Нарушение статики шоп что это такое
Нарушение статики шейного отдела позвоночника
Достаточно редко встречается нарушение статики шейного отдела позвоночника. Это отклонение может серьезно навредить организму пациента, вызывая не только явные визуальные симптомы, но и дискомфорт с болезненными ощущениями. Нужно вовремя диагностировать проблему, чтобы полностью вылечить и исправить отклонение. Если заболевание выявляется на ранних сроках, то вероятность полного исправления велика.
Отдел, где принято находиться шее у любого человека состоит из 7 основных позвонков, способных обеспечивать необходимое движение голове. Еще эти позвонки соединяют череп с позвоночным столбом благодаря затылочному комплексу. Природа зародила в человеке межпозвоночные диски, чтобы позвоночный столб мог выполнять функции статического типа. Вся система имеет определенную целостность, которая и обеспечивается размещением этих составляющих в определенном порядке. В том случае если нарушить состояние дисков, выявляется и нарушение статики отдела шеи. В зависимости от степени нарушения, выявляются остеофиты – наросты костной ткани.
Сильная подвижность
В медицине нарушение статической функции шейного отдела позвоночника сопровождается сильной подвижностью отдела шеи.Подобная патология обуславливается дисковыми сдвигами и проблемами с хрящами. Нестабильность в области шеи, может иметь несколько типов:
Шейный кифоз и болезнь лордоз
Нарушения статики, которое подразумевает изменение состояния позвоночного столба с последующим изменением положения вперед, в медицине имеют названия лордоз.
При нем межпозвонковые диски соскальзывают со своего привычного места и уходят вперед. Первоначально такая деформация происходит в шейном отделе, а затем, происходит искривление всего позвоночника. Такая патология вызывает не только визуальные неприятности, но и нарушает кровообращение в организме. Происходит стремительное ухудшение иммунитета, пациенты быстро утомляется и постоянно ощущает слабость. Основными симптомами признано считать следующие:
Противоположное искривление, т.е. когда межпозвонковые диски соскальзывают назад, имеют название кифоз. Этот недуг признано делить на три типа. Все зависит от степени искривления позвоночника:
Такую неприятность просто разглядеть, так как болезнь ярко выражается в сутулости. Но этот показатель не единственный симптом. В качестве дополнительных показателей следующие:
Остеофиты и вывихи
При проявлении проблем, часто диагностируется болезнь, при которой позвонок повергается вывиху. Диски не просто уходят от нужного положения, но и перекручиваются. Часто позвонки не заходят за диск, чем облегчают работу врачу. Доктор без проблем вправляет все, что необходимо пациенту. Но если ситуация подразумевает заход одного позвонка за такой же, то пациенту требуется серьезная и быстрая помощь. Нервные волокна защемляются, а кровеносная система прекращает эффективно выполнять свою функцию. Может произойти кровоизлияние в спинной мозг и даже летальный исход.
Если вывих не слишком серьезный, то пациент испытывает проблемы с дыханием и глотанием, а также резкие боли в затылке.
В том случае если статика ухудшается в результате появления специфических наростов в костной ткани, то такая болезнь имеет название остеофит. Причин возникновения может быть несколько. Это серьезные нагрузки на шею. Пациент испытывает неприятные ощущения, а именно сильную головную боль, двигательная функция существенно нарушается. Диагностировать такую патологию можно, обратившись в медицинское учреждение, где врач сделать рентгеновское обследование. Эти наросты обязательно будут видны на рентгене. Опытный врач способен прощупать их при пальпации.
Лечение заболевания
Для лечения можно выбрать один из основных способов: медикаментозный с физиотерапией или хирургический. Выбор зависит от степени проявления и от сложности заболевания.
Медицина в качестве популярного метода выделяет консервативное лечение, которое подразумевает использование в системе медикаментозную составляющую в тандеме с физиотерапевтическими методами.
Процесс восстановления происходит по определенной схеме и подразумевает следующие мероприятия:
Если заболевание слишком тяжело протекает и имеет серьезные осложнения, специалисты прибегают к хирургическим способам устранения болезни. В процессе операционных действий, устанавливается специальная удерживающая для позвонков пластина. Но устанавливают ее так, чтобы голова оставалась в подвижном состоянии.
Что касается маленьких пациентов, то такой недуг вызывает неправильным внутриутробным развитием. Выявлять заболевание необходимо в самом раннем возрасте. В процессе развития, используя массажи, физиотерапию, плавательную гимнастику, заболевание можно успешно и полностью устранить. Лечение пусть и длительное и сложное, но именно от терпения родителей, которые должны выполнять весь курс процедур, зависит эффект лечения.
Нарушение статики позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Нарушение статики позвоночника — патологические взаимоотношения между структурами сегментов, избыточная подвижность или скованность позвонков. Состояние чаще развивается на фоне дегенеративно-деструктивного процесса — остеохондроза. Клинические проявления зависят от зоны поражения, включают болевой синдром, искривление отделов вертебрального столба, неврологические расстройства. Лечение нарушения статической функции позвоночника подразумевает индивидуальный подход, может быть консервативным или хирургическим.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Июля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины нарушения статики позвоночника
С патологией чаще сталкиваются возрастные пациенты. Основная причина — дистрофические изменения хрящевой ткани суставов, дегенерация межпозвонковых дисков. Реже регистрируют нарушение статической функции в результате:
К предрасполагающим факторам относят:
Симптомы нарушения статики позвоночника
Картина зависит от степени выраженности изменений и области поражения. Клинически значимое нарушение статической функции шейного отдела позвоночника проявляется видимым искривлением ствола по типу лордоза или кифоза.
В первом случае нестабильность костно-хрящевых структур приводит к:
При кифозе позвонки отклоняются назад, отличительный признак — формирование горба в шейном отделе. Общие симптомы схожи с вышеописанными.
Нарушение статики в грудном отделе регистрируют реже, пациента беспокоят:
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждают:
Нарушение статической функции поясничного отдела позвоночника часто маскируется под заболевание почек. Основной диагностический критерий — отсутствие гипертермии и нормальные анализы мочи.
Стадии развития
Статику обеспечивают связки, сухожилия, мышцы, суставы, но особая роль в поддержании нормальной биомеханики, эластичности, упругости, устойчивости к нагрузкам принадлежит межпозвонковым дискам, которые служат амортизаторами. На ранней (компенсированной) стадии симптомы отсутствуют, начальные дегенеративные процессы опроно-двигательной системы можно увидеть на магнитно-резонансных сканах, смещения тел позвонков нет.
Истончение и деформация межпозвонковых дисков, продольных связок, дистрофия мышечного корсета приводят к состоянию, когда позвонки обретают чрезмерную мобильность (вне зависимости от покоя или движения) и могут воздействовать на близлежащие нервные корешки, сосуды, мягкие ткани. Для стадии декомпенсации характерны изменения со стороны внутренних органов за счет компрессии, нарушения иннервации и кровообращения, неврологический дефицит.
Магнитно-резонансная томография. На МРТ видно: видоизменение дисков, разрушение замыкательных пластинок, выпячивания/грыжи, стеноз (сужение) канала.
Функциональная спондилография. Исследование выполняют в нескольких проекциях. Снимки демонстрируют:контуры и структуру позвонков;поперечные, остистые отростки, суставы;спинной мозг;диски.
Рентгеновская диагностика, в том числе, КТ показывает: неспецифические признаки дегенеративных изменений, спондилолистез, разрастание остеофитов.
Как диагностировать
Доктор на основании жалоб пациента, оценки нагрузочных проб при максимальном сгибании, разгибании или ротации позвоночного столба может заподозрить статико-динамические нарушения. Диагноз подтверждают:
Магнитно-резонансная томография. На МРТ видно:видоизменение дисков, разрушение замыкательных пластинок, выпячивания/грыжи, стеноз (сужение) канала.
Функциональная спондилография. Исследование выполняют в нескольких проекциях. Снимки демонстрируют: контуры и структуру позвонков, поперечные, остистые отростки, суставы, спинной мозг, диски.
Рентгеновская диагностика, в том числе, КТ показывает:неспецифические признаки дегенеративных изменений, спондилолистез, разрастание остеофитов.
К какому врачу обратиться
С описанными жалобами пациенты обращаются к неврологу, ортопеду. После проведения диагностики и снятия острой боли на помощь приходят физиотерапевт, специалист ЛФК, массажист и другие специалисты.
Нарушение статики позвоночника
Нарушение статистической функции позвоночника – это нестабильность соседних позвонков. Особенно часто такие сдвиги смежных позвонков происходят при движении. Нарушение связей между этими элементами может говорить о начавшемся заболевании. Если вовремя не лечить нарушение статики позвоночника, можно столкнуться с тем, что функция позвоночного столба будет утрачена: он перестанет являться крепкой опорой для всего скелета.
Патология шейного отдела
Причины нестабильности шейного отдела очень сильно зависят от того, какие именно факторы спровоцировали это состояние:
Кто находится в группе риска:
Чтобы этого избежать, необходимо периодически делать движения другими частями тела: потянуться за документами, встать и подойти к шкафу за бумагами, наконец, просто размять шею пальцами или сделать простейшие маятниковые движения. Можно ли самостоятельно понять, что у человека имеется подобное состояние?
Непрофессионалу крайне редко удается понять, что у него имеются серьезные проблемы. Внешне можно заметить выдвижение шейного отдела вперед (лордоз). И также человек может обнаружить у себя следующие симптомы и состояния:
После диагностики (рентгенография, МРТ или КТ) пациенту назначается лечение. Оно в обязательном порядке включает в себя инъекции блокады (новокаин), которые необходимы для быстрого снятия сильнейшей боли. И также они используются при подготовке к оперативному лечению, чтобы снять мышечные спазмы. Нелишним будет прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшат проявления остеохондроза, если он имеется у пациента.
Далее больному назначают физиотерапию и массаж. Расслабляющий массаж желательно делать курсами, несколько раз в год, чтобы впоследствии не столкнуться с рецидивами заболевания. Есть и дополнительные способы улучшить ситуацию. Например, вытягивание позвоночника позволяет вернуть позвоночному столбу естественную форму, а также избавить человека от защемлений и спазмов.
Наконец, в отдельных случаях пациенту могут прописать ношение специального шейного корсета – воротника Шанца, однако увлекаться такими медицинскими устройствами нельзя, чтобы не допустить мышечной атрофии в области шеи. Как только удастся справиться с обострением, необходимо включить в терапевтический курс лечебную гимнастику.
Нарушение статики грудного отдела
Нестабильность позвонков в этом отделе считается одной из редких патологий, ведь мышечный корсет и ребра надежно защищают эту зону. В подавляющем большинстве случаев подобные патологии вызываются переломами (например, при ДТП). Симптоматика здесь следующая: боль при движении корпуса тела, боли при длительном статическом положении тела, боли при чихании, кашле, смехе.
Лечение предполагает комплекс мероприятий, направленных на снижение болевого синдрома и ликвидацию воспалительного процесса. Пациентам с нарушениями статики в грудном отделе обязательно необходимо носить специальные корсеты, помогающие удерживать элементы позвоночного столба в правильном положении.
Витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы помогут улучшить питание тканей. Нелишним будет пройти и физиотерапевтические процедуры. Слабые импульсы тока и воздействие теплом – это хорошее дополнение к основному лечению, благодаря которому обмен веществ в тканях значительно ускорится.
Нестабильность позвонков поясничного отдела
При систематических нагрузках состояние поясничного отдела позвоночника нарушается: наиболее уязвимые позвонки смещаются. Чаще всего такая картина наблюдается на фоне уже имеющихся проблем в позвоночном столбе (остеохондроз). Провоцирующими это заболевание факторами являются:
При подъеме массы, гораздо выше веса собственного тела, в организме человека происходят необратимые изменения. Микротравмы в мышцах, связках, костных структурах. Все это, в конечном итоге, неблагоприятно скажется на здоровье спустя некоторое время. Минимизировать вред можно при помощи специальных эластичных корсетов, созданных специально для спортсменов-тяжеловесов.
Симптомы такого состояния довольно разнообразны. Нарушение походки. Это вполне очевидная закономерность подобного состояния. Длительная (более месяца) боль в области поясницы. Боль может отдавать в нижние конечности и ягодицы. Необычное покалывание и онемение в ногах. Этот симптом может проявляться как при ходьбе, так и в положении сидя.
Нарушение акта дефекации, затрудненное мочеиспускание или недержание мочи. Происходит это по причине того, что искривленный позвоночный столб смещает внутренние органы, и многие естественные процессы могут происходить с затруднением. Кстати, все болевые ощущения особенно усиливаются в положении сидя, поскольку позвоночник в этом случае начинает прогибаться, и нагрузка на отдельные участки увеличивается.
К усилениям симптоматики приводят наклоны и поднятие тяжестей, а также смех, чихание и кашель, поскольку эти рефлексы заставляют двигаться поясничный и грудной отдел позвоночника. Эффективность терапии зависит от степени тяжести заболевания. Консервативное лечение включает в себя прием НПВС, расслабляющий массаж, физиотерапию, ношение специального ортеза, а также ЛФК (лечебную физкультуру).
Если перечисленные методы лечения не окажут должного эффекта или нарушение статики позвонков сопровождается их подвывихом, сдавливанием нервных пучков, а также осложнениями – появившейся грыжей или параличом – то пациенту требуется срочное оперативное вмешательство. И конечно, невозможно избавиться от нестабильности позвоночного столба без лечения сопутствующих заболеваний.
Изменения со стороны крестца
Крестец – это треугольная кость в нижней части позвоночного столба. Болевые ощущения в этой области очень похожи друг на друга, и порой пациентам приходится посещать нескольких специалистов (гинеколога, уролога, флеболога и т. д.), прежде чем выявляется нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В подавляющем большинстве случаев причиной нарушения статики пояснично-крестцового отдела позвоночника является остеохондроз. Травмы в этой области случаются крайне редко, ведь крестец защищен тканями таза. Провоцирующими факторами являются изнуряющие физические нагрузки, а также частые стрессы, которые ухудшают метаболический процесс в организме.
Несбалансированные диеты также опосредованно влиять на формирование этой патологии, ведь пояснично-крестцовая зона очень быстро реагирует на уменьшение поступления витаминов и микроэлементов. Симптомы патологии таковы:
Одной рентгенографии для выявления патологии будет недостаточно, ведь необходимо точно понять, в какой именно зоне имеются нарушения. Пальпация не всегда даст точного ответа на этот вопрос. Крайне желательно сделать магнитно-резонансную томографию на область позвоночника. Наконец, желательно найти возможность сделать допплерографию сосудов, чтобы выяснить, в каком состоянии они находятся, и где именно имеются плохо функционирующие участки.
Терапия начнется с назначения обезболивающих препаратов. При сильных болях может быть назначена инъекционная блокада непосредственно в область крестца. После снятия основных симптомов необходимо приступать к восстановлению нарушенного кровотока и укреплению связей и мышц в этой зоне.
Впоследствии, когда обострение пройдет и симптоматика минимизируется, нужно провести тщательный анализ своего образа жизни и постараться изменить его для собственного здоровья. Так, если женщина сидит на диете, то она должна обязательно получать необходимую дозу витаминов, минералов, а также жидкости.
Если человек работает за компьютером, то совершенно необязательно менять профессию. Достаточно всего лишь правильно обустроить свое рабочее место, например, приобрести стул с ортопедическим основанием, который позволит поддерживать элементы позвоночного столба в правильном положении.
Нестабильность шейного отдела позвоночника
Общие сведения
Что такое нестабильность шейных позвонков C3-C4? Нестабильность шейного отдела позвоночника — это такое состояние, при котором позвонки шейного отдела неспособны сохранять правильное анатомическое взаиморасположение и при этом объем движений больше физиологической нормы (патологическая подвижность). Спинальная нестабильность достаточно часто встречаемое явление и большая часть этой патологии приходится именно на шейный отдел, что обусловлено его высокой активностью и нагрузкой (наклоны/повороты головы). Как следствие, на фоне увеличения подвижности позвонков страдают различные структуры: связочный аппарат, корешки, спинной мозг, позвоночные артерии, которые принимают участие в кровоснабжении спинного мозга.
Особенности строения и функции шейного отдела позвоночника
Атлант (С1) и аксис (С2) — первый/второй шейный позвонок осуществляют соединение основания черепа с позвоночным столбом (атлантоаксиально-затылочный комплекс). При этом Атлант имеет специфическое строение (отсутствует тело позвонка), а на его верхней поверхности имеются вогнутые суставные отростки, соединённые с мыщелками затылочной кости. Аксис имеется тело, переходящее в зубовидный отросток, который выступая вверх, сочленяется с поверхностью передней дуги Атланта (рис. ниже).
Первый и второй позвонки образуют три сустава: один между дугой атланта и зубовидным отростком аксиса и два парных между С1 и С2, которые объединены функционально в комбинированный сустав, обеспечивающих около половины движений в шейном отделе.
Ротационная/осевая нагрузки в этом отделе приходится на межпозвонковые диски тела позвонков. Именно на них приходится осевое давление, ударная нагрузка и поддержание вертикального положения человеческого тела. Распределение нагрузки на позвоночник осуществляет пульпозное ядро. Межпозвонковые суставы, расположенные в суставных сумках, осевой нагрузки не несут. Важное значение отводится связочному аппарату, который фиксируют межпозвонковые диски/позвонки между собой и определяют амплитуду движений позвоночника.
Биомеханика движений в шейном отделе позвоночника происходит вокруг трех осей:
Еще к особенностям шейного отдела относятся узость позвоночного канала, слабость мышечного корсета этой зоны, хорошо разветвлённая нервно-сосудистая сеть, что при нестабильности шейного отдела, способствует развитию неврологической симптоматики.
Позвоночный столб сочетает свойства мобильности и стабильности:
Особое значение имеет то, что что шейные патологии зачастую сопровождают серьезные последствия, в частности, парез/верхних паралич конечностей. Запущенная нестабильность может провоцировать нарушение кровообращения головного мозга, дыхательную недостаточность, ухудшение зрения/слуха. Поэтому лечение этой патологии необходимо начинать как можно раньше.
Патогенез
В основе патогенеза нестабильности шейного отдела позвоночника лежат несколько анатомических аномалий:
Классификация
Выделяют несколько типов нестабильности шейного отдела позвоночного столба.
Посттравматическая нестабильность. Наиболее часто встречающийся тип. Является следствием:
Дегенеративная нестабильность. Развивается при остеохондрозе позвоночника в вследствие разволокнения фиброзного кольца/фрагментирования ткани диска, что уменьшает его способности к фиксации. Причиной может быть как нарушение метаболизма хрящевой ткани, так и нарушение статики позвоночника. При нагрузке на дегенеративно-неполноценный диск позвоночника образуется патологическая подвижность, часто со смещением позвонков (дегенеративный спондилолистез). Смещение позвонка способствует перегрузке заднего опорного комплекса, что приводит постепенно к развитию дегенеративного спондилоартроза. В большинстве случаев такого типа нестабильность развивается на уровнях позвонков С3–С4, С4–С5 или С5–С6.
Диспластическая нестабильность.
Развивается как следствие диспластического синдрома. К проявлениям дисплазии относятся изменение структуры коллагеновых волокон, сужение межпозвонкового диска, неправильное положение пульпозного ядра, клиновидность тел позвонков, нарушение целостности замыкательных пластинок. Это способствует развитию нарушению механических свойств диска, соотношения между фиброзным кольцом и пульпозным ядром, что снижает жесткость фиксации позвонков, и может встречаться на всех уровнях шейного отдела позвоночника (С1— С7).
Признаки дисплазии могут обнаруживаются в различных структурах позвоночного столба — в теле позвонка, межпозвонковом диске/суставах, связочном аппарате позвоночника. Такого рода нестабильность обусловлена преимущественно врожденной неполноценностью межпозвонкового диска, реже, асимметрией межпозвонковых суставов, изменениями положения/размеров суставных фасеток, недоразвитием суставных отростков.
Послеоперационная нестабильность.
Является следствием оперативных вмешательств, при которых приходится удалять/резецировать фасетки, существенно нарушать целостность опорных комплексов и связочного аппарата, что приводит к существенному увеличению нагрузки на позвонки/межпозвонковые суставы.
Принято различать несколько стадий нестабильности:
Причины
К основным причинам развития нестабильности шейного отдела позвоночника относятся:
Симптомы
Симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника могут существенно варьировать в зависимости от выраженнности нестабильности. Основными проявлениями нестабильности шейных позвонков являются:
Также к частым проявления нестабильности можно отнести снижение мышечного тонуса шеи, болезненность кожных покровов, онемение, слабость в конечностях, реже — пострелы.
Анализы и диагностика
Постановка диагноза осуществляется на основании:
Лечение
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника комплексное, включающее медикаментозное лечение, физиотерапию, ортопедическую коррекцию, лечебную физкультуру и, при необходимости, хирургическое лечение. Консервативное лечение при наличии боли включает назначение анальгетиков (Анальгин, Бутадион, Парацетамол), нестероидных средств (Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак и др.) в различных формах (внутримышечные инъекции, гели/мази, таблетки) что позволяет купировать болевой синдром. Из наружных средств показано назначение мазей/гелей (Наклофен, Вольтарен, ДиклАртис, Кеплат, Дикловит, Кеторол, Дип Рилиф, Диклоген Плюс, Индометацин, Нимесулид, Диклофенак). При выраженных, нестерпимых болях могут назначаться новокаиновые блокады или анастетики вместе с глюкокортикостероидами, которые рекомендуется вводить в шейные мышцы или же фасеточные суставы.
Следует учитывать, что болевой синдром при нестабильности шейных позвонков является полиморфным, включающим корешковый, миофасциальный и сосудистый компоненты. Поэтому могу также назначаться миорелаксанты, однако срок их применения не должен превышать 10 дней (Мидокалм в инъекциях, таблетки Тизанидин Тева, Сирдалуд, Тизалуд, Баклосан, Баклофен).
Для усиления противовоспалительного/болеутоляющего действия рекомендуется назначать нейротропные витамины (В1, В6 и В12) или поликомпонентные препараты Комплигам В, Нейробион, Мильгамма длительным курсом (до 2 месяцев). При наличии сосудистых нарушений назначаются венотоники (Троксевазин, Детралекс).
В ряде случаев качестве вспомогательного метода эффективно использование специальных устройств — ортопедических корсетов/ воротников, что позволяет провести фиксацию позвоночника шейного отдела в необходимом положении, облегчая тем самым симптоматику и предупреждая возможные осложнения.
Лечение нестабильности шейных позвонков также базируется на комплексе ЛФК (лечебной физкультуры). Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от конкретной причины, лежащей в основе нестабильности, а также от общего состояния позвоночника. Комплекс специальных упражнений позволяет стабилизировать позвоночные сегменты и возвратить их в физиологичное положение, снизить болевой синдром, нормализовать кровоснабжение.