стерилизация стоматологических наконечников в автоклаве температура

Обработка стоматологических наконечников по СанПин

От рационально выбранных и корректно функционирующих стоматологических наконечников во многом зависит качество работы всей стоматологической установки. Функция стоматологических наконечников заключается в том, чтобы обеспечивать работу системы привода. Эта система, в свою очередь, отвечает за вращение боров, фрезов, полиров, дисков, абразивных головок — то есть всего ротационного инструмента, находящегося в распоряжении врача.К гигиене наконечников необходимо подходить с особой тщательностью. Эти элементы установки вступают в непосредственный контакт с биологическими жидкостями и тканями пациента, разместившегося в стоматологическом кресле. При нарушении правил эксплуатации нестерильные наконечники рискуют стать переносчиками опасных инфекций, в том числе гемоконтактного типа. Из-за халатности врача или недостаточно качественной обработки стоматологических наконечников пациент, пришедший ставить пломбу, удалять зуб или менять коронку, может заразиться ВИЧ-инфекцией или вирусным гепатитом.

В какой последовательности обрабатывают стоматологические наконечники(турбинные в т.ч.)

Ниже будет рассмотрен пошаговый алгоритм обработки этих изделий после каждого использования, а также приведены названия и примерные расценки на средства, которые потребуются для проведения обработки.

Шаг 1. Промыть и продуть наконечник

Сначала стоматолог проводит с пациентом необходимую манипуляцию, а сразу по ее завершении промывает и продувает наконечник. Отсоединить наконечник от установки до промывки и продувки категорически запрещено. Более детально этот процесс описан в техническом паспорте, регламентирующем корректную эксплуатацию установки. Промывка изделия осуществляется с помощью обычной воды, для прочистки задействуют мандрены либо иные специализированные приспособления, а продувку выполняют с помощью воздушной струи.

Шаг 2. Очистить наружную поверхность наконечника

К этому шагу разрешено приступать только после того, как наконечник окажется отсоединен от установки. Его поверхность необходимо старательно протереть смоченной в питьевой воде текстильной салфеткой. Протирать изделие следует до того момента, как с него полностью исчезнут все видимые загрязнения.

Жидкостей, в состав которых входят альдегиды, лучше избегать. Дело в том, что жидкости с таким ингредиентом не обладают способностью зафиксировать на поверхностях стоматологических устройств загрязнения органического типа. У составов для дезинфекции должны присутствовать отличные очищающие и моющие свойства, а время их экспозиции обязано быть небольшим.

По опыту практической работы стоматологов, лучше закупать такие препараты, которые сразу после доставки в клинику будут готовы к непосредственному использованию. В их число входят, в частности, «Трилокс-спрей» (доступен в продаже по ориентировочной стоимости 452 рубля), «Диаспрей» (примерно 517 рублей), «Бриллиантовая чистота» (около 389 рублей), «Инцидин ликвид» (ориентировочно 926 рублей), «Авансепт-спрей» (около 212 рублей), «Бонсолар» (примерно 401 рубль), «Поликлин-спрей» и ряд прочих наименований с аналогичными функциями. Здесь и далее стоимость препаратов приводится в расчете на розничную продажу без учета скидок и специальных предложений.

После описания последнего шага обработки наконечников будет приведена формула, по которой стоматолог сможет максимально точно рассчитать свою потребность в дезинфицирующей жидкости, в соответствии с интенсивностью своей нагрузки и нюансами рабочего процесса.

Шаг 3. Разобрать наконечник

Из изделия обязательно извлекают все рабочие инструменты (речь идет о полире, фрезе, диске, боре и так далее). На стерилизацию наконечник должен отправляться строго в разобранном состоянии. Существуют такие модели наконечников, на которых установлена съемная головка. В таком случае головку и основную часть следует отсоединить друг от друга.

Шаг 4. Смазать наконечник

От качества смазки напрямую зависит продолжительность эксплуатации наконечника. Чем тщательнее смазывать изделие, тем дольше оно прослужит. Чтобы смазка достигла внутренних полостей детали, в процессе задействуют специализированный спрей, работающий под давлением.

Шаг 5. Упаковать наконечник

Стоматологические наконечники настоятельно рекомендуется стерилизовать в упакованном состоянии. Это помогает минимизировать риск их повторной контаминации. Для упаковки изделий на этом этапе обработки пользуются специализированными стерилизационными одноразовыми материалами.Достойным примером такого материала могут выступить комбинированные пакеты “DGM Steriguard”. Набор из 100 пакетов можно приобрести по ориентировочной стоимости 181 рубль 13 копеек.

Шаг 6. Стерилизовать наконечник

Стерилизацию как стоматологических наконечников, так и прилагающихся к ним насадок допустимо осуществлять исключительно паровым способом. Конкретные параметры стерилизационного режима зависят от рекомендаций компании-производителя наконечников. По устоявшейся практике, стерилизация обычно производится при температуре 135°С.

Стерилизационный процесс подвергается строгому контролю на каждом своем цикле. Для этого специалисты пользуются химическими тест-индикаторами, которые закладывают на определенных точках контроля. Благодаря современным тест-индикаторам специалист может одновременно оценивать как минимум два либо несколько критических параметров стерилизации. Результатом этой оценки должно стать заключение касательно того, насколько простерилизованная партия изделий пригодна для повторного использования. Эти заключения принято заносить в журналы контроля работы стерилизаторов.

Ориентировочная стоимость упаковки, включающей в себя 500 химических тест-индикаторов, составляет 341 рубль 61 копейку. Стоимость одного журнала контроля работы стерилизаторов составляет примерно 83 рубля.

По завершению стерилизации наконечники следует хранить в упакованном состоянии, внутри рабочего стола либо в шкафу. Максимально допустимая продолжительность хранения зависит от конкретных типов упаковочных материалов, а также от положений инструкции, регламентирующей применение изделия.

Обработка стоматологических наконечников отнимает достаточно много времени и сил. По этой причине в стоматологических кабинетах всегда должны располагаться достаточные запасы необходимого медицинского оборудования и изделий. Для каждого рабочего места стоматолога следует укомплектовать как минимум шесть наконечников. Два изделия из этих шести должны быть угловыми, два — прямыми, и еще два — турбинными.

Если обработку стоматологических наконечников организовывать продуманно и осуществлять рационально, срок эксплуатации изделий существенно увеличится. Также это поможет минимизировать риски заражения пациентов инфекциями, передавшимися им в ходе контакта с недостаточно чистым оборудованием. Попытка немного сэкономить на оборудовании и составах для дезинфекции может обернуться колоссальными рисками для репутации отдельного врача и всего медицинского учреждения.

Шаг 7. Аппараты для стерилизации наконечников

На нашем сайте вы можете найти большое количество аппаратов для обработки стоматологических наконечников. Одними из лучших устройств для стерилизации турбинных наконечников являются автоклавы melag. Стомдоска — это больше сотни объявлений аппаратов стерилизации наконечников

Формула расчета объема дезинфицирующего состава, необходимого для обработки наконечника

Для предварительного расчета того объема дезинфицирующих средств, который понадобится при обработке наконечников, разработана специальная формула:

Эту теорию удобно проиллюстрировать следующим наглядным примером с конкретными цифрами. Допустим, что эмпирическим способом стоматолог выяснил: чтобы обработать после использования один стоматологический наконечник, ему каждый раз требуется 0,0004 л (то есть 4 мл) дезинфицирующей жидкости, готовой к непосредственному применению. За одну рабочую смену этому специалисту приходится обрабатывать в среднем 35 наконечников. Предположим, что расчет проводится в месяце, чья продолжительность составляет 30 суток.

Подставив в формулу все эти конкретные данные, произведем расчет:

Одс = 0,004 л × 35 обработок × 30 суток = 4.2 л

Источник

Этапы стерилизационной обработки стоматологических инструментов

К стерилизации инструментов в стоматологических клиниках предъявляются очень высокие требования. Чтобы соответствовать им, необходимо правильно подготовить инструменты к обработке.

В этой статье поговорим о стерилизационной обработке инструментов и материалов.

Полный цикл выглядит так: дезинфекция → предстерилизационная очистка → упаковка → автоклавирование → хранение стерильного инструмента.

Этап №1. Дезинфекция.

Дезинфекция – это первый этап подготовки инструментов.

Существует два способа обработки инструментов – механический (ручной) и автоматический (с помощью специализированного оборудования).

Рассмотрим механический способ дезинфекции разных типов инструментов.

Дезинфекции подлежат все стоматологические инструменты – боры, наконечники и т. п. Однако не все подлежат одинаковой обработке.

Цельнометаллические (например, боры), пластиковые и стеклянные инструменты можно замачивать в дезинфицирующем растворе, а наконечники – категорически запрещено.

Альтернативный способ дезинфекции для наконечников – это специальные салфетки, например «Эко Джет». В состав салфеток входят агрессивные вещества, поэтому перед использованием обязательно надевайте резиновые перчатки.

Важно! Всегда следуйте рекомендациям производителя относительно дозировки, концентрации раствора и времени экспозиции в нем инструментов. Это убережет их от повреждений и преждевременного изнашивания.

Этап №2. Предстерилизационная очистка.

На этом этапе с изделий устраняют любые загрязнения, остатки дезинфицирующего средства. Способ очистки зависит от текстуры изделий.​

Инструменты с гладкой поверхностью (например, шпатели) можно очищать специальной щеточкой под проточной водой.

А инструменты с ребристой и подобной поверхностью (например, алмазные боры) очищают только в оборудовании – ультразвуковой мойке (ванне). Дело в том, что диаметр щетинок и резьбы на поверхности инструментов, как правило, не совпадают, и качественная очистка невозможна.

Как работает УЗ-мойка? Аппарат представляет собой корпус, в который помещен контейнер. В него загружается инструмент, затем контейнер помещается в корпус мойки. Предварительно в аппарат заливается очищающее средство. Далее аппарат включается, выставляется время – и инструменты автоматически очищаются от загрязнений.

После завершения цикла очистки инструмент извлекают из мойки, просушивают и упаковывают.

Важно! Наконечники и аналогичные инструменты в ультразвуковой мойке очищать нельзя!

Обработка разборных наконечников. Чтобы легко и быстро очищать наконечники, выбирайте разборные модели (например, такие выпускает компания W&H). Их можно разобрать на элементы и обработать каждый в отдельности.

Как мы уже сказали выше, для дезинфекции используются специальные салфетки.

Вот пошаговая инструкция, как обработать с их помощью инструменты:

По завершению цикла дезинфекции и очистки полностью соберите наконечник и смажьте его.

Важно! Обязательно смазывайте наконечники перед упаковкой.

Смазка наконечников. Для смазки инструмента используйте масло в баллоне (в нем установлена насадка для механических наконечников) или в специальном аппарате.

Не забудьте удалить излишки масла с наконечника. Для этого оденьте его на мотор и включите на 30 секунд, протрите салфеткой.

Этап №3. Упаковка.

Производители предлагают самозапечатывающиеся пакеты и устройство для упаковки.

Пакеты выпускаются разных размеров и ширины, поэтому не составит труда подобрать его под размер инструмента. Упаковать изделия очень просто: помещаете их в пакет, отрываете защитную пленку с липким слоем и заклеиваете пакет.

Упаковочная машина (например, от компании Euronda) позволяет самостоятельно запечатать пакеты, регулируя их ширину и длину. Для этого используются рулоны разной ширины намотки (она подбирается под размеры инструментов и лотков).

Этапы изготовления и запечатывания пакетов в машине:

По завершению процесса вы получаете пакет необходимого вам размера, герметичный с одной стороны.

Теперь положите в него инструмент, заверните, поднесите к нагревательному элементу, зафиксируйте, прижмите его и дождитесь звукового сигнала – и через секунду пакет герметично запаян.

Самозапечатывающиеся пакеты имеют стандартную длину, в то время как с помощью упаковочной машины вы можете регулировать длину и ширину пакетов.

Важный этап подготовки к автоклавированию! В упаковочных пакетах 2 стороны – одна прозрачная пленка, вторая – бумажная. Бумага используется специальная – с мембранами. Когда вы помещаете пакет в автоклав, аппарат выкачивает из пакета воздух, а пар проходит через эти мембраны и стерилизует изделия. Во время сушки эти мембраны закрываются, а вы получаете 100% стерильный инструмент, упакованный в герметичный пакет.

Поэтому важно правильно укладывать пакеты с инструментами на лоток перед автоклавированием: исключительно бумагой вверх! Только так можно гарантировать качественную стерилизацию и сушку.

Этап №4. Автоклавирование.

Автоклав – самый надежный способ стерилизации инструментов. Он гарантирует 100% стерильность, а по качеству обработки ему просто нет равных.

Вот пошаговая инструкция, как стерилизовать инструменты в автоклаве:

После завершения цикла выньте лотки, используя держатель, чтобы не обжечься.

Возможные ошибки при подготовке к автоклавированию:

По завершении стерилизации в машине вы получите абсолютно стерильный и сухой инструмент. Но иногда после автоклавирования в пакете остается влага. Так быть не должно и означает, что на каком-то этапе вы допустили ошибку.

Такая ситуация возникает по двум причинам: неправильное расположение инструментов на лотке или неправильная упаковка.

Что делать, чтобы избежать подобной проблемы:

После автоклавирования необходимо обеспечить правильное хранение стерильного инструмента. Хранят его в упаковках в сухом и непыльном помещении.

Источник

Как использовать стоматологический автоклав?

Паровой способ стерилизации в стоматологии является наиболее распространённым. Этот метод применяется для обработки термочувствительных инструментов без упаковки и в упаковке. Для паровой стерилизации используется стоматологический автоклав, а сама процедура называется автоклавированием.

Для стерилизации и обработки в стоматологический кабинет лучше приобрести автоклав класса В. И сейчас вы узнаете, почему.

Классы стоматологических автоклавов

Согласно документу, нормы которого регулируются в области здравоохранения Европейского союза (EN 13060), малые автоклавы делятся на три класса: B, S, N. Классификация необходима для того, чтобы понимать, какие модели автоклавов подойдут для тех или иных инструментов, оборудования.

Класс B

Автоклав стоматологический класса B – наиболее продвинутый вариант среди подобных аппаратов. Устройства этого класса отвечают самым высоким стандартам. Подходят для паровой обработки абсолютно любых изделий. Они имеют несколько функций и особенностей:

Автоклав стоматологический B класса способен заменить сразу несколько менее продвинутых стерилизаторов, он идеален для стоматологии, где используются разборные наконечники сложных форм.

Где купить автоклав стоматологический

Класс S

Устройство для обеззараживания инструментов, обладающих простой формой. Такой автоклав для стоматологического кабинета применим исключительно для изделий обычной формы, без полостей, пористостей. Подойдет для обработки материалов, изделий в упаковке или без, растворов.

Класс S принципиально отличается от класса B тем, что в нем осуществляется однократное вакуумирование, в то время как второй вариант предусматривает фракционное. Функции и особенности:

Класс N

Самый дешевый и менее функциональный автоклав, который подходит исключительно для изделий простой формы с гладкой поверхностью без пор и щелей, для изделий без упаковки.

Такой автоклав для стерилизации стоматологических наконечников не подойдет. Он поддерживает только опцию стерилизации, без вакуумизации и вакуумной сушки. Однако модели некоторых производителей предусматривают дополнительную сушку.

Автоклав для стоматологических наконечников

Правила стерилизация стоматологических инструментов в автоклаве

При работе с автоклавом следует обязательно придерживаться основных правил. Они прописаны в инструкции по применению каждого аппарата, однако есть и общие:

Классы стоматологических автоклавов

Температура в стоматологическом автоклаве

Автоклавирование или паровая обработка изделий производится при температуре свыше 100°C. Обычно температурной обработки 120-130°C в течение 5-60 минут достаточно, чтобы уничтожить все бактерии.

Для обработки стоматологических изделий рекомендуется использовать один из следующих режимов:

Давление 2 бар, температурный показатель 134°C, время 20 минут. Такая программа подходит для паровой обработки всех видов изделий, перевязочного материала и операционного.

Металлические изделия без упаковки – 37 минут (17): 4 мин – стерилизация, 10 минут – сушка, 3 мин – сброс давления.

Упакованные изделия, ткани, марля, вата – 45 минут (25): 12 минут – стерилизация, 10 минут – сушка, 3 минуты – сброс давления.

Давление 1,1 бар, температурный показатель 120°C, экспозиция 45 минут. Применяется для стерилизации предметов из стекла и резины.

Стоматологические наконечники без упаковки, резина и пластик – 50 минут (33): 20 мин – стерилизация, 10 мин – сушка, 3 мин – сброс давления.

Наконечники в упаковке, резина и пластмассы в упаковке – 60 минут (43): 30 минут – стерилизация, 10 минут – сушка, 3 минуты – сброс давления.

Автоклав для стерилизации стоматологических инструментов

Где купить стоматологический автоклав?

Оборудование для стерилизации должно присутствовать в каждом кабинете. Оно продается в стоматологических интернет-магазинах. Приобрести аппарат можно из любого города. БУ стоматологический автоклав в отличном состоянии удастся купить дешевле нового на 25-30%. Обратите внимание на городские доски объявлений и специализированный стоматологический маркетплейс.

Цена стоматологического автоклава

Автоклав для стерилизации стоматологических инструментов малого объема 8-12 литров стоит от 100 000 рублей, среднего объема – 14-18 литров – от 100 000 рублей, большого объема 22-23 литра стоит от 140 000 до 330 000 рублей в зависимости от производителя. Стоматологический автоклав Woson (Китай) обойдется дешевле всего – 140 000 рублей, тогда как итальянский Stern Weber обойдется в 240 000 рублей, Melag (Германия) – 330 000 рублей.

Источник

Обеззараживание стоматологических наконечников ᐉ дезинфекция в стоматологии

Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия в стоматологической практике — особенности обеззараживания стоматологических наконечников.

Обязательным условием работы системы привода ротационных инструментов является наличие наконечника. Наконечники непосредственно контактируют с тканями и биологическими жидкостями пациентов (слюна, кровь, частицы тканей, гнойный экссудат) и потому, по правилам, подлежат стерилизации.

Особенности обработки стоматологических наконечников

В основе работы турбинных наконечников лежит привод сжатым воздухом турбины, в которой закреплен ротационный инструмент. Особенностью конструкции турбинных наконечников является обязательное наличие внутренних каналов, которые проходят через весь корпус наконечника непосредственно от соединительных шлангов стоматологической установки для подведения сжатого воздуха от компрессора к турбине, которая приводит к ее вращению, и для подведение от стоматологической установки к соплу головки наконечника охлаждающего спрея, подаваемого на обрабатываемую поверхность твердых тканей зуба.

✅ Этап 1 — Промывка и продувка наконечника

Существуют наконечники, оборудованные световодами для подсветки рабочего поля, что существенно улучшает условия работы стоматолога. При работе с турбинными наконечниками необходимо учитывать эффект «аспирации», который возникает при отключении подачи воздуха и приводит к засасыванию (ретроградной аспирации) аэрозоля и жидкости из раны или ротовой полости в воздушный канал наконечника.

В такой ситуации, применение для обеззараживания наконечника 2-кратного или даже 3-кратного протирания внешней поверхности наконечника раствором дезинфекционого средства не может обеспечить обеззараживания внутренних полостей наконечника. Все стоматологические наконечники должны проходити стерилизацию только в автоклаве типа «В» (форвакуумний стерилизатор). Температура режима стерилизации маркируется на поверхности наконечника, обычно это температура 135 °С.

Применение болем високих температур может привести к разрушению конструктивных элементов наконечника, особенно световодов. В ряде случаев производители маркируют поверхность корпуса наконечника символом, который указывает на возможность проведения термодезинфекции в водяной среде при температуре 93-95 ° С.

✅ Этап 2 — Очистка наружной поверхности наконечника

Целесообразно после завершения работы, перед снятием наконечника с рукава установки, не вынимая бор из наконечника поместить наконечник в салфетку, смоченную дезраствором (для предотвращения выбросов инфицированного аэрозоля из наконечника в окружающий воздух кабинета) и осуществить подачу воздуха и спрея в течение 10-15 секунд для прочистки внутренних каналов наконечника.

✅ Этап 3 — Разборка и стерилизация наконечника

После этого снять наконечник с рукава установки, провести очистку внешней поверхности раствором спиртового дезинфицирующего средства, все еще не удаляя бор во избежание попадания загрязнений на подшипники турбины или головку наконечника. Потом вынуть рабочий инструмент (бор), отсоединить головку наконечника, если она снимается, смазать внутренние полости и выполнить стерилизацию.

Руководитель научного отдела, врач-дезинфекционист

Более 20 лет опыта разработки нормативно-технической и технологической документации, инструктивно-методических документов по использованию дезинфицирующих средств и антисептиков

Источник

Технология стерилизации в медицинском автоклаве

Чтобы обеспечить полную стерильность медицинских инструментов оптимальным вариантом служит обработка инвентаря в специальном оборудовании – автоклаве.

Стерилизация: принципы работы автоклава

Обезжиривание инструментов происходит под действием насыщенного пара в температурном диапазоне 120-132 С. Давление – 1,5-2 am. При этом происходит стерилизация и обезжиривание, которое не влияет на характеристики и функциональные возможности обрабатываемых элементов. Режимы стерилизации в автоклаве существенно отличаются и зависят от вида инструмента, который находится в устройстве. Оборудование универсальное, подходит для воздействия на различные виды инструментов:

Автоклав для стерилизации маникюрных инструментов

Инвентарь косметологического кабинета нуждается в тщательной и регулярной обработке. С помощью оборудования можно полностью обезжирить и очистить от бактерий любой косметологический инструмент. Если вы планируете купить автоклав для стерилизации маникюрных инструментов, цена на него в «Мед-Тех» вас приятно удивит.

Стерилизация стоматологических инструментов в автоклаве

Инвентарь зубной больницы – еще одна группа инструментов, которые подлежат обработке. Компактное оборудование отлично подходит для очистки хирургических элементов, скейлеров, также можно использовать медицинский автоклав для стерилизации наконечников в стоматологии.

Стерилизация биксов в автоклаве

Стерилизация перевязочного материала в автоклаве также возможна. Ткани требует предварительной обработки. Время стерилизации в автоклаве может существенно изменяться, поскольку обработка коробок и барабанов с материалом – профилактическая процедура. Вместе с биксами может проводиться стерилизация перчаток в автоклаве, а также белья. Режимы стерилизации перчаток, белья и биксов в автоклаве стандартный. Обработка осуществляется с помощью высокой температуры и давления. Такой тандем позволяет пару проникать беспрепятственно во все конструкции, вне зависимости от сложности их устройства.

Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве

Для повышения бактерицидных свойств, а также дополнительной очистки изделий используется повышенный режим воздействия – продувку или удаление воздуха насосом.

Методы стерилизации в автоклаве

Процесс стерилизации в автоклаве происходит с помощью воздействия сильного давления и высоких температур. Создаваемый пар оказывает дезинфицирующую, антибактериальную и очистительную функцию. Мощность потока позволяет ионам проникать даже в самые мелкие и удаленные отверстия любого обрабатываемого инвентарная. Контроль и режим стерилизации инструментов в автоклаве происходит по двум основным типам:

Давление при стерилизации в автоклаве, а также время обработки является ключевым моментом при воздействии на различные типы медицинских инструментов.

У нас на сайте вы сможете найти полную таблицу стерилизации в автоклаве, в которой отмечены данные, позволяющие использовать стерилизатор максимально эффективно и безопасно. Выбирая режимы стерилизации инструментов в автоклаве на основе данных по режимам стерилизации в автоклаве, таблица по которым доступна всем, можно избежать длительного процесса настройки и подгонки, а также негативных последствий.

Автоклав для стерилизации – устройство от «Тех- Мед»

Наша компания предлагает разнообразное оборудование для различных типов медицинских учреждений. Вы сможете подобрать компактные варианты с паровой стерилизацией, автоклавы по доступной цене, а также сложные, многопрофильны системы, с большим количеством режимов. Кроме этого, всегда доступен большой выбор пакетов и упаковок для стерилизации в автоклаве.

Стерилизация паром в автоклаве – это удобный и эффективный метод обработки медицинских и хирургических инструментов. Хотите приобрести? Продукция нашей компании для вас!

Источник