специалисты рекомендуют закрыть глаза и даже использовать наушники. В случае крайне негативных ощущений воспользоваться “тревожной” кнопкой. Процедуру остановят.
Противопоказания
Магнитное поле, которое используется во время процедуры, не оказывает никакого патологического воздействия на организм. Побочные эффекты появляются при наличии у пациента противопоказаний, таких, как:
Частые головные боли и МРТ: когда назначают томографию?
Поделиться с друзьями
Что делать, если постоянно болит голова? Сегодня в Интернете можно найти огромное количество статей и рекомендаций относительно любого неприятного симптома. Так, вы можете встретить совет сделать МРТ при незначительной боли в голове. Не стоит спешить — сегодня мы расскажем о том, что выявляет МРТ мозга и в каком случае врач отправит вас на томографию.
Для подробного обследования головного мозга единственным способом является МРТ. Не существует других процедур, которые бы отразили состояние сосудов и нервных тканей в деталях. Поэтому при подозрении на заболевания, травмы или опухоли мозга врачи назначают именно МРТ. Нужна ли подготовка к МРТ головного мозга? Нет — в отличие от диагностики множества других внутренних органов, эта процедура не требует подготовки и может проводиться сколько угодно раз, без ограничений. Единственное, в чём пациенту придётся себя ограничить, — это вредные привычки: алкоголь, курение и кофеин исказят результаты обследования.
Итак, что выявляет МРТ мозга и что нужно знать про эту процедуру людям, которые страдают от головной боли или других тревожных симптомов?
МРТ при головных болях
Сразу стоит сказать, что боль в голове — это не единственный повод сделать томографию. Далее мы поговорим о других показаниях, а пока вернёмся к головной боли. Когда это происходит редко, мы обычно не беспокоимся, ведь голова иногда болит у каждого человека. Но если симптом становится хроническим и проявляется без особых причин, пора записаться к врачу на консультацию. Возможно, он направит вас на процедуру МРТ сосудов головного мозга.
Дело в том, что ощущение давления, пульсирующей или острой боли может быть спровоцировано совершенно разными процессами. Например, общие проблемы с сосудами и давлением могут повлиять на состояние и функционирование мозга. В свою очередь, сосуды реагируют даже на обыкновенный стресс — поэтому не стоит недооценивать любое негативное внешнее влияние на организм, а также всегда отслеживать состояние своего здоровья.
Причина головной боли может скрываться там, где вы никогда не стали бы её искать. МРТ при головных болях поможет врачу разобраться в том, что стало главным триггером, и дать подробную информацию о состоянии всех тканей и структур. В любом случае перед подобным обследованием необходима консультация специалиста, поэтому записываться на МРТ при частых головных болях без направления от врача не стоит.
Какие ещё симптомы могут говорить о том, что имеет место серьёзное нарушение в функции мозга? Это чаще всего нарушение поведения и обычных реакций, проблемы с речью, зрением или слухом — не обязательно хронические. Достаточно единичного случая очевидного отклонения, чтобы поговорить с врачом и на всякий случай пройти обследование.
Что выявляет МРТ мозга в этом случае? Малейший симптом может свидетельствовать о наличии опухоли и других нарушениях.
Что показывает МРТ головы?
Это обследование отражает состояние структур мозга, включая нервные ткани и сосуды. Также МРТ помогает установить наличие и качество новообразований. По снимку врач определит также состояние гипофиза и уровень активности коры мозга. От незначительных изменений или крохотного новообразования в этой области зависит вся жизнь человека, поэтому даже простая боль в голове может намекать на большую проблему.
Вот список основных показаний для МРТ при головных болях:
Что показывает МРТ головы и сосудов детально? Во время процедуры создаются снимки мозга в трёх проекциях. Это и даёт возможность увидеть мельчайшие изменения, затемнённые области, патологии.
Врач оценит качество кровообращения, состояние вен и артерий, наличие травм. Важно, что снимки отображают любые нарушения даже на ранней стадии, — это позволит избежать развития заболевания и вовремя предпринять меры. После процедуры можно с уверенностью ставить такие сложные диагнозы, как:
Кроме того, томография является основной процедурой при наблюдении за ходом лечения и прогрессом состояния при заболеваниях мозга. Также это обследование проводят перед операциями и после них.
Для МРТ при частых головных болях нет ограничений по количеству сеансов. Обследование абсолютно безвредно для любого человека.
Сколько по времени делается МРТ?
Процедура проходит достаточно быстро и комфортно. Сколько по времени делается МРТ? Обычно это около 25 минут, которых достаточно для полного сканирования головы в трёх проекциях. В нашем центре врачи используют открытый томограф — это значит, что пациента для выполнения снимков не помещают в тоннель. Это более комфортный вариант, ведь во время процедуры можно общаться с врачом и чувствовать себя в полной безопасности.
Иногда процедура МРТ сосудов головного мозга выполняется с предварительным введением внутривенно контрастного вещества. Контраст выделяет некоторые области, если это необходимо для точной диагностики мельчайших нарушений. Также, если есть вероятность наличия опухоли, МРТ проводят с контрастом, чтобы установить её размер и расположение. Всё зависит от предварительного диагноза. Например, для диагностики нейрофиброматоза МРТ тоже проводится с контрастом — это сложная патология, одна из множества серьёзных проблем мозга.
Сколько делается МРТ головы в этом случае? Процедура с контрастом занимает в 2 раза больше времени, около 40–50 минут.
Подготовка к МРТ головного мозга
Единственная подготовка к МРТ головного мозга — это введение контраста, если необходимо. Это делается непосредственно перед процедурой, пациенту не нужно ничего предпринимать самостоятельно. Не требуется также ограничивать себя в активности и режиме, за исключением стимуляторов — нельзя пить кофе и алкоголь, курить. Лучше всего делать МРТ натощак. Перед введением контраста, если это необходимо, проводят тест на аллергию.
Что касается запретов на проведение такой диагностики — это наличие у пациента электронных и металлических имплантов. В некоторых случаях обследование не назначается по индивидуальным противопоказаниям. Об этом на консультации предупредит врач.
Теперь вы знакомы с краткой информацией о том, что показывает МРТ головы и когда назначают это обследование. Не пытайтесь поставить себе диагноз по материалам из Интернета — запишитесь на консультацию к врачу нашего центра, даже если кажется, что проблема исчезнет со временем.