эспераль кодирование что это

Эспераль-гель под лопатку для лечения алкоголизма

Содержание статьи:

Алкогольная зависимость в жизни человека появляется постепенно, встраивается в привычный порядок вещей и становится неотъемлемой частью существования. Именно существования, ибо жизнью такое состояние сложно назвать. Родственники, близкие друзья начинают бить тревогу, просить одуматься, но, увы, безуспешно, зависимый от алкоголя человек не готов расстаться со своим пристрастием добровольно.

Иногда единственный вариант справиться с проблемой – лишить человека физической возможности выпить. При этом не требуется каждодневный прием таблеток или заговор шамана, существуют куда более удобные способы. Например, инъекции геля или ампулы (имплантата) с лекарством под кожу, после чего вещество постепенно выделяется в кровь. Такая процедура носит название кодировка или подшивка. Одним из эффективных препаратов от алкоголизма является гель под лопатку «Эспераль».

«Эспераль-гель» — действие

Эспераль-гель – это густое вещество белого или розового цвета в одноразовом флаконе или шприце (в зависимости от производителя). Флакон содержит 1000-1300 мг активного компонента. Препарат производится во Франции и США.

В основе лекарства «ЭСПЕРАЛЬ-ГЕЛЬ» лежит дисульфирам — активное вещество, используемое в разных препаратах для лечения алкоголизма. Отличие эспераль-геля от других лекарственных форм в том, что он оказывает пролонгированное действие за счет введения под лопатку, в ягодицу или бедро. После введения медленно выделяется в кровь, обеспечивая лечебный эффект.

Дисульфирам представляет собой ингибитор ацетальдегидрогеназы – фермента, расщепляющего ацетальдегид до продуктов конечного распада. Этанол, попадая в организм, преобразуется алкогольдегидрогеназой в ацетальдегид, который в свою очередь под действием ацетальдегидрогеназы окисляется до уксусной кислоты и выводится из организма. Дисульфирам нарушает этот процесс, приводя к накапливанию ацетальдегида. В результате даже незначительное количество алкоголя приводит к сильному отравлению. У человека развиваются следующие побочные эффекты:

Испытав несколько раз ужасные ощущения от глотка спиртного, алкоголик делает вывод – пить больше не получится. У него формируется отвращение и даже страх перед алкоголем.

О препарате «Эспераль-гель»

Главное показание – хронический алкоголизм. В этом состоянии пациент не способен отказаться от спиртного самостоятельно, без лекарственной терапии. «Эспераль — гель» делает невозможным прием алкоголя, и с его помощью формируется отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртного.

Важно знать!

Согласие пациента — важное условие для проведения процедуры, обязательно перед инъекцией подписывается соответствующий документ.

До введения геля проводится полное обследование. Врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, а их немало.

Источник

Кодировка Эспераль

Кодировка Эспераль — один из немногих, по-настоящему эффективных методов лечения алкогольной зависимости. Препарат позволяет надежно и надолго, без каких-либо побочных реакций выработать у пациента стойкое отвращение к спиртному. Это дает возможность пройти курс психотерапии и реабилитации, ориентированный на социальную адаптацию зависимого, формирование установок здорового образа жизни.

Принцип действия лекарства

В состав медикамента входит вещество под названием дисульфирам, влияющее на ферментативное расщепление этилового спирта. Метаболизм этанола преимущественно происходит в печени, только незначительная его концентрация (до 2–5%) выделяется из организма через кожу и легкие. Именно этим и объясняется специфический запах «перегара», исходящий от пьяного человека.

В метаболическом распаде алкоголя принимает участие множество различных ферментов, но основная роль принадлежит алкогольдегидрогеназе (АДГ) и ацеальдегиддегидрогеназе (АлДГ). АДГ регулирует первый этап биотрансформации этанола до уксусного альдегида, а АлДГ последующие реакции расщепления, в результате которых образуется вода и углекислый газ.

Именно на АлДГ и направлено действие дисульфирама. Средство ингибирует активность фермента, и уксусный альдегид накапливается в тканях. Это соединение очень токсично, и вызывает симптомы острого отравления. АлДГ участвует только в метаболизме этанола, поэтому действие дисульфирама проявляется в том случае, если пациент нарушает категорический запрет нарколога на выпивку. В остальное время средство никак не влияет на организм, не вызывает сонливости, дезориентации и т.д.

Важно! Кодировка Эспераль не является противопоказанием ни к управлению автомобилем, занятиям спортом, ни к каким-либо другим видам деятельности, требующими концентрации внимания и физической активности.

Цены на кодирование

Остались вопросы? Позвоните нам

Беcплатная консультация и запись на приём

Лечение алкоголизма: Эспераль, формы выпуска

Дисульфирам уже достаточно долго применяется для кодирования от алкоголизма, но от других содержащих его медикаментом Эспераль отличается широким выбором лекарственных форм. Это:

Кодировка препаратом Эспераль: оказываемый эффект

Независимо от того, в какой форме применяется лекарство, употребление спиртного на фоне кодирования сопровождается:

Самочувствие ухудшается настолько, что нередко у зависимого появляется реальный страх за свою жизнь и здоровье.

Этапы проведения кодирования на дому:

Подготовка к кодировке от алкоголя

Одно из условий безопасной запретительной терапии — очищение организма не только от этилового спирта, но и от веществ, образующихся в результате его метаболизма. Если человек решил закодироваться на начальной стадии алкоголизма, когда еще нет склонности к запойному пьянству, достаточно 3-дневного периода строжайшей трезвости.

Но при уже устоявшейся физической зависимости, с характерными для нее запоями, необходима предварительная дезинтоксикация. Пациенту вводят солевые растворы, адсорбенты, средства для активизации обмена веществ, стимуляции кровообращения. Обязательно используют лекарства для регенерации паренхимы печени, стабилизации работы нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Медикаментозное очищение организма мы рекомендуем дополнить аппаратными процедурами (их проводят в амбулаторном порядке). Это внутривенное лазерное облучение крови, плазмаферез, озонотерапия и т.д.

Многие считают пройденную дезинтоксикацию достаточным основанием для кодировки препаратом Эспераль, пренебрегая очень важным этапом лечения — психотерапией. Однако именно от мотивации зависимого на результат, от того, насколько сильно его желание полностью «завязать» с выпивкой во многом зависит эффективность кодирования. В некоторых случаях даже реальный страх смерти и непоправимого вреда здоровью не может остановить зависимого от алкоголя. И нередко в подобных ситуациях «из двух зол» приходится выбирать меньшее и раскодировать больного, чтобы избежать тяжелых осложнений. В идеале, именно нарколог-психотерапевт должен определить, насколько пациент готов к предстоящей процедуре.

Источник

Алкоголь после эспераль

Содержание:

В практике лечения хронической алкогольной зависимости довольно давно и успешно применяется препарат Эспераль. Его история началась в середине прошлого столетия и как многое в медицине, он был открыт практически случайной. Просто один ученый заметил, что работающие в цехах вулканизации датские рабочие не переносят алкоголя. Выяснилось, что все они контактировали с дисульфирамом. Это вещество вызывало приступы тошноты, головокружения, перепады давления после приема спиртного напитка. Вскоре такие же симптомы испытал и доктор Якобсен. Он решил на себе изучить безопасность активного вещества современного Эспераль, после чего отправился обедать, за едой выпил алкоголь и почувствовал себя плохо.

Для чего используется препарат Эспераль

Синтезированный дисульфирам в XX веке стал применяться для медицинских целей в качестве лекарства от алкоголизма. Действие этого препарата базируется на блокировке ферментов печени, нейтрализующих этанол в крови. При этом распад спирта приостанавливается на этапе образования уксусного альдегида (ацетальдегида). Это вещество является ядом для организма. Его накопление в крови вызывает симптомы отравления.

Получив коммерческое название «Эспераль», препарат применяется перорально в виде таблеток или же используется для медикаментозного кодирования. На сегодняшний день он признан как один из самых действенных методов и способов профилактики срывов при алкогольной зависимости.

На фармацевтическом рынке можно встретить немало аналогов этого лекарства — Торпедо, Лидевин, Тетурам, Аквилонг, Алгоминал, Дисульфирам.

Прием таблетированной формы начинается с малых доз. Все назначения делаются наркологом. Обязателен строгий контроль регулярности приема и соблюдения дозировки. К сожалению, его не всегда можно обеспечить. Особенно если человек отказывается от госпитализации в специализированный стационар или частную клинику. В этом случае хорошим выходом становится процедура кодирования. У нее есть свои преимущества, ведь теперь зависимому не придется соблюдать четкий график приема таблеток, отпадает необходимость в строгом врачебном контроле.

Медикаментозное кодирование Эспераль предусматривает введение лекарства внутримышечно и внутривенно, а также вшивание капсулы с препаратом под лопатку или в ягодицу. В последнем случае особая фармацевтическая форма (таблетка для имплантации) позволит действующему веществу постепенно выделяться в кровь пациента.

А чтобы создать у него негативное отношение к спиртному, под контролем наркологов проводится провокация. Это своего рода дисульфирамовый тест, в ходе которого после кодировки пациенту дают небольшое количество этилового спирта. Он провоцирует развитие отравления и, как следствие, — формирование негативного отношения к алкоголю. В случае такой контролируемой провокации Эспераль не вызывает сколь-нибудь значительного вреда для организма человека. Симптомы дисульфирам-этаноловой реакции в виде слабости, тошноты, рвоты, покраснения кожных покровов лица и чувства прилива к нему крови, понижения давления и тахикардии, проявляются не сильно, так как вводимая доза алкоголя заведомо мала. Но при этом вырабатывается условно-рефлекторная реакция с формированием отвращения ко вкусу и запаху спирта.

Реакция на алкоголь после Эспераль

Если закодированный с помощью этого препарата, или принимающий его по схеме перорально, примет спиртное, то ему гарантированы неприятные ощущения.

Алкоголь после Эспераль провоцирует в первую очередь:

В случаях, если человек по ошибке, или, не веря в действие препарата, употребил много алкоголя после Эспераль, он может столкнуться с развитием:

В тяжелых случаях, при продолжении употребления спиртного развиваются эпилептические припадки и остановка дыхания. Могут поражаться эндокринная и выделительная системы, начнут страдать поджелудочная железа и почки. К этому, и без того неприятному состоянию, присоединятся суставные боли, поносы.

Из описанного выше положения, в которое вряд ли кто-то захочет попасть самостоятельно и по доброй воле, видно, что алкоголь после Эспераль запрещен. Человек, принимающий его, или подшитый дисульфирамовым имплантатом не должен потреблять спиртное ни в какой форме и ни в какой дозе, даже если это слабоалкогольные коктейли или «безобидное» пиво.

Врачи предупреждают подопечных, что после процедуры медикаментозного кодирования важно проверять все свои напитки и еду на присутствие в ней этилового спирта. Банальный торт с коньячной пропиткой, конфета с ликером, «загулявший» компот могут вызвать тяжелые последствия.

Особое внимание самому больному и его родственникам нужно уделить спиртовым настойкам из аптеки. Такие лекарственные формы также противопоказаны для употребления.

Если всё же вы приняли алкоголь на фоне кодирования Эспераль, необходимо воспользоваться экстренной медицинской помощью для детоксикации.

Важно! Позволивший себя выпить «под кодом» не собирается бороться с алкогольной зависимостью. Он сделал это даже под страхом тяжких физических страданий. Конечно, ему нужна помощь нарколога для вытрезвления и постановки нового кода. Но в большинстве случаев такому человеку не обойтись без помощи психотерапевта и поэтапного прохождения реабилитационных программ.

Есть ли противопоказания к лечению препаратом Эспераль

Как и для любого другого лекарства для него есть свои противопоказания.

С осторожностью его стоит применять лицам в возрасте старше 60 лет и при наличии:

Вот почему важно ни в коем случае не давать зависимому препарат без врача и уж тем более не использовать его без ведома больного.

Интересно! В медицинской литературе появились ссылки на исследования израильских и канадских онкологов, подтверждающие значение применения дисульфирама в качестве противоопухолевого средства. Конечно, он не станет основным препаратом в борьбе с раком. Но в сочетании с другими методами, в частности, с химиотерапией, дает хорошие результаты, продлевая жизнь пациентам с метастатической формой.

Лечит ли Эспераль алкоголизм

Такая зависимость неизлечима. Но Эспераль помогает добиться стойких ремиссий — длительных промежутков жизни без алкоголя.

Источник

Действие «Эспераль»

Производством препарата «Эспераль» занимается французская фармацевтическая компания Sanofi-Aventis France. Это один из самых популярных и востребованных медикаментов в наркологической практике. Он используется для лечения хронической формы алкогольной зависимости и профилактики рецидивов алкоголизма.

Лечение «Эспералем» проводится тремя способами:

Какой вариант антиалкогольной терапии оптимален для конкретного пациента, должен решать квалифицированный нарколог.

«Эспераль» от алкоголя — как работает французский препарат?

Главное действующее вещество медикамента — это дисульфирам. Именно ему лекарство обязано своим антиалкогольным свойствам. Попадая в организм человека, дисульфирам подавляет выделение фермента под названием ацетальдегиддегидрогеназа. В результате биотрансформация алкоголя тормозится на стадии выделения ядовитого уксусного альдегида.

Таким образом, действие препарата «Эспераль» направлено на нарушение расщепления, усвоения и выведения спирта. Если человек, который прошел кодирование, примет спиртное, выделившийся уксусный альдегид попадет в общий кроваток. Это обусловит возникновение симптомов сильнейшей интоксикации.

Зная о последствиях, закодированные люди стараются обходить спиртосодержащие напитки стороной. От одного их вида или запаха их может начать тошнить. Поэтому ни о каких пьянках после кодировки речь идти не может.

Срок действия «Эспераля» напрямую зависит от введенной дозы и способа использования лекарства. В среднем он может составлять от шести месяцев до пяти лет (для подшивки). Если по окончанию действия препарата у человека вновь появится тяга к спиртному, процедуру кодирования можно повторить.

Применение таблеток

Таблетки «Эспераль» от алкоголя обычно назначают больным, которые хотят выздороветь, но не имеют устойчивой мотивации на трезвость. Такие люди говорят о том, что им следует начать вести трезвый образ жизни, но не совсем понимают, для чего им это надо.

Курсовый прием таблетированной формы позволяет избавиться от патологической тяги к спиртному и принять окончательное решение — нужно убирать алкоголь из жизни или все же пьянки могут продолжаться.

Если пациент решит, что лекарство от алкоголя ему подходит и выкажет желание перейти к более кардинальному способу лечения алкогольной зависимости, ему предложат кодирование с помощью подшивки или инъекции «Эспераля».

Кодирование «Эспералем»

Чтобы противоалкогольное лечение позволило достичь ожидаемых результатов, предварительно больного обследуют и выясняют, нет ли у него противопоказаний к кодировке. Вместе с врачом пациент определяет срок постановки блока. Важно, чтобы окончательное решение зависимый принял сам, так как процедура раскодировки сложная и нежелательная. Нужно, чтобы алкоголик реально оценивал свои возможности.

Накануне кодирования ни в коем случае нельзя принимать спиртное. Минимально необходимый период трезвости должен составляет пять-семь дней — чем дольше, тем лучше.

Согласно официальной инструкции, вводить «Эспераль» разрешается разными способами:

К чему приводит прием спиртного после кодирования «Эспералем»?

Если закодированный не выдержит и решит принять спиртное, его организм отреагирует далеко не самым лучшим образом. Так, возможно резкое снижение или, наоборот, повышение артериального давления, сбой сердечного ритма, появление сильных судорог. Также начнется рвота, тошнота, возникнут боли в животе.

Самые опасные осложнения самостоятельной «раскодировки» состоят в отеке головного мозга, гипертоническом кризе, инсульте, инфаркте миокарда. Это значит, что недопустимо принимать спиртное до тех пор, пока срок действия кодирования не закончится. Нарушая этот запрет, пациент рискует стать инвалидом или умереть.

Когда кодироваться «Эспералем» нельзя?

Описываемый медикамент считается довольно агрессивным. Сам по себе он обычно хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты. Но в сочетании со спиртным представляет «гремучую смесь».

Учитывая это, компания-производитель запрещает вводить «Эспераль» лицам, у которых выявлены следующие заболевания или состояния:

К относительным противопоказаниям относится гипотиреоз.

Перед назначением «Эспераля» и проведением кодирования с его помощью пациент обязательно подписывает согласие. Тем самым он подтверждает, что осознает все возможные риски и понимает, как важно не пить алкоголь до окончания срока действия лекарства.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник

Медикаментозное кодирование — важная часть лечения алкоголизма. В медицинском центре «НаркоДок» кодирование от алкогольной зависимости выполняется с использованием препарата Эспераль. Он разработан во Франции, имеет доказанную эффективность, обеспечивает полный отказ от употребления спиртного на весь срок кодирования. Действие Эспераль позволяет справиться с алкогольной зависимостью, отказаться от употребления спиртного.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Действие Эспераль

Активное вещество — дисульфирам. Это ингибитор фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Этот фермент вырабатывается печенью и участвует в метаболизме этанола, содержащегося в алкоголе. При приеме дисульфирама метаболизм этанола изменяется: печень не может разложить его до безопасных веществ. Если человек выпивает спиртное, наступает тяжелое отравление. Эта реакция делает употребление алкоголя невозможным в течение всего периода медикаментозного кодирования препаратом.

Чем Эспераль отличается от других препаратов?

Как и другие антиалкогольные препараты, Эспераль содержит дисульфирам, обеспечивающий выраженный и стойкий эффект кодирования. У этого препарата есть несколько отличий от других антиалкогольных лекарств.

Надежность. Эспераль был разработан во Франции. Этот препарат применяется уже несколько десятилетий. Он зарегистрирован и разрешен для использования в России. Для него подтверждена безопасность и эффективность.

Формы выпуска. Препарат поставляется в нескольких формах выпуска: в таблетках для приема внутрь, в виде имплантируемого подкожно геля и в таблетках для подкожной имплантации. Если препарат имплантируется подкожно, в мягких тканях формируется депо, постепенно выделяющее дисульфирам в кровоток. Это позволяет поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества. Выпуск в нескольких формах позволяет выбирать способ лечения, способ применения препарата.

Биодоступность. Состав вспомогательных веществ и сама формула препарата Эспераль обеспечивают более высокую биодоступность. Это значит, что активные компоненты лекарства усваиваются лучше, быстрее, в более полном объеме. Это улучшает результат лечения.

Как выполняется кодирование Эспераль?

Кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль проводится после консультации нарколога. Врач дает пациенту подробную информацию о том, как будет выполняться лечение, как будет действовать препарат, что можно и чего нельзя делать в период кодирования.

Если при лечении будут использоваться таблетки для приема внутрь, нарколог даст назначения, определит дозировку и периодичность приема. Стандартная суточная доза в начале лечения — 0,5 г. При хороших результатах ее постепенно снижают до уровня поддерживающей дозировки. Суточная доза может корректироваться (увеличиваться или уменьшаться) в зависимости от реакции больного. Принимать таблетки нужно в течение всего срока кодирования.

При использовании таблеток или геля для имплантации их помещают подкожно в условиях медицинского центра. Процедура выполняется под местным обезболиванием в следующем порядке:

Эспераль обеспечивает постоянное присутствие дисульфирама в организме. Пока человек закодирован препаратом Эспераль, любая попытка выпить, употребление даже небольшой дозы спиртного будет вызывать тяжелую реакцию:

Если человек успевает выпить большую дозу алкоголя, реакция может быть особенно тяжелой: вплоть до ступора, потери сознания, комы.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Противопоказания и побочные эффекты

Эспераль не применяется для лечения алкогольной зависимости в следующих случаях:

Использовать Эспераль нежелательно, если пациент соглашается на кодирование под давлением родственников, из страха, под принуждением. Чтобы получить хорошие результаты лечения, важна собственная мотивация больного.

Побочное действие чаще всего связано с несовместимостью дисульфирама с этанолом. При случайном или намеренном употреблении алкоголя развивается тяжелая интоксикация. Другие побочные эффекты появляются редко. Возможно появление металлического привкуса во рту, головные боли, аллергия, астения.

Как повысить эффективность лечения алкоголизма препаратом Эспераль?

Наркологи медицинского центра рекомендуют комплексное лечение алкогольной зависимости. Медикаментозное кодирование желательно дополнять психотерапией, реабилитацией, восстановлением здоровья. В этом случае будет проще справиться с тягой к спиртному и отказаться от употребления алкоголя навсегда.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:

Источник