до какого возраста делают узи головного мозга детям
УЗИ головного мозга у детей — нейросонография
Одним из самых точных и безопасных методов обследования на первом году жизни ребенка является УЗИ мозга. С его помощью врач может получить информацию о строении и состоянии структур головного мозга. Обследование входит в комплекс плановых диагностических мер для малышей и позволяет обнаружить широкий спектр врожденных и приобретенных патологий. Особенностью процедуры является то, что его проводят только в первые месяцы жизни ребенка. Это связано с дальнейшими изменениями костей черепа и ухудшением визуализации.
Показания к исследованию
УЗИ головного мозга показано абсолютно всем детям в возрасте до полутора месяцев. К показаниям для повторного исследования относят следующие состояния:
гипотрофия — недостаточная масса тела при рождении и набор веса после;
нетипичная форма черепа и аномалии лицевого скелета;
перенесенная в ходе беременности и родов гипоксия;
патологии развития других органов;
подозрение на неврологические нарушения.
Последняя группа показаний может включать в себя такие симптомы, как нарушения мышечного тонуса, сна, аппетита, беспричинный плач, тремор рук и подбородка, обильные срыгивания и пр. Обычно при наличии показаний достаточно отслеживать состояние головного мозга малыша с периодичностью в 1−2 месяца.
Порядок проведения
Исследование проводится через родничок — участок свода черепа, который еще не окостенел. Это неинвазивная процедура: врач водит датчиком по поверхности кожи головы. Процедура легко переносится ребенком. Возможно проведение нейросонографии головного мозга у детей как в состоянии сна, так и во время бодрствования.
Данные, полученные через ультразвуковой датчик, транслируются на монитор. Специальное программное обеспечение позволяет обработать их и выполнить необходимые замеры.
В заключении врач комментирует полученные результаты обследования, а если необходимо, направит на консультацию к неврологу и педиатру.
Результаты и заключение
Нейросонография позволяет обнаружить аномалии развития, гидроцефалию и доброкачественные образования, кисты и опухоли, кровоизлияния, участки ишемии и другие патологии. С помощью исследования врач может оценить масштабы последствий тяжелых родов: проведенной вакуум-экстракции, перенесенной острой гипоксии, асфиксии и пр.
Противопоказания и ограничения
Процедуру можно проходить практически без ограничений и то количество раз, какое требует клинический случай. Временным ограничением может выступать повреждение кожи головы. В этом случае врач даст индивидуальные рекомендации и назначит лечение, перенесет дату исследования или выберет иной метод.
Важно понимать, что зарастание родничка является постоянным ограничением. Именно поэтому УЗИ мозга проводится только у детей и только до окостенения этого участка черепа. Обычно это происходит к году, поэтому исследование проводится у детей до достижения первого года жизни.
Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»
Наши специалисты проведут исследование головного мозга быстро и качественно, выдадут заключение и поставят диагноз. При необходимости вы можете обратиться за развернутой консультацией врача высшей квалификационной категории и получить понятные разъяснения.
Нейросонография — «спасательный круг» неонатологов
По статистике, роды во многих случаях идут с отклонениями от естественного сценария. При таком развитии событий нужно проконтролировать состояние главного органа центральной нервной системы ребёнка — головного мозга. Сделать это можно с помощью эффективной процедуры — нейросонографии (НСГ). О том, что она собой представляет, как проводится и какие результаты даёт, вы узнаете из этой статьи.
Суть процедуры
Нейросонографию называют ультразвуковым исследованием мозга. В ходе этой процедуры врач применяет ультразвук, позволяющий изучить состояние:
Датчик генерирует ультразвуковые волны. Они легко проникают сквозь органы и ткани младенца, не причиняя им ни малейшего вреда, и по-разному отражаются ими. Датчик улавливает отражённые волны, а затем на основе этого отклика программное обеспечение сканера строит изображение. Изучая его, врач делает выводы о состоянии мозговых и других тканей новорождённого и формулирует диагноз.
Кости черепа младенца подвижны, что облегчает его прохождение через родовые пути. После родов на головке остаются незакрытые роднички, и именно они позволяют просканировать головной мозг ультразвуком в ходе нейросонографии. В этом случае процедура называется чрезродничковой, и она применима только к новорождённым. Также существует транскраниальная НСГ, выполняемая через черепные кости, доступная взрослым пациентам.
Нейросонография пришла на смену небезопасной магнитно-резонансной томографии (МРТ) и стала настоящим «спасательным кругом» неонатологов.
ВАЖНО! Минздрав России включил НСГ в перечень комплексных обследований, выполняемых в рамках первого скрининга новорождённых в возрасте 1 месяц.
Полная безопасность
Ультразвуковые волны, лежащие в основе нейросонографии, не оказывают никакого влияния на органы и ткани. Вот почему НСГ совершенно безопасна для младенцев и не вызывает у них ни малейших болезненных ощущений.
Новорожденные при выполнении нейросонографии часто плачут, что иногда вызывает опасения у мам и побуждает их оставлять на форумах негативные отзывы о процедуре. Для беспокойства нет оснований — плач связан только с присутствием постороннего человека (врача), который настораживает и пугает младенца. Чтобы ребёнок был спокойнее, рекомендуем накормить его перед процедурой.
Техника проведения
Нейросонографияне требует никаких подготовительных мероприятий. Единственное исключение — упомянутое выше кормление.
Врач наносит на участок головы, через который будет проводиться процедура, безопасный для кожи гель. Он исключает появление воздуха между датчиком и головой, улучшает прохождение ультразвуковых волн и повышает точность исследования.
В течение непродолжительного времени (от 7 до 20 минут) врач двигает датчик по голове младенца, проводя исследование в разных срезах. Программное обеспечение сканера анализирует отражённые ультразвуковые волны и создаёт на экране монитора изображение. Врач изучает контуры головного мозга, выполняет необходимые измерения и фиксирует получаемые данные в медицинском протоколе. Собранные сведения позволяют ему сделать вывод об отсутствии патологий или поставить тот или иной диагноз, назначить лечение.
Ни в коем случае не нужно пытаться проанализировать результаты НСГ самостоятельно. Их расшифровка требует глубоких специальных познаний и должна выполняться только врачом. Пожалуй, единственная запись, которую может верно интерпретировать мама или папа малыша — «Патологий не обнаружено».
В каких случаях выполняется НСГ?
Чаще всего нейросонографию назначают младенцам. Есть ряд показаний к выполнению этой процедуры. В их числе:
Есть симптомы, которые должны насторожить и побудить к проведению НСГ даже при отсутствии перечисленных выше показаний. Процедура рекомендована, если:
Если по тем или иным причинам исследование в этом возрасте не проводилось, стоит выполнить его в 3 месяца. Это правило носит рекомендательный характер, окончательное решение принимают родители, однако пропускать срок и отказываться от процедуры не следует — в более старшем возрасте, когда родничок закроется, НСГ станет гораздо менее информативной.
Показатели, указывающие на норму
В первую очередь врач, выполняющий нейросонографию, оценивает форму и размеры полушарий головного мозга. Нормальной считается их симметричность.
В пространстве, расположенном между левым и правым полушарием мозга, не должно быть жидкости.
Борозды и извилины, покрывающие кору мозга, должны быть чётко выраженными.
В мозговых оболочках недопустимы патологические изменения.
Желудочки мозга — полости, содержащие спинномозговую жидкость — должны иметь чёткие границы и не быть расширенными, в них не должно находиться посторонних включений.
Мозговой водопровод на эхограмме в норме практически не различим.
Чётко видны ножки мозга, представляющие собой гипоэхогенные образования.
Хорошо различима пульсирующая базилярная артерия.
Размеры структур мозга должны лежать в определённых диапазонах:
Это — далеко не полный перечень признаков нормальной анатомии головного мозга новорожденного. Врачам известен целый комплекс таких показателей. Кроме того, специалист, выполняющий НСГ, принимает во внимание вес, рост и другие характеристики ребёнка, констатируя нормальность анатомии или ставя диагноз. Именно поэтому родителям не нужно пытаться самостоятельно истолковать результаты ультразвукового исследования — это работа для профессионалов.
Патологии
Значительную долю всех нарушений, диагностируемых при нейросонографии, занимают расстройства гемодинамики (кровообращения). Врач может выявить геморрагическое или ишемическое поражение, которое станет поводом к немедленному медицинскому вмешательству.
Настораживающий признак — патологическое изменение геометрии мозговых структур. Считаются отклонением от нормы асимметрия полушарий головного мозга, сглаженность извилин, неоднородность и асимметричность желудочков, выход размеров мозговых структур из определённых диапазонов.
Является патологией наличие жидкости в области, расположенной между полушариями.
В некоторых случаях при нейросонографии обнаруживаются опухоли, размягчения вещества и кисты.
Так же, как в случае с показателями нормы, выше были перечислены далеко не все признаки патологических отклонений. Их полный комплекс известен врачам, и именно они должны анализировать результаты НСГ. Одни патологии становятся поводом к назначению дополнительных исследований, другие — к немедленному лечению, третьи — к регулярному наблюдению за состоянием здоровья малыша.
Прислушайтесь к мнению врачей и специалистов Минздрава России и не пренебрегайте нейросонографией. Эта безопасная процедура, выполненная своевременно, позволит убедиться в отсутствии патологий, а при их наличии — оперативно принять меры и вернуть ребёнку здоровье.
Что показывает УЗИ головного мозга и зачем его делают детям?
УЗИ головного мозга или нейросонография это специальная процедура, позволяющая при помощи ультразвука, обследовать структуры, а также отделы головного мозга у новорожденных детей. Благодаря применению этого информативно – диагностического метода, можно провести комплексное обследование ребенка на предмет наличия разнообразных патологий приобретенного либо врожденного характера.
Описание процедуры
Как правило, такое обследование как УЗИ головного мозга назначается младенцам либо детям, возраст которых составляет не более 1 года. Это обусловлено тем, что у новорожденных детей костная структура черепа, на определенных участках головы, в отличие от взрослых людей, не прилегает плотно по отношению друг к другу.
Такие места, где соединительная ткань еще не успела преобразоваться в костную структуру, называются родничками. Поэтому в данном случае сделать УЗИ младенцу и получить детальные результаты обследования несложно. Этот метод нейросонографии называется чрезродничковым.
Однако следует отметить, что в некоторых случаях, такая диагностика как УЗИ головного мозга, может применяться и для проведения обследования детей, возраст которых составляет более 1 года. В этом случае проводится так называемая транскраниальная нейросонография. Она предусматривает проведение обследования непосредственно через так называемую височную кость черепной коробки. Транскраниальную нейросонографию целесообразно использовать при обследовании детей и подростков, возраст которых не превышает 17 лет.
На заметку! Нейросонография является обязательной процедурой. Она назначается младенцам, возраст которых составляет от 1 до 1,5 месяцев. В некоторых случаях она может быть назначена детям в возрасте от 3 до 9 месяцев.
УЗИ головного мозга является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой, у которой нет противопоказаний к назначению и проведению. Этот метод обследования активно используется в мировой медицине с 80-х годов прошлого столетия. Для проведения УЗИ не нужно проводить никаких предварительных подготовительных мероприятий. Кроме того, это обследование может быть проведено даже в тех случаях, когда ребенок находится в состоянии сна.
Показания
В целях профилактики — это обследование рекомендуется проводить новорожденным детям в первые месяцы жизни. Также УЗИ головного мозга назначается детям, возраст которых составляет около 90 дней. Это обусловлено тем, что некоторые патологии в головном мозге могут проявлять себя постепенно, а в первые дни жизни новорожденного они просто не будут диагностироваться.
Такая процедура как нейросонография проводится непосредственно в роддоме. Также такое обследование можно провести и в других медицинских учреждениях. Кроме того, УЗИ мозга может назначаться ребенку в случаях:
Кроме того, УЗИ мозга назначается ребенку при возникновении подозрений на наличие так называемых хромосомных заболеваний, в том числе при подозрении на наличие болезни под названием синдром Дауна. Также такое обследование назначается в тех случаях, когда у младенца наблюдается западение соединительной ткани в области головы (родничка).
Важно! УЗИ головного мозга является обязательной процедурой в тех случаях, когда роды проходили с осложнениями. Например, такой метод диагностики назначается в тех случаях, когда проводилось кесарево сечение или, когда ребенок рождается раньше установленного срока (преждевременные роды). Наличие асфиксий и травм также является серьезным поводом для обязательного прохождения УЗИ мозга.
Что показывает нейросонография (УЗИ мозга)
Как правило, УЗИ мозга назначается детям в раннем возрасте (до 6 месяцев). Благодаря проведению этой процедуры могут диагностироваться такие заболевания и патологии как:
Кроме того, благодаря проведению ультразвукового исследования коры головного мозга можно обнаружить возникновение разнообразных осложнений, которые, как правило, возникают после перенесенных травм либо инфекционных заболеваний. Полученная информация, после прохождения этой диагностики, позволяет поставить более точный диагноз пациенту и назначить наиболее эффективный курс лечения.
Нейросонография для детей всех возрастов!
Знаете ли Вы, что современная наука не стоит на месте и ультразвуковую диагностику головного мозга ребёнка можно сделать не только через открытый большой родничок.
Благодаря уникальному опыту широко известного нейрохирурга профессора Иова А.С. и современному диагностическому оборудованию сегодня врачам стала доступна ультрасонография головного мозга для детей до 18 лет и даже для взрослых.
Эта методика УЗИ позволяет проводить диагностику:
В современных клиниках это исследование назначается также вместо устаревшего метода ЭхоЭГ (Эхоэнцефалография допплеровским датчиком), который имеет большой процент погрешности при диагностике. Ультразвуковое исследование структуры головного мозга гораздо более точное исследование.
В нашем центре ультрасонографию головного мозга (нейросонографию) для детей и взрослых проводят не просто специалисты ультразвуковой диагностики, а опытнейшие практикующие невропатологи и нейрохирурги, которые как никто знают структуру головного и спинного мозга, а также занимаются лечением и профилактикой различных отклонений и патологий.
Приём ведётся на дорогостоящем специализированном американском ультразвуковом оборудовании, которое позволяет достичь экспертного качества визуализации и, как следствие, высокой точности диагностики.
Нейросонография
УЗИ головного мозга ребёнку (нейросонография) проводится в клиниках «Здоровье 365» по адресу: ул. Бажова, 68, Екатеринбург.
Ультразвуковое исследование структур головного мозга необходимо провести ребёнку к возрасту 1 месяц, и, в обязательном порядке, в 3 месяца. Нейросонография выполняется ребёнку прежде всего, для исключения врожденной патологии. Кроме того, необходимо оценить зрелость структур головного мозга, провести измерения наружных и внутренних ликворных пространств.
Показания для нейросонографии
Нейросонография абсолютно показана :
Другими показаниями к нейросонографии являются :
Нейросонография позволяет диагностировать такие патологические изменения как :
— повышеное внутричерепное давление, гидроцефалия;
— врожденные аномалии развития;
— кисты, кровоизлияния, аневризмы;
— осложнения инфекций, травм;
Как выполняется нейросонография
Исследование безболезненно и не требует специальной подготовки.
Нейросонография проводится во время покоя или сна ребёнка. Далее на кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора. Установив УЗИ датчик в определенном положении, врач на мониторе изучает непрерывно меняющиеся изображения («сканы»). После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с кожи.
Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил ребёнка на нейросонографию.
Основные заблуждения о нейросонографии
Первое : «УЗИ головного мозга младенцу надо делать каждый месяц, чтоб не пропустить развитие патологии»
При соблюдении сроков нейросонографии мы в достаточной степени можем судить о степени поражения головного мозга, а так же, можем отследить изменения, которые происходят с ним в динамике. Когда основные последствия перенесенной гипоксии уже проявились, нет необходимости наблюдать за головным мозгом в порядке мониторинга. Исключение составляют случаи окклюзионной гидроцефалии, когда ежемесячный контроль размеров «мозгового плаща» необходим для назначения адекватной дозы мочегонного.
Второе : «Водичка в голове»
Водички в голове нет и быть не может, так как полости в головном мозге заполняются ликвором, спиномозговой жидкостью. Для оценки его количества мы производим измерение размеров наружных и внутренних ликворных пространств. Причем делаем это в строго определенных местах, для того, чтоб каждое следующее УЗИ не только могло показать картину на момент осмотра, но и чтоб можно было оценить состояние ликворных пространств в динамике. В идеале, нейросонографию лучше выполнять у одного и того же специалиста, на одном и том же аппарате. Однако, существуют стандарты измерений, этим обеспечивается преемственность между врачами. После того, как было установлено расширение наружных и внутренних ликворных пространств, необходима консультация невролога, педиатра. Повторный осмотр назначается после лечения. Ликворные пространства не могут «рассосаться», задача врачей педиатров и неврологов в том, чтоб эти размеры стабилизировались до момента полного закрытия родничка.
Третье : «Дырочки в головке»
Как и все ультразвуковые маркеры, кисты не являются диагнозом, и в данном случае, являются косвенным признаком, указывающим на перенесенную инфекцию. В случае, если у педиатра складывается впечатление о перенесении ребенком инфекции, ему будут назначены соответствующие анализы, а по их результатам и лечение.
Пятое : » Измерьте нам внутричерепное давление»