Капа для зубов для сна для расслабления мышц
Капы для ВНЧС
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава— распространенное заболевание, характеризующееся патологическим изменением его связок и мышц. Один из способов лечения данной патологии─ использование специальной ортодонтической конструкции (суставной капы). Она препятствует смыканию челюстей и формирует правильный прикус.
Статистика гласит, что около 70% всех пациентов стоматологов страдают от той или иной формы дисфункции ВНЧС.
Процесс производства
Суставная капа представляет собой съемную накладку на зубы. Ее изготовляют в индивидуальном порядке для каждого пациента на основе параметров его зубочелюстного аппарата. Такой подход обеспечивает хорошую фиксацию изделия, удобное ношение и быстрое привыкание. Для производства чаще всего используется гипоаллергенная пластмасса. Она обладает эластичной структурой и необыкновенной мягкостью. Также, могут применяться акрил или силикон.
Алгоритм изготовления устройства:
Благодаря своей особой форме, капа нейтрализует мышечные спазмы, растягивает связки височно-нижнечелюстного сустава, устраняет болезненные ощущения и снимает дискомфорт.
Показания
Дисфункция ВНС сопровождается рядом характерных признаков. Ношение суставной капы показано при наличии следующих симптомов:
Есть и ограничения к использованию данных изделий. К ним относятся:
Диагностика
Перед назначением лечения стоматолог проводит предварительную диагностику пациента. Помимо тщательного осмотра и пальпации, могут быть назначены следующие исследования:
Данные исследований позволяют подобрать необходимую толщину капы.
Есть несколько видов кап, которые отличаются по своей функциональности. Рассмотрим каждый из них более подробно:
Капа устанавливается на одну челюсть или сразу на обе. В каждом конкретном клиническом случае врач подбирает тот вариант, который окажет нужный терапевтический эффект.
Правила ношения и уход
Доктор показывает пациенту, как нужно правильно надевать и снимать изделие. Конструкция не доставляет особого дискомфорта при ношении, удобна в эксплуатации. Она незаметна, легко крепится и удерживается. При необходимости, ее можно снять (например, перед публичным мероприятием).
Рекомендации по уходу:
При соблюдении всех вышеперечисленных правил, можно сохранить вид и функциональность изделия на весь период лечения.
Если ношение капы начинает причинять сильные боли, то необходимо снять ее и обратиться к специалисту.
Сроки лечения
Длительность терапии капой при дисфункции ВНЧС определяется индивидуально и зависит от выраженности патологического процесса. Лечение может занять несколько недель или месяцев. В редких случаях— год и больше. Периодически необходимо посещать клинику, чтобы отслеживать ход лечения и вносить корректировки состояния поверхности конструкции. Например, может понадобиться добавить или снять лишний слой материала.
Первые результаты будут заметны уже через несколько дней. Начинают ослабевать, а затем и вовсе исчезают признаки дисфункции ВНЧС. Нагрузка на связки уменьшается, восстанавливается их функциональность. Зубные элементы выравниваются, мышцы расслабляются. При бруксизме уменьшается стираемость эмали. В целом, состояние ротовой полости значительно улучшается.
Иногда, капа— это лишь часть комплексного лечения. В таких случаях, надевать ее можно только на ночь. Если же это основной метод терапии, то носить ее нужно не меньше 17-20 часов в сутки.
Достигнутые результаты всегда закрепляются при помощи ортодонтического или реставрационного лечения.
Согласно отзывам пациентов, после проведенной терапии с помощью суставной капы, симптоматика дисфункции ВНЧС уменьшается или полностью исчезает в 85% случаев. Аппарат способствует расслаблению челюсти и ставит сустав на «положенное место».
Отзывы о ношении кап при дисфункции ВНЧС
Александра Третьякова, 27 лет:
«У меня появились боли в левой стороне лица, и я обратилась к врачу за консультацией. Он почти сразу поставил диагноз─ дисфункция височно-нижечелюстного сустава. Дело в том, что несколько лет назад мне удалили один верхний зуб, поэтому нагрузка на челюсть стала распределяться неравномерно. После выполнения ортопантограммы и МРТ сустава, доктор сделал слепок для изготовления персональной капы. По его рекомендациям, я надевала изделие на ночь и на несколько часов днем. Уже через месяц боли практически исчезли, но лечение еще продолжается».
Михаил Алексеев, 40 лет
«В последние пару лет появились болезненные ощущения в области челюстного сустава, а при открывании и закрывании рта раздается хруст. Доктор диагностировал дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Посоветовал носить специальную ортодонтическую капу, выполненную из силикона. Эффект действительно есть, хруст исчез полностью через 3 месяца. Боли еще иногда беспокоят, но уже гораздо реже».
Ночная капа в Москве
С помощью ночной стоматологической капы для зубов врачи научились бороться с бруксизмом. Ранее считалось, что данная патологи не является болезнью, а всего лишь — вредная привычка. Однако на сегодняшний день определенно доказано: непроизвольное сжатие мышц лица, влекущее за собой сильное сжатие челюстей — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.
Изготавливаются капы из гибкого гипоаллергенного силикона или медицинского пластика. Это съемная ортоконструкция, полностью повторяющая формы единиц зубного ряда и позволяющая расслабить мышцы лица и не дать челюстям сомкнуться.
На заметку: во время приступа заболевания человек стискивает челюсти в 10 раз сильнее, чем во время пережевывания пищи.
Кратко о бруксизме
На уровне подсознания человек во сне имитирует жевательные движения, однако не способен контролировать силу сжатия челюстей. Это часто приводит к гиперстираемости зубной эмали и возможности потери зуба. Причинами бруксизма считают:
Альтернатива капам существует. Это инъекции ботокса, однако такая методика не гарантирует 100-процентный эффект.
Стоматологи советуют не экономить и купить ночную стоматологическую капу для зубов, поскольку с ее помощью можно:
К тому же бруксизм опасен последствиями. Он часто становится причиной мигрени, болей в шее и спине, иногда приводит к перерастанию в ночное апноэ.
Что делать
В первую очередь, установив диагноз, дантист посоветует купить ночную стоматологическую капу для зубов. В Москве это можно сделать практически во всех стоматполиклиниках и частных кабинетах.
Существует 3 вида кап:
Названые виды делятся на:
Главный критерий качества капы — плотность прилегания к поверхности зубов.
Уход и хранение
Главный принцип сохранности капы — чистота. Устройство следует промывать проточной водой с использованием мыльного раствора и чистить мягкой зубной щеткой с не абразивной пастой.
Хранить нужно в индивидуальном контейнере, не подвергать воздействию высоких температур и механическим воздействиям.
В среднем капа служит от 6 до 12 месяцев. В случае диагностирования бруксизма на поздних стадиях заболевания конструкцию нужно менять чаще.
Ночные элайнеры
Основное отличие капы от брекетов — возможность самостоятельного удаления и установки. Ночные элайнеры используются для:
Стоимость
Цена на ночную стоматологическую капу для зубов варьируется в зависимости от материала и способа изготовления. Аптечный вариант обычной капы обойдется в сумму от 2 до 2,5 тыс. рублей, а изготовленная по индивидуальному слепку стоит дороже — от 5 до 10 тысяч рублей на одну челюсть.
Стандартные капы легко приобрести в аптеке или интернет-магазине, однако такой вариант — не самый правильный, поскольку элайнер должен плотно прилегать к поверхности зубов, а стандартные капы не способны повторить форму единиц. Стоматологи советуют не экономить, и обратиться в клинику для получения индивидуального аппарата.
Миорелаксирующие капы
В стоматологии применяется множество ортодонтических кап, с помощью которых врачи решают различные проблемы, связанные с дефектами прикуса. Капы миорелаксирующие направлены на снятие избыточного напряжения (гипертонуса) в жевательных мышцах.
Содержание статьи
Для чего нужны миорелаксирующие капы
Применение входит в комплекс терапии при нарушениях функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Этот сустав считается наиболее подвижным в человеческом организме — отвечает за жевание, зевание, дыхание, речь. Он окружен мышцами и связками, которые обеспечивают его работу. Из-за высоких нагрузок, анатомических дефектов жевательная мускулатура может пребывать в состоянии постоянного гипертонуса. Это разрушительно сказывается на работе челюстных суставов и значительно меняет прикус.
Миорелаксирующая (также применяют термин «миорелаксационная») каппа служит для расслабления жевательных мышц, выведения их из состояния гипертонуса. Ее носят на нижней или верхней челюсти (в ряде случаев на обеих челюстях), чтобы выровнять мышечный баланс и вернуть пациенту правильный прикус.
Что представляет собой миорелаксирующая капа
Это мягкая и эластичная накладка из биосовместимого полимерного материала. Он прозрачный и не заметен на зубах. Нередко врачи применяют стандартные капы, однако получить эффективный и прогнозируемый результат лечения можно только после ношения накладки, изготовленной по индивидуальным параметрам. В отличие от ортодонтических кап, выравнивающих положение зубов при дефектах прикуса, капу миорелаксирующую в основном надевают на время сна, когда жевательные мышцы могут максимально расслабиться. Однако в каждом конкретном случае стоматолог-ортодонт может рекомендовать носить накладку в течение всего дня, снимая во время приема пищи и гигиенических процедур.
Функциональные проблемы
С неправильной работой жевательной мускулатуры связан целый ряд проблем:
Эти проблемы может решить ортопед или гнатолог с помощью миорелаксирующей капы. Также ее ношение может быть показано перед исправлением прикуса брекетами, установкой протезов, при реабилитации после травм.
Причины нарушений
К дисфункции жевательной мускулатуры может привести даже стресс, если он повторяется регулярно. Человек непроизвольно сжимает зубы во время психологического напряжения, что способствует появлению гипертонуса мышц. Как следствием, так и причиной может служить бруксизм. Также функциональность мышц и в целом работа ВНЧС напрямую зависят от расположения жевательных зубов. Например, у людей, которые утратили зубы с 6-го по 8-й и не спешат с протезированием, могут наблюдаться нарушения в работе челюстных мышц и суставов. Кроме того причина может быть в ортодонтическом лечении на брекетах, которое привело к проблемам с жевательной мускулатурой.
Подготовка к лечению
Для каждого пациента нужно точно подобрать параметры накладки для координации работы мышц, поэтому особое внимание при их изготовлении уделяют подготовительному этапу. Врачу необходимо заранее просчитать степень воздействия капы на мускулатуру, чтобы добиться синхронной работы жевательного аппарата и совпадения траектории смыкания челюстей. Для этого проводится ряд исследований:
Ортодонт оценивает смыкание челюстей, стираемость эмали, влияние на прикус отсутствующих зубов, амплитуду движения челюсти, ее смещение относительно центра и множество других параметров, которые учитывают при изготовлении накладки.
Рекомендации по уходу за капой
Во время чистки зубов следует очищать зубной щеткой и капу. Для этого можно использовать зубную пасту или средства, рекомендованные ортодонтом. Нельзя применять абразивные средства, слишком горячую воду — они могут повредить капу, изменить форму материала. После очистки накладку споласкивают теплой водой. Хранить ее нужно только в специальном контейнере.
Особенности лечения
Изготовление миорелаксирующей капы осуществляют в зуботехнической лаборатории на основании слепков челюстей пациента и данных обследования. Капа мягко и безболезненно воздействует на жевательные мышцы, расслабляя их, после чего нижняя челюсть занимает правильное положение. Минимальный срок лечения — 2—3 месяца, в сложных случаях — более 1 года. Раз в 2 недели необходимо показываться ортодонту для контроля и коррекции капы.
Цена миорелаксирующей капы
Стоимость лечения определяется сложностью клинического случая. Стандартная накладка на одну челюсть обойдется в сумму около 3 000 рублей, однако ее эффективность крайне мала. Капа, выполненная по индивидуальным параметрам, в стоматологиях Москвы будет стоить в среднем 19 000—21 000 рублей.
Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования
Записаться на прием
Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования
Записаться на прием
Сегодня в стоматологии существует множество вариантов лечения данного недуга, одним из которых является использование каппы от бруксизма. Это довольно простое приспособление, однако благодаря его правильному применению можно значительно снизить нагрузку на зубы и сохранить их здоровыми.
Что такое каппа от бруксизма?
Каппа от бруксизма – это специальная пластина, которая надевается на одну или сразу две челюсти. Ее главная функция заключается в предотвращении смыкания зубов, благодаря чему во время спазма они не трутся друг о друга. Это позволяет сохранить целостность эмали, предотвратить обострение заболевания.
Важно! Правильно изготовленная каппа позволяет не только защищать зубы от стирания, но и бороться с различными ортодонтическими проблемами – неправильным прикусом и другими патологиями зубного ряда. Кроме того, при наличии во рту иных стоматологических конструкций каппа позволит защитить их от деформации.
К другим задачам, которые выполняет каппа, можно отнести такие:
Необходимо помнить о том, что сама каппа не является полноценным лечением бруксизма. Она выступает лишь вспомогательным средством, которое позволяет сохранить зубы и челюсть здоровыми в период проявления симптомов. Для того, чтобы избавиться от недуга полностью, пациент должен пройти комплексное лечение, направленное на релаксацию и снятие спазмов.
Показания и противопоказания
Основным показанием к применению является наличие у человека симптомов бруксизма. При этом не имеет значения, насколько часто и интенсивно они проявляются. Использование таких конструкций абсолютно безопасно, поэтому никаких негативных последствий оно принести не может.
Также не имеет значения возраст пациента. Каппы очень активно используются в детской стоматологии. Это связано с их большой эффективностью и простотой применения. Однако в этом случае важно помнить о том, что дети, в силу своего характера, могут преднамеренно снимать пластину. Поэтому для обеспечения качественного лечения с ними нужно проводить разъяснительные беседы и следить за выполнением рекомендаций.
К другим показаниям к применению можно отнести такие:
Все эти проблемы могут возникать на фоне симптомов бруксизма. В этом случае каппа будет иметь комплексное назначение.
Что касается противопоказаний, то их практически не существует. Конструкции изготавливают из безопасных материалов, они надежно крепятся на зубы и не вызывают дискомфорта. Однако, в случае наличия у пациента тех или иных психических отклонений в назначении каппы ему может быть отказано. Особенно опасной в этом случае является эпилепсия. Во время приступа пациент может случайно проглотить пластину, после чего она перекроет его дыхательные пути, тем самым провоцируя удушение.
Преимущества и недостатки
Главным преимуществом данных конструкций при бруксизме является простота их использования. Такие пластинки не нужно крепить к зубам или устанавливать с помощью дополнительных коронок. Они могут применяться даже при отсутствии определенного количества зубов в зубном ряде.
В нужное время пациент может самостоятельно установить конструкцию. Ухаживать за ней очень просто. Она не требует использования дополнительных ортодонтических инструментов или препаратов. Снимать ее также можно в любое необходимое время. Для этого не нужно посещать врача.
Еще одним плюсом является наличие широкого разнообразия разноцветных моделей для самых маленьких пациентов. Многие из них боятся носить инородное тело во рту. Однако конструкции, украшенные оригинальными рисунками, вызывают у детей интерес и процесс лечения при бруксизме становится более приятным и легким.
К основным недостаткам использования капп можно отнести дискомфорт, который они вызывают у пациента в первый период ношения. Обычно, чтобы привыкнуть к конструкции, человеку нужно около недели. Но, учитывая то, что в большинстве случаев эти пластины нужно носить только в ночное время, такой минус становится незначимым.
Виды капп от бруксизма
В современной стоматологии существует много разновидностей капп. Они отличаются особенностью использования, материалом, из которого они изготовлены. Кроме того, разным может быть и их назначение. Очень важно, чтобы стоматолог подобрал наиболее подходящий вариант, который смог бы более качественно и быстро решить проблему.
Дневные и ночные
Конструкции, которые применяются при бруксизме, делятся на дневные варианты и ночные. Они имеют отличия в своем внешнем виде. Так как первые необходимо носить на протяжении всего дня, они обычно имеют более аккуратную форму и меньшие размеры. Благодаря этому такие пластины не мешают разговаривать или принимать пищу. Их изготавливают из прозрачных материалов, что делает их практически незаметными во рту.
Что касается ночных, то обычно они имеют размеры больше, чем дневные. Эти конструкции в точности повторяют форму зубного ряда, однако есть или разговаривать в них нельзя. Эти варианты используются в том случае, когда симптомы бруксизма у пациента проявляются исключительно в ночное время суток. Дневные предназначены для более серьезных случаев, когда спазмы повторяются и днем.
Универсальные и индивидуальные
Универсальные модели изготавливаются по средним размерам. Они обычно используются при легких формах бруксизма, а также в тех случаях, когда у человека нет сопутствующих проблем с прикусом. Преимуществом таких вариантов является то, что они не требуют дополнительного периода на изготовление. Однако они имеют и недостатки – могут вызывать небольшой дискомфорт во время ношения, так как не повторяют точные размеры челюсти и зубного ряда.
Индивидуальные модели всегда изготавливаются для каждого конкретного пациента. На начальном этапе специалист делает слепок его челюсти. Далее по эскизам изготавливается сама конструкция. После примерки врач может передать готовое изделие пациенту для использования.
Профилактические, репозиционирующие и резонирующие
Основным назначением профилактических вариантов является защита зубного ряда. Если у пациента проявляются периодические симптомы бруксизма или подозрение на это заболевание, ему назначаются именно такие модели. Обычно их применяют только ночью, чтобы предотвратить стирание зубной эмали в то время, когда сам человек или его родственники не могут проследить за наличием спазмов.
Что касается репозиционирующих и резонирующих, то такие виды используются при более серьезных случаях заболевания бруксизмом. Кроме непосредственно защитной функции, они также имеют терапевтическое назначение. Репозиционирующие имеют воздействие на головку челюсти. При систематическом применении они давят на этот сустав, меняя его расположение. В результате это позволяет снизить нагрузку и предотвратить появление симптомов.
Резонирующие оказывают расслабляющее действие. Их главная задача – снизить спазмы путем влияния на мышцы челюсти.
Термопластичные
Термопластичные – это особый вид капп, изготовленных из специального материала. Он меняет свои свойства при воздействии высоких температур. Чтобы установить такие конструкции во рту их необходимо заранее нагреть в кипящей воде, после чего разместить на нужное место и расправить. Таким образом они принимают оптимальную форму, которая повторяет все изгибы и углубления в зубном ряде. При выборе таких пластин врач обязан детально ознакомить пациента с особенностями их использования.
Как изготавливают каппы от скрежета зубов
Изготовлением данных конструкций занимаются в специальных лабораториях. Для этого используют современные высококачественные полимеры. Они отличаются устойчивостью к механическим и химическим воздействиям, а также имеют длительный срок службы. Такие материалы могут иметь разные цвета – от прозрачного до любых ярких оттенков.
Для индивидуального изготовления конструкции при бруксизме специалист должен сначала сделать слепок челюсти пациента. Это нужно для того, чтобы увидеть точное расположение челюсти, а также отметить все неровности зубного ряда. Благодаря этому можно сделать модель, которая точно совпадет с поверхностью зубов и не будет приносить дискомфорта во время ношения.
Сроки изготовления
Время, необходимое для изготовления конструкции, зависит от материала, который используется, а также от особенностей строения зубного ряда пациента. Бывают случаи, когда после примерки врач выявляет определенные несоответствия, которые также нужно устранить.
Обычно сделать качественную конструкцию для лечения заболевания бруксизмом удается за 1-1,5 недели. При наличии серьезных нарушений стоматолог может порекомендовать срочное изготовление.
Важно! Период, необходимый для изготовления конструкции, следует учитывать при заказе второго экземпляра. Так как в терапии нельзя делать пауз, заказать его лучше еще до того, как первый придет в негодность.
Рекомендации по уходу и хранению
Ухаживать за конструкцией очень просто. Для этого стоит придерживаться таких рекомендаций:
На протяжении всего периода использования каппы от бруксизма пациент должен внимательно следить за ее состоянием. Если в конструкции возникают какие-либо деформации, это может свидетельствовать о том, что она не подходит, либо же о том, что у человека начали возникать осложнения. В каждом из этих случаев необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.
Для хранения лучше использовать специальные контейнеры. Их можно заказать во время приобретения самой конструкции. Они позволят содержать пластину в чистоте и исключить какое-либо ее повреждение.
Можно ли купить в аптеке?
Купить готовую модель в аптеке можно, если речь идет об универсальном варианте. Обычно они представлены в нескольких размерах, среди которых пациент может подобрать наиболее подходящий.
Однако если человек хочет получить конструкцию по индивидуальным размерам или это является прямым назначением врача, ему придется оформлять заказ на ее изготовление. Такая пластина при бруксизме будет более эффективной и удобной.
Устранение дисфункций ВНЧС и жевательных мышц с помощью миорелаксирующих капп
Функциональность зубочелюстного аппарата человека обеспечивается тремя его составляющими – зубами, височно-нижнечелюстными суставами и мышцами, управляющими движением нижней челюсти.
Безукоризненными функциями обладает лишь зубочелюстная система, в которой все эти 3 элемента работают должным образом. До недавних пор стоматологи уделяли внимание в основном зубам и ВНЧС.
Сравнительно молодое нейромышечное направление в стоматологии основывается на том, что в первую очередь нужно нормализовать работу жевательных мышц, а уж затем переходить к коррекции положения челюстных рядов и отдельных зубов.
Содержание статьи:
Немного теории
Установлено, что причиной дисфункции ВНЧС нередко становится гипертонус жевательных мышц, под действием которого мыщелки суставов смещаются в неправильное положение, приводя к суставной компрессии и нарушая траекторию движения нижней челюсти.
В результате создается патологическая окклюзия, падает жевательная эффективность, возникают головные, шейные и суставные боли, щелчки в ВНЧС, онемение рук, ограничение открывания рта и другие дискомфортные ощущения.
При длительном положении мыщелков в неправильном положении оно закрепляется, приводя к устойчивой дисфункции и разрушению суставов.
Причиной гипертонуса мышц могут быть как врожденные, так и приобретенные факторы. В частности, утрата зубов с 6-го по 8-ой, и промедление с протезированием крайне негативно сказывается на тонусе мышц.
К миодисфункции может привести неправильно приведенное ортодонтическое лечение. Причиной гипертонуса может стать и регулярно повторяющийся банальный стресс. Известный всем бруксизм – ночное скрежетание зубов – это один из симптомов нарушенного тонуса жевательных мышц.
Общие сведения
Миорелаксирующие (разгрузочные) аппараты являются подвидом более широкого класса окклюзионных устройств, называемых в зависимости от исполняемых ими функций трейнерами, позиционерами, ортотиками, разобщающими, стабилизирующими и другими каппами.
Миорелаксирующие аппараты применяются для снятия гипертонуса и нормализации работы мышц и, как следствие, устранения дисфункций височно-нижнечелюстных суставов – в том случае, если они были вызваны нарушением тонуса жевательных мышц.
Разгрузочные каппы представляют собой изготовленные промышленным способом или индивидуальные конструкции из прозрачного полимерного материала (обычно силикона), надеваемые на нижнюю или верхнюю челюсть.
Устройство состоит из корпуса, фиксирующего конструкцию на зубном ряду, и фронтальной накусочной накладки, с помощью которой устанавливаются необходимые параметры смыкания зубных рядов.
Это съемный аппарат, может сниматься и надеваться в любое время. Продолжительность ее суточного ношения определяется врачом с учетом конкретной клинической картины.
Обычно она надевается на ночь, и носится несколько часов днем. Однако возможно и постоянное ношение за исключением времени приема пищи и ухода за зубами.
Чаще всего устройство изготавливается на нижнюю челюсть, что делает ее менее заметной и более удобной для пациента. Однако имеет свои преимущества и конструкция для верхней челюсти, в частности, более прочную фиксацию на зубном ряду.
Принцип действия
Принцип действия миорелаксирующих констукций заключается в том, что они препятствуют смыканию зубов в привычном патологическом положении, создавая новые, физиологически правильные условия для работы мышц и височно-нижнечелюстного сустава.
Для достижения этого эффекта миорелаксирующая каппа имеет в своем переднем сегменте накусочную площадку, в которую при сжатии челюстей упираются фронтальные зубы антагонирующего ряда.
Плоская форма площадки позволяет фронтальным зубам смещаться в горизонтальной плоскости, исключая тем самым блокировку нижней челюсти. Одновременно в боковых сегментах имеется точечный контакт зубов с приспособлением, обеспечивающий равномерное распределение жевательной нагрузки на обе стороны зубных рядов.
При длительном ношении каппы патологическая траектория движения НЧ перепрограммируется на правильную, обеспечивающую смыкание зубов в положении, близком к центральной окклюзии.
В результате устраняются мышечные спазмы, при бездействии челюсти мышцы переходят в расслабленное состояние. Мыщелки перемещаются в центральное положение, устраняя компрессию в суставах и предпосылки для их дисфункции.
Пациентом это ощущается как избавление от боли и напряжения в мышцах и суставах, щелчков в ВНЧС, отсутствие других, беспокоивших его дискомфортных ощущений.
Релаксирующее приспособление может применяться как в качестве единственного, самостоятельного средства лечения, так и в виде этапа ортодонтической коррекции в комплексе с другими (в частности, брекетными) видами систем.
Исправление прикуса элайнерами VSD — незаметно, эффективно и качественно.
Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с элайнерами Invisalign g8.
Показания к использованию
Миорелаксирующие каппы предназначены для нормализации работы жевательных мышц и исправления дисфункций и аномалий зубочелюстного аппарата, которые вызваны их гипертонусом.
К таким патологиям могут относиться следующие:
Использование миорелаксирующих устройств показано также при подготовке зубочелюстного аппарата к ортодонтическому лечению и протезированию. Цель такой подготовки состоит в нормализации работы мышц и принятии зубными рядами физиологического положения.
Справка. Наиболее выраженным последствием дисфункции мышц является бруксизм – скрежетание зубами (чаще в ночное время). Бруксизм может приводить к стиранию эмали, повышенной чувствительности и расшатыванию зубов, нарушению сна, заболеваниям ВНЧС, разрушению протезных конструкций.
Миорелаксирующие каппы не только устраняют последствия бруксизма путем создания площадки между антагонирующими рядами (то есть, выполняя роль симптоматического средства), но и устраняют первопричину бруксизма – гипертонус мышц.
Разгрузочные — бесполезно использовать в тех случаях, когда зубочелюстная аномалия вызвана не дисфункцией мышц, а другой причиной.
Подготовка к лечению
Подготовка к лечению – это, по сути, диагностика, по результатам которой устанавливаются параметры релаксирующей пластины.
В дополнение к обычным стоматологическим диагностическим процедурам она обязательно должна включать исследование работы жевательных мышц и ВНЧС. Это делают с помощью электромиографии и аксиографии.
Электромиография позволяет получить необходимую информацию о волокнах жевательных мышц – их состоянии, объеме, иннервации, организации. Электромиография является наиболее важным исследованием для определения тонуса жевательных мышц.
Аксиография – это запись аксиографом движения нижней челюсти, позволяющая сделать заключение о движении мыщелков.
Из стандартных стоматологических диагностических процедур проводят:
При необходимости для уточнения деталей состояния зубов и ВНЧС может проводиться томография.
В конечном итоге все данные диагностики необходимы для подбора толщины и конфигурации центральной накусочной площадки и боковых накладок.
Этапы изготовления
Изготовление изделий осуществляется с учетом проведенной диагностики и разработанного на ее основании плана лечения. Традиционный способ изготовления состоит из следующих этапов:
Идеальной целью считается наличие клыкового ведения, полного контакта на передних зубах и отдельных контактных точек на боковых. Первые дни пациент носит приспособление по 2 часа в день.
Через 24, 72 и 6 дней осуществляется проверка контактов. Если боковые отсутствуют, осуществляют пришлифовку резинкой боковых накладок для создания таких контактов. Переднюю накусочную площадку не трогают.
Целью всех этих проверок и доработок является придание изделию такой конфигурации, которая приводит к расслаблению жевательных мышц (в состоянии покоя челюсти) и равномерному распределению жевательной нагрузки на левую правую сторону зубных рядов.
Время проверок и технология подгонки может изменяться ортодонтами в зависимости от их опыта и предпочтений. Общие требованиям к устройству и особенностям ее эксплуатации включают следующие правила:
Перед началом лечения ортодонт должен рассказать пациенту о назначении и важности всех процедур, необходимости строго соблюдать режим ношения.
Выше описана процедура изготовления релаксирующей модели традиционным способом. В настоящее время стало возможным 3D-моделирование, и изготовление аппарата с использованием 3D-печати и 3D-фрезерования.
Конструкции, полученные с использованием цифровых способов, отличаются повышенной точностью и эффективностью.
Основы и сроки применения
Процедура лечения миорелаксирующим приспособлением предельно проста. Она надевается на челюсть пациента, и носится по установленному ортодонтом режиму.
Последний может предусматривать установку изделия на всю ночь, и ношение несколько часов днем, или же постоянное ношение в течение суток со снятием только на время приема пищи и ухода за ротовой полостью.
С определенной периодичностью (обычно 1 раз в 2 недели) нужно посещать врача для контроля лечения и, если потребуется, коррекции приспособления путем сошлифовывания накусочной площадки или ее утолщения самоотверждающимся полимером.
Общее время ношения составляет максимум 2 месяца. Привыкание к ней длится около 5 дней. В этот период может наблюдаться дискомфорт в жевательных мышцах, шее, ВНЧС, повышенное слюноотделение, нарушение речи, иногда (редко) тошнота. Восстановление дикции можно ускорить, разговаривая больше обычного или читая вслух.
Уход предусматривает 2-х разовую (утром и вечером) ежедневную чистку изделия зубной щеткой с пастой, и заключительной промывкой проточной водой.
2-3 раза в неделю аппарат следует дезинфицировать с использованием специальных средств (таблеток), рекомендованных врачом.
При появлении устойчивых болевых ощущений необходимо снять устройство и проконсультироваться с врачом.
Все о том, как грамотно ухаживать за капой и о важности регулярной обработки.
В этой публикации выясним, соответствует ли цена капы Clearcorrect ее эффективности.
Цена вопроса
Цены миорелаксирующих капп нельзя назвать совсем уж демократичными. Но с другой стороны, учитывая относительно сложную технологию изготовления индивидуальных конструкций, они не такие уж и большие.
Обычно разгрузочная каппа обходится пациенту в 19-20 тыс. руб. Динамический контроль коррекции, и доработка в процессе лечения (если таковая потребуется), добавляет к этой сумме около 5 тыс. руб.
Таким образом, стоимость лечения с помощью миорелаксирующей каппы начинается от 25000 руб.
В видео представлен принцип создания миорелаксирующих капп.
Отзывы
Миорелаксирующие каппы позволяют «малыми средствами» избавить пациентов от дискомфортных и болевых ощущений, устранить предпосылки, могущие привести к серьезным дисфункциям зубочелюстного аппарата в общем, и ВНЧС в частности.
Если вы сами нормализовали работу своих жевательных мышц разгрузочными каппами или лечили ими своего ребенка, поделитесь личным опытом.
Сколько времени длилось лечение, каким оказался результат, сталкивались ли Вы с какими-либо проблемами? Форма для комментария находится внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.