Клиника сна нижний новгород

Сомнолог

это врач, который изучает нарушения сна и заболевания, связанные с нарушением сна.

Врач сомнолог разбирается в физиологии сна, большом разнообразии нарушений сна, умеет интерпретировать результаты нейрофизиологических методов исследования сна и работать с современной лечебной аппаратурой (СИПАП-, БИПАП-аппаратами).

Сомнолог – достаточно узкая специальность, представителей которой в нашей стране очень мало. Однако постепенно приходит понимание, насколько эта специальность важна. Это связано с тем, что нарушения сна не только значительно снижают качество жизни человека, но и являются причиной серьёзных, порой жизнеугрожающих, заболеваний.

С какими симптомами следует обращаться к врачу-сомнологу

Существует более 80 расстройств сна. При этом у одной только бессонницы учёными выявлено пол сотни причин – от эндокринных заболеваний до невроза.

Поэтому для постановки точного диагноза сомнолог должен иметь исчерпывающую информацию о состоянии здоровья человека, его образе жизни, эмоциональном состоянии, микроклимате в семье, особенностях работы, а также иметь подробное описание нарушений сна и бодрствования.

В своей работе сомнолог использует специальные методы исследования сна – полисомнографию, кардиореспираторный мониторинг, MSLT-тест и другие. Исследования сна выполняются часами, чаще в ночное время.

Для проведения этих исследований нужно специальное оборудование, которым оснащены Лаборатории сна.

Так как большинство расстройств сна приводят к появлению и усугублению таких симптомов как головная боль, дневная сонливость, снижение памяти, повышение артериального давления, сердечные аритмии, повышение уровня сахара в крови, ожирение и многих других, сомнологи работают в тесной связи с неврологами и специалистами терапевтических направлений – кардиологами и эндокринологами.

Так как основной причиной нарушений сна являются стрессовые ситуации и нездоровый образ жизни, сомнологи тесно сотрудничают с психиатрами, психотерапевтами и психологами.

Только работа в мультидисциплинарной команде позволяет врачу-сомнологу осуществлять комплексный подход к диагностике и лечению заболеваний, вызывающих нарушения сна.

Источник

Центр лечения нарушений сна

это междисциплинарное подразделение, главной задачей которого является диагностика и лечение нарушений сна, а также всего спектра патологий ассоциированных со сном.

Наш центр оснащен новейшим диагностическим и лечебным оборудованием: полисомнографическими, скрининговыми системами, СИПАП-аппаратами ведущих мировых брендов…

В нашем центре осуществляется комплексный подход к проблеме нарушений сна с привлечением специалистов разных направлений: сомнолога, невролога, кардиолога, эндокринолога, психиатра, психолога, отоларинголога, врачей функциональной диагностики.

С какими жалобами следует обращаться в Центр лечения нарушений сна

С какими заболеваниями следует обращаться в Центр лечения нарушений сна

Услуги Центра лечения нарушений сна

Лечение нарушений сна зависит от причины их возникновения. Для установления причины нарушений сна которых насчитывают более 80, пациенту проводится комплексное обследование.

Полисомнографическое исследование (ПСГ) – золотой стандарт в исследовании нарушений сна. Полисомнографическое исследование подразумевает комплексное изучение основных физиологических параметров, составляющих информацию о сне, и включает синхронную регистрацию во время сна электроэнцефалограммы (ЭЭГ), электроокулограммы (регистрация движний глазных яблок), подбородочной электромиограммы, воздушного потока на уровне рта и носа, дыхательных движений живота и грудной клетки, сатурации кислорода, электрокардиограммы и двигательной активности ног. Также проводится видеомониторирование и запись храпа.

Полисомнографическое исследование рекомендовано пациентам с различными нарушениями сна – бессонницей, повышенной сонливостью в дневное время, храпом, остановками дыхания во сне, синдромом беспокойных ног, пациентам с рефрактерной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, ХОБЛ, ожирением и др.

Анализируя результаты полисомнографии, врач изучает стадии сна и их длительность, а также определяет, как соотносятся различные физиологические показатели со стадиями сна.

Благодаря точному определению механизмов нарушений сна, врач может подобрать наиболее эффективный способ лечения вышеперечисленных заболеваний и предупредить их грозные осложнения.

Кардио-респираторный мониторинг проводится так же, как и полисомнография, однако датчиков и определяемых параметров при этом исследовании гораздо меньше. Прибор регистрирует поток воздуха через нос и рот, движения грудной клетки и брюшной стенки, храп, насыщение крови кислородом, а также электрокардиограмму. Этого может быть достаточно для постановки диагноза апноэ сна, хотя метод несколько менее точен по сравнению с ПСГ, так как не регистрирует структуры сна.

MSLT-тест – диагностика дневной сонливости и нарколепсии
MSLT-тест состоит из нескольких сеансов дневного сна с двухчасовых интервалом и предназначен выявлять степень дневной сонливости.

Помимо объективной диагностики сна (полисомнографическое исследование, кардиореспираторный мониторинг, MSLT-тест), пациенту могут быть рекомендованы:

Проанализировав результаты обследования, сомнолог разрабатывает индивидуальный план лечения.
Если бессонница носит психогенный характер, например, у пациента выявлено тревожно-депрессивное расстройство, лечение проводится под контролем психотерапевта и включает фармакотерапию, психотерапию, обучение релаксационным методикам, физиотерапию, рефлексотерапию, массаж.

В случае если у пациента обнаружено апноэ сна и ночная гипоксемия, применяются методы вспомогательной вентиляции лёгких и респираторной поддержки – подбор сипап-терапии (терапии на лечебном аппарате «сипап» или «бипап»).

У одного пациента может быть выявлено несколько причин бессонницы, например, синдром беспокойных ног, депрессия и синдром обструктивного апноэ. В таком случае проводится комплексное лечение.

Не позволяйте нарушению сна снижать качество Вашей жизни! Звоните по телефону 411-11-31 сейчас, и мы Вам поможем!

Источник

Сомнологический центр | Центр нарушений сна

Центр лечения и профилактики нарушений сна

Консультация сомнолога

Сомнолог – специалист, занимающийся профилактикой и лечением расстройств сна. Сомнология – раздел медицины и нейробиологии, изучающий сон и его нарушения, а также то, каким образом эти нарушения влияют на здоровье. Таким образом, врач сомнолог разрабатывает соответствующие методы лечения заболеваний сна. В компетенцию сомнологов входят не только нарушения сна, но и изучение болезней, которые развиваются во сне. Известно, что такие состояния, как инфаркт, инсульт, приступы астмы во сне протекают особенно тяжело. Существует множество нарушений сна – от бессонницы до нарколепсии, когда человек без видимых на то причин совершенно неожиданно засыпает в неподходящей для этого обстановке. Врач — сомнолог занимается также проблемами ночного храпа и остановок дыхания во сне. Часто причинами бессонницы становятся проблемы в работе мозга, невроз и др. При необходимости, сомнолог может направить пациента на обследование к другим специалистам – психотерапевту, эндокринологу, лор-врачу и т.д.

Какие заболевания лечит врач сомнолог?

В компетенцию сомнолога входит лечение следующих заболеваний: лунатизм, парасомния, скрежетание зубами во сне, недержание мочи; Бессонница: причины и симптомы; Нарушение сна в результате злоупотребления алкоголем или лекарственными препаратами; Ожирение и сон; Разговоры во сне; Храп; Последствия пересыпания; Кошмары во сне; Нарколепсия; Периодические нарушения движения конечностей; Приступы апноэ; Сон и синдром усталых ног; Нарушения фазы сна с быстрым движением глаз; Сонный паралич; Ночные страхи.

Когда следует обратиться за консультацией к сомнологу?

При проявлении следующих симптомов необходимо обратиться за консультацией к сомнологу: Повышенная сонливость на протяжении дня; Остановки дыхания во сне; Ночные кошмары, хождение во сне, скрежет зубами; Длительный прием снотворных препаратов; Ночной храп, особенно в сочетании с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и заболеваниями легких; Проблемы со сном при сменной работе или перелетах через часовые пояса; Неудовлетворение качеством сна (частые или ранние пробуждения, длительное засыпание); Ишемия сердца, гипертония, происходящие только в ночное время; Приступы эпилепсии, необычное поведение во сне; Неприятные ощущения во время сна (мурашки по ногам и рукам), вызывающие непреодолимое желание двигать конечностями и стихающие при движении; Возникновение неожиданной слабости в мышцах тела, которые могут закончиться падением.

Советы сомнолога

Если у вас есть проблемы со сном, посоветуйтесь с сомнологом. Также придерживайтесь следующих правил: Ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время, даже в выходные дни; В постель старайтесь ложиться только при появлении сонливости; Если вы не можете заснуть на протяжении какого-то периода времени, встаньте с кровати и займитесь каким-нибудь отвлекающим занятием. Возвращайтесь в постель только тогда, когда снова захотите спать; Избегайте дневного сна. Если вы привыкли спать днем, старайтесь ложиться не позже 15.00 и спите не дольше одного часа; Придумайте для себя расслабляющий ритуал, предшествующий сну. Например, чтение книги или расслабляющая ванна; Занимайтесь спортом. Утром делайте разминку или совершайте длительные прогулки на свежем воздухе; Не переедайте перед сном, но, если вы не можете заснуть на голодный желудок, легкий ужин вам не помешает; Не пейте кофе за шесть часов до сна; Не совмещайте прием алкоголя со снотворными препаратами и другими лекарствами; Не злоупотребляйте снотворными препаратами, они вызывают привыкание. Если вышеописанные методы вам не помогли, следует обратиться за консультацией к сомнологу.

Мы предлагаем Вашему вниманию тест, помогающий определить возможные нарушения сна. После прохождения теста, он будет проанализирован нашим экспертом. По результатам с Вами свяжутся наши специалисты.

Прием ведет: Котин Дмитрий Борисович.
Врач высшей категории, терапевт, кардиолог, врач УЗИ, аритмолог-электрофизиолог, сомнолог.
Образование:
Нижегородская государственная медицинская академия (НижГМА), лечебный факультет, диплом с отличием.
Интернатура по специальности «терапия».

Профессиональная переподготовка и повышение квалификации:
Аритмология с основами электрофизиологии на базе НИИ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева (г. Москва).
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) на базе НижГМА (г. Нижний Новгород).
Кардиология на базе НижГМА (г. Нижний Новгород).
Клиническая электрофизиология, интервенционная и хирургическая аритмология на базе НИИ им. Бакулева (г. Москва).

Учёная степень: кандидат медицинских наук.

Полисомнографическое обследование

Что такое полисомнографическое обследование и с какой целью оно проводится

Нарушение сна считается тревожным и часто опасным симптомом. Высокоточная полисомнографическая диагностическая процедура позволяет установить причины расстройства. Сигналы систем, органов и тканей организма меняются во время сна, становятся независимыми от внешних раздражителей и дают специалисту ценные данные об имеющихся нарушениях и отклонениях от нормы. Для фиксирования сигналов используются высокоточные приборы – датчики и электроды. Они устанавливаются перед засыпанием на определённых участках тела человека. Их количество может равняться нескольким десяткам. Информация, которая поступает от датчиков, обрабатывается с помощью компьютерных программ, анализируется специалистом-сомнологом и даёт основания для постановки диагноза. Приборы позволяют произвести запись многих физиологических параметров деятельности органов и систем человека. Данные сохраняются на цифровых носителях информации и используются в сравнительных исследованиях. Регистрация параметров сна проходит в течение всей ночи, до утреннего пробуждения пациента. Обследование целесообразно осуществлять в условиях стационара, имеющего лабораторию сна. Процесс может занять несколько ночей, поскольку максимальное приближение человека к естественному состоянию покоя в непривычной обстановке происходит не сразу. Повторные сеансы проводятся и при наличии значительных расхождений в показаниях приборов от ночи к ночи.

Какие жалобы больных служат основанием для назначения полисомнографии

В числе частых жалоб пациентов присутствует ночной храп, который беспокоит не только их самих, но и близких людей. Храп является достаточно серьёзным основанием для проведения диагностики состояния сна. Более редкими бывают жалобы на сомнамбулизм и сноговорение. Если эти явления повторяются и становятся частыми, то полисомнографическое обследование необходимо. К другим основаниям для проведения процедуры относятся: выраженная длительная невозможность заснуть, нарколепсия – постоянная тяга к засыпанию, состояния после черепно-мозговых травм, заболевания обмена веществ, связанные с непреодолимым ожирением и сердечной аритмией неясной этиологии, ночные страхи и кошмары, внезапные пробуждения, связанные с нервным напряжением, подозрения лечащего врача на наличие у больного психогенного расстройства, повторяющиеся непроизвольные движения во сне.

Какие отклонения здоровья от нормы выявляет полисомнография

Среди опасных патологических состояний, возникающих во время ночного сна, выделяются следующие: синдром апноэ – внезапной, непроизвольной остановки дыхания спящего, нарушения сердечного ритма, резкие скачки артериального давления, спазмы мышц, затруднения циркуляции крови, патологии деятельности мозга. Остановка дыхательных движений – обструктивное и центральное апноэ – возникает только во сне. Поэтому для выяснения причин этого пугающего состояния полисомнография является единственным, точным и объективным методом. Многие патологии мозга часто бывают первичной причиной нарушений сна. Обследование позволит найти оптимальные средства для преодоления болезненного состояния. Остальные упомянутые симптомы могут не иметь отношения к снижению качества ночного отдыха, но особенности физиологии сна позволят провести качественную диагностику и избежать тяжёлых осложнений. Особое значение полисомнология имеет в диагностировании эпилепсии. Данные обследования используются для облегчения симптомов тяжкого заболевания и для уточнения показаний в случае необходимости оперативного вмешательства.

СИПАП

Полисомнография представляет собой наиболее полное и информативное исследование сна и его нарушений. Она позволяет поставить точный диагноз, определить степень тяжести, прогноз на будущее и вероятность опасных осложнений. Однако, это исследование сложное для исполнения, требует ночной работы квалифицированного персонала. Кроме того, не каждый пациент согласен ночевать вне привычных условий своего дома, свой спальни и любимой кровати.

Поэтому для уточнения показаний к проведению полисомнографии пациентам с подозрением на наличие синдрома апноэ сна мы предлагаем «облегченное» исследование дома у пациента – своеобразное мониторирование дыхательной функции организма во время сна в привычных домашних условиях – респираторное мониторирование ночного сна с одновременной компьютерной пульсоксиметрией. Это довольно простое для выполнения исследование способен выполнить самостоятельно любой человек. Естественно, перед исследованием пациенту даются подробные инструкции по размещен датчиков на теле и включению регистратора. Это скрининговая методика, то есть она позволит выявить тех, кому полисомнография показана абсолютно, а кто может пока воздержаться от выполнения этого сложного исследования.

Если респираторное мониторирование ночного сна выявило наличие нарушений дыхания во сне, сопровождающихся падением уровня кислорода в крови, и дальнейшая полисомнография подтвердила наличие синдрома апноэ (остановок дыхания) во средней степени тяжести или тяжелой степени, пациенту, согласно международным и российским стандартам медицинской помощи, требуется аппаратная дыхательная поддержка во время сна – так называемая СИПАП-терапия (от англоязычной аббревиатуры CPAP – continuous positive airway pressure, что переводится как постоянное положительное, то есть немного выше атмосферного, давление воздуха в верхних дыхательных путях). Некоторые называют этот вид поддержки дыхания «масочной» терапией. Специальный дыхательный аппарат с алгоритмом работы подаёт комнатный воздух сере шланг и маску, надетую на лицо, в нос или в нос и рот пациенту. Давление подаваемого воздуха позволяет раскрыть верхние дыхательные пути пациента и устранить храп и остановки дыхания (апноэ). Это восстанавливает нормальный глубокий сон, устраняет ночное кислородное голодание и снижает риск инфарктов, инсультов, аритмий и внезапной смерти во сне. Данная общепризнанная и хорошо исследованная методика даёт 100%-ное избавление от апноэ с первой ночи использования и позволяет пациенту с данной проблемой прожить интеллектуально и физически активную долгую жизнь.

Наша Клиника имеет парк лечебной аппаратуры (автоматические СИПАП-аппараты различных компаний – производителей оборудования), которые помогут подобрать нужный пациенту режим лечения. Для это цели существует услуга проката (аренды) лечебного оборудования, которое пациент может взять себе домой и попробовать использовать аппарат в привычных домашних условиях.

При необходимости приобретения индивидуального СИПАП – аппарата Клиника «Гарант» предложить различные варианты приобретения оборудования, поможет решить вопросы настройки аппарата и обеспечит последующий контроль за качеством лечения основного и сопутствующих заболеваний.

Источник

Полисомнография

золотой стандарт в исследовании нарушений сна.

Показания к проведению полисомнографического исследования

ПСГ позволяет установить точный диагноз при большинстве нарушений сна:

Показания для проведения ПСГ у детей:

Подготовка к полисомнографическому исследованию

Подготовка к ПСГ предполагает исключение в день процедуры тонизирующих напитков (чай, кофе, кока-кола, тоник и др.), лекарственных препаратов стимулирующего действия, спиртных напитков, успокоительных, транквилизаторов, снотворных.

Нельзя спать днем перед обследованием.

Перед поездкой рекомендуется принять душ, поужинать (неплотно).

Нельзя наносить на тело лосьоны, крема или парфюмерные изделия. Необходимо смыть лак с ногтя указательного пальцы левой руки, мужчинам – побриться (если нет усов или бороды).

Непосредственно перед проведением исследования необходимо вымыть лицо с мылом.

Как проводится полисомнографическое исследование

Полисомнография проводится в специально оборудованной палате.

Полисомнографическое исследование подразумевает комплексное обследование всех основных физиологических параметров, составляющих информацию о сне, и включает:

В зависимости от заболевания к телу крепится необходимое количество датчиков.

Перед сном можно читать книгу, слушать музыку, смотреть телевизор.

Обследование абсолютно безопасно и безболезненно. Все, что требуется от пациента, это просто спать, как обычно.

Утром все датчики снимаются.

Кардио-респираторный мониторинг (КРМ) проводится так же, как и полисомнография, однако датчиков и определяемых параметров при этом исследовании гораздо меньше. Прибор регистрирует поток воздуха через нос и рот, движения грудной клетки и брюшной стенки, храп, насыщение крови кислородом, а также электрокардиограмму. Этого может быть достаточно для постановки диагноза апноэ сна, хотя метод несколько менее точен по сравнению с ПСГ, так как не регистрирует структуры сна.

Респираторный мониторинг проводится на дому. Включает регистрацию канала дыхания (поток воздуха и храп) и запись данных пульсоксиметрии (пульс и насыщение крови кислородом). Результаты респираторного мониторинга дают информацию о наличии или об отсутствии нарушений дыхания во сне. Это минимальный уровень диагностики для установления диагноза синдрома обструктивного апноэ сна.

Результаты полисомнографического исследования

Анализируя результаты полисомнографии, врач изучает стадии сна и их длительность, определяет, как соотносятся различные физиологические показатели со стадиями сна. Благодаря точному определению механизма нарушений сна, врач может подобрать наиболее эффективный способ лечения и предупредить дальнейшее неблагоприятное течение вышеперечисленных заболеваний.

Полисомнография в Нижнем Новгороде

ПСГ в Нижнем Новгороде проводится в Центре лечения нарушений сна ТОНУС ЛАЙФ.

Наш центр оснащен новейшим диагностическим и лечебным оборудованием: полисомнографическими, скрининговыми системами, СИПАП-аппаратами ведущих мировых брендов.

Источник

Лечение бессонницы, депрессии

С депрессией нельзя справиться усилием воли, как нельзя выздороветь таким образом, например, от сахарного диабета.

Слово «депрессия» сегодня знакомо каждому, в разные моменты жизни с ней может столкнуться любой. Депрессия требует лечения. Она не проходит от развлечений, и не обращать на нее внимания не удается. С депрессией нельзя справиться усилием воли, как нельзя выздороветь таким образом, например, от сахарного диабета.

Тяжесть депрессии бывает очень разной. Иногда она едва заметна и почти не мешает обычной жизни. Но она может быть и очень тяжелой. О тяжести депрессии судят прежде всего по тому, насколько глубоко она нарушает обычный образ жизни. Основные признаки депрессии – нарушения сна, плохое настроение в течение более чем 2 недель, потеря интереса к увлечениям, отсутствие аппетита. При проявлении подобных признаков сразу необходима консультация специалиста. В Неврологическом центре «САДКО» доктор быстро выявит причину и назначит адекватное лечение. После курса медикаментозной и при необходимости SPA-терапии Вы сможете снова радоваться жизни!

Депрессия часто сопровождается нарушениями сна. А ведь сон очень нужен даже здоровому человеку! Именно полноценный сон позволяет восстановить силы для активной жизни. При этом имеет значение не только длительность, но и качество сна – отсутствие частых пробуждений, достаточная интенсивность погружения. Что делать, если Вы долго не можете заснуть, часто просыпаетесь, а потом испытываете трудности с пробуждением?

Медикаментозное лечение нарушений сна

Современная медицина не знает таких снотворных, которые можно было бы принимать всю жизнь (без проявления тяжелых побочных эффектов). Медикаментозное лечение сна – всегда курсовое, длительность курса и дозировка определяются врачом! У неврологов сети клиник «САДКО» – вся информация о современных медикаментозных схемах лечения нарушений сна.

Источник