если заложены уши какое давление
Закладывает уши при изменении давления: почему и как с этим бороться?
Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.
Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.
Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.
Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?
Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:
Механизмы развития симптома:
Причины возникновения заложенности ушей:
При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?
Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.
Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.
При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.
Гипотония
Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).
Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.
Дополнительные признаки гипотонии:
Гипертония
Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).
При высоком давлении закладывает уши по причине:
Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.
Далее присоединяются следующие признаки:
Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.
Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?
Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.
Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:
В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:
Выводы
Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Артериальная гипертония как причина нарушения слуха
Слух — важнейший орган чувств в социальной, интеллектуальной и эмоциональной сфере деятельности человека. Нарушение слуха может сильно ухудшить качество жизни. При этом подобные нарушения встречаются не так уж редко. Вот некоторые факты:
Нейросенсорной или сенсоневральной тугоухостью называют потерю слуха, вызванную поражением структур внутреннего уха и/или связанных со слухом частей центральной нервной системы. Одной из причин развития нейросенсорной тугоухости являются изменения сосудистого тонуса. Изменения сосудов, которые происходят порой незаметно для самого человека. Каждый день сосуд поражается все сильнее и сильнее, слух снижается постепенно, и однажды человек может проснуться глухим. Подобные проблемы нередко появляются при повышении давления (когда сосуды подвергаются значительному растяжению и сужению), при сужении просвета сосудов из-за атеросклеротическим бляшек или тромбов. В настоящее время артериальная гипертония (АГ) рассматривается в истории человечества как неинфекционная пандемия, поражающая почти половину населения, а так же как основная причина сосудистых нарушений слуха.
В основе нарушения слуха у больных с гипертонической болезнью лежит анатомия слухового анализатора, а именно — особенности кровоснабжения улитки. Кровоток в улитке зависит от общего артериального давления и состояния мозгового кровообращения. При каждом повышении давления слух снижается от 10 до 20 дБ, однако эти изменения обратимы при своевременном начале лечения.
К сожалению, мы редко обращаем внимание на шум в ушах или головокружение, сохраняющиеся после эпизода повышения артериального давления, хотя это важный симптом проблемы со слухом. Шум в ушах (или тиннитус) – это субъективное звуковое восприятие, при отсутствии объективного поступающего извне звукового стимула. Возникновение шума связано с повышением фоновой активности на любом уровне слухового пути.
Если начать обследование и лечение в срок до 1 месяца от начала заболевания, есть все шансы восстановить и сохранить слух без последствий. В остальных случаях удается стабилизировать слух и улучшить качество жизни, но иногда, когда иные методы уже мало эффективны, — только с помощью слуховых аппаратов.
В мире проводятся исследования, направленные на уточнение состояния слуха у пациентов с повышением артериального давления. Так, в России Самарским государственным медицинским университетом совместно с Северо-Западным государственным медицинским университетом им. И.И. Мечникова было проведено исследование, направленное на проверку слуха у пациентов с 2 и 3 стадией артериальной гипертонии. Всем пациентам проводили проверку слуха методом тональной пороговой аудиометрии.
В первую группу входили пациенты с артериальной гипертонией 2 стадии (у кого отмечается повышение артериального давления до 160-169/100-109 мм рт ст, имеется гипертрофия левого желудочка).
Во вторую группу входили пациенты с артериальной гипертонией 3 стадии (у кого АД повышается до 200-209/110-119 мм рт ст, возможно наличие сердечной недостаточности, стенокардии, хронической почечной недостаточности, в анамнезе инфаркт миокарда или инсульт).
Как видно из приведенных выше диаграмм, у пациентов первой группы слух был нормальным (25% пациентов) или имел незначительное снижение (50% пациентов), которое поддавалось восстановлению, остальные пациенты нуждались в стабилизации слуха, так как их степень снижения слуха являлась социально значимой.
Во второй группе пациентов нормального слуха не было вовсе, и все пациенты имели социально значимое снижение слуха — 2 и 3 степень тугоухости. Данные виды снижения слуха требуют обязательной медикаментозной стабилизации слуха и аппаратного слухопротезирования, так как существенно страдает уровень жизни.
Для профилактики развития и прогрессирования нарушения слуха всем здоровым людям до 50 лет важно проводить проверку слуха не реже 1 раза в 10 лет.
Тем, кто старше 50 лет, и пациентам с выявленной артериальной гипертонией необходимо обращаться к отоларингологу:
С учетом особенностей заболевания лечение необходимо проводить совместно со специалистами смежного профиля. При диагностированных нарушениях слуха следует проводить курсы медикаментозной терапии для стабилизации слуховой функции не реже 2-х раз в год.
При своевременном начале лечения нейросенсорной тугоухости прогноз благоприятен примерно у 50% пациентов. Во всех остальных случаях важно добиться стабилизации слуха, а в дальнейшем проводить реабилитацию методами слухопротезирования.
Все формы тугоухости могут быть скорректированы с помощью различных способов слухопротезирования.
Если закладывает уши, то какое давление: высокое или низкое
Большинство пассажиров испытывают шум в ушах при посадке в самолет. При каком значении давления в нормальных условиях возникает такое же ощущение и почему? Посещение ЛОР-специалиста поможет определить точную причину дискомфорта. Звон в ушах — частый симптом воспаления. Наблюдается при отите, евстахимите, гайморите, гайморите или гайморовой пазухе, в некоторых случаях является симптомом сосудистой, сердечной патологии.
Влияние артериального давления человека на уши
Повышение или понижение артериального давления может вызвать головокружение, шум и чувство зажатости ушей. Проблема с артериальной гипертонией не появляется в одночасье, тонус сосудов ухудшается постепенно.
Гипотоники — у людей с пониженным давлением тонус сосудов с каждым годом снижается. Стенки капилляров истончаются и становятся проницаемыми. Слизистая оболочка носоглотки и полости евстахиевой трубы отекает, что приводит к отрицательному давлению в среднем ухе и неприятному ощущению одышки.
Резкое изменение артериального давления (повышение, снижение на 10 пунктов и более) приводит к нарушению мозгового кровообращения, спазму сосудов. Слух ухудшается из-за разницы в давлении между внешним и средним ухом. Их разделяет барабанная перепонка, которая всегда смещается в сторону более низкого давления, что приводит к одышке в ушах:
Люди с гипертонией и гипотонией чаще ощущают заложенность ушей во время внезапной перемены погоды, сопровождающейся повышением (падением) атмосферного давления. Гипотоники чувствуют слабость, сонливость, во время циклонов у них забиваются уши в такую погоду, гипертоники плохо себя чувствуют с аналогичными симптомами во время антициклонов.
Заложенность ушей при повышенном давлении
Спазмы кровеносных сосудов, вызывающие высокое кровяное давление, возникают по разным причинам. Не исключена артериальная гипертензия или другое заболевание, сопровождающееся симптоматической гипертонией. Во время эмболии, вызванной повышенным давлением, человек испытывает пульсирующую боль в затылке, тошноту.
Из-за повышения внутричерепного давления голова начинает кружиться, лицо краснеет, появляется тахикардия, забиваются уши. После нормализации артериального давления симптомы исчезают, слух и самочувствие возвращаются. Заложенность носа наблюдается при верхнем артериальном давлении ≥ 150.
Закладывает уши при низком давлении
Если артериальное давление низкое, органы имеют плохое кровоснабжение и недостаток кислорода. При этом затруднен отток углекислого газа. Из-за нарушения кислотно-щелочного баланса в организме накапливаются продукты обмена, наступает застой.
Слабый тонус сосудов нарушает венозный отток, поэтому гипотония часто сопровождается заложенностью ушей. Сопутствующие симптомы:
Состояние человека с гипотонией значительно ухудшается, когда нижнее артериальное давление падает ниже 60.
Диагностика
Вечеринка начинается с осмотра и допроса пациента. Врачу интересна история развития болезни, это помогает установить точный диагноз. Специалист интересуется:
Если проблема связана со средним отитом, у пациента наблюдается высокая температура, сильная боль и интоксикация. ЛОР осматривает перегородку уха, может направить на рентген носовых пазух. Особенно опасно гнойное воспаление, так как оно может спровоцировать сепсис.
Сочетание головокружения, заложенности ушей, падения (повышения) артериального давления и головной боли требует кардиологического обследования. Рентгеноскопия позвоночника (шейки матки) назначается, когда у пациента наблюдается эмболия из-за изменений атмосферного давления.
Распознавание патологии позвоночника и устранение поражений нервов восстанавливает нормальный слух и облегчает неприятные симптомы. Ощущение зажатости в ушах указывает на мигрень или злокачественные процессы в головном мозге или в области среднего уха.
Методы устранения заложенности
Если причиной шума в ушах является высокое артериальное давление, рекомендуется гипотензивная терапия, которая заключается в приеме диуретиков в сочетании с ингибиторами АПФ. Человеку, у которого возникают неприятные ощущения при резком повышении давления, потребуется:
Гипотоник с пониженным давлением, шумом и заложенностью в ушах, ему обязательно нужно лечь, выпить чашку кофе, черного чая с сахаром. Не помешает съесть 1-2 ломтика темного шоколада. Гипотоникам рекомендуется прием гипертонических препаратов: «Мезатон», «Кордиамин». По мере восстановления АД нормализуется и слух.
Хирургическое лечение требует частых скачков артериального давления, вызванных серьезной патологией сердца, приемом антибиотиков, противовоспалительных и нефропротекторных препаратов — гипертонической болезнью, вызванной патологией почек.
Профилактические меры
Врачи предлагают придерживаться нескольких несложных правил, чтобы неприятные симптомы не беспокоили перепадами давления:
Известные рекомендации помогут нормализовать артериальное давление, избавятся от шума в ушах и заложенности ушей. Умеренные физические нагрузки, правильный вес тела — лучшая профилактика сердечно-сосудистых патологий.
Заложенность уха
Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.
Общая характеристика
При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.
Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.
Причины заложенности уха
Перепады атмосферного давления
Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.
Отиты
Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.
Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Поражение слуховой трубы
В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:
Серная пробка
При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.
Болезни внутреннего уха
Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:
Редкие причины
Диагностика
Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:
При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Медикаментозная терапия
Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:
Физиотерапия
Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.
Хирургическое лечение
В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.
Заложенность и давление в ушах: как и избавиться от неприятных симптомов
Тугоухость уже сама по себе доставляет массу неприятностей в повседневной жизни. Но что если ситуацию осложняет еще и простуда с ее типичными симптомами в виде выделений из носа, заложенных ушей и давления в придаточных пазухах?
Ухо, горло и нос составляют единую систему, поэтому нарушение функций какого-то одного ее элемента в обязательном порядке затрагивает всё в целом
Как регулируется ушное давление
Эти патологические состояния, характеризующиеся обильным выделением слизи, которая может перекрывать евстахиеву трубу, что в свою очередь, и вызывает ощущение заложенности ушей
Дисфункцию евстахиевой трубы также может вызывать набор и снижение высоты при путешествиях на самолете.
Проблемы с околоносовыми синусами
Как уже отмечалось выше, околоносовые синусы, уши и носоглотка взаимосвязаны между собой, и если где-то в одном месте возникает проблема, то в патологический процесс вовлекается все остальное. Например, отечность околоносовых синусов, как правило, приводит к заложенности ушей и повышению давления в среднем ухе. Типичные причины отечности околоносовых синусов:
Для облегчения состояния можно использовать:
Скапливание жидкости в ушах
Жидкость может скапливаться за барабанной перепонкой в результате нарушения дренажной функции слухового канала. Это проявляется:
Причины – простуды, инфекции вирусной и бактериальной природы, аллергии, а также баротравма.
Очень важно точно установить причину нарушения дренажной функции: в противном случае жидкость продолжит скапливаться, что может вызвать сильную боль или даже разрыв барабанной перепонки
Вот несколько способов удалить жидкость из слухового канала:
Серная пробка
Образуется при избыточной выработке и скоплении ушной серы в области барабанной перепонки и проявляется:
Не используйте ватные палочки для очистки ушей: так вы можете усугубить ситуацию, протолкнув серу еще глубже
Наиболее безопасный путь избавления от скопления ушной серы – промывание ушного канала водой (обязательно теплой) или солевым раствором в течение нескольких минут. Жидкость размягчит ушную серу, и пробка выйдет сама собой. Лучше всего доверить этот процесс специалисту.
Аллергии
Аллергии также могут вызывать заложенность и давление в ушах. Антигистаминные препараты в форме таблеток, капсул, сиропов помогут снять симптомы, связанные с аллергией.
Обратите внимание, что некоторые антигистамины обладают седативным эффектом и реализуются из аптек по рецептам врача
Путешествия по воздуху
Во время взлета и приземления быстрое изменение атмосферного давления вызывает дисбаланс между давлением воздуха в окружающей среде и в среднем ухе. Как результат проявляется синдром заложенных ушей в самолете, знакомый каждому, кто когда-либо путешествовал по воздуху. Чтобы предупредить или смягчить его последствия, среди которых, помимо заложенности, необходимо отметить и боль в ушах, попробуйте воплотить в жизнь следующие рекомендации:
Инфекции среднего и наружного уха
Воспаление среднего уха (отит) вызывает целый ряд симптомов, среди которых:
Это заболевание, как правило, имеет вирусную природу
Воспаление наружного уха (его часто называют «ухо пловца») чаще всего развивается вследствие попадания воды в ушной канал, например, во время принятия ванны или посещения бассейна. Теплая, влажная среда является оптимальным условием для размножения различных бактерий, и, как следствие, воспалений.
В большинстве случаев ушные инфекции проходят сами собой и не требуют посещения врача: в аптеках на сегодняшний день имеется достаточный ассортимент безрецептурных ушных капель и обезболивающих препаратов, которые можно использовать в рамках самолечения.
Если ваше состояние не улучшается, немедленно обратитесь к врачу!
Как видно, вы можете чувствовать давление в ушах в силу различных причин, поэтому очень важно точно установить, в результате чего именно вы стали ощущать дискомфорт. В большинстве случаев проблема решается без посещения врача, но если симптомы сохраняются в течение двух и более недель – необходима медицинская помощь.