Во сне скрежет зубами причина и что делать взрослый
рубрика: Домашний уход
Содержание
У некоторых людей во время сна напрягаются жевательные мышцы, сжимаются и двигаются челюсти, скрипят зубы. Скрип бывает настолько громким, что будит спящих рядом людей. Процесс не контролируется сознанием, нарушает сон и влечет за собой серьезные стоматологические проблемы. Данное расстройство описывает медицинский термин «бруксизм». Бруксизмом страдают люди в любом возрасте — как дети, так и взрослые.
Симптомы и последствия бруксизма
Из-за истончения и истирания эмали зубы становятся чувствительными, болезненно реагируют на горячую и холодную, кислую и сладкую пищу.
Нарушение естественной анатомии зубов ухудшает качество пережевывания. Человеку становится труднее откусывать и жевать пищу.
При длительном бруксизме зубы истончаются настолько, что начинают ломаться, расшатываться и смещаться. В результате этого нарушается прикус, появляется хруст, начинаются упорные боли в челюстных суставах.
Причины бруксизма
Лечение бруксизма
Если ночной скрип обусловлен стоматологическими причинами, наиболее действенным способом борьбы с ним является использование кап. Их изготавливают индивидуально под челюсть пациента и ежедневно надевают перед сном. Капы предотвращают смыкание зубов при непроизвольном спазме челюстно-лицевых мышц во время сна.
Если бруксизм вызван стрессом, важно устранить его причины или, по крайней мере, восстановить нормальное эмоциональное состояние, снять лишнее напряжение, успокоиться. Для этого перед сном можно пить ромашковый или мятный чай, теплое молоко с медом, принимать ванны, массажные процедуры. Людям, склонным к бруксизму, рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и обязательно проветривать комнату перед сном. Чтобы сон был здоровым, лучше отказаться от использования компьютера и мобильных устройств хотя бы за полчаса до отбоя.
При отсутствии стоматологических причин ночного скрипа зубов и если антистрессовая профилактика не приносит результатов, следует исключить неврологические причины скрежета и обратиться к врачу-невропатологу.
Почему взрослый человек скрипит зубами?
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 09.02.2021
Скрип зубами во сне — это безобидная привычка или симптом серьезного заболевания? Существует теория, согласно которой скрежет зубами — рудимент, доставшийся нам от предков. Якобы так они точили зубы для пережевывания твердой пищи. Сегодня мы узнаем от докторов клиники ДОКТОР ДЕНТ, почему скрипят зубы у взрослого и у ребенка, как правильно поступить в данной ситуации.
Общие сведения
Зубной скрежет, или по-научному бруксизм — состояние, при котором у человека происходит непроизвольное сокращение жевательных мышц, смыкание челюсти. Нужно понимать, что бруксизм сам по себе не болезнь, но это повод к обследованию и поиску причины. Скрип зубами довольно распространенная проблема: он встречается у 50% детей, 20% взрослых.
Традиционно считается, что зубной скрежет – явление ночное, но это не так. На самом деле существуют и дневные эквиваленты: сжатие челюстей, постукивание зубами. Дневной скрежет зубами называют бруксиоманией.
Существует несколько вариантов проявлений бруксизма:
При ночном скрежете сам пациент не догадывается о проблеме. Первыми обращают внимание родственники. То есть истинную распространенность бруксизма определить сложно. Иногда не сам скрип, а уже отдаленные последствия заставляют человека обратиться к врачу.
При подозрении на ночной скрежет стоматолог может предложить особый диагностический прием. Это специальная каппа, называется она брукс-чекер, и изготавливают ее по индивидуальным замерам. Система устанавливается на ночь, после сдается в клинику для обследования. По характерным изменениям на каппе доктор диагностирует вероятный бруксизм.
Что интересно, если в течение дня в норме активный контакт зубов верхней и нижней челюсти составляет около получаса, то при ночном бруксизме он может достигать 40 минут за час. Это наводит на мысль, что не так уж и безобидно данное состояние.
Причины скрипа во сне
Чтобы провести грамотное лечение, нужно разобраться, почему же человек скрипит зубами. Проблема бруксизма не всегда истинно стоматологическая. В основе состояния лежит чрезмерное перенапряжение, повышение тонуса жевательной мускулатуры. Как результат нарушается функционирование височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Он либо «застывает» в скованном состоянии, либо создается цикл стереотипных патологических движений.
Первопричиной могут быть как анатомо-физиологические особенности челюсти, так и нарушения иннервации, влияние вредных привычек, психические заболевания. Иногда бруксизм называют «болезнью бизнесменов», имея в виду связь состояния с постоянными психоэмоциональными нагрузками.
Если говорить о проблемах со стороны стоматологии, то основные из них:
Бруксизм – довольно распространенная патология в стоматологии. В результате некоторых исследований выявлено, что скрежет занимает третье место после кариеса и пародонтита. В поиске причины стоматологу приходится проявить всю свою дальновидность, ведь триггером скрипа могут быть самые неожиданные заболевания.
Часто скрежет зубами сопровождает энурез, эпилепсию, снохождение, болезнь Паркинсона.
Проблемы со стороны ЛОР-органов:
Говорят также о связи бруксизма с табакокурением, частым использованием жевательной резинки, злоупотреблением снотворных и кофеина. Некоторые исследователи рассматривают скрип зубами как последствие черепно-мозговой и даже родовой травмы.
Опасность бруксизма
Постоянная избыточная работа ВНЧС и зубов приводит к перегрузке жевательного аппарата, стиранию зубной эмали, истончению тканей зуба. Вот почему у людей, которые скрипят зубами, систематическое травмирование приводит к стоматологическим патологиям разной тяжести:
Кроме типичных проблем пациента могут беспокоить неспецифические проявления со стороны других органов:
Если вовремя не обнаружить и откорректировать основную проблему, то пациенту это грозит тяжелыми последствиями: депрессия, артрит, артроз височно-нижнечелюстного сустава, деформация жевательных мышц и косметический дефект лица.
Признаки бруксизма у детей
Проблема скрипа зубами у детей усугубляется еще и тем, что они имеют незрелую нервную систему и несформированную психику. Здесь нужно уловить ту нечеткую грань, где бруксизм может перейти в навязчивое состояние. Будьте бдительны, если ночной скрежет у ребенка сопровождается жеванием, сноговорением, учащением дыхания. Вероятно, такой набор признаков говорит о нервно-психическом перенапряжении.
Когда ночной скрежет сочетается с храпом, тяжелым дыханием, сопением носом, не исключена ЛОР-патология. Это могут быть аденоидные разрастания, деформация носовой перегородки. В таком случае важна сочетанная работа отоларинголога и стоматолога.
Детский бруксизм — повод не для паники, а для выявления причины, почему ребенок скрипит зубами. Для этого нужно пройти обследование у педиатра, детского стоматолога и по показаниям у некоторых смежных специалистов: невролога, ЛОРа, психиатра.
Всем известна давняя, но необоснованная теория о том, что бруксизм у ребенка связан с гельминтами. Даже когда в ходе обследования выявляют паразитов в детском организме, четкой связи этих двух состояний не установлено. Так что хвататься в первую очередь за противогельминтные препараты неправильно и даже вредно! Если у ребенка исключены смежные заболевания, то, скорее всего, проблема уйдет после формирования постоянных зубов.
Как избавиться от скрипа зубами?
Чтобы найти метод борьбы с бруксизмом берутся во внимание факторы:
У детей в большинстве случаев бруксизм проходит самостоятельно и бесследно. По мере прорезывания постоянных зубов и формирования полноценного зубного ряда, скрежет зубами уходит. Как правило, у здоровых детей бруксизм требует не лечения, а бережного отношения к детской психике.
У детей с лабильной эмоциональной системой нужно уменьшить тревожность. Метод подбирается индивидуально: теплая ванна на ночь, ограничения использования гаджетов, занятия йогой, рукоделие. При необходимости стоматолог поможет вам подобрать комплекс упражнений для расслабления жевательной мускулатуры.
Что касается взрослых, то помощь должна быть комплексной:
Из вспомогательных методик хорош массаж, сеансы релаксации, мануальная терапия. Иногда пациенту нужна работа с психотерапевтом, коррекция поведенческих нарушений. Также важно нормализовать режим дня, больше отдыхать, избавиться от вредных привычек, таких как злоупотребление кофеин-содержащими напитками, курение.
Лечение
Схема терапии назначается комплексная, подбирается в зависимости от тяжести бруксизма и последствий. Даже если на какое-то время получится «залечить» скрип, он вернется вскоре, так как мышечный спазм не сняли своевременно.
Главная цель лечения — решить не только стоматологические проблемы, но найти и воздействовать на первопричину. Если выявлено причинное заболевание, то его лечением занимается профильный врач: ЛОР, невропатолог, психиатр, эндокринолог. Стоматологическая коррекция проходит параллельно.
Из медикаментов применяют седативные, снотворные средства, антидепрессанты, витаминные препараты (группы В), минеральные комплексы с магнием, кальцием. Медикаменты используют для расслабления мышц, нормализации сна, уменьшение тревожности.
Стоматологическим лечением занимаются несколько специалистов: терапевт, ортодонт, ортопед. Для сохранения зубов используют стоматологическую капу. Ее изготавливают по индивидуальным замерам для верхней челюсти и рекомендуют пациенту с ней спать. Воспалительные заболевания ротовой полости лечит стоматолог и пародонтолог. Наряду с этим проводится коррекция неправильного прикуса, восстановление дефектов.
Бруксизм: 3 шага к успешному лечению
Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.
Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.
Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.
Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.
Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.
Последствия:
К какому врачу обратиться?
Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:
Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов
Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.
Что делает капа:
Шаг 2 – устранение причины
Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.
Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.
Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.
Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.
Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.
Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.
Шаг 3 – исправление последствий
После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.
Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.
Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.
«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.
Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.
Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.
Бруксизм: с чего бы скрипеть зубами во сне?
Это непроизвольное стискивание челюстей и скрежет зубами, спровоцированные спазматическим сокращением жевательных мышц 😬
Бруксизм также известен, как феномен Каролини или одонтеризм. Может проявляться во сне и во время бодрствования. По данным исследований, заболевание встречается у 15% взрослых и 30% детей.
Симптомы, у меня бруксизм?
Заметить у себя бруксизм в лёгкой форме почти невозможно. Чаще всего эта штука настигает ночью и не мешает спать (длится до 10 секунд). А уже утром мы узнаем об этом от своих домашних. Они слышат характерный скрип и/или пощёлкивание зубами.
Но есть косвенные симптомы, которые могут намекнуть на вероятное наличие бруксизма:
При тяжёлой форме заболевания, жевательные мышцы с такой силой сжимают зубы, что утром можно найти даже осколки зубов.
Виды бруксизма
Единой классификации на данный момент не существует. Однако бруксизм классифицируется по двум критериям.
По характеру проявления различают следующие типы:
Характеризуется визгом при трении зубов. Приводит к их быстрому стиранию и повреждениям в ротовой полости.
Более щадящий вид. Приводит к незначительным травмам (трещины зубной эмали).
Совмещение первых двух типов.
По времени проявления различают:
Причины скрежета, постукивания, сжатия зубов у взрослых
Бруксизм провоцируется отклонениями в разных областях организма. Его комплексной диагностикой и лечением занимаются врачи из нескольких направлений медицины: стоматологи, психологи, неврологи и другие.
Некоторые специалисты считают, что бруксизм возникает по остеопатическим причинам и является защитным эффектом организма. У взрослых этой болезни часто сопутствует остеохонодроз шеи. У детей может возникнуть из-за слабости костей черепа, после осложнённых родов.
Когда стоит сходить к врачу по поводу ночного скрежета зубами?
Реальные причины возникновения и развития бруксизма сложно определить даже профессионалу. Во-первых, потому что до сих пор этот процесс не до конца изучен. Во-вторых, каждый случай уникален. Но точно — бруксизм не лечится дома. Возможно, вы читаете эту статью, так как начали испытывать дискомфорт в зубах или кто-то из ваших близких рассказал вам, что вы скрипите зубами во сне. В таком случае, стоит скорее проконсультироваться со стоматологом, а затем, возможно, с врачом другого профиля, пока ещё нет серьёзных дефектов зубного ряда.
Дрик Ирина Валерьевна
Стоматолог хирург-имплантолог, парадонтолог
Осложнения
Бруксизм — аномальная нагрузка на зубы и челюстные мышцы. Если болезнь будет пущена на самотёк, она приведёт к:
Диагностика
Врач беседует с пациентом, выслушивает жалобы, определяет косвенные и прямые симптомы. При обнаружении в анамнезе характерных симптомов проводит комплексное обследование.
Рентгенологическое обследование суставов челюсти, чтобы исключить их патологий.
Компьютерная томография челюсти и суставов, если необходимо.
Брукс чекер. По слепку челюсти изготавливается каппа. Она надевается для определения окклюзионных контактов — мест наибольшей нагрузки. Если пациент страдает ночным бруксизмом, тогда устройство одевается на ночь и на следующий день сдаётся лечащему врачу.
Электромиография. Этим методом проверяется работа жевательных мышц.
Полисомнографическое исследование. Оценка активности мозга пациента во время различных стадий сна. Датчики фиксируют во время сна: ритм сердца, движения мышц и частей тела, мозговую активность, дыхательную деятельность. Дополнительно сон записывается на видео.
Анализ крови. Определяется уровень магния, кальция, способствующих деятельности мышц.
Лечение бруксизма у взрослых – методы
Выбранный курс лечения напрямую зависит от причин его возникновения в конкретной клинической ситуации. Такой курс будет комплексным, то есть объединять в себе несколько методов лечения.
Стоматолог обследует состояние ротовой полости. Возможно понадобится коррекция прикуса, лечение кариеса, замена коронок, исправление брекет-систем.
Невролог может назначить физиотерапию, фармакотерапию.
Физиопроцедуры нужны для расслабления лицевых мышц. Среди них: массаж, лазерное лечение, согревающие компрессы, электростимуляция.
Фармакотерапия — медикаментозное лечение. Назначаются лекарственные средства, снижающие гипертонус:
Если бруксизм вызван психогенными факторами, надо обязательно посетить психолога.
Психолог на терапевтических сеансах помогает освоить методы самоконтроля и релаксации. Обучает, как справляться со стрессом и депрессивными состояниями.
А что насчет каппы при бруксизме?
Определённо стоит. Ночью скрежетание зубами происходит непроизвольно и абсолютно не контролируется. Каппа принимает давление на себя, защищает зубы/эмаль от разрушений и ткани — от травм. На серьёзной стадии дневного бруксизма также показана каппа. Она не мешает при еде, незаметна окружающим.
Однако ношение каппы не способно вылечить от бруксизма. Следовательно, её следует использовать параллельно с лечением, а не вместо него. Каппа не избавляет от давления, кости челюсти продолжают страдать.
Отличия бруксизма у детей
Довольно частое явление в детском возрасте. Помимо тех же причин, что и у взрослых, вызывается прорезыванием зубов. В таком случае бруксизм является реакцией на раздражение дёсен. До 6-7 лет не частый, короткий скрежет естественен. Однако если приступы не прекращаются и происходят часто, необходимо обратиться к стоматологу за помощью.
Ещё одной причиной является перевозбуждение по причинам:
Справиться с перевозбуждением помогут прогулки на свежем воздухе, спокойное времяпрепровождение перед сном (массаж, тёплая ванна).
Профилактика
Чтобы быстро остановить развитие заболевания или даже избежать его появления, следует:
Также, согласно, исследованию, снизить стресс помогают смех, шоколад и добрые дела 😃. Если проблема с бруксизмом останется — приходите к нам на бесплатную консультацию.
Скрип зубами во сне у взрослых
Бруксизм у взрослых – часто встречающаяся проблема, поэтому важно знать о причинах ее появления и симптоматике, чтобы избежать неполадок в организме. Большинство медиков не относят бруксизм к патологическим состояниям, но оставлять его без внимания нельзя. Без терапии он осложняется психологическими, неврологическими и стоматологическими нарушениями.
Что представляет собой проблема
Бруксизмом называют непроизвольный скрежет зубами в дневное время или ночью. Он диагностируется у 10-15% взрослого населения планеты. Эти показатели могут быть и выше, так как не все пациенты обращаются к специалисту. Искаженные показатели, связанные с тем, что человек не может самостоятельно заметить проблему.
Признаки скрежетания способны отметить только окружающие. У самого человека клинические признаки появляются только в запущенных случаях, когда развиваются длительные или кратковременные спазмы жевательных мышц.
Данную проблему врачи приравнивают к храпу и ночным кошмарам. Существуют и другие термины, которыми обозначают заболевание – одонтеризм, синдром Каролини.
Классификация
Существует несколько типов скрипа зубами во сне:
Причины состояния
Почему ночью скрепят зубами? Основной причиной нарушения медики считают психологические нагрузки. Врачи утверждают, что от проблемы чаще страдают люди, склонные к комплексам, депрессиям и неврозам. У человека, испытывающего тревогу, напрягаются несколько групп лицевых мышц, в том числе и челюстные. Это провоцирует скрипение зубами.
Причины бруксизма могут крыться в более опасных для человека состояниях. Симптом сопровождает ранние стадии эпилепсии. Иногда только по скрежету зубами можно понять о начавшемся микроприступе. Нарушение возникает при поражении тройничного или пятого нерва.
Почему взрослые скрипят во сне зубами? Среди других причин патологии можно отметить:
Бруксизм у взрослых также может возникнуть из-за шейного остеохондроза, родовых травм.
Почему скрипят зубами днем? Среди причин проблемы ученые выделяют:
Наука до сих пор не выявила зависимости бруксизма от наследственного фактора, но достоверно известны основные последствия патологии, которые проявляются: стиранием зубной эмали, изменение пропорций лица и мимики, бессонницей и т.д.
Психосоматика бруксизма
Психосоматика изучает механизм развития различных заболеваний, связанных с психологическими аспектами. Чаще всего у людей, страдающих от скрежета зубами, по МРТ выявляются патологические участки в коре головного мозга, отвечающие за поведенческую функцию, регуляцию физиологических потребностей (сон, бодрствование).
Почему скрепят зубами дети? Среди факторов приводящих к бруксизму в малом возрасте выделяют:
Лечением бруксизма занимается психотерапевт. Оно направлено на анализ всех пережитых конфликтных и стрессовых ситуаций. После этого врач разрабатывает эффективные способы купирования негативных эмоций и страхов. Пациенту предлагают курс расслабляющих процедур – массаж, лечебные ванны, занятия йогой.
Симптоматика
Симптомы нарушения проявляются в зависимости от стадии бруксизма и характеризуются:
Диагностические мероприятия
Установить точную причину проблемы может только врач в тандеме с пациентом. Последний должен рассказать специалисту о волнующих его моментах и других проблемах. Психотерапевт направляет человека к стоматологу для оценки степени повреждения зубной эмали и мягких тканей в ротовой полости.
В тяжелых случаях требуется помощь специалистов нескольких профилей – отоларинголога, невролога, сомнолога. Больному назначают следующие диагностические мероприятия:
Лечение
Прежде чем заняться лечением проблемы, необходимо выявить, от чего она проявляется. В медицине имеется несколько способов борьбы с патологическим состоянием: посещение тренингов для снятия стресса; ношение специально изготовленных ортодонтических конструкций; лечение у стоматолога или ортопеда; прием медикаментов; физиотерапевтические процедуры; следование профилактическим правилам. В случаях запущенного бруксизма врачи прибегают к ботоксу, который будет препятствовать непроизвольному сокращению челюстных мышц.
Установка кап
От скрипа зубами во сне у взрослых спасаются при помощи защитных кап. Приспособление также равномерно распределяет нагрузку между зубами и челюстями, предотвращая развитие аномалий прикуса и стоматологические заболевания.
Какие еще функции выполняет устройства? Среди основных предназначений капы следует отметить:
Устройства бывают нескольких типов:
Чтобы устройство прослужило как можно дольше, необходимо соблюдать правила ухода за ним:
Успокоительные процедуры
Для стабилизации эмоционального фона специалисты советуют еще ряд процедур:
Медикаментозное лечение
К медикаментам прибегают только в крайних случаях, когда есть риск развития осложнений. Подбираемые врачом лекарства направлены на устранение причин, спровоцировавших проблему. Бруксизм лечат:
Последствия и прогнозы
Желательно посетить врача при первых проявлениях признаков скрипа зубов во сне. Несоблюдение этой рекомендации в конечном итоге может осложниться депрессией, бессонницей, головными болями, проблемами с суставами.
Соблюдение некоторых правил позволит минимизировать влияние негативных факторов, из-за которых взрослые могут скрипеть зубами во сне. Прежде всего, необходимо избегать стрессовых ситуаций, уделять достаточно внимания физическим нагрузкам, пересмотреть рацион питания. Вместо крепкого кофе и чая рекомендуется потреблять травяные чаи с мятой или мелиссой. Забота о своем здоровье важна, поэтому не оставляйте без внимания данную болезнь.