Каликста для сна отзывы
Каликста
Каликста (Calixta): 11 отзывов врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о каликсте
Есть побочное действие связанное с небольшим повышением аппетита, и соответственно, набором веса. Может снижать артериальное давление.
В течение первых двух недель приёма выражен седативный эффект, затем организм «привыкает» к препарату и он ослабевает. Работал с этим препаратом в дозировках 15-30 мг/сут и выраженных побочных эффектов не заметил. Цена достаточно высокая, однако она оправдана эффективностью препарата.
Отличный антидепрессант при тревожно-депрессивных расстройствах, нарушениях сна, ажитации. Хорошо дополняет ряд антидепрессантов, как антидепрессант второго плана. Очень неплохо переносится.
Из побочных эффектов встречались аллергические реакции и повышенный аппетит, особенно к сладкому.
При назначении необходимо учитывать склонность к диабету, набору веса. При необходимости проводить контроль веса и диетические мероприятия.
Тетрациклический антидепрессант, который применяется еще и в качестве противотревожного средства. Препарат входит в четверку наиболее эффективных антидепрессантов. Хорош для пациентов, которые страдают расстройствами сна. Дженерик европейского производства не уступающий по эффективности оригинальному препарату, эффективнее отечественных аналогов и незначительно отличающийся от них по цене. Применяю активно при тревожных депрессиях различного генеза, а также ввиду того, что препарат не актуализирует суицидальные мысли.
Дженерик известного антидепрессанта. Очень смущает отсутствие гарантий безопасности для пациента: если препарат противопоказан при беременности, значит имеется высокая токсичность и тератогенность. Это означает, что женщине репродуктивного возраста не рекомендуется применять это лекарство. Но, предупредит ли об этом врач, вот вопрос. И что делать, если препарат противопоказан, чем лечить пациента? Эти вопросы лежат в плоскости других медицинских методов и лекарственных средств.
Не подходит для самолечения. Обратитесь к врачу!
Антидепрессант с выраженным седативным действием. Назначается при депрессивных состояниях с высокой тревожностью и диссомнией. Быстро купирует тревогу, на первой неделе приема вызывает значимую седацию, сонливость, что нужно учитывать при применении лекарства. Также активно используется при невротических депрессиях, тревожно-депрессивных расстройствах. Адекватная стоимость в сравнении с оригинальным миртазапином. Препарат выбора для большого количества психиатров и психотерапевтов.
Препарат достаточно широко назначался мной как в монотерапии, так и для аугментации (в сочетании с «Флуоксетином», в сочетании с «Кветиапином» и «Оланзапином») при депрессивных состояниях. Имеет отечественных прямых конкурентов в 1,5-2 раза дешевле по цене, которые не хуже переносятся и обладают сопоставимым терапевтическим эффектом, поэтому, постепенно отказался в пользу более недорогих аналогов. Препарат умеренно переносится, обладает одновременно и противотревожным, и противоапатическим действием.
«Каликста» является тетрациклическим пиперазино-азепиновым антидепрессантом, который был одобрен для лечения крупного депрессивного расстройства. Эффект этого препарата может наблюдаться уже через 1 неделю после начала терапии.
Лекарственное средство используется не по прямому назначению при различных состояниях, включая паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, дистимию, головные боли от напряжения, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), расстройства сна, расстройства, вызванные злоупотреблением психоактивными веществами, и сексуальные расстройства.
Прекрасно работает при аффективных неротических расстройствах с преобладанием депрессивной и тревожной симптоматики; полноценно восстанавливает сон, инициированный аффективными расстройствами. Антидепрессивное схоже с амитриптилином, можно отнести к антидепрессантам с седативным и противотревожным эффектом. Хорошо действует в комбинации с СИОЗСН при резистентных депрессиях.
Выраженный гипотензивный эффект, преобладающий в ночное и утреннее время. Седативный эффект преобладает в течение первых 2-х недель, далее он ослабевает.
Эффективнее миртазапина, аналогичен по действию с ремероном. Отличительной особенностью от амитриптилина является отсутствие выраженного М-холинолитического эффекта.
Хорошая копия миртазапина. Гораздо дешевле оригинального препарата, что очень важно, учитывая длительный курс лечения антидепрессантами. Начинает работать с первых дней, что очень актуально при выраженной тревоге.
Значимо влияет на скорость реакции. Противопоказан пациентам-автолюбителям и имеющим потенциально опасные виды деятельности.
Один из препаратов выбора для лечения расстройств с выраженной тревогой и нарушением сна. С выраженным седативным действием. В моей практике хорошо зарекомендовал себя в лечении тревожно-депрессивных расстройств у взрослых и людей в пожилом возрасте ( в том числе с сопутствующими соматическими заболеваниями). Соотношение цены и качества отличное.
Прекрасно работает при тревожных депрессиях, при депрессивных расстройствах сна. Серьезных побочных эффектов пока не встречалось. Антидепрессивное действие по силе приближается к амитриптилину, превосходя СИОЗСы. Эффект развивается за несколько дней, то есть препарат работает быстро.
Первые дни приема выраженное седативное действие, заторможенность, сонливость, даже на небольших дозах. Можно отметить и относительно высокую цену.
С учетом эффективности высокая цена, на мой взгляд, оправдана. Да и в сравнении с оригинальным препаратом Ремероном цена все таки в четыре раза меньше, при почти той же эффективности!
Отзывы пациентов о каликсте
Последние несколько лет я стала раздражительной, плаксивой, меня все раздражало, пропала радость, сон, я часто стала повторять, что сильно устала, сравнивая себя с белкой в колесе. Осенью 2020 года я слегла с депрессией, ничего не могла делать, была страшная апатия. Обратилась к психотерапевту, она мне назначила Каликсту 30мг по 1 таблетке на ночь принимать полгода. Я стала спать до обеда, появился аппетит, но в течение дня чувствовала себя заторможенной. Врач мне уменьшила дозу. В итоге я пила по половинке таблетки на протяжении 6 месяцев. После выхода с таблеток в нормальную жизнь, мир заиграл другими красками, появились силы, хочется общаться с друзьями, стала часто улыбаться и радоваться любым мелочам. Глаза стали блестеть! Каликста меня вернула к нормальной жизни!
Всем доброго дня! Назначил мне «Каликсту» доктор для лечения бессонницы и тревоги беспочвенной. При приёме препарата не заметила никаких побочных эффектов. Очень легко засыпала и спала по 8-9 часов, как младенец. Жизнь заиграла новыми красками. Чуть повысился аппетит, это только в +, так как было полное отсутствие аппетита и соответственно резкое снижение веса. Спустя месяц приёма препарата, чувствую себя полноценной женщиной: улучшилось настроение, ушла тревога и внутреннее сметение какое-то, нет проблем с кишечником, нет тошноты и сухости во рту, и с сексуальной жизнью всё в порядке. Рекомендую препарат!
Формы выпуска
Инструкция по применению каликсты
Фармакология
Седативные свойства миртазапина обусловлены его антагонистической активностью по отношению к H1-гистаминовым рецепторам.
Фармакокинетика
После перорального приема препарата миртазапин быстро всасывается (биодоступность около 50%), достигая Cmax в плазме крови приблизительно через 2 ч. Около 85% миртазапина связывается с белками плазмы. Средний T1/2 составляет от 20 до 40 ч (редко до 65 ч). Более короткий T1/2 наблюдается у молодых людей. Равновесная концентрация вещества достигается через 3-4 дня и в дальнейшем она не меняется. В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические показатели миртазапина имеют линейную зависимость от введенной дозы препарата. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Миртазапин активно метаболизируется и выводится с мочой и калом в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. Изоферменты цитохрома Р450 (CYP2D6 и CYP1A2) участвуют в образовании 8-гидроксиметаболита миртазапина, в то время как CYP3A4 предположительно определяет образование N-деметилированных и N-окисленных метаболитов. Деметилмиртазапин фармакологически активен. Клиренс миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, с риской на одной стороне.
1 таб. | |
миртазапин | 15 мг |
Дозировка
Таблетки следует принимать внутрь, при необходимости запивая жидкостью, и проглатывать не разжевывая.
Эффективная суточная доза обычно составляет между 15 мг и 45 мг; начальная доза составляет 15 мг или 30 мг.
Рекомендованная доза та же, что и для взрослых. У пожилых больных, чтобы добиться удовлетворительного и безопасного ответа на лечение, увеличение дозы следует производить под непосредственньм наблюдением врача.
Нарушения функции печени и почек:
У больных с почечной или печеночной недостаточностью клиренс миртазапина может быть снижен. Это следует учитывать при назначении препарата Каликста в этой категории больных.
Препарат Каликста можно принимать 1 раз/сут, предпочтительнее в одно и то же время, перед сном. Препарат Каликста можно также назначать для приема 2 раза/сут, поделив суточную дозу пополам (один раз утром и один раз на ночь, более высокую дозу следует принимать на ночь).
Лечение следует по возможности продолжать в течение 4-6 месяцев до полного исчезновения симптомов у больного. После этого, лечение можно постепенно отменять. Миртазапин начинает оказывать свое действие обычно после 1-2 недель лечения. Лечение адекватной дозой должно привести к положительному результату через 2-4 недели. При необходимости дозу можно увеличивать до максимальной дозы (до 45 мг). В случае отсутствия положительной динамики лечения еще через 2-4 недели лечение следует прекратить.
Передозировка
Имеющийся опыт относительно передозировки только препаратом Каликста указывает на то, что симптомы обычно бывают слабыми. Сообщалось об угнетении ЦНС, сопровождавшемся дезориентацией и продолжительным седативным эффектом в сочетании с тахикардией и слабым повышением или снижением АД. Однако существует вероятность более тяжелых результатов (включая летальный исход) при дозах, намного превышающих терапевтическую дозу, в особенности при передозировках несколькими препаратами, принятыми одновременно.
В случае передозировки должна проводиться симптоматическая терапия для поддержания жизненно важных функций организма. Следует ввести активированный уголь или промыть желудок.
Взаимодействие
Миртазапин интенсивно метаболизируется с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4, и в меньшей степени с участием изофермента CYP1A2. Изучение взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что пароксетин, ингибитор изофермента CYP2D6, не оказывает влияния на фармакокинетику миртазапина при равновесном состоянии. Введение в сочетании с мощным ингибитором изофермента CYP3A4, кетоконазолом повышало максимальную концентрацию в плазме и AUC миртазапина приблизительно на 40% и 50% соответственно. Следует проявлять осторожность при применении миртазапина в сочетании с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, ингибиторами протеазы ВИЧ, азольными
противогрибковыми лекарственными средствами, эритромицином или нефазодоном.
Карбамазепин и фенитоин, индукторы изофермента CYP3A4, увеличивали клиренс миртазапина приблизительно в два раза, что приводило к 45-60% снижению концентраций миртазапина в плазме. При добавлении карбамазепина или другого индуктора микросомальных ферментов печени (например, рифампицина) к терапии миртазапином, дозу миртазапина при необходимости следует увеличить. При прекращении лечения таким лекарственным препаратом может возникнуть необходимость снижения дозы миртазапина.
При применении миртазапина в сочетании с циметидином биодоступность миртазапина может увеличиваться более чем на 50%. Дозу миртазапина при необходимости следует уменьшить в начале лечения в сочетании с циметидином или увеличить при прекращении лечения циметидином.
В исследованиях по изучению взаимодействий, проводимых in vivo, миртазапин не оказывал влияния на фармакокинетику рисперидона или пароксетина (субстрат изофермента CYP2D6), карбамазепина (субстрат изофермента CYP3A4), амитриптилина, циметидина или фенитоина.
Не наблюдалось важных клинических эффектов или изменений фармакокинетики у человека при лечении миртазапином в сочетании с литием.
Миртазапин не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО или в течение двух недель после прекращения лечения ингибитором МАО.
Миртазапин может усиливать седативные свойства бензодиазепинов и других седативных средств. Следует проявлять осторожность при назначении этих лекарственных средств вместе с миртазапином.
Миртазапин может усиливать депрессивное действие алкоголя на ЦНС. Поэтому пациенты должны быть предупреждены о необходимости избегать употребления спиртных напитков.
В случае применения других серотонинергических лекарственных средств (например, селективных ингибиторов захвата серотонина и венлафаксина) в сочетании с миртазапином, существует риск взаимодействия, который может привести к развитию серотонинового синдрома.
Миртазапин в дозе 30 мг 1 раз/сут вызывал небольшое, но статистически достоверное повышение MHO (международное нормализованное отношение) у субъектов, получавших лечение варфарином. Нельзя исключать более выраженный эффект при более высокой дозе миртазапина. Рекомендуется контролировать MHO в случае лечения варфарином в сочетании с миртазапином.
Побочные действия
У больных депрессией наблюдается ряд симптомов, обусловленных заболеванием, поэтому иногда бывает трудно различить симптомы, связанные с заболеванием, и симптомы, вызванные применением препарата.
Для обозначения частоты побочных эффектов используется следующая классификация: очень часто (≥1/10), часто (>1/100 и ≤1/10), нечасто (>1/1000 и ≤1/100), редко (>1/10000 и ≤1/1000), частота не установлена (≤1/10000)
* обычно при лечении антидепрессантами тревога и бессонница, которые могут быть симптомами депрессии, могут развиться или ухудшиться. При лечении препаратом Каликста о развитии или ухудшении тревоги и бессонницы сообщалось очень редко.
Показания
Противопоказания
Коррекция режима дозирования и регулярный врачебный контроль необходимы для следующих категорий больных:
Как и другие антидепрессанты, препарат Каликста следует с осторожностью применять в следующих случаях:
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата Каликста при беременности у человека не установлена, однако у животных тератогенного эффекта не выявлено, поэтому препарат может быть применен во время беременности только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение препарата Каликста в период лактации не рекомендуется из-за отсутствия данных о его выведении с грудным молоком у человека.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
При применении препарата Каликста, следует иметь в виду:
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
Препарат Каликста может снижать концентрацию внимания. В процессе лечения антидепрессантами больным следует избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, таких, как вождение автомобиля или управление механизмами.
- Калибровка толщиномера сну 115
- Каликста для сна форум