красная подошва стопы что это
Сильно горят стопы ног и красные – почему вашим ступням всегда жарко?
Рассматриваемое явление может быть следствием ряда самых разнообразных факторов, начиная неудобной обувью или некачественными стельками, и заканчивая СПИДом.
В том случае, если стопы горят постоянно, и это состояние дополняется иными нарушениями, следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование.
Почему горят подошвы ног – причины, не связанные патологиями
Видео: Почему горят ступни?
Если же симптоматическая картина проявляется регулярно, нужно нанести визит доктору.
Жжение в ступнях, как симптоматическое проявление – признаком каких заболеваний могут являться горящие и красные стопы ног?
Рассматриваемое патологическое состояние может присутствовать у мужчин, женщин, пожилых людей и детей.
Наиболее распространенными болезнями, из-за которых горят стопы являются:
1. Периферическая нейропатия
Является наиболее популярной причиной покраснения и жжения в стопах и развивается вследствие разрушительных процессов в нервных волокнах, что сосредотачиваются в нижних конечностях.
Помимо дискомфорта в лодыжках ног, больные жалуются на утрату ими чувствительности, нарушения в координации движений.
Зачастую погрешности прослеживаются в обоих конечностях, и носят непостоянный характер.
Спровоцировать указанную патологию могут множество факторов:
Приблизительно у 1/3 случаев врачам не удается установить точную причину периферической нейропатии.
2. Диабетическая невропатия
На повышение сахара в крови всегда, в первую очередь, реагируют ступни и ладони: они немеют, горят, краснеют.
Зачастую симптоматическая картина дает о себе знать в ночное время суток. Со временем могут возникать язвы, — происходит омертвление кожи на ногах и руках.
Подобное состояние – диабетическая стопа — обострение сахарного диабета, в ходе которого в дегенеративный процесс вовлекаются периферические нервы. В целом же, при неосложненном сахарном диабете так же страдают стопы. После длительной ходьбы больной жалуется на сильные боли, жжение, четкую визуализацию мелких сосудов.
Лечение данного недуга заключается в регулярном контроле над уровнем сахара. Понижать его следует посредством диет, инъекций, таблеток.
Кроме того, необходимо особое внимание уделять гигиеническим процедурам, чтобы избежать присоединения инфекции.
3. Неврома Мортона
Возникает на фоне утолщения нерва между 3 и 4 пальцами ног и сопровождается болевыми ощущениями.
Спровоцировать указанный недуг может постоянная ходьба на высоких каблуках, плоскостопие, ушибы, а также перегрузка стоп. Больной при этом ощущает дискомфорт не во всей стопе, а лишь в области поражения нерва.
Также могут иметь место снижение чувствительности, онемение. При снятии обуви дискомфорт, как правило, исчезает.
Данное состояние на начальных этапах развития лечат холодными компрессами и противовоспалительными средствами. На более запущенных стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.
4. Периферические болезни, затрагивающие сосуды
В ходе подобных нарушений кровь в недостаточных количествах снабжает нижние конечности, что может проявляться следующими симптомами:
Воспалительные реакции в периферических артериях могут быть вызваны стенозом, атеросклерозом, образованием тромба, что частично перекрывает просвет артерии.
Патологии периферических артерий лечат посредством изменения образа жизни (занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание и пр.); лечением сопутствующих болезней.
В зависимости от выраженности симптомов, может применяться медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство.
5. Поражение стоп грибками
Подобное заболевание именуют микозом.
Изначальное место локализации грибков – область между пальцами. Кожа в этих участках чешется и шелушится. Далее в патологический процесс вовлекаются пятки, кожа ступней, ногти.
В некоторых случаях, пациенты обращаются к доктору лишь с жалобами на сильный жар в стопах и зуд.
На более запущенных стадиях кожа трескается и желтеет, ногти слоятся, а зуд не прекращается.
Лечебные мероприятия при данной патологии предусматривают дезинфекцию носков, обуви, помещения, в котором находится больной.
При запущенных формах миколог назначает пероральные и местные антигрибковые препараты. Если же микоз стопы не успел захватить большие участки, обходятся специальными мазями и гелями.
6. Синдром Шарко-Мари-Тута
Рассматриваемый недуг относится к числу генетических заболеваний, что прогрессирует с течением времени.
Первые признаки патологии дают о себе знать после 10 лет, хотя могут проявляться и в более позднем периоде.
Характерный симптом болезни – топтание на одном месте. Это связано с быстрой утомляемостью ног. Помимо жгучих болей в ступнях, пациенты также жалуются на сильное онемение, частичную утрату чувствительности.
Атрофический процесс в дальнейшем распространяется на икроножные мышцы и бедра.
Действенного лекарственного средства от данной болезни на сегодняшний день не существует. Улучшить общее состояние можно посредством лечебной гимнастики, фигурных скобок, ортопедических конструкций.
7. Пяточная шпора
Пяточная шпора редставляет собой разрастание костной ткани на пятке, что провоцирует сжатие большеберцевого нерва.
Болевые ощущения достигают своего пика в утреннее время: больному сложно полностью поставить стопу на плоскую поверхность. К вечеру боль утихает.
Аналогичные симптомы могут возникать при подошвенном фасциите, опухоли, кисте.
Для устранения шпоры могут применяться физиотерапевтические процедуры, ЛФК, компрессы, лазеротерапия, инвазивные хирургические методики (как крайнее средство).
8. Аллергические реакции
В качестве раздражителей могут выступать:
В таких случаях, помимо жжения в ступнях и покраснения также наблюдается сыпь.
Зачастую, для устранения дискомфорт достаточно удалить раздражитель. Однако, в некоторых случаях, могут понадобиться местные антигистаминные средства.
9. Рассеянный склероз
На начальных этапах развития проявляется рядом симптомов, одним из которых является дискомфорт в определенной секции стопы. Больной ощущает покалывание, жар, боль в стопах.
Этим явлением симптоматическая картина не ограничивается. Пациенты могут жаловаться на следующие состояния:
10. Сбои в работе щитовидной железы
Гормональный дисбаланс приводит к развитию отечности. Увеличенные в размерах ткани могут сдавливать нервные корешки, что заканчивается в итоге парестезией.
11. Подагра
Первым признаком рассматриваемого недуга является покраснение и острая боль в больших пальцах на ногах. Пациенты жалуются на то, что у них «горят ноги» в ночное время суток, а даже легкий контакт с одеялом вызывает сильные болевые ощущения. Общая температура тела также может повышаться.
Характерной особенностью подагры является скопление мочевой кислоты в крови. Поэтому при болях в суставах, жжении в пальцах ног, следует, в первую очередь, протестировать уровень мочевой кислоты.
Постоянно горят стопы – когда нужно обращаться к врачу?
Загрузка.
Диабетическая стопа: ситуация не безнадежна!
Диабетическая стопа (синдром диабетической стопы) – осложнение сахарного диабета, при котором на стопе образуются трофические язвы. Почти в четверти случаев данный синдром завершается ампутацией конечности из-за присоединившейся гангрены.
Содержание статьи:
Что такое диабетическая стопа
Заболевание является осложнением сахарного диабета. Если уровень глюкозы в крови стабильно высокий на протяжении 7-10 лет, то нарушается обмен веществ. В результате формируются трофические изменения в костях, на коже, мышцах, сосудах, сухожилиях стоп.
Снижается иммунитет, поэтому часто присоединяются инфекции. Раны, царапины, язвы долго заживают. Из-за нарушения нервной проводимости больной не чувствует повреждений кожи.
Чаще всего синдром развивается у больных сахарным диабетом второго типа после 50 лет.
Симптомы
Явные признаки диабетической стопы при сахарном диабете могут отсутствовать до нескольких лет.
Насторожить должны следующие симптомы:
Выглядит диабетическая стопа у всех по-разному. Чаще всего конечность ярко-красного цвета с мозолями и мелкими ранками. Иногда в глаза бросаются пожелтевшие вросшие ногти. Стопа перестает потеть.
По мере ухудшения состояния клиническая картина усугубляется. Возникают специфические симптомы. Нейропатическая диабетическая стопа отличается стабильным артериальным пульсом, повышением болевого порога и отсутствием изменения окраски кожи. Ишемическая диабетическая стопа проявляется некрозом стопы и пальцев, побледнением кожи, артериальной недостаточностью, холодными конечностями. При смешанной форме развивается артроз и артрит, но больной не ощущает неприятных явлений. Возможны вывихи суставов, но из-за низкой чувствительности больной не чувствует изменений. Сломанная кость царапает кожу, поэтому присоединяется вторичная инфекция.
Разновидности диабетической стопы
Есть несколько форм заболевания:
Стадии развития
Синдром появляется последовательно и развивается лавинообразно. Вместе с новой стадией обостряются новые признаки.
Стадии течения таковы:
Причины и факторы риска
Патогенез синдрома диабетической стопы связан с постоянно повышенным уровнем сахара в крови. Из-за нарушенного обмена веществ образуются кетоновые тела и ядовитые соединения. Со временем кровеносные сосуды, капилляры и артерии растягиваются и деформируются. Поражаются периферические нервы. Ослабляется иммунитет. В открытые раны проникает инфекция, вызывая глубокое воспаление.
Факторы риска у диабетиков повышены, если есть сопутствующие заболевания или следующие состояния:
Эндокринологи выделяют три группы больных. В первую группу входят диабетики, у которых не изменяется артериальная пульсация на стопе и сохранена чувствительность. Во второй группе находятся больные, у которых выявлены деформации стопы, нет пульса на опорной части стопы и чувствительность снижена. В третью группу входят больные, у которых в истории болезни есть ампутации.
Вероятность развития синдрома выше у диабетиков с ишемической болезнью сердца, атеросклерозом сосудов, гиперлипидемией, периферической полинейропатией.
Опасность диабетической стопы
Диабетическая стопа при диабете опасна тем, что развивается латентно на первой стадии. Больной не ощущает изменений, внешние симптомы отсутствуют, боли нет. Это объясняется отмиранием нервных окончаний голеностопа. Постепенно болезнь усугубляется, а признаки нарастают уже на поздних стадиях, когда лечебная терапия неэффективна. Если больной затянул с визитом к врачу, возникает риск гангрены. Из-за этого проводится хирургическое вмешательство вплоть до ампутации конечности.
Нейропатическая диабетическая стопа наиболее опасна. При осложнении быстро развивается флегмона.
Диагностика
Первое, что нужно сделать при диабетической стопе, – это записаться к врачу. Диагностирует болезнь эндокринолог и невролог – они назначают консервативную терапию. А подиатр помогает улучшить внешний вид ног.
На приеме специалист проводит анализ чувствительности и пальпацию, измеряет оксигемоглобин в крови, фиксирует наличие ранок и трещин на стопах, выслушивает кровоток в артериях ступни для обнаружения патологических шумов.
Для установления диагноза назначается комплексное обследование:
Лечение синдрома диабетической стопы
В домашних условиях лечение сводится к антибиотикотерапии, обезболиванию, нормализации уровня глюкозы, местной терапии. Если больной обратился за медицинской помощью на третьей стадии или позже, назначается хирургическое лечение.
Методы консервативного лечения диабетической гангрены стопы:
Для борьбы с гликемией при сахарном диабете первого типа корректируют дозу инсулина, при болезни второго типа назначают инсулинотерапию.
Если язвы диабетической стопы проникли в сосуды или кость, назначается операция. Методы хирургического вмешательства следующие:
Рекомендации больным
Лечение эффективно только при стабилизации сахарного диабета и поддержания уровня глюкозы в крови.
Для нормализации сахара важно придерживаться диеты. Нужно отказаться от быстрых углеводов, увеличить потребление растительной пищи. Сахар заменяется фруктозой.
Уход за диабетической стопой при сахарном диабете сводится к:
При болезни запрещено:
Профилактика
Если диагностирован сахарный диабет, профилактике синдрома нужно уделить особое внимание. Следует подбирать обувь с удобной колодкой, которая не стесняет ступню. Каждый день важно следить за гигиеной ног и своевременно обрабатывать мозоли и натоптыши на подошве.
Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.
Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.
Факторы риска микоза стоп:
Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).
Симптомы микоза стоп
Основные симптомы микоза стоп:
Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.
Разновидности микоза стоп:
Патогенез микоза стоп
Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.
Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.
Классификация и стадии развития микоза стоп
Классификация в зависимости от возбудителя:
Классификация по МКБ-10
Классификация по локализации:
Классификация по клинике:
Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.
Осложнения микоза стоп
Диагностика микоза стоп
При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.
Дифференциальная диагностика микоза стоп:
Лечение микоза стоп
Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.
Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :
Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.
Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.
При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.
Профилактика грибковой инфекции:
1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.
2. Первичная личная профилактика:
3. Вторичная личная профилактика:
Университет
Кому и почему желательно покупать обувь на размер больше
Думаете, обувь на вырост надо приобретать только детям и подросткам? Вовсе нет. Еще и взрослым людям, которые страдают плоскостопием. А оно бывает разным — продольным, поперечным и продольно-поперечным. Кстати, в развитых странах патология стопы — проблема более 60% населения активного возраста. Причем женщины страдают вчетверо чаще мужчин. Та же ситуация и у нас. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, у ученых на сей счет свое мнение.
Когда пациенты только заходят в кабинет, специалист уже видит, что происходит. При плоскостопии боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени, разъясняет доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Михнович:
— Иногда появляется отек. Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки.
У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю. Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль. Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов.
Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны. Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше.
Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Лечебная гимнастика, стельки, межпальцевые валики, физиопроцедуры в начале болезни помогают “законсервировать” ее. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства.
Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Еще одна причина — врожденная предрасположенность, “хлипкость” и неустойчивость связочного аппарата. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит.
Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия.
Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются.
Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике, 55% женщин старше 20 лет страдают от этого недуга. А вот плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29% населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин
СОВЕТЫ ДОКТОРА МИХНОВИЧА
Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия.
Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей.
Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин.
Наталья Невидомая
Советская Белоруссия, 8 июля 2016