на каком месяце беременности начинает появляться животик у беременных

Риски беременности и родов при ожирении

Общее увеличение веса во время беременности показывает слишком большие различия между женщинами в повседневной жизни или их беременностями. Около 30% женщин детородного возраста имеют ожирение. Ожирение подразделяется на четыре стадии (согласно ИМТ — индекса массы тела):

Во время беременности вес беременной женщины увеличивается в среднем на 12-13 килограммов, и при этом изменяется форма тела. Средняя недельная прибавка в весе составляет около 300 грамм. Здоровые женщины увеличивают свой вес в среднем на 17-20%. Прибавка в весе происходит от растущего плода, его придатков, повышенной задержки жидкости, увеличения объема крови, увеличения груди и накопления жировых и белковых запасов. Во время беременности повышается аппетит и прием пищи. Некоторые вкусовые предпочтения также меняются.

Беременность — это состояние, которое обычно приводит к изменению толерантности к углеводам под влиянием гормонов (эстрогены, прогестерон, плацентарный лактоген и др.).

Какие риски для беременности у женщины при ожирение?

Какие проблемы ожирения при отслеживании беременности?

Диагностика, связанная с первоначальным диагнозом беременности. Это связано с трудностью акушерского обследования. Анамнез в большинстве случаев ненадежен, так как эти женщины часто испытывают нарушения менструального цикла, бесплодие или аменорею.

Диагностические трудности также обнаруживаются при некоторых острых расстройствах беременности, таких как отслойка плаценты (отслойка плаценты), осложнения в миомном узле, разрыв (разрыв) матки.

Симптомы неясны при сопутствующих острых хирургических состояниях (аппендицит и т.д.).

Сложный акушерский осмотр во время беременности из-за толстой передней брюшной стенки. Пальпация по Леопольду (один из методов обследования беременных на наличие беременности) и аускультация (прослушивание) тонов сердца DST-baby затруднительны.

Высота матки, окружность живота и тонус матки измерены неправильно.

УЗИ (один из важнейших методов наблюдения за беременностью!) у плода не всегда точное из-за толстой брюшной стенки. На ранних сроках беременности вагинальное УЗИ является предпочтительным.

Лучший способ родов сложно предсказать. Внешняя пельвиометрия (измерение малого таза) является неточной из-за большого количества жира над обозначенными точками измерения.

Внутреннее акушерское обследование тазового пространства также неточно из-за скопившейся жировой ткани, что, в свою очередь, уменьшает тазовое пространство. Часто для оценки размеров и формы таза необходима рентгеновская пельвиометрия для оценки размеров и формы таза (которые являются важными показателями при определении способа доставки).

Источник

Рост живота во время беременности: к чему нужно быть готовой будущей маме (2021-03-24 10:21:33)

Рост живота во время беременности: к чему нужно быть готовой будущей маме

Женщина меняется во время беременности: черты лица становятся более мягкими, движения плавными, настроение изменчивым. Но главные метаморфозы происходят с животом.

Рост живота во время беременности зависит от множества факторов. Основные из них: размер малыша, количество околоплодных вод и увеличение матки, физиологические особенности организма будущей мамы. К дополнительным можно отнести образ жизни беременной: ее гастрономические предпочтения во время 9 месяцев ожидания и отношение к физическим упражнениям. Не бывает двух одинаковых животов у разных женщин. Более того, даже у одной мамы живот при первой и повторных беременностях может отличаться, ведь каждая из них уникальна.

Жизнь малыша

Официальная дата начала вашей беременности с акушерско-гинекологической точки зрения — первый день последней менструации. Определить, в какой именно момент зародилась жизнь, порой непросто, поэтому врачи унифицировали точку отсчета.

Будущий малыш растет и набирает вес с первых недель развития, но до середины II триместра эта прибавка столь символична, что практически не отражается на увеличении маминого живота. Ультразвуковое исследование позволяет впервые увидеть эмбрион на 2−3-й неделе развития, диаметр плодного яйца на этом сроке составляет 2−4 мм. На 8-й неделе развития (10-й акушерской неделе беременности) диаметр плодного яйца составляет уже 22 мм.

А еще через 2 недели можно говорить и о показателях самого ребенка: его рост достигает 6−7 см, а масса тела — 20−25 г. К концу 16-й акушерской недели рост увеличится почти вдвое, а масса — в целых 4 раза. Сейчас вы уже замечаете, что животик начинает округляться, а спустя еще 4 недели ваше положение станет заметным для окружающих. Активный рост живота в этот период обусловлен не только стремительным развитием малыша, но и увеличением объема околоплодных вод, которые обеспечивают ребенку комфортные условия существования.

Среда обитания

Размер живота будущей мамы зависит и от количества амниотической жидкости в матке. Околоплодные воды очень важны для полноценного развития крохи: они защищают его от неблагоприятных внешних воздействий, создают условия для свободного движения и обеспечивают питание, предохраняя пуповину от сдавливания между стенками матки и телом ребенка. Объем околоплодных вод определяется естественными потребностями внутриутробного развития малыша. В конце I триместра он не превышает 100 мл, в 18 недель составляет уже около 400 мл, а в конце III, к 37−38-й неделе беременности, в матке почти 1−1,5 л амниотической жидкости.

Крохин дом

Матка увеличивается и изменяет свою форму с первых недель развития малыша. До беременности матка весит около 50−100 г, а по форме напоминает грушу (эту форму она сохраняет и в первые месяцы беременности). В конце 2-го месяца «крохин дом» округляется и становится почти в 3 раза больше. К III триместру матка приобретает яйцевидную форму, ее объем в конце беременности увеличивается больше чем в 500 раз, а масса доходит до 1 кг.

Насколько правильно растет матка на ранних сроках беременности, гинеколог определяет с помощью УЗИ. Когда она выходит за пределы тазовых костей, доктор измеряет высоту стояния дна матки. Метод исследования прост: расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки измеряют сантиметровой лентой. Количество сантиметров должно приблизительно соответствовать сроку беременности в неделях. Если показатели значительно отличаются, женщине необходимо дополнительное обследование, чтобы исключить возможные осложнения беременности, например многоводие или маловодие.

Не спорный вопрос

Форма живота — извечный предмет споров. До появления ультразвука по ней «достоверно» определяли пол будущего ребенка. Ученые единогласны в том, что такая диагностика — лишь совпадение. В действительности форма живота зависит от положения малыша (продольного или поперечного) и маминой физиологии.

У невысоких и коренастых женщин живот всегда кажется больше, чем у высоких и стройных. Если у будущей мамы узкий таз, живот выглядит немного заостренным, при широких бедрах он похож на яйцо. Еще один фактор, от которого зависит форма живота, — исходное состояние мышц брюшной стенки. Если женщина в хорошей физической форме, не пренебрегала физическими упражнениями до беременности и во время нее, животик будет подтянутым и аккуратным. А вот если мышцы не в тонусе, он раньше станет заметен, а по форме будет более округлым и отвислым.

Важно и здоровье позвоночника и мышц позвоночного корсета. Во время беременности изменяется центр тяжести, увеличивающийся живот смещает его вперед, поэтому грудной и крестцовый отделы позвоночника отклоняются назад, а поясничный — вперед (форма S). Если у будущей мамы есть заболевания позвоночника, а спинные мышцы слабые, живот будет выглядеть большим и круглым.

Снова вместе

Живот при первой и повторных беременностях может быть разным. Когда женщина снова готовится стать мамой, особенно если беременности происходят с маленьким перерывом (1−2 года), велика вероятность, что ее живот будет больше и «ниже». За такой небольшой срок мышцы брюшной стенки не успевают восстановить упругость, драгоценный груз тянет вниз, и живот немного обвисает. С другой стороны, во время первой беременности женщины частенько ни в чем себе не отказывают и набирают лишний вес, который отражается и на животе. Во время следующих ожиданий они уже больше следят за своей формой, и размер живота зависит лишь от малыша.

С 14–16-й недели беременности рекомендуется носить бандаж. Он облегчает нагрузки на позвоночник и поддерживает мышцы брюшного пресса. но не ходите в бандаже 24 часа в сутки. По возможности снимайте его хотя бы на 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение дня и на всю ночь.

Ничего лишнего

Прибавка в весе во время беременности — важный фактор для правильного развития ребенка. Будущая мама обязательно должна следить за тем, сколько дополнительных килограммов набирает. Помочь сориентироваться, какая добавка соответствует норме, помогут нехитрые расчеты.

— Первое, что нужно сделать, рассчитать индекс массы своего тела (ИМТ). Исходите из своего нормального веса до беременности, а если не знаете его — взвесьтесь, как только узнаете о прибавлении. Итак, свой вес в килограммах поделите на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, вы весите 55 кг при росте 1,65 м. Ваш показатель ИМТ равен 19,8.
— Следующий шаг — определиться с нормами; показатель ИМТ от 19,8 до 26 соответствует норме, в таком случае к концу I триместра вы должны набрать около 2 кг, II — около 8, а в конце беременности прибавка в весе должна быть не более 14 кг.
— Если ваш ИМТ меньше нормы, на 14-й неделе вы должны набрать около 2,7 кг, на 28-й — около 10, а перед родами прибавка должна составить не менее 15 кг.
— Для будущих мам, чей ИМТ больше 26, показатели следующие: 14-я неделя — 1 кг, 28-я — 5,4 кг, 40-я — 9 кг.

Если вы набираете больше, необходимо обсудить это с доктором: может возникнуть риск повышения артериального давления, возникновения отеков и осложнений при родах.

Слишком большая прибавка веса у будущей мамы может вызвать проблемы как у беременной, так и плода. В особо тяжелых случаях возможны преждевременные роды или преждевременная отслойка плаценты. Лишний вес затрудняет работу мышц и может приводить к появлению отеков и на ногах, и на передней брюшной стенке, и на руках, а также может привести к обострению варикозной болезни.

А также

Вы наверняка замечаете, что во время беременности, особенно начиная со второй ее половины, меняется состояние кожи живота. Как правило, это естественные процессы, связанные с изменением гормонального фона и резким растяжением кожи. Что может вас ожидать и как с этим справиться?

— Сухость, шелушение, зуд, растяжки: ежедневно увлажняйте кожу специальными косметическими средствами для будущих мам, они содержат витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи.
— Расширенные вены: во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, а стенки сосудов становятся более проницаемыми. Кожа на животе растянутая, «прозрачная», поэтому вены заметнее. Лечения не требуется.
— Пигментация (темные пятна): предупредить появление невозможно, пигментация самостоятельно проходит после родов.
— Повышенный рост волос: прекратится после родов, лечения не требует.

Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.

Школа самозанятых «ПроБизнес»

Для самозанятых граждан и физических лиц, желающих стать налогоплательщиками на профессиональный доход (в том числе имеющих статус ИП) и юридических лиц, с целью развития собственного бизнеса и взаимодействия между самозанятыми и крупными предприятиями.

Подробнее

7 типов боли в горле: какая о чем говорит?

Как защитить себя от резистентности к инсулину: 7 важных принципов питания

Миколог дал рекомендации по безопасному сбору грибов

Конфликт самооценки. Психосоматика проблем позвоничника, суставов

Психолог рассказала о влиянии пандемии на ментальное здоровье

Что такое Диета планетарного здоровья

Гомеопатия и болезни сердца

Могут ли навредить контактные линзы? Мнение офтальмолога

Эксперты перечислили полезные продукты для включения в рацион

Смертельно ядовитый гриб-близнец опенка наводнил Подмосковье из-за потепления

Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?

Какие продукты вызывают зависимость? Выражение «шоколадный пьяница» появилось неспроста

Врач назвал три фактора опасности бульона

Диетолог назвала продукты, которые помогут «встряхнуть» мозг по утрам

Источник

33-36 недели беременности

33 неделя беременности

Как развивается ребенок?

На этой неделе малыш активно продолжает расти и набирать вес, его рост уже около 44 см, а вес крошечного тела составляет приблизительно 1 800-1 900 г. В этот период крохе уже не так легко развернуться, он занимает больше места, отчего меняются и его шевеления. На этой неделе ребеночек много спит и поэтому меньше двигается, а также снижается амплитуда его движений. Мышцы становятся более крепкими, поэтому толчки хоть и редкие, зато достаточно сильные и более сконцентрированные. Для мамы шевеления малыша могут быть очень чувствительными и болезненными, отчего страдают внутренние органы. Кровеносные сосуды ребеночка уже расширяются и сокращаются, их стенки становятся толще, а тонус выше. Клетки головного мозга проходят процесс сцепления. Кожа крохи розовеет, а благодаря увеличению подкожного жира разглаживаются все складочки на теле. На головке крохи волосики становятся более темными и густыми, а волосиков, покрывающих тело, становится все меньше. Эта пушистая волосистость называется лануго. На 33 неделе кожа ребеночка покрыта специальной смазкой, которая защищает его и обеспечивает более легкие роды. Смазка больше всего покрывает лицо, спинку, складки под мышками, пахом и шейкой.

Что ощущает мама?

Матка будущей мамы поднимается все выше, на расстояние до 34 см от лобка, а животик значительно вырастает. Это обусловлено большим весом крохи, околоплодных вод и плаценты. При этом маме тяжелее приседать и совершать другие движения. Сильные и резкие толчки малыша, а также увеличенная матка могут вызывать болевые ощущения. Зато будущая мама может уже определить, чем именно толкнул ее кроха: коленкой или кулачком. Если толчки легкие, это может говорить о том, что ребеночек икает. В это время женщине рекомендуются легкие физические нагрузки, которые позволяют делать частые передышки. Лучше всего подойдут пешие прогулки или фитнес. В связи с тем, что увеличенная матка оказывает давление на многие органы, мама может испытывать временный дискомфорт, который не относится к каким-то заболеваниям. Высокая нагрузка оказывается на позвоночник, вызывая боли в крестце, пояснице и тазу. У беременной женщины становится на литр больше объем циркулирующей крови, что оказывает сильное влияние на работу почек, притесняя мочевой пузырь и вызывая частое мочеиспускание. Иногда мама может вставать до шести раз за ночь. Причиной тяжести в желудке, изжоги и тошноты является давление матки на желудок. Облегчить состояние в данном случае поможет частое питание небольшими порциями.

34 неделя беременности. Как развивается малыш?

У малыша продолжают развиваться внутренние органы. Он глотает околоплодные воды много раз на протяжении дня. Воды проходят по ЖКТ и стимулируют работу мышц. Поджелудочная железа и печень перерабатывают плотную часть околоплодной жидкости, которая состоит из пушковых волосиков, смазки и мелких чешуек кожи. Жидкая составляющая вод выводится с помощью почек. Организм таким образом перерабатывает около полулитра вод. В желчном пузыре продолжает накапливаться желчь, обеспечивая подготовку к деятельности органов после рождения. Идет интенсивная подготовка к появлению крохи на свет, у него может измениться форма головы. При наступлении родов в этот период легкие ребеночка способны обеспечить организм необходимым количеством кислорода.

Что чувствует мама?

Эта неделя беременности требует добросовестного контроля состояния будущей мамы. Это как раз тот период, когда женщина может ощущать ложные схватки. Болезненные ощущения появляются в верхней части матки и постепенно затихают. С увеличением срока беременности схватки становятся более ярко выраженными. Они напоминают непродолжительные сокращения мышц длительностью от нескольких секунд до пяти минут. Таким образом организм готовится к предстоящим родам. Этот процесс с разной интенсивностью сопровождает беременность каждой женщины. Специалисты называют это схватками Брэкстона-Хикса. Как же будущей маме отличить родовые схватки от предвестников, особенно если она в ожидании ребеночка первый раз?

Рассмотрим основные различия:

Женщине при таких симптомах очень важно обеспечить чувство безопасности, при любых схватках необходимо поставить в известность гинеколога беременной.

35 неделя беременности. Как развивается малыш?

На этой неделе каждый малыш достигает своего веса и роста. Ориентировочно масса его тела составляет приблизительно 2 300 г, а рост до 47 см. Начиная с этой недели, рост и вес крохи будет постепенно увеличиваться на 250 г. Но эти параметры зависят от генетики и индивидуальных особенностей организма. К этому периоду уже заканчивается формирование всех систем и органов малыша и кардинальных перемен в теле не предвидится. Постепенно уменьшается количество слизи, которая покрывает кожу ребеночка. Практически уходит волосяной пушок с тела, а если он даже остается, то после рождения полностью исчезает. Тело становится розового цвета, мышцы крепче, а плечики приобретают округлую форму. Ребеночек уже практически полностью занимает полость матки, его ручки и ножки находятся в согнутом состоянии. Малышу уже очень тесно и мама может ощущать каждое его шевеление. Кроха часто меняет выражение лица, смыкая веки и сокращая мимические мышцы. На пальчиках появляются маленькие ногти. На этой неделе заканчивается формирование мочеполовой и нервной системы. То, что кости черепа еще не срослись, позволит легче проходить родовые пути. Важно в этот период контролировать количество шевелений малыша. За половину суток должно фиксироваться приблизительно 10 шевелений. Если шевелений значительно больше или меньше, маме следует проконсультироваться с врачом.

Что ощущает мама?

У мамы в этот период затрудняется дыхание. Это вызвано растущей маткой, которая оттесняет в первую очередь легкие. Легкие не могут полностью расправиться, затрудняя дыхание. Также увеличенная матка оттесняет мочевой пузырь и кишечник. На этой неделе практически каждая беременная женщина ощущает нехватку воздуха, у нее поверхностное и частое дыхание и постоянное желание сделать глубокий вдох. Причиной одышки в данный период может быть длительная прогулка или подъем по лестнице, а также длительное нахождение в положении лежа. Облегчить состояние поможет грамотное чередование отдыха и физической активности. Дно матки поднимается на 35 см от лобка и на 15 см от пупка, это самая высшая точка за весь период вынашивания ребеночка. По ощущениям это одна из самых сложных недель беременности. Тело будущей мамы активно готовится к предстоящим родам, все связки становятся более растяжимыми и эластичными. Это также может привести к повышению риска травмирования и к падениям. В этот период врачи не рекомендуют совершать перелеты и длительные поездки. При необходимости куда-то ехать важно присутствие близкого человека и обязательная смена положения приблизительно каждые 15 минут. На этой неделе маме необходимо чаще отдыхать. Полезными будут специальные физические упражнения, которые помогут снизить болевые ощущения в спине.

36 неделя беременности. Как развивается малыш?

Что ощущает мама?

В этот период беременная женщина ощущает сильную усталость. Животик тяжелеет, затрудняя выбор положения тела. Малыш начинает опускаться ниже, подготавливаясь к родам, и маме становится легче дышать. Но при этом усиливается давление на мочевой пузырь, вызывая более частые мочеиспускания. Матка расположена на расстоянии 36 см от лобка. Это самая высокая точка на протяжении всего периода беременности. Организм будущей мамы перестраивается, ведя интенсивную подготовку к родам. Гормональная перестройка вызывает повышение уровня гормонов. Тазовые кости смягчаются под воздействием гормонов, стремясь максимально облегчить прохождение малыша по родовым путям. При этом усиливаются схватки и появляются более обильные выделения из влагалища. Беременной женщине на этой неделе необходимо больше прислушиваться к своему организму и тщательно следить за ним. При тянущей боли внизу живота, а также при боли в пояснице следует обратить внимание на ее длительность и периодичность. При наличии всех показателей сразу необходимо обратиться к гинекологу: преждевременные роды на этой неделе не редкость, поэтому важно вовремя отреагировать на сигналы организма. Маме следует быть очень осторожной: не делать резких движений, контролировать осанку, умерить прогулки и время сидения. В этот период нарушается сон, таким образом организм тоже готовится к ночным кормлениям малыша. На этой неделе мама может в полной мере ощутить, что такое отечность. Необходимо контролировать отеки, которые могут стать причиной нарушения работы органов.

Источник

Предвестники – роды уже скоро!

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Источник