на осмотр к стоматологу к какому врачу

Как проводится консультация и осмотр у стоматолога?

Посещать стоматолога нужно регулярно, даже если зубы не болят, нет чувствительности эмали, ничего не беспокоит. На профилактическом приеме врач осматривает их, контролирует состояние десен, качество самостоятельной гигиены, дает рекомендации по ежедневному уходу и, если нужно, по лечению. Во время таких приемов проводится осмотр и консультация пациента.

Что стоматолог делает во время осмотра?

Если жалоб нет, первичное обследование идет по стандартному плану.

Визуальная оценка. Врач осматривает коронки, десны, слизистые (внутренняя поверхность губ, щек), небо, проверяя:

Отдельно оценивают цвет эмали. Его изменения могут указывать на пульпит (становится серым), на применение определенных медикаментов (оттенок меняется на желтый или розовый, может требовать отбеливания), на деминерализацию или кариес в стадии белого или темного пятна (эмаль светлеет, теряет глянец, а затем темнеет, может становиться коричневой или почти черной).

Зондирование. Проводится для контроля прочности эмали и оценки поверхности коронок. Для этого используется специальный инструмент — зонд. Такая диагностика позволяет выявлять кариес, определять его стадию, степень разрушения зуба. Зондирование помогает диагностировать и некариозные поражения: флюороз, гипоплазию, эрозию эмали. Его проводят и для здоровых, и для уже запломбированных зубов. Если коронка была восстановлена, с помощью зонда можно выявить вторичный кариес, оценить состояние фиссур на жевательных поверхностях. Инструмент должен быть затупленным, форма угловая, на конце насечки. Зондирование безболезненно: стоматолог просто проводит тупым концом по поверхности коронок, оценивая гладкость или шероховатость эмали, степень ее твердости. Эта же методика используется для контроля десневых карманов. Окончание зонда вводится в бороздку за краем десны со всех четырех сторон коронки. Глубина погружения инструмента не должна превышать 1 мм. Если он входит глубже, десневой карман увеличен, и это может указывать на заболевания пародонта.

С помощью зонда дополнительно проверяют зазоры между собственными тканями и краями пломб. Если они увеличены (есть заметный стык, который ощущается при проведении инструментом по коронке), это может требовать перелечивания. При зондировании врач может выявить размягчение дентина под жевательной поверхностью, отложения зубного камня на шейке зуба, под десневым краем.

Пальпация. Проводится для оценки состояния пародонта и выявления скрытого воспаления. При такой диагностике зуб смещают пинцетом в разные стороны, оценивая его движение в альвеоле и то, насколько сильно он может сместиться. Если даже при небольшом усилии коронка смещается, это указывает на воспаление и отек тканей. Они могут возникать после травмы, при пародонтите, пародонтозе, периодонтите.

Дополнительно проверяют, в каких именно направлениях смещается коронка (только в одном, в двух, в трех, в любом направлении, по вертикали, с возможностью ротации, прокручивания вокруг оси). Проводя пальпацию, врач оценивает ощущения пациента (есть ли болезненность, чувствительность, при каком перемещении коронки боль наиболее интенсивна). При раскачивании зуба возможно появление кровянистых или гнойных выделений, врач может обнаружить припухлости или уплотнения, и это тоже помогает поставить диагноз. Традиционная пальпация (прощупывание) проводится для десен, внутренней поверхности щек и губ, если есть подозрение на воспаление или другую патологию.

Перкуссия. Это — простукивание коронок ручкой зонда или пинцетом. Движения должны быть легкими, каждый зуб простукивают по бокам и по верхней поверхности. Появление боли при горизонтальном ударе может указывать на пародонтит, при вертикальном на воспаление нерва, пульпит. Оценивая при перкуссии, в каких именно местах, при каких простукиваниях появляется боль, насколько она выражена, врач может поставить предварительный диагноз.

В отдельных случаях при первичном осмотре может требоваться рентгенография. Она помогает оценить состояние костной ткани, корней, плотность заполнения корневых каналов, если зуб уже пломбировался.

Консультация стоматолога

Проводится в два этапа. До начала осмотра врач беседует с пациентом, опрашивает его, собирает информацию об имеющихся жалобах, выполненном ранее лечении, наличии сопутствующих или системных заболеваний, возможных противопоказаний для тех или иных методов лечения. Задача — собрать общую информацию о состоянии здоровья.

Второй этап консультации проводится уже после осмотра. Стоматолог рассказывает о выявленных проблемах с зубами, предлагает варианты лечения, назначает следующий прием. Если прием был профилактическим, и пациент здоров, врач может дать рекомендации по уходу за зубами, назначить дату следующего осмотра (обычно проводится каждые полгода или чаще, если для этого есть показания).

Когда стоит записаться на консультацию и осмотр к стоматологу?

Врачи «ДентоСпас» рекомендуют посещать клинику каждые полгода даже при отсутствии жалоб.

Пройти внеплановый осмотр стоит, если:

Получить консультацию стоматолога нужно и в том случае, если пациент планирует серьезное, но не срочное лечение (исправление прикуса, имплантацию).

Источник

На осмотр к стоматологу к какому врачу

Сегодня часто спрашивают, почему для лечения одного зуба нужны услуги стоматологов разных специальностей. И в чём отличие зубного врача от стоматолога или услуг стоматолога-терапевта от стоматолога-ортопеда, стоматолога-хирурга или гигиениста.

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте начнем с того, что зуб, как и любой другой орган, имеет составную структуру и тесно связан с другими частями тела. Та его часть, которую мы видим, называется коронкой зуба, а то, что погружено в мягкие ткани – корень зуба. Также есть мягкие ткани, в которых зуб крепится, полость рта, кровеносная и нервная система зуба, лицевая кость, пазухи, нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав.

В зависимости от того, какая область требует лечения, и с учётом того, в каком состоянии она находится, различают и назначают лечение у того или иного врача-стоматолога.

Специализация стоматологов разделяется примерно так же, как и у других врачей-специалистов:

Специалист общей направленности, который:

Терапевт занимается лечением распространённых заболеваний зубов – кариес, и осложнениями – пульпит, когда воспаление проникает во внутреннюю структуру зуба. Проводит лечение корневых каналов зуба и периодонтита – мягких тканей вокруг зуба.

Терапевт проводит профилактические осмотры, предотвращая появление кариеса и сохраняя ваши зубы целыми, может удалять зубной налёт и камень. Он может предоставить услуги художественной реставрации зубов, изменить их форму, отбелить и восстановить зубы.

Оказывает услуги по коррекции расположения зубов во рту и исправлению прикуса. Ортодонт устраняет эстетические дефекты, которые могут вызывать нарушения речи, провоцировать болезни зубов и дёсен, вызывать серьёзные скелетные нарушения и массу психологических проблем из этого вытекающих.

С ортодонтом, который отвечает за то, чтобы зубы росли правильно с точки зрения функции и эстетики, лучше всего знакомиться в раннем возрасте. Пока молочные зубы растут и сменяются на коренные, а весь челюстно-лицевой аппарат формируется, пациенту можно гарантировать красивые, ровные и здоровые зубы на долгие годы.

Если вам надо восстановить утраченные зубы, установить съёмные или несъёмные конструкции, то вам нужны услуги стоматолога-ортопеда.

Ортопед работает тогда, когда сохранить зуб терапевтическим подходом невозможно. Он поможет сохранить или восстановить жевательную функцию с помощью съёмных, условно-съёмных или самых востребованных ­сегодня – несъёмных конструкций в виде штифтов, коронок, вкладок и имплантатов.

Работает вместе с ортопедом (и ортодонтом) и является его «правой рукой». Он не лечит зубы, но изготавливает всё то, что для здоровья зубов и правильной жевательной функции создаёт ортопед: коронки на имплантаты, съёмные и несъёмные протезы, каркасы, ортодонтические аппараты и прочее.

Пародонт (др.-греч. παρα – около, и ὀδούς — зуб) – это вся совокупность тканей, которые окружают зуб. Это не только десна, но и костная лунка, в которой находится зуб, и связки, которые удерживают корень, сплетая его с костью. Эти ткани выполняют важные функции, фиксируя зуб, амортизируя нагрузку при жевании, защищая кость от проникновения бактерий и управляя жевательными мышцами.

Если вас беспокоит состояние ваших дёсен, они воспалены или кровоточат, обращайтесь к пародонтологу. Своевременное лечение медикаментозным способом у этого специалиста позволит избежать осложнений и более серьёзного лечения у хирурга или ортопеда.

Стоматолог-хирург и челюстно-лицевой хирург

Проводят оперативное вмешательство:

Сегодня в клиниках Демостом любые операции проводятся при комфортной анестезии и безболезненно, но мы рекомендуем регулярно посещать профилактические осмотры, чтобы не доводить до серьёзных операций у хирурга.

Услуги заслуживают отдельного внимания. У него правильный и мягкий подход к детям, чтобы они не боялись и не испытывали страха перед стоматологом.

Детский стоматолог способен наблюдать за правильным развитием зубов в быстрой динамике растущего детского организма, и знает, как вырастить зубы здоровыми. Он тесно сотрудничает с гигиенистом и ортодонтом, особенно в период прорезывания зубов и их смены. Тогда ребёнок не будет иметь проблем с зубами во взрослом возрасте, и сохранит их как можно дольше.

Медицинская сестра, которая прошла специализацию для помощи врачам стоматологам. Это правая рука врача и его помощник во всех делах!

Это одно из самых ценных направлений современной стоматологии. Это её профилактическая часть, которая избавит пациентов от необходимости сложного и затратного лечения, но поможет как можно дольше сохранить родные зубы. Это достаточно новая специальность, но одна из самых востребованных.

Правильная гигиена полости рта, которая соответствует действительному состоянию пациента, а также рекомендации действий и средств по уходу за полостью рта популяризируют здоровый образ жизни. Сегодня всё больше людей обращаются к стоматологу не за экстренным лечением, когда уже некуда деваться, а за уходом, который сохраняет зубы, время, деньги и общее здоровье.

В клиниках «Демостом» вы можете получить услуги стоматолога любой специализации и возможность иметь красивую улыбку со здоровыми зубами.

Источник

Стоматолог-терапевт: что лечит и с каким проблемами следует к нему обращаться?

Невыносимая зубная боль, воспаленные десна и неприятный запах изо рта требует срочного вмешательства стоматолога, чтобы не усугубить уже имеющуюся проблему.

Первичный прием проводится стоматологами-терапевтами. Это востребованная специализация, поскольку данные врачи лечат распространенные патологии десен, зубов и тканей полости рта. Стоматолог-терапевт имеет более широкий диапазон знаний, в отличие от узкоспециализированного ортодонта или хирурга. Такие стоматологи устраняют пародонтиты и пародонтозы, избавляют патологических изменений в работе слюнных желез, лечат от хейлитов и глосситов (воспалений губ и языка)

Стоматолог-терапевт не только пломбирует каналы, лечит десна или устраняет зубные камни. Врач стоматолог работает над изучением проблем челюстно-лицевой области и разработкой новых методик их преодоления.

Какие заболевания лечит стоматолог-терапевт?

В нашей семейной клинике «Династия» стоматологами практикуется индивидуальный подход к каждому обратившемуся в зависимости от типа, происхождения и динамики недуга, уровня болевого порога.

Основные задачи, решающиеся стоматологом-терапевтом:

В клинике «Династия» стоматолог-терапевт проводит и эстетическую реставрацию, что позволяет решить все проблемы в пределах одного кабинета, без привлечения ортопеда. Не вставая с кресла терапевта, можно за два часа восстановить переднюю сторону поверхности зубов с помощью виниров и люминиров (накладки для «голливудской улыбки») – безболезненно, быстро и эффективно.

Когда следует обращаться к стоматологу-терапевту

Люди советской закалки не любят посещать стоматологов, потому что их пугает устойчивая ассоциация со «страшной бор-машиной» и сильной болью. В медицинском центре «Династия» стоматологи-терапевты используют современные методы и оборудование, чтобы полностью обезболить процесс.

Стоматолог-терапевт поможет в случаях, когда:

Полезная информация: посещать стоматолога-терапевта рекомендовано два раза в год для планового осмотра и чистки зубов специализированными инструментами. С помощью лазера стоматолог удаляет минерализированные отложения на поверхности зубов, вместе с ним уходят и болезнетворные бактерии. Процедура позволяет даже немного осветлить эмаль.

Стоимость услуг стоматолога

Стоматолог-терапевт оказывает широкий перечень услуг, поэтому цены зависят от многих факторов: типа заболевания и сложности его лечения; расходных материалов и количества сеансов у стоматолога.

Базовая стоимость услуг:

Полный перечень находится в прайс-листе на сайте.

Если понадобилась профессиональная помощь стоматолога, то наша клиника предлагает услуги специалистов с многолетним опытом работы.

Полезные рекомендации по уходу за ротовой полостью от стоматолога

Стоматолог-терапевт пропагандирует профилактику кариеса и дает основные советы:

Стоматолог-терапевт способен предотвратить заболевания и вылечить их на ранней стадии, что поможет избежать множества проблем.

Чтобы записаться на прием – звоните по указанным на сайте номерам телефонов или воспользуйтесь формой обратной связи.

Источник

Стоматологи. Что лечат разные специалисты

Кто такой врач-стоматолог известно каждому, хоть раз сталкивавшемуся с зубной болью. Провести осмотр, поставить пломбу, удалить желтый налет, подобрать виниры — на первый взгляд этим занимается человек одной профессии. На самом же деле стоматолог — общее понятие, включающее разные специализации.

Стоматолог — специалист с высшим образованием, имеющий право на оказание большого спектра медицинских услуг, касающихся здоровья ротовой полости.

В зубном деле могут работать врачи узкого профиля и широкого, к примеру, стоматолог-терапевт может быть и гигиенистом, и протезистом.

Какие стоматологи бывают:

Рассмотрим, чем занимается каждый в отдельности.

Детский стоматолог

К нему можно обращаться вплоть до 17-18 лет. Он знает особенности физического развития детей и подростков, способен заметить отклонения от нормы в формировании зубов, прикуса и пр.

Врач подскажет, нужно ли лечить молочные зубы. Заметим, не все родители уделяют должное внимание состоянию временных зубов, считая, что через некоторое время они все равно выпадут. Однако именно от них зависит развитие постоянных зубов, потому не следует запускать и молочные.

Еще одна важная задача детского стоматолога — наладить контакт с маленькими пациентами, которые в 99% случаев боятся не просто лечить зубы, но и садиться в кресло для профилактического осмотра.

Стоматолог-терапевт

Это врач, занимающийся кариозными и некариозными болезнями зубов. Его основная задача — точный диагноз, правильное лечение и — грамотные рекомендации с направлениями к врачам другого, более узкого профиля.

Такой врач может помочь, когда:

В ряде случаев стоматолог-терапевт выступает врачом широкого профиля, способным решить многие проблемы.

Стоматолог-хирург

Когда не помогает терапевтическое вмешательство, обращаются к стоматологу-хирургу. Поводом служат новообразования во рту, неправильное расположение зубов, приобретенные травмы и сильные, не утихающие от лекарств боли.

Что делает специалист:

Нередко стоматолог-хирург работает в паре с терапевтом.

Челюстно-лицевой хирург

Сфера деятельности челюстно-лицевого хирурга уже, чем у стоматолога-хирурга. К его услугам прибегают для диагностики и лечения заболевания челюстей, шеи и лица. К таким проблемам относятся:

Имплантолог

Врач, занимающийся установкой имплантов. Хирургическое вмешательство заключается во вживлении в челюсть искусственных «корней» — титановых болтов, на которые крепятся ортопедические конструкции (мосты и коронки).

В обязанности специалиста входит, помимо осмотра, диагностики и консультации:

Имплантолог часто работает совместно со стоматологом-терапевтом, ортопедом, гигиенистом и зубным техником.

Стоматолог-ортопед

Дефекты, связанные с целостностью зуба или всего зубного ряда, способен устранить стоматолог-ортопед, или протезист. Он занимается установкой различных конструкций:

Когда речь идет о протезировании, работает в тандеме с имплантологом и зубным техником — специалистом (не врачом) зуботехнической лаборатории, изготавливающим протезы зубов, иногда — частей лица и лицевого скелета.

Стоматолог-ортодонт

Неправильным положением зубов в челюсти занимается врач-ортодонт, его задача — выровнять зубы, чтобы:

Чаще других к ортодонту обращаются родители маленьких детей, обеспокоенных «неправильным» ростом зубов. Но помощь может понадобиться и взрослым пациентам. Обратиться к специалисту можно, если у вас:

Щербинку между зубами (диастему) поможет устранить стоматолог-ортодонт

Стоматолог-гигиенист

Работа гигиениста носит просветительский характер и заключается в подробном консультировании касательно здоровья зубов, белизны и укрепления эмали, средств по уходу за полостью рта и пр.

Стоматолог-гигиенист поможет, если потребовалось:

Гигиенист создаст индивидуальную программу по уходу за зубами, подскажет, какими средствами (пастами, нитями, ополаскивателями) следует пользоваться дома, также он скорректирует схему питания, если это поможет улучшить состояние зубов.

Чаще всего функцию гигиениста в клиниках выполняет стоматолог-терапевт.

В запущенных случаях болезни пародонта могут привести к потере зуба

Стоматолог-пародонтолог

Это специалист, лечащий болезни пародонта — воспалительные процессы, проходящие в тканях, окружающих зуб. В списке проблем:

Поводом для беспокойства и обращения к стоматологу-пародонтологу являются: кровоточивость десен, изменение цвета десны, отечность, появление гноя, темный цвет эмали, неприятный и резкий запах изо рта.

Гнатолог

Источниками зубной боли нередко являются плохой уход и неоконченное лечение. Но в ряде случаев к проблемам приводят скрытые патологии и болезни других, граничащих с ротовой полостью, областей.

Найти первопричину боли и составить схему комплексного лечения — задача гнатолога, занимающегося нормальным и патологическим развитием органов челюстно-лицевой системы. Если возник стоматологический дисбаланс, и его причина не выявлена, следует обратиться именно к этому врачу для комплексного обследования.

Лечение зубов всегда начинается с осмотра у стоматолога-терапевта. Важно найти грамотного специалиста, который будет вести пациента не один год, знать о его противопоказаниях, индивидуальных особенностях, возможных осложнениях. Такой врач способен не только оказать грамотную консультацию, но и подсказать, когда следует обратиться к стоматологам другого профиля.

Источник

Врач стоматолог-терапевт

Стоматолог-терапевт кто это?

Стоматолог-терапевт, это профессионал общей практики. В функциональные обязанности входит первичный осмотр пациента и постановка диагноза. Также терапевты способны проводить классификации заболеваний пациентов, которые к ним направляются за непосредственной помощью.

Такие работники могут квалифицированно лечить множество заболеваний полости рта. Самой главной функциональной обязанностью такого специалиста является лечение кариеса и наличие возможных осложнений.

Каковы его функции и обязанности?

Профессионал рассматриваемой специальности занимается всеми вопросами, связанными с проблемами зубов. Решаются в полном объёме вопросы терапии кариеса, пульпита, парадонтоза.

Также он выдаёт консультации по вопросам профилактики всех заболеваний, перечисленных выше.

Такие медицинские работники обследуют обратившегося к ним пациента и в случае возникновения такой необходимости направляют человека на обследование к врачам смежных направлений.

Основной обязанностью такого профи является лечение кариеса и всех возможных осложнений.

К разряду таковых относятся:

пульпиты, представляющие собой воспалительные процессы в нервах зубов, протекают на фоне постоянных болевых ощущений, при надавливании боли становятся сильнее, кроме того врачи отвечают за пломбирование канала и устранение травмированных нервных окончаний;

периодонтиты, представляющие собой воспалительные процессы вокруг зубных тканей, результатом которых становится разрушение всех связок, которые связывают зуб с местом крепления к десне и сохраняют от выпадения, такие состояния могут являться результатом кариеса в самой запущенной форме, а также полученных травм;

периостит, представляющий собой воспалительные процессы в области надкостницы, именуемые флюсом, проявляющиеся нередко по причине полученного инфицирования, наблюдается в случае развития запущенной формы пульпита или периодонтита, терапевтические процедуры включают в себя откачивание гнойных масс и устранения поражённых зубов.

Что входит в задачи стоматолога терапевта?

Врач занимается несколькими направлениями в стоматологической практике – диагностика, лечение, профилактика. На первом приеме доктор осматривает пациента, анализирует состояние коронок, ротовой полости. Путем оценивания выявляет степень повреждения – потемнение эмали, пломбировочного материала, кариес, отложение налета, камней, трещины, отколы.

Человека консультируют о масштабах предстоящего лечения, длительности, необходимости посещения других специалистов (ортопед, ортодонт, хирург). Если пациенту предстоит протезирование или имплантация, стоматолог терапевт занимается подготовкой к предстоящим сложным манипуляциям. Он решает такие проблемы, как рецессия десны (оголение корневой части вследствие нарушения трофики, кровоснабжения), делает профессиональную санацию.

Как связан с другими докторами?

Связь стоматолога-терапевта с врачами схожих специальностей налицо самая прямая. Невозможно представить работу без обращения к ортопедам.

Они обеспечивают изготовление зубных протезов заданных характеристик, а также помощь при нарушении нормальной жевательной функции. Именно ортопеды помогают всем людям создавать красивую улыбку, а также восстанавливать жевательные функции при утрате зубов. Именно терапевты направляют своих пациентов к ортопедам при возникновении подобной необходимости.

Обеспечивается выполнение диагностических мероприятий в полости рта, а также выявление всех возникающих повреждений. Ортопедические протезы изготавливаются как съемными, так и несъёмными. Такими бывают мосты, коронки, зубные имплантаты и прочие средства восстановления целостности полости рта.

Смежной профессией с рассматриваемой является работа хирурга. В отличие от терапевтов хирурги устраняют больные зубы. Стоматологи терапевтического профиля направляют к хирургам своих пациентов в случае необходимости устранения больного зуба или нескольких из них. Такое бывает при сильном разрушении зуба, когда его сохранение и дальнейшая деятельность уже не представляются возможной.

Также реально проведение имплантации зубных протезов, коронок и прочих средств ухода за зубами. Также в обязанности хирургов входит устранение зубов мудрости, которые растут неправильно. Такие диагнозы ставятся непосредственно терапевтом при проведении первичного осмотра, обратившегося к нему пациента.

Какие заболевания лечит?

Стоматологу-терапевту приходится иметь дело с заболеваниями разных категорий – простым неосложненным кариесом и крайне тяжело поддающимся лечению периодонтитом.

Если врач является профессионалом своего дела, он одинаково хорошо справится с любой зубной болезнью по своей специализации.

Пародонтит

Для пародонтита характерно воспалительные процессы во всех тканей пародонта, вследствие чего образуются патологические зубодесневые карманы. Пародонтит может быть локализованным или генерализованным, острым или хроническим. Часто из-за него один или несколько зубов становятся подвижными.

Лечат пародонтит консервативно, физиотерапевтически, хирургически и ортопедически. Также могут применяться средства, воздействующие полностью на организм. Противовоспалительные препараты вводят непосредственно в карманы возле зубов и десен. Чтобы продлить действие лекарств, на десны накладывают повязки.

Пульпит

Если же пациент не обратился к стоматологу своевременно и зуб не перестал разрушаться, значит, через некоторое время с высокой вероятностью повреждения будет затронут нерв (пульпа зуба). Тогда начнет развиваться пульпит, а еще через некоторое время появится и периодонтит. Все это является этапами сложного кариеса.

Если и на этих стадиях не вмешаться, то кость начнет рассасываться, а вместо нее сформируется гранулема – так называется небольшой мешочек, который «закреплен» к корню зуба, а точнее, к самой его верхушке. Гранулема через некоторое время станет кистой. Лечение кариеса на каждом из этих этапов значительно сложнее, болезненнее и, конечно, дороже, чем обошелся бы простой кариес без осложнений.

Лечение пульпита у больных любого возраста заключается в депульпировании зуба, то есть удалении пульпы. После этого канал пломбируется, а уже потом пломбу устанавливают и на сам зуб. Задачей лечения зуба при наличии пульпита является грамотное депульпирование без затрагивания здоровых, непораженных тканей. После этого необходимо закрыть все каналы аккуратно и полностью, далее восстановить коронковую часть зуба.

Пульпу можно удалять по-разному – диатермокоагуляцией, девитализирующими препаратами и т. д. Выбор осуществляет терапевт исходя из того, насколько поражен зуб. Но независимо от того, какой выбран способ, далее последовательность действий во всех случаях одинакова – каналы обрабатываются механически и медикаментозно, если нужно – их расширяют, после чего пломбируют. Это можно сделать при помощи паст или гуттаперчевых штифтов.

Далее пломбируется, собственно, зуб. Это может быть сделано за один прием или за несколько. К примеру, сначала пломбируются каналы, а на зуб устанавливается временная пломба, а через некоторое время пломбируется и зуб.

Кариес и его осложнения

К сфере деятельности стоматолога-терапевта относятся такие заболевания зубов, как:

Кариес – распространенное поражение, при котором в результате разрушения эмали и дентина зуба на его поверхности образуется полость. Проявляется болевыми ощущениями при еде и температурном воздействии.

Пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий рыхлую волокнистую соединительную ткань зуба, которая кроме клеток ткани содержит сосуды и нерв. Заболевание в большинстве случаев является последствием кариеса, но может также развиться под воздействием химических веществ или как осложнение оперативных вмешательств и некачественного пломбирования зубов. Может быть острым и хроническим, сопровождается сильными периодическими болями.

Периодонтит – воспалительный процесс, локализованный в прилегающих к корню зуба тканях. При данной патологии нарушается целостность связок, которые удерживают зуб в альвеоле, и происходит деградация костной ткани. Заболевание может быть инфекционным (осложнение кариеса), травматическим и медикаментозным, проявляется общим недомоганием, болью в пораженном зубе при надавливании и отечностью окружающих тканей.

Периостит (флюс) – воспаление надкостницы, которое развивается вследствие пульпита, периодонтита или травмы. Сопровождается острой болью, опуханием десны, развитием абсцесса и отечностью губ и щеки на пораженной стороне.

Хирургическое вмешательство

Любая государственная и частная клиника отдельно имеет в штате несколько хирургов по стоматологической части. Эти вакансии в мире дантистов считаются наиболее востребованными. К хирургическому вмешательству люди прибегают только тогда, когда сохранить зуб уже не представляется возможным. Особенно часто с подобными обращениями приходят те, кто дотерпел до последнего и теперь жалуется не только на зубную боль, но и распухшую десну, раздувшуюся щеку и даже больное горло.

Хирург берется за свои инструменты и тогда, когда нужно удалить неправильно растущий зуб. Он, мало того что доставляет неудобства своему владельцу, так еще и ухудшает эстетическую картину и блокирует развитие своих «соседей» по десне.

Но кроме всего вышеперечисленного в компетенцию доктора входят и многие другие смежные задачи. Челюстно-лицевой хирург является ответственным за:

Но, в отличие от классической очистки или пломбирования, за один прием тут вряд ли получится отделаться от проблемы. Длительный подготовительный этап направлен на то, чтобы финальный результат работы радовал потребителя длительный срок. Хороший хирург никогда не спешит. А в его профессиональной деятельности ему помогает ассистент.

Вместе слаженная команда оказывает помощь не только тем, кто собрался стать обладателем неотразимой улыбки, но и страдает другими патологиями:

болезнями тройничного нерва;

недугами височно-нижнечелюстного сустава;

заболеваниями слюнных желез.

В обычной хирургической практике они встречаются реже, но это не говорит о том, что следует избегать их лечения. Подтверждают это и многочисленные отзывы тех, кто терпел почти до обморочного состояния, а потом корил себя за боязнь бормашины, неделями мучаясь от дискомфорта.

Периодонтит

Что касается периодонтита, это самый непростой в лечении вариант кариеса. Это заболевание предполагает распад нерва и поражение связок, удерживающих зуб в челюсти. Он начинает двигаться и очень болит, даже если человек вдыхает ртом воздух.

Периодонтит лечат двумя способами: консервативно и хирургически. Метод выбирается исходя из клинической картины болезни.

Чтобы лечить периодонтит консервативным способом, необходимо воздействие на воспаление периодонта. Для этого корневой канал должен быть полностью проходим. То есть если терапевт смог добиться проходимости всех корневых каналов в зубе, то лечение с высокой вероятностью пройдет успешно.Окончанием лечения периодонтита считается полная пломбировка корневых каналов. Очень важно заполнить каналы полностью, не оставив никаких зазоров и пузырьков воздуха. Но до пломбировки необходимо полностью вылечить воспаление.

Хирургическим методом терапевты периодонтит не лечат, так как в этой ситуации лечение предполагает удаление больного зуба. Есть еще сочетание обоих методов, когда пораженная верхушка корня подвергается резекции. Этим тоже терапевт не занимается.

Несвоевременное лечение периодонтита может привести к переходу его в хроническую стадию. И именно этот его вид приводит к появлению тяжелых гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса, медиастенита, свищей).

Заболевания слизистой оболочки рта

Стоматиты (травматические, симптоматические, инфекционные и специфические). Эти воспалительные заболевания слизистой могут быть катаральными, язвенными и афтозными. Проявляются отечностью слизистой, появлением на ней налета, эрозий или язв, болезненностью и кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. При язвенной и афтозной форме наблюдается общее недомогание и повышение температуры.

Хейлит – поражение губ, при котором на линии смыкания образуется красная кайма, а сами губы бледнеют, набухают и трескаются. Может быть катаральным, экзематозным, кандидозным, гландулярным и эксфолиативным.

Глоссит – воспаление языка, которое развивается при его травмировании, воздействии патогенных микроорганизмов или как симптом другого заболевания. Проявляется изменением цвета языка, трудностями при речевом акте, жевании и глотании.

Также этот специалист устраняет зубной камень и зубные бляшки.

Периостит

При периостите в надкостнице на любой из челюстей возникает воспалительный процесс. Его сопровождает сильная боль, опухание десны, а также скопление гноя под ней. Периостит бывает острым гнойным и хроническим.

Возникает он вследствие недолеченного периодонтита, пульпита, кариеса. Может появиться после травмирования челюсти или десны, перелома зуба.

Некоторые заболевания также могут вызывать периостит, например, им страдают пациенты с туберкулезом или сахарным диабетом. Также патология может проявиться из-за сильного психологического напряжения или физических нагрузок.

Методы лечения периостита выбирают в зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание. Зуб могут лечить, удалить пульпу и нерв, промыть полость зуба антисептическими или антибиотическими препаратами, такими как «Хлоргексидин» или «Грамицидин». В ряде случаев зуб удаляют.

Если форма периостита гнойная, абсцесс вскрывается хирургически. Часто лечение совмещают с физиопроцедурами – УВЧ, лазерной терапией.

Отличия от других специальностей

В каждом конкретном случае пациенту требуется свой специалист в области стоматологии. Врач, практикующий терапевтическую стоматологию, занимается лечением кариеса, пульпита и периодонтита, пломбирует зубы и корневые каналы.

Это наиболее распространенные заболевания зубов, поэтому именно к этому специалисту обращается большинство людей для первичного приема. Он отличается от хирурга, к примеру, тем, что не занимается оперативным вмешательством.

Стоматологи-хирурги занимаются удалением зубов, а также проведением сохраняющих зубы операций (удалением кист и т. д.). При наличии необходимых знаний может устанавливать импланты на зубы, так как это, по сути, тоже хирургическое вмешательство.

Ортопед в области стоматологии протезирует зубы. Он занимается установкой коронок, вкладок, съемных протезов. Может устанавливать протезы на импланты, которые до него поставил хирург.

Пародонтологи лечат десны посредством наложения повязок, установки кап, использования мазей. Занимаются гигиенической чисткой ротовой полости, снимают зубной камень. Если случай сложный, могут сделать операцию на десне.

Ортодонты занимаются тем, что исправляют прикусы как детям, так и взрослым. Делают они это с помощью пластинок, трейнеров, брекет-систем. Итогом становится красивый, ровный зубной ряд с правильным расположением.

Существуют также детские стоматологи, которые лечат и удаляют молочные зубы, а также серебрят их. Могут направить к ортодонту ребенка, если есть такая необходимость и родители не возражают. Таким образом, можно своевременно урегулировать проблемы прикуса.

По каким критериям выбирать специалиста?

Рекомендуется учитывать некоторые факторы, по которым выполняется отбор необходимого медика:

Общий стаж ведения трудовой деятельности на данном, конкретном участке работы.

Имеющиеся у него рекомендации коллег или смежных работников.

Общий перечень операций, которые способен выполнять медик рассматриваемого профиля.

Особенности полученного в ВУЗе профильного образования.

Характеристики пациентов, которые ранее уже прибегали к услугам этого конкретного врача.

Стоимость предоставляемых оговариваемым профессионалом услуг.

Порядок выполнения операций, которые предполагает выполнять врач этого профиля.

Место проведения приёма работника подобной профессиональной принадлежности.

Только комплексный учёт всех вышеизложенных факторов может являться надёжной гарантией правильности выбора специалиста. Основным критерием безусловно является качество оказываемых им услуг и скорость проведения всех операций.

Кто вместо пародонтолога?

Более того, стоматолог терапевт способен делать работу пародонтолога, занимаясь лечением пародонта и десен, если в штате медицинского учреждения он не значится. Стоматолог терапевт снимет зубные отложения, проведет противовоспалительные мероприятия, окажет другие виды помощи. Этот врач также вылечит хейлиты — болезни губ, глосситы — языка, поможет избавиться от патологии слюнных желез.

Примерно 1% от всей своей деятельности зубной врач занимается лечением патологий слизистой полости рта. Особенно важное значение придается диагностике предрака и злокачественных новообразований.

Подготовка к приему

Особая подготовка перед визитом к стоматологу не нужна. За 4 дня до визита следует отказаться от употребления алкоголя, поскольку некоторые заболевания зубов лечатся под анестезией, а алкоголь ослабляет действие обезболивающих препаратов. Непосредственно перед приемом необходимо тщательно почистить зубы.

Посещение стоматолога-терапевта нужно перенести, если:

присутствуют заболевания дыхательных путей, так как при дыхании ртом увеличивается дискомфорт в процессе лечения и создается повышенная влажность в полости рта, что влияет на качество пломбирования зубов;

присутствуют герпетические высыпания на коже, губах и слизистой ротовой полости;

визит приходится на период месячных, так как из-за изменений гормонального фона в женском организме повышается болевая чувствительность и увеличивается риск кровотечения при лечении.

Диагностические манипуляции в кабинете стоматолога-терапевта

При первом посещении стоматолог собирает общий и специальный анамнез. Выясняет наличие сопутствующих заболеваний, хронических патологий, аллергических реакций. Затем анализирует жалобы, определяет предположительные сроки начала болезни.

Что входит в компетенцию стоматолога терапевта:

обследование ротовой полости с применением зеркала, углового зонда;

общий осмотр на выявление асимметрии челюстей, увеличения подчелюстных лимфатических узлов;

анализ состояния десен – кровоточивость, формирование пародонтального кармана, оголение шейки и корневой части.

Во время диагностики используют методы пальпации, перкуссии (постукивание по коронке). Частные кабинеты для обследования пациентов применяют инновационные методики. Люминесцентная лампа позволяет обнаружить скрытые формы кариеса, невидимые повреждения на начальной стадии. Термотестирование выявляет чувствительность нерва. Стоматоскопия визуализирует ротовую полость в мельчайших деталях.

По показаниям терапевт делает снимок. Современные стоматологические клиники оборудованы компьютерными устройствами, аналогами рентгеновских аппаратов. Пациенту делают прицельный снимок с помощью радиовизиографа (портативного или стационарного).

При необходимости стоматолог терапевт дает направление на рентген, 3D-снимок, ортопантомограмму (панорамное фото), компьютерную томографию.

Визуальный и инструментальный осмотр

Врач буквально будет заглядывать вам в рот. Он осмотрит зубы, оценит состояние эмали, слизистых оболочек, языка. Терапевт будет помогать себе специальными ручными инструментами: зеркалами и зондами. А ассистент при этом обязательно запишет все данные – внесет их в вашу персональную карту.

Нас иногда спрашивают, зачем терапевты стучат ручкой инструмента по зубам. Это перкуссионный метод исследования – так врач выявляет, есть ли болезненная реакция у тканей на механическое воздействие.

Сбор анамнеза

Или составление истории болезни. По сути, это небольшой опрос или анкетирование. Врач узнает, когда и при каких обстоятельствах появились боли, как они проявляются, бывало ли такое раньше. А также есть ли у вас какие-либо хронические болезни, аллергические реакции, старые или свежие травмы, какие лекарства вы принимаете кроме обезболивающих и т.д.

Все это нужно, чтобы точнее поставить диагноз и выбрать безопасное лечение – например, подобрать метод обезболивания, не влияющий на работу сердца.

Рентген-снимки (прицельные, ОПТГ или компьютерная томография)

Важно не только посмотреть на состояние полости рта снаружи, но и оценить состояние тканей изнутри – скрытые воспаления, дефекты и аномалии. Непрорезавшиеся или сверхкомплектные зубы, гранулемы, кисты, оставшиеся в корневых каналах обломки стоматологических инструментов и многие другие вещи могут быть абсолютно не видны невооруженным глазом – и при этом вызывать сильный дискомфорт и боли.

Стоматолог-терапевт как минимум должен отправить вас на ОПТГ (панорамный снимок) или прицельный рентген конкретного зуба, который вызывает подозрение.

Прицельный снимок одного зубаА так выглядит плоский панорамный снимок зубов (ОПТГ) у ребенка – видны постоянные зубы, которые еще не прорезались

Сейчас снимки, как правило, уже не распечатывают на пленке, особенно если вы делаете их в той же клинике, где проходите терапевтическое лечение, – их в цифровом виде передают напрямую на компьютер. Или записывают на диск или флешку (результаты компьютерной 3D-томографии можно посмотреть только на компьютере).

Результаты компьютерной томографии – проекции одного или всех зубов в любых плоскостях для более детальной диагностики

Если у вас есть свежие снимки, захватите их с собой на прием. Но, тем не менее, отказываться от повторного рентген-исследования не стоит – почему это совершенно безопасно, мы уже объясняли.

Лечебные процедуры в кабинете терапевта

Распространенные процедуры в кабинете стоматолога терапевта:

лечение кариеса – вскрытие, очищение, обработка кариозной полости, пломбирование;

эндодонтия – чистка, пломбировка корневых каналов;

депульпирование – удаление нерва;

процедура устранения чувствительности зубной эмали;

фторирование зубов – насыщение эмали фтором;

профессиональная чистка – применение специальной пасты, ультразвука, техники Air Flow.

Все чаще применяют новейшие (щадящие) методики безболезненного лечения кариеса с минимальным механическим повреждением зуба – инфильтрация (ICON), воздушно-абразивная обработка, озонотерапия, лазер, АРТ-методика.

Стоматолог терапевтического профиля выполняет несложную реставрацию коронки, за исключением таких методик эстетической стоматологии, как установка керамических или композитных виниров.

Какое оборудование использует терапевт в своей работе?

Прежде всего это стоматологическая установка – или попросту хорошо всем знакомое кресло. Оно оснащено целым комплексом различных аппаратов и инструментов, куда входят боры, скейлеры, освещение, слюноотсосы, специальные пылесосы и т.д. Стоматологическая установка – главный инструмент терапевта

Также стоматолог-терапевт может пользоваться оптическим увеличением – приборами, которые позволяют приблизить и расширить рабочую зону, чтобы рассмотреть всё в мельчайших деталях. Особенно это актуально при лечении каналов – они очень узкие, поэтому нужна предельная внимательность, чтобы не упустить ни одного, даже самого мелкого очага поражения. Терапевт может работать в специальных очках-бинокулярах или использовать мощный стоматологический микроскоп, если им оснащен рабочий кабинет.

Пример бинокуляров (слева) и микроскопа (справа)

Отзывы

Цены на услуги

Записаться на прием

Где принимает?

Получить бесплатную консультацию, сделать рентген, провести лечение некоторых заболеваний можно получить бесплатно в государственных стоматологических больницах при наличии медицинского полиса. Предварительно следует записаться на приём через регистратуру или медсестру.

В частных клиниках, медицинских центрах и кабинетах приём и лечение у стоматолога платный. Цены на услуги сильно отличаются, в среднем стоимость консультации – от 500–600 руб., лечение – от 1,5–3 тыс. руб.

Опыт, стоимость приёма и лечения во многом зависит от категории стоматолога. Выбрать

Источник