на какую неделю ставится пдр
Вычисляем предполагаемую дату родов
Расчет предполагаемой даты родов — дело нужное, но точность такого расчета всегда имеет определённый процент допущения. Связано это, в первую очередь, с некоторыми индивидуальными особенностями, в частности нечётким менструальным циклом, который допускает каждый женский организм. В среднем срок периода беременности находится в пределах 40-42 недель. Как правило, начало отсчета срока беременности начинают с первого дня последней менструации, поэтому вопрос о том, когда она была, один из наиболее часто задаваемых. Одна из первых задач, которую необходимо решить — определить дату зачатия. Как правило, это дата овуляции и наступает она на четырнадцатый день после первого дня последней менструации (при условии, что менструальный цикл был стабильный, 28-дневный).
Один из наиболее упрощенных вариантов расчета предполагаемой даты родов (ПДР) — это простое прибавление к вычисленной дате зачатия срока в 9 месяцев. Например, дата начала последней менструации — 15 апреля. Прибавляем 14 дней и получаем ориентировочную дату зачатия — 29 апреля. Следовательно, предполагаемая дата родов — 29 января. Конечно, это совершенно не значит, что именно в этот день и родится малыш. Эта дата является в большей степени ориентиром для вашего врача, предельный срок, значительное продолжение которого нежелательно ни для матери, ни для ребёнка.
Наиболее точную предполагаемую дату родов (точность до 3-х дней) можно определить с применением технических средств путём проведения эхографического исследования между 5 и 15 неделями. Такое точное определение оправданно, так как позволяет с наибольшей точностью определить возраст плода и, соответственно, оценить его развитие.
В некоторых случаях отклонение от стандартного срока беременности допускается и обуславливается такими, например, факторами, как национальностью и режимом питания матери. К сожалению, эта область ещё не до конца изучена и по этой причине нет единого мнения. И, тем не менее, зная хотя бы приблизительную дату родов, есть возможность контролировать процесс развития плода, а так же подготовиться к будущим родам.
Как определить срок беременности
Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.
Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.
Записаться на прием
Способы определения срока беременности
Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок
Это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
Акушерский срок
Врачи определяют его от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.
Существует несколько способов определения срока беременности.
Определение срока беременности по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.
Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.
По дате овуляции или дате зачатия
Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.
Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.
Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.
По размерам матки
Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.
Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.
По УЗИ
На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.
После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.
В Центре медицины плода в Москве на экспертном уровне выполняются все виды УЗИ при беременности, включая УЗИ на ранних сроках беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов.
Записаться на прием
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.
Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.
В Центре медицины плода выполняются все виды анализов для беременных.
Записаться на прием
Определение срока беременности по первому шевелению плода
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.
Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».
Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).
Предполагаемая дата родов
Рассчитать дату родов в Клинике Святого Николая
ПДР (предполагаемая дата родов) – относительная дата родов, которую можно предположить, опираясь на определенные данные. Не во всех случаях ребенок появляется на свет в указанный день, ведь на это влияет множество сопутствующих факторов, но, несмотря на это, необходимо знать ПДР и для расчетов используются такие методики:
ПДР по УЗИ
Как рассчитать дату родов? Расчет ПДР акушкром-гинекологом делается на основании данных, полученных при проведении осмотра. Врач акушер-гинеколог определяет параметры матки, делает замеры живота и плода.
Обычно доктор может поставить предполагаемую дату родов ближе к третьему триместру беременности.
Самым достоверным считается метод определения ПДР по УЗИ. По данным полученных вследствие проведения УЗД можно определить состояние плаценты и показатели ребенка, которые говорят о его готовности к рождению. Данный диагностический метод считается наиболее точным и информативным.
Акушерская ПДР
Акушерская предварительная дата родов (ПДР по месячным) рассчитывается по разработанной формуле. От первого дня последней менструации необходимо вычесть 3 месяца и добавить одну неделю.
Так же можно к предполагаемому дню овуляции добавить 280 дней. При менструальном цикле в 28 дней, овуляцией считается 14 день цикла. Если сам цикл больше или меньше 28 дней, то необходимо отнять или прибавить разницу дней.
Следует помнить, что ребенок может появится на свет, начиная с 37 недели беременности. Это говорит о том, что, не смотря на ПДР, женщина должна быть полностью готова к рождению малыша за месяц до предполагаемой даты родов.
Как определить дату родов
Беременность – это всегда важное и очень ответственное событие в жизни женщины. Когда зачатие уже произошло, то вполне логично, что будущая мама хочет узнать предполагаемую дату родов. Это достаточно спорный вопрос, имеющий разнообразные трактовки. Такая обеспокоенность будущих мамочек объяснима, ведь им столько всего нужно сделать и подготовиться к родам. Поэтому многие женщины обращаются с этим вопросом к докторам, но даже они не могут со 100% вероятностью предугадать точное время появления ребенка. Рассчитать дату родов можно с помощью разных методик, которые в разной степени достоверности позволяют узнать ориентировочные сроки.
При этом нужно учитывать, что даже если расчет покажет, что ребенок должен появиться на свет условно 1 декабря, то вовсе необязательно, что это случится именно в этот день. Отклонение может быть, как в ту, так и в другую сторону, т.е. время родов может быть сдвинуто на две недели позже или раньше. Во врачебной практике используется расчет ПДР (предполагаемой даты родов), с которым вы сегодня и ознакомитесь.
АКУШЕРСКИЙ МЕТОД
По дате последних месячных можно выяснить срок вашей беременности и предполагаемую дату родов. По этому дню и проводятся все остальные расчеты. От него нужно вычесть три календарных месяца и прибавить к получившемуся количеству семь дней. То число, которое у вас получится – это день вероятной даты родов.
К примеру, последние месячные были 13 марта. От этой даты отнимаем три месяца – получается 13 декабря. К этому значению плюсуем семь дней, т.е. получается 20 декабря – это и будет вероятный день ваших родов.
Но есть один маленький нюанс – все эти расчеты применимы только к тем женщинам, у которых стабильный менструальный цикл (28 дней). Любые гормональные нарушения или стрессы влияют на периодичность месячных, цикл сдвигается, поэтому и вычисления даты родов проводить сложнее.
ЕСТЬ ЛИ ДРУГИЕ МЕТОДЫ?
Определение даты рождения малыша может производиться и альтернативными способами. Их несколько:
Соответственно, когда женщина почувствует первые значительные толчки, то с этой даты нужно отсчитывать двадцать недель. Если она рожает не впервые, то нужно приплюсовать 22 недели. Это же нужно сделать и в случае многоплодной беременности.
Многие чувствуют шевеления малыша значительно раньше, но это невозможно чисто с физической точки зрения. Если вы почувствуете подобные ощущения на сроке до 16 недель, то это может быть следствием кишечной колики или спазмов.
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
НОРМАЛЬНЫ ЛИ ОТКЛОНЕНИЯ?
Знание даты родов очень важно, ведь это помогает настроиться в моральном плане. Рождение ребенка – это не только радость, но и большой стресс и ответственность для обоих родителей. Нужно быть готовым к тому, что даже если расчеты показывают конкретный день, то не всегда родовая деятельность начнется именно в этот период.
Сорок недель – это усредненный показатель длительности беременности, но далеко не каждая женщина рожает в предполагаемые даты (таких насчитывается аж 85%). Они могут сдвигаться при многоплодной беременности – в таких случаях родовая деятельность начинается примерно на 1-2 недели раньше. Ранние роды случаются и при таких негативных факторах, как диабет и многоводие.
«Перехаживание» плода – это тоже нередкое явление. Превышение 40-недельного периода беременности на 7-14 дней вполне нормально. Но если беременность затягивается на 1-2 недели, то лучше лечь в стационар, где вы будете круглосуточно находиться под присмотром врачей.
Если прошло более 42 недель, то такие роды уже поздние. Соответственно, ребенок считается переношенным (таких случаев немного – не более 10%). Если родовая деятельность началась раньше 38 недель, то это преждевременные роды. Оба этих случая считаются отклонением от нормы, поэтому у детей могут быть различные осложнения.
ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ЦИКЛА МЕНСТРУАЦИИ
Акушеры-гинекологи в своих расчетах оперируют датой последних месячных. Здесь большую роль играет время наступления овуляции, ведь оно может быть разным:
Таблица беременности по неделям до даты родов
Каждая мамочка хочет поскорее узнать, когда именно родиться ее долгожданный малыш. Определение даты указанными способами (за исключением УЗИ и похода к гинекологу на первом триместре) не дает 100% гарантии и понимания, когда это случится. Женщин, которые рожают «точно в срок» не так много – порядка 10-15%. Но если вы хотите все-таки рассчитать предполагаемый день рождения своего ребенка, то вы можете самостоятельно сделать это с помощью этих методов, чтобы иметь хотя примерное представление.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
Предполагаемая дата родов
Наверняка на этот вопрос ответить невозможно. Обычно беременность длится 280 дней, или 40 недель, что соответствует 10 лунным месяцам (по 28 дней), или примерно 9 месяцам и 7 календарным дням. Однако в настоящее время считается, что начиная с 38 недели ребенок является уже доношенным. Более позднее рождение крохи (до 41-й недели) тоже считается нормальным. Роды вызывают искусственно по истечении 42-й недели.
Существует несколько способов определения вероятного срока родов. Но во всех случаях существует вероятность ошибки и роды имеют все шансы наступить на 14 дней ранее пли позднее допускаемой даты.
— Если женщина может с уверенностью или большой вероятностью указать день зачатия, надо от этого дня отсчитать назад 3 месяца. Этот день будет вероятной датой родов.
— Установите день, когда вы впервые ощутили первое шевеление плода. Бывает это приблизительно в середине беременности. К этой дате следует прибавить от 20 до 24 недель (около 4 месяцев и 15 дней). Тогда мы получим вероятную дату родов.
Пример: Дата первого шевеления 27.03. Прибавим 4 месяца = 27.07+15 дней= 11.08.
Этот подсчет не очень точен, так как повторно рожавшая ощутит шевеление раньше нерожавшей, которая на него или не обратит внимания, или, наоборот, будет введена в заблуждение движением кишечника.
— Подсчет срока родов по дню менструации.
Прежде всего, нужно точно установить первый день последней менструации. Затем вычесть три месяца и прибавить к полученному дню 7 дней. Мы получим дату предполагаемых родов.
Ниже приведена таблица примерных сроков родов по первому дню менструаций.
В белой строке найдите дату первого дня последней менструации (ПДМ), прямо под ней, в серой строке вы найдете предполагаемую дату родов (ПДР).