на какую часть руки накладывают манжету для измерения артериального давления
Правила пользования ручным механическим тонометром, техника измерения давления, возможные ошибки
Пошаговая инструкция
Как правильно мерить давление механическим тонометром:
В целом данный процесс займет у вас несколько минут. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, фиксируя полученные данные. Таким образом, можно определить средние показатели своего верхнего и нижнего давления.
Подготовка к измерению АД
Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.
За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.
Техника измерения артериального давления механическим тонометром
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:
Имея определенный опыт и навык, с помощью ручного тонометра для измерения давления с фонендоскопом можно измерить эти показатели и на ноге, если это необходимо. Точка наиболее слышимой пульсации сосудов находится с наружной стороны тыльной поверхности стопы.
Техника диагностики
Нужно расслабиться и молчать
Как правильно измерить давление механическим тонометром? Надувную манжету с баллоном фиксируют на плече в месте пульсации плечевой артерии. Нижний край манжеты должен не доходить до локтя (2 см от него).
Необходимо предварительно освободить руку от одежды. Изначально проводится пальпаторный метод исследования кровяного давления. Быстро нагнетается воздух в манжетку до уровня 70 мм рт. ст. на манометре, затем постепенно увеличивают давление воздуха в баллоне на 10 мм до того момента, пока полостью не исчезнет пульс на лучевой артерии. Затем постепенно спускается воздух до появления пульса.
Данный метод помогает предотвратить перераздувание манжеты при наличии феномена аускультативного провала.
После пальпаторного метода регистрации давления проводится аускультативный способ. Для осуществления измерений понадобится все то же самое и фонендоскоп.
Фонендоскоп расположить нужно на уровне локтевой ямки (немного выше и ближе к середине). Постепенно накачивают воздух в баллон, что бы давление в манжетке превышало давление, при котором исчезает пульс на артерии, на 20-30 мм.рт.ст. Затем немного приоткрывают клапан и следят за тонами Короткова и их изменениями.
Устройство ручного аппарата
Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.
Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.
Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его
Как правильно измерять артериальное давление в домашних условиях?
В каждой домашней аптечке должен быть тонометр. Он нужен не только пожилым людям и беременным женщинам, но и всем, кто хочет держать под контролем свою сердечно-сосудистую систему.
Как выбрать тонометр?
Механический или автоматический? Оба типа тонометра достаточно точны, однако при использовании механического тонометра требуется некоторый опыт, а с электронным вы можете быстро получить результат без посторонней помощи.
Плечевой или запястный? В целом, оба типа тонометров достаточно эффективны, однако плечевые более универсальны: их удобно использовать в любом возрасте.
Как выбрать размер? Если обхват вашего плеча более 33 см, вам нужно использовать более широкую манжету – иначе вы всегда будете получать несколько завышенный результат.
Манжету подбирают индивидуально с учётом окружности плеча (измеряется в средней трети плеча). Раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки
Как подготовиться к измерению?
1. Проводите измерение через 1-2 часа после приема пищи.
2. Для большей точности результата, в течение часа перед измерением воздержитесь от кофе и крепкого чая. В течение 30 минут – не курите.
3. Непосредственно перед измерением устройте себе пятиминутный отдых.
Как провести измерение?
1. Лучше всего проводить исследование в достаточно теплом помещении, в тихой, спокойной обстановке.
2. Во время измерения нельзя говорить, двигаться, совершать резкие движения.
3. Примите удобное положение – сидя или лежа. Рука, на которой вы будете измерять давление, должна быть зафиксирована на уровне сердца и расслаблена.
4. Проследите, чтобы руку не сдавливали одежда, украшения.
5. Наложите манжету тонометра на плечо на уровне сердца – нижний край на 2 см выше локтевого сгиба.
6. Избегайте болевых ощущений: если во время наполнения воздухом манжета слишком, до боли, стягивает руку – лучше слегка ослабить ее и повторить измерение.
7. Повторный замер давления можно проводить только спустя 2-3 минуты после первичного измерения.
Измерение давления на левой и правой руке
Измерять артериальное давление можно как на левой, так и на правой руке. При этом результаты могут быть различными: это не говорит о неисправности аппарата или о том, что вы больны.
Обычно, если вы знаете, что давление на левой и правой руках у вас обычно различаются, выбирайте для мониторинга ту руку, на которой давление выше.
Как наладить мониторинг артериального давления?
Если лечащий врач рекомендует вам взять под контроль уровень давления, следуйте трем простым советам:
1. Регулярно проводите измерение давления, следуя описанным выше правилам: неспокойная обстановка, холод, недавний прием пищи могут исказить результаты.
2. Записывайте результаты исследования, чтобы отслеживать динамику показателей.
3. Если вы хотите совершить повторный замер, сделайте между измерениями интервал 2-3 минуты.
Как правильно измерять давление электронным тонометром
Регулярное измерение давления обязательно не только для хронического гипертоника или человека, страдающего от пониженного давления. Для своевременной диагностики важно периодически обследоваться на предмет колебаний АД и полностью здоровым людям. И для этого необязательно отправляться на прием к врачу. Достаточно воспользоваться компактным измерительным прибором в домашних условиях. Как правильно мерить давление электронным тонометром и что означают полученные результаты?
Как выбрать тонометр для домашнего использования
Сегодня на рынке медтехники представлено несколько вариантов измерителей АД, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Это:
Перед покупкой необходимо обратить внимание на следующие характеристики: наличие сервисного или гарантийного обслуживания, способ питания прибора, качество груши (если она входит в комплект), вид манжеты и дополнительные опции.
Тип и размер манжеты
Для домашнего использования можно приобрести тонометр с манжетой, фиксирующийся на запястье или на плече. Первый вариант актуален для спортсменов, которым необходимо часто измерять АД в процессе тренировок, пожилых, а также людей с объемными руками. Датчик устройства очень чувствителен, что приводит к погрешностям прибора при непроизвольном мышечном сокращении или при разговоре. Руку следует держать прислоненной к груди. Так результаты измерения будут предельно точны.
Наиболее востребованы аппараты, оснащенные манжетой на плечо. Эти приборы достаточно точны, но только в случае, если размер манжеты выбран правильно. Для детей используется коническая или плоская манжета, охват которой составляет 15-22 см. Для людей худощавых или средней комплекции подходят средние модели — 22-32 см. Изделия, рассчитанные на 32-42 см, актуальны для крупных мужчин и женщин. Существует и метод измерения давления на бедре. Для этих целей выпускаются манжеты 40-66 см. Если манжета подобрана неправильно и велика, показатели тонометра будут снижены. Если мала — завышены. Это не даст возможности определить реальное состояние человека.
Дополнительные функции устройства
Современные измерители отличаются наличием дополнительных функций, которые могут оказаться полезными, а могут не использоваться человеком вовсе. Поэтому перед покупкой стоит изучить возможности устройства и приобрести аппарат с набором оптимальных, а не лишних опций, влияющих на стоимость техники.
Алгоритм проведения процедуры
Точность показателей тонометра зависит от того, насколько качественным является прибор, а также внешних факторов. Например, правильно измерить давление сразу же после пробежки не удастся.
Рекомендации по работе с электрическим и другими видами тонометров следующие:
Показатели давления: норма и возможные отклонения
Несмотря на то, что общепринятым стандартом АД являются цифры 120 на 80 мм рт. ст., нормой для каждого они не являются. Эти показатели колеблются в зависимости от уровня физической активности, пола, гормонального фона и возраста.
Если показатели отличны от общепринятых, представленных в таблице, давление необходимо замерить на второй руке. Обычно разница не превышает 5 мм рт. ст. Отличие в 10 мм рт. ст. может говорить о начале развития атеросклероза. При разнице в 20 мм можно говорить о патологиях развития крупных сосудов.
На мониторе в виде черных прямоугольников отображается и пульсовая разница, которая обязательно учитывается врачом при постановке диагноза. Нормальными для мужчин и женщин до 35 лет являются значения 25-40 мм рт. ст. Для людей старшего возраста показатели могут быть и выше — до 50 мм рт. ст. Снижение пульсовой разницы часто говорит о падении сократительной сердечной способности. Превышение нормы может являться симптомом атеросклероза, сердечной недостаточности, эндокардита.
Заключение
Измерение давления электронным тонометром позволит контролировать состояние человека, своевременно выявлять нарушения и лечить их, используя современные медикаментозные и эффективные народные методики. Регулярный мониторинг артериального давления обязателен для людей, входящих в группу риска, — курильщиков, больных сердечно-сосудистыми, эндокринными и почечными заболеваниями.
Как правильно мерить давление
По данным статистики, около 40 процентов взрослого населения России страдают повышенным давлением. Среди людей старше 65 лет этот показатель еще выше и составляет более 55%. Исследования показывают: болезнь, гипертензия, молодеет и теперь диагностируется и у подростков.
Коварство этого недуга в том, что на первых порах он часто никак не сказывается на самочувствии – неспроста гипертензию называют «тихим убийцей».
У пациента нет никаких жалоб, а если и удается случайно выявить повышение АД, он не придает этому серьезного значения – «у меня ничего не болит, я себя отлично чувствую». И ничего не предпринимает. А гипертензия нарастает, подтачивает состояние сосудов и далее – здоровье других, так называемых органов-мишеней (сердца, почек, сетчатки глаз, мозга). Через какое-то время самочувствие действительно ухудшается, появляются и жалобы – но болезнь уже зашла слишком далеко, а ведь ее развитие можно было сдерживать регулярным приемом препаратов.
Длительное повышение давления без соответствующей постоянной терапии приводит к сердечной и почечной недостаточности, серьезному ухудшению зрения, инфарктам и инсультам.
В случае с гипертензией, как ни с какой другой болезнью, крайне важно сотрудничество врача и пациента. Комплаентность пациента, то есть его готовность четко следовать требованиям врача, его рекомендациям и назначениям – это половина успеха в сдерживании прогрессирования этой опасной патологии. Вместе с тем, значительная доля людей с гипертензией не только не получают никакой терапии, потому что не идут к врачу – они даже не знают, как мерить давление.
Угроза для здоровья и, вместе с тем, бессимптомное течение – вот ответ на вопрос, зачем мерить давление. Периодический контроль над уровнем давления необходим всем людям старше 35 лет. Кровяное давление очень неустойчиво: за сутки его уровень многократно меняется, кроме того, на него может влиять огромное число факторов.
Как правильно мерить давление? Какой должна быть процедура измерения, чтобы показания были верными? Вот несколько правил:
Важно:
Если давление не превышает уровня 140/90 (у пациентов с сахарным диабетом предельные значения должны составлять 130/80), нет повода для беспокойства – ваше давление укладывается в норму.
Если гипертензия выявлена впервые либо если пациенту подбираются препараты от артериальной гипертензии и их дозировки, кардиолог может направить пациента на суточный мониторинг артериального давления. В течение суток специальный аппарат, закрепленный на теле пациента, будет измерять давление: днем каждые 15 минут, ночью – каждые полчаса. От пациента потребуется вести дневник своей активности в эти сутки и фиксировать, чем он занимался в то или иное время, чтобы сопоставить его действия с показаниями прибора. На основании показаний делаются выводы о правильности терапии, вносятся корректировки в режим дня пациента. Суточный мониторинг давления также может потребоваться беременной пациентке с повышенным давлением, его назначают представителям некоторых профессий, связанных с риском.
Удобный контакт с медицинским центром в Ростове-на-Дону — это все формы предоставления услуги. В клинике Гераци, где работают опытные терапевты и кардиологи, которые помогут четко и правильно провести диагностические мероприятия и выработать эффективный план лечения, можно получить консультацию, как в клинике, так и на дому или онлайн.
В центре периодически предлагаются акции, скидки, медицинские услуги на специальных условиях.
Запись к кардиологу (Ростов-на-Дону) — по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 333-20-11. Стоимость на услуги медицинского центра можно узнать по телефону или посмотреть в разделе “Прайс”.
Правильное определение давления
Постоянные стрессы, физические и умственные перегрузки и неправильный образ жизни влияет на развитие артериальной гипертензии или гипотензии. Если заметить отклонение в артериальном давлении вовремя не получается, то у человека может развиться инсульт или инфаркт. Справиться с этим можно с помощью тонометра, который бывает механическим или электронным. Однако перед самой процедурой нужно выяснить ее алгоритм действий, и понять, как правильно мерить давление. В таком случае результат будет максимально точным.
Чтобы понять, как измерить артериальное давление в домашних условиях, нужно разобраться с правилами выполнения процедуры. Они составлены для того, чтобы получить наиболее точный результат. Выглядят правила измерения артериального давления следующим образом:
При артериальной гипертензии состояние человека ухудшается. У него возникают головные боли, слабость, отдышка, боль в груди и онемевают конечности. Если проблема коснулась в первый раз, то нужно проконсультироваться с врачом. Он должен рассказать, как правильно измерять артериальное давление и что представляет собой эта манипуляция. Постепенно больной привыкнет к этой процедуре и выучит наизусть алгоритм действий.
Если у больного гипертония, то важно знать не только, как измерить давление, но и насколько часто это нужно делать.
В день желательно заниматься этим не менее 2 раз и записывать результат. Более точным он будет, если измеряют АД в одно время по 3 раза на каждую руку с перерывом в 2 минуты.
Противопоказания перед процедурой
Перед тем, как измерять давление, нужно выяснить, что нельзя делать за час до процедуры:
Измеряется давление спустя несколько часов после употребления гипотензивных средств, чтобы не исказить результаты. По этой причине лечение гипертонии нужно грамотно сочетать с постоянным контролем давления. Сюда же входят любые капли для носа или глаз, способные повлиять на показатели.
При ухудшении состояния из-за артериальной гипертензии крайне важно знать, как измерить артериальное давление в домашних условиях, ведь делать это придется почти каждый час. Все результаты впоследствии необходимо показать врачу, чтобы он смог увидеть динамику развития болезни.
Выбор руки для замера АД
Многих людей беспокоит вопрос: на какой руке меряют давление, ведь от этого может зависеть точность итоговых цифр. Врачи советуют проводить замер на обеих конечностях, а затем сделать еще один круг. Перед тем как померить давление 2 раз, нужно подождать 3-4 минуты. Полученные результаты следует записать. Они помогут выбрать, на какой руке правильно мерить давление, так как впредь проводить процедуру можно будет на той конечности, на которой были завышенные показатели.
Иногда показатели АД на обеих конечностях одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша.
Если используется преимущественно правая конечность, то замер проводить нужно на левой, и наоборот.
Разница в АД
Иногда от того, на какой руке мерять давление, зависит диагностика других патологий. Для примера: почки, печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная влияют на правое полушарие, а на левое воздействуют легкие, верхние конечности и сердце. Именно поэтому разное давление на руках причины имеет не только связанные с сердечно-сосудистой системой, но и со сбоями в работе органов.
Выяснить алгоритм измерения артериального давления на разных руках особо важно, если разница в показателях составляет 15 единиц и выше. Если такое повышение наблюдается уже длительное время, то возрастает шанс возникновения осложнений. Больному незамедлительно нужно обследоваться, чтобы найти причину повышенного артериального давления на левой руке или правой.
Пораженная левая или правая половина мозга иногда проявляется следующими симптомами:
Люди, не знающие, на какой руке правильно мерить давление, часто проводят процедуру на одной конечности. Врачи советуют людям, особенно – больным гипертонией, для начала узнать, как измерить давление, а затем делать это на обеих руках. В таком случае ошибки быть не должно.
Причины высокого АД на левой руке
Высокое давление на левой руке особо заметно у левшей, которые активно пользуются конечностью. Разница может достигать 10-15 единиц. У людей, для которых основная правая рука, на левой конечности показатели тоже могут быть незначительно повышены. Врачи объясняют отклонение анатомической особенностью. На левой руке питание идет непосредственно от аорты, а на правой – от плечеголовного ствола, поэтому уровень АД здесь ниже.
Причины высокого АД на правой руке
Артериальное давление на правой руке может быть незначительно выше левой, если человек правша и активно занимается спортом. Врачи объясняют это тем, что постоянные нагрузки на мышцы плечевого пояса делают их больше и плотнее. Артерии, проходящие через это место, сдавливаются, поэтому артериальное давление на правой руке увеличивается.
Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД
Зачастую проблема заключается в том, что человек не знает, как правильно мерить артериальное давление. Даже если не прочитать информацию в интернете и не посоветоваться с врачом, в коробке с каждым тонометром идет инструкция по измерению, но мало кто ее читает.
В более редких случаях ситуация усугубляется из-за того, что человек не понимает, на какой руке мерить артериальное давление и постоянно делает это на разных конечностях. Постепенно разница в АД начинает увеличиваться, но больной об этом не будет знать, пока не возникнут видимые симптомы.
Ситуации, связанные с разницей в давлении, бывают следующими:
Перечисленные ситуации возникают преимущественно не сразу, а лишь спустя длительное время. Именно поэтому важно не только понимать, на какой руке надо мерить давление, но и периодически проводить процедуру на обеих конечностях. В таком случае можно избежать возникновения многих патологий.
Методы определения АД
Методы измерения артериального давления отличаются, и многое зависит от мастерства человека, который выполняет процедуру. Новичку будет сложно с механическим тонометром, поэтому ему лучше использовать полуавтоматическую или электронную версию прибора. Технология применения в этом случае будет другой, но замер проводится значительно проще.
Существуют такиеспособы измерения давления:
Аускультативный метод определения АД
Аускультативная техника измерения артериального давления наиболее распространенная, и применяется в большинстве лечебных заведений. Для нее требуется обычный механический тонометр с грушей и стетоскоп. Такая методика измерения артериального давления была создана в начале ХХ века Н. С. Коротковым, поэтому нередко ее называют «измерением Короткова».
Узнать, как правильно измерить артериальное давление по методу Короткова можно, взглянув на такой алгоритм действий:
На какой руке можно мерить давление врачи определяют по такому критерию, как левша человек или правша. Если выявляется отклонение от нормы, то процедуру также проводят на другой конечности.
Пальпаторный метод определения АД
Способы измерения давления механическим тонометром незначительно отличаются друг от друга, поэтому пальпаторный метод фактически идентичен аускультативному. Единственным отличием является отсутствие надобности покупать стетоскоп. Вместо него используются пальцы. На какой руке нужно мерить давление определяется так же, как и в других случаях.
Разобраться, как правильно мерить артериальное давление пальпаторным методом может любой человек, знающий аускультативнуютехнику. Алгоритм действий фактически тот же, но вместо стетоскопа прикладывается указательный и средний палец. В остальном эти методы исследования артериального давления ничем не отличаются.
Осциллометрическийметод определения АД
В нынешнее время большинство людей используют осциллометрический метод измерения артериального давления, так как не нужно самостоятельно выслушивать пульсовые тона.
В случае с ним исключается человеческий фактор за счет электронного датчика, поэтому ошибки встречаются значительно реже. Благодаря такому преимуществу другие методы измерения давления для большинства людей, страдающих от артериальной гипертензии, уже стали неактуальны.
Если понять, как правильно измерять давление осциллометрическим методом, то можно ощутить следующие преимущества:
Однако даже самые совершенные методы измерения давления имеют свои недостатки, это:
На какой руке мерить давление автоматическим тонометром – абсолютно не важно, но для точности желательно провести процедуру на обеих конечностях.
Суть ее заключается в надевании манжеты и включении прибора кнопкой на дисплее. Электронный тонометр автоматически определяет давление примерно за 30 секунд. В случае с полуавтоматическим прибором придется накачивать грушей воздух, но в целом технология применения не меняется.
Подбирать манжету нужно по размеру руки, потому как если она слишком объемная или маленькая, то результат может иметь погрешность.
Любой человек должен выяснить для себя, на какой руке правильно измерять артериальное давление, и как это делается. В таком случае гипертоническая болезнь не застанет врасплох. При необходимости можно проконсультироваться у своего терапевта по месту жительства.
Врач объяснит все особенности процедуры и посоветует наиболее простой и эффективный метод определения АД.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.