Налет на матке что это такое
Лейкоплакия шейки матки
Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года.
Лейкоплакия шейки матки – это поражение ее слизистой оболочки, при этом в процесс вовлекается верхний слой эпителия и подлежащие слои.
То есть, верхний слой эпителия гипертрофируется (утолщается), что соответствует процессам ороговения. Клинически участки лейкоплакии выглядят как белесые или беловатые бляшки. Заболевание встречается не так уж и редко, и диагностируется примерно у каждой 20-ой женщины.
Выделяют 3 формы лейкоплакии шейки матки:
В зависимости от результатов гистологического исследования (наличие либо отсутствие атипичных клеток) различают лейкоплакию, которая относится к фоновым процессам шейки матки (плоская лейкоплакия) и лейкоплакию, относящаяся к предраковым процессам (имеется атипичные клетки).
Причины развития
Пусковой момент развития заболевания на сегодняшний день недостаточно выяснен. Известно, что все причины лейкоплакии шейки матки можно разделить на 2 группы: эндогенные (действующие внутри организма) и экзогенные (влияющие извне) факторы.
К эндогенным факторам можно отнести:
К экзогенным факторам относятся;
Симптомы лейкоплакии шейки матки
Как правило, лейкоплакия шейки матки протекает, скрыто, то есть бессимптомно и является случайной находкой во время профилактического осмотра.
Часть больных может отмечать такие проявления заболевания, как диспареунию (боль во время полового акта) и усиление выделений из влагалища с неприятным запахом. Цвет влагалищных белей может быть различным. Эти признаки обычно связаны с сопутствующими гинекологическими заболеваниями.
В случае распространения очагов лейкоплакии за пределы шейки матки (на стенки влагалища), возможно появление зуда и жжения.
В некоторых случаях женщина может отмечать появление небольших кровянистых выделений из влагалища после полового акта.
При осмотре в зеркалах на шейке матки обнаруживаются грубые или нежные налеты белого или серовато-белого цвета, которые имеют четкие, зазубренные или размытые границы. Налеты не удаляются марлевыми тампонами.
Диагностика
Дифференциальную диагностику лейкоплакии шейки матки проводят с кольпитом, эрозией шейки матки, кондиломами, раком. Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать с комочками слизи, грибковыми налетами (молочница), метаплазией.
Помимо обязательного осмотра шейки матки в зеркалах, во время которого обнаруживаются белые налеты, проводятся дополнительные исследования:
Лечение лейкоплакии
Лечение лейкоплакии шейки матки проводится после обязательной биопсии.
В случае простой лейкоплакии лечением занимается врач-гинеколог, если же выявлены признаки атипии, терапию заболевания определяет и проводит гинеколог-онколог.
Цель лечения – устранение пораженных очагов шейки матки.
Диатермокоагуляция
Прижигание очагов лейкоплакии электрическим током является довольно эффективным методом лечения, но в последнее время потерял свою популярность из-за большого количества послеоперационных осложнений.
Криодеструкция
Замораживание поврежденных участков жидким азотом. Эффективный и достаточно безопасный метод, но имеет недостаток: невозможность обработки глубоких слоев эпителии шейки матки (рецидив заболевания).
Лазеротерапия
Обработка участков лейкоплакии лазерным лучом (патологические клетки выпариваются и исчезают). Безболезненный, надежный метод и допускается его применение у нерожавших женщин.
Химическая коагуляция
Обработка патологических участков химическими препаратами, которые содержат кислоты. Безболезненный и эффективный способ.
Радиоволновая хирургия
В аппарате «Сургитрон» имеется электрод, который подводится к очагу лейкоплакии, но не касается его. Из электрода к участку лейкоплакии поступают радиоволны, разрушающие патологические клетки.
Все перечисленные методы лечения проводятся амбулаторно, на 5-7 день менструального цикла. Процесс заживления длится от 2 недель до 2 месяцев. В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение подъема тяжестей, принятие ванн, запрещается инсоляция.
При грубой деформации шейки матки и выраженности процессов ороговения с атипией, производятся более радикальные операции (например, ампутация шейки матки).
Лейкоплакия при беременности
При обнаружении заболевания необходимо заняться его лечением еще на этапе планирования беременности.
Лейкоплакия шейки матки не оказывает влияние на течение беременности и развитие плода. Но беременность вызывает всплеск половых гормонов, что может сказаться на течении заболевания (прогрессирование). Поэтому беременные женщины с диагнозом: «лейкоплакия шейки матки» подлежат более тщательному наблюдению.
Лечение лейкоплакии откладывается на послеродовый период, а роды проводятся через естественные родовые пути. Если же заболевание прогрессирует и распространяется на ткани влагалища и вульвы, предпочтение отдают оперативному родоразрешению (кесарево сечение).
Осложнения и прогноз
В 15% случаев лейкоплакия шейки матки способна превратиться в злокачественное образование.
Прогноз при плоской лейкоплакии без атипии и деформации шейки матки благоприятен как для жизни, так и для беременности.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:
Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.
Задать вопрос или записаться на прием
Лицензии
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:
Лейкоплакия шейки матки
Статья проверена врачом-акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Регулярно посещайте гинеколога профилактически. Лейкоплакия течёт бессимптомно.
— В Клиническом госпитале на Яузе опытные врачи проведут комплексное обследование для выявления лейкоплакии шейки матки, включая простую и расширенную кольпоскопию, цитологическое, бактериологическое, морфологическое исследование.
— При выявлении лейкоплакии мы используем наиболее эффективные и безопасные методы лечения (радиоволновая хирургия и лечение лейкоплакии лазером). Это сведёт к минимуму риск осложнений и не помешает в будущем вынашиванию беременности и родам.
Лейкоплакия шейки матки — неспецифический процесс, при котором происходит утолщение и ороговение плоского эпителия, покрывающего влагалищную порцию шейки матки. В результате этого процесса на поверхности шейки матки образуется пятно белого налета, видимое невооруженным глазом при осмотре шейки матки.
Причины лейкоплакии шейки матки
Все причины развития заболевания можно условно разделить на две группы:
Лейкоплакия является доброкачественным образованием, но иногда может развиваться на фоне злокачественных процессов, вызванных поражением шейки матки вирусом папилломы человека.
Симптомы лейкоплакии
Заболевание протекает практически бессимптомно, даже в запущенных случаях, и выявляется при гинекологическом обследовании. В ряде случаев возможны влагалищные выделения и кровомазание. Лейкоплакия с такими симптомами вызывает беспокойство в отношении злокачественного процесса.
Диагностика лейкоплакии
Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз после подробной беседы, гинекологического осмотра, кольпоскопического, цитологического, гистологического, бактериологического исследований.
Очаги изменённой слизистой, видимые невооружённым глазом при гинекологическом осмотре – это клинически выраженная форма лейкоплакии. Пятна, выявляемые только при кольпоскопии – кольпоскопическая форма лейкоплакии.
Малозаметные, сомнительные очаги проявляются при проведении пробы Шиллера. Она включает обработку шейки матки специальными растворами, при которых нормальная слизистая окрашивается (положительный тест Шиллера, норма), а патологически изменённая слизистая при лейкоплакии – нет (отрицательный тест Шиллера, патология).
Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет патологические, в том числе атипичные клетки в составе эпителия, при обнаружении которых показана биопсия тканей.
Гистологическое (морфологическое) исследование небольшого образца ткани шейки матки, взятого при биопсии, направлено на исключение опухолевых процессов. Кроме того в случае необходимости гистологическое исследование проводится совместно с гистохимическим анализом для выявления маркеров злокачественного процесса и индивидуального подбора фармакотерапии.
Формы лейкоплакии
Простая лейкоплакия без атипии считается доброкачественным фоновым заболеванием.
Лейкоплакия с атипией клеток – это уже предраковый процесс. Делится в зависимости от степени выраженности атипии клеток.
Лечение лейкоплакии в Клиническом госпитале на Яузе
1 этап. При выявлении воспаления в области влагалища, проводится противовоспалительная терапия.
2 этап. Затем проводится один из видов хирургического воздействия с целью удаления очагов лейкоплакии. Операция проводится на 4-7 день цикла, чтобы до начала следующей менструации произошло заживление раны.
Важно! При выраженной распространённой лейкоплакии после хирургического лечения возможно формирование рубцовой деформации шейки матки, что может приводить к невынашиванию беременности из-за истмико-цервикальной недостаточности и проблемам в родах. Поэтому очень важно:
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе, стремясь избежать нежелательной травматизации шейки матки и связанных с ней последствий, проводят хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки только по строгим показаниям, когда имеется значительный риск развития злокачественного процесса. Мы используем такие современные действенные методы, как радиоволновая хирургия и лазерное воздействие.
Лазер. Воздействие лазерным лучом безболезненно и нетравматично, восстановительный период протекает практически незаметно для пациентки. Риск рецидива лейкоплакии после лазерного лечения намного ниже, чем после электрохирургии. Заживление происходит без образования грубого рубца.
Радиоволна. Радиоволновая хирургия практически бескровна, по отзывам пациенток – безболезненна, не вызывает образования струпа и рубцов после операции, не мешает в дальнейшем вынашиванию беременности и естественным родам.
3 этап. После операции пациенткам рекомендуется половой покой на 1 месяц. Для ускорения регенерации могут быть назначены вагинальные свечи с метилурацилом. Контрольные осмотры проводятся через 1, 3 и 6 месяцев.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки характеризуется утолщением эпителия с его окрашиванием в белый цвет. Патологическое белое пятно появляется вследствие разнообразных причин:
Большую роль в развитии болезни играют химические и травматические воздействия. Так, более трети больных с лейкоплакией шейки матки получали неадекватное лечение шейки матки, а 33% пациенток ранее была поведена диатермокоагуляция.
Лейкоплакию шейки матки можно выявить при осмотре пациента и кольпоскопии, но окончательно диагноз ставится только после гистологического исследования.
Особенности заболевания
На сегодняшний день существует несколько типов лейкоплакии.
Лейкоплакия с атипией – предраковое состояние, требующее обязательного лечения. К ней относятся:
Участок слизистой оболочки шейки матки за счет ороговения многослойного эпителия приобретает белый цвет. Болезнь может развиться не только у женщин. Часто встречается у лиц противоположного пола на органах, где есть слизистая оболочка (полость рта, мочеполовые органы, легкие, бронхи ит.). При тесном контакте может быть заразна. Лейкоплакия сама по себе не является раковой опухолью, но в случае ее выявления необходимо тщательное обследование пациентки на наличие сопутствующих заболеваний, в том числе предрака и рака шейки матки.
Проблематика лечения. Осложнения и противопоказания
Электрокоагуляция — дешевый метод лечения. Осложнения: болезненность процедуры, длительность восстановительного процесса в ткани. Если патологический участок аппаратом охвачен не полностью, то рецидивов не избежать. Повторное развитие болезни возобновится. Для молодых нерожавших женщин данная форма лечения не допустима, так как шейка матки в процессе операции растягивается, и могут появиться осложнения перед родами.
Радиоволновой метод — рекомендуют нерожавшим девушкам. Процедура действует не хуже, чем лазерное прижигание, но стоит несколько дороже. Плюсы — не вызывает неприятных ощущений во время процедуры, не вызывает кровотечений.
Криодеструкция нежелательна нерожавшим девушкам, так как после процедуры на всю жизнь могут остаться грубые дефекты на шейке матки.
Лейкоплакия шейки матки. Процесс диагностики
После определения на в полости шейке матки белого пятна врачи помимо вышеперечисленных методов диагностики, руководствуются следующими анализами:
В случае обнаружения лекойплакии шейки матки у беременных женщин, требуется особый индивидуальный подход к диагностике и лечению. При выявлении простой формы лейкоплакии рекомендовано наблюдение, при атипической форме – целесообразно решение вопроса о лечении совместно с онкогинекологом.
Тип лечения подбирает врач, так как оно зависит от тяжести и формы болезни. На ранней стадии болезни только комплексное лечение может избавить женщин от осложнений. Народные средства типа глубоких спринцеваний могут усилить раздражающее действие и усугубить воспалительный процесс, поэтому категорически не рекомендовано самолечение.
Лейкоплакия шейки матки. Симптоматика
Лейкоплакия шейки матки. Симптоматика
Лейкоплакия шейки протекает бессимптомно. Какие-либо специфические жалобы у пациенток отсутствуют. Диагноз обычно ставится случайно, во время очередного осмотра у гинеколога.
Можно ли забеременеть при лейкоплакии шейки матки?
Лейкоплакия не является помехой для зачатия и не оказывает отрицательного влияния на плод. Но если она обнаружена перед планированием беременности, желательно как можно быстрее заняться лечением и устранением причины, развившей болезнь.
Профилактика любых женских болезней
Здоровый образ жизни: бег, спорт, режим труда и отдыха — все это обязательно соблюдать каждой женщине. При недостатке жизненных сил и энергии запастись комплексом витаминов и минералов. Так вы не только подтяните здоровье, но и омолодите внешний вид, всегда будете держаться в активном жизненном тонусе.
Не рекомендовано вести беспорядочную половую жизнь, или не забывать о барьерных методах контрацепции, чтобы обезопасить себя
Если в течение 2 лет после лечения лейкоплакии с атипией рецидива не наблюдалось, то женщина снимается с диспансерного учета и считается здоровой.
Ежегодный профилактический визит к гинекологу поможет избежать тяжелой формы болезни.
Лейкоплакия шейки матки — профилактика и лечение заболевания
Лейкоплакия шейки матки — это патологическое изменение строения покрывающего шейку матки эпителия. В переводе с греческого «лейкоплакия» означает «белая бляшка», что очень точно передает визуальную характеристику заболевания: появление на поверхности эпителия шейки матки белого плотного пятна. Данная патология опасна тем, что при отсутствии своевременного лечения лейкоплакия может переродиться в дисплазию шейки матки и далее в рак шейки матки. Поэтому лейкоплакию классифицируют как предрак, который может с большой долей вероятности переродиться в злокачественный.
Формы лейкоплакии в зависимости от макроскопической картины гистологического исследования:
Лечение лейкоплакии шейки матки
При наличии простой лейкоплакии отсутствуют клетки, склонные к перерождению (атипичные). Лейкоплакию с выявленными атипичными клетками относят к предраку.
Причины возникновения лейкоплакии достоверно неизвестны. Предполагается, что существуют факторы, способствующие возникновению этого заболевания: генетическая предрасположенность, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, контактные дерматиты (например, установка внутриматочной спирали), вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные процессы, травматическое повреждение слизистой шейки матки, нарушение гормонального баланса.
Симптомы лейкоплакии в зависимости от ее формы:
Указанные симптомы могут возникать и при других гинекологических заболеваниях. Поэтому окончательный диагноз ставится после проведения комплекса исследований (анализы на урогенитальные инфекции; определяется уровень гормонов в крови, проводится цитологическое исследование мазка), получения результатов кольпоскопии и биопсии.
Лейкоплакию шейки матки относят к опасным патологиям.
Своевременное восстановление защитных сил организма (иммунитета), восстановление гормонального баланса, своевременное лечение половых инфекций, исключение травматизации шейки матки, лечение воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, поражающих репродуктивную систему.
При лечении лейкоплакии шейки матки применяют комбинированные методы лечения. В первую очередь ликвидируются воспалительные процессы и другие провоцирующие факторы: рекомендуются препараты с противовирусным, антибактериальным, противотрихомонадным или противогрибковым действием (в зависимости от выявленного возбудителя). В случае обнаружения гормональных нарушений назначается коррегирующая гормональная терапия.
Одновременно может быть назначена криодеструкция (замораживание), электрокоагуляция (прижигание), лазерная деструкция, радиоволновое лечение, лазерная терапия, фотодинамическая терапия. Если лейкоплакия сопровождается выраженной деформацией и гипертрофией, прибегают к радикальному лечению – удаляют шейку матки.
Медицинский центр ООО «Эдис Мед Ко» располагает современной аппаратурой, с помощью которой высококвалифицированные специалисты центра выполнят весь необходимый объем исследований и проведут комплекс лечебных мероприятий для восстановления и нормализации работы жизненно важных органов и систем организма и будут наблюдать за состоянием Вашего здоровья в течение необходимого периода.
Смотрите также другие научные статьи: