Не вижу близко что делать
Возрастная дальнозоркость: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Однако возрастные изменения в организме часто вносят свои коррективы и приводят к нарушениям в зрительной системе и формированию дальнозоркости. Такое явление вызывает массу неудобств и проблем и требует корректировки.
Научное название возрастной дальнозоркости – пресбиопия. Она свойственна лицам в возрасте более 40 лет. При таком явлении нарушается четкость изображения, если предмет, который рассматривают, находится в 25-30 см от глаза. Поражение глаз, как правило, двухстороннее. В первую очередь больной обычно обращает внимание на дискомфорт во время чтения и набора текста на клавиатуре компьютера.
В значительной степени способствуют появлению заболевания следующие факторы:
Снижение активности воздействия негативных факторов на организм позволяет в некоторой степени отодвинуть срок начала развития пресбиопии, но, к сожалению, не предотвратить ее.
С какого возраста появляется проблема с дальнозоркостью
При отсутствии склонности к дальнозоркости первые признаки проблемы фиксируются в возрасте от 40 до 46-50 лет. Стойкая, ярко выраженная симптоматика, когда происходит отдаление точки виденья, возникает примерно в 60 лет.
Если имеется склонность к нарушениям зрения (и в первую очередь к дальнозоркости), то первичные проявления проблемы возникают между 30-ю и 40-ка годами. При этом в большинстве случаев отмечается одновременное нарушение дальнего и ближнего зрения.
Выраженность симптомов заболевания зависит от его стадии. Чем дольше пресбиопия остается без лечения, тем заметнее ее симптоматика. Основными проявлениями патологии являются:
Большинство пациентов обращается за врачебной помощью в тот момент, когда происходит снижение остроты зрения вблизи. При этом ношение очков и проведение поддерживающей терапии дают возможность остановить изменения.
Диагностика возрастной дальнозоркости не представляет труда и может проводиться даже в медицинском учреждении с минимальной технической оснащенностью. Поставить диагноз получится, даже используя только таблицу для проверки остроты зрения, в которой имеется набор букв или цифр.
Для более точной диагностики и получения максимальной информации о состоянии зрения пациента проводится полноценное обследование с применением современных приборов, которыми полностью укомплектован наш офтальмологический центр.
Лечение возрастной дальнозоркости
В зависимости от тяжести нарушения подбирается и способ его лечения. Точное определение уровня возрастных изменений в зрительном аппарате необходимо для подбора правильного и максимально действенного метода коррекции. Использоваться могут очки, операция. То, какое лечение дальнозоркости требуется, определит наш специалист на основании данных обследования пациента.
Очки для дальнозоркости
Очки при возрастной дальнозоркости являются основным методом корректировки нарушений зрения. Врачами офтальмологами (окулистами) разработана специальная схема, позволяющая правильно подобрать очки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае.
Когда болезнь начинает проявляться в возрасте около 40 лет, то, в зависимости от степени поражения, рекомендовано использование очков для близи с показателем линз от +0,75 до +1,0 диоптрии. У части пациентов очки могут не меняться в течение нескольких лет, так как нарушение не прогрессирует. Если же возрастная дальнозоркость продолжает активно развиваться и снижать остроту зрения, то обычно ежегодно увеличивают показатель линз на +0,5 диоптрии. Главным достоинством такого метода лечения является доступность очков.
Операционное лечение возрастной дальнозоркости
Современное оборудование позволяет врачам выполнять сложные операции по корректировке состояния зрительной системы и эффективно возвращать зрение при возрастной дальнозоркости. Разработано несколько методик хирургического лечения проблемы. Наибольшей популярностью пользуются четыре из них.
1. Лазерная коррекция. Современный и наиболее безопасный действенный метод. Он позволяет в минимальный срок устранить проблему зрения и на долгое время сохранить полученный результат. Методика получила название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK). Поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».
В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированные участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.
Имплантация современных мультифокальных интраокулярных линз взамен хрусталика частично или полностью потерявшего свои основные функции, позволяет решить проблему пресбиопии на всю оставшуюся жизнь. Мультифокальная иол имеет несколько зон, каждая из которых отвечает за фокусировку изображения на определенных расстояниях Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе. В нашей клинике имплантируют самые современные мультифокальные линзы, поставляемые в Россию: AcrySof ReSTOR и AcrySof IQ PanOptix фирмы Alcon.
Профилактика возрастной дальнозоркости
Полностью защититься от пресбиопии нельзя, но профилактика может отдалить ее возникновение и ослабить степень проявления проблем зрения. Профилактика возрастной дальнозоркости включает в себя следующие меры:
БЛИЗОРУКОСТЬ и ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ: в чем разница, что плюс, а что минус?
Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия)— самые распространенные нарушения зрительной системы. Важно знать о симптомах и причинах патологий, чтобы не пропустить начало заболевания. Методы профилактики помогут избежать дальнозоркости и близорукости, если у человека имеется предрасположенность к ним.
Близорукость и дальнозоркость простыми словами
Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение зрительной функции, при котором человек видит нечеткую картинку вблизи, но зрение вдаль остается нормальным. Считается, что у него зрение «плюс».
Рефракционное нарушение глаза: близорукость
При МИОПИИ картинка фокусируется не на сетчатке, как у здорового человека, а перед ней. Поэтому изображение вдали видится размытым. Аномалия рефракции возникает из-за растяжения глазного яблока в длину, в норме оно должно быть слегка приплюснутым. Также миопия появляется по причине изменения преломляющей силы роговицы, из-за этого фокусное расстояние уменьшается.
У близорукости насчитывают три степени тяжести:
Согласно статистике, каждый третий человек страдает миопией разной степени тяжести.
Причины
Существует врожденная и приобретенная миопия. Врожденная близорукость обусловлена неправильным строением глазного яблока, хрусталика, роговицы.
Приобретенная миопия возникает по следующим причинам:
Близорукость не передается по наследству, только предрасположенность к ней. Если у обоих родителей миопия, то ребенка будет такая же патология в 80% случаев. Также близорукость может диагностироваться только у 1-2 детей из 5, если кто-то из родителей близорукий.
Симптомы
Основной симптом — это ухудшения зрения на дальние расстояния, причем даже незначительное. При его обнаружении следует немедленно обратиться к врачу, пока есть возможность избавиться от проблемы и полностью восстановить зрительную функцию без операции.
Прочие симптомы близорукости:
Видео: Близорукость
Рефракционное нарушение глаза: дальнозоркость
При дальнозоркости фокус изображения располагается за сетчаткой. Предметы вблизи человек видит нечетко (в радиусе 30-50 см), а вдаль у него сохраняется нормальное зрение. Но при сильно выраженной патологии пациент перестает отчетливо видеть вблизи и вдали, поскольку резерв аккомодационной способности больше не компенсируется.
Для дальнозоркости характерно уменьшение переднезадней оси глазного яблока, то есть оно становится более приплюснутое спереди и сзади. У детей до 7 лет такая форма считается нормой, поскольку органы зрения продолжают формироваться. А практически все новорожденные дети появляются на свет дальнозоркими.
У гиперметропии есть три степени тяжести:
Пресбиопия — это так называемая старческая дальнозоркость. Она начинает развиваться после 40-45 лет из-за естественного старения организма. Хрусталик перестает выполнять свои функции и постоянно находится в расслабленном состоянии, поэтому зрение нормально функционирует, если смотреть вдаль.
Причины
Основные причины гиперметропии:
Симптомы
Пациенты с дальнозоркостью жалуются на то, что не могут сфокусировать взгляд на ближних объектах, их приходится отдалять.
Видео: Дальнозоркость
Диагностика близорукости и дальнозоркости
Для постановки диагноза врач проводит опрос пациента, определяет остроту зрения по специальным таблицам. Самый точный способ диагностики близорукости и дальнозоркости — авторефрактометрия. Процедура выполняется с помощью компьютерного оборудования в автоматическом режиме. В ходе обследования определяется способность зрительного аппарата к преломлению лучей света.
Во время процедуры в глаз пациента направляет концентрированный световой поток, который отражается от глазного дна. На его преломления реагируют датчики, а компьютерная программа считывает их показания и определяет показатели рефракции. Также проводится измерение размеров глазного яблока, осмотр глазного яблока, определение толщины роговой оболочки.
В офтальмологическом центре ЭЛИТ ПЛЮС имеется современное оборудование для проведения авторефрактометрии. Записывайтесь на обследование у нашего менеджера по телефону или через форму на сайте.
Почему не стоит тянуть с лечением болезни?
К врачу следует обращаться как можно быстрее, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Если не лечить близорукость и дальнозоркость, можно со временем полностью утратить зрение.
При миопии существенно повышается риск развития глаукомы, катаракты, отслоения сетчатой оболочки из-за растяжения глазного яблока и повышения внутриглазного давления.
Нелеченная дальнозоркость способствует возникновению сопутствующих патологий: амблиопии, косоглазия. Пресбиопии сопутствует астигматизм, которые вызывает помутнение зрения, искажения предметов в поле видимости.
Коррекция зрения при близорукости и дальнозоркости
Наиболее популярные методы коррекции — очки, жесткие и мягкие контактные линзы. Для очков можно подобрать любую оправу, которая дополнит образ. Но большинство людей предпочитают контактные линзы, в том числе ночные. Контактная оптика незаметна окружающим, обеспечивает более широкий угол обзора.
Лазерная коррекция применяется реже из-за высокой стоимости, большого количества противопоказаний.
Очковая
Очковая коррекция — самый доступный метод исправления близорукости и дальнозоркости. После обследования пациенту подбираются следующие виды очков:
У очковой коррекции есть очевидные плюсы:
При ношении очков нарушается периферическое зрение, то есть у человека сужается угол обзора. Кроме того, многие считают, что в очках лицо выглядит не эстетично.
Контактная коррекция
Существует две группы линз, которые существенно отличаются друг от друга: обычные и ночные линзы. Обычные МКЛ и ЖКЛ носят в течение дня, они предназначены для устранения оптического дефекта. Ортокератологические линзы надевают на время сна, они оказывают лечебное действие, а не просто помогают лучше видеть. Их действие основывается на постепенном изменении формы роговицы, которая начинает правильно преломлять лучи света. Днем ортолинзы не надевают по причине того, что к человеку возвращается 100%-ное зрение.
Минусы контактной оптики:
Лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция (ЛКЗ) — это хирургическая операция, при которой в верхней части роговой оболочки производятся надрезы, затем с помощью лазера удаляется ее часть. При этом устраняются аномалии рефракции, но не причина их появления. Вмешательство подходит под местной анестезией, занимает 10-20 минут, восстановительный период проходит в течение 1-3 месяцев.
После операции человек видит на 100%, но бывает, что в течение 1-12 месяцев острота зрения падает до прежних показателей.
К минусам ЛКЗ относят:
Офтальмологи рекомендуют прибегать к лазерной коррекции в последнюю очередь, когда все безоперационные методы окажутся бессильными. Сначала следует попробовать ношение ортокератологических линз, аппаратное лечение.
Профилактика близорукости и дальнозоркости
Профилактические меры, которые помогут избежать развития офтальмологических заболеваний:
Что делать если заметили проблемы со зрением?
При обнаружении первых проблем со зрением, даже незначительных, нужно сразу обратиться к врачу. Это поможет не пропустить развития серьезных патологий.
Не занимайтесь самолечением, не применяйте народные рецепты! Это может нанести непоправимый вред органам зрения, вплоть до его потери!
Близорукость и дальнозоркость устраняются современными безоперационными методами: ортокератологией, аппаратной терапией. Важно не пропустить начало заболеваний и обращаться на ранних стадиях. Для подбора правильного лечения и коррекционной оптики обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Мы находимся в Москве. Узнать больше о способах терапии можно по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.
Часто задаваемые вопросы
❓ Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно?
✅ Близорукость и дальнозоркость может присутствовать одновременно на разных глазах, такая патология обычно возникает во время формирования эмбриона. Также одновременная миопия и гиперметропия наблюдается при астигматизме.
❓ В чем отличия дальнозоркости и близорукости?
✅ Главные различия: при близорукости лучше видно вблизи, поскольку фокусирование происходит впереди сетчатки, при дальнозоркости — вдали, потому что фокус падает за сетчаткой.
❓ Как можно определить дальнозоркость и близорукость?
✅ Определяет наличие патологии и ее степень врач-офтальмолог после проведения обследования с помощью специального оборудования.
Один или оба глаза стали хуже видеть
Тексты деловых бумаг, монитор компьютера, а вечером телевизионный экран – при подобной нагрузке зрение действительно стремительно ухудшается. Почему глаза стали хуже видеть и, можно ли этот процесс становить? Специалисты утверждают, что все в большой степени зависит от нашего желания.
Причина 1
Вывод. Для хорошего зрения вдали и вблизи необходимо мышцы глаз постоянно тренировать, регулярно выполняя следующее упражнение: концентрировать свой взгляд попеременно на дальних и близких объектах.
Причина 2
Возрастные изменения сетчатки. В клетках сетчатки глаза содержится светочувствительный пигмент, дающий нам возможность видеть. С возрастом, происходит разрушение этого пигмента и острота зрения, соответственно, падает.
Вывод. Замедляя процесс старения организма, можно замедлить старение сетчатки глаза. А для этого нужно регулярно потреблять в пищу продукты с витамином А – морковь, мясо, молоко, рыбу, яйца. Правда, витамин А растворяется и работает только в жире, в этой связи морковный салат лучше заправлять сметаной или подсолнечным маслом. Необходимо время от времени позволять себе жирное мясо и рыбу. Молоко правильнее пить средней жирности. Особые вещества, восстанавливающее зрительный пигмент, содержатся в свежей чернике. Поэтому, летом стоит побаловать себя ею и запастись ягодами на всю зиму.
Причина 3
Ухудшение кровотока. Питание и дыхание клеток организма осуществляется при помощи подачи к ним крови. Сетчатка глаза – нежный орган, страдающий при малейшем нарушении кровообращения. Собственно, нарушения кровообращения и пытаются увидеть офтальмологи, исследуя глазное дно.
Вывод. Походы к офтальмологу лучше сделать регулярными. Ведь нарушения кровообращения сетчатки влекут за собой тяжелые заболевания. При существующей предрасположенности к ним, врач пропишет препараты для улучшения состояния сосудов. Так же существуют и определенные диеты, придерживаясь которых, можно нормализовать кровообращение поддерживать сосуды в хорошем состоянии. Нелишним будет и поберечь свои сосуды: походы в парилку или сауну, процедуры в барокамере, и другие перепады давления лучше исключить.
Причина 4
Перенапряжение глаз. Сетчатка глаза страдает, и при попадании на нее слишком яркого света, и при работе в условиях недостаточной освещенности.
Вывод. Защищая светочувствительные клетки сетчатки, нужно не только использовать солнцезащитные очки, но и не напрягать глаза при недостаточном освещении. Читать в транспорте тоже очень вредно, здесь к неровному свету, добавляется еще и покачивание, которое весьма затрудняет зрительный процесс.
Причина 5
Сухость глаза. Ясное зрение невозможно без чистоты прозрачных оболочек, пропускающих лучи света, отраженные от предметов. Слизистые глаза омываются слезной жидкостью, поэтому когда глаза сухие, человек видит хуже.
Вывод. Для лучшей остроты зрения, полезно временами поплакать. А когда плакать не хочется, можно воспользоваться специальными каплями для глаз, близкими по составу к естественной слезе.
Главный враг – экран
Особенно сильно наши глаза заставляет напрягаться работа с компьютером. И дело тут вовсе не в тексте. Глаз человека во многом схож с фотоаппаратом. И чтобы получить четкий «снимок» экранного изображения, состоящего из мерцающих точек, он должен постоянно менять фокус. Подобная настройка требует огромных затрат энергии и заставляет выполнять перерасход зрительного пигмента родопсина. При этом, близорукие тратят значительно больше этого пигмента, чем люди с нормальным зрением. Безусловно, подобная ситуация, крайне неблагоприятна для глаз. Неудивительно, что в этом случае может развиться близорукость или увеличиться ее степень.
Особенно опасно, что монитор компьютера создает ощущение глубины изображения. Почему у художников близорукости практически не бывает? Потому что их глаза постоянно тренируются, ведь приходится переводить взгляд с листа или холста на удаленный объект. По этой причине и при работе на компьютере не стоит забывать о правилах работы с текстом.
Специалисты НИИ глазных болезней им. Гельмгольца в Москве рекомендуют «компьютерные очки», которые снабжены специальными фильтрами, приближающие цветовые характеристики экранов компьютеров к спектральной чувствительности глаза человека. Такие очки могут быть, и с диоптриями, и без. Глаза, в подобных очках устают значительно меньше.
Для тренировки зрения весьма полезен и следующий прием. Взяв лист с печатным текстом, нужно медленно приближать его к глазам, пока буквенные очертания не потеряют четкость. При этом возникает напряжение внутренних мышц глаз. А когда текст медленно отодвигают не переставая на него глядеть, они расслабляются. Повторение этого упражнения в течение 2-3 минут, даст глазам необходимую тренировку и напряжение отпустит.
Особенно внимательно необходимо относиться к глазам, когда долгие зимние недели «светового голодания» истощили запасы зрительной прочности, а из-за весеннего авитаминоза, новые силы пока не наработаны. В это время, сетчатке глаза особенно нужно дополнительное питание, ведь ей приходится затрачивать ощутимо больше зрительного пигмента. В этом случае, на помощь придут препараты черники, которую, в виде варенья выдавали пилотам королевских воздушных сил Великобритании во время Второй мировой войны, чтобы улучшить зрение для ночных полетов.
Упражнения для глаз
1. Сильно зажмуриться, а затем широко раскрыть глаза. Сделать 5-6 подходов упражнения с полуминутным интервалом.
2. Не вращая головой, переводить взгляд вверх, вниз и в стороны. Сделать 3 подхода с интервалом 2 минуты. Усложнить упражнения выполняя тоже самое закрыв глаза.
3. Вращать глазами по кругу: вверх, влево, вниз, вправо и в обратном направлении. Сделать 3 подхода с интервалом 2 минуты. Закрыть глаза и еще раз повторить упражнение.
4. Крепко зажмуриться на 5 секунд, после открыть глаза на 5 секунд. Сделать не менее 6 подходов.
5. Быстро поморгать не менее минуты.
7. Вытянуть вперед руку и сосредоточить взгляд на кончиках пальцев, разглядывать их не менее 3-5 секунд. Выполнить 10-12 подходов.
8. Подойдя к окну, нужно найти на стекле взглядом какую-либо точку или царапину (проще приклеить кусочек пластыря или изоленты), затем с этой метки перевести взгляд вдаль, к примеру, на телевизионную антенну дома напротив или ветку дерева, растущего вдали. Выполнять упражнение не менее 7 минут.
Кстати
Чтобы работа с текстом наносила минимальный «вред», от глаз до бумаги расстояние должно быть примерно 30 см при прямой спине. Лучше, когда книга или тетрадь расположены относительно взгляда под прямым углом, то есть у поверхности стола должен иметь небольшой наклон, как у парты.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Плохое зрение вблизи
Плохое зрение вблизи означает наступление пресбиопии — это возрастная дальнозоркость, или гиперметропия.
Заболевание развивается с возрастом.
Связано с уплотнением биологической линзы глаза и потерей эластичности.
Результатом данного процесса является снижение способности фокусировать взгляд на равноудаленных предметах, чаще расположенных вблизи.
При каких заболеваниях плохо видно вблизи
Плохое зрение вблизи не всегда является физиологической причиной. Часто оно указывает на патологические факторы. Основные причины слабого видения вблизи:
Причины
Нарушение зрительного восприятия вблизи встречается среди лиц различного возраста, затрагивает и детей. Это не всегда признак заболевания. В некоторых случаях причины физиологически е. В их число входят такие условия:
Диагностика
Диагностика заключается в наружном осмотре органов зрения и тщательном обследовании с помощью специальных инструментов.
Офтальмологи прибегают к следующим способам обследования зрительного анализатора для выявления причины нарушения зрения вблизи:
Лечение
Консервативное
К консервативному способу лечения пресбиопии и дальнозоркости относят использование корректирующей оптики, медикаментов и выполнение ряда упражнений, помогающих укрепить глазодвигательные мышцы.
Лечение лекарствами помогает устранить сухость, воспаление, обогатить глаза важными микроэлементами. К медикаментам относят капли и витаминные средства, среди которых:
Гимнастика позволяет снять переутомление и предотвратить нарушение зрения. Полезные упражнения:
Упражнения выполняют по 10 раз каждое. Подходов — 2–3. Эта гимнастика выполняется ежедневно, во время лечения и для профилактики.
Оперативное
Хирургическое лечение пресбиопии и дальнозоркости выполняется, если зрительное восприятие вблизи сильно нарушено и плохо корректируется средствами очковой/контактной коррекции зрения.
Способы оперативной терапии:
Каждый способ хирургического вмешательства имеет разную эффективность, показания и реабилитационный период. Определить, какой способ подходит пациенту, может только офтальмолог, после проведения тщательной диагностики и выяснения причины дальнозоркости.
Профилактика
Профилактика гиперметропии связана с устранением причин, которые вызывают повышенную утомляемость глаз. Она помогает справиться с неприятными признаками заболевания.
Профилактические меры заключаются в следующем:
Профилактика заключается и в соблюдении режима освещения. Нельзя ночью сидеть перед компьютером без осветительного прибора, при этом свет должен быть мягким, желтым, не резать глаза. Оптимальное освещение не позволит глазам быстро устать.