Голова кружится во сне что это
Головокружение во сне
Головокружение во сне может появиться по разным причинам. Проявление может быть кратковременным и не опасным для здоровья. Иногда симптомы указывают на наличие заболеваний. Оставлять такое состояние без внимания нельзя. Только специалист может определить причину и назначить необходимую терапию.
Что это за нарушение
Головокружение не является отдельным заболеванием. Симптом свидетельствует о разных патологиях. Они провоцируют у человека дезориентацию в пространстве.
Создается ощущение перемещения или подвижности предметов. Проявления особенно распространенные среди людей в пожилом возрасте и у женщин.
Диагностика сложная, поскольку головокружение нестабильное, может проявляться в разной степени. В большинстве случаев появляется внезапно, без предвещающих признаков. Характерным является эпизодический характер – пациент ощущает появление толчка с одной стороны в другую.
Также может возникать в виде ощущения кружащих предметов вокруг. Пациент иногда ощущает, будто сам кружится, как после посещения карусели. Состояние длится от нескольких минут, до часа.
Почему и у кого возникает
С головокружением ночью может столкнуться каждый человек. Выделяют патологические и физиологические причины появления таких симптомов.
К физиологическим относятся:
В медицине выделяют около 100 заболеваний, которые могут вызывать денные или ночные головокружения.
В медицине такой симптом имеет название вертиго. Важно учитывать, что причина также может скрываться в психоэмоциональном состоянии человека.
С такими явлениями часто сталкиваются люди, которые боятся высоты, глубины, замкнутых помещений. Психологи выделяют большое количество фобий, которые сопровождаются таким симптомом. Установить причину поможет только комплексное обследование.
Пациенты, которые страдают от хронических заболеваний, часто сталкиваются с таким проявлением не только во сне.
К подобным болезням в хронической форме относятся:
Причина головокружения в период сна может быть связана с развитием инфекционного или вирусного поражения. Часто проявляется при повышении температуры тела. С таким сталкиваются пациенты разного возраста.
Защемление шеи, неправильное положение позвоночника во время ночного сна, делают утреннее пробуждение тяжелым. У человека кружиться голова, болит шея, может возникать шум в ушах.
Появляется ощущение тяжести и ломоты во всем теле. Человек чувствует себя усталым и раздраженным.
Как проявляется
Проявление имеют выраженный характер. Человек не может не обратить на это внимание. Иногда это может привести к дезориентации, нарушению координации движений.
Системные головокружения сопровождаются такими симптомами.
Проявления могут уменьшаться или усиливаться при резкой смене положении тела, поворотах головы. Почему кружиться голова во сне, можно точно сказать после определенной диагностики.
Человек может просыпаться с чувством страха, паники. Нередко после пробуждения такие симптомы исчезают.
Головокружение при засыпании может свидетельствовать об усталости, чрезмерных физических нагрузках или в последствие приема алкогольных напитков. С такими симптомами сталкиваются люди с вредными привычками.
Чем опасно
В большинстве случаев состояние не опасно. Но если сопровождается такими симптомами, необходимо немедленно обратиться к врачу:
Такие состояния могут быть опасными не только для здоровья, но и для жизни. Обязательно потребуется осмотр врача и полноценная диагностика.
К кому обратиться
Определить, почему во сне кружится голова можно только после полноценной диагностики. С такой проблемой можно обратиться к профильным специалистам:
В первую очередь можно обратиться к терапевту. После изучения анамнеза, высушивания жалоб, специалист назначает прохождение основных исследований. Потом при необходимости составляет направление к профильному врачу.
Определить причину поможет только полноценная диагностика. Не редко пациентам назначают МРТ головного мозга, КТ, УЗИ.
Головокружение – неприятный симптом, с которым может столкнуться каждый человек. Разнообразные причины могут спровоцировать такие проявления.
В большинстве случаев это связано с воздействием физиологических, психоэмоциональных факторов. Но не всегда состояние является безопасным. Это может свидетельствовать о развитии опасного патологического процесса.
Поэтому в любом случае рекомендуется обратиться к врачу и пройти полноценное обследование. Это поможет исключить наличие заболеваний. Особенно важно исключить развитие опухолей в головном мозге.
Почему кружится голова в положении лёжа и при повороте
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/prichiny-golovokruzheniya-lezha.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/prichiny-golovokruzheniya-lezha.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Головокружение — распространённая жалоба, о которой врачам приходится слышать регулярно. При этом состоянии у больного возникает ощущение передвижения предметов вокруг, в то время как он сам остаётся неподвижным. Кружиться голова при повороте головы лёжа начинает сразу после того, как человек принимает горизонтальное положение тела, а в некоторых случаях и после недолгого лежания.
Отличительные признаки головокружения
Головокружение может появляться по разным причинам. Если оно возникло всего один раз, то это может указывать на плохое самочувствие, которое по прошествии некоторого времени пройдёт. В том случае, когда такой симптом возникает неоднократно, нужна обязательная консультация с лечащим врачом и проведение более комплексного осмотра для определения причины отрицательной симптоматики.
Если у больного при принятии горизонтального положения возникает головокружение, это может свидетельствовать о патологических изменениях в его организме, которые очень важно своевременно выявить и начать правильно лечить. В лежачем положении это состояние обнаруживают по следующим признакам:
Кроме этого, приступ может усиливаться при смене положения — повороте головы, резком изменении положения тела. Усиление симптома может спровоцировать повышенную слабость, которая преследует человека на протяжении всего дня.
Основные разновидности недомогания
У здорового человека голова может начать кружиться при воздействии сильного раздражителя со стороны. Недомогание может возникать во время катания на коньках либо карусели, при этом организм человека не может самостоятельно контролировать силу вращения. Головокружение можно разделить на следующие формы:
Причины появления нарушения
Если у человека резко начинает кружиться голова, то ему нужно как можно скорее изменить своё положение на горизонтальное. Чаще всего после этого неприятная симптоматика быстро исчезает, страх уходит, а сознание становится ясным.
Сильное головокружение в лежачем положении может указывать на особо опасные нарушения в организме пациента. Факторами развития такого состояния могут быть:
Врачи рекомендуют при появлении чувства головокружения с утра не подниматься резко с кровати. При приступе нужно успокоиться. Для этого следует закрыть глаза и начать глубоко дышать, большими пальцами надавливая на глазные яблоки в течение 10-15 секунд.
Голова может начать кружиться и на фоне других заболеваний, поэтому очень важно заранее обратиться к лечащему врачу для диагностики и выяснения причины недомогания. Лишь с помощью проведения специальных исследований и сдачи анализов можно точно определить, что именно провоцирует головокружение в горизонтальном положении.
Для постановки диагноза больному врачи применяют различные анализы крови, доплерографию сосудов, МРТ, рентген и некоторые другие исследования.
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен точно выяснить, как именно протекает приступ, меняется ли при этом состояние человека, есть ли дополнительная симптоматика (слабость, болезненные чувства, снижение слуха, шум в ушах и другие проблемы).
Именно поэтому очень важно проследить, какие чувства испытывает больной при головокружении. Это поможет правильно и быстро определить причину болезни и назначить адекватное лечение.
Оказание помощи в домашних условиях
Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:
Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение. Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой.
Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.
Если при соблюдении всех советов специалиста голова продолжает по-прежнему кружиться, приводя к дальнейшему ухудшению состояния больного, необходимо неамедлительно вызывать скорую помощь.
Лечение дискомфортного состояния
Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться определить, почему болит и кружится голова. Только лечащий специалист сможет правильно определить причину недомогания и назначить больному правильное лечение.
Терапия заболевания напрямую зависит от особенностей его протекания. Головокружение не лечится самостоятельно — чтобы избавиться от этого неприятного симптома, нужно в обязательном порядке выявить главную причину его появления и как можно скорее устранить её. Лечение заболевания может включать в себя как нелекарственные методики лечения, так и медикаментозные:
В тяжёлых случаях специалист назначает больному терапию сразу из нескольких методик. Такое лечение позволяет получить более быстрый результат в борьбе с патологией.
Развитие головокружения при горизонтальном положении может напрямую указывать на наличие серьёзной болезни. Поэтому очень важно ещё на начальной стадии патологии обратиться к лечащему врачу и провести комплексную диагностику для выяснения её причин.
Самолечение в этом случае может привести к серьёзным проблемам — истинная болезнь начнёт заметно прогрессировать, а состояние больного лишь ухудшится.
Проведение лечебной гимнастики
Чтобы защитить себя от головокружения и повысить устойчивость организма к болезням, следует выполнять некоторые комплексы упражнений:
Головокружение в лежачем положении может возникать в разном возрасте. Поскольку спровоцировать это недомогание могут разные причины, больному нужно как можно быстрей обратиться за помощью к опытному специалисту, который проведёт необходимую диагностику и назначит лечение.
Почему кружится голова во сне?
Хроническое недосыпание, постоянная загруженность на работе, стрессы и болезни приводят к тому, что силы организма истощаются. Появляются вялотекущие заболевания, способные привести к тому, что начинает кружиться голова во время сна. Это могут быть хронические заболевания лор-органов, например, синусит, или воспалительные процессы в органах ЖКТ (воспаление тонкого и толстого кишечника). К головокружению во время отдыха ночью могут привести и ревматические болезни, туберкулез в любой форме. Существует еще одно заболевание, вызывающее головокружения, передается оно через укусы клещей – болезнь Лайма.
Человек, ослабленный болезнями, замечает появление головокружения, когда ложится вечером отдыхать, а иногда его мучают сновидения, в которых у него кружится голова. Некоторые пытаются найти разгадку в соннике, но ответ следует искать у врачей. Причиной неполноценного отдыха, скорее всего, стало заболевание, требующее диагностики и лечения.
Симптомы в горизонтальном положении
Головокружения считаются нормальным явлением, если они появляются достаточно редко и под действием определенных факторов: при катании на качелях, каруселях и прочих подобных аттракционах, при резком подъеме из горизонтального положения в вертикальное. Это происходит по причине того, что между зрительным анализирующим центром и вестибулярным аппаратом из-за смены положения возникает дисбаланс.
Получается, что, находясь в горизонтальном положении, человек не должен чувствовать головокружения. Но некоторые пациенты настаивают на том, что именно во время ночного отдыха испытывают неприятные симптомы, когда кружится голова, иногда это сопровождается тошнотой и рвотой. Симптомы обостряются при поворотах на постели. Не стоит надеяться, что головокружение исчезнет само по себе. Необходимо искать причину, повлекшую за собой головокружения. Этими причинами могут быть серьезные изменения, происходящие внутри организма или отдельных его органов.
Основные причины, приводящие к головокружению
Специалисты склонны рассматривать несколько причин, вызывающих головокружение во время отдыха или нахождения в горизонтальном положении. Обычно этот симптом является сопутствующим для таких заболеваний или состояний:
Болезни неврологического характера
Хроническая усталость приводит организм к истощению. Появляются расстройства центральной и периферической нервной системы. Это могут быть нарушения, вызванные инсультным состоянием, болезнью Паркинсона или Альцгеймера, а также старческим склерозом.
Психические нарушения способны вызвать не только головокружение: возникает нежелание жить, теряется интерес ко всему происходящему вокруг. Так проявляет себя эндогенная депрессия. Человек начинает ощущать беспричинное беспокойство, которое преследует его не только днем, но и во время сна. Утром такой больной просыпается не выспавшимся, его тянет отдохнуть, депрессия усиливается, все кажется непомерно сложным и практически невыполнимым. Такому больному обязательно необходима помощь психотерапевта.
При нарушении сонного ритма у человека появляются ночные кошмары. В них он чувствует, как его затягивает в бездну или водоворот, он просыпается от сильнейшего головокружения и чувства тревожности. Такие же кошмарные сновидения преследуют людей с нарушениями психики, например, при депрессивном расстройстве или при излишней тревожности. Кошмары не дают человеку полноценно отдохнуть. Они усугубляют ситуацию, приводят к тому, что человек не высыпается и начинает еще больше нервничать, волноваться, проявлять агрессию или впадать в депрессию. Помощь специалиста в этом случае окажется очень необходимой и важной.
Чем помочь организму
Чтобы лечить вертиго, необходимо выяснить точную причину заболевания. Но не всегда удается это сделать. Ведь требуется пройти множество диагностических мероприятий, обследований, посетить не одного специалиста. А человеку необходима помощь уже сейчас, ведь состояние его ухудшается день ото дня. Кошмарные сны, волнения, головокружения, тошнота – выводят из состояния равновесия. Поэтому врач может назначить препараты, улучшающие состояние пациента еще до окончания полного обследования. Это будут средства, снимающие стрессовое состояние, устраняющие тошноту и головокружение. Обязательным назначением станут лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
Если диагностировано головокружение во сне, причины которого кроются в периферическом вертиго (при проблемах среднего уха), может потребоваться хирургическое вмешательство. Проводится дренаж эндолинфы, хирургия лабиринта, либо выполняется операция на слуховом нерве.
Количество головокружений может быть уменьшено за счет правильно составленного меню. Диета должна быть составлена так, чтобы в нее входили продукты, богатые железом, магнием, а также необходимыми витаминами (С, Р, В). Следует ограничить прием чая и кофе, желательно отказаться от шоколада и прочих сладостей. Табакокурение и алкогольная зависимость также должны быть излечены. Диета должна быть направлена на устранение лишней жидкости из организма. Для этого уменьшают количество потребляемой ежедневно соли и соленых продуктов. Общее количество поступающей в организм жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки.
Перед сном можно неспешно прогуляться на свежем воздухе. Лучше если это будет тихий парк. Для устранения головокружения показаны специально разработанные реабилитационные упражнения, выполняемые без перенапряжения.
Головокружение
Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится. Что же делать, если кружится голова?
Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:
Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.
Если голова кружится часто
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)
При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.
ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.
Вестибулярный нейронит
Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.
Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.
Болезнь Меньера
При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).
Синдром Ханта
Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.
Сотрясение лабиринта
Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.
Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)
Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.
Головокружение при рассеянном склерозе
При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.
Перилимфатическая фистула
Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.
Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)
Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.
Синдром Когана
Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.
Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)
Синдром Валленберга
Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия — это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.
Инсульт мозжечка
При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Эпизодическая атаксия 2-го типа
Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.
ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ
Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).
Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.
Не частое головокружение
Предобморочное состояние
В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).
Психические расстройства
Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.
Повреждения из-за приёма лекарств
Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.
Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.
Невринома слухового нерва
При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.
Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)
После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.
Диагностика головокружений
Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.
Как лечить головокружение
При описанных выше симптомах рекомендуем обратиться неврологам и терапевтам Юсуповской больницы в Москве. Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё. Наши специалисты подберут необходимый тип лечения, что позволит избавиться от такого недуга.