На что проверяют мочу в больнице
Подготовка к исследованию мочи
Общие рекомендации
Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой.
Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.
Отдельные исследования
Общий анализ мочи
Сбор суточной мочи
Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).
Анализ мочи по Нечипоренко
Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.
Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.
Анализ мочи по Зимницкому
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.
Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.
В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.
Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).
После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.
Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
После этого берется кровь из вены для определения креатинина.
Биохимия мочи
При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.
Сбор мочи на определение оксалатов
Материалом для исследования служит только разовая моча.
Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
Анализ мочи на катехоламины
Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
Определение ДПИД в моче
Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.
Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.
Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.
На что проверяют мочу в больнице
Mobile Menu RU
Mein Menu RU
Анализ мочи: виды, расшифровка, подготовка
Исследование анализа мочи играет ключевую роль в диагностике патологических изменений почек, болезней сердца и при нарушении функций других органов. Почти все болезненные процессы в организме отражаются на свойствах мочи.
В каких случаях нужно сдавать анализ мочи?
С мочой из организма выводятся ненужные для него вещества: токсины, продукты метаболизма, соли, гормоны, клеточные элементы и т. д.
Определение содержания тех или иных веществ в моче позволяет производить оценку функции:
Какие бывают виды анализа мочи?
Проводятся следующие виды анализов мочи:
Расшифровка анализа мочи: таблица нормы
Расшифровка анализа мочи проводится путем сравнения установленных норм показателей с результатами, полученными в ходе исследования. Для каждого вида исследования существуют таблицы расшифровки анализа мочи. Следует иметь в виду, что таблица норм анализа мочи отдельная для взрослых и детей, так как анализ мочи у взрослых и анализ мочи у детей оцениваются по-разному. Для некоторых анализов мочи норма у мужчин и женщин также может быть разной.
Показатели нормы общего анализа мочи:
Норма показателя анализа мочи
Расшифровка
Цвет мочи соломенно-желтый
Потемнение мочи может говорить об обезвоживании, болезнях печени и желчного пузыря, малярии. Бесцветная моча – о нарушении фильтрационной способности почек, сахарном и несахарном диабете.
Прозрачность: прозрачная
Мутная моча свойственна заболеваниям почек, опухолям мочевыводящих путей, нарушению обмена веществ.
Запах: не резко выраженный
Плотность (удельный вес): 1012–1022 г/л
Показатели плотности мочи, выше нормальных, могут говорить о токсикозе беременных, сахарном диабете, заболеваниях почек. Низкая плотность мочи свойственна несахарному диабету и почечной недостаточности.
рН (кислотность): 4–7
Кислотность мочи повышается при ацидозе, воспалениях, обезвоживании, сахарном диабете, голодании. Снижается при хронической почечной недостаточности, некоторых видах рака, повышении уровня гормонов паращитовидной железы. Этот показатель обязательно изучают при лечении в Израиле.
Глюкоза: 0–0,8 ммоль/л
Появление глюкозы в моче может говорить о сахарном и несахарном диабете, панкреатите, эндокринных заболеваниях, а также о злоупотреблении сахаром.
Кетоновые тела: 0
Кетоновые тела в моче появляются при панкреатите, голодании, сахарном диабете и других эндокринных расстройствах.
Билирубин: 0
Появление билирубина в моче может говорить о наличии патологии печении и желчевыводящих путей, а также об интоксикации организма.
Уробилиноген: 5–10 мг/л
Превышение нормальных показателей уробилиногена свойственно воспалениям кишечника, печеночной недостаточности, а также серьезным заболеваниям, при которых происходит разрушение эритроцитов.
Гемоглобин: 0
Гемоглобин в моче может появляться при интоксикациях, малярии, обширных травмах и ожогах.
Эритроциты: женщины – 0–3, мужчины – единичные
Эритроциты в моче свыше нормы появляются при тяжелых патологиях почек и раке простаты у мужчин.
Клетки эпителия: 0–10
Чрезмерно высокое количество клеток эпителия в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях.
Цилиндры: отсутствуют или единичные
Присутствие цилиндров – свидетельство патологии почек.
Соли: отсутствуют
Появление солей в моче говорит о погрешностях питания (преобладании белковой пищей), подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании.
Бактерии: отсутствуют
Грибы: отсутствуют
Бактерии и грибки в моче – признак инфекционного поражения мочевыводящих путей, либо нарушения правил сбора мочи для анализа.
Какая норма лейкоцитов в моче?
Норма лейкоцитов в моче составляет: женщины – 0–6, мужчины – 0–3.
Что означает повышенные лейкоциты в моче?
Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовых путей. Также это может быть признаком нарушения правил сбора мочи для анализа.
Что означает повышенный белок в моче?
В норме белок в моче должен присутствовать в количестве 0–0,033 г/л.
Появление белка в моче выше допустимых норм может говорить о воспалительном процессе органов мочевыделения, эпилепсии, аллергии, заболеваниях крови и сердечной недостаточности. Иногда он может означать чрезмерную физическую нагрузку или перегрев.
Как правильно собрать мочу на анализ?
Для получения точных и достоверных результатов анализа к нему нужно правильно подготовится.
Подготовка к общему анализу мочи:
Правила сбора мочи:
Приведенные в статье показатели анализа мочи упрощены, расшифровкой анализа должен заниматься специалист – оценка состояния здоровья проводится на основании целого комплекса данных.
Общий анализ мочи (ОАМ) – один из базовых тестов. Он проводится при наличии показаний или в профилактических целях. Результаты анализа отражают состояние обмена веществ, дают возможность выявить различные патологии.
Тест назначается при наличии симптомов патологий мочевыводящей системы. Если диагноз уже поставлен, анализ проводится с определенной периодичностью для контроля хода лечения. Показанием к выполнению анализа также являются воспалительные и инфекционные заболевания. Тест назначается пациентам любого возраста при профилактическом обследовании для оценки общего состояния здоровья.
Показатели, которые оценивает общий анализ мочи
Моча в основном состоит из воды (на 96%). Ее состав у каждого человека индивидуален. Он зависит от пола, веса, физической активности, окружающей среды и других факторов. В ходе исследования определяются физические характеристики мочи, ее химический состав. Полученные данные дают возможность оценить состояние здоровья пациента, выявить отклонения от нормы. Интерпретация результатов выполняется с учетом наличия жалоб, диагностированных ранее заболеваний и прочее. В ходе исследования определяется 10 показателей, которые имеют наибольшую диагностическую значимость. Физико-химические характеристики мочи отражают состояние метаболизма и крови. По ним можно выявить патологии внутренних органов, отклонения в обменных процессах.
Показания к исследованию:
ОАМ: норма и причины отклонений
Общий анализ мочи используется при диагностике многих заболеваний, мониторинга хода их лечения. Отклонение любого из показателей от референсных значений может указывать на определенную патологию. Кроме того, даже незначительные отклонения могут свидетельствовать о нарушении обменных процессов. Для постановки точного диагноза результатов одного теста, как правило, недостаточно. В большинстве случаев для подтверждения диагноза и выбора эффективного лечения проводится комплексное обследование.
Одной из важных характеристик является цвет мочи. В норме она прозрачная, резкий запах отсутствует. Изменение цвета может быть вызвано различными заболеваниями. Также причина может быть в употреблении продуктов, способных окрашивать мочу, или приеме ряда лекарственных препаратов.
Белок не должен обнаруживаться либо его концентрация должна быть меньше 0,1 г/л. Причиной повышения показателей может быть диабет, нефротический синдром, амилоидоз, острый почечный некроз, онкологические заболевания.
Реакция рН в норме находится в пределах 5-7,5. Она может меняться в зависимости от рациона питания, состояния процессов метаболизма. Употребление большого количества растительной пищи и молочных продуктов приводит к защелачиванию мочи, а большое количество животной пищи – к ее закислению. Кроме того, на этот показатель может оказывать влияние состояние почек. Закисление часто является признаком таких заболеваний, как подагра, диабет и прочее. Защелачивание может указывать инфекции, нарушение функций почек и другие патологии.
Плотность мочи во многом зависит от объема употребляемой жидкости. В норме она составляет 1,003-1,030. Повышение показателей позволяет врачу заподозрить проблемы с почками или сердцем. Также плотность повышается при значительной потере жидкости (например, при сильной диарее). Низкие значения могут быть вызваны нарушениями гормональной регуляции и некоторыми заболеваниями почек.
Появление в моче билирубина указывает на повреждение печени или патологию желчевыводящих путей. Сахар в моче также присутствовать не должен. Его присутствие может указывать на диабет, синдром Фанкони, различные эндокринные нарушения. У пациентов с диабетом в биоматериале также выявляются кетоновые тела. Увеличение их количества указывает на ухудшение состояния пациента. Кроме того, наличие кетоновых тел может быть вызвано лихорадкой, недостатком углеводов в повседневном рационе или длительным голоданием.
Норма эритроцитов составляет 0-11 клет./мкл. Увеличение их количества может быть вызвано инфекционным эндокардитом, туберкулезом почки, травмой уретры, васкулитом, мочекаменной болезнью и другими патологиями.
Лейкоциты в норме не должны обнаруживаться (допустимо наличие их следов). Повышение показателей может свидетельствовать о гломерулонефрите, лихорадке, пиелонефрите и других заболеваниях.
Зачем нужны анализы и о чем они расскажут
Врачи рекомендуют всем взрослым людям, даже здоровым, сдавать анализы хотя бы раз в год. А пациентам, имеющим хронические заболевания, не менее двух раз в год. Зачем это нужно? Приходя на плановый осмотр, пациенты зачастую недоумевают, когда врач дает направления на анализы, даже если это обычные анализы мочи и крови. Для обычного пациента цифры в результатах мало что значат – главное, чтоб в пределах норм. А для лечащего врача результат самого обычного общего анализа – это целая история.
Зачем нужны лабораторные исследования
Многие серьезные болезни могут возникать даже у внешне здорового человека. При этом на начальных уровнях болезней нет практически никаких симптомов. Давление чуть повысилось или анемия усилилась. Разве это повод обратиться к врачу и провести кучу исследований? Конечно да. Если сдавать общие анализы периодически и систематически, можно предупредить и вовремя выявить ряд серьезных заболеваний и отклонений от нормы. Какие анализы нужно сдавать регулярно и что эти результаты могу рассказать лечащему врачу о вашем здоровье? Давайте разберемся.
Клетки крови, путешествуя по венам, капилляром и артериям, несут огромное количество информации о состоянии здоровья организма. Клинические исследования крови и мочи могут рассказать врачам, в каком состоянии находится организм пациента (в том числе на клеточном и молекулярном уровнях). Биохимический состав крови остается всегда неизменным. А каждое отклонение от норм – повод провести дополнительные обследования пациента. Поэтому непонятные на первый взгляд цифры в результатах – это открытая книга для медицинского специалиста.
Самые современные аппараты и приборы не способны дать ту информацию, что может предоставить медикам одна капля крови или мочи. С каждым новым результатом дополняется общая картина здоровья конкретного пациента, и обновляются способы лечения. Это помогает избежать многих осложнений и дополнительных заболеваний.
О чем расскажет кровь
Клинический (общий) анализ
С детства каждый человек не раз сдавал кровь на анализ, который также называют общим. О чем он рассказывает? О наличие анемии, воспалений, аллергических реакциях, разных инфекций. Еще он может выявить присутствие некоторых видов онкологических. А также показывает скорость, с которой кровь сворачивается. А это одна из важнейших функций организма. Повышенные показатели свертываемости указывают на воспалительный процесс и возможное наличие новообразований в организме. Обычно анализ делается в течение 1-2 дней, при необходимости может проводиться за пару часов.
Биохимический анализ
А этот лабораторный анализ поможет выявить большинство заболеваний пациента. Лечащий врач по результату биохимии крови видит в каком состоянии находится обмен веществ пациента, правильно ли функционируют органы, достаточно ли человек питается (наличие микроэлементов и витаминов). Биохимия крови к тому же показывает наличие заболевания до появления первых симптомов, выявит стадию болезни и покажет, насколько эффективно применяемое лечение. Результаты клинического исследования биохимического состава крови обычно готовы через 1-2 дня.
Анализ на гормоны
В человеческом организме все гормоны взаимосвязаны и могут многое рассказать о здоровье. Гормоны в организме человека вырабатывают разные железы. Качественные показатели гормонов позволяют узнать отклонения от норм работы тех или иных органов и желез внутренней секреции. В каждом конкретном случае лечащий врач решает, какие анализы и на какие гормоны сдавать.
Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на диагностику и анализы. В нашей лаборатории возможно сдать все виды анализов в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.
Анализы крови на гепатиты
Анализ на СПИД/ВИЧ
Анализ крови на ВИЧ обнаруживает особые антитела. Существует два вида анализов на ВИЧ. По методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) анализ лучше всего сдавать через две-три недели после возможного заражения, метод иммуноферментный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через полтора-три месяца после возможного заражения. Анализы на ВИЧ зачастую проводят анонимно по просьбе пациента.
Анализ на венерические заболевания
Болезни богини любви, передающиеся половым путем, обязательно требуют сдачи анализов. Чтобы выявить возбудителя и правильно назначить лечение. Они также по желанию клиента проводятся анонимно.
О чем расскажут анализы мочи
Чтобы узнать, как работают почки пациента, и нет ли серьезных заболеваний этих органов, врачи зачастую назначают сдать анализы мочи. Существуют:
• общий анализ,
• анализ по методу Нечипоренко,
• анализ по методу Зимницкого.
Общий (клинический) анализ мочи
Этот анализ покажет, как работают почки пациента, его мочевой пузырь, поджелудочная железа, печень, как затрагивает работу других органов и покажет возможные нарушения выделительной системы организма. Клинический анализ мочи укажет, есть ли воспаления в организме пациента и многое другое. Срочный анализ делается в течение получаса.
Анализ по методу Нечипоренко
Если лечащий врач видит по общему анализу отклонения, то назначает анализ по Нечипоренко. По этому методу можно узнать о наличии лейкоцитов в моче (воспалительных процессов в организме), подсчитать количество эритроцитов и цилиндров. Срочный анализ по Нечипоренко назначают при внеплановой госпитализации больного.
Анализ по методу Зимницкого
Это исследование помогает лечащему врачу узнать о состоянии почек пациента. В частности, пациент копит мочу в течение суток, а специалисты лаборатории исследуют полученный материал на количественные и качественные показатели, плотность и консистенцию, цвет. Метод Зимницкого помогает выявить такие заболевания как пиелонефрит, гломерулонефрит, токсикоз, сахарный диабет, почечная недостаточность, прочие болезни.
Когда сдавать анализы?
Все анализы доктора советуют сдавать утром, обязательно натощак, придерживаясь с вечера щадящей диеты. Это позволит получить объективные результаты.
Как часто нужно сдавать анализы?
Медики советуют проходить профилактические осмотры и делать общие анализы крови и мочи не реже раза в год. Людям с хроническими заболеваниями следует сдавать анализа два раза в год или по назначению лечащего врача. Исследования на ВИЧ и венерические заболевания можно проводить анонимно хоть каждый месяц. Имея в семье случаи заболевания сахарным диабетом, раз в год-два можно сдавать и этот анализ. В случае генетической предрасположенности к онкологии, раз в два года рекомендуется делать тесты на онкомаркеры.
Общий анализ мочи
Общим анализом мочи (ОАМ) — распространенное в медицинской практике лабораторное исследование, которое назначается для диагностики функционирования организма пациента. Показатели ОАМ помогают специалистам поставить правильный диагноз, а также контролировать эффективность проводимого лечения.
Что показывает общий анализ мочи?
Общий анализ мочи считается базовым лабораторным тестированием при профилактическом осмотре, диспансеризации населения или на этапе госпитализации. Исследование широко назначается беременным для контроля за течением периода гестации.
Показатели общего анализа мочи:
Пример общего анализа мочи с микроскопией осадка:
Как подготовиться к анализу?
Для получения правильных и репрезентативных результатов, пациенту необходимо пройти подготовку к общему анализу крови:
Как правильно сдавать общий анализ мочи женщинам?
Собирать анализ мочи женщинам следует до наступления менструации, либо спустя два дня после окончания циклических выделений. Анализ, собранный во время менструации, может исказить клиническую картину. Для того, чтобы предотвратить попадание влагалищных выделений, при сборе жидкости можно пользоваться ватным тампоном. Собирается средняя порция утренней мочи.
Как правильно сдавать общий анализ мочи мужчинам?
Особенностью строения мужского организма является скопление секрета под крайней плотью полового органа. Для того, чтобы эти выделения не отразились на результатах анализа, мужчине при утреннем подмывании необходимо уделить особое внимание крайней плоти органа. Других отличительных особенностей сбора анализа у мужчин не имеется.
Сколько надо мочи для анализа?
Для общего анализа необходимо 50–100 мл. мочи. При сборе анализа детям минимальный объем биологической жидкости должен составлять не менее 50 мл. Для удобства пациентов производители стерильных контейнеров стали ставить на нем специальную метку, до уровня которой его необходимо заполнить.
Сколько длится срок годности общего анализа мочи?
Нередко возникают случаи, когда у пациента нет возможности в короткий срок доставить анализ в клинику. В связи с этим, многие интересуются вопросом: сколько действует общий анализ мочи? Врачи советуют приносить биоматериал на исследование не позднее, чем через 2–3 часа после сбора. Длительное хранение отрицательно сказывается на физических показателях мочи.
Сколько делается общий анализ мочи?
Как правило, результаты общего анализа мочи с микроскопией осадка готовы уже спустя сутки после сдачи. При наличии дополнительных исследуемых показателей, результаты могут быть выданы спустя несколько дней.
Где сдать общий анализ мочи в СПб? Стоимость анализа?
Сдать анализ мочи можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет», находящемся по адресу: проспект Энгельса 147, корп.1 (рядом со станцией метро Пр. Просвещения). Цена общего анализа мочи размещена внизу страницы. Стоимость также можно уточнить, позвонив по контактным номерам телефона.
Сдать анализ мочи можно без предварительной записи ежедневно:
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.