Нарыв чем лечить мазь
Местное лечение гнойных ран
Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.
Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.
Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.
В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).
Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок
При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).
Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой
проводится повязкой «сорбалгон»
После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.
Рис. 3 Структура современных раневых покрытий
Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.
Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»
Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.
Фурункулы
Общие сведения
Фурункулы – это болезненные, воспаленные, заполненные гноем полости в коже. Размер фурункула может быть от горошинки до грецкого ореха. Хотя фурункулы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они возникают в тех областях, где есть волосяной покров и где происходит трение, например: шея, подмышки, пах, лицо, грудь, ягодицы и т.д.
Карбункулы – это особенно крупные фурункулы или несколько рядом расположенных фурункулов, которые обычно более глубокие и болезненные. При подозрении на карбункул обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. воспаление может проникнуть в кровоток, и тогда вам могут понадобиться антибиотики.
Причины возникновения фурункула
Фурункулы возникают, когда бактерии проникают в волосяной фолликул. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится (содержащийся в нем гной не выйдет), фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться.
Cимптомы
При впервые появившемся фурункуле небольшого размера, сопровождающимся болезненностью, краснотой, припухлостью и зудом можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.
Если у фурункула не формируется головка или не наблюдается улучшения в течение трех дней, или если фурункул очень болезненный, с большим количеством гноя, если возникающая боль мешает движению, или если фурункул возник в области лица, позвоночника или в ректальной зоне, если при этом повышается температура или видны красные полоски, расходящиеся от фурункула (лимфангит), а также при частом появлении (фурункулез) даже небольших фурункулов следует обязательно обратиться к врачу
Осложнения
Что можете сделать Вы
Мойте руки с антибактериальным мылом, прежде чем прикасаться к фурункулу и после контакта с фурункулом (неважно, с ранкой или гнойной головкой).
Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, т.к. бактерии из фурункула могут вызвать заражение пищи. Диабетикам при возникновении фурункула следует немедленно обратиться к врачу.
Что может сделать врач для лечения фурункула
Профилактические меры
Принимайте ванну или душ хотя бы раз в день. Не царапайте зудящее место на коже, т.к. это может спровоцировать попадание инфекции в поврежденное место.
Наносите антисептический лосьон, чтобы не допустить попадания инфекции.
Чирей (фурункул) — это гнойное воспаление кожи, возникающее при инфицировании волосяной луковицы, сальной железы, а также окружающей соединительной ткани. Чирей чаще всего возникает на лице, шее, затылке, спине, бёдрах — т.е. в покрытых волосяным покровом областях тела. Скопление этих гнойных образований называется фурункулёзом.
При появлении фурункулов ни в коем случае нельзя их выдавливать. Самолечение может привести к негативным последствиям, поэтому лучше всего обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Записаться на бесплатную консультацию
Факторы возникновения
Возбудителем инфекции обычно является гноеродная бактерия — золотистый стафилококк. Данная бактерия имеется на коже любого здорового человека, и инфекцию вызывает, только если достигает глубокого слоя кожи (например, через микротравмы). Также развитию фурункулов способствует:
Стадии развития
В самом начале развития чирей легко можно спутать с обыкновенным прыщом. Однако в течение 3—4 дней воспаление разрастается, охватывая окружающие ткани. При пальпации можно почувствовать напряженность и плотность этих тканей.
Ещё через несколько дней в центре фурункула формируется мешочек с гнойным образованием, появляется некротический стержень и происходит размягчение тканей.
Со временем чирей, не выдержав большого количества гноя, вскрывается и гной, отторгая некротический стержень, вытекает наружу. После чего постепенно спадает отечность и проходит покраснение, а в центре бывшего чирья формируется небольшой рубец.
Самые опасные фурункулы — возникшие возле губ, ушей и носа. Не стоит пытаться самостоятельно выдавить фурункулы, даже если они возникли в иных локациях. Это может привести к распространению инфекции, что повлечет за собой тяжёлые осложнения, приводящие к развитию регионарного лимфаденита, лимфангита, тромбофлебита.
Лечение дома
При хорошей работе иммунной системы, фурункул сам заживает за 7—8 дней. Но чтобы процесс пошёл быстрее, можно лечить чирей в домашних условиях:
на начальной стадии развития необходимо смазывать абсцесс раствором фукорцина или зелёнкой;
на стадии уплотнения и отёка соединительной ткани хорошо загорать на солнце;
чтобы чирей быстрей опорожнился нужно наложить ихтиоловую мазь;
вскрывшийся абсцесс лучше обработать перекисью водорода, а также делать повязки с хлоридом натрия или мёдом;
огда чирей начнёт заживать рекомендуется делать повязки используя мазь Вишневского.
Для профилактики развития гнойных образований нужно ежедневно принимать душ. Не стоит чесать зудящую область на коже. Помимо прочего, рекомендуется облачаться в одежду из натуральной ткани.
Когда обращаться к хирургу
Чирей можно лечить дома только тем, кто не входит в группу риска (не страдает хроническими заболеваниями), а фурункул небольших размеров (до 5мм). Нельзя заниматься самолечением в следующих случаях:
если появление образования сопровождается интенсивной болью и лихорадкой;
если абсцесс не вскрылся в течение 2 недель;
если развился фурункулёз;
если абсцесс возник у маленького ребёнка;
если фурункул возле носа, губ, в ушном проходе;
произошёл рецидив болезни.
Хирургическое вмешательство
После дренажа рекомендуется сделать влажные компрессы для полного вытягивания гноя. После чего нужно наложить повязку с мазью Левомеколь.
Антибиотическое лечение
В случаях, когда фурункул крупный или расположен в чувствительных местах, а его развитие сопровождается интоксикацией, ознобом и выраженным воспалением, хирургом назначаются антибиотики.
При крупном фурункуле и небольшом повышении температуры назначается недельный курс: врач прописывает клиндамицин или доксициклин.
При высокой температуре и сильной выраженности воспаления чаще всего назначается двухнедельный курс лечения, который включает в себя более сильные антибиотические препараты: рифадин, римактан или другие аналоги.
Не забывайте, золотистый стафилококк легко приспосабливается к разнообразным антибактериальным средствам, и стоит организму немного снизить защитные силы, как они размножаясь образуют новые абсцессы. Поэтому людям со сниженным иммунитетом незамедлительно нужно обращаться к врачу, а не заниматься самоназначением лекарств. Имейте в виду, при рецидиве они вам уже не помогут!
Лечение фурункула мазями: с антибиотиком, вытягивающие гной
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фурункулы – попросту говоря, гнойники, или чирьи – обычно появляются внезапно, быстро увеличиваясь в размерах за счет скапливающегося в их полости гноя. Гнойник может появиться практически где угодно: в области спины, шеи, на лице, в подмышечных впадинах. Многие ошибочно принимают фурункул за обычный прыщ, который, по их мнению, пройдет самостоятельно. Это не совсем так: фурункул намного опаснее прыща и может привести к серьезным последствиям, вплоть до септических осложнений. Поэтому лечить его нужно, и чем раньше, тем лучше. А помочь в этом может правильно подобранная мазь от фурункулов.
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению мазей от фурункулов
Развитие фурункула протекает поэтапно и делится на несколько важных стадий:
Мази от фурункулов можно применять фактически на любой стадии воспалительного процесса. Правда, на каждом этапе назначается соответствующая данному периоду мазь.
Так, на первом этапе пригодится мазь, действие которой направлено на стимуляцию созревания фурункула и его вскрытия.
На втором этапе уместной станет мазь от фурункулов, вытягивающая из его полости гной со стержнем.
На третьем этапе применяют заживляющие мази, ускоряющие регенерацию глубоких и поверхностных тканей.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Современная медицина располагает большим количеством наружных лекарственных препаратов, помогающих в борьбе с фурункулами. Каждый препарат эффективен на определенном этапе течения воспалительного процесса.
Отличаются мази от фурункулов и по локализации воспаленного элемента. Например, если фурункул сформировался в области слизистых (например, в носовой полости или на половых органах), то мазь должна быть как можно менее агрессивной, чтобы не оказать раздражающего действия на слизистую. К таким мазям относятся мази синтомициновая и гепариновая: эти препараты активизируют «созревание» гнойника и легко выводят гнойное содержимое, не допуская его дальнейшего распространения.
Мазь, вытягивающая гной из фурункула:
Мазь от фурункулов с антибиотиком:
Мазь для рассасывания фурункулов (заживляющая мазь):
Помимо перечисленных, существуют и другие не менее эффективные мази от фурункулов. Например, качественно заживляют ранки и восстанавливают кожные покровы такие мази от фурункулов, как Гентаксан, Бепантен, Солкосерил, Банеоцин, Декспантенол, Пантодерм, Эплан. Чтобы подобрать наиболее подходящий препарат, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Лечение фурункула мазью Левомеколь
Мазь Левомеколь наиболее востребована в качестве средства для лечения фурункулов. Активными ингредиентами мази выступают метилурацил и хлорамфеникол – вещества, способствующие остановке воспалительного процесса и восстановлению тканей.
Мазь от фурункулов Левомеколь используют следующим образом:
Оптимально использовать мазь от фурункулов Левомеколь не более 4-х дней.
[4], [5]
Врачи рекомендуют: лучшие мази для вытягивания гноя из раны
Какая мазь вытягивает гной лучше всего?
понедельник, 20 декабря
Содержание
Любая рана (резаная, колотая, рваная или рубленая) может начать гноиться. От такого осложнения вы не застрахованы, даже если рана незначительная. При первых признаках загноения раны нужно начинать применять мази, вытягивающие гной. Если проблема усугубится, придется «чистить» рану хирургически. Поэтому постараемся разобраться, почему может загноиться рана и какую мазь лучше выбрать, чтобы этого не допустить или избавиться от гноя.
Почему в ране появляется гной?
В любую рану попадают бактерии, какого бы размера она ни была. Но далеко не всегда рана гноится. Нагноение усугубляется такими факторами:
Нужно быть очень внимательными после получения любой раны. Даже маленькая заноза под кожей может вызвать нагноение. Патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и тому подобные.
Риски возникновения нагноения возрастают, если у поранившегося человека есть сахарный диабет, заболевания сосудов, соматические проблемы, лишний вес, а также если это пожилой пациент.
Для развития нагноения имеет значение и характер раны. Если это колотая рана, то она может загноиться из-за того, что раневой канал слишком узкий (нет нормального оттока содержимого раны). Если во время ранения размозжились окружающие ткани, нагноение может начаться из-за большого количества отмерших тканей в ране и ее загрязнения.
Кстати, на шее и голове раны заживают быстрее, а на стопах – медленнее всего.
Какие бывают мази, вытягивающие гной?
Для лечения загноившейся раны применяют местные препараты таких типов:
Большинство мазей, вытягивающих гной, объединяют в себе все вышеперечисленные свойства, обладая комплексным действием.
Как выбрать мазь, вытягивающую гной
Гной в ране появляется из-за инфицирования. При гнойных ранах могут развиться различные осложнения, они доставляют человеку серьезный дискомфорт. Среди симптомов инфицирования раны – покраснение, отек, боль при прикосновении (или без), повышение температуры тела возле раны, выделение гноя. Обычно при таких признаках назначаются местные препараты на основе гормонов или с антибактериальными свойствами. На что обратить внимание при выборе мази для вытягивания гноя?
ВАЖНО! Если воспаление слишком сильное и есть симптомы интоксикации организма (общая слабость, повышение температуры тела), а мази не помогают, нужно срочно обратиться к врачу.
10 самых эффективных мазей для вытягивания гноя из раны
Мы составили список самых действенных препаратов, которые отлично дезинфицируют, снимают воспаление и вытягивают гной из раны. Наш рейтинг основан на рекомендациях врачей и положительных отзывах пациентов, которым помогли эти средства.
Тетрациклиновая мазь
Эта антибактериальная мазь давно пользуется популярностью, потому что хорошо справляется с бактериальными инфекциями глаз и века. Тетрациклиновая мазь снимает воспаление, уменьшает покраснение и боль (отлично подходит, например, для лечения ячменя). Средство не вызывает жжения, тюбик имеет удобный наконечник, мазь можно использовать и при раздражениях на слизистой интимной зоны. Тетрациклиновая мазь недорогая, подходит для животных, единственный недостаток – ее иногда трудно закладывать за веко.
Тетрациклиновая мазь
АО «Татхимфармпрепараты», Россия
Тетрациклиновую мазь применяют при заболеваниях кожи: угревой сыпи, стрептостафилодермии (гнойничковом заболевании кожи, вызванном одновременно стрепто- и стафилококками), фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), фолликулитах (воспалении волосяных луковиц), инфицированных экземах (нейроаллергическом воспалении кожи с присоединившимся микробным заражением), трофических язвах (медленно заживающих дефектах кожи) и др.
Тетрадерм
Это препарат комплексный, содержащий множество активных веществ: антибактериальный, противогрибковый компоненты, аналог коры надпочечников (причем в такой форме, которая не всасывается в кровь), декспантенол. «Тетрадерм» ускоряет заживление раны, вытягивает гной, снимает воспаление, уменьшает зуд, аллергические проявления, уничтожает вредоносные бактерии. Мазь помогает лечить также грибок ногтей и заеды в уголках рта. Среди минусов средства – высокая цена и то, что препарат не применяют на открытых ранах.
Тетрадерм
Вертекс ЗАО, Россия
Лечение дерматозов воспалительного генеза с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией или высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Диоксидин
Этот препарат – серьезный антибиотик, который назначают при тяжелых инфекциях. Купить «Диоксидин» можно как в форме мази для наружного применения, так и в форме инъекций (для лечения инфекций внутренних органов, при сепсисе). Из-за своего слишком активного действия «Диоксидин» противопоказан беременным, кормящим и до 18 лет. Использовать препарат можно только под наблюдением врача. Средство можно применять при сильной аллергии на фоне приема антигистаминного препарата. У этой мази для вытягивания гноя мало побочных эффектов, но среди противопоказаний – недостаточность надпочечников.
Диоксидин
ОАО «Нижфарм», Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия
Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости. Наружное применение — поверхностные и глубокие раны различной локализации; — длительно незаживающие раны и трофические язвы; — флегмоны мягких тканей; — инфицированные ожоги; — гнойные раны при остеомиелитах. Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости; — при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит). Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Ихтиол
Бюджетная мазь при нагноении ран, которую применяли еще наши бабушки. «Ихтиол» давно доказал свою эффективность в угнетении патогенной флоры. Кроме того, мазь имеет раздражающее действие, стимулируя улучшение кровотока. Поэтому «Ихтиол» показан не только для лечения гнойных ран, но и для лечения заболеваний органов малого таза (у женщин и мужчин). Препарат уменьшает застойные явления, стимулируя кровообращение во внутренних органах. Купить «Ихтиол» можно в любой аптеке, он отлично лечит воспалительные заболевания кожи, вызывающие зуд, баночки хватает надолго, средство вытягивает гной из закрытых ран, помогает при вросшем ногте, имеет густую консистенцию. У мази резковатый запах, а еще ее нужно аккуратно применять на слизистых.
