уксус для лечения огурцов
Чем обработать огурцы от болезней и вредителей во время плодоношения
Добавление статьи в новую подборку
Огурцы не застрахованы от проявления инфекций в любой фазе вегетации, в том числе и во время плодоношения, когда для их лечения можно применять далеко не все средства. Но это не значит, что надо позволить болезням и вредителям загубить растения. Какой же выход?
Если строго соблюдать периодичность обработок биологическими пестицидами, то вероятность возникновения инфекций у растений значительно снижается, но, к сожалению, не исчезает совсем. Дополнительное действие оказывают в меру эффективные народные средства. Однако полностью исключать из обихода химические пестициды все же не стоит. Вот только что из перечисленного можно применять, когда на плетях уже полным ходом зреют и наливаются симпатичные огурчики, предвкушение сбора которых омрачено внезапно обнаруженной инфекцией?
Какие средства применяют для обработки огурцов
Не секрет, что все средства, направленные на борьбу с болезнями и вредителями растений (в том числе и огурцов), условно можно разделить на две группы – народные и химические (по-научному – пестициды). Однако кажущиеся опасными понятия «химические» и «пестициды» включают в себя в том числе и препараты биологического происхождения (созданные при помощи природных организмов). Они представляют наименьшую опасность из всех пестицидов, поскольку обладают низкой токсичностью. Остальные пестициды делят на органические и неорганические. Первые, в отличие от вторых, не содержат тяжелых металлов (железа, цинка, меди), представляющих опасность для человека.
Информацию о том, в какой период вегетации растения можно применять тот или иной препарат и как часто это следует делать, производитель всегда указывает на упаковке или в инструкции к нему. Там же при необходимости есть сведения и о том, за какое время до сбора урожая обработки следует прекратить.
Почему не каждый препарат хорош для обработки огурцов во время плодоношения? Если вести речь о промышленных средствах, то любое из них содержит конкретное действующее вещество и, в зависимости от этого, препарату присваивается определенный класс опасности для человека, животных и насекомых. Каждый из классов обозначен цифрой, и чем она меньше, тем выше опасность препарата. Однако по иронии судьбы препараты высокого класса опасности отличаются более быстрым эффектом и длительностью действия, чем относительно безопасные. Именно поэтому биологические пестициды чаще рекомендуют использовать в качестве профилактики болезней и вредителей, а все остальные, более опасные, – для их лечения. Ряд препаратов запрещено применять во время цветения, поскольку они представляют высокую опасность для пчел, а это грозит потерей урожая для опыляемых сортов огурцов.
Если повреждения растений вредителями или серьезные признаки болезни вы обнаружили в самом начале плодоношения, и использование биопрепаратов в сочетании с народными средствами посадкам уже не помогает, попробуйте обработать их средствами не биологического происхождения (лучше – органическими), после этого выждите не менее трех недель, а собранный урожай хорошо несколько раз промойте водой.
Чем обработать огурцы от болезней в разгар плодоношения
Алирин-Б – биологический фунгицид на основе природной бактерии Bacillus subtilis штамм В-10 ВИЗР, работающий против мучнистой росы. 10 таблеток препарата растворите в 10 л воды – этого объема хватит для обработки 100 кв.м площади. Через сутки после обработки плоды уже пригодны в пищу.
Бактофит – биологический препарат на основе бактерии Bacillus subtilis штамм ИПМ 215 для борьбы с грибковыми и бактериальными болезнями (у огурцов – с корневой гнилью). Чтобы воспользоваться препаратом, растворите 10 мл в 10 л воды и опрыскайте кусты на площади в 100 кв.м. Как и в случае с Алирином-Б, спустя сутки после обработки плоды уже можно собирать.
Гамаир – биологический фунгицид на основе бактерии Bacillus subtilis штамм М-22 ВИЗР для борьбы с серой гнилью и пероноспорозом огурцов. Для использования препарата в открытом грунте 10 таблеток растворите в 10 л воды и обработайте этим объемом 100 кв.м посадок (против ложной мучнистой росы). Для применения в защищенном грунте 10 таблеток разведите в 15-20 л воды и опрыскайте огуречные плети на аналогичной площади (против серой гнили).
Триходерма Вериде 471 – биофунгицид с действующим веществом Trichoderma veride штамм 471. Поможет в борьбе с пероноспорозом огурцов. Для этого 30 г препарата растворите в 10 л воды и обработайте посадки по листу. Указанного объема хватит для опрыскивания 100 кв.м. Срок ожидания до сбора плодов – сутки.
Фитоспорин-М – биопрепарат на основе сенной палочки Bacillus subtilis штамм 26Д, предназначенный для обработки огурцов против настоящей и ложной мучнистой росы (пероноспороза). Чтобы правильно воспользоваться фунгицидом, растворите 2-3 ч.л. (6-10 мл) в 10 л воды и опрыскайте этим объемом 100 кв.м. Спустя сутки плоды уже можно употреблять в пищу.
Превикур Энерджи – двухкомпонентный (пропамокарб и фосэтил алюминия) фунгицид, который представляет собой фосфорорганическое соединение. Помогает справиться с пероноспорозом, а также корневой и прикорневой гнилью огурца. 30 мл вещества растворите в 20 л воды и обработайте посадки на площади в 100 кв.м. Срок ожидания – 1 день.
Консенто – фунгицид с действующими веществами пропамокарб гидрохлорид и фенамидон (оба вещества – бесцветные кристаллы). Эффективен в борьбе с пероноспорозом: 20 мл разведите в 5 л воды и опрыскайте составом посадки на площади 100 кв.м.
Срок ожидания от обработки до сбора урожая составляет не менее 14 дней. Поэтому если речь идет об июльской посадке огурцов и у вас еще есть время в запасе, то этот препарат вполне подойдет для обработки.
Народные средства
От комплекса огуречных заболеваний может помочь раствор из молока и йода. Для его приготовления в 1 л молока разведите 30 капель йода и добавьте 20 г натертого на мелкой терке хозяйственного мыла. Полученным средством опрыскивайте растения в течение всего вегетационного периода с интервалом 10 дней.
Не менее действенным средством показала себя куркума. Для приготовления рабочего раствора 10 г порошка куркумы и щепотку черного молотого перца разведите в 200 мл водки и оставьте на сутки. Затем 2 ст.л. этого настоя добавьте к 5 л воды и обработайте посадки этим составом.
Для борьбы с пероноспорозом 4 г соды растворите в 1 л воды, добавьте туда же немного мыла и опрыскайте получившимся раствором пораженные растения.
Для защиты от ложной мучнистой росы 50 г измельченных зубчиков чеснока залейте 1 л воды. Оставьте на сутки. Процедите и добавьте полученный настой к 9 л воды. Опрыскайте огуречные плети.
Чем обработать огурцы от вредителей в разгар плодоношения
Фитоверм – инсектоакарицид биологического происхождения на основе природного вещества Аверсектин С. Не стоит пугаться слова «инсектоакарицид»: первая его часть означает, что препарат эффективен в борьбе с насекомыми (тлей, трипсами), вторая – с паукообразными (клещами). Биологическое происхождение в данном случае указывает на то, что препарат произведен почвенными микроорганизмами. Фитоверм не обладает способностью проникать через растительные мембраны (внутрь растения, плода), следовательно, не накапливается в растениях и плодах. Употреблять их в пищу (в том числе и огурцы) можно уже через двое суток после обработки.
Для обработки огурцов против комплекса вредителей растворите 10 мл вещества (против тли – 8 мл вещества) в 10 л воды и обработайте полученной смесью 100 кв.м огуречных посадок.
Битоксибациллин – препарат на основе полезной бактерии Bacillus thuringiensis var. thuringiensis, эффективный в борьбе с паутинным клещом на огурцах (преимущественно – на ранней стадии). Не обладает фитотоксичностью и не накапливается в растениях и плодах. Срок его ожидания составляет 5 дней, что позволяет производить обработку незадолго до сбора урожая.
Для приготовления смеси растворите 8-10 г в 1 л воды и обработайте этим объемом 10 кв.м посадок огурцов.
Биотлин – инсектицид на основе химического вещества имидаклоприд (кристаллический порошок), эффективный в борьбе с тлей и белокрылкой на огурцах. Несмотря на небиологическое происхождение, после применения препарат проникает преимущественно в листья и практически не поступает в плоды. Рекомендуемое время ожидания после обработки до сбора урожая – 5-7 дней. Имеет высокую опасность для пчел!
Чтобы воспользоваться препаратом, разведите 5 мл в 10 л воды и опрыскайте этим объемом площадь в 30-35 кв.м.
Инта-Вир – препарат на основе циперметрина (вязкая бесцветная жидкость с кристаллами со слабым запахом), который поможет в борьбе с белокрылкой, тлей и трипсами. При этом вещество не относится к фитотоксичным и собирать урожай огурцов можно уже через 4-5 дней после обработки. Имеет высокую опасность для пчел и других полезных насекомых, а также и для рыб!
Для приготовления раствора разведите 1 таблетку вещества (против белокрылки – 2 таблетки) в 10 л воды и опрыскайте почву под растениями на площади 50 кв.м.
Народные средства
От тли, клеща и белокрылки поможет мыльный раствор. В 1 л воды разведите 4-5 ст.л. жидкого мыла и опрыскайте составом растения.
Против тли очень эффективным считается настой из древесной золы. Чтобы его сделать, нужно 1 стакан древесной золы развести в 5 л воды и оставить на 12 часов, затем опрыскать раствором посадки.
Также борются с паутинным клещом настои луковой и чесночной шелухи. Для этого 200 г настоя залейте 1 л воды, оставьте на сутки, затем обработайте растения по листу.
Трипсов в самом начале их появления поможет победить настой одуванчиков. Для этого настаивайте два дня 1 кг цветков в 10 л воды. После этого добавьте к получившемуся настою 5 зубчиков мелко нарезанного чеснока и оставьте еще на несколько часов. Процедите и опрыскайте пораженные трипсами растения.
Мы перечислили основные средства и препараты, которыми допустимо обрабатывать огурцы в самый разгар плодоношения. Однако если вы используете другие способы борьбы с инфекциями и вредными насекомыми, расскажите нам об этом в комментариях.
7 тревожных сигналов загрязненной печени
Представьте: в вашем доме есть очень щепетильная домработница. Она трудится ежедневно, чтобы поддерживать порядок, моет все вокруг, прибирает разбросанные вещи. В общем, блюдет чистоту и санитарные нормы. Но вот в один день она заболевает, не выходит на работу, и весь ваш привычный уклад рушится. Заменить ее некем, дом постепенно погружается в хаос, в каждом уголке появляются грязь и пыль, немытая посуда источает неприятный запах, заводятся «непрошеные гости».
Печень и есть такая «домработница» в теле. И когда она решает «взять больничный» это не проходит незамеченным ни для одного «уголка» организма. Расскажем, какие симптомы сигнализируют, что пора бежать ей на помощь.
Вы внезапно и резко поправились
Ликвидация жиров из организма — одна из основных ролей печени. Как вы догадываетесь, её работа напрямую сказывается стройности. Токсины могут препятствовать усвоению жиров и выводу их из организма. Результат — вес ползет вверх даже при умеренном рационе. К прибавке веса могут присоединиться другие неприятные «спутники»: одышка и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Чувствуете усталость и подавленность даже после отдыха
Обменные процессы нарушены из-за того, что печень перегружена и не может полноценно выполнять свою работу. Вы чувствуете усталость и подавленность практически в течение всего дня. Быстрая утомляемость может быть предвестником развития и более серьезных процессов (например, неалкогольной жировой болезни (НАЖБП)). При затянувшейся слабости необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Стали больше потеть, а запах тела изменился
Повышенное потоотделение и неприятный запах тела также могут быть свидетельствами проблем с печенью. В борьбе с накопившимися токсинами организм словно участвует в гонке, он на последнем издыхании, испытывает перегрев и пытается сам себя остудить. К тому же выделяемые организмом вещества меняют свой состав, вы можете почувствовать нечто похожее на запах вареной капусты.
Заметили ухудшение состояния кожи и волос
Появление болезненных прыщей и других воспаленных очагов на коже может говорить о скоплении токсинов — организм пытается вывести их наружу, как результат — кожа перестает выглядеть здоровой. Почти все проблемы с печенью также приводят к гормональному дисбалансу, что сказывается на состоянии кожи и волос, которые могут начать усиленно выпадать.
Аллергические реакции стали вашими постоянными спутниками
Печень не справляется с регуляцией уровня поступающих антигенов. Иммунной системе приходится выпускать свою «армию» для разборок с врагом. Увеличивается выработка гистамина: появляются кожные высыпания, зуд, шелушения, отеки, головные боли и насморк.
Мучает изжога
Нарушения в работе печени приводят к изменению PH крови и появлению избыточной кислотности в желудке. Это раздражает его стенки и препятствует нормальной работе сфинктера — в результате кислота выбрасывается в пищевод. Вы также можете почувствовать горечь во рту и заметить желтый налет на языке.
Дыхание потеряло свежесть
Увы, изменяется не только запах тела, но и запах дыхания. Кровь фильтруется плохо, желудок плохо справляется со своей функцией, вредоносные бактерии размножаются активнее. Во рту может ощущаться и неприятный привкус, например, металлический (свидетельствует об избыточном скоплении в организме металлов), дыхание может напоминать похмельное при том, что вы не употребляли алкоголь.
Позаботьтесь о печени и помогите ей очиститься
Не затягивайте с визитом к врачу при перечисленных неприятностях. А также нормализуйте образ жизни уже сейчас.
Сезон закаток: что нужно знать о домашних заготовках, чтобы быть здоровым
В нашей стране еще не отказались от традиции делать заготовки на зиму. А стоит ли отказываться? Сохраняются ли в них витамины, как часто можно есть соленые огурчики и пить компоты, чем опасно варенье с косточками и можно ли заменять уксус аспирином – все то, что вы не знали о закатках в нашем материале.
Витаминов много, а клетчатки ноль
Сохраняются ли в закатках полезные вещества? Сколько витамина С и клетчатки остается, например, в огурцах, помидорах и клубнике после их консервации? На такой вопрос ответила программа «Еда живая и мертвая», отнеся популярные заготовки на экспертизу в лабораторию. Проверке подверглись соленые огурцы, маринованные помидоры и клубничное варенье.
Зато клетчатка остается в квашеной капусте. Это один из самых полезных продуктов, который содержит и витамин С, и клетчатку. Хорошо воздействует на кишечную флору. Но она не рекомендуется язвенникам, людям, имеющим проблемы с поджелудочной и страдающим дисбактериозом.
Домашние консервы могут убить
Ботулизм возникает из-за бактерии кластридиум ботулинум. Она может попасть в консервы с частичками земли, которые, например, с грибов, полностью смыть не возможно. Эти микробы не бояться кипячения, погибают только при температуре 121 градус и очень любят безвоздушную среду.
Самое страшное в этом случае, что неправильно закатанные консервы, в которых есть этот микроб, не имеют вздутия, помутнения рассола, неприятного запаха или вкуса. Так что определить их самостоятельно невозможно.
А также с этой бактерией отлично борется уксусная кислота. Если вам предлагают попробовать домашние грибочки, замаринованные без уксуса, лучше соврите про аллергию или диету.
Аспирином нельзя заменить уксус
В интернете можно найти массу рецептов, где хозяйки заменяют уксусную кислоту на ацетилсалициловую. То есть добавляют в закатки таблетки аспирина. С одной стороны, заменить чем-то уксус было бы неплохо. Большое количество уксуса вызывает раздражение слизистой желудка у больных гастритом или язвой. А бывает и индивидуальная непереносимость уксусной кислоты, которая чревата своими опасностями для аллергиков.
А аспирин, по словам хозяек, не дает заготовкам взрываться, отлично сохраняет продукты, значительно уменьшает концентрацию соли, а вкус совершенно не портят. Однако врачи категорически против этого популярного народного метода. Врачи-гастроэнтерологи предупреждают, что большое количество аспирина (многие хозяйки кладут в банку около 10 таблеток) ведет к плохой свертываемости крови, а в последствии, и к желудочным кровотечениям.
Чем опасно переваренное варенье
Оно опасно оксимитилфурфуролом. Так называется продукт распада сахаров – он токсичный и мутагенный. Конечно, чтобы получить видимый вред для здоровья нужно съесть около 3 кг переваренного варения, но невидимый нехороший эффект проявиться и при более маленьких дозах.
Поэтому чтобы варенье приносило только пользу нужно соблюдать температурный режим при приготовлении варений и компотов. Готовить в несколько заходов, при температуре от 60 до 80 градусов и не кипятить. Поэтому не доводите варенье до карамельного состояния и коричневых тонов.
Будьте осторожны со старым вареньем с косточками
Конечно, весь вопрос снова в количестве. Чтобы возникли проблемы с доставкой кислорода в организм нужно съесть стакан ядер абрикоса, вишни или яблока. Но со временем, микроскопическая доля синильной кислоты может попасть в продукт.
Соленья и варенья наших предков были полезнее
А все потому, что в них не было столько сахара и соли. В то время эти консерванты были в разы дороже. Например, чтобы варение хранилось дольше, ягоды уваривали до сокращения массы вдвое, а потом «запекали» несколько часов в печи.
А для соленьев вместо соли использовали природные консерванты, такие как перец, чеснок, можжевеловые ягоды. Во всех этих добавках содержатся фитонциды, которые и препятствовали развитию вредных бактерий.
Также излюбленными консервантами была клюква и брусника. Да-да, именно консервантом. Для безопасности, а не для вкуса изначально добавляли эти ягоды в квашеную капусту. В ягодах содержится бензойная кислота, которая помогает продуктам дольше храниться.
Заморозка лучше засолки
Заготовки, как мы видим, сохраняют витамины, но в них очень много соли и сахара, что плохо для нашего организма. Поэтому гораздо полезнее засолки будет заморозка.
Сохраняется не только естественный аромат, вкусовые качества замороженного продукта, но и все его полезные витамины и вещества, которые содержатся в этом продукте на момент заморозки.
Но если вы не готовы отказаться от хрустящих огурчиков и тягучего варенья, то и не отказывайтесь, главное, знайте меру. Диетологи утверждают, что лучше съесть за чаем немного варенья, чем бухнуть в напиток пару ложек рафинада.
А касательно солений – достаточно доставать свои консервации один-два раза в неделю.
Подагрический артрит
В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.
Общие сведения о заболевании
Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 — М10.
Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.
Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.
Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.
Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания
Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).
При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).
Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.
Факторы, способствующие повышению уратов в крови:
Классификация
По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:
По механизму накопления МУН подагра делится на типы:
По степени тяжести:
Симптомы подагрического артрита
Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.
Первичные признаки
Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.
В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.
Явные симптомы
Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.
Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.
Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.
Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
За медицинской помощью нужно обращаться, если:
Чем опасно заболевание
Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:
Стадии подагрического артрита
Подагрический артрит протекает в 4 стадии:
Если подагрический артрит не лечить
Что делать при обострениях
При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:
Локализации
При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.
Подагрический артрит нижних конечностей
При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.
Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.
Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).
Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Подагрический артрит верхних конечностей
Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.
Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.
Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.
Тофусное поражение позвоночника
В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.
Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.
При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.
Диагностика
Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:
Лечение подагрического артрита
Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.
Медикаментозное лечение
Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:
Лечение острого приступа артрита
В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:
Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период
Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.
Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.