Начинается ячмень на верхнем веке что делать
На верхнем веке ячмень: чем лечить, домашние методы, препараты и советы врачей
Виды ячменей
Ячмень или мейбомит – очень распространенное глазное заболевание. Сопровождается оно воспалением волосяной фолликулы и сальной железы, и чаще всего выглядит, как припухлость ярко-розового или красного цвета на веке.
Ячмень бывает двух видов:
Первый ячмень встречается чаще второго. Как правило, он появляется на краю века. Протекает заболевание с характерными болезненными ощущениями, отеками, а иногда и повышенной температурой. В центральной части шишки расположен гнойный нарыв, который выходит на второй или четвертый день, после чего боль уменьшается. Симптомы болезни исчезают через неделю, иногда в течение десяти дней.
Внутренний ячмень на верхнем веке довольно редкое явление, больше ему подвержена нижняя внутренняя часть глаза. Протекает заболевание с той же симптоматикой, что и при первом виде ячменя. Нарыв появляется ближе к конъюнктиве через 2-3 дня после появления первых признаков. Прорывается он внутри глаза, что особенно неприятно. Следует знать, что запущенная форма внутреннего ячменя может привести к необходимости оперативного вмешательства. Поэтому очень важно начать лечение ячменя на верхнем веке своевременно.
Причина возникновения заболевания
Одной из самых распространенных причин этого глазного заболевания считают попадание вредоносных бактерий в слизистую глаза. Основным возбудителем является золотой стафилококк. Как лечить ячмень на глазу на верхнем веке в этом случае, должен решать только врач.
Также выделяют другие, не менее распространенные, причины воспалительного процесса:
Симптомы появления воспаления
Первые проявления болезни обычно обнаруживаются в утренние часы сразу после пробуждения. Появляется жжение, покалывание или подергивание в верхнем веке. При ближнем рассмотрении можно увидеть точку красного цвета, со временем вокруг нее образуется отечность, неприятные ощущения усиливаются, а при пальпации возникает резкая боль.
К первым симптомам ячменя на верхнем веке (как и на нижнем) относят:
Нарыв проявляется в течение 24 часов.
Осложнения
Если запустить болезнь или лечить неправильно, повышается риск возникновения рецидивов. Проще начать терапию сразу после возникновения первых признаков, чем лечить ячмень на верхнем веке глаза с уже возникшими осложнениями.
Чаще всего они могут быть такими:
В исключительных случаях внутренний ячмень приводит к проблемам с нарушением зрения или к смертельному исходу. Все перечисленные осложнения, как правило, возникают по причине позднего или самостоятельного лечения.
Терапия аптечными средствами
Ни в коем случае нельзя выдавливать ячмень! Если своевременно начать терапию, его довольно просто вылечить без каких-либо осложнений. При появлении первых признаков и вопроса, чем лечить ячмень на верхнем веке, необходимо вспомнить о средствах первой помощи: смазывать больное веко зеленкой, медицинским спиртом или пихтовым маслом до шести раз в день. Можно наносить мази, кремы и другие медикаментозные препараты, специально для этого предназначенные.
В случаях, осложненных сопутствующими инфекциями, а также при тяжелой форме заболевания, назначается лечение антибиотиками, такими как «Гентамицин», «Оксациллин».
Один из лучших противомикробных препаратов широкого действия – «Офлоксацин» с активным веществом флоксал. Выпускается медикамент в виде капель или мази. Для лечения ячменя используют именно последнюю. На пораженное веко наносится лекарственный препарат трижды в день. Курс лечения составляет пять суток и продолжается до конца этого срока даже при полном исчезновении симптоматики.
Многих интересует, как лечить внутренний ячмень на верхнем веке с помощью капель. Снять воспалительный процесс помогают глазные капли направленного действия, такие как «Тобрекс», «Флоксал», «Сульфацил натрия» и другие подобные антибактериальные препараты. В запущенных случаях применяют гормональное средство – «Дексаметазон». Средство закапывают во внутренний угол глаза до пяти раз в день (согласно инструкции).
Глазные мази некомфортно использовать в течении дня, поэтому их применение рекомендовано в вечернее время или перед отходом ко сну. На вопрос, как лечить ячмень внутри верхнего века, специалисты отвечают, что это делается путем закладывания мази за веко. Лучше всего для этого подходят: «Тетрациклиновая» и «Эритромициновая» мази, «Блефарогель», «Тобрадекс».
Терапия народными средствами
Не менее часто пациенты интересуются и как лечить ячмень на глазу на верхнем веке с помощью народных методов. Такая терапия эффективна, однако важно отметить: если она не приносит результатов, стоит обратиться к официальной медицине.
В качестве рассасывающих методов применяется прогревание века теплым куриным яйцом, солью, нагретой на сковороде и завязанной в лоскут ткани или прикладывание чайного пакетика. В течение дня можно делать примочки из настоя ромашки.
Когда применяется хирургическое вмешательство?
Когда консервативные методы лечения бессильны и встает вопрос, как лечить ячмень под верхним веком далее, врач назначает хирургическую операцию. В ходе нее доктор вскрывает воспаленный мешок и удаляет гнойную массу при помощи специально предназначенных инструментов.
Операция не относится к сложным, выполняется под местным наркозом и занимает около получаса. Затем на глаз больного накладывается повязка, которую он вынужден носить несколько дней. При необходимости, может быть назначено дополнительное физиотерапевтическое или медикаментозное лечение.
Физиотерапия
Этот метод является еще одним способом терапии ячменя на глазу на верхнем веке. Физиотерапевтическое лечение позволяет добиться положительной динамики на ранней стадии заболевания, при появлении первых симптомов либо в случаях возникновения осложнений, как дополнительная мера.
Чаще всего назначают терапию микроволнами или прогревание ультрафиолетовым излучением (длительность одного сеанса не превышает 10 минут). Также больному могут быть прописаны процедуры суховоздушного обдува или инфраруж. При тяжелой форме заболевания проводится облучение век инфракрасными лучами или электрофорез с применением пенициллина.
Как правило, на первых этапах недуга данные методы позволяют полностью излечить больное веко, но иногда требуются дополнительное медикаментозное лечение.
Профилактические методы
Всегда лучше предупредить заболевание, чем лечить ячмень на верхнем веке. Людям с предрасположенностью к этому или тем, у кого раньше наблюдалось такое явление, следует с особой тщательностью следить за органами зрения. Требуется регулярно промывать глаза теплой кипяченой водой, а затем вытирать гигиеническими салфетками или чистым полотенцем.
Чаще всего ячмень появляется от инфекции, занесенной грязными руками, поэтому следует избегать тактильного контакта с глазами и лицом, особенно в общественных местах. После неизбежного прикосновения к посторонним предметам руки тщательно моют туалетным мылом или протирают антибактериальной салфеткой.
При нанесении макияжа нельзя пользоваться чужими косметическими средствами, особенно это касается пробных товаров, имеющихся в свободном доступе в крупных торговых центрах. Дешевая и некачественная продукция очень часто вызывает аллергическую или воспалительную реакцию кожи и глаз. Карандаши и кисточки для век должны храниться с защитными колпачками в специальном чехле. Вечером макияж обязательно смывают, не следует наносить его поверх вчерашнего.
Советы врачей
Советы врачей по поводу ячменя сводятся к следующему:
Чего нельзя делать никогда
Категорически запрещается при возникновении ячменя:
Врачи предупреждают, чтобы не возникало проблем с появлением ячменя, нужно соблюдать элементарные правила гигиены. Также в холодное время года нужно обязательно принимать витамины для повышения иммунитета.
Ячмень
В этой статье мы расскажем вам:
При ослаблении иммунитета условно-патогенная флора, годами мирно существующая на поверхности кожи, слизистых или внутри организма человека, активизируется и может привести к различным заболеваниям. В их числе и ячмень — или, по-научному — гордеолум: знакомое многим состояние, которое более чем в 90% случаев вызывается золотистым стафилококком.
Бактериальный возбудитель — не единственный виновник заболевания. К появлению ячменя может привести грибок или микроскопический клещ-паразит демодекс, который любит селиться в волосяных фолликулах или около них.
По статистике, чаще всего ячмень диагностируется в возрастном промежутке от 20 до 50 лет, однако нередки его проявления и в детском возрасте. Патология хоть раз проявлялась у 90 человек из 1000.
Ячмень — (лат. hordeolum) — острый воспалительный процесс, затрагивающий — в зависимости от расположения — один или несколько ресничных фолликулов или железы хряща век.
Классификация ячменя
Обычно ячмень у взрослых и у детей делят на наружный и внутренний — по месту возникновения воспалительного процесса.
Наружный ячмень
Наружный ячмень возникает гораздо чаще, чем его внутренний «собрат». Место локализации — внешняя, видимая поверхность века.
Внешний ячмень появляется из-за инфицирования фолликулов ресниц или желез, которые находятся у края век. От него обычно страдают железа Цейса и железа Молля. Сальные железы Цейса располагаются парно вокруг каждого фолликула, в который и выделяют свой секрет. Потовые железы Молля находятся там же, функция их до сих пор до конца не выяснена.
При наружном ячмене на внешней стороне верхнего или нижнего века образуется нарыв с белым гнойником на верхушке. Со временем гнойник созревает и вскрывается. После этого начинается регенерация тканей: чаще всего в течение нескольких дней от воспаления не остается и следа.
Симптомы наружного ячменя
Обычно заболевание имеет легкое начало: человек может даже не заметить, что со здоровьем возникла проблема. К первичным симптомам ячменя на глазу относят:
Через 2−4 дня инфильтрат лопается, гнойное содержимое выходит наружу. После этого боль стихает и начинается процесс заживления.
По симптомам ячмень на верхнем веке ничем не отличается от ячменя на нижнем веке.
Внутренний ячмень
Что касается внутреннего ячменя, зона его поражения — дольки мейбомиевых желез, находящиеся в хрящевой пластинке века. Названы эти железы в честь открывшего их профессора Мейбома, и относятся они к группе сальных. Их секрет участвует в формировании липидного слоя слезной пленки, выстилающей поверхность глазного яблока и внутреннюю часть век.
Симптомы внутреннего ячменя
Начальные симптомы внутреннего и наружного ячменя схожи: больного преследуют боль, отек, повышенное слезотечение, ощущение чужеродного тела. На внутренней стороне века можно заметить гиперемированный участок с желтоватой серединкой. Внутренний ячмень обычно болезненней внешнего, и времени для его созревания требуется больше.
Созревший внутренний ячмень вскрывается в конъюнктивальный мешок. При неблагоприятном течении заболевания на месте ячменя может образоваться халязион — хроническое воспаление участка хряща и железы, при котором проток железы закупоривается, и секрет не может выйти наружу. Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.
В редких случаях образование ячменя — как внутреннего, так и внешнего — может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры, ломотой в суставах, мышечной и головной болью, увеличением лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженным глазом. Обычно такая реакция организма говорит об осложненном течении заболевания. Обратитесь к врачу: возможно, потребуется более серьезное лечение ячменя или дополнительная диагностика.
Причины появления ячменя на глазу
К причинам, приводящим к возникновению недуга, относят:
Стадии развития ячменя на глазу
Как лечить ячмень на глазу
Обычно ячмень самостоятельно созревает и вскрывается в течение недели. Заболевание без осложнений не требует медицинского вмешательства. Для быстрого избавления от недуга можно прибегнуть к согревающим компрессам: 3−4 раза в день накладывать на воспаленную область смоченное в теплой воде или нагретое полотенце. Также могут помочь компрессы с соком алоэ, отваром зверобоя, ромашки. Кроме того, важна тщательная гигиена век: при усиливающихся выделениях следует очищать глаза от корочек и гноя с помощью стерильных салфеток и кипяченой воды.
Если присутствует сильная боль, общее недомогание или подозрение, что заболевание перешло в осложненную форму, лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может назначить:
Как нельзя лечить ячмень
Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать или вскрывать ячмень. Относительно безобидное заболевание при таком подходе может привести к угрожающим здоровью и жизни осложнениям: заражению крови, менингиту, флегмоне века, тромбозу глазных вен.
Не стоит также самостоятельно назначать себе антибиотики или другие лекарственные средства.
Профилактика глазного ячменя
Профилактика заболевания заключается в несложных правилах, основным из которых является гигиена. Не стоит:
Соблюдая эти рекомендации вы не защитите себя от появления ячменя на 100%, однако значительно снизите вероятность его появления.
Что такое ячмень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Котельникова Сергея Валерьевича, офтальмолога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ячмень (hordeolum, stye) — это красная болезненная шишка, которая образуется на веке или внутри него у края ресниц. Может выглядеть как прыщик.
В англоязычной литературе применяется термин «гордеолум» (hordeolum).
Почему появляется ячмень
Ячмень на глазу, или гордеолум, — это острое очаговое заболевание, которое, как правило, вызывает золотистый стафилококк (S. aureus). В основном бактерии поражают железы Цейса, в редких случаях — мейбомиевые железы.
Из-за близкого расположения и внешнего сходства ячмень часто путают с мейбомеитом и халязионом, хотя эти заболевания относятся к разным типам поражения. Халязион возникает из-за закупорки сальной железы, а ячмень — при инфицировании желёз. Но иногда халязион может перерасти в ячмень.
Факторы риска
Ячменю подвержены пациенты с хроническим блефаритом, дисфункцией мейбомиевых желёз и окулярной розацеа (прыщами вокруг глаз). Частая заболеваемость объясняется тем, что при этих заболеваниях кожа сильнее инфицируется патогенными микроорганизмами.
Кроме того, к факторам риска относятся предшествующие инфекционные заболевания, диабет, хронические воспалительные болезни век, пониженный иммунитет, гиповитаминоз и фурункулёз.
Распространённость
Ячмень — одно из самых частых заболеваний век. Гендерной предрасположенности к его развитию нет: и мужчины, и женщины болеют одинаково часто.
Симптомы ячменя
К симптомам болезни относятся:
Чаще всего ячмень проявляется острой болью, отёком век и покраснением кожи. Затем образуется подкожный узелок, который может выдаваться вперёд на поверхность кожи или на заднюю часть века.
В следующие несколько дней отёк усиливается, кожа сперва краснеет, а затем желтеет. Наконец, гной прорывается вблизи края века, после чего воспаление быстро проходит. Маленькая полость абсцесса вскоре затягивается, и пациент выздоравливает.
При осложнённом течении иногда развивается пиогенная гранулёма — обширное поражение кожи века, которое давит на глаза, из-за чего у детей может ухудшиться зрение.
Патогенез ячменя
В основе патогенеза ячменя, как правило, лежит мейбомит, при котором секрет желёз застаивается, а их устья уплотняются. Из-за застоя секрета развивается инфекция — обычно золотистый стафилококк.
Чаще всего при ячмене нагнаиваются цейсовские железы, реже только одна из мейбомиевых желёз. В обоих случаях ячмень протекает схоже, но поскольку мейбомиевы железы больше цейсовских и окружены плотной тканью хряща, воспаление в них проявляется сильнее, а гной опорожняется позже.
Классификация и стадии развития ячменя
Ячмень бывает внешним и внутренним. Внешний ячмень встречается чаще, образуется на внешней стороне верхнего или нижнего века. Развивается при нагноении цейсовской железы. Вначале возникает воспалительный отёк века, который в тяжёлых случаях распространяется на конъюнктиву склеры.
Осложнения ячменя
Осложнения при ячмене возникают крайне редко. Если болезнь не лечить, инфекция может распространиться на периорбитальные ткани. Кроме того, без ежедневной гигиены век ячмень может появиться снова.
При неправильном дренаже или самостоятельном вскрытии ячменя может нарушиться рост ресниц, деформироваться выемка века или появиться свищ век.
К другим возможным осложнениям ячменя относятся:
Диагностика ячменя
При диагностике ячменя доктор опросит и осмотрит пациента, в некоторых случаях может потребоваться биопсия.
Сбор анамнеза
На приёме врач спросит, как давно появились симптомы (ячмень обычно развивается за несколько дней) и возникали ли они ранее.
Ячмень на остроту зрения не влияет, потому любые сопутствующие симптомы, например изменение остроты зрения, покраснение глаз, двоение, ограниченные или болезненные движения глаз, могут указывать на альтернативный диагноз.
Осмотр
При ячмене за несколько дней у края века развивается острый болезненный локализованный отёк (папула или фурункул). Глаз при этом может чрезмерно слезиться. Симптомы обычно односторонние, но могут возникать и на обоих глазах.
При осмотре для уточнения диагноза врач вывернет нижнее и верхнее веко.
Если ячмень внешний:
Если ячмень внутренний:
Биопсия
Дифференциальная диагностика
Ячмень следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение ячменя
Лечение ячменя может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение ячменя
Ускорить отток гноя из очага поражения помогут тёплые компрессы, которые прикладывают к веку несколько раз в день. Применять компрессы можно только по назначению офтальмолога, потому что в некоторых случаях прогревание может ухудшить состояние.
Народные методы лечения ячменя мало эффективны. Не следует пытаться самостоятельно выжать или осушить ячмень: инфекция может распространиться на глубжележащие ткани. Если покраснение и отёк выходят за пределы века на щеку или другие части лица и поднимается температура, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Регулярное наблюдение у доктора также поможет вовремя заметить ухудшение состояния или побочное действие лекарств.
Врач может назначить мази с антибиотиками или капли со стероидами. В некоторых случаях рекомендуется инъекция Триамцинолона (Кеналога), но приём этого препарата сопряжён с небольшими рисками отложения стероида на коже, некроза, атрофии подкожно-жировой клетчатки, потери зрения, неполного разрешения ячменя и необходимости операции. К другим побочным реакциям относятся гипо- или гиперпигментация, особенно у пациентов с тёмным оттенком кожи.
Оперативное лечение ячменя
Если после приёма лекарств воспаление не проходит, потребуется хирургический разрез и дренирование. Операция проводится под местным обезболиванием: анестетик вводится в поражённое веко через кожу, либо конъюнктивальную поверхность, либо через обе области.
Во время операции веки вывернуты. Чтобы удержать веко на месте по центру ячменя, используется халазионный зажим.
Дренирование выполняется с помощью колотого разреза специальным лезвием над областью поражения. При наружных разрезах могут образоваться рубцы, поэтому делать надрезы или проколы на внешней стороне века менее желательно. Их проводят, если ячмень направлен на поверхность кожи. В этом случае разрез делают непосредственно над участком истончения кожи.
Прогноз. Профилактика
При неосложнённом течении и правильном своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный: пациент полностью выздоравливает, шрамов и других последствий не остаётся.
Чтобы уменьшить риск развития ячменя, следует:
Ячмень на глазу
Ячменем называется заболевание глазного века, которое характеризуется воспалением в волосяном мешочке ресницы либо в сальной железе около ее луковицы. Медицинское наименование патологии – гордеолум. Оно вызывает дискомфорт, поскольку отекший глаз с ячменем выглядит непривлекательно и сопровождается болевыми ощущениями при движениях верхнего либо нижнего века. Патология может проявиться независимо от возраста – как у взрослого, так и у ребенка. Заболевание поражает обычно один глаз.
Появление ячменя на глазу происходит неожиданно. Когда воспалительный процесс развивается стремительно, больных интересует, что делать в такой ситуации. Требуется немедленное лечение. Нельзя относиться к этому нарушению как к временному неудобству. Его возникновение свидетельствует о том, что иммунные силы организма снижены.
Причины и симптомы
Гордеолум возникает вследствие бактериальной инфекции. В большинстве случаев это золотистый стафилококк – грамположительная бактерия, способная сохраняться на кожных покровах и слизистых.
Провоцируют появление ячменя на глазу разные факторы:
Применение некачественной косметики или ношение контактных линз также могут стать провоцирующими нарушение факторами, но они не являются первопричиной патологического процесса.
Основная симптоматика патологии:
Заразен ли ячмень
Для окружающих он не опасен, но только при условии соблюдений элементарных гигиенических правил. Риск заражения обычно возникает у маленьких детей. Ввиду своего возраста они еще не понимают важности соблюдения гигиены и поэтому часто страдают бактериальными инфекциями. Заражение возможно и при применении косметики больного. Но в целом изоляция взрослого либо ребенка, страдающего гордеолумом, не требуется.
Возбудители болезни находятся в гное, расположенном в мешочке ячменя. На поверхности бактерии отсутствуют. Но гноя внутри обычно немного, поэтому даже лопнувший ячмень не опасен. В 80% случаев гнойник прорывается ночью, когда больной спит. Гнойные массы, если и попадают куда-либо, то на лицо человека, его подушку, постельное белье. Дальше инфекция не распространяется.
Виды и стадии развития гордеолума
По локализации поражения могут быть следующих видов:
Воспаление проходит стадии:
Как быстро вылечить ячмень
При возникновении ячменя на глазу как лечить его – зависит от этапа развития инфекции. Если принять меры на начальной стадии, есть вероятность того, что воспаление не распространится и отек пройдет через 1–2 суток. Для этого:
Если воспаление все же развилось, лучше обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение ячменя медикаментами. Из пораженной области обязательно должны выйти гнойные массы. Если этого не произошло естественным путем, выдавливать гнойник нельзя, чтобы не заразить кровь и другие органы. Офтальмолог в таких случаях делает прокол в стерильных условиях. Шрама от него не остается.
Для уничтожения бактерий используют капли от ячменя у взрослых – Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Вигамокс, Гентамицин. Их закапывают 3–5 раз в сутки. Важно не допускать прикосновения флакона к глазу.
Быстрое лечение ячменя в домашних условиях обеспечено благодаря сочетанию капель с антибактериальными мазями. Последние закладывают на ночь, поскольку они могут временно снижать зрение. Но при их приобретении в аптеке непременно уточните, что вам нужны препараты именно для глаз. Многие из этих лекарств выпускают также и для кожи, содержание активных веществ в них выше, что может навредить зрительному аппарату. К ним относят Тетрациклин, Синтомицин, Гидрокортизон, Эритромицин, Макситрол.
Сколько проходит ячмень – зависит от разновидности патологии. Внутренний приходится лечить дольше, чем наружный – на полное выздоровление требуется от 1 месяца.
Профилактические меры
Профилактика включает соблюдение рекомендаций:
Несложные меры профилактики позволят избежать воспаления и сохранить глаза здоровыми.