На что показывает тест на алкоголь
CDT. Анализ крови на определение алкоголя
Определить показатели содержания алкоголя в крови медикам помогали несколько вариантов анализов. Их проводили для виновников ДТП или перед оперативными вмешательствами. Недавно к ним прибавился новый тест, позволяющий делать выводы о наличии у человека хронической алкозависимости.
Анализ крови на определение алкоголя. Лабораторное исследование для определения уровня сывороточного углевод-дефицитного трансферрина (УДТ)
Признаки употребления этанола может выявить:
Ферментный метод. В этом случае ищут алкогольдегидрогеназу – специфический обезвреживатель этанола, производимый печенью.
Газовая хроматография, основанная на исследовании продуктов испарения жидкой части образца.
Метод Видмарка. По причине небольшой точности у живых людей остается актуальным в судмедэкспертизе при расследовании причин смерти.
Определение биомаркера СДТ.
Последний появился в практике наркологов нашей клиники недавно. Его информативность очень высока и достигает 90 процентов именно при выявлении хронического злоупотребления большими дозами спиртных напитков.
Чтобы получить больше информации, записаться на прием или вызвать специалиста, обратитесь по телефону +7 (495) 150-85-96.
Как проводится тест?
Что определяет тест?
У них трансферрин становится углеводдефицитным потому, что постоянное поступление больших доз спирта угнетает гликолизирование этого кровяного белка, тем самым ограничивая его способность присоединять сиаловокислотные остатки. Поэтому интерпретация результатов теста зависит от количества CDT.
Норма этого показателя 1,3 % и меньше. У алкозависимых он будет 1,6 и выше. Для такого результата нужно минимум 2 недели получать от 60 мл чистого этанола, поскольку однократное празднование с выпитой бутылкой водки на уровень CDT не влияет. Если анализ показывает процент между пограничными значениями, его придется повторить 3 недели спустя.
Среди существующих методов диагностирования хронической алкозависимости СДТ признан наркологами самым точным. По крайней мере, для мужчин старше 40. Но для женщин с их регулярными гормональными колебаниями все не так однозначно. На результат могут повлиять беременность, критические дни, использование гормональных противозачаточных таблеток.
Кому делают тест?
Анализ проводят для подтверждения диагноза хронического алкоголизма и проверки тех, чья профессия и трудовая деятельность несовместима с алкозависимостью. Обычно он может потребоваться:
Как подготовиться к тесту?
Если человек не пьет спиртное каждый день, анализ CDT у него будет в норме. Хроническим алкоголикам потребуется на подготовку около 3 недель. Именно столько сохраняются специфические биомаркеры в крови, если каждый употреблять 1,5 л стандартной крепости пива, пары стаканов вина, 150 г водки.
Но алкозависимый просто не способен на столь длительное воздержание. Чтобы пройти этот тест, ему необходим полный курс лечения в нашей клинике. Либо, как минимум, профессиональная программа детоксикации.
Тест на наличие алкоголя
Спиртные напитки оказывают негативное влияние на организм человека. В первую очередь, нарушается восприятие и замедляются реакции. Подобные явления могут крайне негативно сказаться на нормальной жизни человека. По этой причине важно всегда контролировать количество алкоголя и не злоупотреблять им. Спирт можно обнаружить в крови уже через 10-15 минут после употребления внутрь. Далее он рассеивается по всему организму и уже примерно через 25 минут его можно обнаружить в слюне или воздухе, что выдыхается. Также наличие спирта можно обнаружить и в моче, так как почки принимают непосредственное участие в переработке токсинов. Поэтому анализ мочи, слюны и воздуха, что выдыхается позволяет определить, есть ли алкоголь в организме и в каком количестве.
Такой анализ можно провести при помощи алкотестера, специальных индикаторных полосок и привычным способом лабораторного обследования. Приобрести вышеуказанные приборы можно без проблем в аптеке или же в специализированных магазинах. Стоит отметить, что для их покупки не нужны рецепты и разрешения.
Пользуясь данными приборами, необходимо понимать, что датчики не всегда показывают точный результат, так как есть вероятность погрешности. Наиболее точную информацию можно получить исключительно в клинике. Поэтому полностью доверять этим цифрам не стоит. Конечно, определить концентрацию алкоголя приборы не смогут, но факт опьянения будет подтвержден.
Индикаторные полоски
Тест на наличие алкоголя с помощью индикаторных полосок является достаточно эффективным методом исследования, но он может лишь определить наличие алкогольного опьянения, а вот точное количество выпитого нет.
Чтобы воспользоваться тестом не нужно обладать какими-либо особыми знаниями и навыками. Тест-полоску нужно достать из индивидуальной упаковки и поместить в слюну. Уже через несколько минут можно увидеть результат. Цвет полоски зависит от степени опьянения. Понять сколько спирта содержится в организме поможет специальная шкала, которая находится в инструкции к прибору. Чтобы результат был максимально точным, необходимо проводить тестирование через 15-20 минут после употребления пищи и напитков. Важно отметить, что такой тест является одноразовым, поэтому повторное применение невозможно.
Зачастую, в диапазон измерений такого прибора входят значения 0-2 промилле. Этого достаточно, чтобы понять, можно ли садиться за руль или стоит отказаться от поездки. Цена таких приспособлений вполне приемлема и доступна каждому человеку. Кроме того, они просты в использовании, поэтому такую вещь следует иметь с собой каждому водителю.
Применение специальных трубок
Определить концентрацию алкоголя в организме можно с помощью специальных трубок. Один такой прибор рассчитан на одно применение. Внешне это трубка, запаянная с двух сторон, а внутри нее нанесен слой специального вещества, которое реагирует на спирт, альдегид, сероводород и ацетон.
Алкотестеры
Алкотестер является достаточно распространенным прибором, с помощью которого можно определить уровень алкоголя в организме. Важно понимать, что результат исследования в большинстве случаев зависит от вида устройства и от его технических характеристик.
Каждый алкотестер имеет специальный датчик, реагирующий на молекулы этанола. Существует несколько видов алкотестера, каждый из которых отличается типом измерителя. Наиболее точными приборами являются алкотестеры с полупроводниковыми и электрохимическими датчиками. Такими приборами можно пользоваться длительное время, они просты и удобны в применении, а также не требует каких-либо дополнительных настроек. Результат такого прибора будет виден уже спустя несколько минут.
Существуют устройства с инфракрасным определителем, которые предназначены для проведения тестирования в клинических условиях. Определение концентрации этанола в организме занимает немало времени, так как показатели зависят от температуры. В том случае, если будут соблюдены все правила выполнения, результат будет максимально точным.
Полупроводниковые алкотестеры вряд ли можно назвать популярными, так как кроме этанола, они реагирует и на другие вещества. В связи с этим результат будет с погрешностью. Кроме того, такой прибор нуждается в постоянной регулировке.
Алкотестеры имеют несколько групп, которые отличаются точностью результата и допустимым количеством исследований в сутки. Сотрудники дорожно-патрульной службы используют профессиональные приборы, которые имеют минимальную погрешность. Такие устройства позволяют проводить тест до 200 раз в сутки. Стоит отметить, что приобрести такой алкотестер можно и для домашнего использования, но стоит он немало.
Индивидуальные приборы предназначены для использования в домашних условиях. Алкотестер может показать правильный и точный результат лишь в том случае, если соблюдены все правила по эксплуатации. Разрешается проводить не более трех исследований в день. Если пользоваться прибором чаще, то он в скором времени выйдет из строя.
Наиболее актуальными и популярными приборами являются те, которые определяют факт опьянения по выдыхаемому воздуху. Но в этом случае определить точное количество алкоголя они не смогут.
Индикаторы имеют три цвета: зеленый, желтый и красный. Зеленый свидетельствует о том, что в организме отсутствует алкоголь. Желтый показывает, что в организме есть незначительное количество этанола, а красный показывает, что у человека критическая степень алкогольного опьянения.
Чтобы быть абсолютно уверенным в своей трезвости следует отказаться от алкоголя полностью. Стоит отметить, что далеко не каждый водитель готов к такому решению, поэтому важно всегда соблюдать два правила: контролировать количество употребляемого алкоголя и не садиться за руль в состоянии алкогольного опьянения.
На что показывает тест на алкоголь
Это исследование позволяет достоверно установить факт употребления этилового спирта путем его верификации и количественного определения в крови и моче.
Экспертиза алкогольного опьянения, анализ крови и мочи на алкоголь, концентрация алкоголя в крови, концентрация алкоголя в моче.
Синонимы английские
Determination of ethyl alcohol in the blood and urine, Blood Alcohol Procedures, Blood alcohol content (BAC), urine alcohol content (UAC),
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Этиловый спирт, называемый алкоголем, при попадании в организм расщепляется на простые и менее опасные элементы, которые всасываются в кишечнике, разносятся по всему организму и выводятся преимущественно почками. В небольшом процентном соотношении спирт покидает организм через кожу (вместе с потом) и через легкие в процессе дыхания. Только при значительном отравлении алкоголь выводится через органы желудочно-кишечного тракта (рвота).
В расщеплении спирта участвуют два фермента, синтезируемые в печени: алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АЦДГ). АДГ в небольшом количестве вырабатывается и в желудке (преимущественно у мужчин), поэтому женщины быстрее пьянеют при прочих равных условиях.
Скорость выведения алкоголя зависит от его крепости, принятой дозы, возраста, пола, особенностей ферментативной системы, наличия сопутствующих заболеваний печени и почек, массы тела и степени поражения спиртными напитками. Например, у людей с большей массой тела концентрация этанола в крови будет меньше, чем у более худых. Но при этом важно и процентное содержание жировых отложений в организме. Так, у двух людей с одинаковой массой тела при прочих равных условиях будет больше алкоголя в крови у того, у кого больше процент жира, потому что он в нём плохорастворим. При этом средняя длительность нахождения этанола в организме может быть примерно определена с учетом окисления 7-10 г/ч.
Скорость появления первых симптомов опьянения, их выраженность и длительность зависят от вышеперечисленных факторов, а также от вида спиртного напитка, интервала между приемами, сопутствующего приема лекарственных препаратов, уровня стресса, наполненности желудка. Например, еда задерживает проникновение алкоголя в кровоток, поэтому концентрация этилового спирта в крови будет стремиться к максимуму от 60 минут до 6 часов после употребления последнего напитка. Между тем люди, которые пьют натощак, будут иметь пиковый уровень алкоголя в крови в течение 30 минут до 2 часов с момента распития последнего напитка.
Концентрация алкоголя в крови в фазу выведения из организма при его невысоком содержании (до 1,0-1,5 промилле) снижается примерно на 0,1-0,16 промилле в час. При высоких концентрациях этанола в крови из-за активации окислительных процессов выведение его из организма идет быстрее и может достигать 0,25 промилле в час.
Использование метода тонкослойной хроматографии позволяет определить наличие этанола в биологических жидкостях сначала качественно, а затем и количественно. Результат выдается в промилле (специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т.е. алкоголя).
Существует примерная градация между количеством спирта в крови и функциональным состоянием организма (клиническими проявлениями опьянения), так как не всегда есть строгое соответствие. Это объясняется разной реакцией индивидов и непостоянной реакцией одного человека на одни и те же дозы.
Предельно переносимая концентрация этилового спирта в крови вариабельная. Например, больные алкоголизмом при концентрации 4-5 промилле нередко могут общаться и давать более или менее связные ответы на вопросы.
На данный момент на законодательном уровне считается допустимым содержание алкоголя в крови до 0,35 промилле в крови.
Результаты не позволяют окончательно судить о степени опьянения. Но сам анализ помогает установить факт употребления спиртных напитков.
Фактически отношение концентрации алкоголя в моче (UAC) к его концентрации в крови (BAC) может находиться в диапазоне от 0,1/1 до 21/1. Например, низкие отношения UAC/BAC могут наблюдаться в течение первых 2 часов после выпивки, когда в моче еще не так много спирта, и высокие отношения UAC/BAC, когда большее его количество уже выведено из крови.
Питьевая вода после употребления алкоголя и перед тестом не приводит к значительному снижению концентрации алкоголя в моче; это только снижает удельный вес мочи.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Концентрация: Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, профпатолог, нарколог, невролог.
Пробы на алкоголь в условиях стационара
Содержание:
Процедура взятия проб на алкоголь у многих ассоциируются с необходимостью медицинского освидетельствования при различного рода правонарушениях. Как правило, с подобной ситуацией сталкиваются автолюбители. Но измерение концентрации этилового спирта также требуется и в диагностических целях для определения тактики детоксикации и дальнейших лечебных мероприятий. В стационаре клиники «Угодие» мы строго придерживаемся политики конфиденциальности, поэтому результаты будут известны лишь врачу и самому пациенту.
Показания для проведения теста
Проба на алкоголь информативна в тех случаях, когда человек пьян или же недавно употреблял спиртное. Для диагностики хронического алкоголизма в условиях стационара обращают внимание и на другие показатели, в том числе:
Перечисленные показатели рассматривают в комплексе с данными липидограммы, анализов на ферменты, уровнем мочевой кислоты и т.д. Изучение этих параметров важно для определения степени поражения печени и других внутренних органов. Как правило, помимо основной терапии алкоголизма (кодирования, работы с психологом, физиопроцедур и т.д.), требуется обязательное восстановительное лечение. Оно включает прием гепато-, кардио- и нейропротекторов, витаминов, препаратов для восстановления обменных процессов и т.д.
Что влияет на результаты
В метаболизме спирта выделяют несколько стадий, и на каждой из них уровень этанола (и как следствие, поведение человека) меняется.
Период, в течение которых пробы на алкоголь будут положительными, напрямую зависит от количества выпитых горячительных напитков. В среднем, скорость окисления этанола составляет 7–10 г в час. Грубо говоря, в 100 мл водки содержится около 40 мл чистого спирта, то есть он будет обнаруживаться в крови, слюне и выдыхаемом воздухе на протяжении 4–5 часов (в моче — дольше). Но это очень грубые подсчеты, так как скорость метаболизма у каждого индивидуальна. Например, обменные процессы ускоряются при физической работе, гипертермии.
Методы взятия проб на алкоголь
Во многих медицинских учреждениях практикуют быстрые, экспресс тесты на алкогольное опьянение, при которых уровень этанола в организме оцениваются исходя из анализа состава выдыхаемого воздуха. Но подобная методика имеет ряд недостатков:
Поэтому дыхательный тест на алкогольное опьянение рекомендуют сделать повторно через 20 минут. Но к сожалению, в государственных больницах данное требование выполняется далеко не всегда.
Точные методики тестирования в условиях стационара
В настоящее время в клинике «Угодие» практикуется анализ методом газожидкостной хроматографии. Способ основан на различиях в летучести между этиловым спиртом и биологической жидкостью (кровью или мочой). Результаты химической реакции фиксируются и обрабатываются автоматически на современной и высокоточной аппаратуре. Концентрация спиртного измеряется в промилле, обозначается ‰.
Расшифровка полученных данных:
Если уровень этанола в крови превышает 1,9 ‰ требуется экстренная госпитализация. Все детоксикационные процедуры выполняются исключительно в условиях стационара. При этом доктора должны быть готовы к проведению реанимационных мероприятий.
Получение водительских прав при хроническом алкоголизме
Содержание статьи:
В настоящее время для прохождения медкомиссии при получении водительских прав вводится обязательный тест на определение присутствия в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Данные тест разработаны в соответствии с приказом Минздрава №344Н при согласовании с МВД.
CDT – это лабораторный маркер, признанный международным медицинским сообществом в качестве наиболее специфичного показателя хронического злоупотребления алкоголем. С биохимической точки зрения термин CDT означает совокупность трех углевод-дефицитных изоформ (асиало-, моносиало- и дисиало) белка трансферрина – основного переносчика ионов железа Fe3+ в организме человека. Хроническое употребление высоких и опасных доз алкоголя приводит к повышению концентрации карбогидрат-дефицитных изоформ (>1,2%), что позволяет использовать показатель CDT для диагностики хронического злоупотребления алкоголем.
Кого обяжут сдавать тест на карбогидрат-дефицитный трансферрин?
Тест на присутствие в крови CDT будут проходить граждане, которые претендуют на получение прав или хотят вернуть водительское удостоверение после его лишения. В действующем приказе CDT-тест может проводиться по желанию врача, а в новом станет обязательным.
Согласно новой версии приказа от 2019 года, если исследование крови выявит концентрацию CDT выше 1,2%, гражданина направят в наркодиспансер.
Как ускорить период распада маркера хронического алкоголизма?
В зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма период распада маркера хронического алкоголизма может занять от 2 до 4 недель. Для получения положительных результатов медкомиссии Вам необходимо:
Важно! У всех перечисленных препаратов есть противопоказания к применению. Обязательно внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь со специалистом!