крем или бальзам что жирнее
Обзор средств при атопическом дерматите
Какие средства использовать для борьбы с атопическим дерматитом?
Врач-дерматолог клиники DocDeti Анна Трушина расскажет о средствах, благодаря которым производится лечение и профилактика атопического дерматита.
Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи. И для его лечения нужны средства для наружного применения, которые оказывают влияние на кожный покров.
Какие существуют препараты?
Для базовой, постоянной терапии используют средства с эмолентами. Такие продукты направлены на профилактику и помогают снять обострения.
Эмоленты смягчают, увлажняют кожу, восполняют её барьерную функцию. Они увеличивают показатели эффективности противовоспалительной терапии, противостоят зуду, болезненности кожи и устраняют шелушения.
А что по средствам?
На рынке представлен большой выбор доступных эмолентов: La roche posay Lipikar, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin и ещё много других средств.
При обострении и появлении очагов воспаления, врач может назначить репаранты — они ускоряют заживление и снимают раздражение. Средства используют только в проблемных зонах, а не на всей коже. Они не заменяют собой продукты с эмолентами!
Есть две формы выпуска репарантов; жидкий лосьон и бальзам или крем. Найти эти препараты в аптечных пунктах несложно — большинство в своём названии содержит Cica.
Жидкие препараты помогают снять воспаление и чаще назначаются коротким курсом. Это лосьоны Avene Cicalfate, Bioderma Cicabio и спрей Uriage Bariederm Cica.
Репаранты в виде кремов и бальзамов используют при необходимости: A-derma dermalibur, La roche posay Cicaplast, Topicrem Cica, Avene Cicalfate (в виде крема), Bioderma Cicabio (в виде крема), Uriage Bariederm Cica (в виде крема).
Ничего не помогает
1. топические глюкокортикостероиды (гормоны)
Большое количество исследований подтвердило, что препараты эффективны и не несут опасности при наружном применении. Но помните, что лечащий врач должен контролировать процесс.
ГКС сильно отличаются друг от друга по активнодействующим веществам, форме и форме выпуска средств (эмульсии, крема, мази, спреи и так далее).
2. ингибиторы кальциневрина-пимекролимус и такролимус
Группа противовоспалительных средств. Это не гормональные средства, которые могут помочь в деликатных зонах: кожа лица, зона под подгузниками, складки — там, где использование гормональных средств ограничено. Эти препараты также подходят для длительной терапии.
3. антибиотик, противогрибковый препарат
Назначают отдельно или в паре с другими лекарствами, если появилось осложнение из-за вторичной инфекции.
Дополнительно врач может порекомендовать синдеты — средства, очищающие кожу при купании, ими заменяют гель для душа и мыло.
В аптеке представлен широкий выбор препаратов дёгтя, ихтиола, нафталина, но важно знать, что они не являются средствами лечения атопического дерматита.
Что такое бальзам и почему это лучшее очищающее средство для кожи
Бальзам — это необычный формат средства для очищения лица и снятия макияжа. При первом прикосновении он напоминает податливый воск с приятным ароматом. После взаимодействия с сухой кожей бальзам постепенно теряет свою плотную текстуру и превращается в масло. Происходит это благодаря теплу, которое появляется при массаже лица.
Да, бальзаму для очищения требуется чуть больше времени, поскольку необходимо в течение трех-пяти минут распределить средство. Но это скорее плюс, чем минус. Превращая такой рутинный процесс, как очищение лица, в ритуал с массажем, вы тут же заметите результат — сияющая, напитанная кожа.
К слову, такой эффект достигается не только за счет необычного формата средства и особенностей его нанесения. В составе бальзамов для лица акцент в основном сделан на масла. Так, у одного из самых известных бальзамов Eve Lom в списке ингредиентов указаны масло гвоздики (обладает антисептическими свойствами), масло ромашки (помогает при воспалениях), масло какао (повышает эластичность кожи). Но, конечно, у каждой марки свой уникальный рецепт сочетания масел и компонентов, удерживающих влагу.
При взаимодействии с водой масляный бальзам превращается в легкую пену. Поэтому средство очень легко смывается, не оставляя ощущения липкости и эффекта пленки, что часто встречается среди гидрофильных масел. При этом бальзамы легко и деликатно справляются с водостойкими средствами, тушью, плотными консилерами, питая кожу и глубоко очищая ее.
Как средство для очищения кожи бальзам существует на косметическом рынке несколько лет. Однако в России набирать популярность не только среди бьютиголиков, но и обычных покупателей он стал лишь после выхода такой версии продукта у широко известной марки Clinique — Take The Day Off™ Cleansing Balm. Эффективные очищающие бальзамы также представлены у известного своими маслами для лица бренда Sunday Riley и у французской экомарки Cosmetics 27.
Не мазью единой
Поделиться:
Для лечения кожных и других наружных заболеваний, а также в косметологической практике могут использоваться различные формы препаратов. Это присыпки (пудры), примочки, лосьоны, взбалтываемые взвеси (болтушки), спреи, гели, пасты, масла, кремы, мази и т. д.
Довольно часто случается ситуация, когда пациент, получив от врача название лекарства для нанесения на кожу, уже перед самой покупкой сталкивается с выбором — мазь или крем? (иногда умученные оптимизацией коллеги забывают указать)Название одно и то же, цена отличается чуть-чуть… Отличаются ли эти лекарственные формы и как поступить правильно?
Внимание! В нижеследующем тексте терминология дана в том виде, в каком она используется официальной медициной (в основном дерматологами); производители различных линеек косметических средств и средств для эстетической медицины с целью лучшей промоции сколь угодно широко трактуют слово «крем», хотя по сути это может оказаться мазью или даже пастой.
О лекарственных формах
Начнем с того, что действующего вещества в современных дерматологических препаратах достаточно мало — миллиграммы, а иногда и доли миллиграммов на одну дозу. А для того что равномерно распределить это самое вещество по зоне поражения, используется основа. И от нее зависит, на какую стадию воспалительного процесса будет действовать лекарство, а также сила, длительность и глубина воздействия.
Гель — имеет мягкую и вязкую консистенцию. Делается обычно на водной основе, не содержащей жиров и масел. Это важно, когда, с одной стороны, нужно обеспечить длительное и удобное применение (что невозможно, например, для медицинских примочек), а с другой стороны, хочется избежать гидрофобных компонентов, нарушающих свободный отток из кожных желез (например, при лечении розацеа и обычных угрей).
Крем — форма, основа которой содержит масла, воду и эмульгатор, позволяющий им взаимодействовать. Современные кремы, как правило, многокомпонентны. Крем хорошо впитывается в кожу, уже через несколько минут после нанесения не пачкает одежду, не оставляет жирного блеска на коже. Глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази. Применяется при воспалительных реакциях, может наноситься на более нежные участки тела.
Мазь — форма, содержащая в своей основе большее количество жиров. Характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний при наличии инфильтрации (уплотнения) в коже. Как правило, наносится на открытую кожу. Применение мазей «под повязку» (строго по рекомендации врача) еще больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества (такое иногда необходимо при застарелых псориатических бляшках). Мази не следует применять на мокнущие кожные высыпания. Поскольку жировые компоненты мазей не впитываются в кожу, они могут пачкать одежду, что не всегда приемлемо в амбулаторной практике.
Лосьон — жидкая лекарственная форма, основа которой содержит спирты и воду. В готовых лекарственных формах применяется в основном для лечения волосистой части головы (так как практически не пачкает волосы).
Паста — содержит не менее 20 % сухого вещества. Пасты назначают в тех случаях, когда требуется адсорбирующее и подсушивающее действие. Лекарственные вещества в пастах плохо всасываются кожей, поэтому действие их в пастах слабее, чем в мазях.
О возможности замены
Самостоятельные (без участия доктора, который делал назначения) замены одной лекарственной формы на другую крайне нежелательны, даже если концентрация действующего вещества у них совпадает (а она совпадает не всегда, проверяйте!).
Однако жизнь сложнее правил. Если вы находитесь в местности, где очень мало аптек и нет выбора препаратов, или доктор не указал форму и т. п., то можно заменить мазь кремом (если действующее вещество там в той же дозе), но не наоборот!
В крайнем случае вы немного потеряете в эффективности, все-таки крем обычно оказывает менее выраженное действие. Зато хотя бы осложнений не будет… в отличие от обратной замены (если мазь по незнанию нанести на более воспаленный участок, чем это допустимо).
Об одновременном использовании
Современные лекарственные формы (по крайней мере те, что назначаются дерматологами, а не приобретаются по совету соседок и авторов колонок про ЗОЖ из доморощенных газет) давно не содержат в себе жутких количеств свиного или бычьего жира, вазелина, ланолина. Сейчас это, как правило, сложные многокомпонентные системы. Они хорошо впитываются, обеспечивая нужную концентрацию действующего вещества на нужной глубине, не загрязняют одежду и кожу, имеют пониженную кратность применения.
ВАЖНО! Если доктор не указал иначе, лекарственные формы нельзя смешивать, так при взаимодействии они могут разрушаться. Если есть необходимость применения сразу нескольких препаратов — их следует наносить в шахматном порядке, чередуя участки, или чередуя нанесение по времени.
О хранении
Кроме того, есть ограничения по хранению.Срок хранения, указанный на упаковке, — это срок хранения запечатанного препарата. После вскрытия он не превышает 6 месяцев (если прямо не указано иначе) для мазей в тюбиках, 3 месяцев — для мазей в банках, 1 месяца — для кремов. Некоторые препараты специально маркируются значком с открытой упаковкой и сроком хранения.
В холодильник следует помещать только те препараты, которые должно хранить там по инструкции. Остальные хранятся при комнатной температуре, в отсутствие повышенной влажности, прямых солнечных лучей, нагревания.
Что лучше – мазь, крем или гель?
Гель или крем – что лучше купить? Этим вопросом задаются покупатели лекарственных препаратов, косметики и даже средств для бритья. А если препарат или косметическое вещество выпускается еще и в виде бальзама и мази, выбор становится еще менее очевидным. Давайте разбираться.
Что лучше – мазь, крем или гель? Ответ не всегда очевиден.
Чем крем отличается от мази, а мазь – от геля?
Разница между кремом, гелем, бальзамом и мазью заключается в следующем:
Основное отличие крема от мази – процент содержания жиров. Нечто среднее по текстуре между этими веществами называется линиментом. Эта лекарственная форма содержит жиры с маслами. Если больше жира, то линимент напоминает мазь, если масла – крем (например, линимент Синтомицина). При температуре тела линименты начинают плавиться, поэтому их наносят по чуть-чуть, чтобы лишнее лекарство не стекало на одежду и пол.
Можно ли заменять кремообразные лекарства мазеобразными и наоборот?
Что лучше – мазь или крем, в каждом конкретном случае решает доктор. Когда раздобыть нужную лекарственную форму не удается, мазь разрешается заменять кремом. Замена возможна в случаях, когда дозировка действующего вещества в кремообразном лекарстве такая же или меньше, чем в мази. Если дозировка меньше, крем нужно будет наносить чаще (количество дополнительных процедур нужно рассчитать заранее).
Вместо крема использовать мазь нельзя. Она впитывается гораздо глубже, поэтому может затронуть «не те» участки (например, с сильным воспалительным процессом).
Заменяя мазь кремом, обращайте внимание на концентрацию действующего вещества.
Не используйте одновременно разные лекарственные формы. При смешивании их компоненты могут обеспечить совсем не такой эффект, как хотелось бы. Если в план лечения входят разные лекарства, и вы выбираете, что лучше наносить раньше – мазь или гель, начните с гелеобразного вещества. Когда оно полностью впитается и пройдет срок его действия (обычно 2−4 часа), очистите обработанную поверхность от пленки, насколько это возможно, затем смажьте ее мазью. Это справедливо и для кремов, которые следует использовать перед мазями.
Гель и мазь – разница в сроках хранения
Сроки хранения обычно указываются для запечатанных лекарств. Как правило, производители пишут, сколько вещество может храниться в открытом виде. В общем случае мазеобразные препараты хранятся дольше, чем гелеобразные, потому что входящие в их состав жиры предотвращают пересыхание.
Храните лекарства так, как рекомендует производитель.
Закладывая мазь на хранение, обращайте внимание на рекомендации производителя. В холодильнике лекарство может затвердеть, и в ответственный момент его можно просто не добыть из тюбика.
В применении гелеобразные препараты удобнее мазеобразных аналогичного действия, поэтому стоят чуть дороже.
Гель или мазь – что лучше в экстренных ситуациях?
Гель впитывается гораздо быстрее, чем мазь. Поэтому в ситуации, когда нужно срочно обезболить, например, сустав, он действует быстрее. Если же нужно обеспечить более длительное обезболивающее действие, снять воспаление, предпочтительнее мазь.
Кроме времени действия, в перечень того, чем мазь отличается от геля, входит способность удерживаться на обрабатываемых поверхностях. Гелеобразные лекарства лучше удерживаются на влажных, мокнущих поверхностях, с которых мазеобразные препараты просто съезжают.
В общем случае мазь способна проникать глубже, чем гель. Однако некоторые гелеобразные препараты (например, Траумель) содержат добавки, которые обеспечивают глубокое проникновение основного действующего вещества. Тогда разница между гелем, кремом и мазью несущественна.
Гель или крем – что лучше применять в косметических целях?
Косметические средства для рук, лица и тела также изготавливаются в виде гелей и кремов.
Проблемная кожа любит гель, а обычная – крем.
Основное отличие геля от мази и крема по времени применения: гелеобразные вещества лучше всего использовать утром и днем, а кремообразные – перед сном. Существуют дневные кремы, по структуре сходные с гелем, и ночные, которые больше напоминают мазь.
Чем отличается действие крема и мази при воспалительных процессах?
В чем разница действия мази и крема при конкретном заболевании, обычно объясняют доктора при назначении препаратов. Если же этого не произошло, а фармацевт спрашивает что-то типа: «Какой вам Тридерм – мазь или крем?», примите во внимание следующую информацию.
Итак, зная, в чем состоит отличие крема от мази, геля, бальзама, можно подобрать препарат в оптимальной лекарственной форме. Это ускорит выздоровление, поможет уменьшить болезненные ощущения, даст возможность избежать побочных эффектов и сэкономить. Выздоравливайте правильно!
Может ли быть аллергия на мазь от аллергии?
Мазь, крем, лосьон. В чём различие?
Любое лекарство для наружного применения состоит из действующего вещества (концентрация которого в современных препаратах редко превышает 2%) и основы, которая образует «форму» данного препарата. В дерматологической практике для наружного лечения используются различные формы для применения одного и того же лекарственного средства. Это присыпки (пудры), примочки, лосьоны, взбалтываемые взвеси (болтушки), спреи, эмульсии, пасты, масла, кремы, мази, пластыри, лаки, мыла, шампуни.
Среди готовых лекарственных форм (которые не требуют «изготовления «на заказ» в рецептурном отделе аптеки) чаще всего встречаются кремы, мази и лосьоны.
Общие для большинства этих лекарственных форм принципы:
Мазь – форма, содержащая в своей основе наибольшее количество жиров. Характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний, при наличии инфильтрации (уплотнения) в коже. Применение мазей «под повязку» ещё больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества. Поскольку жировые компоненты мазей не впитываются в кожу, они могут пачкать одежду, что не всегда приемлемо в амбулаторной практике. Не следует применять мази на мокнущие кожные высыпания.
Крем – форма, основа которой содержит масла и воду. Как правило, хорошо впитывается в кожу, уже через несколько минут после нанесения не пачкает одежду, не оставляет «жирного блеска» на коже лица. Глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази. Применяется при островоспалительных реакциях, может наноситься на умеренно мокнущие поверхности.
Лосьон – жидкая лекарственная форма, основа которой содержит спирты и воду. В готовых лекарственных формах применяется для лечения волосистой части головы (т.к. практически не пачкает волосы). Некоторые производители лекарственных препаратов (напримерпепарата «Дайвонекс») рекомендуют применять мазь – на ночь, а крем – утром (из соображений удобства пользования).
Есть лекарства, для которых созданы уникальные лекарственные формы, например «Адвантан» выпускается в формах эмульсии, крема, мази и «жирной мази».
Тем не менее, основные различия мази, крема и лосьона остаются прежними.