Муж в реанимации в тяжелом состоянии что делать
Как посещать близких в реанимации: правила Минздрава
Минздрав утвердил правила посещения родственников в реанимации. Они вступили в силу 21 сентября 2020 года.
В 2019 году допуск к больным разрешили федеральным законом, но конкретные условия и ограничения установили только сейчас. Теперь медработник не сможет без повода отказать в посещении со ссылкой на то, что «не положено». Это не значит, что правила будут всегда работать безукоризненно, но какую-то определенность они все же внесли.
Кого касаются эти правила
Правила касаются родственников тех больных, что находятся в отделении интенсивной терапии и реанимации в стационаре. Раньше в такие палаты могли не пускать даже самых близких. Но летом 2019 года внесли изменения в федеральный закон, а теперь появились понятные правила. Их должны учитывать и больницы, и пациенты, и родственники.
В правилах нет каких-то кардинальных нововведений. Но есть принципиальные условия: например, детям допуск в реанимацию решили не запрещать, а еще уточнили, что одновременно в палату можно пускать не по одному, а по два посетителя. Поэтому на некоторые запреты медперсонала будет что возразить.
Что должен предусмотреть стационар
Медицинская организация должна назначить работника, который будет отвечать за организацию визитов к больным. Правила посещения нужно разместить на сайте и на территории больницы. То есть любой человек сможет заранее узнать, к кому обращаться по поводу посещения родственника и что при этом нужно учитывать.
В правилах больницы могут быть требования по поводу наличия шапочки, бахил и халата. Или по поводу каких-то справок от родственников. В приказе Минздрава таких условий нет, хотя раньше они упоминались в рекомендациях.
Кого пустят в реанимацию
В реанимацию могут пускать не только родственников, но и людей, которые не являются членами семьи, например коллег или друзей. Для их допуска нужно согласие самого пациента.
Для подтверждения родственных отношений могут понадобиться документы.
Какие правила нужно соблюдать при посещении
Вот какие требования установил Минздрав:
В приказе ничего не написано про время и длительность посещения. Видимо, здесь свои условия будут устанавливать стационары.
И конечно, есть правила, которые нужно соблюдать, даже если они не урегулированы нормативкой:
Если больной не может дать согласие на посещение
Бывает, что пациент без сознания или не может подписать документ. Тогда посещение должен разрешить дежурный врач, заведующий реанимацией или ответственный за посещения. Разрешение нужно и для посещений пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии.
Врач может допустить в реанимацию жену пациента, а вот друзьям или сожительнице имеет право отказать.
Получать разрешение лечащего врача необязательно, такого требования в правилах нет. Хотя сложно представить ситуацию, когда лечащий врач против посещения тяжелого больного, а дежурный разрешает. Но это поможет получить допуск к больному родственнику, если лечащего врача нет на месте.
Если в стационар попал ребенок
С ребенком любого возраста во время всего лечения в стационаре может находиться один из родителей или другой член семьи, например бабушка. Это касается и отделений реанимации. Платить за нахождение с ребенком не нужно.
Если ребенку меньше 4 лет или есть медицинские показания, чтобы с ним был родитель, больница должна предоставить спальное место и питание — бесплатно.
Это не новая норма, но она тоже касается посещения реанимаций.
Если больного хочет посетить ребенок
В одной из редакций правил планировалось запретить посещения детям до 12 лет. Но в окончательной версии такого ограничения нет — в теории в реанимацию можно прийти и с ребенком.
Если пациент против посещений
Если не пускают в реанимацию
Если больной согласен на посещения, он не в тяжелом состоянии и к нему хотят прийти члены семьи, формально врач должен разрешить такой визит. Но на практике возможен отказ — по разным причинам: в больнице карантин, проводятся медицинские манипуляции или у посетителя нет документов о родстве.
В этом случае не стоит защищать свои права так, как в магазине: претензиями, жалобами и тем более жестким или повышенным тоном. Иногда врач не пускает, так как родственники в истерике или считают, что пациента неправильно лечат, и могут навредить.
Вот как можно действовать:
Может ли в реанимацию или в другое отделение попасть гражданский муж/жена при наличии генеральной доверенности, в которой поименовано право посещать и принимать решения при невозможности принимать доверителем?
«Врач может допустить в реанимацию жену пациента, а вот друзьям или сожительнице имеет право отказать.»
А в чем собственно разница между женой и сожительнтцей? Помимо штампа в паспорте? Этот пункт мне совершенно непонятен.
Маргарита, разница в том, что юридически сожительница этому человеку никто. Женщина, проживающая с ним в одной квартире.
Лежал в двух разных больницах 4 раза два года назад, вход на территорию больницы детям запрещён был в обеих))
Мать лежала в реанимации с диабетом в этом месяце. Не пустили ни разу ссылаясь на карантин, даже после перевода в обычное отделение. Очереди на передачу в проходной тянулись прямо с улицы и до остановки. В итоге те кто в состоянии ходить просто забирали передачи через забор в сквере.
Что делать, если близкий человек — в реанимации?
«Он умрет?»
Важно! Само попадание в ОРИТ не значит, что ваш близкий умрет.
После успешной интенсивной терапии в ОРИТ пациента обычно переводят продолжать лечение в другое отделение стационара, например, в хирургию или кардиологию. Прогноз зависит от тяжести состояния пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний, действий и квалификации врачей, оснащения клиники, а также многочисленных случайных факторов, иными словами — удачи.
Что вам делать?
Успокоиться, сконцентрироваться и в первую очередь позаботиться о собственном психическом и физическом состоянии. Например, не следует впадать в отчаяние, заглушать страх и панику алкоголем, обращаться к гадалкам и экстрасенсам. Если вы будете действовать рационально, вы сможете увеличить шанс на выживание и ускорить выздоровление своего близкого. Узнав, что ваш родственник в реанимации, оповестите максимальное количество близких, особенно имеющих отношение к медицине и здравоохранению, а также оцените, сколько у вас денег и сколько при необходимости вы сможете найти дополнительно.
Могут ли вас не пустить в реанимацию?
Да, могут. Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» довольно противоречив. Он гарантирует свободное посещение больных их родственниками и законными представителями, но при этом категорично требует соблюдать требования, установленные внутренними распорядками клиники. Причины для запрета на допуск родственника в реанимационное отделение у клиники могут быть вполне понятные: наличие инфекции, неадекватное поведение, занятость персонала при проведении реанимационных мероприятий.
Если вам кажется, что ваше право на общение с родственником в ОРИТ нарушается, конфликтовать по этому поводу с охранниками, медицинскими сестрами, санитарками или дежурными врачами, как правило, бесполезно и даже вредно. Для разрешения конфликтных ситуаций целесообразнее обратиться к руководителю отделения или администрации клиники. Хорошая новость —сотрудники большинства реанимационных отделений ведут себя приветливей, если продемонстрировать желание сотрудничать и адекватность.
Что полезно спросить у врачей?
Задавайте эти вопросы.
— Есть ли необходимость в приобретении каких-то препаратов, которые отсутствуют (например, дорогостоящие антибиотики)?
— Нужно ли купить дополнительные средства ухода? Например, «утку» из синтетического материала, а не металла, противопролежневый матрас, подгузники.
— Стоит ли нанять индивидуальную сиделку? Если да, то необходимо ли договариваться с младшим персоналом отделения или нужно привести человека со стороны (например, из патронажной службы)? Помните, что при некоторых заболеваниях от ухода напрямую зависит жизнь пациента. Не жалейте денег на сиделку, если она необходима.
— Как организовано питание и есть ли необходимость в покупке специального питания для тяжелобольных?
— Нужны ли консультации специалистов со стороны? Предположим, в клинике отсутствует штатный нейрохирург, а его консультация при заболевании вашего близкого целесообразна. Формально, врачи сами обязаны позаботиться о подобном, на практике — это часто организуют родственники.
Напоследок спросите, что еще вы можете принести близкому человеку. Какие-то привычные вещи: игрушки ребенку, личные лекарства, предметы гигиены и обихода. Иногда — телефон, планшет и, даже, телевизор.
Как вести себя в реанимации?
Оденьтесь так, как вам скажут. Как правило, это одежда из синтетических тканей (никакой шерсти), удобная сменная обувь, одноразовый халат, шапочка, маска (можно купить в аптеке). Если у вас длинные волосы, соберите их в пучок. Имейте с собой антисептическую жидкость и обрабатывайте руки. Иногда даже имеет смысл завести собственный сменный хирургический костюм (можно купить в магазине медицинской одежды).
Умерьте свои эмоции. Вы попадете в крайне непривычную обстановку, вокруг будут тяжелобольные люди, будет много запахов и звуков. Не мешайте персоналу. Для вас это стресс, для сотрудников — повседневность. Ваш близкий может не говорить, либо говорить не так и не то, из него могут торчать многочисленные трубки, на нем могут быть повязки, наклейки. Он может быть странного цвета, отечный, пахнуть необычно.
Не пугайтесь, это не навсегда. Он просто болеет.
Как вы можете ему помочь?
Никто не знает, как это работает, но опытные врачи-практики еще при первом разговоре с больным могут определить вероятность выживания больного при осложнениях. От психологического состояния пациента зависит очень многое. А это состояние почти полностью зависит от близких, то есть от вас.
По возможности, говорите с больным, как со здоровым. Ни в коем случае не рыдайте, не истерите, не смотрите на него с отчаянием и болью, даже если вы их испытываете, не заламывайте руки, не кричите: «Ах что же, что с тобой?!». Не обсуждайте по своей инициативе обстоятельства травмы, если дело в травме. Не обсуждайте негативное. Говорите о максимально практических вещах, как связанных с заболеванием, так и чисто бытовых, семейных.
Помните: пока ваш близкий болен, но жив, он может и должен участвовать в жизни своей семьи.
А что говорить, если он боится смерти?
Я не знаю, решать вам. Но, во всяком случае, выслушать. Если близкий просит о встрече со священником, организуйте ее. Как правило, тех пускают в реанимацию даже к терминальным пациентам. Если близкий имеет хроническое нарушение сознания (например, находится в коме), уделяйте много времени вербальному и невербальному (прикосновение, массаж, привычные для него вещи в зоне доступности) общению с ним. Последние научные работы показывают, что это положительно влияет на процесс реабилитации. Многие пациенты, кажущиеся неспециалисту «коматозными», на самом деле видят и слышат все происходящее вокруг.
Если вам приходится выхаживать своего близкого долгими неделями, месяцами или годами, реанимация становится значимой частью жизни. Вам потребуется выдержка и хладнокровие. Помогайте персоналу, как только почувствуете, что овладели основными навыками. Мне известны случаи, когда родственники реанимационных больных впоследствии меняли свой жизненный путь и становились медсестрами, врачами.
Для родственников своих пациентов написал практикующий нейрохирург Алексей Кащеев.
депрессия по поводу тяжелой болезни мужа
Добрый день! Давайте разберемся с ситуацией. Я Вас очень хорошо понимаю, как профессионал, как человек, который терял родных людей. В случае потери каждый из нас проходит четыре стадии меланхолии (депрессии). 1. Непринятия происходящего, произошедшего. Человек говорит себе, что этого не может быть, почему так происходит, разве я заслужила этого. Отсюда и слезы, так как произошел выход за зону комфорта и есть разбалансировка чувств, эмоций, мыслей. 2. Веер переживаний. На этой стадии эмоции берут верх. Здесь и вина и обида, раздражительность, агрессия по поводу происходящего. Эмоции максимальны. 3. Поиск ресурсов и благодарность. Здесь человек ищет самое ценное, что было дано во время жизни с тем или иным человеком. Чему научился, какие способности и ресурсы взял от другого и благодарность за это. Через это происходит постепенное принятие происходящего и спокойное отношение. 4. Интеграция ресурсов. Привнесение и использование самого ценного, данного в жизнь. Часто происходит застревание на 1 и 2 стадии. Необходимо двигаться дальше. Во-первых, вспомнить ситуации, когда было тяжело и понять, что со временем это прошло, улеглось, безусловно оставив память. Но при воспоминаниях нет тех переживаний, которые были. Во-вторых, необходимо понять, что переживания за другого, идентификация с ним, являются не конструктивным моментом и ведут к хандре, заболеваемости. Необходимо переходить на 3 и 4 стадию, делая все, что в силах в данной ситуации. Жизнь продолжается, и мы можем помочь исходя из своих возможностей. Вспомните, что вам интересно в жизни, обязательно создайте свою магию утра (физика, медитации) и что-то для себя любимой обязательно. Научитесь дарить себе маленькие подарки. В-третьих, составьте список, чему вы научились у этого человека, какие ресурсы взяли. Начните привносить их в свою жизнь. В-четвертых. Напишите письмо прощения и благодарности этому человеку. Зачитайте его ему. А потом придумайте ритуал, что с этим письмом сделать. Очень сложно в данной ситуации давать рекомендации письменно. В рамках экологии отношения к вам, сделал это. Вы сильный человек и можете улыбаться и радоваться жизни, приняв происходящее, распланировав свое время, взяв ресурсы, привнося в свою жизнь то, что вам нравится и заботясь о себе. Так вы вместе с ним сможете преодолеть любые невзгоды.
Здравствуйте, Елена! Ваш самый близкий человек, как часть Вас самой, находится в тяжёлом состоянии. Вы написали, что раньше не ходили в церковь, а теперь ходите. Вы справляетесь всеми силами с тем, что переживаете. Вы пишите, что ревёте постоянно. Это тоже нужно для Вас, так психика освобождает, выражает своё переживание этого психологически сложного этапа жизни. Можно сказать, что то, что случилось, случилось не только с Вашим мужем, это случилось с вами вместе. Вы сейчас вместе проходите через это, каждый по-своему, и не можете обсудить то, что друг с другом происходит. И Ваша и его психика работают сейчас на преодоление сложившейся ситуации. Не видно, как его психика справляется, но видно, что он переживает физически и это больно видеть. Не видно, что Вы переживаете психически, это можно только узнать по Вашим словам и Вашим слезам. Но Вы вместе в этой ситуации. Вам приходится быть в сознании за двоих. Возможно, что поэтому Вы пошли в церковь, чего раньше не делали. Сейчас Вы делаете это, ходите туда, обращаетесь к Богу за помощью. Как Вы незримо помогаете мужу своей любовью, своим участием, так и в своем обращении за помощью к Богу Вы участвуете в мощной невидимой психологической и духовной работе.
С уважением Басова Надежда Анатольевна +79372254956, Viber, WhatsApp
Ответ для: Басова Надежда
Надежда, спасибо. Несколько раз в день перечитываю Ваш ответ. Что то мне очень понятно, что то пытаюсь понять. Через два дня будет месяц, как длится этот кошмар. Бывают моменты, когда чувство безысходности и отчаяние берут верх над всем остальным. Разум просто отключается и я ничего не понимаю, что происходит. Потом как просыпаюсь и действительность еще ужаснее. Только во сне я теперь бываю счастлива. Муж снится почти каждую ночь, всегда веселый и здоровый. Хотя сплю очень мало и плохо. Никогда не думала, что такое может быть в нашей жизни. И еще поняла, как важна поддержка и добрые слова в таких ситуациях. Спасибо.
С уважением Басова Надежда Анатольевна +79372254956, Viber, WhatsApp
Ответ для: Басова Надежда
Надежда, спасибо за ответы. С каждым днем ничего не меняется, шансов на выход из такого состояния все меньше. Вчера, несмотря на все запреты, ездила к Матронушке, просила за мужа. У меня на нее была последняя надежда, т.к. она уже помогала нашей семье. А сегодня опять тот же ужасный ответ от врачей: динамики нет. На что еще надеяться? Что я еще могу? Наступило полное отчаяние. Помогите советом, если можно. Не знаю к кому еще обратиться.
Здравствуйте, Елена. У Вас наступило полное отчаяние. Вы переживаете отчаяние, потерю всякой надежды и чувство, близкое к полному унынию. Постараюсь с Вами поговорить об этом как можно подробнее. То, что происходит с Вашим мужем, это тяжёлое состояние в вашей с ним жизни подтолкнуло Вас к духовной работе. Вы писали, что раньше в церковь Вы не ходили. Возможно, что Вы не обращались к Богу с какими-то молитвами или рассуждениями, т.е. может быть Вы раньше редко делали это, т.к. не было необходимости. Вам достаточно было научной, материалистической картины мира. Знаете, как бывает, вроде бы верят в Бога, но при этом к нему не обращаются. Да, так действительно часто бывает со многими людьми, особенно в нашей стране, где долгие годы не было принято обращаться к Богу.
Когда случилась эта трагедия, это невыносимое положение для Вас обоих, Вы пошли в церковь. Видимо, у Вас был этот внутренний ресурс, психологическая установка на обращение за помощью к Богу. Значит, что у Вас был Ваш внутренний запрос на духовную работу, связанную с обращением к Богу, с молитвой, с верой.
Чувство отчаяния разрастается из-за доминирующей материалистической картины мира (научной картины), но параллельно этому чувству Вы продолжаете совершать духовную работу и обращаетесь за помощью к Святой Матроне Московской. Обращаясь к ней, Вы укрепляет свою веру в Бога, веру в то, что он с Вами во всей этой ситуации и после неё. Молитвы и обращение к Богу будут укреплять Вашу надежду. Вы можете продолжать дома читать молитвы Святой Матроне Московской. Обращаясь к ней своими словами, разговаривая с ней простым языком, называя вещи своими именами, говоря все свои опасения, страхи. Вы можете также разговаривать об этом, обращаясь к Богу, также своими словами, рассказывая всё, что Вас мучит, прося о помощи в укреплении веры и надежды.
1) Говорите себе, когда подступает отчаяние, опустошающее уныние: «отчаяние, ты есть, я чувствую тебя, я вижу тебя». Постарайтесь наблюдать как Вы вступаете в контакт с этим чувством. Оно отзывается глубоким дыханием, возможно, болью в груди.
Можете повторять эти слова, дышать глубоко, осознавая, что Вы обращаетесь к своему отчаянию, к тому месту в Вас, где Вы чувствуете, что Вас не слышит Бог, что у Вас нет надежды. Повторяйте, если понадобится, «отчаяние, я вижу тебя, ты есть», дышите глубоко.
2) Скажите себе: «Материализм, я вижу тебя, ты есть». Также дышите глубоко. Наблюдайте за ощущениями, как они меняются, как Вы вступаете в контакт с таким качеством себя как материализм. Повторяйте это, если понадобится и дышите глубоко.
3) Затем скажите себе: » я больше, чем материализм, я больше, чем отчаяние». Дышите глубоко. Повторяйте это, если потребуется. Наблюдайте за своими ощущениями. Вы вступаете в контакт с собой целой, которая больше, чем эти части. Дышите глубоко.
4) Затем скажите себе, глубоко вдыхая и выдыхая: «Вера, я вижу тебя, ты есть», повторяйте это и наблюдайте за ощущениями. Дышите глубоко. Повторяйте, если понадобится, прочвствуете контакт с этим чувством в себе.
5) Затем скажите: «Любовь, я вижу тебя, ты есть». Дышите глубоко, наблюдая за своими ощущениями. Наблюдая за этим качеством себя, которое называется любовью. Повторяйте, если потребуется.
6) Затем скажите себе:»Надежда, я вижу тебя, ты есть», дышите, положите руку на грудь, или может быть Вы её раньше уже положили туда, прижмите ладонь к груди, почувствуйте тепло от неё, повторяйте: » Надежда, я вижу тебя, ты есть», наблюдайте за своими ощущениями, Вы вступаете в контакт с чувством надежды.
7) Затем Вы можете помолиться, читая молитвы, которые Вы обычно читаете или просто обращаясь к Богу, просите укрепить Вашу веру, любовь и надежду. Просите за мужа. Просите укрепить Ваши духовные и психологические силы. Просите помочь Вам принять то, что «на всё воля твоя, Бог».
С уважением Басова Надежда Анатольевна +79372254956, Viber, WhatsApp
Московский психолог рассказала, как успокоиться, если ваш родственник заражен коронавирусом и находится в больнице
Сейчас мы все в непростой ситуации. Но что делать и как себя успокоить, если ваш родственник оказался в числе зараженных и находится в больнице? Рассказывает психолог семейного центра «Кутузовский» Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы Людмила Ткаченко.
Принять ситуацию
Необходимо смириться: да, человек заболел — значит, он будет лечиться. Эпидемия и заболевание близких людей — вещи, на которые вы не можете повлиять, это событие и следующие за ним эмоции никаким образом не зависят от ваших желаний. Чтобы принять ситуацию, нужно согласиться с тем, что, во-первых, все уже произошло и необходимо двигаться вперед. Во-вторых, даже несмотря на то, что вы ничего не в силах изменить, можно поменять свое отношение к происходящему. Запаситесь терпением и соблюдайте все необходимые правила и рекомендации, чтобы не допустить распространения инфекции.
Управлять негативными эмоциями
Когда человек беспокоится, он направляет все свои ресурсы на создание картин ужасного будущего. Негативные мысли крутятся в голове, и обеспокоенный человек не в силах предпринять ничего для решения своей проблемы. Если не контролировать эту ситуацию, то очень скоро она приведет к серьезным последствиям, таким как невроз, панические атаки и депрессия. Задавайте себе правильные вопросы: «Каковы шансы, что ожидаемое мной негативное событие реально произойдет?», «Сколько может быть вариантов развития событий?», «Может ли быть альтернативный исход развития событий?», «Что конструктивного я могу сделать в данной ситуации?», «Есть ли смысл и польза в том, что я снова и снова перевариваю эти мысли?». Эти вопросы помогут вам осознать, что происходит в настоящий момент.
Найти опору в достоверной информации
На просторах интернета огромное количество информации, и очень часто она имеет негативную окраску. Многие источники провоцируют панику, тревогу и беспокойство, заставляя читателя поверить и принять неизбежность заражения и его последствий. От такой токсичной информации следует отказаться.
Чтобы успокоиться, вам нужна опора — список действий в сложившейся ситуации. Помните: осведомлен — значит вооружен. Определите для себя источники достоверной информации, например, сайт мэра Москвы, департамента здравоохранения, департамент труда и социальной защиты.
Звонок другу
Позвоните, чтобы просто поговорить, совершенно не обязательно обсуждать коронавирус. Да, это всех беспокоит, но не сводите общение с друзьями и близкими к обмену негативными мыслями, плохими новостями, выслушивайте друг друга, говорите о приятных вещах, поворошите хорошие воспоминания.
Если есть возможность, поддерживайте связь по телефону со своим родственником, который проходит лечение от коронавируса в больнице. Спрашивайте о здоровье конструктивно, опирайтесь на факты и не ищите в разговоре подтверждения худших ожиданий и опасений.
Просто расслабьтесь
Найдите именно то, что поможет вам расслабиться, справиться с беспокойством и тревогой. Когда мы беспокоимся и переживаем, нам нужны действия, но эта деятельность должна быть созидательной: чтение, просмотр фильмов, приготовление еды, игры с детьми, уборка, учеба. Не зацикливайтесь на коронавирусе. Занятия спортом и физические нагрузки также помогают справиться с тревогой и напряжением.
Помните, если вы чувствуете, что не справляетесь с негативными эмоциями и ситуация ухудшается, не откладывайте обращение за психологической помощью.
Реанимация. Может ли она помочь?
Время чтения: 2 мин.
Перед тяжелобольным человеком и его близкими снова и снова будет вставать вопрос о реанимации. Трудно дышать, все болит, падает давление — может быть, в реанимации будет легче?
Мы считаем, что решение о реанимации лучше принять заранее, до наступления критического состояния. В момент кризиса страх перед ситуацией мешает действовать взвешенно и обдуманно.
Реанимация необходима, когда у пациента с относительно благоприятным прогнозом жизни, возникло резкое ухудшение состояния, не связанное с его основным заболеванием. Но когда человек долго болеет (онкологическим заболеванием или другой тяжелой болезнью), все его органы истощены — состояние ухудшается системно и неотвратимо. Нельзя повернуть эти перемены вспять путем проведения реанимационных действий. Часто мы слышим, что умирающего человека отказались госпитализировать в отделение интенсивной терапии, потому что врачи жестокие, не захотели связываться, потому что это невыгодно…
На самом деле отказы в реанимации для паллиативных больных связаны с тем, что не существует таких медицинских мероприятий, которые могли бы восстановить здоровье человека, привести его в чувство. В терминальной фазе ( последние дни и часы жизни ) реанимационные мероприятия становятся уже невозможными или ненужными. В реанимации больному могут дать большую дозу седативных (снотворных) препаратов. Седация не является обезболиванием, она не может снять боль или облегчить состояние, она может только притупить реакции, то есть лишить человека возможности сигнализировать о своей боли. Сама боль никуда не уходит.
В отделении интенсивной терапии больного могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких ( ИВЛ ). Но в последние дни и часы жизни это не будет облегчением, потому что больной бесконечно истощен, его организм бессилен, другие органы работают с большим трудом. Искусственное дыхание становится мукой для всего организма. ИВЛ — это прикованность к койке и аппарату, это трубка в горле и привязанные руки, невозможность нормально принимать пищу и пить. На ИВЛ человек страдает уже не от одышки, а от многих других факторов.
Такие же проблемы возникают и при попытке улучшить работу сердечной деятельности. Когда сердце и организм истощены, «завести» сердечную деятельность механически можно лишь на несколько часов или дней. И это время больной проведет в очень тяжелом общем состоянии.
В какой-то момент болезнь так сильно овладевает организмом человека, что справиться с этим, даже в отделении реанимации, врачи не в силах.
Изменить количество дней, оставшихся человеку, медицина на этом этапе не в состоянии. Для пациента становится гораздо важнее не лечение, а покой и поддержка близких. В реанимации у пациентов такой возможности часто нет.
В хосписе в последние часы жизни у близких есть возможность просто побыть рядом, подержать уходящего человека за руку. Эти последние часы жизни, проведенные вместе, для пациента и его семьи важнее, чем несколько одиноких дней жизни в реанимации.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Согласно законодательству РФ, врач имеет право не проводить реанимационные действия «при состоянии клинической смерти человека (остановке жизненно важных функций организма [кровообращения и дыхания] потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга) на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью». «Достоверно установленных» значит — подтвержденных заключением консилиума врачей.
Если вы хотите проконсультироваться по поводу получения паллиативной помощи, не знаете, какое решение принять и куда обратиться в связи с состоянием близкого человека, позвоните на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям: 8 (800) 700-84-36 (круглосуточно, бесплатно).
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.