до какого месяца надо держать столбиком ребенка после кормления
Как правильно держать новорожденного ребенка
Содержание статьи
Рождение ребенка – это не только радость, но и ответственность. Маленький человечек требует особой заботы и внимания, и молодым родителям предстоит осваивать правила ухода за ним. В первую очередь им следует научиться правильно держать новорожденного ребенка на руках. Опорно-двигательный аппарат младенца еще не сформировался окончательно и нуждается в надежной поддержке.
Не так страшно, как кажется
Неопытные родители, как правило, боятся навредить малышу неосторожным движением. Этот страх вполне естественен, но новорожденный не так уж хрупок, как кажется. Необходимые навыки у родителей сформируются очень быстро, к тому же младенец крепнет с каждым днем. Если же малышу не понравится выбранная поза, он обязательно сообщит об этом недовольным криком.
Необходимость тактильного контакта
Не стихают дискуссии на тему о том, сколько времени ребенок должен проводить на руках у родных. Безусловно, не стоит брать малыша по первому его требованию, но и сводить тактильный контакт к минимуму тоже нельзя. Известный педиатр Е. О. Комаровский предупреждает об опасности воспитать маленького манипулятора, если приучить младенца к постоянному пребыванию на руках. Но он же говорит о важности взаимодействия: «Сама Природа запрограммировала человеческого детеныша таким образом, что для его полноценного развития необходим постоянный зрительный, звуковой и тактильный контакт с окружающими его взрослыми».* Тесный контакт с мамой и другими родными людьми дает ребенку чувство безопасности, тепла, любви. По мере подрастания он также позволяет новорожденному знакомиться с окружающим миром, способствует гармоничному развитию малыша.
Как поднять ребенка из кроватки
Чтобы взять малыша, нужно:
Обратно в кроватку ребенка опускают в таком же положении, плавно наклоняясь всем корпусом. Ладони несколько секунд не убирают, давая малышу привыкнуть к новому положению. Убедившись, что он не испугался, ладони аккуратно убирают.
Общие рекомендации
Ниже приведено несколько основных рекомендаций, как держать новорожденного.
Гигиенические процедуры
Новорожденным детям необходимы ежедневное купание и частое подмывание, чтобы уберечь от раздражения нежную чувствительную кожу. Если в первые дни малыш может настораживаться при опускании в воду, то позже он уже с удовольствием ждет купания. Купать ребенка лучше вдвоем, когда один человек двумя руками поддерживает голову малыша, а второй моет младенца. При купании в одиночку одна рука помещается под затылок новорожденного так, чтобы ладонь поддерживала дальнее плечико, а головка лежала на кисти. Значительно облегчают процесс купания специальные приспособления для ванночек – коврики, горки и другие. Для подмывания малыша кладут вдоль маминой руки животиком вверх, попка лежит на ладони. Это дает возможность промывать промежность сверху вниз, к попе. Это особенно важно для девочки, так как исключает попадание инфекции в половые органы. Подросших детей можно укладывать лицом вниз, придерживая вдоль груди и животика, бедром на ладони.
Основные положения ребенка на руках
Новорожденный малыш не способен удерживать головку, неокрепший позвоночник не в состоянии фиксировать спинку, а детские суставы и связки очень уязвимы. Поэтому при ношении на руках необходимо обеспечить поддержку голове, спинке и попе. Движения взрослых должны быть плавными и аккуратными, без рывков. Для малыша вредно длительное время находиться в одном положении, это может привести к затеканию рук и ног и даже к развитию кривошеи.
Поэтому в течение дня нужно периодически менять позу ребенка. Ниже приводятся описания и фото самых удобных для новорожденного ребенка положений.
Колыбелька
Это самая распространенная поза. При ней младенец находится в горизонтальном положении, повернувшись к маме. Головка находится в локтевом изгибе маминой руки, вторая рука придерживает спинку и попу. Малыш словно пребывает в уютной колыбели, поэтому чувствует себя комфортно.
Под животик
Это тоже горизонтальная поза, но новорожденный при этом лежит на маминой руке лицом вниз. Мамина ладонь поддерживает грудку, подбородок малыша опирается на локтевой сгиб. Другая рука поддерживает животик. Ножки могут свисать. В этой позе тренируются мышцы шеи и спины, легкое покачивание помогает освободиться от газов.
Столбиком
«После кормления всегда имеет смысл 5-15 минут подержать ребенка в вертикальном положении («столбиком»)»,* – советует доктор Комаровский. Малыш прислоняется лицом к маме, так чтобы головка лежала на мамином плече. Его надежно, но аккуратно придерживают двумя руками в области поясницы и шеи и легонько похлопывают по спинке. Это дает возможность отрыгнуть воздух, захваченный при сосании, что уменьшает образование газов и снижает вероятность срыгивания. Когда ребенок подрастет, эта позиция даст ему возможность рассматривать окружающий мир.
Поза Будды
В этой позе малыш действительно напоминает сидящего восточного святого. Ее можно практиковать не ранее, чем в месяц. Головка и спинка малыша прижимаются к взрослому. Одна рука обхватывает грудку ребенка, а вторая поддерживает ножки. При этом следует избегать нагрузки в области таза. Такое положение бедер является профилактикой развития дисплазии тазобедренных суставов.
Лицом к лицу
Ребенок удерживается в горизонтальном положении на уровне маминой груди животиком вверх. Одна мамина рука протянута вдоль спинки, ладонь фиксирует головку. Вторая рука поддерживает попу. Эта поза очень удобна для общения с малышом, так как дает ему возможность видеть мамино лицо.
Под бедро
Эта поза рекомендуется только после трех месяцев. Окрепший малыш усаживается на бедро мамы, которая поддерживает его одной рукой. В таком положении ребенку очень удобно осматривать окружающий мир.
Правильное положение новорожденного ребенка на руках очень важно для его дальнейшего физического и психического развития. Любящие родители быстро освоят самые комфортные для малыша позы. И в завершение статьи – еще одна цитата доктора Комаровского: «Вы, конечно, хотите, чтобы ребенок развивался гармонично и своевременно! Но не пытайтесь подменить внимание взрослых гаджетами и говорящими игрушками! Дарите своим детям себя и свое время. Вы сами – ваши песни и слова, ваша улыбка, ваши руки – как раз и являетесь основным фактором адекватного развития ваших детей!».*
*365 советов на первый год жизни вашего ребенка / Е. О. Комаровский; Харьков: Изд-во КЛИНИКОМ, 2018.
Как правильно держать малыша на руках
Итак, как правильно брать ребенка из положения лежа на спине. Обеими руками обхватите его грудную клетку — большие пальцы спереди, а остальные придерживают спинку. Если младенец еще не умеет держать голову, поддерживайте ее указательными пальцами. Плавно поднимите малыша. Не забывайте, ваше лицо, обращенное к ребенку, должно всегда выражать самые добрые чувства. Разговаривайте с малышом, рассказывайте ему, что Вы делаете, голос должен быть не очень громким, нежным.
Даже если любящие родственники проделали долгий путь на поездах и самолетах, чтобы навестить малыша, проявите стойкость и подержите гостей несколько дней «в карантине» — не проявится ли подхваченная в дороге инфекция? Они могут обидеться, зато ребенок останется здоров! Чтобы надежнее защитить психику и иммунную систему ребенка, нелишне в его первые полгода жизни ограничить крут допущенных к нему людей. Таковы правила, и никто — ни грозная свекровь, ни соседка, ни любимый начальник — не заслуживает исключения.
Некоторые родители берут младенца на руки с немыслимыми предосторожностями, другие, напротив, выхватывают его из кроватки так лихо. Все это крайности. А как надо?
В зависимости от возраста ребенка, существует на 6 способов держать его на руках.
На весу. Этот способ хорош для детей до 3 месяцев, когда они еще плохо держат голову. Одной рукой поддерживайте шею и затылок малыша, другой — ягодицы, при этом его туловище может быть слегка согнуто, а лицо обращено к вам. Такое положение открывает простор для столь необходимого маленькому ребенку эмоционального контакта с мамой и другими близкими. Не забывайте, что во избежание развития однобокости голову малыша нужно поддерживать то левой, то правой рукой — периодически меняя их.
На руке. Идеальный вариант для детей 3-6 месяцев, хотя можно держать так ребенка практически с рождения. Он опирается затылком на ваше плечо, кистью руки вы держите его стопы, а предплечьем — ручки. Другой рукой вы поддерживаете малыша под ягодицы. Ноги ребенка при этом должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах и разведеныю. Не забывайте чередовать руки.
Перед грудью. Начиная с 6 месяцев, такой способ держания ребенка обеспечивает ему то же положение, что и в позиции на спине. Малыш опирается спинкой на вашу грудь, его ноги согнуты и разведены, подошвы соприкасаются. Большими пальцами придерживайте голени ребенка, указательными, средними и безымянными — стопы, а мизинцами — ягодицы. Такая позиция полезна для развития ребенка: как и на спине, он может играть со своими ножками, совершенствуя движения, осваивая свое тело и получая представление о пространстве.
Перед животом. У детей с 7 месяцев этот способ позволяет воспроизвести ползание по-пластунски — двигательный навык, который они как раз и должны осваивать в этом возрасте. Одной рукой возьмите ребенка под грудь, а другую пропустите между ног, поддерживая живот. Не забывайте менять руки.
На боку. Годится для малышей с 10 месяцев, когда они уже уверенно сидит. Возьмите ребенка так, чтобы он обхватил ножками ваш бок, а спинкой опирался на ваше предплечье. Вы должны поддерживать своей кистью колено малыша, придавая ему слегка согнутое положение. Одна ручка ребенка — на вашей груди, другая свободна. Учтите: носить ребенка в таком положении нужно поочередно то с одной, то с другой стороны.
И, наконец, универсальный и вполне межнациональный способ носить детей любого возраста. Придерживая ладонью правой руки малыша под грудью, плотно прижмите его спинку к своей груди. Левой рукой обхватите правое бедро ребенка, согнув его ножки в тазобедренных суставах. Учтите: вес ребенка до 6 месяцев не должен приходиться на вашу руку, поддерживающую таз малыша, — это вредно для его позвоночника и может в будущем испортить осанку.
До какого месяца надо держать столбиком ребенка после кормления
Есть 10 тревожных знаков младенцев, при которых нужно немедленно обратиться к врачу, об этом важно помнить!
Любое недомогание младенца — повод показать его врачу. Во всем, что касается здоровья грудничка, лучше перестраховаться. Рассмотрим наиболее опасные симптомы
Температура. В рекламных роликах встревоженным родителям обычно рекомендуется дать малышу жаропонижающее лекарство, и улыбающееся дитя тут же заснет! Однако простуда или грипп за пару часов не проходят, а недолеченные — грозят осложнениями. Пострадать могут сердце, почки, головной мозг… Рисковать здоровьем грудничка не стоит! Если поднялась температура, необходима консультация педиатра или вызов бригады «скорой медицинской помощи»!
Озноб у детей старше 3 лет — признак быстрого повышения температуры до 39−40°, а у младенцев — это еще и предупреждение о приближающихся судорогах, которые так называют фебрильными, то есть возникающими на фоне лихорадки. Необходимо вызывать скорую, а до ее приезда дать ребенку два детских средства в возрастной дозе, указанной на упаковке: во первых, жаропонижающее, а во-вторых, десенсибилизирующее (против аллергии).
Закатились глазки. В любом возрасте это симптом эпилепсии, но только не в период новорожденности: в первый месяц закатывание глаз — нормальное явление, если в остальном ребенок здоров. В начале сна у него немного повышается тонус мышц, приподнимающих веки, поэтому они не смыкаются до конца — сквозь них может проглядывать узкая полоска белка, а сами глазные яблоки при этом поворачиваются вверх и внутрь.Если заметили в поведении малыша что-то необычное, сообщите врачу!
Полоска над радужкой. Если над радужкой крохи периодически появляется белая полоска, как будто он широко открывает глазки от удивления, покажите ребенка детскому неврологу. Возможно, у малыша синдром гипервозбудимости или повышено внутричерепное давление (гипертензионный синдром). Чем раньше это выяснится, тем проще будет помочь крохе!
Замирание. Пусть даже длящееся считанные секунды, — это тоже повод для обращения к неврологу. Возможно, признак малых эпилептических припадков — абсансов. Сознание малыша отключается, что видно по застывшему, отсутствующему выражению его лица. Заподозрить неладное можно по косвенным признакам: ребенок не реагирует на голос, настойчиво обращенный к нему, у него из рук выпадает игрушка, которую он держал, а у некоторых деток абсансы сопровождаются непроизвольными, часто стереотипными движениями мышц лица, шеи, а также ручек и ножек.
Косоглазие и нистагм (подергивание глаз). Новорожденный пока не умеет фокусировать взгляд на предметах — этот навык появится только к месячному возрасту. А когда он делает такую попытку, то один, то другой глаз уезжает в сторону — на первом месяце физиологическое косоглазие вполне естественно, а вот со второго его не должно уже быть. Другое следствие неумения удерживать предметы в поле зрения — нистагм, при котором глазки крохи совершают непроизвольные скачки. В первые недели это в порядке вещей, если длится дольше, то необходимо проконсультироваться у врача.
Чтобы крохе легче дышалось, нужно ежедневно чистить носик. Влажными пальцами скрутите небольшие ватные жгутики и вращательными движениями осторожно продвигаться внутрь носовых ходов на 1,5−2 см.
Главный способ коммуникации младенца — плач!
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем мамам: будьте внимательны к своим малышам и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Когда малыша надо ставить столбиком после еды, а когда лучше оставить в покое
Большинство отечественных педиатров рекомендуют мамам держать новорожденного столбиком после кормления. Этот совет одним из первых женщины слышат в роддоме. Врачи объясняют, что в таком положении из пищеварительного тракта младенца выходит воздух. Если проглоченные пузырьки останутся внутри, то это затруднит процесс усвоения молока, спровоцирует кишечные колики и тяжесть в животе.
Обязательно ли держать столбиком ребенка на ГВ
Современные педиатры и консультанты по ГВ объясняют мамам, что держать ребенка столбиком после кормления не обязательно. Надо наблюдать за самочувствием малыша, чтобы определить необходимость этого ритуала.
Мнение Комаровского выражает позицию многих детских врачей. Доктор рассказывает, что носить ребенка столбиком нужно только в том случае, если у него есть для этого показания. Когда грудничок не проявляет недовольства после кормления, он не нуждается в вертикальной позе. В этом случае младенец обычно спокойно засыпает у мамы под грудью. Если малыша прикладывают правильно, он не глотает воздух. Соответственно, выходить нечему.
Грудное молоко – идеальная еда для новорожденного, она практически полностью усваивается детским организмом. Пища не задерживается в желудке и почти сразу попадает в тонкий кишечник. Материнское молоко быстро переваривается, благодаря содержанию ферментов. Поэтому здоровый младенец не должен испытывать тяжесть в желудке после кормления. Соответственно, он не нуждается в позе «столбик».
Некоторые мамы могут часами носить детей в вертикальном положении после кормления, не понимая до конца, зачем держать новорожденного столбиком и чего ждать.
Преимущества нахождения в вертикальном положении после еды:
Находясь в вертикальном положении, грудничок не захлебнется во время срыгивания.
В каких случаях нужна эта поза
Отечественные педиатры, которые придерживаются «советских» традиций, рекомендуют держать столбиком детей после каждого кормления. Соблюдать ритуал необходимо до 6-7 месяцев, когда ребенок самостоятельно сможет находиться в вертикальном положении.
Современные педиатры и консультанты по ГВ придерживаются другого мнения. Они считают, что держать малыша столбиком необходимо только при наличии показаний:
Консультанты по грудному вскармливанию считают, что дети могут срыгивать часто. Это не является патологией, если объем одного срыгивания не превышает двух столовых ложек. В молоке, которое вытекает обратно, не должно быть примеси крови, слизи и желчи.
Как правильно держать малыша вертикально
Необходимо правильно держать новорожденного столбиком после кормления, чтобы не причинить ему вред. На плечо надо положить пеленку, чтобы младенец в случае срыгивания не испачкал маму молоком.
Брать малыша необходимо так, чтобы его голова не запрокидывалась назад. До 3-4 месяцев ее надо все время поддерживать одной рукой, поскольку малыш еще не может ей управлять. Второй ладонью младенца держат за поясницу. Позвоночник новорожденного должен быть ровный, а ноги свободно висеть. Держать ребенка в вертикальном положении достаточно 5-10 минут. Нет смысла часами ждать, пока грудничок отрыгнет воздух. Если через 10 минут малыш не срыгнул, можно оставить его в горизонтальном положении. Вероятно, в пищеварительном тракте нет пузырьков воздуха и выходить просто нечему.
Нет нужды держать ребенка строго вертикально. Достаточно приподнять верхнюю часть туловища на угол 45 градусов. В таком положении лишний воздух тоже выйдет из пищеварительного тракта. Для удобства маме можно использовать специальный кокон для новорожденных или подушку для кормления.
Мамы сами могут определить, до скольки месяцев носить малыша в вертикальном положении после кормления грудью.
Как нельзя держать ребенка
Кормящая мама должна правильно держать ребенка столбиком, чтобы не причинить ему боль и не навредить здоровью. Грудного ребенка нельзя:
Это создает нагрузку на позвоночник, тазобедренный сустав и в будущем может привести к проблемам со здоровьем.
Грудничка берут с кровати или другой поверхности на руки аккуратно. В этот момент надо обязательно поддерживать голову. До 3 месяцев шею также нужно держать в положении «столбик». Держание должно быть мягким. Нельзя давить на живот младенца. При ношении следует соблюдать осторожность и не совершать резких движений, которые могут напугать кроху.
Не следует приподнимать верхнюю часть туловища младенца с помощью обычных подушек. Недопустимо оставлять новорожденного на перине. Использование подобных методов повышает риск детской смертности.
Что делать если маленький уснул
Отсутствие беспокойства после кормления является показателем того, что держать младенца столбиком не обязательно. Малыш может уснуть на груди. Если это произошло, то младенца точно ничего не тревожит. Спящего малыша не надо поднимать и держать «столбиком». Если мама потревожит, грудничок проснется. В дальнейшем женщина будет вынуждена вновь дать грудь, чтобы кроха уснул. Получается замкнутый круг, из которого есть только один выход – оставить спящего малыша в покое.
Скопившийся воздух выйдет после пробуждения, когда мама возьмет младенца на руки. Нет ничего страшного в том, что это произойдет не сразу после кормления, а через 2-3 часа.
Что делать при срыгиваниях
Держать столбиком после кормления рекомендуется, если младенец часто и много срыгивает. Это приводит к тому, что он усваивает меньше пищи, чем съел. К тому же во время срыгивания в горизонтальном положении новорожденный может захлебнуться.
Если малыш часто и много срыгивает после еды, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. При необходимости врач назначит обследования, которые помогут исключить серьезные заболевания. В большинстве случаев в срыгивании нет ничего страшного. До 7-8 месяцев этот процесс является физиологическим, а с возрастом такие эпизоды случаются все реже.
Если ребенок склонен к срыгиванию, но уснул во время кормления, надо повернуть его на бочок. В этом положении молоко не попадет в дыхательные пути. Когда грудничок уже наелся, но еще не спит, необходимо подержать его столбиком, а после отхождения воздуха положить спать.
Нужно ли держать ребенка столбиком после кормления?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, на чем основана такая рекомендация. Ведь в животном мире среди большого количества млекопитающих не замечено, чтобы детенышей после кормления ставили в какую-то другую позу или просто изменяли его положение. Значит, это правило касается только людей и ответ нужно искать в физиологии грудного кормления.
В далеком советском прошлом отпуск по уходу за ребенком был очень коротким – всего три месяца. После этого малышей отдавали в ясли. Кормление было искусственным, строго по часам и без учета индивидуальных особенностей каждого ребенка. Объем молочной смеси был для всех одинаковым. Чтобы после переедания или при заглатывании лишнего воздуха у некоторых детей появилась отрыжка, их всех держали столбиком. Скорее всего, держать столбиком необходимо только деток, которые находятся на искусственном вскармливании.
Физиологические особенности грудного кормления
Кормящая мама прикладывает ребенка к груди по его требованию, перекармливать в таком случае не получается. Воздух при кормлении может попадать в желудочек малыша только в первые несколько кормлений, пока молодая мама научиться правильно давать грудь. Частое прикладывание ребенка к груди просто не оставит времени еще и на то, чтобы держать кроху столбиком.
Грудное молоко долго в желудке грудничка не задерживается, оно быстро всасывается кишечником. Сытый малыш не будет есть «лишнее». Скорее всего, он довольный, спокойный и накормленный уснет прямо на маминой груди. Это происходит в большинстве случаев, так как в составе грудного молока имеются компоненты с небольшим седативным эффектом. Беспокоиться по этому поводу абсолютно не стоит. Гораздо больше маму должно волновать то, что малыш после кормления не засыпает, выглядит беспокойным или тревожным, не может расслабиться.
Позвольте ребенку заснуть под грудью
Если представить, как мама после грудного кормления будет ставить спящего ребенка столбиком и ждать, чтобы он срыгнул, то зрелище выглядит, мягко говоря, глупо. Гораздо естественнее, чтобы мама и малыш отдохнули вместе. Или, пока ребенок уснул, мама может заняться своими домашними делами, а не следовать странным рекомендациям – держать кроху столбиком.
Сладко спящий малыш, если его потревожить, проснется и будет капризничать, в процессе плача может произойти срыгивание в большом количестве, и ребенок опять будет чувствовать себя голодным. Мама тоже окажется перед дилеммой – покормить еще раз или укачать снова? Зачем создавать все эти проблемы себе и ребенку, если малыш хорошо покушал, хорошо спит и все вокруг довольны.
Известный детский доктор Комаровский Е.О. рекомендует держать столбиком только тех малышей, которые плохо усваивают пищу, часто и много срыгивают и плохо набирают вес. Всем остальным грудничкам в первые месяцы жизни срыгивания только полезны, так как они выводят из организма излишки грудного молока. Ребенок в этом возрасте не может регулировать объем употребляемой пищи и часто переедает. Если такого малыша поставить столбиком, то излишки еды не смогут «выйти» и вызовут дискомфорт в желудке и кишечнике.
Доктор неоднократно обращает внимание молодых мам на то, что в держании малыша столбиком после кормления нет никакой надобности. Не стоит изводить себя этим вопросом и беспокоить уснувшего ребенка. По поводу лишнего воздуха в желудке малыша, который мог попасть при кормлении, тоже не нужно беспокоиться. Он не причинит во время сна грудничку никакого вреда. После пробуждения возьмете своего кроху на руки, и лишний воздух выйдет сам по себе.