на каком сроке точно видно эмбрион на узи
Анэмбриония или почему не видно эмбриона на УЗИ
Первое изображение ребенка на УЗИ – один из самых радостных моментов женщины, желающей стать матерью. Однако, в некоторых случаях будущая мама, уже уверенная в своей беременности после прохождения теста, на плановом обследовании слышит от врача, что на ультразвуковой визуализации эмбриона не видно. Такая аномалия (анэмбриония) является достаточно распространенной в акушерской практике. В чем ее причины, чем она грозит женщине и можно ли ее избежать? Для ответа на этой вопросы нужно понимать механизм развития беременности на ранних стадиях.
Почему на УЗИ не виден эмбрион?
Рассмотреть даже нормально развивающийся плод сразу после зачатия невозможно – он слишком небольшой, чтобы ультразвуковой сканер смог различить его на фоне окружающих тканей и органов. Поэтому стандартно первое УЗИ для подтверждения беременности делается на 6-7 неделе после зачатия. До этого момента о том, что женщина будет матерью, можно судить только по уровню хорионического гонадропина человека, который начинает выделяться хорионом (плодной оболочкой эмбриона) на 6-7 день после зачатия. В норме при успешном развитии беременности концентрация ХГЧ в организме растет вместе с развитием плода.
Чтобы понять механизм анэмбрионии, необходимо разобраться со строением самого эмбриона и его ранним развитием. Оно происходит в несколько этапов:
Именно на стадии бластулы образуется будущее тело эмбриона и окружающие его защитные оболочки. Когда зародыш покидает фаллопиеву трубу и опускается в маточную полость, выделяемые наружными клетками ферменты частично растворяют эндометрий, и происходит его имплантация. Далее эмбрион и околоплодные оболочки развиваются параллельно, постепенно образуя сформировавшийся плод и плаценту.
При анэмбрионии этот процесс нарушается – внешняя оболочка (плодное яйцо) продолжает расти, выделяя ХГЧ, в то время как эмбрион либо не формируется вообще, либо его развитие прекращается на ранней стадии. Из-за этого некоторое время анализы дают ложный результат, показывая нормальную беременность. Лишь через некоторое время хорион прекращает выделять ХГЧ, уровень которого постепенно начинает снижаться.
Причины остановки роста эмбриона, приводящие к пустому плодному яйцу, изучены не полностью. Сегодня к ним относят:
Анэмбриония может вызываться как одним из этих факторов, так и их комплексным воздействием. Предугадать развитие этой патологии невозможно – она наблюдается даже у абсолютно здоровых женщин, уже имевших опыт успешной беременности.
Данную аномалию следует отделять от замершей беременности. При анэмбрионии зародыш не формируется вообще, а во втором случае его развитие прекращается на ранней стадии. При этом по внешним проявлениям и на УЗИ эти патологии могут выглядеть одинаково.
Симптомы анэмбрионии
Сама остановка роста эмбриона не имеет своих специфических признаков. На ранних стадиях такой аномальной беременности состояние женщины соответствует медицинской норме. Более того, растущий уровень ХГЧ в анализах крови показывает, что зачатие прошло успешно и эмбрион нормально развивается. Первым симптомом нарушения является как раз остановка этого роста и снижение концентрации хорионического гонадотропина в организме. На организме самой матери патологический процесс отражается в тот момент, когда начинается разложение эмбриона. Распад его тканей сопровождается характерными признаками септического отравления:
Иногда разложение эмбриона проходит бессимптомно или с признаками легкого недомогания. При этом пустые околоплодные оболочки сами отторгаются от эндометрия и выходят естественным путем. Однако, в большинстве случаев оно остается в материнском организме и вызывает тяжелые последствия, угрожающие здоровью и даже жизни женщины.
Диагностика анэмбрионии
Основным способом выявления этой патологии является ультразвуковое обследование. Именно с его помощью можно установить присутствие зародыша в плодном яйце и его нормальное развитие. При нормальной беременности эмбрион не видно в среднем до 6-7 недели после зачатия, поэтому на этом этапе косвенными признаками патологии могут служить падение уровня ХГЧ в крови или дефицит прогестерона.
Для постановки диагноза анэмбрионии необходимо выполнение следующих условий:
Также имеются дополнительные признаки анэмбрионии, в частности деформация плодного яйца, аномально низкий прирост его размеров, слабо выраженная децидуализация эндометрия в точке имплантации, нерегистрируемое сердцебиение на 6-7 неделе беременности. В пользу такого диагноза могут свидетельствовать и признаки отторжения плода – изменения тонуса матки, появление участков отслоения хориона с образованием субхориальных гематом.
В зависимости от выявленной при ультразвуковом обследовании клинической картины патологии выделяют 3 ее разновидности:
Отдельно стоит выделить резорбцию зародышей при многоплодной беременности. Чаще всего такое состояние возникает после экстракорпорального оплодотворения, когда для повышения шансов на успешное зачатие пациентке подсаживается сразу несколько эмбрионов. Обычно из них приживается только один, но в редких случаях успешно имплантируется 2 и более зародышей. При этом часть из них замирает в своем развитии, после чего рассасываются или удаляются из организма естественным путем.
На УЗИ плохо видно эмбрион: стоит ли волноваться?
Само по себе отсутствие эмбриона на визуализации УЗИ еще не означает анэмбрионии, даже если исследование было проведено на 6 неделе или позже. Аппаратура может не зафиксировать зародыш по следующим причинам:
Если при диагностировании беременности УЗИ «не видит» эмбрион, врачи комбинируют его с другими методами обследований – в частности:
Помимо этих способов также применяются гинекологический осмотр, анализы крови на прогестерон или ХГЧ. В целом, на 6-8 неделе беременности врачи уже с уверенностью могут констатировать нормальное или аномальное развитие эмбриона.
В яйце не видно эмбриона: что делать?
Точно диагностированная анэмбриония является показанием к искусственному прерыванию беременности. Иногда плодное яйцо может выйти из организма женщины самостоятельно, однако такое происходит не всегда. Разлагаясь, оно может нанести серьезный ущерб организму пациентки. Поэтому медики рекомендуют не дожидаться, когда проблема разрешится сама.
В настоящее время используется три способа искусственного прерывания беременности при анэмбрионии:
Если на 6 неделе беременности не виден эмбрион, это не означает приговор женщине как матери. По статистике, каждое 8 зачатие заканчивается анэмбрионией, поэтому данная патология является распространенной в гораздо большей степени, чем бесплодие. При правильно и своевременно проведенной диагностике и искусственному прерыванию аномальной беременности репродуктивная функция восстанавливается уже к следующему менструальному циклу, хотя врачи рекомендуют все же сделать перерыв между попытками. Повторно данная аномалия встречается редко, и женщина имеет все шансы стать счастливой матерью в будущем.
УЗИ-показатели на ранних сроках беременности
Ультразвуковое исследование стало неотъемлемой частью акушерства и трудно себе представить ведение беременности без этого важного метода обследования. Но с ростом популярности УЗИ появились проблемы: им начали злоупотреблять, и чем больше и чаще проводится УЗИ, тем больше теряется практическая ценность этого метода обследования. До сих пор страдает качественная подготовка УЗИ-технологов и УЗИ-врачей со специализацией в акушерстве, то есть заболеваниях и отклонениях развития плода (УЗИ-перинатологов). Таких специалистов не хватает во всем мире. Интерпретация результатов обследования нередко затруднена из-за различий референтных значений в разных лечебных учреждениях, а также в разных странах.
Не так давно в Канаде проводили исследование по оценке точности измерения толщины плаценты, и оказалось, что погрешность измерений разными врачами одного и того же лечебного учреждения составляла 1–3 см, а среди европейских врачей эти расхождения были еще больше. Человеческий фактор играет чрезвычайно важную роль в проведении обследования, но пока что повышение уровня квалификации медицинских кадров идет медленно и неэффективно.
Хотя большинство беременных женщин доверяет своим врачам, однако все чаще им приходится перепроверять результаты обследования и рациональность назначенного лечения. В странах постсоветского пространства многие УЗИ-специалисты вмешиваются в процесс ведения беременности, давая рекомендации и даже назначая лечение, что не практикуется в большинстве стран мира. Худший вариант — это когда заключение полностью противоречит показателям измерений размеров плода и других параметров беременности. Многие УЗИ-врачи практикуют создание диагноза «из ничего»: на фоне нормальных показателей в заключении ставятся вымышленные диагнозы каких-то нарушений. Ряд диагнозов вообще не признается в современном акушерстве, например «гипертонус матки». Поэтому, получив «страшное заключение» и негативный прогноз при отказе от лечения (обычно — множеством неэффективных препаратов-фуфломицинов), немало беременных погружаются в Сеть в поисках данных УЗИ-обследования, чтобы сравнить свои результаты с «интернетными». Наиболее частый вопрос, который звучит в таких случаях: «Насколько это опасно и смогу ли я доносить беременность?»
Работа УЗИ-специалистов сейчас упрощена тем, что многие показатели сравниваются с референтными значениями автоматически — через программы, заложенные в УЗИ-аппараты. Задача УЗИ-специалиста — правильно и точно провести измерения. Поскольку плод небольшой, особенно на ранних сроках беременности, процесс измерения разных частей плодного яйца и плода может быть затруднен. Маленькая погрешность всего в 1 мм может создать стрессовую ситуацию при интерпретации показателей и выборе тактики ведения беременности. К тому же не стоит забывать, что многие референтные значения были получены на основании данных небольших клинических исследований несколько десятилетий тому назад, на заре использования УЗИ в акушерстве. Поэтому сейчас проходит пересмотр показателей норм и отклонений с учетом физиологических изменений прогрессирующей беременности и растущего плода в зависимости от срока.
Тем не менее многие беременные женщины нуждаются в точной информации, которая поможет им оценить результаты УЗИ без помощи врача. Часто женщины спрашивают, какой вид УЗИ лучше проводить: трансвагинальный (ТВ) влагалищным датчиком или трансабдоминальный (ТА) датчиком для живота? Разницы в выборе датчика нет — все зависит от навыков врача и его умения проводить измерения правильно. С прогрессом беременности при необходимости используют комбинацию датчиков.
Еще одна ошибка врачей и беременных женщин постоянно наблюдается при вычислении срока беременности. Запомните: существует один вид срока беременности — акушерский, и он всегда выражается в неделях и днях, а не месяцах. Иногда, особенно в первые недели беременности, его называют менструальным сроком. Эмбрионального срока не существует! УЗИ-специалисты ошибаются, когда говорят женщинам, что срок определен по размерам эмбриона, а значит, он якобы отличается от срока менструального (по первому дню последних месячных при регулярных менструальных циклах в 26–30 дней). Любой УЗИ-аппарат вычисляет срок с поправкой на продолжительность месячных и размеры плодного яйца и эмбриона, и это всегда акушерский срок. Дата предполагаемых родов тоже вычисляется по акушерскому сроку беременности.
УЗИ в первом триместре проводится с целью:
Выделяют три фазы беременности, которые можно и нужно контролировать по УЗИ-картине этапов развития плодного яйца, эмбриона и плода.
Основные УЗИ-параметры нормальной беременности первого триместра
Беременность на ранних сроках подтверждается наличием трех важных структурных единиц:
Дополнительные признаки маточной беременности: обнаружение двойного децидуального мешка и симптом двойного пузырька (УЗИ-термины, которые можно не запоминать людям без медицинского образования, но на которые важно ориентироваться при проведении УЗИ на ранних сроках).
Плодное яйцо, или гестационный (плодный) мешок (ГМ)
Наличие плодного мешка — это первый УЗИ-признак беременности. До 5 недель беременности (с последнего дня менструации) увидеть наличие эмбриона в плодном яйце чаще всего не удается. По определению размеров плодного мешка срок беременности можно поставить с точностью до 1 недели (+/-1 неделя). При обнаружении эмбриона размеры плодного яйца для определения срока беременности уже практического значения не имеют.
В акушерстве используют два показателя для определения срока беременности по измерению размеров плодного яйца:
1) диаметр гестационного мешка — проводят только одно измерение;
2) средний диаметр гестационного мешка — определяют внутренний диаметр плодного яйца в трех измерениях и вычисляют средний показатель.
Плодное яйцо можно увидеть в:
Вычисление срока по размерам плодного яйца:
Менструальный срок беременности = Средний диаметр плодного яйца (мм) + 30 или 35 (если диаметр меньше 16 мм)
Например, средний диаметр 5 мм, срок беременности = 5 + 30 = 35 дней, или 5 недель.
Скорость нормального роста
Плодное яйцо растет в среднем на 2 мм каждые 2 дня с 4-й по 9-ю неделю беременности, но такие показатели для определения прогресса беременности обычно не используются, а применяются лишь для подтверждения диагноза ее регресса (замирания).
На что обращать внимание
Если при размерах плодного яйца 16–24 мм эмбрион обнаружить не удается, необходимо заподозрить замершую беременность или пустое плодное яйцо и повторить УЗИ через неделю.
Размеры плодного яйца больше 25 мм и отсутствие эмбриона говорят в пользу патологической беременности (замершей, пустого плодного яйца).
Если размеры плодного яйца уменьшаются при наличии живого эмбриона после 9 недель, можно заподозрить маловодие, хотя определение уровня околоплодных вод обычно проводится не раньше 18–20 недель.
Желточный мешок
До появления эмбриона с помощью УЗИ можно увидеть такую важную структуру плодного яйца, как желточный мешок. Желточный мешок является 100 %-ным подтверждением наличия маточной беременности. При внематочной беременности в полости матки можно обнаружить образование, чем-то напоминающее плодное яйцо, что является специфической реакцией эндометрия на беременность.
Желточный мешок находится между амнионом и хорионом (два образования плодного яйца, из которых формируются плодные оболочки и плацента) — в хорионическом пространстве.
В норме при среднем диаметре плодного яйца 5 мм размеры желточного мешка — до 6 мм (в среднем — 3–5 мм). Максимальные размеры желточного мешка наблюдаются в 10 недель и составляют 5–6 мм. При закладке и развитии органов эмбриона желточный мешок частично используется при формировании кишечника.
Амнион
Амнион — это оболочка (мембрана) внутри плодного яйца, в которой содержится плод. Рассмотреть плодную оболочку можно до 12 недель беременности при размерах плода 5–7 мм. Завершение формирования оболочек происходит к 12–16 неделям.
Копчико-теменной размер (КТР, CRL)
Копчико-теменной размер — это наибольшая длина эмбриона, но в измерении размеров эмбриона возможны существенные погрешности. На маленьком сроке, когда конечности видны плохо, увидеть копчик труднее. С помощью измерения этого размера эмбриона можно поставить более определенный срок беременности — с точностью до 4 дней.
С помощью УЗИ эмбрион размерами 1–2 мм можно увидеть при размерах плодного яйца 5–12 мм в 5–6 недель беременности. За сутки размеры эмбриона увеличиваются на 1 мм. Разница в 5 мм между размерами эмбриона и плодного яйца считается минимальной нормой для беременности.
Вычисление срока беременности
Сердцебиение эмбриона
Сердцебиение эмбриона/плода можно обнаружить в 6 недель беременности при размерах эмбриона больше 2 мм, что является достоверным признаком живой беременности. Однако у эмбрионов до 5 мм (ТВ УЗИ) и 9 мм (ТА УЗИ) сердцебиение можно не заметить, поэтому в таких случаях желательно провести повторное УЗИ через 3–5 дней.
До 6 недель беременности частота сердечных сокращений плода составляет 100–115 ударов в минуту. В течение 6–9-й недель частота увеличивается и достигает максимума в 8 недель — 144–159 ударов в минуту. Начиная с 9 недель частота медленно и незначительно понижается.
Замедление частоты сердечных ударов называется брадикардией. Однако она может быть и признаком замирания беременности.
Брадикардия ставится, если:
Воротниковая зона (воротниковое пространство, ВЗ, NT)
Воротниковая зона — это скопление лимфатической жидкости между кожей и мягкими тканями эмбриона позади шеи (в области воротника), толщина которой является прогностическим показателем хромосомных аномалий плода. Её измеряют в 11–14 недель (до 13 недель 6 дней) — это часть пренатального генетического скрининга первого триместра, который также включает определение биохимических маркеров в крови матери.
Поскольку размеры шейной складки зависят от размеров эмбриона, очень важно при измерении уложиться в рамки сроков беременности — тогда измерения будут не только точными, но и имеющими практическое значение. То есть это делают при КТР 45–84 мм (11–14 недель). Такие строгие рамки для проведения измерений связаны с особенностями анатомических изменений у развивающегося эмбриона, особенно лимфатической системы и обмена лимфатической жидкости.
Нормальные размеры ВЗ — до 3 мм. Патологическими считаются размеры 5 мм и больше в 16–18 недель, 6 мм и больше — в 19–24 недели.
В отличие от воротникового пространства, которое измеряется в первом триместре, толщину шейного валика измеряют во втором триместре. Шейный валик представляет собой расстояние между внешним краем затылочной кости и кожей шеи плода. Во многих случаях хромосомных аномалий, особенно сопровождающихся пороками развития сердечно-сосудистой системы, происходит нарушение обмена лимфы и она накапливается в области шейного валика. Измерения проводят в 16–20 недель (обычно — как часть анатомического УЗИ), и размеры больше 6 мм являются отклонением от нормы.
Носовая косточка
Наличие или отсутствие носовой косточки, а также ее длина признаны маркерами для трисомии 21 (синдрома Дауна). Длину измеряют в 11–14 недель — это часть пренатального генетического скрининга. Отсутствие косточки или ее длина меньше 2,5 мм могут быть признаками синдрома Дауна.
Существуют и другие УЗИ-признаки, которые применяются специалистами для уточнения нормального развития беременности или отклонений, в том числе замершей беременности, пустого плодного яйца и других.
Начиная со второго триместра (после 14–16 недель), все показатели измерений определенных частей плода, а также разные индексы, которые высчитывают на основании этих показателей, вносятся в графики, имеющие исходные перцентильные кривые (95%, 50%, 5%), которые были получены с помощью статистической обработки данных многочисленных измерений плодов в прошлом для определения нормальных показателей роста и развития данного плода. Создание индивидуальных графиков важных показателей УЗИ позволяет видеть развитие ребенка в динамике и оценивать его правильнее.
Беременным женщинам, у большинства которых нет медицинского образования, всегда важно знать, совпадает ли срок беременности по УЗИ с предполагаемым по менструации или дню зачатия (не обязательно с точностью до суток и часа), где размещено плодное яйцо, в том числе по отношению к стенкам матки (дно, задняя стенка, передняя стенка, внутренний зев), сколько имеется плодных яиц и эмбрионов, живая ли это беременность или произошло ее замирание.
Однако очень важно не сверять самостоятельно эти результаты с данными многочисленных сайтов, потому что отсутствие умения правильно интерпретировать эти данные приведет к ложным выводам и лишнему стрессу.
Запомните: здоровая беременность не нуждается во многочисленных УЗИ и частом мониторинге!
УЗИ как часть пренатального генетического скрининга — Др. Елена Березовская —
Плановые УЗИ беременных — Др. Елена Березовская —
Фото УЗИ ребенка на разных сроках беременности
Если беременность желанная, будущие родители внимательно относятся к пренатальной диагностике плода. Чтобы убедится, что ребенок развивается нормально, в течение 9 месяцев гинеколог несколько раз направляет женщину на ультразвуковое исследование. Фото УЗИ может многое рассказать врачу и будущим родителям о малыше. Кроме того, снимок станет трогательным напоминанием для семейного архива.
Чтобы сделать фото УЗИ малыша на разных сроках, беременной женщине необходимо записаться на ультразвуковой скрининг в медицинском центре «Диана».
Фото УЗИ разных видов
Информативность ультразвука зависит от вида исследования. Сегодня для диагностики плода используют такие виды УЗИ:
3D и 4D УЗИ целесообразно проходить только во втором и третьем триместре.
Что показывает фото ультразвукового исследования по неделям беременности?
В зависимости от срока, на фото определяются разные параметры и особенности развития малыша. Рассмотрим, что же видно на снимках по акушерским неделям вынашивания.
Снимок УЗИ плода на 3 неделе
3 акушерская неделя соответствует 1 эмбриональной. Это значит, что на этом этапе происходит оплодотворение яйцеклетки и имплантация эмбриона в стенку матки. Проводить ультразвуковое исследование на столь раннем сроке не имеет смысла, поскольку даже самые современные датчики с высоким разрешением не показывают плод. Назначают процедуру только, если есть подозрение на внематочную беременность.
Ультразвуковое исследование на 4 неделе
На этом этапе формируется эмбрион. Его размеры еще сравнимы с размерами макового зернышка, а вес не превышает 0,5 грамм. УЗИ проводится для подтверждения зачатия и определения места прикрепления эмбриона. На снимке врач видит небольшую точку на поверхности эндометрия матки.
Фото УЗИ ребенка на 5 неделе беременности
В это время плод представляет собой нервную трубку с зачатком головного мозга. Клетки активно делятся, закладывается нервная и дыхательная системы. Размер плода в длину составляет около 1,5 мм, а вес не превышает 1 грамма. УЗИ подтверждает зачатие и имплантацию эмбриона в матке, но не позволяет выявить какие-либо патологии.
Данные ультразвука на 6 неделе
Плод активно растет. У него исчезает хвостик, формируется костная ткань, образуются нос и глаза. Ультразвуковое исследование обычно проводят при помощи внутривлагалищного датчика. Врач может услышать сердцебиение плода, а на фото отчетливо видно место прикрепления плодного яйца. Если беременность многоплодная, это видно на снимке. Также можно с высокой точностью определить дату зачатия.
Фото УЗИ ребенка на 7 неделе беременности
Все части тела малыша растут, он распрямляется и вытягивается. Размер эмбриона достигает 10-13 мм. У него формируются очертания лица, появляются первые еле заметные движения конечностями. На снимке врач может отчетливо увидеть контуры малыша, несмотря на его маленькие размеры. Ультразвуковое исследование на таком маленьком сроке может определить замирание развития плода и угрозу выкидыша. Патологии не определяются.
Фото УЗИ ребенка на 8 неделе беременности
У плода формируются изгибы коленей, локтей, пальчики. Длина эмбриона достигает 20 мм, он распрямляется, у него образуется шея. У девочек в это время происходит закладка тканей яичников, а у мальчиков – яичек. Однако определить пол малыша на УЗИ невозможно, поскольку наружные половые органы еще не сформированы.
По снимку ультразвукового аппарата можно определить такие параметры:
Фото УЗИ ребенка на 9 неделе беременности
В этот период происходит активное формирование структур мозга, в частности гипофиза и мозжечка. Нижние и верхние конечности удлиняются, у малыша появляются почки и печень. Также идет закладка черт лица. Пол ребенка еще не определяется, однако в организме плода начинают вырабатываться половые клетки – яйцеклетки у девочек и предшественники сперматозоидов у мальчиков. Размеры плода можно сравнить с размерами крупной вишни.
На УЗИ врач четко видит многоплодную беременность, а также определяет место прикрепления плодов. Сердцебиение хорошо прослушивается. На снимке не видны патологии и пол ребенка.
Фото УЗИ ребенка на 10 неделе беременности
На десятой акушерской неделе завершается закладка крупных внутренних органов. Вес малыша составляет уже 5 грамм. Хрящевая ткань при этом начинает уплотняться, превращаясь в костные структуры.
На фото УЗИ уже хорошо видны ручки и ножки малыша. Его голова несоизмеримо больше остального тела, а лобная часть явно выступает вперед. Пугаться этой особенности не стоит – это норма. Также на снимке можно отчетливо различить губы, нос и уши. Проводя ультразвуковое исследование, врач прослушивает сердцебиение, видит первые слабые движения конечностей. Также специалист может осмотреть строение позвоночника.
Фото УЗИ ребенка на 11 неделе беременности
На этом сроке малыш увеличивается до 45-60 мм, что позволяет отчетливо видеть его на снимке УЗИ. Его сердцебиение лежит в пределах 120-160 ударов в минуту. Происходит формирование дыхательной системы.
На фото видны такие изменения плода:
Фото УЗИ ребенка на 12 неделе беременности
Это очень важный период, поскольку гинеколог направляет женщину на первый скрининг. Он включает УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Ультразвуковое исследование в это время очень информативно и позволяет определить ряд врожденных патологий.
Визуально на фото видны такие особенности плода:
Скрининг на 12 неделе позволяет определить ряд патологий внутриутробного развития. Для этого аппарат УЗИ проводит ряд автоматизированных замеров. На основе этих измерений производят оценку формирования плода.
В этот период обязательно определяют такие параметры:
Сопоставить эти данные и выявить патологию может только врач. Если специалист подозревает врожденное заболевание, назначают дополнительный хромосомный анализ.
Фото УЗИ ребенка на 13 неделе беременности
Железы внутренней секреции к этому моменту почти полностью развиты и вырабатывают гормоны, в частности инсулин. Сердечно-сосудистая система малыша за сутки перекачивает больше 20 литров крови.
На мониторе прибора видны такие особенности развития:
Фото УЗИ ребенка на 14 неделе беременности
К этому моменту уже сформированы основные внутренние органы, кости укрепляются, происходит доразвитие легких. Мочевыделительная система сформирована, в результате чего моча выводится непосредственно в околоплодную жидкость.
На фотографии ультразвуковой диагностики видны такие признаки:
Фото УЗИ ребенка на 15 неделе беременности
В этот период происходит активное развитие головного мозга и опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то, что глаза малыша по-прежнему закрыты, он реагирует на свет.
На УЗИ размеры малыша достигают 10 см. Ребенок глотает амниотическую жидкость, может сосать пальчик за счет формирования сосательного рефлекса. Движения плода активные, но хаотичные.
Фото УЗИ ребенка на 16 неделе беременности
За счет укрепления опорно-двигательного аппарата и закладки мышечных тканей движения плода становятся более активными и сильными. Большинство женщин могут ощущать их в животе. Начинает полноценно работать печень, почки, желудок, мочевой пузырь. На снимке УЗИ будущие родители уже видят лицо малыша, могут разглядеть отдельные черты.
Фото УЗИ ребенка на 17 неделе беременности
Завершается развитие сердечнососудистой системы и начинается закладка иммунной. Происходит активная выработка иммуноглобулина и интерферона, чтобы защитить организм от инфекций. Большой скачок в развитии делает также нервная система.
На экране ультразвукового аппарата малыш хорошо визуализируется, его длина составляет 130 мм. Движения становятся более координированными и четкими за счет развития головного мозга. По снимку врач может предположить патологии внутриутробного развития, оценить размеры малыша, диагностировать замершую беременность.
Ультразвуковое исследование на 18-19 неделе
Этот период связан со стремительным развитием иммунной и эндокринной системы. В головном мозгу еще не сформировались извилины, но уже есть заметные глубокие бороздки. У девочек происходит формирование матки и маточных труб. У мальчиков завершается развитие предстательной железы, но яички еще находятся в брюшной области.
По снимку ультразвуковой диагностики врач уже может с высокой вероятностью определять такие патологии:
Фото УЗИ ребенка на 20 неделе беременности
Этот срок считается переломным, поскольку к 20 неделе сформированы почти все органы и системы. Оставшуюся часть беременности происходит рост организма и набор веса, во многом за счет появления жировой прослойки. На этом сроке назначают проведение второго ультразвукового исследования.
Снимки УЗИ на 20 неделе делают с такими целями:
Фото УЗИ ребенка на 21-22 неделе беременности
Визуально во время ультразвуковой диагностики заметно увеличение размеров плода. Его длина на этом сроке достигает 190 мм. Также можно отметить более координированные движения конечностями, возможность поворачивать голову в разные стороны. Также несколько увеличивается слой жировой клетчатки. В остальном плод не сильно отличается от того, что видел врач на 20 неделе во время скрининга.
Фото УЗИ ребенка на 23-24 неделе беременности
В этот период малыш очень активный. Его мышцы и костные структуры позволяют совершать координированные интенсивные движения, а относительно небольшие размеры обеспечивают свободное пространство. Конечности и пальцы удлиняются. Ребенок совершает дыхательные движения, глотая околоплодную жидкость. Его кожа и подкожная жировая прослойка утолщаются. УЗИ на этом сроке назначают редко.
Фото УЗИ ребенка на 25-26 неделе беременности
Основные изменения на этом сроке связаны с активным набором веса и увеличением размеров плода. Скорость сердцебиения составляет 130-160 ударов в минуту. Развиваются функции высшей нервной деятельности, например память.
По снимку УЗИ специалист может оценить динамику развития малыша и заподозрить тяжелые внутриутробные патологии. В этот период ребенок прекрасно виден на фото УЗИ. Такие снимки чаще всего сохраняют для семейного архива.
Фото УЗИ ребенка на 27-28 неделе беременности
На финальной стадии находится развитие всех частей организма малыша. В случае преждевременных родов он уже готов к самостоятельному выживанию. Малыш может открывать глаза, ощущает вкус, слышит все звуки, способен различать запахи. Половые органы полностью сформированы, что позволяет по фото УЗИ точно удостовериться, кого ожидает женщина.
Фото УЗИ ребенка на 29-30 неделе беременности
Увеличившийся в размерах плод уже еле умещается на мониторе аппарата ультразвуковой диагностики. Его движения становятся менее активными, в связи с теснотой утробы для малыша такого размера. Обычно в это время УЗИ также не проводят, откладывая исследование до момента проведения третьего обязательного скрининга.
Ультразвуковое исследование на 31-32 неделе
Это время проведения третьего скрининга беременных. Ребенку становится еще теснее в животе матери, в связи с чем на экране УЗИ врач может видеть только часть его тела. В это время малыш должен перевернуться головкой вниз и занять положение, удобное для предстоящих родов. Это происходит за счет относительно большого размера головы малыша в сравнении с остальным телом.
Скрининг проводится для оценки течения беременности и выбора тактики ведения родов. Гинеколог может порекомендовать кесарево сечение, если во время скрининга выявлены такие состояния:
При возникновении любых подозрений, пациентку направляют на прохождение генетического анализа.
В последние 8 недель беременности УЗИ назначают только для определения положения ребенка, его готовности к родам и оценки веса. От этого зависит тактика ведения родов.
Проведение ультразвуковой диагностики и расшифровку результатов следует доверять только опытным квалифицированным врачам. Именно такие специалисты ведут прием в клинике «Диана».